Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания. Первые признаки бронхита у взрослых, симптомы и формы, причины, лечение препаратами, физиотерапией и ингаляциями, возможные последствия и прогноз.
Как избежать бронхита?
При хроническом бронхите кашель чаще влажный, с обильной гнойной мокротой, более сильный в утренние часы, появляется также потливость, которая особенно беспокоит по ночам «Симптом влажной подушки» , утомляемость. Хронический бронхит обостряется поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодный условий. Причиной хронического бронхита могут быть: часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки, особый вред несет курение, длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха, переохлаждение всего организма, длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами хлор, пыль, кислоты , Промышленно-производственные загрязнители. Предрасполагают к бронхиту следующие условия: хроническая патология верхних дыхательных путей; хронические очаги инфекции в организме например, кариес или хронический пиелонефрит ; нарушенное носовое дыхание в силу различных причин полипы в носу, искривленная носовая перегородка ; застой в легких например, из-за сердечной недостаточности ; алкоголизм;.
Возможные осложнения бронхопневмония — воспаление бронхов с очаговым поражением легких; бронхиальная астма; эмфизема легких — разрушение стенок альвеол, расширение воздухоносных пространств, вздутие легочной ткани; легочное сердце — гипертрофия правых отделов сердца, сопровождающаяся их расширением; бронхоэктатическая болезнь — разрушение бронхиальной стенки; диффузный пневмосклероз — структурные изменения легочной паренхимы — замещение рабочих клеток рубцовой тканью; ХОБЛ — хроническая обструкция легких. Осложнения приводят к дыхательной недостаточности, что опасно для жизни.
К какому врачу обращаться? Лечение неосложненного бронхита, как правило, проводит терапевт. При хроническом воспалении лучше обратиться к пульмонологу — врачу, который исследует и лечит заболевания бронхолегочной системы. В диагностический комплекс входят такие мероприятия: Сбор симптоматических жалоб. Физикальный осмотр.
При перкуссии простукивании врач определяет неизмененные легочные звуки, при аускультации прослушивании — преобладание времени вдоха над временем выдоха, жужжащие или свистящие хрипы. При бронхиолите слышны мелкопузырчатые хрипы. Клинический анализ крови. Повышенная СОЭ, лейкоцитоз подтверждают воспалительный процесс. Анализ крови на СРБ.
С-реактивный белок считается маркером воспалительного или некротического повреждения тканей. Кожные аллергопробы — при подозрении на аллергическую этиологию болезни. Рентгенография грудной клетки в тяжелых случаях рекомендована компьютерная томография. Бронхоскопия — оценка внутренней поверхности бронхов с помощью бронхоскопа. При подозрении на осложнение возможно проведение биопсии забора биоматериала для лабораторного анализа.
Бакпосев мокроты для определения возбудителя инфекции. Дополняют диагностику такие исследования: пикфлоуметрия — оценка максимальной скорости форсированного выдоха. По показаниям больного могут направить к лору, гастроэнтерологу, кардиологу или аллергологу. Принципы лечения Неосложненные формы болезни лечат амбулаторно. В других случаях пациенту показана госпитализация в профильный стационар отделение.
Острый бронхит Терапия направлена на уничтожение патогенов вирусов, бактерий , снятие воспалительного процесса, освобождение от мокроты, восстановление воздухопроводимости бронхиального дерева. В зависимости от возбудителя инфекции больному назначают антибиотики или противовирусные препараты. При доказанном аллергическом компоненте в лечение включают антигистамины, при угрозе обструкции — бронхолитики. В период реабилитации показаны витаминотерапия, занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и вибротерапии массажа грудной клетки.
К неблагоприятным для бронхов климатическим условиям относят низкие температуры, загрязненность воздуха промышленными выбросами, высокую влажность.
Патогенез хронического бронхита довольно непростой. Нельзя выделить какой-то один фактор, который запускает патологический процесс. Скорее, речь стоит вести о совокупности различных провоцирующих факторов. Симптомы хронического бронхита Ведущими признаками хронического бронхита являются одышка, кашель, выделение мокроты. Кашель может быть влажным или сухим.
Его появление обязательно сопровождается выделением мокроты, количество и консистенция которой могут быть различными. Так, объем выделяемой мокроты в разных случаях колеблется от 3-5 до 150 миллилитров в сутки. Что касается консистенции, то мокрота при хроническом бронхите может быть прозрачной, водянистой, слизистой, гнойной, с примесями крови. О легкости отделения мокроты судят по ее вязкости. Чем мокрота гуще, тем продолжительнее и сильнее кашель, который становится изнуряющим.
В начале заболевания приступы кашля наблюдаются по утрам, но по мере прогрессирования бронхита отхаркивание начинает происходить в течение всего дня. Спровоцировать кашель может учащение дыхания, физическое напряжение. Если одновременно с вышеперечисленными симптомами появляется одышка, то это является признаком того, что начинается постепенная обструкция бронхов. Возможно появление кровянистой мокроты. Еще одним симптомом хронического бронхита является повышенная потливость , которая обычно появляется в ночное время.
При обострениях заболевания состояние пациента ухудшается, он ощущает беспричинную слабость , утомляемость, работоспособность снижается, количество выделяемой мокроты становится больше. Диагностика хронического бронхита Диагностика комплексная и включает в себя следующие этапы: 1.
Дома и на работе необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещения», — посоветовала Бурнацкая. Также находящимся в зоне риска развития невирусного бронхита людям врач рекомендовала отказаться от курения, некурящим стараться избегать пассивного курения, защищать органы дыхания на вредном производстве, свести к минимуму контакты с пылью и химикатами. Ранее Светлана Бурнацкая предупредила об опасности самолечения пневмонии. В частности, она предостерегла от приема антибиотиков без назначения врача.
Что такое бронхит?
- Терапевт рекомендовала меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
- Профилактика бронхита у детей и у взрослых: что принимать и как правильно?
- Россиянам назвали меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
- Содержание статьи
- Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу
- Профилактика бронхита
Острый бронхит у детей
В начале кашель чаще сухой, но позже он становится влажным и откашливается белая, желтая или даже зеленоватая мокрота. В более серьезных случаях может наблюдаться повышение температуры. Если симптомы сохраняются и тем более усиливаются, врач может отправить вас на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы убедиться в отсутствии воспаления легких пневмонии , которое может быть серьезным осложнением бронхита. Симптомы хронического бронхита Термин «хронический бронхит», в отличие от острого бронхита, используется медиками для обозначения длительно протекающего заболевания, не проходящего иногда в течение нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут повторяться ежегодно и каждый следующий раз продолжаться более длительно. Хронический бронхит часто возникает при длительном вдыхании различных раздражающих веществ, таких как сигаретный дым. Основное отличие процессов в легких при остром и хроническом бронхите состоит в том, что при хроническом бронхите слизистая оболочка бронхов вырабатывает больше мокроты, что и вызывает кашель, в то время как при инфекционном бронхите кашель возникает преимущественно из-за воспаления дыхательных путей. Одной из наиболее частых причин хронического бронхита является постоянное курение. Довольно часто продолжительное воздействие раздражающих веществ приводит к прогрессирующему ухудшению состояния, а воспаление или рубцевание мелких дыхательных путей приводит к затруднению дыхания.
В таком случае может развиться эмфизема, особенно тогда, когда эти раздражающие вещества вызывают разрушение альвеол.
По характеру воспаления бронхит делится на катаральный и гнойный. Характер воспаления обычно определяется свойствами мокроты: при катаральном воспалении она слизистая, при гнойном — соответственно, гнойная.
В зависимости от того, есть ли признаки нарушения проходимости обструкции дыхательных путей, бронхит бывает необструктивным и обструктивным. Обструктивный компонент чаще всего присоединяется из-за бронхоспазма на фоне общей аллергической предрасположенности организма. Если бронхит не лечить, он может осложниться пневмонией или перейти в хроническую форму у взрослых.
У детей с аллергической предрасположенностью бронхит может стать пусковым толчком для бронхиальной астмы. Что делать при бронхите: принцип — не навреди Прежде всего нужно обратиться к врачу. Причем сделать это следует до того, как обычная простуда перейдет в бронхит, ведь, если начать лечиться вовремя, можно предупредить это заболевание.
Больного лучше всего уложить в постель, но одеяло не должно быть чрезмерно теплым: перегрев способствует нарастанию температуры. Комнату необходимо регулярно проветривать: это снизит концентрацию вируса в помещении. К тому же холодный и влажный воздух успокаивает воспаленную слизистую, снижая интенсивность кашля.
В отопительный сезон воздух нужно дополнительно увлажнять. Если в доме нет увлажнителя, можно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами или сложенными в несколько слоев простынями. Чтобы уменьшить интоксикацию, неизбежную при любом сильном воспалении, больному нужно давать много жидкости.
Если при обычной простуде подойдет любое питье: сок, чай, морс, — то при бронхите лучше всего взять щелочную гидрокарбонатную минеральную воду. Пузырьки предварительно надо выпустить. Щелочь способствует лучшему отхождению мокроты.
Критерии установления диагноза: «Кашлевой анамнез» кашель малопродуктивный или с выделением мокроты в течение 3 месяцев не менее 2-х лет Отсутствие другой патологии бронхолегочного аппарата туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхиальная астма, рак легкого и др. Дифференциальная диагностика хронического бронхита проводится с заболеваниями, сопровождающимися синдромом хронического кашля кашель, продолжающийся более 8 нед. Тщательный сбор анамнеза, оценка клинических симптомов и данных физического обследования позволяет исключить серьезные, жизнеугрожающие заболевания см. Таблица 4. Таблица 5. Перечень частых и редких заболеваний, сопровождающихся хроническим кашлем Учитывая родственность факторов риска, близость патоморфологических изменений на уровне крупных дыхательных путей, и, как следствие этого, схожесть клинических проявлений хронический продуктивный кашель , чаще всего перед практикующим врачом возникает необходимость в разграничении ХБ и ХОБЛ. Наиболее простым и демонстративным в этом случае является исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с бронхолитической пробой. Важно подчеркнуть при этом, что возникновение кашля не связано ни с дозой, ни с длительностью от нескольких дней до нескольких месяцев приема препарата.
Как правило, после отмены ингибитора АПФ кашель прекращается в течение ближайших 1-й — 4-х недель. В противоположность этому, антагонисты ангиотензина II сартаны не вызывают кашля и рассматриваются как приемлемая альтернатива ингибиторам АПФ при развитии данной НЛР [25]. Кашель, связанный с заболеваниями верхних дыхательных путей КЗВДП или «постназальный затек» нередко наблюдается у пациентов с аллергическим сезонным или круглогодичным , неаллергическим вазомоторным и медикаментозным «рикошетный» эффект после прекращения длительной терапии деконгестантами и другими препаратами для местного применения ринитом, хроническим бактериальным риносинуситом, анатомическими аномалиями искривление носовой перегородки. Диагноз КЗВДП можно считать установленным только после проведения целенаправленного исследования МСКТ[3] околоносовых пазух, осмотр оториноларинголога и достижения эффекта в ходе последующего лечения [26]. У определенной части пациентов с БА заболевание может манифестировать кашлем при отсутствии других симптомов и каких-либо отклонений в ходе физического обследования т. Обострение хронического бронхита Пациенты с ХБ имеют большую частоту острых респираторных инфекций, чем пациенты без бронхита, и симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей у них чаще сочетаются с признаками инфекции в нижних дыхательных путях, чем у здоровых людей. Во время обострения, кашель и образование мокроты увеличиваются, и мокрота может стать гнойной. Обострения могут быть причиной одышки.
Доказан факт, что другие состояния, такие как сердечная недостаточность или легочная эмболия, могут имитировать острое обострение ХБ. Обострению часто предшествуют симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Доказательства вирусной инфекции обнаруживаются примерно в трети эпизодов.
Важно определить точную причину, а это сможет сделать только лечащий врач. От установления истинного виновника заболевания будет зависеть тип лечения. Как ни странно, заразиться этой болезнью от одного человека другому почти не представляется возможным.
Поэтому можно спокойно находиться в контакте с болеющим ребёнком! Пневмония может быть с одной стороны правосторонняя, левосторонняя или поражать оба легких двухсторонняя. Частой причиной пневмонии, а точнее, ее предшествием является бронхит. Сухой кашель — характерный признак при заболевании бронхита и пневмонии. Болевые ощущения. В районе груди на вдохе, при кашле.
В боку — постоянная интенсивная боль. Сухой, постепенно становящийся влажным. Температура 39 — 40 градусов. Частое, неглубокое. При прослушивании — хрипы сухие, влажные. Дополнительные признаки.
Насморк, озноб, одышка. Ухудшение аппетита, сна. Дрожащий голос. Интоксикация общее недомогание, головные боли. Болезнь при лечении продолжается более трех недель. Лечение бронхитов всегда комплексное, оно включает в себя борьбу с инфекционным началом, освобождение бронхов от содержимого, снижения секреции мокроты, улучшение общего самочувствия ребенка.
При бронхите рекомендуется соблюдение полупостельного режима, при стихании острых симптомов можно позволить ребенку вести более активный образ жизни. Суточный объем питья должен быть увеличен в 2 раза по сравнению с привычной суточной потребностью ребенка. Проводится проветриванием помещения, где находится больной ребенок, до 4 раз в день. Необходимо соблюдать легкую диету с преимущественным содержанием растительных и молочных продуктов питания.
Мероприятия по профилактике бронхита у детей и взрослых
Для того чтобы лечение обструктивного бронхита и других форм заболевания проходило быстрее и эффективнее необходимо, чтобы врач и пациент работали в связке и понимали следующие вещи: лечение хронического бронхита требует серьезного отношения, в противном случае возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений; лечение должно быть комплексным, пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, принимать назначенные препараты именно в тех дозировках, в которых их назначил доктор; лечение назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом его возраста, общего состояния, степени выраженности патологических изменений в бронхах; прежде, чем начинать народное лечение необходимо обсудить целесообразность такого подхода с лечащим врачом. Медикаментозное лечение больных с хроническим бронхитом включает в себя прием следующих групп лекарственных препаратов: Антибиотики. Применение этих лекарственных средств показано в период обострения хронического бронхита, а также, если наблюдается выделение большого количества гнойной мокроты. Чаще всего доктор назначает антибактериальные препараты из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов. Выбор препарата зависит от степени чувствительности к нему возбудителя заболевания. Отхаркивающие средства. Эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. Препараты для повышения иммунной защиты организма. Обычно назначают прием элеутерококка и поливитаминных комплексов, настойки женьшеня. Препараты принимают курсом, осенью и весной, так как именно в это время наиболее часто происходят обострения заболевания.
Показаны при появлении первых приступов закупорки бронхов. Самым лучшим вариантом при хроническом бронхите является использование специального прибора — небулайзера, при помощи которого лекарственные средства антибиотики, муколитики, противовоспалительные попадают напрямую даже в самые мелкие бронхи. Если у пациента диагностирован хронический обструктивный бронхит, то показан прием антихолинергических препаратов, которые способны справится не только с самим заболеванием, но и с осложнениями хронического бронхита. Прогноз хронического бронхита При данной форме заболевания прогноз для жизни благоприятный, но стойкого и полного излечения обычно добиться не удается. Вероятность полного выздоровления увеличивается, если лечение хронического бронхитаначато на ранней стадии. Чем сильнее закупорка бронхов, тем более неблагоприятным становится прогноз. При отсутствии своевременного лечения заболевание прогрессирует, что приводит к еще более выраженному нарушению бронхиальной проводимости и может стать причиной хронической пневмонии , эмфиземы, пневмосклероза. Прогноз тяжелого хронического бронхита сильно ухудшается при развитии гипертрофии и расширении правых отделов сердца.
Чтобы облегчить приступ, следует наклониться вперед, упираясь ногами в пол, а локтями — в колени, затем глубоко вдохнуть и задержать дыхание на пару секунд, после чего откашляться в платок, чтобы избавиться от мокроты. Если после предпринятых мер состояние не улучшается — необходимо вызывать «скорую помощь». Медикаментозная терапия астмы Терапия бронхиальной астмы лекарственными средствами предполагает прием базисных и симптоматических комплексов препаратов. Базисный курс направлен на механизм заболевания, контролирует само течение болезни, тогда как симптоматическая терапия — это лечение и профилактика обострения бронхиальной астмы. Минимизировать острые астматические приступы позволяют ингаляторы, с помощью которых лекарство быстрее попадает в организм и начинает действовать. Также профилактика приступов бронхиальной астмы включает в себя применение дополнительных препаратов, например антибактериальных средств и отхаркивающих лекарств. Немедикаментозная терапия заболевания Немедикаментозное лечение предполагает устранение провоцирующих факторов заболевания, соблюдение специальной диеты, спелеотерапию и галотерапию. Диета при бронхиальной астме рекомендует отказ от морепродуктов, цитрусовых, копченостей, жирных блюд, малины, яиц, бобовых, орехов, шоколада, жирных сортов мяса, икры, пищи на дрожжах, смородины, персиков, дыни, клубники, алкоголя, меда, соусов на основе томатов. Необходимо ограничить употребление хлебобулочных изделий, молочных продуктов, сахара и соли. Готовить пищу желательно на пару. Рацион должен предполагать 4-5 приемов теплой пищи в день. Рекомендуется насытить меню кашами, ненаваристыми супами, овощными и фруктовыми салатами. Первичная профилактика бронхиальной астмы предполагает реализацию комплекса мер, направленных на предупреждение болезни.
В течение двух-трех дней увеличивается объем отделяемой мокроты. Подъем температуры зависит не столько от тяжести болезни, сколько от состояния иммунитета. Чем крепче иммунитет — тем ярче выражена температурная реакция. В некоторых случаях бронхит протекает без температуры. Лечение бронхита у взрослых Лечение бронхита представляет собой комплексный подход, включающий в себя прием лекарств, ингаляции, дыхательную гимнастику , диету с употреблением большого количества жидкости, теплым питьем. Заниматься самолечением нельзя. Лекарственные препараты назначает врач по результатам анализов, в том числе общего анализа крови и исследования мокроты. Клинические рекомендации помимо муколитиков и бронхорасширяющих препаратов включают средства для борьбы с возбудителями инфекции. Антибиотики показаны только при бактериальном происхождении бронхита. При вирусном бронхите назначают антивирусные лекарства. Лечится острый бронхит, протекающий без осложнений, в домашних условиях. При этом нужно серьезно отнестись к соблюдению постельного или, по меньшей мере, щадящего режима. Ингаляции при бронхите Аэрозольная терапия — популярный метод лечения бронхита, но только при соблюдении правильной техники ингаляции. Преимущества ингаляций по сравнению с другими способами доставки лекарственного средства: в легких создается необходимая концентрация лекарственного вещества; лечебный результат достигается при меньшей дозе лекарства; при местном применении не отмечаются побочные явления, характерные для системного действия препаратов; при ингаляции возникает быстрый ответ организма на лекарственный препарат. Но назначение ингаляций требует от пульмонолога квалификации, которой владеет не каждый врач. Он должен правильно назначить лечебный раствор, подобрать для пациента небулайзер подходящей для него конструкции и обучить технике ингаляции.
Осложнения острого бронхита Большинство вирусных бронхитов проходят без осложнений. Тем не менее в некоторых случаях происходит вторичное инфицирование бактериями, и развивается пневмония. Наступает выраженное ухудшение самочувствия, возможен резкий подъём температуры, усиление кашля с обильным выделением мокроты и болью в грудной клетке. При тяжёлом течении заболевания возможна генерализация процесса сепсис , поражение сердечно-сосудистой системы и почек. Сепсис — это системная воспалительная реакция, вызванная попаданием инфекции вирусов, бактерий и их токсинов в кровь. Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, характеризуется воспалением не в каком-либо отдельном органе, а во всём организме. Поэтому проявления могут быть разнообразными — пневмония, отит, перитонит и пр. Сепсис При наличии неблагоприятных факторов окружающей среды, наследственности, вредных привычек, сопутствующих заболеваний, а также при несвоевременной диагностике и лечении возможна хронизация процесса — переход из острой формы в хроническую хронические заболевания лёгких [22]. Кашель длительностью более трёх недель считается хроническим. Кашель может быть единственным симптомом во всех этих случаях. Он может сохраняться длительное время после респираторных инфекций из-за гиперреактивности бронхов выраженной реакции бронхов в виде бронхоспазма на различные раздражители. Однако кашель также может быть симптомом синусита или начальной стадии бронхиальной астмы. У курильщиков наиболее частая причина кашля — хроническая обструктивная болезнь лёгких ХОБЛ или хронический бронхит. Диагностика острого бронхита Диагноз бронхита обычно устанавливается клинически, т. Сбор анамнеза Врач обратит внимание на кашель, хрипы, симптомы сопутствующего ОРВИ, данные о контакте с аллергеном. Физикальный осмотр О наличии бронхита будет говорить отсутствие изменений лёгочного звука при перкуссии простукивании , отсутствие выраженного токсикоза и локальности хрипов при прослушивании лёгких. При подозрении на пневмонию проводится рентгенография [8]. Лабораторная диагностика Проводится по показаниям, обычно включает в себя клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок СРБ , на прокальцитонин биохимический маркер для ранней диагностики, мониторинга тяжести течения сепсиса и оценки синдрома системной воспалительной реакции — ССВР. При подозрении на атипичную этиологию бронхита или коклюш проводят серологическое обследование и ПЦР диагностику. Контроль сатурации Для исключения гипоксии недостатка кислорода в органах и тканях , особенно при бронхиолите, рекомендуется контроль сатурации — насыщения крови кислородом. Проводится прибором, который называется "пульсоксиметр". Пульсоксиметр Дифференциальная диагностика Дифференциальный диагноз проводят прежде всего с пневмонией. Опорными пунктами являются наличие дыхательной недостаточности, стойкости лихорадки, очаговость поражения лёгких по данным рентген обследования. Также острый бронхит нужно отличать от кашлевой астмы [23]. Она очень тяжело и плохо выявляется. Чаще всего провокаторами обострения выступают неспецифические причины холодный воздух, физические упражнения, смех, плач и др. Тщательно собранный анамнез с выявлением критериев групп риска, а также проведение исследования функции внешнего дыхания помогут правильно установить диагноз и провести лечение. Лечение острого бронхита Неосложнённые формы острого бронхита Лечение неосложнённых форм острого бронхита проводится амбулаторно. Пациентам необходимо знать "красные флаги", т. Госпитализация при бронхите потребуется в следующих случаях: Высокая температура, боли в груди или головные боли нарастают после 2-3 дней лечения. Возникают проблемы с дыханием, такие как хрипы или одышка. Кашель с отделением крови. Кровь может быть ярко-красной, но мокрота может быть тёмного или ржавого цвета. Выраженная слабость, вялость. Кашель длится дольше 3-4 недель. Малый возраст ребёнка и социальные показания семья по каким-либо причинам не может ухаживать за ребёнком дома. Наличие сопутствующих серьёзных заболеваний врождённые пороки развития лёгких, сердца, сахарный диабет, бронхиальная астма. Эти симптомы могут свидетельствовать об осложнённом течении или развитии хронического бронхита. В терапии не рекомендовано использовать: Антигистаминные препараты применение оправдано только при проявлении аллергии при остром бронхите и физиотерапевтическое лечение в связи с отсутствием доказательств их эффективности. Горчичники, перцовые пластыри, банки. Вред от их применения существенно превышает возможную пользу есть вероятность аллергических реакций и термических ожогов. Антибиотики при вирусном, неосложнённом остром бронхите [9]. Лекарственные травы, так как недостаточно доказательств их эффективности и безопасности [10]. Не существует "быстрого средства" от кашля при вирусной инфекции. Основной целью лечения бронхита является облегчение симптомов, пока иммунная система больного уничтожает инфекцию. Самые эффективные методы лечения острого вирусного бронхита: Назначение противовирусных препаратов только при симптомах гриппа [11]. Приём парацетамола , ибупрофена в возрастной дозировке для снижения высокой температуры и облегчения любых болей. Обильное питьё, чтобы предотвратить обезвоживание организма [12]. Отказ от курения. Кашель и серьёзные заболевания лёгких чаще встречаются у курильщиков. Больные, как правило, покупают в аптеке много разнообразных средств от простуды и кашля. Существует мало доказательств какого-либо их воздействия на инфекцию, но некоторые из них могут быть полезны для купирования определённых симптомов острого бронхита. Например, сосудосуживающие капли помогают облегчить симптомы заложенности носа.
Россиянам назвали меры профилактики бронхита на фоне роста заболеваемости
Профилактика бронхита. Бронхит – заболевание дыхательной системы человека, в основе которого лежит острое и хроническое воспаление бронхов. Меры вторичной профилактики хронического бронхита затрагивают предотвращение рецидивов заболевания. Получается,что сразу проявления трахеита и бронхита.В любом случае начинайте Ингаверин,аты будут способствовать повышению местного иммунитета дыхательных путей и ингаляции. Как отличить кашель при бронхите от простудного, эффективная профилактика бронхита, как проявляется аллергический бронхит, особенности обструктивного бронхита. Меры по вторичной профилактике являются аналогичными таковым при первичной профилактике, однако направлены уже на предотвращение прогрессирования заболевания. Клинически острый бронхит характеризуется остро возникшим кашлем, продолжающимся менее 14 дней, в сочетании, по крайней мере, с одним из таких симптомов, как отделение мокроты, одышка, свистящие хрипы в легких или дискомфорт в груди [7].
Острый бронхит у детей
Хронический бронхит обостряется поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодный условий. Причиной хронического бронхита могут быть: часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции; вредные привычки, особый вред несет курение; длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха; переохлаждение всего организма; длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами хлор, пыль, кислоты ; промышленно-производственные загрязнители. Предрасполагают к бронхиту следующие условия: хроническая патология верхних дыхательных путей; хронические очаги инфекции в организме например, кариес или хронический пиелонефрит ; нарушенное носовое дыхание в силу различных причин полипы в носу, искривленная носовая перегородка ; застой в легких например, из-за сердечной недостаточности ; алкоголизм;.
Препараты с экстрактом пеларгонии Pelargonium sidoides , например "Umcka ColdCare", могут уменьшить симптомы и ускорить разрешение острого бронхита у взрослых. Значимые улучшения в облегчении кашля наблюдаются при приёме сиропа "Vicks Medinite" [13] Рекомендации РФ При сухом мучительном болезненном кашле, отсутствии хрипов в лёгких и других признаков бронхообструкции может быть использован бутамират. При вязкой, плохо отходящей мокроте возможно назначение препаратов амброксола , а с двухлетнего возраста — ацетилцистеина и карбоцистеина. Острый обструктивный бронхит Терапия острого обструктивного бронхита имеет свои особенности. Показано проведение лечения с помощью устройства, распыляющего препараты непосредственно в дыхательные пути — компресорного ингалятора небулайзера. Детям до 5 лет — с использованием маски, старше 5 лет — мундштука. Ингаляционные кортикостероиды ИГКС — суспензия будесонид в небулах.
Это эффективный противовоспалительный препарат с высоким уровнем безопасности. Второй способ, менее предпочтительный, это введение этих же групп лекарственных средств через дозированный аэрозольный ингалятор ДАИ со спейсером специальным переходником и соответствующей лицевой маской или мундштуком. Длительность курса, дозы препаратов и кратность их применения устанавливает доктор. Дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером Не рекомендованы сиропные формы бронхоспазмолитиков, в том числе аминофиллин, в связи с возможными побочными действиями [15] : Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, сонливость, тремор, судороги. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, повышение активности печёночных трансаминаз ферментов, который отражают функциональность печени. Бывает крайне редко. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, коллапс жизнеугрожающее состояние, вызванное падением кровяного давления и ухудшением кровоснабжения жизненно важных органов. Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в розовый цвет. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница , парадоксальный бронхоспазм. Лечение острого бронхиолита Использование общих принципов лечения острого бронхита.
