Психические расстройства представляют собой заболевания, которые могут приводить к нарушениям в мышлении, поведении и эмоциональном состоянии человека. Новости / Люди и события. Психологи назвали 5 признаков психически нездорового человека. Бывает, что человек, больной шизофренией, ведёт себя более адекватно в стрессовой ситуации, чем считавшийся психически здоровым. По каким признакам можно узнать психически нездорового человека? Людей совершивших тяжкие жестокие уголовные преступления подвергают психиатрической судебно-медицинской экспертизе, которая заключает: здоров.
Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств
Читайте также Плохая кожа, отеки, опухшее лицо Еще один маркер внешнего вида людей с расстройствами психики — физическое состояние и состояние кожных покровов. Из-за нарушений сна появляются мешки под глазами, вздутые вены. Недостаточное питание делает человека слабым и медлительным», — объясняет эксперт.
Дмитрий Поцелуев психиатр По своему опыту могу сказать, что, когда у человека есть признаки психического расстройства, которое может ограничить его жизнь, самое важное — тактично донести до него эту информацию, рассказать максимально подробно о сути его проблем. Психическое расстройство от «умалчивания» никуда не денется, если диагностировано правильно, а человек без лечения и без осознания своих ограничений может столкнуться с большими проблемами.
Я справки давал всегда, но информировал людей о том, почему это произошло и что сделать с тем, чтобы ограничений стало меньше. На работе Многие люди с психиатрическими заболеваниями продолжают работать и жить более-менее полноценной социальной жизнью. Для этого они должны быть, что называется, «хорошо скомпенсированными». Это значит, что для них удалось подобрать адекватную терапию, которая возвращает их разум в нормальное состояние и снимает симптомы болезни.
Их коллеги могут даже не догадываться, что рядом с ними «человек со справкой», списывая его периодические причуды на особенности характера. Но так везёт далеко не всем. Подбор терапии может занимать годы, а некоторые препараты имеют множество неприятных побочек. В итоге люди не выдерживают и втихую бросают их пить, думая, что тем самым выбирают меньшее из зол.
И рано или поздно их ментальное состояние ухудшается и становится очевидным для окружающих. Проблем добавляет сам факт наличия заболевания. Несмотря на то что закон прямо запрещает отказывать в трудоустройстве только из-за наличия у человека заболевания и не мешает заключать трудовые договоры даже недееспособным, работодатели не горят желанием нанимать работников «со странностями». Иногда, даже если на собеседовании человек показался адекватным, устраивают ему проверку по всем доступным каналам, чтобы выяснить, с кем придётся иметь дело.
И если у работодателя есть выход на государственные базы данных, например через знакомых силовиков или врачей хотя это, конечно же, незаконно , расклад может оказаться не в пользу соискателя, имевшего неосторожность попасть в систему. Хотя официально причиной для отказа в приёме на работу укажут что-то другое. И имела соответствующую запись. При этом в тот момент мне пришлось уйти с работы, потому что обострение случилось прямо там на фоне дичайшего стресса из-за дедлайнов.
Я тогда сама вызвала врача и потом сообщила работодателю, что на две недели беру отпуск и ложусь в больницу. Когда я вернулась, меня попросили уволиться по собственному желанию. Я была абсолютно не в том состоянии, чтобы качать права, и согласилась. Когда моё состояние выправилось и я попробовала снова устроиться на работу, в том месте, где я собеседовалась, сначала были настроены меня взять.
Но потом решили проверить мои рекомендации и связались с предыдущим работодателем, а он им всё рассказал. Мне отказали, официально из-за того, что нашёлся соискатель получше. А неофициально HR мне сказала, что они не готовы работать с кем-то, кто может «загреметь в дурку» и подвести проект. Но вот если человек уже попал в рабочий коллектив, избавиться от него только на основании его диагноза не получится.
Лишь ограниченный перечень профессий , связанных с повышенной опасностью или социальной значимостью, имеет прямые противопоказания к работе для психически нездоровых. На таких работах сотрудники обязаны не реже чем раз в 5 лет проходить психиатрическое освидетельствование, а при отказе их могут отстранить без сохранения зарплаты. Но тут возникла парадоксальная ситуация Перечень профессий с ограничениями для психически больных давно хотят пересмотреть, как и критерии допуска к работе. Но по факту все отсрочки для изменения законодательства закончились в сентябре 2022 года, а до конца этот вопрос так и не решили.
В итоге сложилась парадоксальная ситуация: есть приказ Минздрава, в котором указаны виды деятельности с обязательным медицинским и психиатрическим освидетельствованием, но нет актуальных нормативно-правовых актов, в которых сказано, на какие заболевания, собственно, надо проверять. Хотя сами работодатели к вопросам психического здоровья своих сотрудников нередко подходят спустя рукава. Екатерина диагноз: клиническая депрессия Если вы работаете с детьми и имеете любой психиатрический диагноз — вас могут уволить и, скорее всего, уволят. Но тут, конечно, вопрос качества.
Знаете, все учителя проходят диспансеризацию. Так вот, во время диспансеризации психиатр спросил меня: «Наркотики принимаете? Жалобы есть? Давайте вашу бумажку».
В остальных случаях работника могут уволить только в том случае, если его поведение начало представлять опасность для окружающих, а сам он плохо справляется со своей работой или прямо вредит компании. Например, уносит и раздаривает офисное имущество, уничтожает документы, дерётся с сослуживцами, портит репутацию фирмы или просто перестаёт появляться в офисе. Но гораздо чаще люди с «тихими» диагнозами уходят с работы сами, не выдержав давления коллектива. Иногда это происходит из-за того, что заболевание, вопреки всякой этике, становится общеизвестным.
А иногда из-за того, что ничего не подозревающие коллеги создают невыносимую атмосферу, ухудшающую состояние людей с и без того расшатанной нервной системой. Альбина диагноз: пограничное расстройство личности Я никогда не афишировала свой диагноз, да и на учёте не состояла — всегда лечилась у частных врачей. Но уже дважды была вынуждена уйти с работы из-за того, что понимала: если мне вдруг станет хуже, если моё состояние раскроется, эти люди, которые с улыбкой гоняют со мной чаи на офисной кухне и перемывают кости друг другу, меня просто уничтожат. Только спустя время мне удалось найти достаточно тактичный и эмпатичный коллектив, в котором никто не шутил несмешные шутки про «психичек», «истеричек», «дурку», не отпускал другие дискриминационные замечания в адрес не таких, как все.
Анна диагноз: депрессия, подозрение на биполярное расстройство Я работаю в медиасфере. Говорить о нормированном дне, питании и отсутствии стресса тут бесполезно. Если к этому добавить распространённое в больших городах явление одиночества и плохую экологию — то для развития психического заболевания этого оказалось более чем достаточно. Начиналось всё когда-то с плохого пищеварения.
