При приеме противозачаточных таблеток гормональный фон меняется, в результате чего нарушаются связи между яичниками и мозговыми центрами. В приеме противозачаточных препаратов в течение 2-3 лет нет ничего опасного. «Чем опасны гормональные таблетки»: разбираемся в важном вопросе с врачом-эндокринологом. Чем вредны гормональные препараты для женщин Врачи Теледоктор24 разъясняют причину проблемы. Употребление женщинами гормональных препаратов без назначения врача грозит опасными последствиями для репродуктивного здоровья, рассказала врач акушер-гинеколог высшей категории Светлана Маркова.
Гормонотерапия в гинекологии: мифы и реальность
Гормональные препараты для женщин рекомендованы в тех случаях, если у них имеются серьезные эндокринные нарушения или произошел гормональный сбой. Некоторые женские гормоны содержатся в противозачаточных препаратах, но какие именно принимать — должен решить врач после анализа гормонального статуса пациентки. Что делают гормональные противозачаточные таблетки? Отвечая на вопрос, чем опасны гормональные препараты, важно рассмотреть два основных аспекта: развитие побочных эффектов и неадекватное назначение. Оказывается, постоянное использование таблеток гормональной контрацепции, вызывает у женщин потерю детородной функции не на время, а навсегда, то есть, приводит к преждевременному климаксу. Одновременно с противозачаточным действием такие таблетки при правильном подборе препарата благоприятно влияют на менструальный цикл, улучшают состояние кожи и волос у женщин, способствуют стабилизации эмоционального состояния.
Побочные действия гормональных контрацептивов убивают?
Для женщин последствия приема гормональных препаратов могут быть отсроченными, некоторые их них проявляются только после окончания использования таблеток. Гормональные препараты для женщин – синтетические лекарственные средства, помогающие восполнить недостаток гормонов и восстановить баланс. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки.
Как проявляются последствия и побочные эффекты гормональной терапии?
Ведь гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, способных оказать на организм человека самое негативное воздействие. Вредны ли гормональные таблетки? Как гормон гормону рознь, так и гормональные средства отличаются степенью положительного и отрицательного влияния на организм. Вредны ли гормональные таблетки? Как гормон гормону рознь, так и гормональные средства отличаются степенью положительного и отрицательного влияния на организм. Гормональные препараты – это большая группа лекарственных средств, содержащих гормоны или гормоноподобные вещества. Для женщин, которые хотят использовать гормональные контрацептивы, вопрос, вредны ли противозачаточные таблетки, является основным, наравне с эффективностью препаратов. Какие противозачаточные таблетки лучше принимать для женщины? Обзор противозачаточных средств, плюсы и минусы.
Гормональные препараты - вред и польза
В приеме противозачаточных препаратов в течение 2-3 лет нет ничего опасного. Женские гормональные препараты (содержат женские половые гормоны) могут как обладать противозачаточным действием, так и не обладать. Отвечая на вопрос, чем опасны гормональные препараты, важно рассмотреть два основных аспекта: развитие побочных эффектов и неадекватное назначение. Ведь гормональные препараты имеют множество побочных эффектов, способных оказать на организм человека самое негативное воздействие. При помощи препаратов, в которых содержатся синтетические аналоги женских гормонов, можно предотвратить беременность еще на этапе созревания яйцеклетки. «Чем опасны гормональные таблетки»: разбираемся в важном вопросе с врачом-эндокринологом.
Побочные действия гормональных контрацептивов убивают?
Препарат не подходит женщинам с артериальной гипертензией. Если с момента последней менструации прошло больше 5 дней, чтобы не забеременеть, нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Если с момента последней менструации прошло меньше 5 дней, дополнительная контрацепция не нужна. На всякий случай нужно еще неделю использовать дополнительные методы контрацепции. Комбинированные контрацептивы не рекомендуется применять первые 3-6 недель после рождения ребенка.
Это позволит уменьшить риск тромбоэмболии. Таблетки нужно принимать по штуке в день, в одно и то же время. Если пропустить хотя бы один день, появляется небольшой риск забеременеть. Большинство современных комбинированных препаратов — это 21 таблетка, после которых женщина не принимает препарат 7 дней, либо 24 таблетки с действующим веществом и 4 «пустышки» без действующего вещества.
