Парацетамол иего метаболиты могут выступать икак гаптены, играя важную роль виммуно-аллергических реакциях, лежащих воснове сенсибилизации организма. Ученые изучили влияние парацетамола на пациентов с гипертонией в анамнезе.
Отравление парацетамолом (ацетаминофеном) - поражение печени
- Названы 8 побочных эффектов парацетамола, которые разрушают здоровье и психику
- Частые вопросы
- Русское название
- Отравление парацетамолом
Парацетамол (Paracetamolum) описание
Узнаем историю создания парацетамола, принцип действия, рекомендуемые дозы и симптомы передозировки. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Несмотря на то что парацетамол не обладает наркотическим действием, больной вынужден принимать его каждый раз, как только действие предыдущей "дозы" заканчивается, чтобы снова подавить симптомы заболевания. Приём препарата Парацетамол не оказывает влияние на управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Приём препарата Парацетамол не оказывает влияние на управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Опасный парацетамол. Можно ли умереть от популярного обезболивающего?
Полувековая задержка была связана с тем, что в конце XIX века фармацевтическая промышленность сосредоточила свои силы на другом производном анилина — фенацетине. Все из-за ошибочного заключения самого фон Меринга о том, что парацетамол, в отличие от фенацетина, может вызывать метгемоглобинемию. Таким образом, парацетамол можно классифицировать как неселективный ингибитор ЦОГ. В отличие от НПВС, преимущественно воздействующих на ноцицепторы в периферической нервной системе, действие парацетамола локализовано в головном мозге — в немалой степени благодаря его способности преодолевать гематоэнцефалический барьер за счет отсутствия в составе молекулы карбоксильной группы. Этим механизмы обеспечивают оба ключевых фармакологических действия парацетамола - анальгезию и гипотермию3. Это, в свою очередь, эксперты связывают с тем, что парацетамол входит в состав множества комбинированных ЛС для лечения ОРЗ. Оба этих препарата показывают наименьшую частоту нежелательных побочных эффектов при терапии обеих категорий пациентов7.
Это делает возможным его использование пациентами, страдающими различными нарушениями свертываемости крови. В терапевтических дозах он не вызывает эрозивных явлений слизистой и является эффективной заменой НПВС для пациентов с высокими рисками язв ЖКТ.
Полувековая задержка была связана с тем, что в конце XIX века фармацевтическая промышленность сосредоточила свои силы на другом производном анилина — фенацетине. Все из-за ошибочного заключения самого фон Меринга о том, что парацетамол, в отличие от фенацетина, может вызывать метгемоглобинемию. Таким образом, парацетамол можно классифицировать как неселективный ингибитор ЦОГ.
В отличие от НПВС, преимущественно воздействующих на ноцицепторы в периферической нервной системе, действие парацетамола локализовано в головном мозге — в немалой степени благодаря его способности преодолевать гематоэнцефалический барьер за счет отсутствия в составе молекулы карбоксильной группы. Этим механизмы обеспечивают оба ключевых фармакологических действия парацетамола - анальгезию и гипотермию3. Это, в свою очередь, эксперты связывают с тем, что парацетамол входит в состав множества комбинированных ЛС для лечения ОРЗ. Оба этих препарата показывают наименьшую частоту нежелательных побочных эффектов при терапии обеих категорий пациентов7. Это делает возможным его использование пациентами, страдающими различными нарушениями свертываемости крови.
В терапевтических дозах он не вызывает эрозивных явлений слизистой и является эффективной заменой НПВС для пациентов с высокими рисками язв ЖКТ.
Помимо комплексного действия, такие препараты обладают и другими преимуществами: упрощается поиск препарата и схема приема. Именно к таким средствам относится Колдрекс. Колдрекс — комплексный препарат для симптоматического лечения простуды Помимо парацетамола, способного снизить температуру, облегчить ломоту в мышцах, головную боль и боль в горле, в его составе содержится: фенилэфрин, который может облегчить носовое дыхание за счет уменьшения отека слизистой; витамин С, чтобы восполнить повышенную потребность в нем в период болезни. В линейке средств есть сразу несколько вариантов, благодаря которым можно легко подобрать подходящий препарат: Колдрекс МаксГрипп — самый сильный препарат из линейки с увеличенным содержанием парацетамола — 1000 мг, созданный для борьбы с симптомами простуды.
Предназначен для взрослых с 18 лет и, в числе прочего, позволяет обеспечить более высокую концентрацию парацетамола в плазме у людей с большой массой тела.