Около месяца мне в желудок поступала желчь при любом питании. Врач отправил к психотерапевту. Стереотип о том, что у меня «что-то не так с головой, раз меня туда отправляют», долго не давал покоя. В итоге только подбор антидепрессантов помог избавиться от недуга.
Но спустя полгода я бросила пить лекарства, началось сильное осложнение. Мысли о самоубийстве сопровождали меня каждую минуту, нахождение наедине с собой становилось невыносимым. Я задыхалась, не могла спать ночью и не могла встать днём. На работе были претензии, что это всё не повод не отвечать днём на телефон.
Я уволилась с работы.
Психопатия Психопатия Psychopathy — это постоянное, чаще врождённое патологическое состояние, при котором человек не может адаптироваться в обществе из-за трудностей в общении, обучении, работе и несоблюдения социальных норм. Психопатия — это устаревший термин, в современных классификациях болезней МКБ-10 и DSM-5 диагноз обозначен как «расстройство личности».
Здесь все очень индивидуально. Но может быть и так, что врач дает рекомендацию, но ей не хочет следовать не только больной в силу неадекватности , но и родственник. Могу привести пример. Приводит к врачу-психотерапевту мать свою 20-летнюю дочь. У дочери болезненные ощущения в теле: кости по ее утверждению «ходят туда-сюда, проваливаются и больно». Обследовали все специалисты, проведены все исследования, в том числе МРТ, заболеваний никаких не обнаружено, симптомы не соответствуют предполагаемой физической патологии. Был поставлен диагноз психического заболевания, назначены препараты, через пару месяцев наступило значительное улучшение. Пациентка прекращает пить лекарства, через некоторое время приходит к врачу вместе с матерью, жалуется на ухудшение, уверяет, что лекарства не помогают, отказывается от помощи, выбегает из кабинета, мечется, говорит, что не хочет жить. Предлагается госпитализация, поскольку адекватные дозировки препаратов можно назначить только в стационаре, в ответ - категорический отказ. С трудом удается успокоить, уговорить сделать укол, соглашается возобновить прием лекарств. Врач предлагает матери вызвать психиатрическую бригаду для решения вопроса о госпитализации, в связи с суицидальным риском, на что получает ответ: «Ну убьет себя, значит судьба такая, я ее класть в психушку не буду». Под расписку отпущена домой. Мать звонит на следующей день, дочери становится немного лучше, затем пропадает на полгода. Снова звонок на личный телефон врача: дочь лежит в постели, не хочет вставать, жалуется на «движения в теле каких-то существ», вызывающих сильную боль. Даны рекомендации, больная наконец-то госпитализирована в психиатрический стационар с шизофренией. Выписана с улучшением, появилась критика к своему состоянию, подобрана адекватная терапия. Итог: к счастью, эта история закончилась благополучно, но пациентка промучилась несколько месяцев, пока мать поверила в необходимость госпитализации; пришлось назначать более тяжелые препараты, лечение затянулось. Нет ничего страшного, если пациент отказывается от данного врача например, пациент включил врача в свою бредовую систему или сам врач понимает, что не сможет оказать адекватную помощь. Тогда необходимо привлечь коллег, направить в стационар, совместно с родственниками продумать варианты помощи и выбрать оптимальный. Бывает, что пациент возвращается после лечения, извиняется за свое поведение, поскольку не понимал болезненности и неадекватности на тот момент. Не стоит менять специалистов бывает ко мне приходят с десятками рекомендаций от разных врачей одной и той же специальности, что вызывает недоумение. Ну 2-3 мнения — это понятно, но больше 10!?
5 самых странных (и страшноватых) психических расстройств
Признаки психического расстройства. Зная признаки и особенности психических расстройств, проще предотвратить их развитие либо выявить на ранней стадии возникновения отклонения, нежели лечить запущенную форму. Нередки случаи нападения психически больных людей с ножом или топором на соседей, попытки открыть газ, чтобы отравить людей, поджоги входной двери или дома. Психическое заболевание может начаться с незначительных изменений в чувствах, мышлении и поведении человека. «Люди с психическими расстройствами могут переставать заботиться о своем внешнем виде.
Как отличить психически нездорового человека от нормального?
Почти треть из них не справляется с ними и предпринимает суицидальные попытки. К факторам, увеличивающим суицидальный риск, относятся частые госпитализации, длительные и не поддающиеся лекарственной терапии расстройства, запоздалые диагностика и начало лечения, недостаточные дозы лекарств или слишком короткие сроки лечения. Риск самоубийства возрастает по причине появления у больных чувства неопределенности, возникающего, например, при слишком ранней выписке из больницы - до исчезновения основных признаков болезни иногда это происходит из-за давления на врачей родственников. Частота трагических инцидентов среди стационарных больных гораздо ниже, чем среди находящихся за пределами клиник, но, к сожалению, подобные случаи иногда происходят даже в больницах.
Следует выделить несколько состояний, увеличивающих опасность самоубийства: - большинство суицидальных попыток осуществляются во время активного периода болезни, то есть в состоянии психоза, под воздействием бредовых убеждений, императивных приказывающих галлюцинаций, спутанности сознания, страха, тревоги, особенно когда последняя приводит к ажитации в подобной ситуации срочную госпитализацию можно рассматривать как меру, необходимую для спасения жизни больного ; - депрессия, развивающаяся при болезнях шизофренического спектра, также часто приводит больных к суицидальным попыткам, нередко завершающимся фатально. На фоне депрессии возникает тягостное восприятие социальных и личных последствий, которые несет заболевание. Больных одолевают гнетущие мысли о будущем, о вероятности новых госпитализаций, о возможной инвалидизации и необходимости приема лекарств в течение всей жизни.
Тяжелая депрессия опасна тем, что на высоте тяжести состояния могут возникать мысли о нежелании жить, возникает суицидальная готовность. Если рядом не окажется профессионала или родственника, способного объяснить происходящее и оказать поддержку, больной может впасть в отчаяние и сделать роковой шаг. Суицидальные попытки зачастую предпринимаются в ночное время или ранние утренние часы, когда никто и ничто не отвлекает больного от тягостных мыслей, а родственники спят или теряют бдительность по отношению к поведению пациента.
Одним из важнейших факторов риска при болезнях шизофренического спектра является наличие предшествующих суицидальных попыток. Поэтому очень важно знать или выяснять , не было ли у больного в настоящем или прошлом мыслей о самоубийстве. Во многих случаях своевременная госпитализация защищает пациента от самого себя и является необходимой мерой, даже если она осуществлена вопреки его желанию.
Известно, что в большинстве случаев решение о самоубийстве не является внезапным — ему предшествуют попытки получить помощь членов семьи или медицинского персонала. Разговоры об отчаянии, безнадежности даже без высказывания намерений покончить с собой — это прямые сигналы об угрозе суицида, требующие к себе самого серьезного отношения. О возможности суицида предупреждают следующие признаки: Высказывания больного о своей ненужности, греховности, вине.
Безнадежность и пессимизм в отношении будущего, нежелание строить какие-либо жизненные планы. Наличие «голосов», советующих или приказывающих покончить с собой. Убежденность больного в наличии у него неизлечимого заболевания.
Внезапное успокоение больного после длительного периода тоскливости и тревожности у окружающих может возникнуть ложное впечатление, что состояние больного улучшилось и опасность миновала. Обсуждение больным конкретных планов самоубийства. Меры по предотвращению суицида: К любому разговору на тему суицида относитесь серьезно и обращайте на них внимание, даже если вам кажется маловероятным, что больной может покончить с собой.
Не игнорируйте и не преуменьшайте тяжесть состояния больного, объясните ему, что чувство депрессии и отчаяния могут возникать у кого угодно, и что со временем обязательно наступит облегчение. Многие больные видят в психоактивных веществах лекарство от отчаяния, тревоги, депрессии и одиночества. Использование частью больных наркотиков затрудняет диагностику и лечение болезней шизофренического спектра, осложняет процесс реабилитации.
Например, сходство между симптомами, вызываемыми употреблением наркотиков, и симптомами заболеваний шизофренического круга, маскируя признаки болезни, может привести к ошибкам в диагнозе и задержке в назначении лечения. Наркотики также оказывают неблагоприятное влияние на течение болезни: она начинается в более раннем возрасте, повышается частота обострений, резко снижается способность к какой-либо деятельности, появляется выраженная склонность к насилию. Известно также, что больные, принимающие наркотики, гораздо хуже реагируют на антипсихотическую терапию, что связано с повышенной устойчивостью их организма как к лекарственным препаратам, так и к реабилитационным мероприятиям.
Такие больные госпитализируются гораздо чаще, на более длительные сроки, исходы их лечения значительно хуже. Среди принимающих наркотики пациентов значительно выше приблизительно в четыре раза частота суицидов. Почти таким же опасным фактором риска, как и использование наркотиков, при данных заболеваниях является злоупотребление алкогольными напитками.
Больные, прибегающие в попытке справиться с ощущением неопределенности и страха перед будущим к помощи алкоголя, рискуют ухудшить свое состояние и исход лечения. Корни этого явления можно найти в недалеком прошлом. Однако проведенные в последние годы исследования показали, что частота агрессивных поступков и насилия среди больных не выше, чем среди остального населения, и что агрессивное поведение проявляется у больных только в определенный период.
Например, это дни, когда началось обострение, а больной еще не был госпитализирован. Эта опасность исчезает в период лечения в больнице, однако может возникнуть вновь после выписки. Покинув «закрытые стены», больной чувствует себя уязвимым, незащищенным, страдает от неопределенности и неуверенности в себе, от неправильного отношения к нему членов общества.
Все это — основные причины проявления агрессивности. В то же время книги и фильмы, описывающие больных шизофренией как серийных убийц или насильников, очень далеки от реальности. Агрессивность, присущая только небольшой части больных, направлена, как правило, лишь против членов семьи, особенно родителей.
Между уровнем агрессивности и тем, что испытывает больной, находящийся в психотическом состоянии, прослеживается явная связь. Пациент, переживающий ситуацию непосредственной угрозы жизни бред преследования или «слышащий» в содержании слуховых галлюцинаций обсуждение планов расправы над ним, спасается паническим бегством или нападает на мнимых преследователей. При этом вспышки злобной враждебности сопровождаются тяжелой агрессией.
В этих случаях необходимо помнить, что поступки такого больного могут не соответствовать поведению здорового человека в ситуации, сходной с бредовым сюжетом. Рассчитывать на понятное окружающим поведение, логичное внутри бредовой системы пациента, не следует. С другой стороны, имея дело с возбужденным бредовым больным, нельзя забывать, что помочь ему Вы сможете лишь при установлении с ним доверительных отношений, даже если перед этим с его стороны осуществлялись какие-либо агрессивные действия.
Важно понять, что больного, даже находящегося в психотическом состоянии, можно и нужно успокоить, приняв в дальнейшем необходимые меры для оказания ему профессиональной помощи, включающей срочную госпитализацию и фармакологическое лечение. Как правило, чаще всего родственники больных сталкиваются с их отгороженностью, нежеланием или боязнью вступать в социальные связи. Больные с выраженной негативной симптоматикой выглядят отрешенными, неряшливыми, они медлительны, не ухаживают за собой, избегают общения, круг их интересов резко ограничен.
Поведение многих больных характеризуется странностью, вычурностью, не всегда предсказуемо и социально приемлемо. По этой причине родственники больных нередко сами находятся в состоянии депрессии, постоянной тревоги, неуверенности в завтрашнем дне, растерянности, испытывают чувство вины. Кроме того, возникают конфликты из-за разногласий между членами семьи по поводу отношения к больному и обращения с ним, а еще чаще — из-за отсутствия понимания и сочувствия со стороны соседей и друзей.
Все эти факторы серьезно осложняют жизнь родственников, а в конечном итоге и самих больных. Общественные организации, работающие в сфере психического здоровья, могли бы оказать существенную помощь в решении данной проблемы, но, к сожалению, в нашей стране это направление помощи семьям душевнобольных практически отсутствует, либо находится в стадии формирования. Более подробную информацию об этих организациях Вы сможете найти в разделе данной книги, посвященном психосоциальной реабилитации.
Членам семьи необходимо знать, что: Больные, страдающие шизофренией, обычно нyждаются в длительном лечении. В пpоцессе лечения практически неизбежны временные обострения состояния и рецидивы. Существует определенный объем возможностей больного в плане выполнения домашних дел, pаботы или общения с дpyгими людьми, который не следует превышать.
Нежелательно тpебовать, чтобы пациент, только что выписавшийся из больницы, сpазy пpистyпал к pаботе или учебе. Чрезмерная опека с занижением тpебований к душевнобольному только вредит. Многие больные даже при длительном течении заболевания в состоянии поддеpживать себя в чистоте, быть вежливыми и yчаствовать в семейных делах.
Душевнобольным тpyдно пеpеносить ситyации, когда на них кpичат, pаздpажаются или тpебyют от них сделать то, на что они не способны. Семейная психотерапия помогает пациенту и его близким родственникам понять точку зрения друг друга. Она, охватывая, как правило, работу с самим больным, его родителями, сестрами и братьями, супругами и детьми, может быть использована как для мобилизации семейной помощи больному, так и для поддержания членов семьи, находящихся в тяжелом душевном состоянии.
Существуют разные уровни семейной терапии, от одной-двух бесед до регулярно организованных встреч. Уже с первых дней госпитализации врачи придают особое значение сотрудничеству с членами семьи больного. Врачу, осуществляющему семейную терапию, важно наладить связь с его родственниками с тем, чтобы они всегда знали, куда обратиться со своими проблемами.