Такие таблетки удобнее, потому что их можно принимать непрерывно. Ввести во влагалище 1 раз в месяц, как тампон. Через 3 недели кольцо нужно вынуть, и сделать недельный перерыв. Через неделю — вставить новое кольцо.
Плюсы: Все плюсы таблеток, но кольцом удобнее пользоваться По сравнению с пластырем: незаметно на теле Минусы: Может выпасть — тогда его нужно промыть под проточной водой и вставить снова Повышается риск нарушений микрофлоры влагалища, могут усилиться симптомы у людей с вагинозами и кандидоозами Может мешать во время полового акта Пластырь Как использовать. Приклеить на живот, бедро или плечо. Пластырь нужно менять раз в неделю. Через три недели — сделать перерыв на одну неделю.
Плюсы: Все плюсы таблеток, но пластырем удобнее пользоваться По сравнению с вагинальным кольцом: нет проблем с неприятными ощущениями и с микрофлорой влагалища Минусы: Быстро загрязняется и не эстетично выглядит Может часто отклеиваться, особенно летом Чаще нуждается в замене, чем кольцо Может вызывать раздражения на коже Мало вариантов: сложно подобрать альтернативный пластырь, если вызывает побочные эффекты А анализы точно не нужны? Если у женщины регулярный цикл, а контрацептивы нужны только для того, чтобы не наступила незапланированная беременность, сдавать анализы на половые гормоны, биохимию и свертываемость крови не надо. Если у женщины были проблемы со здоровьем, врач может назначить дополнительные анализы. Это поможет убедиться, что выбранный метод контрацепции принесет больше пользы, чем вреда.
Обязательно ли время от времени отменять гормональные контрацептивы? Если не смущает отсутствие месячных, отменять гормональные контрацептивы не нужно, здоровью это не повредит, и на способности иметь детей в будущем не скажется. Чтобы месячных не было, применять противозачаточные таблетки можно непрерывно. А если вживить имплантат или регулярно делать инъекции, есть шанс, что месячные пройдут и сами.
Что делать, если я пропустила прием таблетки или забыла про пластырь? Контрацептивы с прогестинами: таблетки. Если вы вспомнили про пропущенную таблетку в течение 3 часов, просто выпейте ее и продолжайте прием по обычной схеме. Два дня после этого придется дополнительно предохраняться.
Если вы вспомнили о таблетке позднее, рекомендации будут такими же. Проблема только в том, что надежность контрацепции в этой ситуации под большим вопросом. Если вы все время забываете о таблетках, возможно, вам больше подойдет другой метод контрацепции.
Чем дольше приём препарата — тем ниже риск. КОК и рак шейки матки В современной отечественной и зарубежной литературе продолжаются споры гинекологов: имеют ли отношение комбинированные оральные контрацептивы к развитию рака шейки матки или нет. Начиная с 80-х годов исследователи считали, что именно половые гормоны играют важную роль в развитии РШМ. Они эпителий шейки матки является гормонозависимым. Но связь между приемом КОК и раком шейки матки все же есть. Уже получена Нобелевская премия за ассоциацию вируса папилломы человека как предшественника и фактора риска развития рака шейки матки, и мы можем сказать, что женщины, которые применяют комбинированные оральные контрацептивы, часто пренебрегают барьерными методами контрацепции. Проблема в неосведомлённости женщин, которые не знают, что если вы применяете комбинированные оральные контрацептивы, то в определенных случаях все равно должны использовать и барьерные методы контрацепции. А прием КОК в данном случае безопасен. Важно помнить, что рак шейки матки предотвратимое заболевание — если женщина регулярно посещает гинеколога, проходит обследования, сдаёт мазок на цитологию шейки матки с 21 года или с начала половой жизни и далее, не забывает это делать каждые 3—5 лет, если не обнаружено какой-то патологии. КОК и колоректальный рак Важным открытием исследований стало снижение риска развития колоректального рака у женщин, которые применяют комбинированные оральные контрацептивы, по сравнению с женщинами, которые никогда их не применяли их. Но даже если вы применяете КОК, то все равно должны регулярно обследоваться. Скрининг на колоректальный рак начинают в 50 лет.
Конечно, можно. Нужно просто соблюдать ряд правил: Терапия назначается только по показаниям. Не стоит пить гормоны «просто так» на всякий случай. Выбор конкретного препарата осуществляет врач-гинеколог на основании состояния здоровья пациентки и ее гормонального фона. Не стоит подбирать себе таблетки самостоятельно или использовать опыт знакомых. Необходимо соблюдать режим приема таблеток или введения инъекций. Нельзя пропускать прием гормональных препаратов. Также не стоит самостоятельно отменять гормональную терапию. Необходимо пройти полный курс лечения. При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения, а не прекращать его.
Точное их количество индивидуально и зависит от возраста, пола и состояния здоровья человеческая эндокринная система способна производить до 74 видов гормонов. Данные вещества выделяются непосредственно в кровь и отвечают за такие процессы как рост, обновление тканей, обмен веществ, деторождение и прочие. Нехватка либо избыток какого-либо гормона сигнализирует о неправильной работе снижении или повышении активности той или иной железы. Существуют 4 группы гормонов: нейросекреторные — синтезируются плацентой и нервными клетками гипофиза и гипоталамуса гландулярные — синтезируются щитовидной железой, надпочечниками и яичниками гландотропные — выделяются эндокринной системой тканевые, а именно — гормон роста, цитокины и соматомедины Все они влияют на состояние организма в целом, и от баланса данных веществ в организме во многом зависит здоровье человека. Разновидности гормонотерапии Лечение гормонами может носить заместительный, стимулирующий и тормозящий характер. Заместительная гормонотерапия назначается при таких патологиях, когда наблюдается частичное либо полное прекращение работы эндокринных желёз. Больной принимает препараты, в которых содержится сам недостающий гормон или его аналог, полученный химическим путём Особенность такого лечения заключается в необходимости регулярного поступления вещества в организм извне; в противном случае терапевтический эффект исчезает.
Для чего нужны гормоны
Неожиданный румянец Довольно часто прием лекарства сказывается на цвете лица. При приеме сосудорасширяющих средств лицо краснеет. Так действует, например, нифедипин, применяющийся при повышенном артериальном давлении, или никотиновая кислота. А также средства для лечения мигрени, например, суматриптан.
Любопытно, что некоторые препараты делают вид кожи совсем неестественным. Так, при длительном использовании антиаритмического препарата амиодарона возможна сероватая или голубоватая пигментация кожи. После прекращения лечения она медленно исчезает.
Голубоватая окраска кожи может появляться и при использовании амантадина. Его применяют при лечении паркинсонизма и гриппа. Сухость кожи повышается при использовании спазмолитика бускопана, некоторых средств для лечения хронического вирусного гепатита и других препаратов.
Ухудшить состояние ногтей может антибиотик рокситромицин.
Гормоны играют в человеческом теле важнейшую роль, контролируя все жизненно важные процессы, в том числе и репродуктивные. Но гормональная система, как и любая другая в нашем организме может давать сбой. В этом случае, на помощь приходят синтетические производные. Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Но правильным в данном случае, будет обязательное прохождение хотя бы минимального обследования, ведь это серьезный препарат, а не витамины.
Он необходим для кратковременной мобилизации всех ресурсов организма. Но продолжительный или частый стресс приводит к тому, что в организм постоянно выбрасывается этот гормон, что заставляет эндокринные железы работать на пределе. Это и приводит к гормональным сбоям. Проблемы с надпочечниками Заболевания надпочечников также влекут переизбыток или недостаток таких биологически активных веществ, как кортизол, катехоламин, половые гормоны. Чтобы их вовремя диагностировать необходимо посещать профилактические осмотры. Нарушения нейроэндокринной регуляции Сюда относят любые патологии гипоталамо-гипофизарной системы, в которую входит гипоталамус, гипофиз и периферические железы. Это могут быть черепно-мозговые травмы, злокачественные опухоли, инсульты, энцефалит. Нездоровый образ жизни Употребление алкоголя приводит к постоянному выбросу в кровь кортизола. При частых возлияниях переизбыток этого гормона влечет нарушения эмоциональной сферы. Появляется тревожность, депрессия, апатия. А это в свою очередь приводит к усиленной работе поджелудочной железы. Также алкоголь негативно влияет на работу надпочечников, заставляя его постоянно вырабатывать гормон стресса адреналин. Под его влиянием количество женского гормона эстрогена уменьшается. В результате у пьющей женщины начинают преобладать мужские черты — грубый голос, снижение эластичности кожи, нарушается менструальный цикл.
Как отсутствие сна сказывается на молодости кожи У любителей ночных пати истощается запас мелатонина — гормона, защищающего от стрессов, преждевременного старения, онкологии и даже остеопороза. Мелатонин погружает нас в сон, а сам восстанавливает нарушенные обменные процессы, укрепляет работу сердца, почек, органов дыхания… Не можете себя заставить лечь вовремя, спите с ночником или под свет огней ночного города сквозь незадернутые шторы? Будьте уверены: нужного количества мелатонина в эту ночь не получите. Правда, снижение уровня мелатонина в организме вот так сразу не чувствуется. Это происходит ближе к 50 годам, когда выработка гормона начинает естественным образом снижаться. Чем опасна бессонница Однако если банальное недосыпание связано исключительно с нашими жизненными приоритетами, то расстройства сна возникают помимо нашей воли. Причем чем сильнее стараешься уснуть, тем меньше хочется спать. Можно всю ночь ворочаться с боку на бок, пересчитать всех овец, перебрать в уме все, что нужно и неважно, и все равно не сомкнуть глаз ни на минуту. У бессонницы много причин, однако сегодня, по мнению сомнологов, на первый план выходит психофизиологическая, когда сон нарушают собственные переживания, тревоги, стрессы, нервное перевозбуждение. Ложась в постель, мы начинаем анализировать прошедший день и строить планы на будущее, сон тем временем медленно ускользает, и догнать его очень сложно. А наутро — новые проблемы: ужасное настроение, упадок сил и апатия. Многие стараются привести себя в чувство энергетиками или кофе. Плохо это или хорошо? Тем не менее на настоящий день вред умеренного потребления кофе не доказан. Что касается средств для улучшения сна, которые представлены во всем многообразии в наших аптеках, то «их длительный прием приводит к ухудшению памяти. Также показано, что люди, длительно принимающие снотворные, чаще страдают онкологическими заболеваниями — у них снижается иммунитет. Тем не менее при тяжелом нарушении сна прием снотворного — меньшее из зол». Как справиться с бессонницей во время менопаузы — советы диетолога Что делать с джетлагом и к каким последствиям он может привести Дальние перелеты и смена часовых поясов могут нарушить сон даже у тех, кто давно внес его в систему приоритетов здоровья. Суточные ритмы не могут быстро адаптироваться к новому времени, и, проведя на борту от пяти до девяти часов, мы просто обречены некоторое время на джетлаг.
Чем опасны гормональные таблетки
Исчезают и лишние волоски на теле и лице. Однако стоит заметить, что все эти благоприятные изменения происходят только в том случае, когда у женщины изначально есть эндокринные нарушения. Но нужно учесть, что многие женские гормональные препараты могут повышать аппетит. И, следовательно, приводят к появлению лишних килограммов. Поэтому при их приеме надо очень внимательно следить за диетой. Растяжки от лекарств Прием гормонов надпочечников на коже и внешности отражается, наоборот, негативно.
Речь идет о глюкокортикоидах — средствах для лечения ревматоидного артрита, тяжелой бронхиальной астмы и многих аутоиммунных заболеваний. Длительный прием этих препаратов перераспределяет в организме жир. Основная его масса откладывается в верхней половине туловища. Лицо становится лунообразным, полнеют шея и плечи. На животе появляются багровые растяжки.
Несмотря на призывы рожать, которые звучат из каждого утюга, россияне массово скупают противозачаточные средства. По данным аналитической компании DSM Group, продажи комплексных оральных контрацептивов демонстрируют рекордный рост за последние 6 лет — и эта тенденция только усиливается. В последнее время власти пытаются поднять деторождаемость весьма странными и спорными способами. Например, недавно Минздрав выступил с предложением ввести ограничения на продажи средств экстренной контрацепции в аптеках. Их применяют разово после незащищенного полового акта, если беременность не планируется. С 1 сентября 2024 года аптекам отпуск ряда таких средств решили запретить без предъявления специальных рецептов препараты мизопростол, мифепристон и циклопентолат внесены в перечень средств, подлежащих предметно-количественному учету, наряду с сильнодействующими наркотиками. Однако многие потребители решили, что это уже произошло, и решили запастись средствами длительной защиты.
У акушеров-гинекологов и репродуктологов многие последние инициативы вызывают чувство недоумения. Особенно грядущий запрет на коммерческие аборты.
А это не всегда возможно при тяжелых заболеваниях. Неожиданный румянец Довольно часто прием лекарства сказывается на цвете лица. При приеме сосудорасширяющих средств лицо краснеет. Так действует, например, нифедипин, применяющийся при повышенном артериальном давлении, или никотиновая кислота.
А также средства для лечения мигрени, например, суматриптан. Любопытно, что некоторые препараты делают вид кожи совсем неестественным. Так, при длительном использовании антиаритмического препарата амиодарона возможна сероватая или голубоватая пигментация кожи. После прекращения лечения она медленно исчезает. Голубоватая окраска кожи может появляться и при использовании амантадина. Его применяют при лечении паркинсонизма и гриппа.
Сухость кожи повышается при использовании спазмолитика бускопана, некоторых средств для лечения хронического вирусного гепатита и других препаратов.
Для спасения жизни назначаются гормональные препараты. При осложненном аллергологическом анамнезе больным необходимо курсовое гормональное лечение от аллергии для минимизации рисков жизнеугрожающих последствий. Противопоказания и риски Заместительная гормональная терапия противопоказана в следующих случаях: онкологические заболевания, подтвержденные раковые опухоли любой локализации; кисты яичников, обусловленные гормональным сбоем — противопоказание для женщин; тромбоэмболия, тромбоцитоз любой природы; фиброаденомы с высокими онкогенными рисками; инфаркт. Доброкачественные опухоли не являются прямым противопоказанием к гормональной терапии. Опасность от применения гормонсодержащих препаратов заключается в необоснованном назначении, при самолечении. Обычно врачи прибегают к назначению гормонов на основании данных лабораторных и инструментальных исследований, после изучения истории болезни.
Для чего назначают гормональные препараты?
Первое, что необходимо учесть, это документы на препараты. Рекомендуется иметь при себе оригинальную инструкцию или рецепт от врача. Это предотвратит непонимание во время прохождения пограничного контроля и даст возможность объяснить, что таблетки являются вашим лекарственным средством. Более того, требуется учитывать правовые нормы государства, куда планируется поездка. Некоторые страны могут обладать особыми правилами в отношении ввоза или вывоза определенных медикаментов. К примеру, некоторые из них запрещают импорт определенных видов контрацептивных препаратов или требуют разрешения от местных органов здравоохранения. Также следует учесть и условия хранения. Часто производители советуют хранить лекарственное средство при определенной температуре или в специальных условиях. При транспортировке в другую страну необходимо обеспечить подходящие условия, чтобы сохранить эффективность препарата. Важно также учесть длительность путешествия. В случае продолжительной поездки рекомендуется иметь запас контрацептивных препаратов на весь пребывающий период за пределами страны.
Не помешает проверить нормы импорта и экспорта медикаментов у перевозчиков. Если вы задумываетесь использовать авиатранспорт, примите во внимание ограничения по объему воды или лекарств, которые допускается перевозить в багаже для ручной клади. Как правильно хранить противозачаточные таблетки Храните препараты при комнатной температуре Храните в месте, недоступном прямому попаданию солнечного света Постарайтесь сохранять препараты в оригинальной упаковке Избегайте влажности Храните в недоступном для детей месте Не храните таблетки в холодильнике Контролируйте срок годности Не храните вместе с другими медикаментами Следуйте указаниям производителя Как быстро действуют противозачаточные таблетки Как правило, если вы начали употреблять препарат в начале менструации, он начнет действовать немедленно. Это означает, что вы будете защищены от беременности уже после нескольких часов употребления первой таблетки. Тем не менее, если вы начали употреблять препараты в любую иную часть цикла за исключением начала менструации , то для достижения полной защиты потребуется определенное время. В соответствии с типом таблеток это может занимать от 7 до 14 дней. В этот срок рекомендуется применять дополнительные средства предотвращения беременности. Экстренный вид противозачаточных таблеток предназначен для применения в случае незащищенного полового акта. Данные препараты обладают высочайшей гормональной концентрацией и могут быть употреблены в течение 72 часов некоторые до 120 часов после контакта. Они сразу же блокируют высвобождение яйцеклетки.
Следует отметить, что эффективность контрацептивных препаратов зависит от их регулярного и правильного употребления. Если вы забываете во время принять таблетку или пропускаете несколько дней, это может уменьшить их эффективность и повысить опасность нежелательной беременности. Что делать, если забыли выпить противозачаточную таблетку Во-первых, если вы забыли принять одну таблетку, выпейте ее, как только вспомнили. Если прошло меньше 24 часов с момента привычного приема препарата, то вероятность нежелательной беременности крайне низка. Тем не менее рекомендуется применять другие способы предотвращения беременности к примеру, презервативы в течение следующих 7 дней. Если прошло больше суток со времени привычного приёма таблеток, рекомендуется следующее: Продолжайте пить остальные таблетки из пачки и, затем начните свежую упаковку без перерыва. Дополнительные способы предохранения понадобятся в течение 7 дней. В случае, если вы пропустили прием таблеток более трех дней подряд, вероятно, придется начать новый курс приема медикаментов и применять дополнительные способы предотвращения беременности в течение первых семи дней. Необходимо помнить, что эффективность таблеток снижается при неправильном употреблении.
А ведь это все намного более вредно, чем прием гормональных контрацептивов. Если говорить о вреде, то гормональные таблетки имеют гораздо больше плюсов, чем минусов: во-первых, они позволяют получать удовольствие от интимной жизни и не обременять себя мыслями о случайной беременности ; во-вторых, этот способ считается одним из самых надежных средств контрацепции; в третьих, прием гормонов позволяет многим женщинам справиться с имеющимися проблемами, такими как угревая сыпь , боли во время менструации и нерегулярный цикл — все это уходит после начала приема правильно выбранного орального контрацептива. А как на счет противопоказаний? Конечно, определенные противопоказания к применению гормональной контрацепции имеются, например, такие, как беременность , лактация, серьезные эндокринные нарушения или имеющиеся гормонозависимые опухоли в организме. Также прием гормонов не рекомендован женщинам с нарушением свертываемости крови и с имеющимися тяжелыми заболеваниями внутренних органов с нарушением их функций. Однако женщины, которые не имеют подобных проблем, могут без опасений пользоваться данным способом контрацепции. Мифы и правда Существуют некоторые мифы, связанные с гормональными препаратами, например, что гормоны увеличивают риск развития онкологических заболеваний, могут в будущем привести девушку к бесплодию или способствуют увеличению веса.
При искусственно вызванной менопаузе, связанной с удалением матки и придатков, нужна более интенсивная терапия и длительный прием фармпрепаратов. Недостатки метода: риски и возможные осложнения С началом гормонозаместительных процедур у женщины, вступившей в пременопаузу, могут участиться менструальные выделения, отмечается нагрубание и болезненность в молочных железах. Это считается нормой. Однако неправильно подобранные лекарства или их доза повышают вероятность таких опасных осложнений: Тромбоз вен. Риск высокий при приеме таблеток для пациенток в возрасте 50 — 60 лет. По этой причине женщинам из группы риска не назначают оральные медсредства, предпочтение отдают лекарствам в гелевой форме для накожного нанесения. Рак молочных желез. Вероятность онкологии возрастает при длительном приеме комбинированных средств. Возможность развития сердечно-сосудистых патологий у людей, проходящих лечение гормонами более 10 лет. Заболевания мочевыделительной системы энурез. Чтобы минимизировать возможные опасности, важно правильно выполнить подбор гормонотерапии, учитывая анамнез человека. Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. При возникновении жалоб или изменении состояния здоровья врач проводит коррекцию, может отменить или заменить лекарство. Тревожные симптомы при ЗГТ, при которых необходимо срочно обратиться за медицинской помощью: острая болезненность в груди или одышка без физических усилий; нарушение речи, координации, обморок; сильная боль в боку, животе, пожелтение кожных покровов; припадок эпилепсии, если он случился впервые; резкое ухудшение зрения или внезапная слепота; сильная слабость, онемение конечностей или одной части тела. Диагностика перед ЗГТ Для оценки состояния, подбора лекарств и исключения противопоказаний к гормонотерапии, пациентке необходимо пройти обследование у гинеколога и эндокринолога, сдать: анализы на гормоны — ФСГ; венозную кровь на липидный спектр и сахар; мазок на онкоцитологию ПАП-тест ; общий анализ мочи. Необходимо пройти УЗИ органов малого таза, обследование молочной железы маммографию , внешний осмотр у гинеколога состояния слизистых половых органов. Также врач измерит артериальное давление и пульс, при наличии сердечных патологий или варикозном расширении вен может отправить на дополнительные исследования к узким специалистам. Преимущества трансдермальной гормонозаместительной терапии при менопаузе Гормональные фармсредства в виде геля для нанесения на кожу показывают такие же результаты, как и таблетки для перорального употребления, однако имеют больше преимуществ: гель с эстрадиолом проникает через кожу в кровь и усваивается, минуя печень, поэтому побочные эффекты значительно меньше; нормализация уровня холестерина, особенно триглицеридов; накожное применение лекарственного вещества в меньшей степени увеличивает риск тромбозов; при длительном приеме эстрадиола вероятность появления болезни Альцгеймера снижается. Системное действия лекарственного геля происходит при проникновении эстрадиола в кровоток через кожный барьер к органам-мишеням. Количество вещества и способ его нанесения должен подбирать только врач. Трансдермальная ЗГТ рекомендован женщинам из группы риска по ревматоидному артриту, варикозу глубоких и поверхностных вен, заболеваний печени и желчного пузыря, органов ЖКТ.
Все гормональные средства следует принимать по схеме и строго по часам. Прежде всего, это касается оральных контрацептивов. Большинство пациентов думают, что препараты приводят к накоплению гормонов в крови, это тоже неправильное суждение. Попав в организм, они быстро подвергаются распаду на химические элементы, которые потом выводятся. Показания к применению гормональных препаратов для женщин Гормональные препараты часто являются обязательным и незаменимым этапом лечения множества заболеваний, именно они позволяют улучшить качество жизни и сохранить трудоспособность. Терапия медикаментами проводится в следующих случаях: Один из способов контрацепции; Постклимактерический период и пожилой возраст у мужчин; Воспалительные и аллергические болезни; Онкологическая патология. Виды гормональных для женщин Гормональные лекарственные препараты содержат синтетические гормоны или гормоноиды — вещества, имеющие схожие свойства. Когда идет речь о гормональных для женщин, имеются в виду не только половые гормоны. Конечно, их нехватка ощущается наиболее ярко, но на общее самочувствие влияют разные вещества. Условно гормональные средства делятся на следующие группы: Гормоны гипофиза, чаще всего препараты содержат ХГЧ, окситоцин; Гормоны щитовидной железы; Гормоны поджелудочной железы: инсулин и другие; Паращитовидной железы; Гормоны коры надпочечников: глюкокортикоиды обладают противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим эффектом ; Половые гормоны: эстрогены, гестагены, андрогены; Анаболики. Оральные контрацептивы и механизм их действия В 1921 году ученые после многочисленных исследований выяснили, что высокие дозы половых гормонов препятствуют овуляции. Впервые гормональные для женщин, обладающие противозачаточным эффектом, были произведены в 1960 году, они состояли из больших дозировок гормонов и были высокоэффективными, хотя вызывали множество побочных реакций. Поэтому специалисты долгое время пытались решить эти проблемы и в 1990 году синтезировали гормоноиды, которые не только давали отличные результаты, но и хорошо переносились. Современные оральные контрацептивы практически лишены побочных эффектов препаратов старого поколения. Противозачаточный эффект препаратов обусловлен блокировкой формирования гормонов, которые запускают овуляцию, выход яйцеклетки и ее внедрение в эндометрий.
"Вредные" гормоны
Если врач считает, что ОК вам противопоказаны, следует остановиться на другом методе контрацепции. Польза оральных контрацептивов Некоторые заболевания и состояния женской репродуктивной системы связаны с гормональным дисбалансом: кисты, полипы, нерегулярный цикл. Есть и другие проблемы, которые доставляют женщинам значительный дискомфорт, — например, угревая сыпь это результат переизбытка андрогенов, то есть мужских половых гормонов. В подобных случаях использование ОК целесообразно. При таких проблемах терапия предусматривает непродолжительный прием оральных контрацептивов. Например, для лечения угревой сыпи или полипов курс составляет 1 месяц. Для нормализации цикла противозачаточные таблетки пьют 1—3 месяца. Влияние противозачаточных таблеток на организм Работа гормональной системы подконтрольна гипофизу и гипоталамусу. При приеме противозачаточных таблеток гормональный фон меняется, в результате чего нарушаются связи между яичниками и мозговыми центрами. Это приводит к изменению работы тех органов, которые регулируются женскими половыми гормонами. Именно поэтому после отмены оральных контрацептивов организму нужно время, чтобы восстановиться.
