Препараты железа для парентерального применения (Британские рекомендации по лечению железодефицитной анемии, 2011). 1 мл препарата содержит: действующее вещество: железа карбоксимальтозат 156–208 мг; эквивалентно содержанию железа 50 мг; вспомогательные вещества: натрия гидроксид/хлористоводородная кислота до pH 5,0-7,0; вода для инъекций до 1 мл. белок-переносчик.
Препараты железа для внутривенного введения: применение и обзор средств
железа карбоксимальтоза 156-208 мг (эквивалентно 50 мг железа),вспомогательные вещества: натрия гидроксид или кислота хлороводородная до рН 5.0-7.0; вода для инъекций. Капельница с препаратами железа "Баланс железа" направлена на устранение дефицита железа в организме и его последствий. При клинических случаях обмен железа может быть заблокирован гепсидином, и тогда уже оно не сможет усвоиться ни с таблетками, ни с капельницами, и может откладываться в тканях и органах. Следует избегать введения парентеральных препаратов железа у пациентов с дисфункцией печени, когда перегрузка железом является провоцирующим фактором возникновения поздней кожной порфирии (ПКП).
Капельница "Железо"
Карбоксимальтозат железа Феринжект представляет собой стабильный высокомолекулярной комплекс, который обеспечивает медленное и физиологичное высвобождение железа. Он обладает меньшим иммуногенным потенциалом и в отличие от сахарата и глюконата железа может вводиться в высокой дозе [10]. В рандомизированном контролируемом исследовании карбоксимальтозат железа сравнивали с декстраном железа у 160 больных ЖДА [11]. При применении карбоксимальтозата железа 1000 мг железа можно ввести внутривенно капельно в течение 15 минут, в то время как максимальная доза железа в виде сахарата составляет 500 мг и вводится в течение 3,5 часа, а длительность инфузии декстрана железа достигает 6 часов, согласно инструкциям по медицинскому применению. Причем в двух последних случаях перед началом инфузии необходимо ввести пробную дозу.
Максимальные рекомендуемые однократные дозы большинства препаратов железа для внутривенного введения ниже таковой карбоксим...
Безопасность двух режимов внутривенного введения железа существенно не различалась. День 56-й был последним в исследовании. По решению исследователя допускалось повторное введение препарата железа с 56-го по 90-й день [19]. Заключение В клинической практике врачи обычно обсуждают возможность внутривенного введения препаратов железа больным ЖДА при неэффективности или плохой переносимости пероральных препаратов железа, хотя во многих ситуациях внутривенное введение железа является методом выбора. Примером могут служить тяжелая или предоперационная анемии, когда необходимо добиваться прогрессивного увеличения концентрации Hb, чтобы избежать неблагоприятных исходов или не откладывать оперативное вмешательство. Пероральные препараты железа могут быть недостаточно эффективными в лечении ЖДА у больных воспалительными заболеваниями кишечника, онкологическими заболеваниями и ХБП. Анализ расчетного дефицита железа в клинических исследованиях больных ЖДА показал, что в среднем он может составлять около 1500 мг. Таким образом, общая доза железа, которая нередко не превышает 1000 мг, может оказаться недостаточной для некоторых пациентов с ЖДА. Результаты рандомизированных клинических исследований свидетельствуют о том, что внутривенное введение препарата железа до кумулятивной дозы 1500 мг позволяет добиваться более быстрого значительного повышения концентрации Hb и увеличить срок до повторных инфузий препаратов железа по сравнению с таковыми при введении дозы 1000 мг.
Для введения высоких доз железа может быть использован карбоксимальтозат железа, однократная доза которого может составлять 1000 мг. Список литературы Worldwide prevalence of anaemia 1993—2005. WHO global database of anaemia. Edited by de B. Benoist, et al. World Health Organisation. Iron deficiency anaemia: assessment, prevention, and control. A guide for programme managers. Авдеев В. Анемия при болезни Крона.
Клин фармакол тер. Goodnough L. Iron deficiency syndromes and iron-restricted erythropoiesis. Transfusion Paris 2012;52 7 :1584—92. Coyne D. Hepcidin: clinical utility as a diagnostic tool and therapeutic target. Kidney Int. Милованов Ю. Нефрогенная анемия: патогенез, прогностическое значение, принципы лечения. Серов В.
Железодефицитная анемия в гинекологической практике: основные принципы лечения. РМЖ, Мать и дитя. Акушерство и гинекология. Виноградова М.
Данный препарат содержит железо в виде сульфата железа или глюконата железа, которые являются источниками железа для организма. Прежде чем начать лечение, необходимо провести обследование пациента, чтобы выяснить причину анемии и определить необходимую дозу препарата. Врач рассчитывает необходимую дозу и разводит ее в специальном растворе, чтобы достичь нужной концентрации. Затем, с помощью специального шприца, раствор вводится в вену пациента. Железо, поступающее в кровь, используется для образования гемоглобина, основной компонент красных кровяных телец, что помогает повысить их количество и улучшить кислородоносную функцию. Во время процедуры пациент находится под постоянным наблюдением медицинского персонала, чтобы контролировать возможные побочные эффекты и корректировать дозировку при необходимости. Поэтому врач должен внимательно следить за состоянием пациента и принимать соответствующие меры при возникновении нежелательных эффектов.
В организме переизбыток железа. Капельницы не следует ставить в первом триместре беременности. Помимо этого, Феринжект не используют в случае, если лицо не достигло четырнадцатилетнего возраста. Подготовка Перед тем как специалист назначит капельницу Феринжект, обязательно проводятся следующие мероприятия: лабораторные исследования анализ крови ; консультации эндокринолога и гинеколога. При необходимости назначаются дополнительные исследования. Только после того как специалист установит, есть ли дефицит железа, насколько все серьезно, принимается решение о возможности прохождения процедуры. Тщательная диагностика — залог успеха. Особенности проведения лечения Капельницу специалист ставит только в больнице. Для этого заранее подготавливается препарат.
Капельница для энергии и спокойствия “При железодефицитной анемии” в Москве
Лишь следы неметаболизированного железо-декстрана экскретируются в моче, желчи и фекалиях. Передозировка железо-декстрана может вызвать мышечные судороги, двустороннюю фронтальную головную боль, тугоподвижность шеи, опистотонус и фотофобию. Через 12—24 ч после введения избыточных доз железо-декстрана возможны артралгии, рвота, метаболический ацидоз, брадикардия и угнетение чувствительного центра центральной нервной системы с летальным исходом вследствие сепсиса. Сывороточный гемоглобин не увеличивается во время инфузии. Это обусловливает аномально высокие концентрации свободного железа, проникновение его в цереброспинальную жидкость и появление симптомов менингита. Эти реакции, по-видимому, чаще возникают после внутривенного введения больших доз железо-декстрана. Наиболее опасным осложнением является анафилактоидная типа анафилактической реакция. В отличие от реакций на рентгеноконтрастные вещества анафилактоидная реакция проявляется в первые несколько минут вливания и напоминает аллергическую реакцию типа I IgE-опосредованную. IgE-опосредованные реакции на декстран возникают редко. Другие системные аллергические реакции наблюдаются через 1—2 нед после начала введения железодекстрана, в их число входят генерализованная лимфаденопатия, недомогание, лихорадка, повышенная скорость осаждения эритроцитов, лейкоциты с нейтрофилией, спленомегалия, а также артралгия и артрит. К числу редко развивающихся реакций на введение железо-декстрана относятся рабдомиолиз и системная красная волчанка.
Локальные реакции могут возникать в месте внутримышечной инъекции. У пациентов с почечной недостаточностью и выраженным гиперпаратиреозом инъекции железо-декстрана вызывали тяжелый внутримышечный кальциноз. Сообщалось о случаях саркомы, развивавшейся после введения железо-декстрана, однако эти данные не были подтверждены.
Подняла свой Ферритин ровно в 10 раз до макс безопасного уровня. Таблетками очень долго поднимать и совсем мало растёт. Детки быстрее съедать будут, чем он растёт. Именно советовала, а не настаивала. Сказала, если не решусь, то заменить таблетками тардиферон. Я к своей врачу в консультацию пришла за направлением в процедурный, но она мне сказала, что не факт, что мне беременной возьмутся капать железо. В процедурном сказали, что если сильно хочется, они прокапают, но только в присутствии врача-реаниматолога, потому как внутривенное вливание железа очень часто дает побочки вплоть до анафилактического шока и остановки сердца.
И короче, пошла я таблетки домой пить.
Препарат железа для внутривенного введения «Феринжект» применяется для терапии железодефицитной анемии, когда применение пероральных медикаментов железа может быть неэффективно или по определенным причинам невозможно. До начала использования лекарства парентерально необходимо подтверждение анемии лабораторными исследованиями. Противопоказания Противопоказаниями к назначению данного медицинского препарат являются: нежелезодефицитные анемии, нарушение утилизации элемента, его переизбыток, возраст до 14 лет, высокая чувствительность. С осторожностью медикамент применяется при печеночной недостаточности, бронхиальной астме, инфекционных заболеваниях риск подавления эритропоэза , экземе, атопическом дерматите. Чтобы избежать переизбытка железа, необходим тщательный мониторинг его концентрации в крови.
Какой еще препарат железа для внутривенного введения назначают врачи? Механизм воздействия: после внутривенной инъекции основной элемент — гидроксид декстранового комплекса - захватывается клетками РЭС, главным образом печени и селезенки, где вещество медленно освобождается и происходит процесс его связывания с протеинами. После внутривенного введения препарата железа «Космофер» в течение 6-9 недель наблюдается повышенный гемопоэз. Циркулирующее в плазме железо выводится при помощи клеток ретикулоэндотелиальной системы, разделяющей комплекс на составляющие его компоненты — декстран и железо, которое быстро связывается с протеинами и формирует гемосидерин — физиологическую форму данного вещества, а также трансферрин. Это такое железо, которое проходит физиологический контроль, восполняет гемоглобин и исчерпанные запасы данного элемента в организме. Железо необходимо для правильного функционирования негеминовых и геминовых субстратов: миоглобина, гемоглобина, цитохромов, каталаз и пероксидаз, которые участвуют в переносе кислорода, удалении перекисей и тканевом дыхании.
Адекватное количество железа необходимо для нормального эритропоэза — поступления гемоглобина в эритробласты. Транспортировка железа к созревшим эритроцитам осуществляется путем освобождения из трансферритина на мембране-предшественнике. Определение дозировки основывается на концентрации целевого гемоглобина и депо железа, которые применяются согласно весу пациента. Обычно средство вводят в дозировке 100 мг.
Более точная дозировка: Многие капельные препараты имеют возможность точной дозировки, что позволяет адаптировать количество препарата к индивидуальным нуждам пациента. Меньше побочных эффектов: Из-за более высокой усвояемости и более точной дозировки, капельные препараты часто вызывают меньше побочных эффектов, чем таблеточные формы. Минусы таблеток Скорость действия: Таблетки требуют дополнительного времени на распад и всасывание в желудочно-кишечном тракте, что может замедлить начало действия лекарства.
Феринжект отзывы
Рассказывает Ворслов Леонид Олегович, врач-кардиолог, главный врач Клиники профессора Калинченко. Такими новыми железосодержащими препаратами для внутривенного введения являются карбоксимальтозат железа и олигоизомальтозат железа. Препарат Феринжект® представляет собой препарат железа в виде карбоксимальтозатного комплекса многоядерного железа(III)-гидроксида. Антианемическое средство. Представляет собой карбоксимальтозатный комплекс многоядерного железа (III) гидроксида. Антианемическое средство. Представляет собой карбоксимальтозатный комплекс многоядерного железа (III) гидроксида.
Капельница "Железо"
Антианемические средства подразделяются на две категории: препараты железа (II) и препараты железа (III). Препарат у меня Феринжект флакон 50 мг/мл, 10 мл. После однократного в/в введения препарата Ликферр 100®, содержащего 100 мг железа, C max ;железа достигается спустя 10 мин после инъекции.
Капельница железо
Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожный зуд, крапивница, эритема, кожная сыпь3; редко - ангионевротический отек2, бледность2; частота неизвестна - отек лица1. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - миалгия, боль в спине, боль в суставах, боль в конечностях, судороги мышц. Наиболее частой нежелательной реакцией является тошнота, встречающаяся у 2. Лечение препаратом следует ограничить II и III триместром беременности и проводить только в тех случаях, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Дефицит железа в I триместре беременности в большинстве случаев можно лечить пероральными препаратами железа.
Исследования на животных показали, что железо, вводимое парентерально, может проникать через плацентарный барьер и влиять на развитие скелета плода. Период грудного вскармливания Имеется ограниченный опыт клинического применения препарата в период лактации. На основании ограниченных данных по кормящим грудью женщинам маловероятно, что препарат несет опасность для детей, находящихся на грудном вскармливании. Фертильность Данные отсутствуют.
Препарат хорошо переносится; риск случайной передозировки минимален. Мониторинг таких показателей обмена железа, как сывороточный ферритин и процент насыщения трансферрина, может помочь в диагностике чрезмерного накопления железа в организме.
После парентерального введения, макромолекулярный комплекс захватывается ретикулоэндотелиальной системой и распадается на железо и карбоксимальтозу. Железо попадает в кровоток, где оно связывается с транспортным белком трансферрином. Железо в комплексе с трансферрином. Фармакокинетика После парентерального введения препарата железо переносится из крови в костный мозг и депонируется в печени и селезенке.
Объем распределения центральной камеры практически полностью соответствует объему плазмы крови- около З-л. Период полувыведения составляет 7-12 часов, среднее время нахождения препарата в организме составляло от 11 до 18 часов. Выведение железа почками практически не наблюдалось.
Прилив сил и энергии. По данным ВОЗ пятая часть населения мира страдает от недостатка железа. Поэтому врачи рекомендуют следить за его уровнем и своевременно восполнять дефицит. Узнайте больше об услуге у специалиста нашей клиники.
Медицинский персонал, владеющий техникой проведения инъекций, осуществляет все необходимые манипуляции с использованием стерильных инструментов и соблюдает все правила асептики. Врачи отслеживают его состояние, контролируют показатели крови и реакцию на лечение. При необходимости корректируют дозировку или принимают другие меры для достижения наилучшего результата. Медицинский персонал обладает высокой квалификацией и опытом работы с данным препаратом. Они заботятся о комфорте и безопасности пациента, создавая доверительную атмосферу и обеспечивая качественное лечение. Этот метод лечения является эффективным и безопасным при соблюдении всех рекомендаций врачей. Самолечение может быть опасным и привести к нежелательным побочным эффектам.