Информированность о болезни и ее последствиях, о лечении и его важности, о разнообразных видах медицинского воздействия — это мощный инструмент, способный повлиять на готовность к продолжительному лечению, а значит, влияющий и на саму болезнь. В рамках семейной терапии на раннем первом этапе болезни усилия концентрируются на проблемных моментах во взаимоотношениях между членами семьи, потому что «нездоровые» отношения могут повлиять на больного и иногда даже вызвать ухудшение его состояния. При этом на ближайших родственников возлагается большая ответственность, поскольку в их руках оказывается возможность существенно помочь больному, улучшив качество жизни как его самого, так и всех окружающих его людей.
В семьях больных шизофренией могут существовать несколько неправильных линий моделей поведения, в которых психотерапевты видят источники многих трудностей и неудач. Особенности данных моделей способны приводить к конфликтам и частым обострениям заболевания. Первая из таких моделей — взаимоотношения, строящиеся на избытке реакций раздражительности и критики.
То есть, вместо замечания по какому-то конкретному вопросу например, по поводу позднего вставания с постели , раздраженный родственник прибегает к обобщениям и к обидным высказываниям, задевающим характер и личность больного «Посмотри, какой ты лентяй» и т. В принципе, можно делать замечания больному, но следует избегать злости и недоброжелательности, источники которых — в самом обвиняющем. Критика должна быть, насколько это возможно, конкретной и конструктивной.
Следующая модель неправильного поведения — сочетание преувеличенной вины и тревоги. Чувство вины очень часто проистекает из недостаточной информированности родных больного о его болезни и представления о том, что родители якобы могут быть виновны в ее возникновении у детей. Чрезмерные участие и тревога считаются нормальными в определенных культурах и выражаются в большей близости, большей защите и в невозможности видеть в больном члене семьи независимого и отличного от других человека, обладающего своих характером, желаниями, положительными и отрицательными качествами.
Чрезмерная забота может привести к задержке психического развития больного, к формированию его симбиотической зависимости от семьи и, вследствие этого, к прогрессированию болезни. Даже когда в основе этих усилий родных больного лежит любовь и стремление помочь ему, в большинстве случаев они воспринимаются больным отрицательно, вызывают у него раздражение и внутреннее сопротивление совместно с ощущением своей неудачливости, чувства вины и стыда. Семейные терапевты пытаются указать родным на патологические формы их взаимоотношений с больными, выделить положительные эмоции и интересы, стоящие за ними, и обеспечить более «правильные», скрепленные дружеским участием формы взаимосвязей.
Есть несколько возможностей быстрого и существенного улучшения взаимоотношений. Вкратце они сводятся к следующем рекомендациям: проявлять истинный интерес к говорящему; не следует говорить всем одновременно; передавать «право разговора» от одного к другому, а не присваивать его себе постоянно; стоит говорить не о человеке, а с человеком; не говорить родственникам о больном так, будто его нет в комнате, ибо это создает у пациента ощущение, что он как бы и не существует. Нередко дополнительной проблемой становится чрезмерная концентрация семейных забот на больном при отсутствии внимания к остальным членам семьи его братьям или сестрам , а также к личной и общественной жизни самих родителей.
В таких случаях рекомендуется включать в семейные планы различные «удовольствия», посвящать время личным развлечениям, и, в целом, не забывать «продолжать жить». Человек разочарованный, недовольный своей жизнью, не сможет сделать счастливыми остальных, даже если будет очень стараться. Шанс положительных перемен и достижения стабильного состояния более высок, когда семейная терапия начинается на раннем уровне, еще до того, как установятся стереотипы поведения членов семьи.
Последняя преследует несколько целей. Главная из них — возможность организовать постоянное наблюдение за больным, позволяющее врачам и медперсоналу улавливать малейшие изменения в его состоянии. При этом уточняется картина болезни, проводится сомато-неврологическое и лабораторное обследование, выполняются психологические тесты.
Данные мероприятия необходимы для исключения других психических заболеваний со сходной симптоматикой. По окончании обследования назначается медикаментозное лечение, подготовленный персонал постоянно отслеживает эффективность проводимой терапии, а врач вносит в него необходимые корректировки и контролирует возможность появления побочных эффектов. В неосложненных и незапущенных случаях стационарное лечение психотического состояния длится, как правило, полтора-два месяца.
Именно этот срок необходим врачу, чтобы справиться с острой симптоматикой болезни и подобрать оптимальную поддерживающую терапию. Если же при осложненном течении заболевания его симптомы оказываются устойчивыми к применяемым препаратам, может потребоваться смена нескольких курсов терапии, что приводит к увеличению времени пребывания в стационаре. Хотя медицине пока не известны способы полного излечения эндогенных заболеваний шизофренического спектра, тем не менее, существуют различные виды терапии, способные принести больному не только значительное облегчение, но и практически избавить от рецидивов болезни и полностью восстановить его работоспособность.
Основное место среди мер лечебного воздействия занимает медикаментозное лечение. Фармакологические средства, при условии их регулярного и правильного в нужных дозировках приема, позволяют во многих случаях значительно ослабить симптомы заболевания и обеспечить больному полноценный образ жизни. Не следует доверять рекламе пищевых добавок и различных чудодейственных «натуральных» средств, обещающих исцеление от такого тяжелого недуга как шизофрения.
Прием таких препаратов не только отсрочивает начало эффективного лечения, но и может повлечь непоправимые изменения психического состояния и здоровья в целом. Для терапии эндогенных заболеваний шизофренического спектра чаще всего применяются нейролептики. Вторая по частоте группа лекарств, использующихся при лечении шизофрении, - антидепрессанты.
Некоторые из них обладают преимущественно успокаивающим действием, другие — стимулирующим, в связи с чем последние могут не только не уменьшить проявления психоза, а наоборот, усилить его. Поэтому врачи вынуждены осуществлять тщательный подбор антидепрессантов с учетом клинических особенностей каждого конкретного случая заболевания. Иногда для достижения нужного эффекта приходится использовать комбинацию нескольких препаратов.
На ранних этапах психофармакотерапии, относящихся к пятидесятым годам ХХ века, основными препаратами для лечения шизофрении были так называемые антипсихотические средства первого поколения так называемые «классические» нейролептики : аминазин, галоперидол, стелазин, этаперазин, неулептил, хлорпротиксен, эглонил, сонапакс и другие, используемые в психиатрической практике и в настоящее время. Препараты, перечисленные выше, позволяют уменьшить тяжесть позитивных симптомов болезни психомоторное и кататоническое возбуждение, агрессивное поведение, галлюцинации и бред , но, к сожалению, они недостаточно влияют на негативную симптоматику. Естественно, что все эти лекарства отличаются друг от друга по степени их эффективности при разных картинах психических нарушений и характеру побочных эффектов.