Этот период длится не менее 3 месяцев. В чем опасность? Те гормоны, которые входят в состав контрацептивов, отличаются от естественных гормонов, синтезируемых организмом. Но несмотря на некоторую разницу в строении мозг воспринимает их как собственные гормоны. Поэтому после приема гормональной таблетки мозг получает сигнал о высоком уровне эстрогенов и отдает команду прекратить выработку собственных гормонов. Центры, которые синтезируют эстрогены в том числе яичники , как будто засыпают, а значит, изменяются все процессы, которые в них происходили. Из-за нарушения питания и замедления кровообращения яичники уменьшаются в размерах и атрофируются. Также изменяется строение эндометрия. В результате даже после отмены ОК женщина часто не может забеременеть.
Снижается фертильность. В обмене веществ Женщина может резко набрать либо сбросить вес при сохранности обычного режима питания и пищевых предпочтений. Из-за нарушения кальциевого обмена может развиваться остеопороз повышенная хрупкость костей. В нервной системе Возникают раздражительность, повышенная утомляемость. Настроение меняется резко и непредсказуемо, развиваются депрессии, нарушения сна. Иногда заметно снижаются интеллектуальные способности. Частые головные боли трудно поддаются купированию анальгетиками. Приметы гормонального сбоя в подростковом возрасте Половое созревание девочек начинается в 7-8 лет, а завершается примерно к 18 годам. В эту пору организм переживает настоящие гормональные бури, и не всегда процесс формирования молодой женщины проходит гладко.
Но даже в этом случае любые контрацептивы подбираются индивидуально. Принимая ОК, всегда важно понимать, какую цель мы преследуем: надежную контрацепцию или какие-то дополнительные положительные эффектов, которыми обладают ОК? Например, некоторые в последнем случае пытаются пойти простым путем и, не вникая в суть проблемы, лечат проблемную кожу. А когда отменяют гормональный препарат, получают кожные проблемы в сто раз хуже, чем они были до этого. Как уже сказали выше, под действием гормональных контрацептивов мы создаем и поддерживаем состав и уровень гормонов, характерный для женщины во время беременности. При таком «гормональном фоне» функция яичников подавляется, яйцеклетки не созревают и не покидают яичники то есть не происходит овуляция. Слизистая оболочка матки претерпевает ряд изменений, что делает невозможным прикрепление плодного яйца если все-таки оплодотворение случилось. И, наконец, слизь в шейке матки становится гуще и сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и соответственно достигнуть яйцеклетки. В приеме противозачаточных препаратов в течение 2-3 лет нет ничего опасного. Но длительный и особенно бесконтрольный прием таких препаратов, когда они зачастую назначаются женщинами самой себе «у меня такие подруга принимает» — вот это можно назвать скорее вредным, а иногда и опасным. Потому что кроме положительных эффектов, у ОК немало и негативных эффектов. Поэтому нигде в мире у пациентов нет возможности приобрести такие препараты без рецепта врача, тогда как у нас самолечение, к сожалению, — нормальная практика. Не всем и не всегда можно применять гормональную контрацепцию. Обязательно надо решать этот вопрос на приёме у врача. Перед назначением таких препаратов необходимо провести гинекологический осмотр, УЗИ малого таза и молочных желёз чтобы исключить риск рака , кольпоскопию, сделать мазок на цитологию, выявить все риски нежелательных эффектов у пациентки — и только после этого начинать приём гормональных противозачаточных препаратов. Очень радует, что многие женщины приходят на приём с пониманием того, что контрацепция должна быть подобрана врачом. И очень важно, чтобы женщина, получающая гормональные препараты, понимала: регулярные осмотры у врача помогут вовремя выявить или предупредить возможные осложнения. За 60 лет, что существует гормональная контрацепция, женщина получила большую свободу над своим телом и возможность самой решать, когда забеременеть.
Нужно просто соблюдать ряд правил: Терапия назначается только по показаниям. Не стоит пить гормоны «просто так» на всякий случай. Выбор конкретного препарата осуществляет врач-гинеколог на основании состояния здоровья пациентки и ее гормонального фона. Не стоит подбирать себе таблетки самостоятельно или использовать опыт знакомых. Необходимо соблюдать режим приема таблеток или введения инъекций. Нельзя пропускать прием гормональных препаратов. Также не стоит самостоятельно отменять гормональную терапию. Необходимо пройти полный курс лечения. При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения, а не прекращать его. Пример из практики: Женщина обратилась к гинекологу с просьбой подобрать ей комбинированные оральные контрацептивы.