Аналоги. Если использование Пропафенона невозможно, его заменяют препаратами, имеющими такое же действующее вещество или схожий принцип действия. Аналоги лекарства Пропафенон. Действующее вещество. Цены в аптеках и аналоги препарата Пропанорм таблетки на сайте Лекарственный препарат Пропафенон является отличным средством для лечения в случаях, когда необходимо срочно расширить сердечные сосуды либо повысить порог возбудимости.
пропафенон аналоги и заменители
Аналоги лекарства Пропафенон. Действующее вещество. Пропафенон табл. п/о пленочной 150 мг №40. Пропафенон (Propaphenonum). Фармакологическая группа. Активные вещества, Антиаритмические средства.
Пропафенон
Пропафенон (Propafenone). это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов (класс IC) и слабо выраженной. Пропафенон (propafenone): 3 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Аналоги Пропафенон Более 39 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Сэкономьте на дорогих препаратах используя дешевые аналоги. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Пропафенон. ПРОПАФЕНОН можно купить по оптовой цене от 1.00 до 428.19 руб. у поставщиков: Озон, МедТехНовации, Бурят-Фармация, ВИТТА компани, ЭкстремФарм.
МНН: пропафенон - аналоги
Миастении аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц. Возрасте до восемнадцати лет. Повышенной сенситивности к компонентам препарата. Как правильно принимать препарат? Согласно инструкции по применению, "Пропафенон" употребляют перорально, после приема пищи, проглатывая целиком и запивая водой. Дозирование и частоту приема устанавливает медицинский специалист на основании клинических показаний и осуществляет корректировку ее по мере необходимости. Использование медикамента необходимо начинать после предварительной отмены всех ранее принимаемых антиаритмических препаратов, так как существует риск его проаритмического действия.
Рекомендованная дозировка таблеток для людей с весом от семидесяти килограмм и выше: Начальная доза — четыреста пятьдесят миллиграмм один раз в сутки. Терапию необходимо начинать в стационаре под контролем артериального давления, электрокардиографии и оценки широты желудочкового комплекса. Для достижения лучшего фармакологического действия показано постепенное увеличение дозировки до трехсот миллиграмм два раза в день. Максимальное дневное дозирование — 900 мг. Начинать терапию препаратом у пациентов с весом до семидесяти килограмм и людей пенсионного возраста нужно с более низкой дозировки с постепенным ее повышением только после восьми суток лечения.
Применение[ править править код ] Пропафенон используется при лечении предсердных и желудочковых аритмий. Препарат относительно хорошо переносится пациентами с нормальной или минимально уменьшенной функцией левого желудочка и не страдающими ишемической болезнью сердца. Это рацемат , то есть эквимолярная смесь R- и S-форм [3] Энантиомеры пропафенона.
При совмещении данного препарата с варфарином усиливается эффективность последнего. При взаимодействии с препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, и трициклитиками усиливается антиаритмический эффект. При совмещении с препаратами, которые имеют свойство вызывать местную анестезию, существует риск негативного воздействия на центральную нервную систему. При совмещении с рифампицином уровень данного препарата в крови снижается. При взаимодействии с амиодароном повышается риск возникновения учащенного сердцебиения. Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью Исследования на женщинах в период ожидания еще нерожденного малыша не осуществлялось. Прием Пропафенон в этот период возможен только в том случае, если положительное влияние больше, нежели возможное отрицательное воздействие на малыша в утробе матери. Препарат имеет свойство проникать сквозь плаценту. Пропафенон имеет свойство проникать в молоко матери, соответственно, в период проведения терапии данным препаратом кормление необходимо прекратить. Совместимость со спиртными напитками Употребление спиртного в период терапии Пропафеноном противопоказано. Передозировка Прием препарата в дозировке значительно превышающей стандартную зачастую приводит к стойко пониженному кровяному давлению, тошноте, сухости в ротовой полости, расширенности зрачков, повышенной сонливости, помутнению сознания, замедленному сердцебиению, продлению интервала QT, возникновению экстрапирамидных синдромов, нарушениям проводимости в предсердиях и желудочках, желудочковых аритмий, желудочковое пароксизмальное тахикардии в полиморфной форме, остановке сердца, коме, различным судорогам, безумству, отеку легких. При возникновении передозировки больному необходимо промыть желудок, провести электроимпульсную терапию с помощью дефибриллятора, ввести добутамин и диазепам. Возможно подключение к аппарату искусственной вентиляции легких и сделать искусственный массаж сердца. Использование аппарата "искусственная почка" не эффективно. Во избежание передозировки нужно четко следовать представленной производителем инструкции по применению.
Фармакологическое действие Пропафенон - это антиаритмический препарат, обладающий мембраностабилизирующими свойствами, свойствами блокатора натриевых каналов класс IC и слабо выраженной бета-адреноблокирующей активностью класс II. Местноанестезирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина. Уменьшает максимальную скорость деполяризации фазы 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Удлиняет время проведения по синоатриальному SA узлу и предсердиям. Не влияет или незначительно увеличивает корректированное время восстановления функции синусового узла при программируемой электрической стимуляции. Увеличивает эффективный рефрактерный период атриовентрикулярного узла, угнетает проведение по дополнительным путям в ретроградном и антеградном направлениях, повышает порог стимуляции желудочков. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном миокарде. Действие начинается через 1 час после приема внутрь и сохраняется в течение 8-12 часов. Прием с пищей увеличивает биодоступность у пациентов с интенсивным метаболизмом. Равновесная концентрация Css в плазме крови достигается через 3-4 дня после начала терапии. Распределение Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая. Связь с белками плазмы крови и внутренних органов печень, легкие и др. Пропафенон подвергается значительной и насыщаемой пресистемной биотрансформации изоферментом CYP2D6 эффект "первичного прохождения" через печень , что приводит к абсолютной биодоступности, зависимой от дозы и лекарственной формы препарата. Метаболизм Существует 2 модели генетически детерминированного метаболизма пропафенона. При этом типе метаболизма период полувыведения составляет около 17 ч. При значительном метаболизме с циклом насыщаемого гидроксилирования с помощью изофермента CYP2D6 фармакокинетика пропафенона нелинейная, а при медленном метаболизме - линейная. Поскольку равновесное состояние фармакокинетических параметров достигается через 3-4 дня после приема препарата внутрь у всех пациентов, то режим дозирования препарата одинаков для всех пациентов независимо от скорости метаболизма. Фармакокинетика имеет значительную индивидуальную вариабельность, что обусловлено, главным образом, эффектом "первичного прохождения" через печень, а также ее нелинейностью при экстенсивном метаболизме. Вариабельность концентрации пропафенона в крови требует осторожного титрования дозы и наблюдения за пациентами, включая ЭКГ -контроль. При печеночной недостаточности выведение снижается. Противопоказания Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. С осторожностью: Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Пропафенон: инструкция по применению
Аналоги и заменители препарата Пропафенон таблетки п/о плен. 150мг 40шт Поиск аналогов в аптеках. Доступные цены. Препарат Пропафенон и его аналоги российского и импортного производства. Цены, показания и противопоказания, отзывы, инструкция по применению. Пропафенона гидрохлорид после приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (95 %).
Пропанорм®: инструкция по применению
По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности. Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить?
Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию. Если вы обнаружили ошибку, обязательно сообщите нам. Можно ли использовать результаты анализа MedIQ без консультации врача?
Назначить правильное лечение в каждой конкретной ситуации может только врач-специалист Обратная связь.
Show more Learn more about the selection of analogues The drug has «Propafenone hydrochloride» 5 full analogs, the cheapest - Propafenone 2.
Medical online service has selected the best substitutes for Propafenone hydrochloride based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Propafenone hydrochloride analogues to choose the cheapest pills.
Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Пропанорма достаточно схоже со аналогичными значения у Пропафенона. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Пропанорма значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Пропафенона. Сравнение побочек Пропанорма и Пропафенона Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Пропанорма состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Пропафенона.
У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано — низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Пропанорма схоже с Пропафеноном: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.
Моногидрат декстрозы. Кристаллизованная глюкоза в очищенном виде. Используется как плазмозамещающее средство, применяется при органической интоксикации. Фармакодинамические данные препарата Пропафенон Пропафенон — лекарственное средство, обладающее стабилизирующим мембраны эффектом при клинике существенного нарушения автоматической работы сердечных мышц.
Ингибитор натриевых каналов, является слабым анестетиком и бета-адреноблокатором. Угнетая автоматизм, способствует удлинению времени проведения сигнала по синоартериальным узлам и предсердиям. Программируемая пропафеноном электростимуляция практически не увеличивает время восстановления синусового узла. Препарат является активным провокатором нарастания стимуляционного порога обоих желудочков с одновременным угнетением проведения сигнала в ретроградном и антеградном направлении. Наибольший электрофизиологический эффект проявляет в ишемированном миокарде. Наибольшее терапевтическое действие Пропафеноном достигается через 60 минут после приема пероральным путем. Влияние препарата сохраняется до 12 часов.