Невозможно с достаточной точностью заранее предсказать, какое из лекарств поможет данному пациенту, поэтому врач обычно подбирает эмпирически опытным путем наиболее эффективный препарат или их комбинацию. Правильный выбор этих препаратов и схемы лечения способствуют снижению числа рецидивов и обострений болезни, удлинению ремиссий, улучшению качества жизни больных и повышению уровня их социально-трудовой адаптации. Значительный прогресс в лечении эндогенных заболеваний шизофренического спектра наступил в последние 10 — 15 лет с введением в психиатрическую практику нейролептиков нового поколения т.
Эти препараты обладают возможностью мощного воздействия на позитивную и негативную симптоматику при минимуме побочных эффектов. Современной фармацевтической промышленностью в настоящее время разрабатываются и другие нейролептические препараты нового поколения азенапин, арипипразол, сертиндол, палиперидон и др. Антипсихотические средства обычно принимают ежедневно в виде таблеток или капель.
Таблетки принимают 1-3 раза в день в зависимости от назначения врача. Эффективность их действия уменьшается, если препараты принимать совместно с антацидными препаратами снижающими кислотность желудочного сока , содержащими соли алюминия или магния, оральными контрацептивами. Для простоты употребления таблетки можно измельчать в порошок, капли можно смешивать с соком только не яблочным, грейпфрутовым и апельсиновым.
Это уместно делать в тех случаях, когда имеются сомнения, что пациент действительно принимает таблетки. Раствор рисполепта нельзя добавлять в чай или напитки типа кока-колы. В арсенале современной психофармакотерапии существуют пролонгированные лекарственные формы так называемые депо , позволяющие создавать равномерную концентрацию препарата в крови на 2-4 недели после однократной инъекции.
К ним относятся флюанксол-депо, клопиксол-депо, галоперидол-деканоат, модитен-депо, и первый атипичный антипсихотик — рисполепт-Конста. Со времени введения в психиатрическую практику психофармакотерапии безусловно наступил заметный прогресс в лечении заболеваний шизофренического спектра. Активное применение традиционных антипсихотиков помогло облегчить страдания многих пациентов, сделав возможным не только стационарное, но и амбулаторное лечение.
Однако со временем накопились данные о том, что эти препараты, названные впоследствии, как уже говорилось выше, «классическими» нейролептиками, воздействуют преимущественно лишь на позитивную симптоматику, зачастую практически не затрагивая негативную: галлюцинации и бред исчезают, но больной остается бездеятельным, пассивным, не может вернуться к трудовой деятельности. Кроме того, практически все классические нейролептики вызывают побочные эффекты, проявляющиеся мышечной скованностью, судорожными подергиваниями конечностей, трудно переносимыми ощущениями неусидчивости, сухостью во рту или, наоборот, повышенным слюноотделением.
То есть ситуация одна и та же, а ведет он себя по-разному. Самоконтроль Взрослый душевно здоровый человек должен быть в состоянии откладывать свои желания на потом. Для детей нормально хотеть конфетку, и не получить ее сейчас значит — закатить скандал, но для взрослого человека это не очень здорово. Люди, у которых этот критерий отклонен от нормы, часто нарушают правила. Таких людей особенно видно на дороге. Что самое удивительное, эти люди невероятно притягательны за счет того, что они ведут себя не так, как все остальные. Они умеют шокировать и тем самым привлекать к себе внимание.
Постоянство «я» Казалось ли вам когда-нибудь, что весь мир немного приглушенный, и вы воспринимаете его как будто из-под толщи воды? Было ли у вас такое состояние, когда кажется, что мозг работает в одну стороны, а душа в другую? Или состояние, когда кажется, что одна часть тебя — здесь, а вторая часть находится в другом месте? Всё это — нарушение критерия постоянства «я». Такое бывает в состоянии горя или утраты: до головы дошло, а эмоционально еще не ощущается. Или когда человек переутомлен на работе, когда он очень сильно устал. Это все вариант нормы, но у людей совсем больных такие состояния бывают довольно часто и называются они деперсонализация и дереализация. Для психического заболевания нужно всего три критерия. Каждого из них достаточно, чтобы вам было о чем поговорить с психиатром.
У психического заболевания три критерия: поведение, которое причиняет вред самому человеку или людям, которые его окружают, неспособность адекватно реализовывать те цели, которые человек перед собой ставит, и состояния, которые бывают в том числе и у нормальных людей, но при болезни они встречаются или слишком часто, или без соответствующих условий. Например, отличить депрессию от просто плохого настроения можно по количественному признаку. Если вам бывает грустно в течение дня или двух, то это нормально, но если такое состояние держится на протяжении как минимум двух или четырех недель, то уже можно поговорить с психотерапевтом, потому что это — депрессивное состояние. Здоровый человек может испытывать на себе все эти критерии, но если они проявляются слишком часто и мешают функционировать, то это уже о чем-то говорит. Текст: Олеся Морозова.
Ганзеровский синдром Этот синдром напоминает синдром Мюнхгаузена, так как внутренняя тревога человека трансформируется в демонстративное, вызывающее, неадекватное поведение, которое направлено на окружающих. Другое его название — истерический психоз. Впервые его описал немецкий психиатр Ганзер у человека, который находился под следствием. Расстройство и сейчас чаще встречается, когда социальному статусу человека что-то угрожает — например, судебное разбирательство.
Но это может быть и мобилизация в действующую армию, и даже внезапный разрыв отношений. При этом синдроме человек ведет себя по-детски — сидит на полу, «играет» окружающими предметами. На простые вопросы отвечает неправильно например, путает лево и право , не может одеться, забывает, как есть. Что странно, человек понимает обращенную к нему речь, но говорит или делает всё как будто «мимо». Иногда доходит до «одичания» — человек становится на четвереньки, лакает воду из миски, лает, воет и пытается укусить людей вокруг. После приступа человек не помнит, что с ним происходило. Этот синдром — невероятно редкий.
