Хорошо, когда ему не попадаются больные из тех 10%, "непонятных и выпадающих из схемы". Поэтому при общении с пациентом необходимо обращать внимание на его психоэмоциональное состояние, качество жизни, социальные факторы, мотивировать к приему препарата, что, в свою очередь, будет влиять на качество компенсации заболевания.
Вы точно человек?
Зорая, живущая в маленьком городке с бойфрендом и двумя кошками, сейчас активно раздает интервью, в которых рассказывает, что «немного боится смерти, потому что это абсолютная неизвестность». В Нидерландах эвтаназия разрешена с 2001 года и регулируется специальным Законом о прекращении жизни по запросу. Эта страна стала первой в мире, разрешившей медицинское содействие уходу из жизни. Нормативы требуют, чтобы процедуру выполнял врач, «который вводит смертельную дозу подходящего лекарства пациента по его явному запросу».
Постоянно чувствую слабость, повышенная потливость, сердцебиение, при этом есть увеличение веса на 3-4 кг. Татьяна Ответить Здравствуйте,доктор!
По данным УЗИ щитовидной железы: размеры щитовидной железы не изменены. Поверхность незначительно неровная ,капсула неравномерно незначительно утолщена,умеренно неравномерно повышенной эхогенности. Эхогенногсть железы неоднородна за счет диффузно расположенных небольших гипоэхогенных включений, линейных и точечных гиперэхогенных включений. В железе обнаружено несколько овоидных образований, размеры, которых 13х12х12, 14х13х11 и 6мм. Контуры их четкие и ровные.
Структура образований неоднородная, преимущественно гиперэхогенная и изоэхогенная. При цветовом доплеровском картировании умеренный пери- и интранодулярный кровоток в больших образованиях.
Они указывают на отсутствие единого подхода даже среди опытных специалистов. Более того, результаты этого опроса противоречат результатам опроса членов Американской Тиреоидологической Ассоциации АТА , проведенного в 2001 г. Такие результаты опросов могут быть объяснены различием использованных клинических случаев, появившейся за последние 10 лет новой информацией о рисках и преимуществах терапии L-T4 и различием подходов в клинической практике, обусловленных особенностями лекарственного обеспечения в разных странах.
Рисунок 2.
И почему у меня уровень антител в 40 раз увеличен?? Крайности сходятся - и ВСЕ описываемые Вами ощущения, включая тахикардию, характерны для гипотироза причем даже больше для субклинического точно так же. А то, что беспокоит человека при нормальном ТТГ, вообще никогда не имеет и не может иметь отношения ни к щитовидной железе, ни к тироксину, и надо искать другую причину. Так что Вам надо просто-напросто наконец скомпенсировать гипотироз. Причины описываемого Вами состояния вероятнее всего психологические и требуют консультации пси-специалиста. Любить надо таблеточку с. По поводу антител - нет смысла их определять.
Знаете, я совсем не отношусь к людям, у которых одна забота - о своем здоровье. Я, наоборот, хочу в жизни много успеть, но вот как раз недуг мне постоянно о себе напоминает! Думала, хоть тут мне кто-ниб поможет! Как часто в истории человечества бывает: то, что сейчас вам кажется парадоксом, вполне возможно, через 50 лет станет истинным знанием это к тому, что доза меньше 50 не воспринимается организмом. У моей двоюродной сестры был рак щитовидки, удалили почти всю, дак вот она пьет только 25 мкг, так как у нее от эутирокса сильно болит сердце и такая бешеннная тахикардия начинается! Дак вот живет же как-то на такой дозе! А вы говорите: НЕ воспринимается! Почитайте в интернете: там столько отзывов о непереносимости эутирокса.
Думаете, я одна такая?! И, кстати первые два месяца после операции у меня был глубокий гипотиреоз, но что-то никакой повышенной температуры не было, а пульс был не повышен, а понижен 50-55 ударов , и экзофтальма не было! А на дозе 1,5 - 2 таблетки наоборот, появлялся сильный экзофтальм. Думаю, Вы прекрасно сможете общаться с коллегами по знаниям о непереносимости, развитие эндокринной офтальмопатии в равной степени усугубляется как гипо- так и гипотирозом. РЗ Подробное описание микседематозной комы литературное приведено в романе Кронина Цитадель Тема закрыта. Мельниченко сразу же и мне не удалось вставить свое мнение, чтобы помочь больной советом принять при температуре аспирин. На обычную температуру тела аспирин влияет снижает. На температурный гипоталамический синдром аспирин не влияет.
Член-корреспондент РАМН этого не знает? Могу добавить, что участвовать в форумах мне не дают — снимают тему, вопросы, заблокирована моя регистрация. Но продолжим.
История моего гипотиреоза
А пациенты с болезнью Бехтерева и так имеют склонность к его развитию, — заверила Жукова. Будет ли новый препарат эффективным По ее мнению, на данный момент рано говорить, сможет ли новый препарат от болезни Бехтерева стать эффективным помощником в борьбе с этим недугом. Для этого необходимо время, потому что все индивидуально. Человек может всю жизнь принимать одни и те же таблетки и чувствовать себя шикарно, а потом препарат резко перестает помогать. Насколько хорош новый метод лечения, какие у него могут быть отдаленные побочные эффекты, покажет только время, понадобится минимум пять лет, чтобы сделать выводы, — уверена Жукова.
Определение Гипотиреоз — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний щитовидной железы по данным ВОЗ оно занимает второе место в мире после сахарного диабета , обусловленное стойким дефицитом тиреоидных гормонов или снижением их биологического эффекта на тканевом уровне.
Болезнь может проявить себя в любом возрасте, однако чаще с ней сталкиваются люди в возрасте 45-50 лет. Среди женщин гипотиреоз встречается в 4 раза чаще, чем среди мужчин. Причины появления гипотиреоза Причинами появления врожденного гипотиреоза может быть наследственная ферментопатия наличие дефектного гена, полностью блокирующего продукцию того или иного фермента или же уменьшающего его активность , сниженная восприимчивость клеток организма к тиреоидным гормонам, нарушения работы гипофиза или гипоталамуса. Приобретенный гипотиреоз встречается в популяции значительно чаще, и причин его появления существенно больше. К ним относятся хронические воспалительные процессы в щитовидной железе, воздействие ионизирующей радиации, йоддефицитные состояния на фоне эндемического зоба, инфекционные заболевания например, туберкулез , кровоизлияния в головной мозг, прием некоторых лекарственных препаратов, опухолевые процессы в щитовидной железе, а также удаление одной доли щитовидной железы.
Много гулять особенно важно детям, как фактор профилактики прогрессирования миопии. А у кого нет очков или не любите их носить, то кепка или панамка тоже подойдут! Например, виды спорта, направленные на укрепление мышц спины, прямым образом воздействуют и на здоровье глаз, качество зрения. Так, искривление позвоночника ухудшает кровоснабжение головы и глаз, а плавание, корректируя осанку, активизирует и кровоток.
В майские праздники без шашлыка никуда.
Для этого, после лечения, пациенты должны оставаться под квалифицированным наблюдением онколога и эндокринолога. Врачи клиники Рассвет назначат проведение необходимых анализов крови и сканирования щитовидной железы через определенные временные интервалы — для правильного наблюдения после лечения и выявления ранних признаков рецидива. Как предотвратить рак щитовидной железы? Не установлено, что является причиной большинства случаев рака щитовидной железы, поэтому у людей со средним риском заболевания нет возможности предотвратить эту болезнь. Взрослым и детям с наследственной мутацией генов, повышающей риск развития рака щитовидной железы, часто рекомендуется делать профилактическую операцию на щитовидной железе профилактическая тиреоидэктомия. Подробную информацию о необходимости профилактической операции на щитовидной железе и необходимом генетическом исследовании вы можете получить на консультации онколога клиники Рассвет.
Выброс радиоактивных загрязнений в результате аварии на атомной электростанции может привести к развитию рака щитовидной железы. Если вы живете недалеко от атомной электростанции, в случае аварии вам и вашей семье следует принять таблетки йодистого калия, чтобы предотвратить проблемы с щитовидной железой. Для получения более подробной информации в случае возникновения экстренной ситуации следует обратиться в отдел по управлению чрезвычайными ситуациями вашей области или по месту жительства. Диагностика рака щитовидной железы Для диагностики рака щитовидной железы используются следующие тесты и процедуры: Физикальный осмотр. Это осмотр врачом, во время которого оцениваются физические изменения в щитовидной железе и проводится опрос — в том числе о факторах риска, таких как чрезмерное воздействие радиации и семейный анамнез опухолей щитовидной железы. Анализ крови на гормоны щитовидной железы. Тесты крови помогают определить нормально ли работает щитовидная железа.
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы. Это взятие образца ткани щитовидной железы при помощи введения в патологический участок щитовидной железы тонкой иглы. При этом игла устанавливается под контролем ультразвукового датчика — для точного введения иглы в цель. Полученные с помощью иглы образцы ткани анализируются в лаборатории на предмет выявления раковых клеток. Различные визуализирующие исследования. Это методики, которые позволяют определить, распространился ли рак за пределы щитовидной железы. Генетическое тестирование.
У некоторых людей с раком щитовидной железы могут наблюдаться генетические изменения, которые могут быть связаны с другими формами рака эндокринной системы. При наличии семейной истории опухолевых процессов щитовидной железы врач может рекомендовать генетическое тестирование — для выявления генов, повышающих риск заболевания раком. Лечение рака щитовидной железы Варианты лечения рака щитовидной железы зависят от типа и стадии заболевания, общего состояния здоровья и предпочтений пациента. Большинству пациентов с раком щитовидной железы делают операцию по удалению всей или большей части щитовидной железы. Операции, используемые для лечения рака щитовидной железы, включают: Удаление всей щитовидной железы тиреоидэктомия. В большинстве случаев для лечения рака щитовидной железы проводится полное удаление щитовидной железы. Эта операция, как правило, выполняется через небольшой разрез около 4 см в основании шеи, что позволяет получить адекватный доступ к щитовидной железе.
При аккуратно выполненном разрезе на шее остается малозаметный рубец. Существуют методики удаления щитовидной железы через доступ из подмышечной впадины или через дно полости рта. Эти доступы не оставляют рубца в области шеи, но являются более травматичными, и должны применяться индивидуально, принимая во внимание особенности и запросы пациентов. При удалении щитовидной железы очень важно аккуратно удалить ткань железы вокруг паратиреоидных желез, чтобы снизить риск их повреждения. Также крайне важным является сохранение возвратных гортанных нервов. Эти нервы обеспечивают движение голосовых складок и функцию голоса. Удаление лимфатических узлов шеи.
В некоторых случаях при удалении щитовидной железы может потребоваться удаление увеличенных лимфатических узлов шеи — для проверки их на наличие раковых клеток. Удаление половины щитовидной железы гемитиреоидэктомия. В некоторых ситуациях, когда рак щитовидной железы очень мал, хирург может удалить только одну долю щитовидной железы. Решение об удалении всей щитовидной железы или ее части, а также решение об удалении лимфатических узлов зависит от множества факторов и принимается индивидуально. В клинике Рассвет вы можете получить квалифицированную консультацию онколога с определением лечебной тактики в вашем случае. После тиреоидэктомии пациенты принимают препарат левотироксин Левоксил, L-тироксин и др. Это лекарство имеет два преимущества: оно поставляет недостающий гормон, который обычно вырабатывает щитовидная железа, и подавляет выработку стимулирующего щитовидную железу гормона TSH из гипофиза.
Это важно, так как высокий уровень TSH может стимулировать рост оставшихся раковых клеток. После операции необходимо сдавать анализы крови раз в несколько месяцев, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы, пока врач не подберет нужную дозировку. Это метод лечения, при котором используются большие дозы радиоактивного йода. Лечение радиоактивным йодом обычно проводится после тиреоидэктомии — с целью уничтожения оставшихся тканей щитовидной железы, а также возможных микроскопических участков рака, которые не были удалены во время операции. Радиойодтерапия может также использоваться для лечения рецидива рака щитовидной железы, возникшего после лечения, или рецидива с распространением на другие участки тела. Лечение радиоактивным йодом происходит в виде приема капсулы. Радиоактивный йод в основном поглощается нормальными и раковыми клетками щитовидной железы, поэтому риск повреждения других клеток организма минимален.
Большая часть радиоактивного йода выводится из организма с мочой в первые несколько дней после лечения. Пациенту дают инструкции по мерам предосторожности, которые необходимо соблюдать в течение этого времени, чтобы защитить других людей от радиации. Например, необходимо временно избегать тесного контакта с другими людьми, особенно с детьми и беременными. Лучевую терапию можно проводить снаружи, с помощью аппарата, испускающего высокоэнергетические лучи, например, рентгеновские дистанционная лучевая терапия. Это лечение обычно проводится в течение нескольких минут за один раз, пять дней в неделю, в течение примерно пяти недель.
Удаление щитовидной железы
Достоинства: лечит больное горло в период обострения. лечение болевого синдрома. запись на прием. Пациенты. Это цитирование Анвасом форума Тиронет! при гипотериозе врачи Тиронета (форум эндокринологов для врачей и пациентов) рекомендуют. Я пила почти 10 лет Л-тероксин пр-во Берлин Хеми, и огда перешла на эутерокс-то почувствовала разницу. Александр Иванович, достоверную и полную консультацию мне дали на е, на Тиронете, о котором Вы пишете! На горячей линии RedKassa “Осторожно, новости” сообщили, что знают о проблеме и работают над ее устранением.
Вы точно человек?
Это золотой стандарт лечения. Они снимают боль, воспаление, замедляют процесс прогрессирования заболевания, — сказала она. Если их не хватает, то назначают так называемые цитостатики — препараты, которые на клеточном уровне влияют на болезнь, уменьшают боль, воспалительный процесс и положительно воздействуют на иммунитет. А пациенты с болезнью Бехтерева и так имеют склонность к его развитию, — заверила Жукова. Будет ли новый препарат эффективным По ее мнению, на данный момент рано говорить, сможет ли новый препарат от болезни Бехтерева стать эффективным помощником в борьбе с этим недугом. Для этого необходимо время, потому что все индивидуально. Человек может всю жизнь принимать одни и те же таблетки и чувствовать себя шикарно, а потом препарат резко перестает помогать. Насколько хорош новый метод лечения, какие у него могут быть отдаленные побочные эффекты, покажет только время, понадобится минимум пять лет, чтобы сделать выводы, — уверена Жукова.
Уровни править Существуют разные уровни подготовки новобранцев кодовые названия — 02, 05, 08 и т. После прохождения тиронута небоевые новобранцы получают сертификат стрелка 02. Солдаты боевых частей проходят тиронут 03, например бронетанковые или артиллерийские корпуса.
Бузиашвили, В. Фадеев, Г. Гельман В. Гельман, О. Шульга, Д. Медицинские ресурсы Интернета [Текст]: веблиогр.
Сабельникова, О. Сабельникова И. Старостина Е. Дистанционное медицинское интернет-консультирование и обучение врачей и больных сахарным диабетом и ожирением [Текст]: двухлет. Старостина, А. Интернет-ресурсы 6. Эндокринологов Санкт-Петербурга. Диабет-Net [Электронный ресурс]. Диа-Клуб [Электронный ресурс].
Сайт взаимопомощи. Общероссийская общественная организация инвалидов «Российская Диабетическая Ассоциация» [Электронный ресурс]. Тиронет — все о щитовидной железе [Электронный ресурс]. Федеральный медицинский исследовательский центр имени В. Алмазова [Электронный ресурс]. Центр «Диабет» [Электронный ресурс]. Эндокринологический научный центр [Электронный ресурс]. Интернет является одним из эффективных способов повышения профессионального уровня.
И каждый раз обещала себе что завтра начну диету. И тут мой вес снова полез вверх, я приобрела новую проблему, обследования показали, что мой сахар повысился выше нормы. Что кстати очень часто бывает при гипотиреозе. На что врач не прореагировала никак-это ж еще не диабет. Но она призналась мне, что т3 очень важный гормон -это гормон энергии, он помогает бороться с депрессиями, пока он не исчез они его назначали. Ни лекарств ни диеты. На что я поняла одно ждать сложа руки диабета, как я ждала гипотиреоза я не буду! Я стала изучать мою проблему-одно из самого необходимого-низкоуглеводная диета! Будут ли результаты и какие я еще напишу. Лабораторные нормы ттг до 4,2, для беременных нормы до 2 единиц. Во многих зарубежных источниках пишут что нормы лабораторий завышены, они для всех должны быть до 2-3 единиц. Судя по своему опыту я сделала вывод, что это действительно так. До того как мне поставили диагноз гипотиреоз я уже имела его скрытую форму-от этого были все эти проблемы с суставами, нервной системой и другим.