Будьте осторожны с приёмом парацетамола, если пытаетесь сбить температуру! Так, попытка самостоятельно сбить высокую температуру большим количеством парацетамола закончилась поражением печени и летальным исходом для знаменитого 33-летнего футболиста Закариа Зеруали, который скончался в Марокко. Группа американских учёных из Human Longevity Inc. В ходе эксперимента было выявлено истощение половых гормонов, которое можно приравнять к старению организма на гормональном уровне на 35 лет. Что приводит к дисфункции плаценты и нарушению половых функций.
Парацетамол Реневал 500 мг №20
В этом отношении парацетамол более безопасный, его можно принимать в стандартных дозировках при наличии гастрита и язвенной болезни. Препарат также имеет ряд преимуществ, по сравнению с другими противовоспалительными средствами: быстро всасывается в кишечнике, эффект наступает в течение часа; не влияет на водно-минеральный обмен в организме; не оказывает раздражающего воздействия на слизистую оболочку органов ЖКТ; имеет много разных форм выпуска; разрешен для применения у детей с раннего возраста. Вред Парацетамола на организм человека проявляется при нарушении правил приема или передозировке препарата. Польза лекарственного вещества Чаще всего препарат принимают для нормализации температуры тела и устранения неприятных симптомов простудных и воспалительных заболеваний. Эффект препарата можно почувствовать уже спустя 40-60 минут после приема. Температура снижается до нормальных показателей, проходят головная боль и ломота в теле.
Для взрослого человека разовой дозировкой, которая ведет к непоправимому повреждению печени, является 140 мг на 1 кг веса.
Пока парацетамол используют только против легкой и умеренной боли, хотя он может быть эффективным даже при сильной, если его вводить внутривенно. Если удастся узнать о парацетамоле больше, возможно, получится создать сильное неопиоидное лекарство, не относящееся к группе НПВП. В правильной дозировке парацетамол безопасен Парацетамол — безопасный препарат с минимальным количеством побочек.
В рекомендуемых дозах его может пить большинство людей, в том числе беременные и кормящие женщины. Причем пить его можно годами. Обычная доза для взрослых составляет одну или две таблетки по 500 миллиграмм до четырех раз в сутки. То есть максимальная суточная доза парацетамола — 4000 миллиграмм, или четыре грамма.
Между приемами каждой дозы должно пройти не менее четырех часов. Если вы случайно выпьете одну или две лишние таблетки в один прием, например сразу два грамма, ничего страшного не произойдет, но в течение суток больше четырех грамм пить опасно. Передозировка парацетамола может вызвать серьезные побочные эффекты: рвоту, боль под ребрами с правой стороны, пожелтение белков глаз и кожи, спутанность сознания, нарушения в работе почек.
Таким образом его прием купирует головные боли, боль в горле, фебрильный дискомфорт, лихорадочный синдром, озноб, миалгию и другие клинические симптомы, позволяя человеку легче справляться с неприятными проявлениями вирусного заболевания и улучшая общее состояние здоровья.
Особо стоит отметить, что парацетамол способен вызвать минимум побочных эффектов со стороны центральной нервной и кроветворной систем, а также ЖКТ. Более, чем 130-летний опыт использования лекарственного средства, показал, что по безопасности оно превосходит метамизол и ибупрофен. И несмотря на то, что современный фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент средств для снижения общетоксической и местной симптоматики вирусных заболеваний, парацетамол и многокомпонентные препараты на его основе, являются главными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Поэтому на вопрос «помогает ли парацетамол при лечении от ОРВИ, гриппа и простуды у взрослых и детей» однозначно можно ответить «да, его применение имеет высокую доказанную эффективность».
Как принимать парацетамол при простуде и других ОРВИ? У большинства больных ОРВИ протекает без развития тяжелых осложнений и для уменьшения проявления симптоматики они используют безрецептурные лекарственные препараты, в особенности парацетамол. Это нередко провоцирует риск отравления из-за передозировки и возникновение побочных действий, например, поражение печени, если не учитывается сочетаемость с другими лекарственными средствами и алкогольными напитками. Причем опасные симптомы несоблюдения доз и лекарственной сочетаемости встречаются одинаково и у взрослого населения, и у детей.
Как правильно пить парацетамол? Когда его принимать при ОРВИ, в том числе простуде и гриппе? Повышенная температура тела и болевой синдром — наиболее распространенные симптомы, которые возникают на фоне простудных заболеваний. Как видно, парацетамол при лечении ОРВИ имеет преимущество перед рядом других препаратов — его применение возможно и при простуде с температурой и без температуры, ведь он не понижает температуру тела, если она находится в рамках нормы.
Однако, важно подчеркнуть, что препарат не оказывает терапевтического эффекта, поэтому думать помогает ли парацетамол от вируса и как его пить, чтобы поскорее избавиться от инфекционного агента, бессмысленно — парацетамол не действуют на возбудителей инфекции, а значит не влияет на длительность заболевания. Фармакологические эффекты любого препарата зависят от дозы.
Рекомендуемая доза для подростков старше 12 лет: 2 таблетки по 200 мг или 1 таблетка по 500 мг каждые 4-6 часов при необходимости. Интервал между приёмами должен составлять не менее 4 часов. Максимальная суточная доза парацетамола для подростков не должна превышать 4 г. Путь и или способ введения Препарат Парацетамол следует принимать внутрь, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность терапии Интервал между приёмами должен составлять не менее 4 часов. Не следует принимать препарат чаще, чем каждые 4 часа и более 4 раз в сутки.
Не следует продолжать приём более 3 дней без консультации врача. Если Вы забыли принять препарат Парацетамол Если Вы забыли принять препарат Парацетамол и это менее чем за 4 часа до следующей очередной дозы, не принимайте пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если у Вас есть дополнительные вопросы по приёму этого лекарственного препарата, обратитесь к своему врачу или работнику аптеки Передозировка Если Вы приняли препарата Парацетамол больше, чем следовало, немедленно обратитесь к врачу или работнику аптеки. В случае превышения рекомендуемых доз существует риск отсроченного серьезного поражения печени, даже при удовлетворительном самочувствии. Поражение печени у взрослых возможно при приёме 10 и более граммов парацетамола. Приём 5 и более граммов парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, с недостаточностью глутатиона и находящихся на продолжительном лечении карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, примидоном, рифампицином, препаратами зверобоя, продырявленного или другими препаратами, стимулирующими ферменты печени.
Передозировка парацетамола особенно опасна у пациентов пожилого возраста и у маленьких детей. Симптомы При передозировке в первые 24 часа возможно появление тошноты, рвоты, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Симптомы поражения печени могут возникать через 12-48 часов после передозировки и проявляться болью в правом подреберье, дискомфортом в животе, желтухой и слабостью.
Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. При сильном отравлении парацетамолом пациенту требуется неотложная врачебная помощь, так как из-за значительного поражения печени может развиться полиорганная недостаточность — критическое состояние, при котором отказывают несколько систем организма. Приём препарата Парацетамол не оказывает влияние на управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Терапевт, кардиолог, известный телеведущий Александр Мясников рассказал, какие ошибки при применении парацетамола могут привести к столь трагическим последствиям.
Чем помогает парацетамол при ОРВИ взрослым и детям?
Следует учитывать, что парацетамол не является панацеей при лечении коронавируса. Ученые выяснили, что после приема парацетамола у человека притупляются как отрицательные, так и положительные эмоции. Приём препарата Парацетамол не оказывает влияние на управление автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Однако доступность и невысокая стоимость парацетамола зачастую провоцирует передозировку этим лекарством у всех категорий населения.
Опасный парацетамол. Можно ли умереть от популярного обезболивающего?
Причина — истощение запасов глутатиона и накопление промежуточных продуктов метаболизма парацетамола, обладающих гепатотоксическим действием. Подобная картина может наблюдаться и при приёме обычных доз препарата в случае сопутствующего применения индукторов ферментов цитохрома Р-450 и у алкоголиков, а также у лиц, систематически употребляющих алкоголь для мужчин — ежедневный приём свыше 700 мл пива или 200 мл вина , для женщин — дозы в 2 раза меньше , особенно, если приём парацетамола произошёл через короткий промежуток времени после употребления алкоголя [112]. Имеются данные, что тяжёлая гепатотоксичность у взрослых может развиться уже при разовой дозе 7,5 г парацетамола [113]. Бесконтрольный приём парацетамола часто становится причиной желудочно-кишечных кровотечений, для лечения которых требуется госпитализация. В некоторых случаях наступает летальный исход [114]. При интоксикации парацетамолом необходимо иметь в виду, что форсированный диурез малоэффективен и даже опасен, перитонеальный диализ и гемодиализ неэффективны. Ни в коем случае нельзя применять антигистаминные препараты , глюкокортикоиды , фенобарбитал и этакриновую кислоту , которые могут оказать индуцирующее влияние на ферментные системы цитохрома Р-450 и усилить образование гепатотоксичных метаболитов.
С двух лет и до шести можно воспользоваться сиропом. Разовая порция и суточная норма также рассчитывается согласно возраста и веса ребенка. С шести лет можно использовать таблетки обычно половина от рекомендованной дозы. Для детей старше 12 лет и взрослым дозировка составляет не более двух таблеток на один прием. Максимальная суточная доза — 4 — 6 таблеток. Перерыв между приемом препарата составляет четыре часа. Немного нестандартный подход к применению парацетамола используется при лечении кожных проблем. Для этого можно сделать маску от угрей на основе этого ингредиента. Перед первым применением необходимо сделать тест на наличие кожных реакций.
Фармакологическое действие - анальгезирующее, жаропонижающее. Характеристика Белый или белый с кремовым или розовым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в спирте, нерастворим в воде. Фармакология Ингибирует синтез ПГ и снижает возбудимость центра терморегуляции гипоталамуса. Быстро всасывается из ЖКТ, связывается с белками плазмы.
Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида и сульфата парацетамола.
Исследование ученых Эдинбургского университета опубликовано в научном журнале Circulation. Это первое клиническое исследование, связанное с влиянием на здоровье популярного препарата с жаропонижающим и обезболивающим действием — парацетамола. Его часто предлагают как безопасную альтернативу другому классу обезболивающих — нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП , которые, как известно, повышают риски сердечно-сосудистых заболеваний и влияют на артериальное давление. Ученые изучили влияние парацетамола на пациентов с гипертонией в анамнезе. Одной группе участников исследования было назначено по одному грамму парацетамола четыре раза в день — стандартная доза для пациентов с хронической болью. Другой — плацебо.
Парацетамол инструкция по применению
Способ применения и дозы Взрослым и детям старше 15 лет разовая доза внутрь — 500 мг; максимальная разовая доза — 1000 мг. Максимальная суточная доза — 4000 мг. Дети от 6 до 9 лет с массой тела 22-30 кг: разовая доза зависит от массы тела ребенка и составляет 250 мг, максимальная суточная доза 1000-1500 мг; в возрасте 9-12 лет массой тела до 40 кг разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000 мг; возрасте старше 12 лет с массой тела более 40 кг разовая доза 500 мг, максимальная суточная доза 2000-4000 мг. Рекомендуемый интервал между приемами препарата 6-8 часов не менее 4-х часов. Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Необходимость продолжения лечения препаратом решает врач.
Побочные действия со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, редко при длительном применении — нарушение функции печени аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк, отек Квинке, синдром Лайелла со стороны мочевыделительной системы: редко при длительном применении нарушение функции почек со стороны системы кроветворения: редко при длительном применении -анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения. При появлении побочных реакций необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Кратность назначения 3-4 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения без консультации врача- 3 дня при приеме в качестве жаропонижающего лекарственного средства и 5 дней в качестве анальгезирующего.
У пациентов с хроническими или декомпенсированными заболеваниями печени, с печеночной недостаточностью, хроническим алкоголизмом, у истощенных пациентов и при обезвоживании суточная доза не должна превышать 3 г. По 10,20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата для лекарственных средств, укупоренные крышками навинчиваемыми с контролем первого вскрытия или системой «нажать-повернуть» из полипропилена или полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена, или банки полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками натягиваемыми с контролем первого вскрытия из полиэтилена высокого давления.
Принимали лекарство пациенты две недели — не зная, «пустышка» им досталась или парацетамол.
Исследователи выяснили, что у тех участников исследования, кому прописали парацетамол, наблюдалось значительное повышение артериального давления по сравнению с теми, кто принимал плацебо. Стоит пересмотреть долгосрочные назначения парацетамола пациентам с высоким давлением и тем, у кого есть повышенный риск сердечных заболеваний или инсульта. Исследователи говорят, что пациенты, которые долгое время пользуются этим обезболивающим, должны выбирать самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени. Учитывая значительное повышение артериального давления, наблюдаемое у некоторых участников исследования, стоит очень внимательно наблюдать за здоровьем пациентов, особенно, гипертоников, которые недавно начали принимать парацетамол для лечения хронической боли.
Ранее невролог Валерий Черненко рассказал, что парацетамол — единственное обезболивающее, которое можно прописывать самому себе при возникновении боли без рецепта врача — препарат отпускается свободно.
Одним из заметных рисков длительного применения парацетамола врачи считают гепатотоксичность. Так, парацетамол метаболизируется в печени, а чрезмерное его употребление может нарушить способность организма безопасно перерабатывать препарат, что может привести к повреждениям органа. Этот риск, очевидно, выше, если принимается более высокая дозировка лекарства.