Абсолютная биодоступность вызывает дозозависимость, то есть необходимость нелинейного повышения дозировки. Показатели нестабильны, одновременный прием еды пациентами с усиленным метаболизмом повышает всасываемость. Применение таблеток обеспечивает максимальную органическую концентрацию лекарства в кровотоке через 1-4 часа. Равновесная концентрация препарата достигается в течение 3-4 суток приема. Назначение одинаковых дозировок для всех пациентов обуславливается наличием двух метаболических детерминированных моделей. Поскольку равновесная концентрация устанавливается на 3-4 день, дозировка для обоих групп больных одинакова. Проводить индивидуальное тестирование препарата Пропафенона врач обязан при тщательном контроле показателей состояния АД больного в динамике.
Пропафенон: инструкция по применению
До назначения препарата Пропафенон должны быть устранены нарушения водно-электролитного баланса. Рекомендуется, чтобы предшествующая антиаритмическая терапия была прекращена до начала лечения. При лечении пароксизмальных желудочковых тахиаритмий пациент должен находиться под тщательным кардиологическим наблюдением включая мониторинг ЭКГ и контроль артериального давления в условиях специализированного отделения, оснащенного дефибриллятором и прочим оборудованием для оказания экстренной медицинской помощи. Синдром Бругада Применение пропафенона гидрохлорида может выявить бессимптомное течение синдрома Бругада и вызвать бругадоподобные изменения на ЭКГ. Поэтому после начала терапии следует провести электрокардиографическое обследование, чтобы исключить наличие синдрома Бругада и бругадоподобных изменений на ЭКГ. У пациентов с верифицированным синдромом Бругада применение препарата Пропафенон противопоказано. Наджелудочковые нарушения ритма сердца Применение пропафенона у пациентов с постоянной фибрилляцией предсердий, у пациентов с изолированным трепетанием предсердий или пароксизмальной наджелудочковой тахикардией не изучено. Не следует применять препарат Пропафенон для контроля частоты желудочковых сокращений при постоянной фибрилляции предсердий. Опыт применения пропафенона у пациентов с синдромом слабости синусового узла ограничен, в связи с чем назначение препарата Пропафенон противопоказано за исключением пациентов с функционирующим электрокардиостимулятором. Существует риск конверсии пароксизмальной фибрилляции предсердий в трепетание предсердий с атриовентрикулярным проведением 2:1 или 1:1. У некоторых пациентов с трепетанием предсердий при применении пропафенона развивалось проведение импульсов в соотношении 1:1, приводящее к увеличению частоты желудочковых сокращений.
В таких случаях возможно одновременное применение препаратов, увеличивающих функциональный рефрактерный период атриовентрикулярного соединения. Желудочковые нарушения ритма сердца В связи с риском проаритмогенного действия применение препарата Пропафенон у пациентов с менее тяжелыми нежизнеугрожающими желудочковыми аритмиями не рекомендуется, даже если эти нарушения ритма сопровождаются неприятными для пациента симптомами. Применение препарата Пропафенон показано только пациентам, у которых, по мнению врача, потенциальные преимущества перевешивают возможные риски. Влияние терапии пропафенона гидрохлоридом на смертность пациентов с желудочковыми нарушениями ритма сердца не установлено. Нарушения проводимости сердца Пропафенона гидрохлорид замедляет сердечную проводимость, что может привести к дозозависимому удлинению интервала PQ, расширению комплекса QRS, развитию атриовентрикулярной блокады первой или более высокой степени, блокаде ножек пучка Гиса и внутрижелудочковому нарушению проведения. Появление нарушений проводимости сердца во время терапии препаратом Пропафенон требует снижения дозы или прекращения приема препарата за исключением тех случаев, когда частота сердечных сокращений адекватно контролируется электрокардиостимулятором. Сердечная недостаточность Пропафенона гидрохлорид оказывает отрицательное инотропное действие на миокард, обладает бета-адреноблокирующей активностью и может вызвать декомпенсацию сердечной недостаточности. Как и при применении других антиаритмических средств класса 1C, у пациентов со значительными органическими изменениями миокарда при приеме препарата Пропафенон могут возникать серьезные побочные эффекты. Инфаркт миокарда Эффективность и безопасность применения пропафенона гидрохлорида у пациентов с недавно перенесенным инфарктом миокарда изучены недостаточно, в связи с чем применение препарата Пропафенон у таких пациентов противопоказано. Отсутствуют результаты контролируемых клинических исследований, подтверждающие благоприятное влияние препарата Пропафенон на выживаемость или частоту внезапной смерти пациентов, перенесших инфаркт миокарда.