Нарциссы тратят все силы в борьбе за признание, но вызвано это стремление к совершенству далеко не позитивными переживаниями: человек создает безупречный внешний образ, поскольку бесконечно стыдится себя настоящего. Раздутое эго призвано защитить очень уязвимую личность. Стремясь соответствовать ожиданиям общества, нарцисс перестает понимать, каков он и чего хочет на самом деле, что нередко приводит к депрессии. Таблетки от нарциссизма не существует, как и доказано эффективной психотерапии. Проблема в том, что пациент боится признаться в несовершенстве даже самому себе, не говоря о малознакомом психологе. Однако человек может осознанно стремиться к тому, чтобы беречь чувства близких и не повышать свою самооценку за их счет. Такие ребята шумны, импульсивны, непослушны, они не могут сосредоточиться на заданиях и спокойно усидеть за партой. Критерии СДВГ довольно размыты, поэтому его и называют синдромом, а не полноценным заболеванием. Нередко на СДВГ списывают вполне нормальную детскую непоседливость или недостаток воспитания. Однако примерно в половине случаев они все же сохраняются. Таких взрослых считают рассеянными и безответственными, но их состояние не зависит от силы воли, они не могут «просто взять себя в руки». Ученые обнаружили особенности в устройстве их мозга: у них слабее развиты участки, отвечающие за внимание и самоконтроль. Современная психология предлагает не ломать таких людей, заставляя их вписаться в общепринятые правила, а искать занятия, совместимые с их особенностями. Гиперактивные люди часто преуспевают в бизнесе или творчестве благодаря их развитой фантазии, быстрой реакции, интересу ко всему новому — словом, там, где не требуется выполнять одни и те же рутинные дела изо дня в день. Существует даже эволюционистская теория о том, что черты СДВГ помогали нашим предкам осваивать новые территории, не боясь при этом рисковать. Лечат дефицит внимания психостимуляторами самый популярный — риталин, производное от амфетамина , которые в нашей стране запрещены.
Самые распространенные психические расстройства
Не только депрессия: 11 самых распространенных психических расстройств. Признаками человека с расстройством личности может обладать и мать, контролирующая и гиперопекающая своего ребенка и мужа. Хотя многие люди считают, что психические заболевания встречаются редко, на самом деле это не так. Симптомы психических расстройств. Признаки того, что у человека нарушена психика различаются от вида, тяжести, длительности течения, обстоятельств жизни, факторов личности. Официально считается, что человек страдает психическим заболеванием, если у него имеются нарушения поведения, не укладывающиеся в рамки общепринятых в конкретном социуме.
Психически больной человек, как ведет себя. Душевнобольные люди: признаки, фото
Хотя многие люди считают, что психические заболевания встречаются редко, на самом деле это не так. Это дискриминация вообще всех психически нездоровых людей. Смотрите BigPicture здоровье и медицина 14 психических расстройств современных людей, о которых вы даже не догадывались. Симптомы заболевания постепенно будут только добавляться до тех пор, пока такое состояние не выльется в развернутый психоз, после которого на восстановление уходят месяцы, в течение которых человек подвергается долгому, не всегда приятному лечению. Симптомы психического расстройства. Психические расстройства сопровождаются нарушениями мыслительной функции, эмоционального состояния и поведения.
Психолог Виноградова рассказала, как распознать психически нездорового человека
Негативные симптомы, указывающие на утрату психических функций, – это угасание мыслительных способностей, спад желания и способности коммуницировать с кем-либо, неадекватность эмоциональных реакций. Официально считается, что человек страдает психическим заболеванием, если у него имеются нарушения поведения, не укладывающиеся в рамки общепринятых в конкретном социуме. Понять психически больного человека трудно. Поэтому даже с благими намерениями нужно быть осторожным.
Депрессия, биполярка, шизофрения: гид по психическим расстройствам
Например, для пубертатного периода и так свойственны такие перемены как снижение энергетического потенциала ребенок в средней школе начинает учиться хуже, чем в начальной , резкая смена настроения, повышенная раздражительность, порой замкнутость. Зачастую такие состояния не имеют к болезни прямого отношения и просто связаны с психологическим и физиологическим взрослением подростка. На что же следует обратить внимание в первую очередь? Ряд факторов в поведении вашего близкого обязательно должен вас насторожить: На протяжении какого-то времени Вы стали замечать, что Ваш близкий как будто отгораживается от окружающего мира, все меньше и меньше времени человек проводит в обществе других людей, стал чрезвычайно замкнутым, отдалился от старых друзей и знакомых, а так же много времени проводит дома, в своей комнате, как будто живет в собственном мире. Одновременно с появившейся замкнутостью, Вы замечаете несвойственную ранее эмоциональную холодность, отстраненность вашего близкого по отношению к вам.
Человек избегает зрительного контакта с говорящим, его лицо не меняет выражения, а голос становится монотонным. Либо наоборот, эмоции человека не соответствую ситуации, или являются гротескными — например, после известия о смерти близкого, человек вдруг начинает громко и долго смеяться. Так же Вас должно насторожить отношение вашего родственника к гигиене. Например, человек начинает все реже и реже ходить в душ, либо совсем перестает мыться, перестал следить за чистотой одежды, которую носит, а его комната напоминает помойку, где все валяется где попало.
В то же время оно колеблется на грани жуткой агрессии В такие периоды я могу просто подходить к людям на улице и задавать какие-то неадекватные вопросы. Если кто-то перейдет мне дорогу в мании, я могу накричать. Или могу спокойно уехать к незнакомцу, напиться и принять наркотики. Однажды я голая вышла на улицу в период мании. Бывало, просто орала какие-то песни в метро, громко кричала в общественных местах. Когда мне тяжело справиться с эмоциями, я прибегаю к селфхарму.
Это своего рода зависимость: при порезе вырабатывается адреналин и дофамин. Как-то я была в торговом центре, разговаривала с другом по телефону и рассказывала ему, как нанесла себе увечья. Очень сильно ругалась матом и плакала. Ко мне подходили люди и спрашивали, могут ли они чем-то помочь, а я просто посылала их. Дереализация проявляется почти каждый день. Я просыпаюсь, смотрю в потолок, а он давит на меня.
Вся квартира плывет и дышит. При этом я осознаю, что со мной происходит. Мне часто снятся кошмары и случаются сонные параличи. Снится, что я падаю, вылетают зубы. По ночам парализует тело — вижу себя в зеркале в комнате, и мне кажется, что там какой-то другой человек. В детстве сонные параличи случались постоянно.
Мне казалось, что куклы в комнате ходят и бегают. Деперсонализация у меня есть с самого детства из-за пережитого сексуализированного насилия. Проявлялось это следующим образом: я могла куда-то бежать или идти, а тело неожиданно полностью немело. Сердцебиение могло участиться настолько, что казалось, будто душа выходит из тела. Давление резко падало, и я даже пару раз просто грохалась в обморок. Это был мой старший брат.
Поначалу он показывал мне порно каждый день, мастурбировал при мне неоднократно. Потом стал применять силу. Я не понимала, что происходит. Через какое-то время у меня выработался стокгольмский синдром: я подходила и просила, чтобы он меня изнасиловал. Брату тогда было 14 лет. Потом у меня стали развиваться триггеры.
Я до сих пор могу услышать старую музыку или почувствовать запах, который у меня ассоциируется с тем периодом, и начинаются галлюцинации, голоса в голове, которые винят меня во всем. Галлюцинации бывают и визуальные: мне начинает казаться, что у меня фиолетовые вены, хочется их расковырять и потрогать пальцем, немного потыкать В целом атмосфера в семье была очень нездоровая. Отец был наркоманом, полжизни провел в тюрьме. Большую часть времени в детстве я проводила с мамой, сестрой и братом, который меня насиловал. Все дети были от разных отцов. Мама часто приводила любовников, на моих глазах случались драки, ее часто избивали.
Мы жили как чужие люди, и она ни разу не спросила, как у меня дела. Когда я выросла, она как-то призналась, что я просто была ей отвратительна. Кроме того, я росла в провинциальном городе. Естественно, там творилась всякая жуть, которая тоже на меня повлияла. Дети во дворе были очень жестокими, они могли спокойно сбрасывать котят с пятого этажа, кидать в них камни. Учителя жаловались на мою неуспеваемость, органы опеки постоянно проверяли нашу семью.
На мать даже завели какое-то уголовное дело, потому что она очень сильно избивала мою сестру. Нас хотели забрать в детский дом, но все как-то утряслось. Было страшно. Сейчас я состою на учете в ПНД, принимаю транквилизаторы и антидепрессанты. Из-за таблеток у меня часто бывает мания, последняя длится уже четыре месяца. Но главное, что я не живу сейчас с братом, а мать и сама стала проходить психотерапию.
У нее выявили раздвоение личности. Обычно мне ставят шизотипическое расстройство — F 21, полную шизофрению мне ни разу не ставили. С врачом недавно обсуждали, что все-таки это может быть шизоаффективное расстройство, но не факт. Любой шизоспектр делится на позитивные и негативные симптомы. Позитивные — бред, галлюцинации, а негативные — апатия и ангедония. Собственно, почему шизофрения и является инвалидизирующим заболеванием.
Все началось очень давно. Первые звоночки были еще в 14 лет, но не настолько весомые, чтобы на меня обратили внимание. А в 17 лет был довольно яркий психотический эпизод, и тогда родственники стали что-то замечать. В итоге меня практически насильно отправили в больницу с диагнозом F23. И по факту я тогда не понял, что мне надо к специалисту. Зачастую тогда у меня был бред — некая смесь обсессивно-компульсивного расстройства с психотикой.
Если проще, у меня есть такой феномен в голове — некий определенный голос, который указывает мне, что делать. Он не приказывает, например, кого-то убить, как это бывает у некоторых. Как правило, это что-то вроде «обойди дерево» или «сделай то и то» Это появилось внезапно, без каких-либо катализаторов. Просто предрасположенность. У меня и в детстве были какие-то подобные странности, но со временем я стал придавать этому некий религиозный смысл. Все это мной интерпретировалось как некие сообщения от бога.
Я тогда, конечно, подозревал, что у меня есть какое-то заболевание, но полагал, что максимум это депрессия, но никак не шизотипическое расстройство. Я лег в стационар, меня поместили в наблюдательную палату. Это специальное место, где лежат люди с острыми состояниями. С психотикой там обычно долго держат. По большей части там были ребята, которым уже ничем не помочь: они буйные, орут по ночам, кидаются. А ты сидишь себе спокойно и у санитара отпрашиваешься в туалет.
Нельзя спорить с больным, пытаясь доказать ему, что его обвинения в ваш адрес неправильны. Внимательно выслушайте его, успокойте и предложите помощь. Не пытайтесь уточнить детали его бредовых обвинений и высказываний, не задавайте ему вопросы, которые могут усугубить имеющие расстройства в психике.
Любое психическое заболевание требует внимания со стороны близких, и лечения специалистами. Оно не должно вызывать нареканий и обвинений в эгоистичности в сторону больного человека. Увы, от развития психических отклонений не застрахован никто.
Особенно это касается тех, кто имеет наследственную предрасположенность к болезни или ухаживает за престарелыми родителями, больными деменцией. Покажите пример хорошего отношения к ним своим детям, чтобы они не повторяли ошибок своих родителей. Видео примеры психически нездоровых пациентов и психических отклонений у людей - Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики " Психология отношений " Автор: Искандер Милевски.
Дата обновления публикации: 17.
Если человек неожиданно стал искренне верить в теорию заговора или же пришельцев, то это практически клинический случай: одно дело допускать возможность подобных явлений. Совсем другое начинается тогда, когда человек во всем видит доказательства своей веры. Когда психика явно нуждается в помощи специалиста, то у человека появляются слуховые и визуальные галлюцинации.
Самое страшное заключается в том, что человек верит в реальность происходящего, поэтому с трудом может осознать, что это лишь игры его разума.
СМИ: До 30% пациентов обнаруживают признаки психических расстройств
У женщин первым проявлением анорексии становится отсутствие менструаций. А после отказывают и другие жизненно важные органы. Не просто лишний вес, а компульсивное и неконтролируемое желание есть. В тяжёлых случаях пациенты говорят, что желудок уже разрывается от пищи, но они не могут остановиться и продолжают. При этом расстройстве не происходит психического насыщения едой. Также нередко люди с этой проблемой специально вызывают у себя рвоту — тогда булимия может перейти в состояние анорексии. Депрессия Это довольно частое проявление психического расстройства. Оно характеризуется определёнными признаками: длительно сниженное настроение более 2-3 недель ; сниженение концентрации внимания и памяти; двигательная и волевая заторможенность. Человек неспособен решать свои проблемы и постоянно ощущает отсутствие сил.
Проявления на эмоциональном, телесном и мыслительном уровне — это только вершина айсберга. Убрать симптомы можно с помощью медикаментов нейролептиков, антидепрессантов и транквилизаторов. Однако они не всегда способны решить проблему полностью. Или же можно разобраться в себе и улучшить качество жизни, работая с психологом или психотерапевтом. Не следует заниматься самолечением и самодиагностикой. При любых проявлениях расстройств стоит обратиться к специалисту, который окажет необходимую психологическую поддержку и при необходимости назначит медикаменты.
Однако бывают ситуации, когда без видимых на то причин какой-либо психологической травмы, или тяжелого душевного переживания нарушается не только сон ил аппетит, но и начинают происходить совсем иные ситуации. К сожалению чаще всего к врачу-психиатру человек, или его близкие, обращаются за помощью уже тогда, когда болезнь заявляет о себе в полную силу. Как отследить симптомы тяжелого хронического заболевания и оказать помощь Наиболее распространенным возрастом, в котором болезнь дебютирует, является период с 13 до 24 лет, однако он не является обязательно кризисным для заболевания. Болезнь, к сожалению, может настигнуть в любом возрасте, главное понимать, чем и как помочь близкому. Иногда, особенно в подростковый период, очень сложно распознать заболевание в силу личностных изменений возрастного характера. Например, для пубертатного периода и так свойственны такие перемены как снижение энергетического потенциала ребенок в средней школе начинает учиться хуже, чем в начальной , резкая смена настроения, повышенная раздражительность, порой замкнутость. Зачастую такие состояния не имеют к болезни прямого отношения и просто связаны с психологическим и физиологическим взрослением подростка. На что же следует обратить внимание в первую очередь? Ряд факторов в поведении вашего близкого обязательно должен вас насторожить: На протяжении какого-то времени Вы стали замечать, что Ваш близкий как будто отгораживается от окружающего мира, все меньше и меньше времени человек проводит в обществе других людей, стал чрезвычайно замкнутым, отдалился от старых друзей и знакомых, а так же много времени проводит дома, в своей комнате, как будто живет в собственном мире.
Обследовали все специалисты, проведены все исследования, в том числе МРТ, заболеваний никаких не обнаружено, симптомы не соответствуют предполагаемой физической патологии. Был поставлен диагноз психического заболевания, назначены препараты, через пару месяцев наступило значительное улучшение. Пациентка прекращает пить лекарства, через некоторое время приходит к врачу вместе с матерью, жалуется на ухудшение, уверяет, что лекарства не помогают, отказывается от помощи, выбегает из кабинета, мечется, говорит, что не хочет жить. Предлагается госпитализация, поскольку адекватные дозировки препаратов можно назначить только в стационаре, в ответ - категорический отказ. С трудом удается успокоить, уговорить сделать укол, соглашается возобновить прием лекарств. Врач предлагает матери вызвать психиатрическую бригаду для решения вопроса о госпитализации, в связи с суицидальным риском, на что получает ответ: «Ну убьет себя, значит судьба такая, я ее класть в психушку не буду». Под расписку отпущена домой. Мать звонит на следующей день, дочери становится немного лучше, затем пропадает на полгода. Снова звонок на личный телефон врача: дочь лежит в постели, не хочет вставать, жалуется на «движения в теле каких-то существ», вызывающих сильную боль. Даны рекомендации, больная наконец-то госпитализирована в психиатрический стационар с шизофренией. Выписана с улучшением, появилась критика к своему состоянию, подобрана адекватная терапия. Итог: к счастью, эта история закончилась благополучно, но пациентка промучилась несколько месяцев, пока мать поверила в необходимость госпитализации; пришлось назначать более тяжелые препараты, лечение затянулось. Нет ничего страшного, если пациент отказывается от данного врача например, пациент включил врача в свою бредовую систему или сам врач понимает, что не сможет оказать адекватную помощь. Тогда необходимо привлечь коллег, направить в стационар, совместно с родственниками продумать варианты помощи и выбрать оптимальный. Бывает, что пациент возвращается после лечения, извиняется за свое поведение, поскольку не понимал болезненности и неадекватности на тот момент. Не стоит менять специалистов бывает ко мне приходят с десятками рекомендаций от разных врачей одной и той же специальности, что вызывает недоумение. Ну 2-3 мнения — это понятно, но больше 10!? Наиболее частая причина — не сразу помогают лекарства, побочные эффекты. Некоторые пациенты вскоре прекращают принимать лекарства, а многие заболевания хронические и требуют многомесячной, а то и многолетней поддерживающей терапии. Наступает закономерное ухудшение, новый врач не знает еще особенностей течения расстройства у данного больного, начинаются эксперименты с лечением, новый подбор медикаментов, формируется устойчивость к лечению, ранее эффективные препараты перестают действовать. И еще: желательно, при первичном посещении врача принести если не все, то основные обследования, выписки, анализы. Психиатр — такой же врач, как и все остальные, и чем больше информации будет о пациенте, тем легче разобраться в диагнозе.
Общество предвзято относится к людям с душевными расстройствами, навешивает на них разного рода ярлыки. Подобные «рекомендации» часто дают близкие, подталкивая человека к самостигматизации. Ему становится стыдно за свое состояние. Это только усугубляет проблему и затрудняет лечение. Осуждение со стороны окружающих затрудняет лечение психических расстройств. Как правило, они возникают под влиянием множества факторов, среди которых выделяют: наследственные; биологические состояние внутренних органов и тканей ; психологические; социальные; культурные. Все больше исследований указывают на наличие генетической составляющей психического здоровья. Например, при наследственной склонности даже небольшие жизненные проблемы для человека оборачиваются настоящей трагедией. Такая уязвимость в сочетании со стрессами может привести к психическому заболеванию. Все причины психических расстройств также можно условно разделить на внутренние и внешние. Внутренние причины: Заболевания мозга и черепно-мозговые травмы. Например, опухоли мозга могут сильно изменить душевное состояние человека. Инфекционные заболевания, которые негативно отражаются на состоянии нервной системы. Основная опасность большинства инфекций — токсины, отравляющие нервные ткани. Сахарный диабет. Высокий уровень сахара в крови токсичен для тканей. В первую очередь от этого страдают сосуды и нервные ткани. Болезни внутренних органов, влияющих на кровоснабжение мозга. Это патологии сердца и сосудов, нарушения работы печени, почек и эндокринной системы. Врожденные пороки развития и наследственные заболевания. Психобиом: роль кишечных бактерий Еще одной причиной психических расстройств могут быть изменения в кишечной микрофлоре. Проведено немало исследований, показывающих взаимосвязь между микробиомом и нервной системой4. Не так давно возник и термин психобиом. Он характеризует воздействие микрофлоры на состояние психики человека. Например, некоторые микроорганизмы выделяют сигнальные вещества, которые с током крови поступают в мозг. Другие бактерии стимулируют секрецию гормонов. Кроме того, в кишечнике присутствуют и нейроподобные клетки, которые связаны с блуждающим нервом. Внешние причины: Ошибки в воспитании ребенка, семейные конфликты и домашнее насилие. Частые стрессы, переутомление. Особенности социального окружения, условия на работе. Воздействие некоторых химических веществ алкоголя, наркотиков, лекарственных препаратов и других. Радиационное воздействие. Виды психических расстройств Согласно классификации психических расстройств МКБ-10, выделяют следующие разновидности таких заболеваний: Органические расстройства. Это заболевания, возникающие из-за поражения мозга например, на фоне травмы, инсульта, дегенеративных изменений. При органических поражениях часто развивается деменция. Расстройства, связанные с употреблением алкоголя, наркотиков и других веществ. На каком-то этапе эти вещества становятся самыми ценными для человека. Так развивается синдром зависимости. Шизофрения и бредовые расстройства. Для шизофрении характерны распад процессов мышления и восприятия. Нарушается восприятие цвета, звуков, формы. Расстройства настроения. Их также называют аффективными нарушениями. Это разные степени мании, биполярное расстройство маниакально-депрессивный психоз , депрессия. Невротические расстройства. Это различные виды фобий, панические атаки и тревоги. Сюда же относятся обсессивно-компульсивные расстройства, для которых характерны навязчивые мысли и действия. Например, совершение определенных ритуалов, таких как мытье рук по нескольку раз, боязнь наступить на межплиточную линию тротуара и прочее. Поведенческие синдромы.