Что такое болезнь Бехтерева и как будет помогать от нее новый препарат сенипрутуг
все о щитовидной железе" в избранное. Когда спрашиваешь у пациентов, были ли у них факторы, которые могли способствовать развитию данного заболевания, они рассказывают о чрезвычайных для здоровья происшествиях. Решением проблемы доступности лекарства для пациентов, и потенциально снижения смертности, может быть появление аналогов, один из которых — это препарат «Фордиглив», компании «Акрихин». Клинический случай лечения пациента с диагнозом "Манифестный гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита. Лечение правильное после нормализации уровня свободного Т4 пациенту начинают снижать дозу тиреостатика и, примерно через 2–3 нед, переходят на прием поддерживающей дозы (например, 10–15 мг Тирозола в день). Однако, на федеральном уровне на форуме пациентов ТИРОНЕТа больных консультируют кандидаты меднаук и профессора! Уж они-то должны читать и знать последние научные новости.
Симптомы Гипотиреоза? Вы ошибаетесь!
У нас сложились очень хорошие отношение, мы обходили весь Тарту, съездили в Таллинн и Ригу. В общем, неплохо провели время, соблюдая низкойодовую диету. В понедельник была готова капсула с рассчитанной дозой йода, которую мы приняли около 12 часов дня. Особо, никаких неприятных ощущений не было: слегка тошнило, мутило, отсутствовал аппетит.
Рекомендации дали очень подробные. После приезда домой, еще неделю я была на больничном. Вышла на работу и болеть стало некогда.
С интенсивной нагрузкой справлялась. Анализы сдала через три недели- Т3 и Т4 в норме. Самочувствие просто идеальное.
Я уже очень давно так хорошо себя не чувствовала. Что касается опасений по поводу набора веса, выпадения волос и т. У меня таких проявлений не было.
Metformin was given twice a day. It is concluded that in patients with IR and small thyroid nodules, metformin produced a significant decrease of the nodular size. The combination of metformin with L-T4 was the best treatment in these women. L-T4 alone only prevented the nodular growth, but had no effect in reducing the nodular volume. Since TSH and insulin are thyroid growth factors, the combined treatment, which decreased the serum levels of both hormones, appears to be a very good therapeutic tool in these patients.
Больные гипотиреозом, которым в ответ на многочисленные запросы рекомендуют задавать интересующие их вопросы специалистам на сайте thyronet.
Вот что ещё удалось выяснить блогеру Юлии Гончаровой : «Как говорит в таких случаях Д. Киселев: «Совпадение? Не думаю». Особенно если учесть, что дальнейшие исследования по этому адресу показывают, что на этом IP зарегистрировано более сотни организаций, имеющих отношение к медицине Российской Федерации. Причем речь идет не просто о частных клиниках, а именно о высокодоверенных специалистах, имеющих доступ к лечению руководителей Российской Федерации. Однако надежность управления сайтом со стороны американского провайдера лицам, которые руководят сайтом rusmedserv.
Анатолий Лазарев таким казусам ничуть не удивлён. Но эндокринологи России, к сожалению, в абсолютном большинстве не знают основ тиреоидологии и «лечат» больных гипотиреозом по стандарту Минздрава РФ и клиническим рекомендациям на уровне знаний 60-го года прошлого века, написанным одним известным ведущим эндокринологом.
По аналогии, побочные эффекты могут быть даже у воды, если её не пить вообще или пить в огромных количествах. Важно заметить, что если после приёма препарата у вас появились какие-то симптомы, это ещё не значит, что они связаны именно с тироксином. С одной стороны, это приведёт к декомпенсации гипотиреоза на фоне бессистемной смены доз тироксина , а с другой — не приведёт к решению параллельно существующей проблемы. Если вы принимаете нужную дозу тироксина, у вас поддерживается нормальный уровень ТТГ — вы мало отличаетесь от людей без гипотиреоза и, как и они, «имеете право» на другие заболевания. Каковы признаки передозировки тироксином?
При их появлении обратитесь к своему лечащему врачу, который решит, связаны ли они с приёмом неправильной дозы тироксина или обусловлены другими причинами. Как долго нужно принимать тироксин? В большинстве случаев разрушение щитовидной железы, приводящее к развитию гипотиреоза, необратимо. В нашем случае это тироксин. Предложите своему врачу в качестве эксперимента временно снизить дозу препарата. После этого возобновите приём препарата в прежней дозе, а в дальнейшем воздержитесь от подобных экспериментов над собой. Так пусть лучше это не будет делаться бесконтрольно.
Какой препарат тироксина выбрать? Все они относятся к категории рецептурных препаратов и должны отпускаться по рецепту врача. Обращайте внимание на срок годности препарата и при покупке, и в процессе приёма. Препараты одного и того же производителя, хотя и в разных дозах, обладают одними и теми же свойствами кинетикой , но содержат разное количество активного вещества левотироксина. Сказанное вовсе не означает, что менять препараты тироксина нельзя. Это делать можно, но не бессистемно. Если это произошло по вашей личной инициативе или в силу ряда обстоятельств были в командировке, а в привокзальной аптеке другого препарата не было , об этом нужно поставить в известность врача, чтобы он не ломал голову над тем, почему у вас на одной и той же дозе тироксина изменился уровень ТТГ.
Что делать, если вы забыли принять таблетку тироксина? Таких ситуаций следует по возможности избегать. Как нужно изменить свой образ жизни при гипотиреозе? Вы можете питаться как обычно, заниматься любым видом спорта, вам не противопоказан никакой климат и никакой вид деятельности. Нужно ли при гипотиреозе контролировать уровень антител к щитовидной железе? Нет, не нужно! Если гипотиреоз развился в результате аутоиммунного тиреоидита, то во время первичной диагностики заболевания у вас наверняка определяли уровень антител к щитовидной железе.
Оценивать их повторно нет ни малейшего смысла. Это не имеет какого-либо значения как минимум, в практическом смысле , поскольку они уже сделали своё «чёрное дело», то есть способствовали разрушению щитовидной железы, что требует заместительной терапии тироксином. Для контроля же последней, как указывалось, необходимо определение уровня ТТГ. Влияют ли сопутствующие заболевания и приём других препаратов на подходы к заместительной терапии гипотиреоза? Варьироваться может лишь скорость достижения полной заместительной дозы тироксина, которая должна быть небольшой у пожилых пациентов с сердечно-со- судистой патологией. К таким препаратам относятся эстрогены, включая оральные контрацептивы, тестостерон, некоторые противосудорожные средства, ряд антидепрессантов. Врача необходимо информировать о приёме всех препаратов, а также минеральных и витаминных комплексов.
Следует избегать приёма пищевых добавок, содержание которых зачастую реально не известно. Следует ли на фоне приёма тироксина ограничивать физические нагрузки? Что такое субклинический гипотиреоз и нужно ли получать при нём заместительную терапию? Минимальное снижение функции щитовидной железы, при котором определяется повышение уровня ТТГ и нормальный уровень Т4 в крови, обозначается термином «субклинический гипотиреоз». Есть ли какие-то особенности лечения гипотиреоза и наблюдения пациентов с гипотиреозом, развивающимся после операции на щитовидной железе и после терапии радиоактивным йодом?
То, что Вы хотели бы знать о болезни Грейвса – диффузном токсическом зобе:
Советую проконсультироваться на сайте тиронет, там отвечают ведущие эндокринологи. Новости. Форум для пациентов. Встречается исключительно редко, у пожилых пациентов с длительно недиагносцированным гипотиреозом, тяжелыми сопутствующими заболеваниями при отсутствии ухода. Не переживайте, прогноз даже при наличии метастаз, е сайт Тиронет (Форум для пациентов).
Eternity RP | Форум
Хорошо, когда ему не попадаются больные из тех 10%, "непонятных и выпадающих из схемы". Советую проконсультироваться на сайте тиронет, там отвечают ведущие эндокринологи. Оцените рейтинг сайта по 5-бальной шкале от 1 до 5, кликнув на соответствующую звёздочку.
Тиронет для пациентов рак щитовидной железы
Перед принятием решения о терапии L-T4 необходимо провести обследование сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы, поскольку увеличение щитовидной железы является фактором, который может перевесить чашу весов в сторону терапии L-Т4. Беременность или планирование беременности в ближайшее время являются абсолютными показаниями для назначения L-T453,54 таблица 2. У более молодых пациентов, с клинической картиной гипотиреоза при нормальном объеме щитовидной железы и не планирующих беременность, возможно назначение терапии L-T4. В этом случае имеет смысл начать пробное лечения L-Т4 в течение 3-4 месяцев в дозе близкой к полной заместительной 75 или 100 мкг ежедневно с оценкой симптомов по окончании этого периода.
Диагноз Манифестный гипотиреоз как следствие аутоиммунного тиреоидита. Диффузный зоб щитовидной железы 34 см3. Отёчный синдром, гидроперикард водянка сердца. Лечение Пациентке назначили терапию тиреоидными гормонами в полной заместительной дозе: двухмесячный курс Левотироксин натрия по 125 мкг каждое утро натощак за 30 мин до еды. Постепенно на фоне тиреоидной терапии у женщины увеличилась физическая сила, снизилась интенсивность одышки и нормализовался стул. У пациентки улучшилось настроение и снизилась плаксивость. Через 8 недель терапии у неё пропали слабость и сонливость, улучшилось состояние кожи, перестали выпадать волосы, исчезли отёки и одышка. По результатам лабораторного контроля, уровень ТТГ пришёл в норму. По данным УЗИ, объём щитовидной железы уменьшился до 22 см3.
Pitoia, H. Since we have already shown that patients with insulin resistance IR have a high prevalence of thyroid nodules Thyroid, 18: 461-464, 2008 , a prospective and randomized study was performed to evaluate the ability of metformin for reducing the nodular size. Four groups of women with IR and nodular hyperplasia, diagnosed by FNA biopsy, were included in this protocol. In groups G2 and G3, L-T4 treatment was maintained for 6 months. During the same period of time, groups G1 and G2 received metformin, 1g per day.
Диагностика аутоиммунного тиреоидита Для того, чтобы выявить наличие аутоиммунного тиреоидита, необходимо пройти обследование, которое включает в себя осмотр врача-эндокринолога, гормональное исследование, УЗИ щитовидной железы. Основными исследованиями являются: 1. Более подробно ваше гормональное исследование может прокомментировать врач эндокринолог. Необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы. Для аутоиммунного тиреоидита характерно диффузное снижение эхогенности ткани щитовидной железы, может быть увеличение или уменьшение размеров щитовидной железы. Для того, чтобы точно поставить диагноз аутоиммунного тиреоидита необходимо 3 основных компонента: снижение эхогенности ткани щитовидной железы и другие признакие аутоиммунного тиреоидита по УЗИ щитовидной железы, наличие гипотиреоза, наличие аутоантител. В остальных случаях, при отсутствии хотя бы одного какого-то компонента, диагноз является лишь вероятным. Лечение аутоиммунного тиреоидита Основная цель лечения — поддержание стойкого эутиреоза, то есть нормального количества гормонов щитовидной железы в крови. При наличие эутиреоза лечение не проводится. Показано регулярное обследование: гормональное обследование Т3 св, Т4 св, ТТГ контроль 1 раз в 6 месяцев. В стадии гипотиреоза назначаются левотироксин L-тироксин, Эутирокс — это гормон щитовидной железы. Этот препарат назначается для того, чтобы восполнить количество недостающих организму гормонов щитовидной железы, так как для гипотиреоза характерно снижение собственной продукции гормонов железой. Дозировка подбирается индивидуально врачом эндокринологом. Начинается лечение с небольшой дозы, постепенно происходит ее увеличение под постоянным контролем гормонов щитовидной железы. Подбирают поддерживающую дозу препарата, на фоне приема которого достигается нормализация уровня гормонов. Такая терапия левотироксином в поддерживающей дозе, обычно, принимается пожизненно. В стадии тиреотоксикоза решение о лечении выбирает врач. Препараты, уменьшающие синтез гормонов тиреостатики обычно при этом заболевании не назначаются. Вместо них проводится симптоматическая терапия, то есть назначаются лекарства, которые уменьшают симптомы заболевания уменьшают ощущения сердцебиения, перебоев в работе сердца. Лечение подбирается индивидуально. Лечение народными средствами Следует предостеречь от самолечения. Правильное лечение может вам назначить только врач и только под систематическим контролем анализов на гормоны. При аутоиммунном тиреоидите не рекомендуется использовать иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, в том числе и природного происхождения. Важно соблюдать принципы здорового питания : есть больше овощей и фруктов. При необходимости, в период стресса, физических и эмоциональных нагрузок, во время болезни, можно принимать поливитаминные препараты, например, Витрум, Центрум, Супрадин и др. А еще лучше и вовсе избегать стрессов и инфекций.
Геноцид под знаком золотого эндокринологического стандарта
Добро пожаловать на новый форум неизлечимо больных и выздоравливающих! Обсуждение гормонотерапии проводится только в этом разделе Модераторы Maya. Я прочитала тиронет для пациентов,форум и решила отменить операцию.