Влияние на порог кардиостимуляции Пропафенон может повышать пороги кардиостимуляции и детекции электрокардиостимулятора или имплантированного кардиовертера-дефибриллятора. Во время терапии пропафеноном и после ее прекращения необходимо регулярно проверять и, при необходимости, перепрограммировать, параметры указанных устройств. Обструктивные заболевания легких Пропафенона гидрохлорид, как и другие лекарственные средства с бета-адреноблокирующим действием, следует с особой осторожностью применять у пациентов с обструктивными заболеваниями легких, такими как бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких ХОБЛ. При тяжелых обструктивных заболеваниях легких применение препарата Пропафенон противопоказано. Нарушение функции печени Пропафенона гидрохлорид активно метаболизируется в печени. У 8 пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции печени, средний период полувыведения составлял приблизительно 9 часов. При нарушениях функции печени также отмечается снижение системного клиренса препарата и уменьшение связывания с белками плазмы крови. Это приводит к избыточной аккумуляции пропафенона гидрохлорида. У пациентов с нарушениями функции печени препарат Пропафенон следует применять с осторожностью. Доза препарата должна быть уменьшена.
В постмаркетинговом периоде описаны случаи развития поражений печени, связанные с применением препаратов пропафенона гидрохлорида. У некоторых пациентов имело место гепатоцеллюлярное поражение печени, другие случаи были связаны с холестазом, а некоторые имели смешанную природу. В некоторых случаях поражение печени было выявлено только при биохимическом анализе крови, другие проявлялись клиническими симптомами. В одном случае отмечалось повторное развитие поражения печени после возобновления приёма пропафенона гидрохлорида с благоприятным исходом после прекращения терапии. Агранулоцитоз Описаны случаи возникновения агранулоцитоза у пациентов, получающих пропафенон. Как правило, агранулоцитоз развивался в течение первых 2 месяцев применения пропафенона; при прекращении терапии количество лейкоцитов обычно нормализовалось в течение 14 дней. Необъяснимая лихорадка или уменьшение количества лейкоцитов, особенно в течение первых 3 месяцев терапии, требуют проведения тщательного обследования для выявления возможного агранулоцитоза или гранулоцитопении. При подозрении на агранулоцитоз необходимо немедленно прекратить прием препарата Пропафенон. Пациентов следует предупредить о необходимости немедленно обратиться к врачу в случае появления любых признаков инфекционного заболевания например, лихорадки, боли в горле или озноба. Миастения гравис При применении пропафенона отмечалось обострение миастении гравис, в связи с чем применение препарата Пропафенон у таких пациентов противопоказано.
Повышение титра антинуклеарных антител У пациентов, получающих пропафенон, были зарегистрированы положительные титры антинуклеарных антител. Они были обратимыми после прекращения лечения и могли исчезать даже на фоне продолжающегося применения пропафенона.
Максимальная суточная доза — 900 мг.
Начинать применение Пропафенона у пациентов с весом тела до 70 кг и пожилых людей следует с более низкой дозы с постепенным ее увеличением только после восьми дней терапии. Режим дозирования врач устанавливает и корректирует индивидуально. Лечение следует начинать в стационаре, после предварительной отмены всех ранее применяемых антиаритмических средств, под тщательным контролем АД, ЭКГ, оценки широты комплекса QRS.
Рекомендованное дозирование для пациентов с весом тела больше 70 кг: по 560 мг в сутки. При весе тела до 70 кг и у пациентов в пожилом возрасте начинать лечение необходимо с более низкой дозы с постепенным ее увеличением. Лечение следует сопровождать регулярным контролем состояния больного и показателей ЭКГ.
Передозировка Симптомы интоксикации могут появиться через 1 час, максимум — несколько часов, после одномоментного попадания в организм дозы, соответствующей двойной суточной дозе и более. Симптомы: устойчивое понижение АД, сухость во рту, тошнота, рвота, сонливость, мидриаз, спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушение проводимости внутрипредсердная и внутрижелудочковая , желудочковая тахиаритмия, асистолия, синоатриальная и атриовентрикулярная блокада, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, судороги, кома, отек легких, делирий. Лечение: при приеме внутрь — немедленное промывание желудка.
