Острый средний отит является заболеванием с выраженной стадийностью течения. Экссудативный отит — патология среднего уха, при которой в барабанной полости постепенно накапливается выпот (экссудативная жидкость).
Что делать, если простуда все-таки привела к отиту, и это удалось выяснить?
- Отит – причины, симптомы, что делать, как лечить отит? Последствия и профилактика
- Последствия патологии у взрослых
- Симптомы отита: боль, температура
- Признаки и симптомы хронического гнойного среднего отита
Гнойный отит
Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации. В Долгопрудненской больнице врачи спасли мужчину с гнойным менингитом, который развился из-за воспаления уха. Об этом сообщает Минздрав Московской области. По кт катаральный отит, т.е. гноя нет, есть отек.
Отит: причины, симптомы, лечение
Воспалительный процесс при этом заболевании может локализоваться в любом из отделов органа слуха, но чаще, говоря о гнойном отите, подразумевается поражение барабанной полости и евстахиевой трубы. Патогенные микроорганизмы проникают в структуры среднего уха и инициируют там воспаление, сопровождающееся выделением гноя. Иногда отит изначально имеет вирусную природу, а снижение местного иммунитета при этом процессе приводит к активизации условно-патогенных бактерий — развивается гнойное воспаление. Виды гнойного отита По характеру патологического процесса различают острый и хронический гнойный средний отит. Острая форма болезни возникает внезапно, характеризуется выраженным болевым синдромом и признаками общей интоксикации организма. Хроническое воспаление развивается постепенно, протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии, но даже в стадию обострения клиническая картина патологии неяркая, симптомы ее смазаны. В течении острого среднего гнойного отита выделяют три стадии: начальная, или доперфоративная активность воспаления нарастает, гнойные массы скапливаются в барабанной полости и не имея пути выхода из нее давят на барабанную перепонку ; перфоративная под давлением гнойного экссудата барабанная мембрана рвется, гной выходит в наружный слуховой проход ; репаративная активность воспалительного процесса снижается, перфоративное отверстие в барабанной перепонке самопроизвольно закрывается. Симптомы гнойного отита Воспаление среднего уха проявляется резкой ушной болью, которая пульсирует или распирает, усиливается во время жевания, движений челюстью, наклона головы в сторону пораженного уха, иррадиирует отдает в шею, затылок, зубы.
Иными признаками гнойного отита могут стать: шум в ушах постоянный или периодический, в виде гула, писка, свиста, бульканья ; ощущение заложенности пораженного уха; наличие из уха патологических выделений если произошла перфорация барабанной перепонки ; головные боли, головокружение; общая слабость, утомляемость; сонливость, в то же время сопровождающаяся нарушением сна — пациент не может лежать из-за боли в ухе; повышение температуры тела.
Статьи Осложнения после отита у детей Каждый четвёртый случай перенесённого в детстве отита становится причиной нарушений слуха у взрослых. Боли в ухе вообще переносятся очень тяжело, особенно малышами, но только качественная и своевременная медицинская помощь способна избавить ребенка от этих страданий. Отит опасен и своими осложнениями — из-за неверной диагностики, несоблюдения всех указаний врача патология прогрессирует и может вызвать серьезные нарушения слуха. Причины осложнений Негативные последствия после воспаления в ухе возникают из-за: неграмотно подобранного лечения; упущенного времени — иногда родители приводят малыша к отоларингологу слишком поздно, и терапия не дает ожидаемых результатов; неточно поставленного диагноза; несоблюдения предписаний врача и схемы лечения.
Самое страшное осложнение отита — полная потеря слуха.
Стадии острого отита Существует 5 стадий заболевания: стадия острого евстахиита: ощущение заложенности, шум в ухе, нормальная температура тела при имеющейся инфекции возможно ее повышение ; стадия острого катарального воспаления в среднем ухе: резкая боль в ухе, субфебрильная температура, воспаление слизистой оболочки среднего уха, нарастание шума и заложенности в ухе; доперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: резкая нестерпимая боль в ухе, которая иррадиирует в глаз, зубы, шею, глотку, усиление шума в ухе и снижение слуха, повышение температуры тела до 38-39 градусов, картина крови приобретает воспалительный характер; постперфоративная стадия острого гнойного воспаления в среднем ухе: боль в ухе становится слабее, появляется гноетечение из уха, шум в ухе и снижение слуха не проходят, температура тела становится нормальной; репаративная стадия: воспаление купируется, перфорация закрывается рубцом. Лечение отита Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного. При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы.
Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции - ринита , синуита или др. Назначаются сосудосуживающие капли в нос отривин, називин и т.
К консервативным методам лечения относятся: активное наблюдение, оральное или топическое применение стероидных препаратов, антибиотиков, деконгестантов, продувание слуховых труб; к хирургическим: парацентез, шунтирование установка вентиляционной трубки с одновременной аденотомией или без нее, миринготомия, хирургия среднего уха. Активное наблюдение active observation - это метод регулярного осмотра пациента, включающий оценку слуха и лингвального развития. При использовании этого метода лечение не назначают, но пациент постоянно находится под контролем лечащего врача. Несмотря на то что пациент получает регулярные консультации, право выбора и ответственность за принятые решения в отношении лечения остаются за пациентом или родителями если пациент несовершеннолетний. Ранее данный метод носил название «динамическое наблюдение» или «выжидательная тактика».
Продувание слуховых труб представляет собой метод, при котором евстахиеву трубу соединяющую среднее ухо и носоглотку открывают за счет повышения давления в полости носа. Техника данного метода заключается в проведении воздуха под давлением в среднее ухо посредством евстахиевой трубы для выравнивания давления и эвакуации секрета из барабанной полости [13]. Это может быть достигнуто путем форсированного выдоха с закрытым ртом и носом, продувания слуховых труб по Политцеру, катетеризации слуховых труб. Последний метод применяют у детей редко в связи с техническими сложностями у данной возрастной категории. Антибиотики, антигистаминные препараты, деконгестанты назначают в каждом случае индивидуально. Стероидные препараты системные или топические используются для скорейшей эвакуации секрета и восстановления нормального функционирования составляющей цепи воздушной проводимости [14]. Кроме того, при ЭСО у детей оправданы применение препаратов, обладающих мукорегулирующим действием и улучшающих мукоцилиарный клиренс; эндоуральный электрофорез с йодистым калием; пневмомассаж барабанных перепонок; кинезитерапия для восстановления функции слуховой трубы.
Миринготомия парацентез, тимпанотомия - это хирургическое вмешательство, при котором производят разрез барабанной перепонки с лечебно-диагностической целью. Разрез длиной несколько миллиметров выполняют специальной иглой имеющей копьевидное лезвие на задне-нижней части барабанной перепонки. Таким образом, возможно введение лекарственных препаратов в среднее ухо [5]. Шунтирование барабанной полости тимпаностомия, установка вентиляционных трубок является хирургическим вариантом лечения ЭСО и, как правило, применяется при повторном наполнении барабанной полости экссудатом при отсутствии эффекта после неоднократной тимпанотомии. Метод заключается в установке вентиляционных трубок в барабанную перепонку для восстановления давления и улучшения оттока экссудата и позволяет осуществить транстимпанальное введение различных лекарственных препаратов. В последующем вентиляционные трубки удаляются самопроизвольно в течении 6 месяцев - 1 года или их удаляют хирургическим путем в те же сроки. Контроль осуществляется путем повторной аудиометрии и тимпанометрии через 2 недели - 1 месяц после удаления вентиляционных трубок.
Во многих странах у детей при выявлении ЭСО в протокол обследования входит эндоскопия носоглотки для определения степени гипертрофии лимфоидной ткани аденоидов. При наличии закупорки лимфоидной тканью устья слуховых труб показана аденотомия. В ряде случаев этой операции бывает достаточно для полного восстановления слуха и нормального функционирования структур барабанной полости. Дополнительно пациентам с гипертрофией трубных миндалин показано проведение их эндоскопической коррекции с помощью электрохирургического аппарата.
Экссудативный отит
Россиянам рассказали, к чему может привести отит, если вовремя не обратиться к медицинским специалистам за лечением Российский врач Ольга Уланкина рассказала об опасных последствиях отита. В частности, данное заболевание может послужить причиной развития менингита и абсцесса мозга. Чаще всего пациенты страдают от среднего отита, когда гной и сера скапливается в ухе. В результате происходит снижение слуха, передает iz.
Таким образом, ЭСО нередко становится случайной находкой, особенно при одностороннем процессе. Родители часто объясняют необычное поведение ребенка индивидуальными чертами характера, невнимательностью, непослушанием, слабым развитием, в то время как в действительности у него нарушен акустический контакт с окружающим миром. У школьников младших классов снижение слуха может проявляться неправильными ответами на уроках. Старшие дети, как правило, сами замечают, что плохо слышат. Они жалуются также на периодическое покалывание в ушах, ощущение давления в них или указывают, что хорошо слышат собственный голос аутофония. Ухудшение слуха у них может быть связано с положением головы [10].
Комплексное обследование детей с ЭСО включает стандартный осмотр ЛОР-органов, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, отоскопию, акустическую импедансометрию, отоакустическую эмиссию ОАЭ , тональную пороговую аудиометрию если позволяет возраст ребенка , компьютерную томографию височных костей по показаниям. При отоскопии у пациентов с катаральной стадией ЭСО чаще всего отмечается втяжение барабанной перепонки, при пневмоотоскопии - ограничение ее подвижности, изменение цвета от мутного до розового, укорочение светового конуса. Экссудат за барабанной перепонкой не определяется. При тональной пороговой аудиометрии пороги воздушного звукопроведения не превышают 20 дБ, костное звуковосприятие в норме. На тимпанограмме, как правило, определяется тип «С» с отклонением пика в сторону отрицательного давления до 200 мм вод. Вариант тимпанограммы тип С У детей с секреторной стадией ЭСО при отоскопии определяются утолщение барабанной перепонки, ее втяжение в верхних отделах, иногда с цианотичным оттенком, выбухание в нижних квадрантах. На аудио-грамме выявляется повышение порогов воздушного звукопроведения до 20-40 дБ. При акустической импедансометрии всегда определяли тип «В» и отсутствие акустических рефлексов рис. В лечении ЭСО применяют консервативные и хирургические методы.
Хирургическое лечение в большинстве случаев рекомендуется при неэффективности консервативной терапии и при сроках заболевания 24 недели и более [11, 12]. К консервативным методам лечения относятся: активное наблюдение, оральное или топическое применение стероидных препаратов, антибиотиков, деконгестантов, продувание слуховых труб; к хирургическим: парацентез, шунтирование установка вентиляционной трубки с одновременной аденотомией или без нее, миринготомия, хирургия среднего уха. Активное наблюдение active observation - это метод регулярного осмотра пациента, включающий оценку слуха и лингвального развития. При использовании этого метода лечение не назначают, но пациент постоянно находится под контролем лечащего врача. Несмотря на то что пациент получает регулярные консультации, право выбора и ответственность за принятые решения в отношении лечения остаются за пациентом или родителями если пациент несовершеннолетний. Ранее данный метод носил название «динамическое наблюдение» или «выжидательная тактика». Продувание слуховых труб представляет собой метод, при котором евстахиеву трубу соединяющую среднее ухо и носоглотку открывают за счет повышения давления в полости носа. Техника данного метода заключается в проведении воздуха под давлением в среднее ухо посредством евстахиевой трубы для выравнивания давления и эвакуации секрета из барабанной полости [13].
Когда человек болеет, вирусы или бактерии проникают в среднее ухо через евстахиеву трубу из носоглотки. Чаще всего это происходит при острых респираторных заболеваниях. Также воспаление может случиться, если евстахиева труба перекрывается аденоидами, опухолью или разбухшими при аллергии тканями носоглотки. В норме через евстахиеву трубу выравнивается давление в среднем ухе. Это происходит, когда человек сглатывает или зевает. Если естественное сообщение с носоглоткой прекращается, в среднем ухе постепенно понижается давление и из тканей, окружающих ухо, в область пониженного давления начинает поступать жидкость — экссудат. Она мешает барабанной перепонке нормально вибрировать и передавать звук, возникает ощущение заложенности уха. Кроме того, скопившаяся жидкость — питательная среда для размножения бактерий, которые могут спровоцировать воспалительный процесс. Транстимпанальный путь. При механическом повреждении барабанной перепонки например, при травме вирусы и бактерии проникают в стерильную полость среднего уха из внешней среды. Это может произойти, например, если во время купания в ухо попала вода и долгое время там находилась. Гематогенный путь. Патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо вместе с током крови при инфекционных заболеваниях скарлатина, корь, туберкулёз. Симптомы среднего отита Самые частые симптомы среднего отита — это заложенность и боль в ухе, снижение слуха. Боль может быть пульсирующей или стреляющей, отдавать в челюсть, висок, глаз. Некоторые пациенты жалуются на то, что они громче слышат свой голос больным ухом. Это явление называется аутофония. Кроме того, при развитии заболевания под давлением жидкости, скопившейся в среднем ухе, в барабанной перепонке может образоваться отверстие, через которое из уха начинает выделяться мутная желтоватая или зеленоватая жидкость с примесью гноя.
Учитывая строение уха, выделяют отиты наружные, средние и внутренние. Средний отит это воспаление среднего уха. Начальным моментом для развития среднего отита почти всегда является патология носа воспалительные заболевания, анатомические дефекты. Возникает непроходимость слуховой трубы, в связи с чем в среднем ухе падает давление, создаётся вакуум, что проявляется заложенностью уха. Вакуум приводит к отёку слизистой оболочки барабанной полости, а затем и воспалению. Отиты подразделяются на острые и хронические. Острыми средними отитами наиболее часто болеют дети. По статистике почти все дети переносят острый средний отит в течение первых двух лет жизни в связи с имеющимися у них возрастными особенностями строения среднего уха.
Здравствуйте Подскажите как восстановить слух после отита
Наружный и внутренний отиты встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни, развития осложнений, дальнейшей потери слуха. В этом случае отит среднего уха является осложнением простудных заболеваний. Хронический гнойный средний отит является результатом запущенной формы острого среднего отита или его недостаточного лечения. Легкие формы отита могут разрешиться самостоятельно, однако без проведения лечения повышается риск развития хронического отита и опасных осложнений. Прогревание при наружном отите усиливает воспаление, и может привести к серьезным осложнениям — абсцессу вплоть до сепсиса[5].
Восстановление слуха после отита. Можно ли улучшить слух?
Вмешательства позволяют вернуть слух пациенту после перенесенного острого отита. Ещё раз обратим внимание, что если лечить отит своевременно, то он пройдёт без осложнений. При отсутствии адекватного лечения отит грозит такими опасными осложнениями, как менингит и абсцесс мозга. Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха?
Отит - что это такое, каковы его симптомы и что нужно делать?
Боль обычно отсутствует, но может наблюдаться тошнота и рвота. Симптомы отита у детей Новорожденные и маленькие дети не могут объяснить, что конкретно они чувствуют, поэтому при следующих настораживающих признаках нужно срочно показать ребенка детскому лору: он держится за уши и вертит головой; испытывает боль при глотании, поэтому может брать соску или грудь и тут же уклоняться с плачем; начинает плакать при нажатии на ухо; постоянно капризничает, беспричинно плачет, плохо спит ночью. Способы диагностики Отоларинголог при постановке диагноза руководствуется клиническими признаками патологии, результатами обследований и анамнезом пациента. Существуют следующие лабораторные процедуры: клинический анализ крови; микроотоскопия и видеоотоскопия — проводится прибором с увеличительной оптикой для детального осмотра барабанной перепонки и других структур за ней; эндоскопия носа и носоглотки — позволяет обнаружить вероятную причину, вызвавшую воспаления слуховой трубы и среднего уха; тимпанометрия импедансометрия — объективный метод исследования, который дает возможность определить подвижность звукопроводящей цепи среднего уха барабанной перепонки, слуховых косточек , а также давление внутри барабанной полости; аудиометрия — позволяет оценить порог костной и воздушной чувствительности слухового анализатора; бактериологическое исследование ушных выделений, бактериологическое исследование назального секрета; компьютерная томография височных костей, околоносовых пазух. Лечение отита Лечение включает в себя использование медикаментов, физиотерапии и хирургического вмешательства. Медикаментозное лечение эффективно на первых стадиях заболевания и далее при сопровождении физиотерапии и после операции. Предполагает применение следующих лекарств: противовоспалительные препараты; антибактериальные средства: местно в виде капель, мазей и системно инъекции, препараты для перорального потребления ; сосудосуживающие препараты в нос для снятия отека слизистой слуховой трубы. Физиотерапевтические процедуры помогают остановить процесс воспаления, уничтожить инфекции и убрать сильную боль.
Могут проводиться следующие процедуры:.
Можно ли мыть голову при отите? Мыть голову можно, но необходимо позаботиться о том, чтобы вода не попала в больное ухо — это может вызвать серьезное раздражение и усугубление состояния. Вода при этом должна быть не слишком горячей. Если у пациента высокая температура тела или острая стадия — крайне желательно получить разрешение на водные процедуры у лечащего ЛОРа. Можно ли в бассейн при отите? При остром воспалении походы в бассейн следует исключить. Хлорированная вода раздражает воспаленные ткани, затягивает выздоровление, провоцирует отек и осложнения. Можно ли с отитом в баню?
Посещение бани и сауны не рекомендовано: жара и влажность активизируют размножение микроорганизмов и ухудшают состояние больного. Особенно при гнойном процессе. Можно ли гулять при отите? Гулять можно, если нет высокой температуры тела и общего недомогания. При выраженных болях, высокой температуре, гнойных выделениях, головокружении врачи рекомендуют находиться дома, особенно зимой. Можно ли при отите заниматься спортом? Легкая физическая активность допустима при хорошем самочувствии, но интенсивные тренировки лучше отложить до полного выздоровления. Согласно клиническим рекомендациям, все острые заболевания ЛОР-органов, включая болезни уха по международной классификации МКБ-10, — это противопоказание к допуску на тренировки, а после перенесенной болезни возвращение к спортивным нагрузкам должно быть постепенным. Список литературы Преображенская Ю. Принципы лечения острых средних отитов у детей на современном этапе.
Медицинский совет.
Как избежать отита Инфекции уха. Как избежать отита 03. Это потому, что среднее ухо соединено с верхними дыхательными путями крошечным каналом, известным как евстахиева труба. Микробы и вирусы, размножающиеся в носовой полости или пазухах носа, могут по евстахиевой трубе, и проникнуть в среднее ухо. Ушные инфекции являются наиболее частой причиной посещений лор врача. Сегодня почти половина всех выписываемых детям рецептов на антибиотики предназначена для лечения ушных инфекций.
Без лечения ушные инфекции могут привести к более серьезным осложнениям, включая мастоидит редкое воспаление кости, прилегающей к уху , потерю слуха, перфорацию барабанной перепонки, менингит, паралич лицевого нерва. Что вызывает воспаление в ушах?
Вопросы и ответы про отит Чем опасен отит? Отит опасен возможными осложнениями: ухудшение слуха, повреждение барабанной перепонки, воспаление костной ткани за ушной раковиной. В самых тяжелых случаях — менингитом или сепсисом. Почему часто появляется отит? Отит возникает чаще на фоне регулярных простудных заболеваний, иммунодефицитных состояний и аллергии, контактов с загрязненной водой.
Еще один фактор — чрезмерное пребывание в берушах или наушниках, а также анатомические особенности уха. Может ли отит пройти без лечения? Легкие формы отита могут разрешиться самостоятельно, однако без проведения лечения повышается риск развития хронического отита и опасных осложнений. Как минимум нужна консультация с ЛОР-врачом. Можно ли греть ухо при отите? При отите тепло может причинить вред, поскольку оно усиливает воспаление. Не нужно рисковать — прежде чем нагревать ухо, обязательно посоветуйтесь с ЛОР-врачом.
Можно ли перекись в ухо при отите? Перекись водорода иногда используют для очищения слухового прохода, но при некоторых вариантах заболевания делать это нежелательно и даже опасно. Например, при отите среднего уха или если в барабанной перепонке остались повреждения от прошлых отитов. Поэтому перед использованием перекиси требуется получить рекомендации отоларинголога, который решит, какие средства подходят в конкретном случае. Можно ли мыться при отите? Мыться можно, но защищая ухо от попадания воды. Для защиты можно использовать специальные шапочки или водоустойчивые беруши.
Неожиданные последствия: как связаны сильная потливость и частые отиты, — объясняет врач
Как только лечение прекращается, выделения из уха возобновляются. Холестеатома и хроническое воспаление уха могут протекать многие годы без каких-либо осложнений за исключением постоянных выделений и снижения слуха. Однако иногда в результате распространения процесса могут повреждаться и окружающие структуры. При этом больной ощущает давление в ухе и головную боль.
Могут появиться головокружение и асимметрия лица, развиться менингит и другие внутричерепные осложнения. Если появляется один из этих симптомов, необходимо срочно обращаться к врачу. Может понадобиться и срочная операция с целью удаления очага воспаления, и предупреждения серьезных осложнений.
Когда разрушения, обусловленные холестеатомой или воспалительным процессом, достигают сосцевидного отростка, хирургическое лечение может оказаться сложным. Операцию производят заушным подходом. Нормальное ухо Среднее ухо при холестеатоме У большинства пациентов с холестеатомой невозможно одновременно удалить патологический очаг и восстановить слух.
Во время первой операции производится санация и восстанавливается барабанная перепонка. Для санации необходимо проводить операцию на сосцевидном отростке — мастоидэктомию. Применяют два типа операций на сосцевидном мастоидальном отростке: с сохранением и с удалением задней стенки слухового прохода.
Решение о применении того или иного типа операции, как правило, принимают во время операции. Более предпочтительны операции с сохранением задней стенки слухового прохода, так как ухо после таких операций спустя 3-4 месяца более защищено и требует меньшего ухода. Однако в ряде случаев приходится прибегать к операциям с удалением задней стенки слухового прохода, что связано с особенностями заболевания или строения сосцевидного отростка.
Заживление после таких операций более длительное. В результате пациент имеет более широкое отверстие вход слухового прохода, но внешне ухо практически не меняет своего вида. В дальнейшем необходимо постоянно наблюдаться и очищать мастоидальную операционную полость, и зачастую избегать попадания воды в ухо.
Такую операцию выполняют как правило под общим обезболиванием, и требуется госпитализация в течение 7-10 дней. Через 1-3 недели после выписки пациент может приступить к работе. В случае необходимости проведения второй операции, ее выполняют через 6-12 месяцев с целью восстановления слуха и повторного осмотра полостей среднего уха для выявления неудаленных оставшихся участков патологического очага.
Тимпанопластика: запланированный второй этап — оссикулопластика Целью этой операции является ревизия полостей среднего уха и улучшение слуха. Операция может производиться через слуховой проход или через заушный доступ. Операцию осуществляют, как правило, под местной анестезией.
Полости среднего уха проверяют на наличие оставшегося очага патологии. Передача звука к внутреннему уху обеспечивается с помощью замены поврежденных слуховых косточек протезом. Пациент госпитализируется на несколько дней и еще через 7-10 дней может приступить к работе.
Слух обычно улучшается через 10 дней и зачастую с течением времени слух может и дальше улучшаться в течение трех месяцев. Тимпанопластика с ревизией трепанационной полости Цель этой операции состоит в попытке добиться прекращения гноетечения из трепанационной полости и в улучшении слуха у больных, которые в прошлом перенесли общеполостную операцию на ухе. Операцию выполняют под местным или общим обезболиванием заушным доступом.
Мастоидальная полость после удаления патологических образований может быть запломбирована мышечной и жировой тканью из заушной области или костью. Со временем слуховой проход может быть восстановлен с помощью хряща или кости. Восстанавливается барабанная перепонка и, если это возможно, восстанавливается также передаточный механизм.
Однако в большинстве случаев необходимо проведение второй операции по восстановлению слуха см.
Причины наружных и средних отитов у ребенка Причиной наружного отита может быть как переохлаждениие или попадание инфекции во время купания, так и неправильная гигиена наружного слухового прохода. Они приводят к микротравмам, при этом серу не убирают, а утрамбовывают, что приводит к образованию пробки. Кстати, присутствие серной пробки тоже может спровоцировать наружный отит», — говорит Николай Кутявин. Если нет проблем с целостностью барабанной перепонки, уши следует просто промывать теплой водой самостоятельно во время принятия душа. В норме ушная сера удаляется самопроизвольно при движениях височно-нижнечелюстного сустава во время жевания и разговора. Конечно, бывают исключения, когда наружный слуховой проход все-таки требует дополнительной очистки, например, если он очень узкий или у человека повышенное серообразование. Это само по себе не болезнь, а вариант нормы, но пациентам с такими особенностями следует чаще проверяться у ЛОРа и при необходимости производить туалет, то есть промывание уха. Не стоит чистить уши ватными палочками А вот причиной среднего отита у детей чаще всего являются аденоиды, недолеченные инфекции, аллергические реакции.
Но когда в носоглотке присутствует постоянный источник воспаления, устье слуховой трубы может оказаться перекрыто, и тогда среднее ухо тоже воспалится. Кроме того, у маленьких детей слуховая труба короткая, поэтому инфицирование среднего уха более вероятно, чем у взрослых, — патогенным микроорганизмам легче проникнуть в полость среднего уха», — объясняет эксперт. Почему у некоторых детей отит возникает регулярно Но чем объяснить тот факт, что у одних детей отит — редкое явление, а у других то и дело возвращается? Во-первых, нужно понять, о каком отите идет речь. Если о наружном, то очевидно, дело в неправильной гигиене и самолечении. Частые средние отиты, как правило, связаны с аденоидами. У ребенка этот орган первым встречает все возбудители, помогая молодому организму знакомиться с окружающим миром и приспосабливаться к его условиям. Но иногда аденоиды у ребенка начинают по тем или иным причинам увеличиваться, наступает их гипертрофия. Следствием как раз и являются средние отиты.
Из-за этого отит становится гнойным. Повышенное давление воздействует на барабанную перепонку, из-за чего происходит ее разрыв. Гной начинает протекать дальше в другие отделы. Инфекция может попасть в среднее ухо из-за травмирования уха, через евстахиеву трубу или вместе с зараженной кровью. Симптомы отита Хронический Хронический средний отит возникает из-за гнойного отита.
Всего существует несколько форм, различающихся по тяжести заболевания. Эпитимпанит — одна из форм заболевания. Чаще всего поражает область над барабанной перепонкой. Течение болезни более тяжелое из-за особенностей строения в данной области. В воспалительном процессе принимает участие височная кость.
Гной начинает источать неприятный запах. У пациентов могут возникать редкие головокружение, ощущение тяжести в височной части головы и периодические боли. Главным признаком эпитимпанита является резкое снижение остроты слуха. В половине процентов случаев у людей возникает мезотимпанит. При нем процесс воспаления захватывает сразу 2 отдела уха, а также всю область слуховой трубы.
Небольшая часть перепонки находится в натянутом состоянии. При этой форме пациенты жалуются на частое вытекание гноя из уха, проблемы со слухом. У некоторых людей могут быть отмечены головокружения и шум в ушах. Серьезные боли возникают только при обострении заболевания. В это время они сопровождаются повышением температуры тела.
Мезотимпанит проходит быстро, а осложнений встречаются крайне редко. На степень снижения слуха влияет активность воспалительного процесса. Катаральный отит появляется из-за перенесенного ранее отита в острой форме или тяжелой аллергии. Если гноя нет, то исход болезни будет благоприятным. Все формы могут протекать с проявлением различных симптомов.
Хронический гнойный отит появляется из-за затянувшегося течения болезни и ослабленного иммунитета. Если дренирование барабанной перепонки было произведено качественно, то пациент никогда не столкнется с другими симптомами. Из-за отсутствия выраженных симптомов люди редко обращаются к врачу, что очень опасно. Гнойный процесс начинает постепенно разрастаться, захватывая большую территорию уха и поражая ее. Процесс лечения может быть осложнен развитием хронического адгезивного среднего отита.
При нем в ухе образуются небольшие спайки, которые заметно снижают слух. Адгезивный тип часто проходит бессимптомно или с появлением потливости и повышенной температуры. При этой форме высок риск развития осложнений. Острый Главными симптомами острого отита являются повышенная температура и резкая стреляющая боль в ухе. Если ребенок не умеет разговаривать, то при такой симптоматике он будет сильно плакать.
Миф 3. Ухо нужно срочно прогреть. Ни в коем случае!
Прогревание усиливает микротромбозы вен в области воспалительного процесса и может приводить к повышению риска возникновения осложнений, особенно у детей! Какие же осложнения могут нас ждать при несвоевременном или неадекватном лечении? От безобидного к жизнеугрожающему: 1 Стойкое снижение или потеря слуха на больное ухо.
Про хронический отит, думаю, поговорим как-нибудь отдельно. Скажу только, что это очень неприятное заболевание, которое лечится исключительно хирургически. И вот у вас или вашего ребенка заболело ухо.
Что делать? Не бросаться в аптеку за "чем-нибудь от уха". Не лить в ухо все подряд, что найдется дома от отипакса до козьего молока это не придумано.
Принять обезболивающее и в максимально короткие сроки показаться врачу. Какие препараты должны присутствовать в лечении среднего отита? Сейчас будет культурный шок.
Из обязательных: 1 Антибиотик 2 Сосудосуживающий спрей или капли в нос снимают отек со слуховой трубы, позволяя добиться адекватного оттока из барабанной полости. Роль капель особо не доказана, так как при неперфоративных отитах они бесполезны, а при наличие отверстия в перепонке далеко не все можно применять.