Медицинские новости. это заболевание, при котором у человека нарушается естественная форма ступни, и свод стопы теряет свою дуговидную форму, становясь более плоским и опущенным.
Плоскостопие и призыв в армию
Плоскостопие – это состояние, при котором уменьшаются или полностью исчезают естественные своды стопы. К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике. Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе. Из этой статьи Вы узнаете: как определить плоскостопие у ребенка, чем опасно плоскостопие для детей, каковы признаки плоскостопия.
Что такое плоскостопие?
Заподозрить плоскостопие у ребенка старше двух лет (до этого возраста такой диагноз не ставится) можно по целому ряду признаков. В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе. Диагноз: "двустороннее продольное плоскостопие второй степени с артрозом средних отделов стоп второй стадии". Что такое плоскостопие. Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения плоскостопия. Заподозрить плоскостопие у ребенка старше двух лет (до этого возраста такой диагноз не ставится) можно по целому ряду признаков.
Как самостоятельно определить, есть ли плоскостопие
Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте. Врожденная плоская стопа [pes planus] имеет код Q66.5 и подразделяется на плоскостопие врожденное, ригидное, спастическое (вывернутое наружу). Новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии – отечественный продукт.
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
Диагностика плоскостопия. Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие? Поперечное плоскостопие характеризуется опущением поперечного свода стопы, который находится в передней части стопы. Новости призыва. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы. В столичных поликлиниках искусственный интеллект начал распознавать признаки плоскостопия по рентген-снимкам стопы. Плоскостопие у детей либо взрослых – это патологическое состояние, при котором вся подошва одной или обеих ног касается земли в положении стоя.
Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей
Диагностика Заболевание диагностирует врач-ортопед. На первичном приёме он визуально оценивает стопы: смотрит наличие дуги, состояние подошвы и форму пальцев, просит подняться на носки и опуститься обратно. При подозрении на плоскостопие назначает аппаратные процедуры: Снятие отпечатка подошвы в стационарном положении для измерения параметров и оценки степени их отклонения от нормы. Анализ периодов шага: определение длительности переноса ног, двойной и одиночной опоры. Измерение активности икроножных мышц методом электромиографии. Рентген для выявления патологических изменений в костных тканях стопы. Профилактика плоскостопия Методы профилактики плоскостопия: Удобная обувь.
Модель должна быть качественной и подходить по размеру, не сдавливать стопу и пальцы. Слишком высокие каблуки или плоская подошва неприемлемы. Оптимальный вариант — каблук 4 см взрослому человеку и 0,5 см — ребёнку. Пробежка, зарядка и другие виды активностей — верные спутники борьбы с плоскостопием. Улучшают кровообращение и укрепляют мышцы. Передвижение босиком по неровным поверхностям даёт массажный эффект.
Ходить можно по земле, камням или купить специальные ортопедические коврики с разными рельефами. Такие особенно рекомендуются детям.
Статическое плоскостопие более «отзывчивое» к терапии. Коррекция образа жизни и традиционное комплексное лечение надёжно замедляют развитие плоскостопия, которое в подобном своём проявлении редко приводит к утрате трудосопособности. Посттравматическое плоскостопие требует агрессивного хирургического подхода.
Своевременно и качественно сопоставленный перелом и восстановленная анатомия стопы позволит предупредить «проседание» сводов. Профилактика плоскостопия — нетривиальная задача. Она направлена на контингент детского возраста. Требуется пристальное наблюдение в рамках плановых осмотров травматолога. Важно не пропустить интервал, когда плоскостопие впервые проявляется у ребёнка.
Увы, интервал этот очень короткий. Инструктаж родителей с целью самоконтроля и обучение ортопедической гигиене — шанс на значительное снижение рисков плоскостопия. Анализ физических нагрузок и их дозирование актуальны как для детей, так и для взрослых. Освобождая стопу из «заточения» в обуви, возвращая стопе возможность преодоления рытвин, перепадов и кочек, мы побуждаем её развитие. Стопа подвластна правилам развития органа.
Потребность в функции порождает характерную для органа анатомию — незыблемое утверждение эволюционной теории. Задача реабилитологии и гигиены — сформировать новый алгоритм нагрузок, тренировок, образцов поведения, которые позволят не утратить здоровье стопы в современных условиях. При 1-й степени выставляется категория годности А, при 2-й степени — категория годности Б. Дают ли освобождение от физкультуры ребёнку при плоскостопии Ребёнка освобождают от физкультуры, если появились симптомы: боль в определённых группах мышц голени и стопы. Боль возникает во время занятий физкультурой или вскоре после неё и снижает переносимость нагрузки.
При прогрессировании или тяжёлой степени плоскостопия и неблагоприятном прогнозе врач может рекомендовать исключить отдельные виды нагрузки, например длительный бег и прыжки. Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии Если выполнена ортопедическая коррекция стельками или обувью и при тренировках не возникает боль в стопе, то можно заниматься любыми видами спорта. Когда из-за плоскостопия не получается выполнять поставленные спортивные задачи, рекомендуется перейти на любительский уровень тренировок. Список литературы Александров Г. Эволюция свода стопы человека и вопросы плоскостопия: автореф.
Апштейн З. Аурин А. Биомеханика ходьбы и бега. Батенкова Г. Основные принципы ортопедического лечения при распластанности переднего отдела стопы и hallux valgus: автореф.
Беленький А. Бернштейн Н.
С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж. Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью. Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп.
Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе. При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже: 1 Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.
Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз. Встаньте ровно.
Концы этой линии соединяют с наиболее низкой точкой клино-ладьевидного сустава точка 3. Из данной точки 3 опускается перпендикуляр на проведенную горизонтальную линию. Высота этого перпендикуляра - высота продольного свода стопы.
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
Я Сергей Длин. Главный врач клиники лечения позвоночника и суставов. Сегодня я расскажу вам о том, что такое плоскостопие, к чему оно приводит и как правильно его лечить. Краткое содержание видео по тайм кодам: 00:01 - Вступление.
Высота свода и угол свода стопы Проблемные случаи заслуживают особого внимания, например, если угол и высота внутреннего свода соответствуют разным степеням выраженности продольного плоскостопия. В результатах обследования высота внутреннего свода стопы может указывать на 3-ю степень плоскостопия, а угол свода стопы на 2-ю степень. Как определить категорию годности в этом случае? На практике, случай нередкий, но это настоящая проблема, в первую очередь для призывника. До недавнего времени, врач-специалист пользовался методическим рекомендациям, специально разработанными для решения таких вот спорных ситуаций. Согласно рекомендациям, категорию годности к службе должны были определять по высоте внутреннего свода стопы. При высоте свода под 3-ю степень продольного плоскостопия, граждане признавались ограниченно годными.
В действующем Расписании болезней, учитывая поправки в статьи, для классификации продольного плоскостопия по степеням приведены только величины угла внутреннего свода стопы. В статье 68 Расписания болезней о высоте свода не упоминается, от слова совсем. Значит ли это, что категория годности зависит только от величины угла свода? Можем рекомендовать, внимательнее отнестись к тому, как лечащий врач будет заполнять акт исследования, после прохождения рентгенограффии стоп.
Восстановление поперечного свода стопы можно добиться устранением metatarsus I varus и переносом значительной части статической нагрузки на головку I плюсневой кости.
Заболевания и травмы на основании алфавитного указателя МКБ по коду M21.
Причины возникновения патологии Врожденная форма плоскостопия обусловлена неправильным формированием стопы у плода во внутриутробном периоде, генетической предрасположенностью к заболеваниям нижних конечностей. Причинами приобретенного нарушения, которое диагностируют в подавляющем большинстве случаев, становятся: длительное ношение неудобной обуви тесной, на полностью плоской подошве, имеющей высокие каблуки ; травмы в виде переломов лодыжек или пяточной кости, поврежденного сухожилия; малоподвижный образ жизни; наследственная слабость связочного аппарата; возрастные изменения в организме. Развитию плоскостопия подвержены представители определенных профессий, связанных с выполнением служебных обязанностей в постоянном сидячем или стоячем положении. К ним относят продавцов, портных, сборщиков на конвейерах, парикмахеров и прочее. При отсутствии своевременного лечения у пациентов с плоскостопием образуется так называемая «плосковальгусная стопа», при которой происходит выраженный поворот проблемной части тела подошвенной стороной внутрь. В результате пациент ощущает сильную боль даже при незначительной статической нагрузке.
Степени и симптомы В зависимости от тяжести проявлений выделяют три степени плоскостопия: I степень — Стопа не деформирована, однако связки являются ослабленными. Высота свода составляет меньше 35 мм. При длительном пребывании на ногах возникают боль и дискомфорт, которые исчезают после отдыха. Иногда незначительно изменяется походка. II степень — Негативные перемены становятся более очевидными. Свод резко уменьшается, достигает в высоту 25-17 мм. Стопа распластывается и расширяется. В нижних конечностях часто присутствуют болевые ощущения.
Плоскостопие - ну и что? Диагностика и лечение плоскостопия
Окончательный диагноз подтверждается данными рентгенологического исследования. Снимок делается в нескольких проекциях в положении стоя. На нем можно обнаружить углы деформации и определить степень плоскостопия. Лечение плоскостопия Консервативное лечение Полноценное восстановление нормального свода стопы при консервативном лечении плоскостопия у взрослых невозможно, однако можно добиться значительных улучшений. Терапия направлена на устранение болевого синдрома и повышение тонуса мышц стопы и голени. Для купирования боли при плоскостопии проводится лечение анальгетическими препаратами, которые быстро и эффективно снимают дискомфорт в ногах. Также можно применять физиотерапевтическое лечение.
Обычно при плоскостопии назначают 3 процедуры: электрофорез пораженной области. Снять болевые ощущения помогут также гидромассажные ванночки для ног. Они стимулируют кровообращение на стопе, тем самым улучшая питание поврежденных тканей. Консервативная терапия может включать массаж и лечебную гимнастику — специальные упражнения, которые помогают максимально уменьшить симптомы плоскостопия у взрослых. Мероприятия направлены на укрепление связочного аппарата и восстановление тонуса мышц. Хороший эффект на начальной стадии недуга дают стельки от плоскостопия.
Они способствуют правильному распределению нагрузки на стопу и обеспечивают дополнительную амортизацию. Важно понимать, что все методы консервативной терапии эффективны только при слабо выраженном плоскостопии. При тяжелом течении заболевания возникают костные деформации, которые нельзя убрать с помощью медикаментов или физиотерапии, только хирургическим путем. Оперативное лечение Способ оперативного вмешательства зависит от выраженности деформации. Для поперечного плоскостопия одним из методов лечения является операция на мягких тканях, которая представляет собой коррекцию положения связок и сухожилий стопы. При тяжелых формах деформации с отклонением большого пальца вальгусной деформацией , проводится операция на костях стопы — остеотомия.
В ходе нее кость большого пальца частично иссекается, сопоставляется с другими костными образованиями и фиксируется. За счет этого восстанавливается нормальная анатомия стопы. Такая же операция проводится при деформации 2 и 3 пальцев. После хирургии на подкожную клетчатку и кожу накладывают швы. Пациент остается в стационаре на сутки, доктор следит за его состоянием и устраняет возможные послеоперационные осложнения. Утром на следующий день больной может идти домой.
Хотя, насколько мне известно, даже людей, которые годны к службе, не всегда их забирают во время призывной кампании, потому что на каждый регион есть определенная квота набора — сколько людей нужно. И, понятное дело, что людей призывного возраста, у которых здоровье позволяет проходить службу, больше, чем потребность в срочниках именно в текущий момент. Поэтому здесь сложно сказать. В любом случае, срочники у нас не участвуют в специальной военной операции.
И подобные заявления депутатов Госдумы никак не могут быть связаны с возможностью их использования в зоне СВО. Поэтому я пока подождал бы более весомых историй типа законопроектов, чтобы делать какие-то выводы. Пока, по заявлению депутата Госдумы, каких-то однозначных выводов сделать здесь нельзя». С одной стороны, армия меняется, меняется профиль военной службы и, например, оператору БПЛА плоскостопие не мешает.
Как и по ряду других направлений, не связанных, например, со штурмовыми действиями. С другой стороны, медицина не просто так вводила ограничения по службе, так как все равно есть какие-то физические нагрузки, которые могут вредить здоровью. В любом случае, что-то расширять или делать будет не депутат Госдумы, который запомнился достаточно спорными заявлениями. Решение будет приниматься профильными медицинскими работниками, на основании каких-то новых данных или вариантов лечения.
В норме угол свода равен 125 — 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 — 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера угол суставной части бугра пяточной кости , образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 — 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы.
На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца.
Сюда относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. Ограниченно годны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «В» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы с умеренным нарушением функций. Годны к военной службе с незначительными ограничениями по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Б-3» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы при наличии объективных данных без нарушения функций — это продольное или поперечное плоскостопие 2 степени. Почему берут и не берут в армию с плоскостопием и другими деформациями стопы Как мы уже рассказывали в других наших статьях в соответствии с Расписанием болезней категория годности к военной службе зависит не от наличия заболевания, а от степени нарушения функций пораженного органа или системы органов. В случае с деформациями стопы включая плоскостопие категория годности зависит от степени заболевания так как степень заболевания устанавливается в зависимости от нарушения функции стопы.
В соотношении с прохождением военной службы это напрямую связано с ношением обуви военного образца. Если деформация не значительная то ношение военной обуви возможно и это не препятствует призыву. В какие войска армии берут с плоскостопием С плоскостопием и другими деформациями стопы, не препятствующими прохождению военной службы берут служить в: - водители и члены экипажей боевых машин пехоты, бронетранспортеров и пусковых установок ракетных частей; - воинские части войск национальной гвардии РФ, караульные части; - химические воинские части, специалисты заправки и хранения горючего; зенитно-ракетные части; - воинские части связи, радиотехнические части; - остальные воинские части Вооруженных Сил РФ, воинских формирований и органов в соответствии с категорией годности. Как правильно подготовиться к медкомиссии Если у призывника плоскостопие и другие деформации стопы то, как и в случаях других заболеваний он должен обследоваться на этот счет.
Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
| Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии | Медицинские новости. |
| Плоскостопие у взрослых и детей - что это, виды, степени, лечение | Врожденная плоская стопа [pes planus]. Плоскостопие. |
| К чему может привести плоскостопие? | Код выслан на номер +7 999 989 98 98. |
В России граждане с плоскостопием будут считаться годными к службе
| С плоскостопием берут в армию? 2024 год | Закон и практика | Плоскостопие – это состояние, при котором уменьшаются или полностью исчезают естественные своды стопы. |
| Компетенции | Многие родители воспринимают плоскостопие как косметический дефект, но это не так. |
| Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых | Виды и степени плоскостопия, код по МКБ-10. |