Введение добутамина, диазепама, дефибрилляция. В случае необходимости проведение искусственной вентиляции легких, непрямой массаж сердца.
Не влияет или незначительно увеличивает корректированное время восстановления функции синусного узла при программируемой электрической стимуляции. Увеличивает эффективный рефрактерный период AV узла, угнетает проведение по дополнительным путям в ретроградном и антеградном направлениях, повышает порог стимуляции желудочков. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном, миокарде. Обладает местноанестезирующей активностью, соответствующей примерно активности прокаина.
Действие начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает пика через 2-3 ч и длится 8-12 ч. TCmax при пероральном приеме - 1-3. Css в плазме достигается через 3-4 дня после начала терапии. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер - низкая. Связь с белками плазмы и внутренних органов печень, легкие и др. В печени метаболизируется с образованием 2 метаболитов - 5-гидроксипропафенона и N-депропилпропафенона, обладающих сопоставимой с пропафеноном антиаритмической активностью накапливаются в миокарде.
В метаболизме принимает участие изофермент CYP2D6. При печеночной недостаточности выведение снижается. Показания Стойкая желудочковая тахикардия, угрожающие жизни желудочковые аритмии.
Пропаферон запрещен к приему при: наличии интоксикации препаратом Дигоксин; нарушениях в функционировании сердца в хронической форме на декомпенсационной стадии; рефрактерных нарушениях в функционировании сердца в хронической форме ; кардиогенном шоке, кроме пониженного кровяного давления, вызванного учащенным сердцебиением; сниженном сердечном ритме и кровяном давлении; при блокаде ножек пучка Гиса; дисфункции синоатриального узла; кормлении малыша грудью; детям, не достигшим 18-летнего возраста. Крайне осторожно прием препарата должен осуществляться пациентами с хронической обструктивной болезнью легких; патологической быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц; сердечной недостаточности; заболеваниями миокарда, при которых сердечная мышца структурно и функционально изменена в отсутствие патологии коронарных артерий, артериальной гипертензии и поражения клапанного аппарата; холестазом; нарушениями в функционировании печени и почек; электролитными нарушениями; пониженным кровяным давлением; при наличии у пациента кардиостимулятора; в комбинации с подобными препаратами, которые имеют такой же фармакологический эффект; пожилым пациентам, возраст которых превысил 70-летие. Дозирование и инструкция к применению препарата Прием Пропафенон осуществляется перорально после принятия пищи. Драже не разжевывается, запивается водой. Дозировка для каждого пациента индивидуальна, ее корректировка может происходить под чутким контролем лечащего доктора.
По прошествии 8-ми часов возможно увеличение дозы на 150 миллиграмм, но не больше 450 миллиграмм за день. Дозировку следует повышать плавно, по прошествию 3-х или 4-х суток ее можно довести до уровня 600 миллиграмм для двухразового приема и 900 миллиграмм для трехразового. Для пациентов преклонного возраста объем принимаемого препарата уменьшается и первый прием должен произойти в больнице с сопутствующим контролем кровяного давления и сердечной деятельности на аппарате электрокардиограммы. Для пациентов, вес которых не достиг отметки в 70 киллограмм, терапия проводится по такой же схеме, как и у пациентов преклонного возраста. Совместимость с другими ЛС Лидокаин нельзя совмещать с приемом данного препарата, так как возможно сильное угнетение сердечного ритма. При взаимодействии с пропанолом его уровень в крови повышается. При совмещении с непрямыми противосвертывающими препаратами, разжижающими кровь, возможно повышение их уровня в крови. Совмещение Пропафенона с пропанолом и циклоспорином усиливает концентрацию последних в крови.
При совмещении данного препарата с варфарином усиливается эффективность последнего. При взаимодействии с препаратами, которые блокируют бета-адренорецепторы, и трициклитиками усиливается антиаритмический эффект.
Аналоги Пропафенон таблетки
Доставка курьером сегодня Купить Пропафенон от 368 руб. в интернет-аптеке Москвы СБЕР ЕАПТЕКА с круглосуточной доставкой Заказать доставку или забрать Пропафенон. Пропафенон таб. п/о плен., 150 мг, 40 шт. По рецепту. Можно ли принимать пропафенон и антидепрессант серенату одновременно. Подобрать аналоги (синонимы) препарата ПРОПАФЕНОН по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии.