Урсодезоксихолевая кислота и её место среди желчных кислот. Урсодезоксихолевая кислота, которая является действующим веществом Урсофалька и Урсосана, вступает во взаимодействие с другими желчными кислотами, которые образуются в печени из холестерина. Средняя цена на урсодезоксихолевую кислоту составляет 700-800 рублей за 50 капсул. Назначен препарат Урсодезоксихолевая кислота для растворения камней в желчном пузыре. Подробная инструкция по применению Урсодезоксихолевая кислота, 250 мг, капсулы, 50 шт.
Урсодеоксихолевая кислота
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Форма выпуска Капсулы 250 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2, 3, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 5 лет. Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
С осторожностью: Детский возраст от 3 лет возможно затруднение при проглатывании капсул. Беременность и лактация: По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность.
Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют. Данные об использовании урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности урсодезоксихолевая кислота использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо. Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим препарата Урсодезоксихолевая кислота для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Возможность беременности должна быть исключена до начала лечения.
Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок и, поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается. Способ применения и дозы: Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять препарат Урсодезоксихолевая кислота в суспензии. Растворение холестериновых желчных камней Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном капсулы не разжевывают , запивая небольшим количеством жидкости.
Благодаря этому, во время приема препаратов, происходит разрушение камней и их безболезненный выход из организма.
Возможные побочные эффекты Любой лекарственный препарат, в том числе, и лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты, необходимо принимать с учетом индивидуальных особенностей. При длительном употреблении, лекарственное средство может вызывать такие побочные эффекты, как: тошнота, диарея; сильные боли в области ребер; болевые ощущения в эпигастральной области; запоры; кальцинирование камней. При длительном приеме препаратов, для контроля за состоянием своего организма и его реакций на употребление урсодезоксихолевой кислоты, 1 раз в 6 месяцев стоит проводить УЗИ и рентген внутренних органов. Также 1 раз в 30 дней стоит сдавать кровь на биохимическое исследование и печеночные пробы, для того, чтобы контролировать уровень билирубина и других, не менее важных показателей.
Согласно международной классификации лекарственных препаратов, данный препарат относят к группе гепатопротекторов, следовательно, он должна улучшать структуру печени. Однако, данный механизм действия можно подтвердить только гистологически.
Урсодекс®: инструкция по применению
около 5 %. Согласно международной классификации лекарственных препаратов, данный препарат относят к группе гепатопротекторов, следовательно, он должна улучшать структуру печени. 10 шт. - упаковка контурная ячейковая (10) - пачка картонная Производитель: ВЕРТЕКС АО (Россия). 16 мг, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза) - 14 мг, магния стеарат - 5 оболочки капсулы: корпус: титана диоксид - 2%, желатин - до 100. Урсодезоксихолевая кислота (UDCA, УДХК) — лекарственный препарат гепатопротекторного действия, эпимер хенодезоксихолевой кислоты — гидрофильная, не обладающая цитотоксичностью жёлчная кислота.
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС : инструкция по применению
| Урсодезоксихолевая кислота – инструкция по применению, аналоги, дозы, показания | В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот. |
| Что лучше – Урсосан или Урдокса в терапии заболеваний печени | В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) оказывает прямое протекторное действие на клетки печени и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчных кислот. |
| Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС – инструкция по применению, отзывы | Урсодезоксихолевая кислота замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток (гепатоцитов, холангиоцитов и др.). |
| Урсодезоксихолевая кислота: что это и для чего она нужна | Действующее вещество препарата Урсосан®, урсодезоксихолевая кислота, является желчной кислотой, которая естественным образом встречается и в желчи человека. |
Урсодекс®: инструкция по применению
Сдерживает гибель клеток, вызванную ядовитыми желчными кислотами. За счет подавления поглощения в кишечнике, ингибирования синтеза в печени и снижения секреции сокращается насыщенность желчи, вырабатываемой печенью, холестерином. УДХК снижает способность желудочного сока, движущегося в обратном направлении, разрушать клеточные мембраны. Урсодезоксихолевая кислота способна стабилизировать и снижать восприимчивость к действию мицелл, осуществляющих растворение поврежденных клеток. Препарат растворяет уже образованные холестериновые желчные конкременты и предотвращает формирование новых. Способствует формированию желчеотделения, что приводит к стимулированию выведения вредных желчных кислот. В каких случаях назначают средство Показаниями к применению препаратов урсодезоксихолевой кислоты являются следующие заболевания: Холестериновые конкременты в желчном пузыре и желчных путях. Хроническое гепатоцеллюлярное воспалительное заболевание, для которого характерно наличие аутоантител. Острый вирусный гепатит. Поражение печени, при котором в гепатоцитах накапливаются жировые клетки неалкогольный стеатогепатит. Токсическое поражение печени.
Деструктивно-воспалительное заболевание аутоиммунной природы, поражающее внутрипеченочные желчные пути и ведущее к циррозу. Муковисцидоз печени. Редкая патология желчных протоков, характеризующаяся нарушением оттока желчи и способствующая формированию печеночной недостаточности. Врожденное или приобретенное заращивание желчных путей. Нарушение выработки либо оттока желчи при внутривенном питании. Дискинезия нарушение моторики желчевыводящих путей. Паразитарное заболевание с преимущественным поражением печени.
На основе изученных компонентов были созданы медикаменты, помогающие лечить заболевания печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. Действие урсодезоксихолевой кислоты Препараты УДХК оказывают антихолестатическое действие препятствуют застою желчи при различных расстройствах.
Пероральное введение Урсодиола увеличивает количество кислоты, которую произвел организм. Это помогает вывести токсичные концентрации эндогенных жидкостей, которые имеют тенденцию накапливаться при болезнях печени. Действие урсодезоксихолевой кислоты включает цитопротекцию эпителиальных клеток поврежденного желчного протока, иммуномодулирующий эффект и стимуляцию секреции желчи. Показания к применению Принимать препарат Урсосан или Урсофальк нужно строго по инструкции и назначению врача.
Сильная потребность в питье, жажда. Таким симптомом организм сигнализирует о потребности нейтрализации повышенной кислотности в желудке. Прием специальных медикаментов Желчегонные препараты представляют группу лекарственных средств, которые провоцируют отвод желчи из организма.
Предлагается 2 основные категории лекарств: препараты на основе натуральных компонентов экстракты рылец кукурузы, пижмы, артишока, корня лопуха или одуванчика, бессмертника, крапивы ; искусственно синтезированные средства. По механизму действия на проблему различают: Холеретики, предназначенные для усиления секреции желчных кислот и желчи. Холекинетики — для ускорения оттока желчи в 12-перстную кишку. Для этого стимулируется перистальтика желчного пузыря. Холеспазмолитики — для расслабления сфинктера Одди и мышц желчных каналов, что способствует легкому выводу желчи из организма. Все желчегонные средства, независимо от формы выпуска и типа, принимаются за 20—30 минут до начала трапезы. Общая суточная доза делится на 3—5 в сутки, в зависимости от количества перекусов, так как пить желчегонные препараты следует перед каждой едой.
Любая доза лекарства запивается водой. Через полчаса обязательно нужно съесть что-то, в противном случае появится тошнота, усилиться изжога, начнется понос. Длительность курса лечения желчегонными средствами в среднем составляет 3—8 недель. Для достижения стойкой ремиссии следует повторять лечение по 2—4 раза в год с перерывами между курсами в 30—60 дней. При обострении патологий, сопровождающихся желчным забросом в желудок, дозировки желчегонных средств увеличиваются. При изжоге, вызванной рефлюкс-гастритом, рефлюкс-эзофагитом, желчнокаменной болезнью, назначается курс лечения желчегонными лекарствами до 8 месяцев. Обзор желчегонных лекарств Наиболее часто назначаемыми лекарствами, улучшающими отток и секрецию желчи, являются следующие препараты: «Аллохол» — холеретик, регулирующий отток желчи и активизирующий секреторную активность печени.
В составе лекарства используются растительные ингредиенты — сушеный чеснок, крапива, экстракт сухой желчи. Препарат помогает избавиться от изжоги, вздутия, метеоризма из-за плохого переваривания пищи и ее гниения. Предлагается единственная форма лекарства — таблетки. Назначение «Аллохола» требуется при болезнях печени и желчного пузыря, но не на стадии обострения. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, язве, острых патологиях ЖКТ. Активное вещество — гимекромон. Лекарство помогает справиться с изжогой и сопутствующей симптоматикой, влияя на функцию желчевыведения, снимая мышечные спазмы в желчных каналах без влияния на перистальтику желчного пузыря этим отличается от средств с растительными компонентами.
Одновременно средство повышает секрецию желчных кислот в печени. Лекарство препятствует развитию холестаза болезни с пониженной секрецией желчи и образованию желчного застоя. Максимальная эффективность действия наступает через 2 часа. Существует в единственной форме — таблетках. Дополнительно препарат помогает отрегулировать количество холестерина в крови.
Особые указания Прием препарата должен осуществляться под наблюдением врача. В течение первых 3 месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в плазме крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение. При применении препарата для растворения холестериновых желчных камней Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и в целях своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от их размера, желчный пузырь следует визуализировать пероральная холецистография с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине ультразвуковое исследование через 6-10 месяцев после начала лечения. Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках, а также в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат применять не следует. Пациенткам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения желчных камней, необходимо применять эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней см. При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.
Урсодезоксихолевая кислота 250мг, капс №100
Обсуждаются данные клинических исследований и перспективы ее использования при желчнокаменной болезни, первичном билиарном циррозе и склерозирующем холангите, аутоиммунном гепатите и некоторых других патологиях. Сегодня терапия УДХК является обязательной при ряде заболеваний, в отношении которых доказана ее эффективность. В то же время до сих пор раскрыты не все лечебные возможности этого лекарственного средства. Мечникова» Минздрава России. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. E-mail: [email protected] Райхельсон Карина Леонидовна — д. E-mail: [email protected] Ключевые слова: урсодезоксихолевая кислота, желчные кислоты, рекомендации, лечение, холестаз Урсодезоксихолевая кислота УДХК , синтезированная еще в 60-х годах прошлого века, до сих пор является одним из самых исследуемых лекарственных средств в мире. Разработанная исходно как холеретик, в дальнейшем УДХК оказалась, пожалуй, наиболее эффективным из известных гепатотропных препаратов. До сего времени продолжают открываться новые механизмы ее действия и определяться новые показания для назначения. Цель обзора: проанализировать существующие рекомендации и данные исследований по применению УДХК.
УДХК, в отличие от других желчных кислот, обладает гидрофильными свойствами и конкурирует с токсичными желчными кислотами как при абсорбции в тонкой кишке, так и на мембране гепатоцитов и холангиоцитов[24]. При этом УДХК предотвращает индуцируемый другими желчными кислотами апоптоз гепатоцитов и колоноцитов и непосредственно ингибирует его, влияя на выход цитохрома С из митохондрий в цитозоль и на запуск каскада каспаз[51]. Кроме того, УДХК стимулирует транспорт желчных кислот и органических анионов в гепатоцитах и холангиоцитах. Цитопротективное действие УДХК при холестазе определяется и ее способностью встраиваться в клеточную мембрану, образуя двойные молекулы, взаимодействующие с липофильными мембранными структурами, и повышать устойчивость к токсическим воздействиям гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ[51]. Иммуномодулирующие свойства УДХК объясняют преимущественно снижением пула токсичных желчных кислот, которые при холестазе индуцируют экспрессию молекул HLA I и II классов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, что способствует распознаванию антигенов цитотоксическими Т-лимфоцитами с последующей деструкцией клеток, их несущих[24]. В то же время УДХК имеет структурные сходства со стероидными гормонами и модулирует активацию ядерного рецептора стероидов[51]. Антифибротический эффект УДХК обусловлен снижением содержания активаторов фиброгенеза и непосредственным угнетением активности звездчатых клеток[24]. Антипролиферативный эффект УДХК создает теоретический потенциал для лекарственной профилактики рака. При этом влияние УДХК на канцерогенез разнопланово и дозозависимо. Высокие концентрации УДХК значительно ингибируют клеточную пролиферацию, в то время как низкие способствуют апоптозу клетки[24].
УДХК вызывает целенаправленный апоптоз в различных клеточных линиях аденокарциномы и ингибирует гистоны ацетилтрансферазы, способствуя гибели клеток с поврежденной ДНК[23]. УДХК уменьшает кишечную абсорбцию холестерина, а также синтез его в печени, ингибируя 3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермент А редуктазу[5]. Меняя диспропорциональный состав желчи и снижая ее литогенность путем уменьшения экскреции холестерина в желчь и формирования жидких кристаллов с молекулами холестерина, УДХК способствует литолизу, при этом усиливая постпрандиальное сокращение желчного пузыря[5, 20]. Дополнительными эффектами УДХК являются антиоксидантное действие, изменение метаболизма простагландинов и жирных кислот[51]. Способность УДХК проникать через гематоэнцефалический барьер и непосредственно ингибировать синтез оксида азота клетками микроглии является перспективной в отношении терапии нейродегенеративных заболеваний[38]. Желчнокаменная болезнь ЖКБ. Способность УДХК эффективно растворять холестериновые камни давно известна. Метаанализ исследований, выполненных еще в 1966—1992 гг. Это предполагает необходимость ее длительного противорецидивного использования. Определенный скептицизм клиницистов по отношению к литолитической терапии обусловлен тем, что ее проведение возможно лишь у немногих пациентов.
Идеальный кандидат должен иметь функционирующий желчный пузырь с рентгенопрозрачными или менее 100 HU при КТ камнями размером желательно менее 5—10 мм и не более 20 мм[7, 20, 56]. К сожалению, поздняя диагностика ЖКБ приводит к невозможности литолиза у большинства больных. Однако важно понимать, что значение терапии УДХК при ЖКБ не ограничивается литолитическим эффектом — вне зависимости от растворения камней, ее применение полезно в долгосрочной перспективе. УДХК восстанавливает функцию желчного пузыря и снижает уровни биохимических маркеров оксидативного стресса и воспаления, что объясняет ее положительное влияние на течение ЖКБ вне зависимости от литолиза[20, 55]. Вероятным механизмом представляется вытеснение гидрофобных желчных кислот, вызывающих в стенке желчного пузыря опосредованную макрофагами генерацию реактивных форм кислорода и рост оксидативного стресса, а также повышение уровня простагландина E2[20]. Вышесказанным объясняется и то, что прием УДХК снижает частоту рецидивирующих панкреатитов у пациентов с билиарным сладжем и микролитиазом на фоне интактного желчного пузыря[46]. Кроме того, у больных после холецистэктомии УДХК может не только предотвращать повторное камнеобразование, но и использоваться в лечении постхолецистэктомического синдрома. Показано, что в этом случае ее назначение приводит к уменьшению числа эпизодов абдоминальной боли[35]. Поскольку роль УДХК в растворении камней давно доказана, последние работы в этой области направлены на изучение ее значения в профилактике камнеобразования в группах риска: при выявленном билиарном сладже и его предупреждении например, после трансплантации печени , при резком повышении или снижении массы тела[6, 20, 52, 57]. Так, в метаанализе C.
Stokes и соавт. Первичный билиарный цирроз ПБЦ. Применение УДХК произвело революцию в лечении этого исходно смертельного заболевания. В метаанализе 7 рандомизированных исследований и 6 отчетов о результатах последующего наблюдения, включавших данные о 1038 пациентах с ПБЦ, показано, что назначение УДХК приводит к снижению смертности и частоты трансплантаций печени[48]. Первичный склерозирующий холангит ПСХ. Lindor и соавт. Авторами было предложено несколько объяснений полученных результатов: высокие дозы позволяют избыточному количеству УДХК достичь толстой кишки и в последующем преобразоваться в токсичные желчные кислоты; высокие дозы УДХК ингибируют апоптоз активных звездчатых клеток, что ускоряет фиброгенез и прогрессирование заболевания; при наличии обструкции желчных путей УДХК может усугублять некроз гепатоцитов[30].
Garg A. Tsagarakis N. Goode E. Ikegami T. Weitzel C. Paolini M. Beuers U. Hirschfield G. Keith D. Tabibian J. Preobrazhenskij V. Hamed R. Маев И. Neuman M. Vendemiale G. Ивашкин В. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С. Wijaya I. Marchesini G. Казюлин А. Мельниченко Г. Ивашкина В. Ivashkina V. Mueller M. Ozel Coskun B. Khoury T.
Чувство распирания, вздутия живота. Плотный желтый налет на языке. Сильная потребность в питье, жажда. Таким симптомом организм сигнализирует о потребности нейтрализации повышенной кислотности в желудке. Прием специальных медикаментов Желчегонные препараты представляют группу лекарственных средств, которые провоцируют отвод желчи из организма. Предлагается 2 основные категории лекарств: препараты на основе натуральных компонентов экстракты рылец кукурузы, пижмы, артишока, корня лопуха или одуванчика, бессмертника, крапивы ; искусственно синтезированные средства. По механизму действия на проблему различают: Холеретики, предназначенные для усиления секреции желчных кислот и желчи. Холекинетики — для ускорения оттока желчи в 12-перстную кишку. Для этого стимулируется перистальтика желчного пузыря. Холеспазмолитики — для расслабления сфинктера Одди и мышц желчных каналов, что способствует легкому выводу желчи из организма. Все желчегонные средства, независимо от формы выпуска и типа, принимаются за 20—30 минут до начала трапезы. Общая суточная доза делится на 3—5 в сутки, в зависимости от количества перекусов, так как пить желчегонные препараты следует перед каждой едой. Любая доза лекарства запивается водой. Через полчаса обязательно нужно съесть что-то, в противном случае появится тошнота, усилиться изжога, начнется понос. Длительность курса лечения желчегонными средствами в среднем составляет 3—8 недель. Для достижения стойкой ремиссии следует повторять лечение по 2—4 раза в год с перерывами между курсами в 30—60 дней. При обострении патологий, сопровождающихся желчным забросом в желудок, дозировки желчегонных средств увеличиваются. При изжоге, вызванной рефлюкс-гастритом, рефлюкс-эзофагитом, желчнокаменной болезнью, назначается курс лечения желчегонными лекарствами до 8 месяцев. Обзор желчегонных лекарств Наиболее часто назначаемыми лекарствами, улучшающими отток и секрецию желчи, являются следующие препараты: «Аллохол» — холеретик, регулирующий отток желчи и активизирующий секреторную активность печени. В составе лекарства используются растительные ингредиенты — сушеный чеснок, крапива, экстракт сухой желчи. Препарат помогает избавиться от изжоги, вздутия, метеоризма из-за плохого переваривания пищи и ее гниения. Предлагается единственная форма лекарства — таблетки. Назначение «Аллохола» требуется при болезнях печени и желчного пузыря, но не на стадии обострения. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, язве, острых патологиях ЖКТ. Активное вещество — гимекромон. Лекарство помогает справиться с изжогой и сопутствующей симптоматикой, влияя на функцию желчевыведения, снимая мышечные спазмы в желчных каналах без влияния на перистальтику желчного пузыря этим отличается от средств с растительными компонентами. Одновременно средство повышает секрецию желчных кислот в печени. Лекарство препятствует развитию холестаза болезни с пониженной секрецией желчи и образованию желчного застоя. Максимальная эффективность действия наступает через 2 часа.
Достоверных доказательных исследований данного препарата найти не удалось Механизм действия УДХК меняет состав желчи и стимулирует её образование; действует на холестерин, путём уменьшения его синтеза в печени и дальнейшего всасывания в кишечнике; может растворять холестериновые камни, есть условия: камни должны быть не более 2 см, без тени на УЗИ, желчный пузырь должен выполнять свою функцию адекватно Показания к применению Цирроз печени, вне стадии обострения; Первичный склерозирующий холангит;.
Урсодезоксихолиевая кислота: показания и противопоказания. Обзор препарата.
По-видимому, УДХК оказывает незначительное ингибирующее действие на синтез и секрецию в желчь эндогенных желчных кислот и, по-видимому, не влияет на секрецию фосфолипидов в желчь. При повторном дозировании концентрация УДХК в желчи достигает равновесного состояния примерно через 3 нед. Несмотря на то что Хс нерастворим в водной среде, его можно солюбилизировать по крайней мере двумя различными способами в присутствии дигидроксильных желчных кислот. В дополнение к солюбилизации Хс и включения его в мицеллы, УДХК действует, предположительно, по уникальному механизму, вызывая диспергирование Хс в виде жидких кристаллов в водной среде. Разные механизмы действия УДХК соединяются, изменяя состояние желчи у пациентов с желчными камнями с преципитирующего Хс на солюбилизирующее его, что способствует растворению холестериновых камней. Другие механизмы действия включают цитопротекцию эпителия клетки поврежденного желчного протока холангиоциты от токсического действия желчных кислот, ингибирование апоптоза гепатоцитов, иммуномодулирующее действие и стимуляцию секреции желчи гепатоцитами и холангиоцитами. После абсорбции УДХК попадает в воротную вену и подвергается эффективной экстракции из крови портальной вены печенью, где конъюгируется либо с глицином, либо с таурином, а затем секретируется в желчные протоки печени. УДХК в желчи концентрируется в желчном пузыре и выводится в двенадцатиперстную кишку с желчью через пузырный и общий желчевыносящий проток путем сокращений желчного пузыря, вызванных физиологической реакцией на еду.
Только небольшое количество УДХК попадает в системный кровоток и очень небольшое количество выводится с мочой. Места терапевтического действия УДХК находятся в печени, желчи и просвете кишечника. Помимо конъюгации, УДХК не подвергается значительным изменениям или катаболизму в печени или слизистой оболочке кишечника. Небольшая часть перорально вводимой УДХК подвергается бактериальной деградации с каждым циклом энтерогепатической циркуляции. УДХК может как окисляться, так и восстанавливаться у 7-го атома углерода, образуя либо 7-кетолитохолевую, либо литохолевую кислоту соответственно.
Развиваются проблемы с пищеварением, печеночная недостаточность, печеночная энцефалопатия поражение головного мозга , в тяжелых случаях — внутренние кровотечения, цирроз, сепсис. Препаратом первой линии для лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением образования или выведения желчи, является Урсодезоксихолевая кислота УДХК. Провизор рассказывает, в состав каких лекарственных средств она входит, как действует в организме, в каких дозировках назначается и какие побочные эффекты имеет. Механизм действия Урсодезоксихолевая кислота для здоровья печени крайне необходима. Другие желчные кислоты являются довольно токсичными веществами, ведь одна из их функций — защита организма от бактерий и паразитов. Действие гидрофильной УДХК связывают с ее обменом с гидрофобными токсичными желчными кислотами, что приводит к защите гепатоцитов и улучшению их функций.
Это лекарственное вещество способствует улучшенной растворимости холестериновых кристаллов. Благодаря этому, во время приема препаратов, происходит разрушение камней и их безболезненный выход из организма. Возможные побочные эффекты Любой лекарственный препарат, в том числе, и лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты, необходимо принимать с учетом индивидуальных особенностей. При длительном употреблении, лекарственное средство может вызывать такие побочные эффекты, как: тошнота, диарея; сильные боли в области ребер; болевые ощущения в эпигастральной области; запоры; кальцинирование камней. При длительном приеме препаратов, для контроля за состоянием своего организма и его реакций на употребление урсодезоксихолевой кислоты, 1 раз в 6 месяцев стоит проводить УЗИ и рентген внутренних органов.
Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 мес. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжить применение в течение по крайней мере 3 мес. Если в течение 6—12 мес. Обнаружение во время лечения не визуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не имеется данных о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. Форма выпуска Капсулы 250 мг.
Урсодезоксихолиевая кислота: показания и противопоказания. Обзор препарата.
Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Урсодезоксихолевую кислоту широко применяют в терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы. 1 капсула урсодезоксихолевой кислоты ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости ‒ до 2 лет.
Урсодезоксихолевая кислота: показания к применению, аналоги и отзывы
Новости. Видеоигры. РУ № ЛП-003465 Дата последнего изменения: 10.05.2017. Урсодезоксихолевая кислота, в отличие от других желчных кислот, не токсична, поэтому ее используют для лечения многих заболеваний печени, включая циррозы и фиброзы. Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности.
Что лучше – Урсосан или Урдокса в терапии заболеваний печени
Урсодезоксихолевая кислота защищает клетки печени, снижает уровень холестерина в желчи и крови, растворяет желчные камни, улучшает выработку и отток желчи. Урсодезоксихолевая кислота с успехом применяется для лечения заболеваний печени, имеющих затруднения тока желчи у детей и взрослых. Пик активности для урсодезоксихолевой кислоты в организме наступает через 3−4 часа, в зависимости от того, когда и как принимать Урсосан, до или после еды. Состав Одна капсула содержит: действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 63 мг, повидон К-30 – 10 мг, кремния диоксид коллоидный – 5 мг, магния стеарат – 2 мг; капсулы твердые желатиновые: титана. Новости. Видеоигры. Урсодезоксихолевая кислота является эффективным средством при проблемах с печенью и желчным пузырём. Турецкий препарат Pharmactive Ursactive относится к гепатопротекторным средствам с накопительным эффектом.
Урсодезоксихолевая кислота: что это и для чего она нужна
Морская водоросль Спирулина замедляет рост раковых клеток и омолаживать организм. Также их нельзя сочетать с эстрогенами, прогестинами и лекарственными препаратами, повышающими насыщенность желчи холестерином. Прием Урсосана возможен во время беременности и лактации. В результате исследований, проведенных немецкими специалистами, было выяснено, что он не оказывает отрицательного влияния на плод, но может вызвать некоторые побочные эффекты: нарушение оттока желчи в результате увеличения матки во время беременности и сдавливания желчного пузыря; движение камней при их наличии и обострение желчекаменной болезни; повышение билирубина, АЛАТ, АСАТ при наличии патологий печени.
По этим причинам допускается применение Урсосана у беременных и кормящих женщин только по серьезным показаниям, когда его использование оправдано наличием заболеваний, требующих постоянного лечения. Суспензию Урсофальк также можно использовать в этих случаях. Возможные побочные эффекты Побочные эффекты, а также аллергические реакции при приеме данных лекарств, встречаются достаточно редко.
Наиболее распространенными из них у Урсосана являются: нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в виде запора или диареи; чувство дискомфорта в районе правого подреберья, боли в области живота. У суспензии Урсофальк данные негативные последствия практически сведены к нулю. В целом же эффективность и возможные последствия лечения препаратами зависят от индивидуальных особенностей организма и наличия у пациента сопутствующих хронических заболеваний.
Популярностью данное лекарственное средство пользуется благодаря удобной лекарственной форме в виде суспензии. Все гепатопротекторы, в том числе Урсосан, Урсофальк и другие, пьют одновременно с приемом пищи. Как правило, прием этих лекарств достаточно длительный и продолжительный.
Обычно их назначают пациентам на период от нескольких месяцев и более. Отличительные особенности Большинство гепатопротекторов одинаково эффективны. Главным отличием этих препаратов является лекарственная форма и особенности применения.
Например, Урсосан выпускается только в капсулах, а Урсофальк можно принимать как в капсулах, так и в виде суспензии. К тому же допускается его прием детьми, начиная с 1-го месяца жизни.
При длительном приеме препаратов, для контроля за состоянием своего организма и его реакций на употребление урсодезоксихолевой кислоты, 1 раз в 6 месяцев стоит проводить УЗИ и рентген внутренних органов. Также 1 раз в 30 дней стоит сдавать кровь на биохимическое исследование и печеночные пробы, для того, чтобы контролировать уровень билирубина и других, не менее важных показателей. Во время приема также не стоит забывать о возможных аллергических реакциях и индивидуальной непереносимости. Противопоказания к использованию Существует ряд заболеваний, при наличии которых, от приема урсодезоксихолевой кислоты и препаратов на основе ее аналогов стоит отказаться. Это лекарственное средство не стоит принимать при таких проблемах, как: наличие в организме камней с очень высоким содержанием кальция; цирроз печени период декомпенсации ;.
Урсодезоксихолевая кислота, в отличие от других желчных кислот, не токсична, поэтому ее используют для лечения многих заболеваний печени, включая циррозы и фиброзы. Препараты применяют для растворения желчных камней холестеринового происхождения при невозможности их хирургического или эндоскопического лечения, для улучшения состояния пациентов, проходящих курс лечения цитостатиками, и используют в качестве вспомогательного средства при трансплантации печени и других органов. Противопоказания и особенности применения Сравнивая Урсосан и Урсофальк, а также другие, более дешевые отечественные и зарубежные аналоги группы гепатопротекторов, важно понимать, в каких случаях их использование не допускается. Противопоказаниями к приему данных лекарств являются: наличие кальцинированных камней в желчном пузыре; нарушения в функционировании желчного пузыря; проблемы с почечной деятельностью; присутствие в анамнезе острой инфекционной формы воспалительных заболеваний желчных протоков; острые формы воспалительных процессов поджелудочной железы; Прием медицинских средств категории гепатопротекторов производится под наблюдением лечащего врача, в соответствии с назначенной дозой и схемой, разработанной для пациента. Препараты не могут употребляться совместно с алкоголем, который полностью устраняет их лечебный эффект и приводит к возникновению побочных эффектов. Прием алкогольных напитков при билиарном циррозе способствует ускорению течения болезни, печеночной недостаточности и коме, развитию асцита. Вместе с этим, регулярный прием гепатопротекторов, в том числе Урсосана, Урсофалька, Гринтерола, Урдоксы и др. Применение в особых случаях Медицинские средства данной категории не сочетаются с Холестирамином, Холестиполом или антацидами, содержащими гидроксид алюминия или окись алюминия. Совместное употребление этих препаратов приводит к попаданию урсодезоксихолевой кислоты в кишечник. Вследствие этого ожидаемый терапевтический эффект снижается в значительной степени. Морская водоросль Спирулина замедляет рост раковых клеток и омолаживать организм. Также их нельзя сочетать с эстрогенами, прогестинами и лекарственными препаратами, повышающими насыщенность желчи холестерином. Прием Урсосана возможен во время беременности и лактации. В результате исследований, проведенных немецкими специалистами, было выяснено, что он не оказывает отрицательного влияния на плод, но может вызвать некоторые побочные эффекты: нарушение оттока желчи в результате увеличения матки во время беременности и сдавливания желчного пузыря; движение камней при их наличии и обострение желчекаменной болезни; повышение билирубина, АЛАТ, АСАТ при наличии патологий печени. По этим причинам допускается применение Урсосана у беременных и кормящих женщин только по серьезным показаниям, когда его использование оправдано наличием заболеваний, требующих постоянного лечения. Суспензию Урсофальк также можно использовать в этих случаях. Возможные побочные эффекты Побочные эффекты, а также аллергические реакции при приеме данных лекарств, встречаются достаточно редко. Наиболее распространенными из них у Урсосана являются: нарушения работы ЖКТ, проявляющиеся в виде запора или диареи; чувство дискомфорта в районе правого подреберья, боли в области живота.
Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Урсодезоксихолевой кислоты и Урсодеза тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Урсодеза и Урсодезоксихолевой кислоты Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Урсодезоксихолевой кислоты она выше, чем у Урсодеза. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Урсодезоксихолевой кислоты, также как и у Урсодеза мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Урсодезоксихолевой кислоты рисков при применении меньше, чем у Урсодеза. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов.
«Урсосан»: 10 лучших аналогов
| Урсодезоксихолевая кислота | Клиника ЭКСПЕРТ - Гастро-гепатоцентр | Дзен | Препарат Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости. |
| Урсодезоксихолевая кислота: что это и для чего она нужна | Урсодезоксихолевая кислота, капсулы 250 мг, 100 шт. |
| Урсодезоксихолевая кислота - форма выпуска препаратов, показания к применению, отзывы | Описание активных компонентов препарата Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid). |
| Урсодезоксихолевая кислота Консумед (Consumed), капсулы 250мг, 100 шт | Урсодезоксихолевая кислота (UDCA, УДХК) — лекарственный препарат гепатопротекторного действия, эпимер хенодезоксихолевой кислоты — гидрофильная, не обладающая цитотоксичностью жёлчная кислота. |
| Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс Капсулы 250 мг 50 шт | Урсодезоксихолевая кислота Урсодезоксихолевая кислота является давно признанным мощным гепатопротектором. |
Урсодезоксихолевая кислота: существующие рекомендации и перспективы применения
| Препараты урсодезоксихолевой кислоты - какой лучше? | Урсодезоксихолевая кислота и её место среди желчных кислот. |
| Урсосан и Урсофальк: в чем разница? | Урсодезоксихолевая кислота, которая является действующим веществом Урсофалька и Урсосана, вступает во взаимодействие с другими желчными кислотами, которые образуются в печени из холестерина. |
Урсодезоксихолевая кислота-ВЕРТЕКС
Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Урсодезоксихолевая кислота и её место среди желчных кислот. Препарат Урсодезоксихолевая кислота-Вертекс необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.