Чаще всего оксигенотерапию проводят путём инсуффляции кислорода через носовые катетеры канюли или маску. Эффект терапии глюкокортикостероидами не имеет доказательств [16]. Оксигенотерапия Бактериальный бронхит При бронхите, вызванном микоплазмой, хламидиями или коклюшем рекомендовано назначение антибактериальной терапии препаратами из группы макролидов джозамицин, азитромицин , кларитромицин [17]. При необходимости проводится небулайзерная терапия. Антибактериальную терапию назначают более активно, если речь идёт о группах риска: пациенты старше 75 лет с высокой температурой; пациенты с сопутствующей тяжёлой хронической патологией сахарный диабет, сердечная недостаточность , ХОБЛ ; пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию; пациенты с алкогольной зависимостью. У этих людей изначально есть иммуносупрессивное состояние, поэтому риск развития осложнений выше, чем в общей популяции. Если принято решение о необходимости антибактериальной терапии, стартовым антибиотиком обычно является амоксициллин [18]. Лечение бронхита народными средствами Препараты с экстрактом пеларгонии Pelargonium sidoides , например "Umcka ColdCare", могут уменьшить симптомы и ускорить разрешение острого бронхита у взрослых [13]. Однако перед приёмом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Диета Диета при бронхите не требуется.
Достаточно соблюдать адекватный питьевой режим. Профилактика Прогноз благоприятный. Выздоровление наступает в течение 2-3 недель. Детей с повторяющимися бронхитами, в том числе с бронхиальной обструкцией, следует направить к аллергологу-иммунологу и пульмонологу для уточнения диагноза и тактики лечения [21]. Профилактика: 1. Меры профилактики респираторных инфекций, которые должны выполняться регулярно: мытьё рук, промывание носа и зева солевыми растворами [25] [26]. Вакцинация против вируса гриппа, пневмококковой, гемофильной инфекции, коклюша и пр. Здоровый образ жизни: отказ от курения, в том числе пассивного; сбалансированное питание, богатое белком; регулярные занятия спортом; закаливание; создание оптимальных условий в помещении проветривание каждые 1-2 часа, проведение влажной уборки, контроль над уровнем влажности и температуры с помощью климат-систем. Обучение например, с помощью постеров, плакатов или брошюр. Нужно научить пациентов видеть "красные флаги" заболевания и объяснить врачам, почему необходимо избегать неуместного назначения антибиотиков при острых респираторных инфекциях [19].
Список литературы Острый бронхит у детей. Клинические рекомендации. Clinical practice. Шабалов Н. Детские болезни том 1. Bardin, D. Fraenkel, G. Sanderson, F. Lampe, S. Болезни органов дыхания: практическое руководство.
Hersh A. Патрушева Ю. Диагностика и лечение острого бронхиолита у детей: Вопросы диагностики в педиатрии. Daniella Meeker, Tara K. Knight , Mark W. Friedberg, Jeffrey A.
Точно диагностировать пневмонию помогают рентген и КТ Бурнацкая обратила внимание, что бронхит лечится за неделю-две. Столько же длится курс лечения пневмонии при своевременном обращении к врачу. Однако, предупредила терапевт, воспаление легких может протекать тяжело, тогда пациенту необходимо находиться в стационаре. Если же приходится бывать в местах скопления народа, следует носить маску и обрабатывать антисептиком руки. Дома и на работе необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещения», — посоветовала Бурнацкая.
Причины Острый бронхит возникает вследствие самых разных причин: вирусы, бактерии, переохлаждение, вдыхание пыли или едких летучих паров вредные условия труда. Если кашель продолжается в течение не менее трех месяцев в год два года подряд, то бронхит перешел в хроническую стадию. Симптомы бронхита Главный симптом — кашель. Если с мокротой, то это влажный кашель, без мокроты — сухой. Наличие мокроты очень важно: когда кашель влажный, то мокрота удаляется вместе с микробами, попутно очищая бронхи и обеспечивая им доступ воздуха. При сухом кашле мокрота вязкая и не отходит, или ее нет вообще это происходит, когда слизистая оболочка бронхов утолщается и раздражается под воздействием воспалительного процесса, появляется кашлевой рефлекс. Профилактика бронхита Само собой, профилактика бронхита гораздо приятнее, чем его лечение. Итак, каким образом мы можем сократить наши шансы на получение бронхита? Существует несколько довольно простых мер предосторожности, которые в значительной степени способны предупредить грозное заболевание. Первое, что следует учесть — острый бронхит в большинстве случаев развивается как осложнение инфекционных заболеваний. Таким образом, если вы заражены ОРЗ или гриппом, необходимо позаботиться, чтобы инфекция не распространилась вниз на бронхи. Для этого необходимо своевременно и полностью излечивать инфекции, при первом подозрении на инфекционное заболевание принять витамин С и обильное тёплое питьё.
Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит?
Первые признаки бронхита у взрослых, симптомы и формы, причины, лечение препаратами, физиотерапией и ингаляциями, возможные последствия и прогноз. К профилактическим мерам по предупреждению различных бронхолегочных патологий, включая хронический и острый бронхит, относятся: ликвидация либо ослабление вредного воздействия на органы дыхания таких факторов, как курение. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения возникновения заболевания, но и для снижения вероятности перехода его в более тяжелые формы или присоединения осложнений. Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха. В рамках специфической профилактики бронхита врачи рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа. Лечение острого бронхита, главным образом, симптоматическое: снижение повышенной температуры, ингаляции, прием отхаркивающих средств.
Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
Первичная профилактика бронхита заключается в устранении всех возможных факторов, которые могли бы повысить риск возникновения данного заболевания. Лечение хронического обструктивного бронхита проводится с использованием различных групп лекарственных препаратов, занятий ЛФК и других эффективных терапевтических мер. Чтобы не заболеть бронхитом, живя со слабым иммунитетом, вам следует быть крайне внимательным и соблюдать все соответствующие меры предосторожности (дополнительная мотивация: со слабым иммунитетом вылечить бронхит сложнее). Именно поэтому профилактика бронхита во многом похожа на предупреждение ОРВИ и гриппа. Мы расскажем вам все о бронхите: первые симптомы, методы диагностики, эффективные способы лечения и профилактики. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения возникновения заболевания, но и для снижения вероятности перехода его в более тяжелые формы или присоединения осложнений.
Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
Вся правда о бронхитах Что может объединять человека, перенесшего ОРВИ, работника вредного производства, аллергика и заядлого курильщика? Это воспаление слизистой оболочки бронхов. Общие симптомы - это проявления интоксикации.
Режим лучше всего соблюдать постельный или полупостельный. Не нужно переносить заболевание на ногах, так как высок риск получения осложнений на сердце или перехода острого бронхита в хронический. В основе лечения бронхита — использование комплексной терапии, направленной на различные звенья патологического процесса. Таблетки, сиропы и другие лекарства, предназначенные для приема внутрь, предпочитают при легкой и средней степени тяжести заболевания. При тяжелом протекании бронхита медикаменты вводят инъекционно. Иногда сочетают оба способа. Профилактика бронхита Прием иммуноукрепляющих препаратов в сезон возможного обострения осень-зима.
Прививки — как профилактика бронхита у взрослых — очень важны. Но прививки делают не от самого бронхита, а от болезней, которые часто его сопровождают. Вакцинация против гриппа, Haemophilus influenzae и пневмококка помогает защитить от этих инфекций и вызываемого ими бронхита.
Закаливание — как один из методов повышения сопротивляемости организма холоду. Темперирование — сложная и трудоемкая процедура, к которой нужно подходить с умом и постепенно. В противном случае это может спровоцировать развитие болезни!
Как избежать стресса — выработка кортизола снижает иммунитет. Рациональный режим труда и отдыха — хроническая усталость может значительно ослабить защитные силы организма, в том числе иммунную систему. Все вышеперечисленные рекомендации относятся к индивидуальным мерам первичной профилактики, но также могут быть публичными.
Вы кашляете, когда у вас нет простуды? Бывают ли месяцы в течение года, когда вы кашляете большинство дней? Вы кашляете в течение большинства дней на протяжении трёх месяцев в году? Сколько лет у вас длится кашель? Лечение: цели и средства Основные цели терапии ХБ направлены на разные патофизиологические механизмы, которые лежат в основе заболевания. Задачи, которые преследует врач: уменьшить избыточное образование бронхиального секрета; уменьшить выраженность воспаления в дыхательных путях; улучшить отхождение бронхиального секрета за счёт улучшения мукоцилиарного транспорта и уменьшения вязкости слизи; модифицировать кашель.
Этих цели можно достичь за счёт использования как немедикаментозных средств, так и лекарственных препаратов. Консервативное лечение подразумевает в первую очередь отказ от курения для профилактики обострений и улучшения контроля за симптомами ХБ. Продемонстрированы и долговременные эффекты отказа от курения. Однако, несмотря на впечатляющие результаты, рекомендации отказа от курения придерживаются далеко не все пациенты с ХБ.
Хронический бронхит в свете клинических рекомендаций — 2023
В рамках специфической профилактики бронхита врачи рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа. Профилактика обструктивного бронхита у детей в виде физиотерапии разрешена с 2-недельного возраста, благодаря регулированию степени мощности в аппаратах. Меры профилактики особенно важно соблюдать людям, которые находятся в группе риска по развитию заболевания. Профилактика бронхита. Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах.