Невролог Амина Киндарова рассказала, какие признаки деменции при ее развитии можно заметить у пожилых родственников. Это может Остановить Слабоумие. Другие состояния, вызывающие симптомы по типу деменции, можно приостановить и даже вернуть в норму с помощью медикаментов.
Как быстро прогрессирует деменция у пожилых людей?
Почему людей старшего возраста часто поражает деменция? Можно ли уберечься от этого недуга? А, возможно, и вовсе не возникнет, если процесс изучения и освоения нового не останавливать ни после института, ни с выходом на пенсию. Развитие деменции можно приостановить, если соблюдать рекомендации врачей и тренировать мозг, сообщил «Москве 24» терапевт Алексей Хухрев. можно получить аж обрушение картины Деменции.
Как уберечь себя от деменции, какие привычки снижают риск деменции
Одна из причин такого эффекта — социальное взаимодействие способствует установлению новых связей между клетками мозга. Со временем способность человека с деменцией к общению ухудшается. Но социализация нужна ему как никогда. Исследования показывают, что одиночество способствует прогрессированию деменции. Если вы ухаживаете за больным деменцией, можете уменьшить социальную изоляцию несколькими способами: Попробуйте найти ему занятия по интересам. Будь то вязальная группа, книжный клуб или художественный класс, у пожилого человека появится возможность общаться с другими людьми. Крепкие семейные отношения имеют большое значение для страдающих деменцией.
Убедите членов семьи чаще навещать пожилого человека или созваниваться с ним. Расскажите им о деменции, чтобы они знали, чего ожидать. Регулярное общение с людьми, которых пожилой человек знает и любит, уменьшит чувство одиночества. Простое пребывание среди других людей тоже уменьшает социальную изоляцию. Пригласите пожилого человека выпить чашку чая в местном кафе.
Причиной развития деменции могут быть возрастные изменения организма, изменения нервных клеток коры головного мозга вследствие различных патологических процессов, которые приводят к гибели нейронов. Клиническое течение заболевания Деменция — заболевание, которое проявляется нарушениями когнитивных функций внимания, памяти, мышления и расстройством личности. Психиатры выделяют три стадии заболевания: Первую стадию называют начальной или лёгкой деменцией. На этом этапе развития болезни симптомы невыраженные. У пациентов может снижаться концентрация внимания, они быстро устают, становятся вялыми. У них страдает память, уменьшается интерес к окружающему. Люди становятся эмоционально неустойчивыми; Вторая стадия заболевания проявляется умеренной деменцией. Клинические признаки болезни более выражены. У пациентов сильно нарушается память, ухудшается характер. Они утрачивают способность ориентироваться в пространстве, становятся апатичными или агрессивными, раздражительными. Больные не могут выполнять простые задачи: следить за домом, питаться, ухаживать за собой. В это время они нуждаются во внимании и заботе близких людей; Третья стадия болезни проявляется тяжёлой деменцией. Пациенты на этом этапе полностью зависят от окружающих их людей. Они без посторонней помощи не способны выполнить даже простых действий, перестают контролировать мочеиспускание и дефекацию. Пациенты зачастую лежат в постели, им становится трудно глотать пищу. Как общаться с больным Невзирая на причину деменции, в коре головного мозга происходят необратимые изменения, которые кардинально меняют жизнь человека. Он утрачивает способность запоминать и понимать новую информацию, узнавать своих детей и других близких людей, логически мыслить. Со временем жизненные навыки нарушаются, и больной человек не может оставаться один.
Санкт-Петербург Невролог Киндарова заявила, что при деменции человек может часто переспрашивать одно и то же Частые моменты забывчивости у пожилых часто вызывают беспокойство у окружающих. Однако, как отмечает невролог клиники DocMed, Амина Киндарова, эти признаки могут иметь как обычные объяснения, так и указывать на начало деменции. Обычная забывчивость, характерная для пожилых, чаще всего проявляется в потере мелких вещей, временном забвении сказанного, а также в уменьшении многозадачности. В то время как пожилой человек может забыть, где положил ключи или очки, он способен сосредоточиться на выполнении одного задания и вспомнить, что было сказано несколько минут назад.
Привычки, помогающие предотвратить слабоумие Умеренное употребление алкоголя в небольших количествах помогает очистить сосуды от отложений холестерина и способствует увеличению гиппокампа, участвующего в работе памяти. Ежедневный прием по 1-2 чайной ложки красного вина улучшает мышление, внимание, память, позволяет предотвратить слабоумие. К факторам риска развития БА и других патологий, ведущих к деменции, относят постоянный стресс, невротические черты характера ревность, зависть , недостаток сна. Сон способствует быстрому очищению мозгового вещества от токсинов белковой природы, имеющих свойство накапливаться и разрушать нейроны. Особенно важен сон с десяти вечера до пяти часов утра. Факторы, провоцирующие развитие деменции Факторы риска Корригируемые Атеросклероз, гипертензия, алкоголизм, диабет, депрессия, стрессы, гиповитаминозы, гиподинамия, ожирение, низкий умственная и физическая активность, недостаток сна, плохая экологическая обстановка, курение, нейрональные и сосудистые повреждения Некорригируемые Генетика, пожилой возраст, семейный анамнез Регулярные медосмотры позволяют не только сохранить свое здоровье, но и имеют значение для предупреждения и обнаружения ранних симптомов деменции. Вовремя выявленное заболевание медленнее прогрессирует и лучше поддается терапии. На работу мозга влияет и окружение. Даже небольшое загрязнение воздуха провоцирует «тихие» инсульты, ухудшает умственные способности, уменьшает объем мозга. Присутствие токсичных микрочастиц в воздухе ведет к оксидативному стрессу и увеличивает риск деменции. У людей, живущих за городом, вдали от автотрасс, более длительное время сохраняется здоровый мозг. Предотвращение деменции подразумевает не только отказ от старых вредных привычек, но и создание новых, полезных. Привычки заставляют работать память и помогают придерживаться определенного распорядка дня.
Как общаться с больным
- «Заправлять постель полезнее, чем решать задачи». Как затормозить деменцию?
- Свяжитесь с нами
- Как заподозрить и лечить деменцию
- Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
Что такое деменция и в каком возрасте она может появиться
- Деменция — эпидемия XXI века. Что это за болезнь и возможно ли ее предотвратить
- Возраст или образ жизни?
- Горячая линия помощи неизлечимо больным людям
- Начало старческого слабоумия - Азбука здоровья
Старческое слабоумие: как помочь близкому и самому не сойти с ума
Не стоит забывать и о витаминах группы B, активно участвующих в клеточном метаболизме и являющихся главными нейропротекторами. Витамины B позволяют предотвратить прогрессирование нарушений когнитивных функций. Отмечено, что некоторые случаи развития слабоумия были связаны с дефицитом этих веществ. Развитие некоторых патологий, ведущих к возникновению деменции, в частности, болезни Альцгеймера, связано с низким уровнем витамина D. Группой ученых из мирового научного сообщества на протяжении пяти лет отслеживалось состояние здоровья полутора тысяч человек. При невозможности скорректировать диету, для того, чтобы предотвратить слабоумие, следует дважды в год принимать комплекс витаминов и минералов. Сейчас существуют препараты, которые используются именно в период нервного перенапряжения и умственных перегрузок. Их можно принимать и для того, чтобы предотвратить деменцию.
Умственная активность Доказано, что чаще всего от деменции страдают люди без образования, и реже те, кто регулярно занимается интеллектуальным трудом. Тренировать мозг, чтобы предотвратить когнитивные расстройства, можно следующими способами: учиться новому: танцевать, говорить на новом языке, играть на музыкальном инструменте, каждый день ходить на работу разной дорогой. Приобретение новых навыков улучшает психические способности, помогает предотвратить слабоумие; много читать, поскольку чтение увеличивает когнитивный резерв, позволяющий продолжать мыслить на прежнем уровне даже в условиях церебральной патологии; решать интеллектуальные задачи, так как стимуляция мышления «тренирует» нейроны, активирует связи между ними, предупреждает раннее отмирание клеток головного мозга; использовать специальные упражнения и программы, например, CogniFit. Технология программы заключается в выявлении наиболее ослабленных умственных функций у конкретного человека, после чего код индивидуально подбирает режим тренировок. Все указанные мероприятия позволяют не только предупредить, но и остановить деменцию на ранних стадиях и значительно увеличить продолжительность жизни дементного больного.
Больные не могут выполнять простые задачи: следить за домом, питаться, ухаживать за собой.
В это время они нуждаются во внимании и заботе близких людей; Третья стадия болезни проявляется тяжёлой деменцией. Пациенты на этом этапе полностью зависят от окружающих их людей. Они без посторонней помощи не способны выполнить даже простых действий, перестают контролировать мочеиспускание и дефекацию. Пациенты зачастую лежат в постели, им становится трудно глотать пищу. Как общаться с больным Невзирая на причину деменции, в коре головного мозга происходят необратимые изменения, которые кардинально меняют жизнь человека. Он утрачивает способность запоминать и понимать новую информацию, узнавать своих детей и других близких людей, логически мыслить.
Со временем жизненные навыки нарушаются, и больной человек не может оставаться один. Он теряет личностные черты. Людям, ухаживающим за больным деменцией, психологи Юсуповской больницы советуют обрести новые навыки общения: Избегать повышенного тона; Говорить медленно, плавно; Чтобы убедиться в том, что удалось привлечь внимание к информации, следует во время разговора смотреть больному в глаза, бережно к нему прикасаться; Первым проявлять инициативу к разговору, поскольку при прогрессировании деменции больному сложнее самому начать беседу; Формулировать вопросы так, чтобы отвечающий мог дать на него однозначный ответ: не знаю, нет, да; Если больной не понимает, о чём его спрашивают, нужно сформулировать мысль иначе; Следует обратить внимание на то, что больные деменцией лучше помнят прошлое, чем будущее; Стараться чаще говорить с больным о прошлом, поскольку это его успокаивает; Если больной перестаёт реагировать на произнесённые вами фразы, не нужно говорить о нём в его присутствии в третьем лице, поскольку это может быть воспринято как унижение достоинства. Жизнь рядом с больным деменцией Больные деменцией ведут себя как малые дети. В то же время, они постепенно утрачивают навыки, не обретая новых. Родным следует принять этот факт как должное и ни в чём себя не винить.
При обнаружении первых признаков нарушения памяти следует убедить близкого человека обратиться к неврологу. Обычно в дебюте деменции пациенты соглашаются на это предложение. Неврологи Юсуповской больницы советуют лицам, которые проживают рядом с больным деменцией, придерживаться следующих правил: Не оставайтесь один на один со своими проблемами. Забота о близком человеке не должна разрушать связей с внешним миром. Следует просить родственников, чтобы они чаще звонили и приезжала.
Кроме того, у них может быть затруднено запоминание информации, полученной недавно. Хотя способность к одновременному выполнению нескольких задач уменьшается, пожилые люди обычно могут сосредоточиться на одной задаче. Иногда им требуется больше времени на планирование и решение новых задач, например, настройку приборов перед работой. Одним из основных признаков деменции являются более серьезные проблемы с памятью, такие как забывание недавно полученной информации и повторяющиеся вопросы.
Привычки, помогающие предотвратить слабоумие Умеренное употребление алкоголя в небольших количествах помогает очистить сосуды от отложений холестерина и способствует увеличению гиппокампа, участвующего в работе памяти. Ежедневный прием по 1-2 чайной ложки красного вина улучшает мышление, внимание, память, позволяет предотвратить слабоумие. К факторам риска развития БА и других патологий, ведущих к деменции, относят постоянный стресс, невротические черты характера ревность, зависть , недостаток сна. Сон способствует быстрому очищению мозгового вещества от токсинов белковой природы, имеющих свойство накапливаться и разрушать нейроны. Особенно важен сон с десяти вечера до пяти часов утра. Факторы, провоцирующие развитие деменции Факторы риска Корригируемые Атеросклероз, гипертензия, алкоголизм, диабет, депрессия, стрессы, гиповитаминозы, гиподинамия, ожирение, низкий умственная и физическая активность, недостаток сна, плохая экологическая обстановка, курение, нейрональные и сосудистые повреждения Некорригируемые Генетика, пожилой возраст, семейный анамнез Регулярные медосмотры позволяют не только сохранить свое здоровье, но и имеют значение для предупреждения и обнаружения ранних симптомов деменции. Вовремя выявленное заболевание медленнее прогрессирует и лучше поддается терапии. На работу мозга влияет и окружение. Даже небольшое загрязнение воздуха провоцирует «тихие» инсульты, ухудшает умственные способности, уменьшает объем мозга. Присутствие токсичных микрочастиц в воздухе ведет к оксидативному стрессу и увеличивает риск деменции. У людей, живущих за городом, вдали от автотрасс, более длительное время сохраняется здоровый мозг. Предотвращение деменции подразумевает не только отказ от старых вредных привычек, но и создание новых, полезных. Привычки заставляют работать память и помогают придерживаться определенного распорядка дня.
Заболевание деменция. Профилактика деменции.
Еще один тест, который можно использовать самостоятельно, — попросить человека нарисовать обычные часы с циферблатом так, чтобы они показывали, например, десять минут двенадцатого. Не 11:10, а именно десять минут двенадцатого — чтобы надо было сообразить, что делать. До задания можно попросить человека запомнить три слова, не связанные друг с другом: например, «рыба», «лимон», «красный». Через 5—10 минут надо попросить их вспомнить. Люди с деменцией с такими задачами не справляются или справляются с большим трудом. Сверху деменции нет, в среднем ряду — часы людей с умеренными когнитивными нарушениями, а в нижнем ряду — с сильными. Источник: escardio. А также помочь уговорить человека с деменцией принимать лекарства, которые нужны для лечения других болезней: пациент может больше доверять врачам, чем мнению окружающих близких. Мы с бабушкой пока были только у психиатра: он принимает практически в соседнем доме, удалось убедить ее туда дойти. В идеале нужно показаться еще и неврологу, но здесь есть проблемы: к бесплатному в нашем городе не попасть, к платному далеко ехать.
Бабушка не очень хорошо себя чувствует — в том числе и из-за сопутствующих возрастных заболеваний, поездки даются ей тяжело, желания посещать невролога нет, хотя она без вопросов ходит к эндокринологу и терапевту. В общем, пока эта проблема на стадии решения.
Вы должны наладить крепкий, стабильный сон без перерывов в течение ночи. Японские ученые нормой называют 7-и часовой сон, европейские - 8-и часовой. Боритесь с раздражительностью - кстати, это один из симптомов деменции. Сохраняйте душевное здоровье. Гуляйте, бегайте, работайте в саду и по дому, найдите рукодельное хобби.
Питайтесь правильно - избавьтесь от сахара, возлюбите средиземноморскую диету. Отвернитесь от жареного и соленого, пейте много чистой воды. Постоянно следите за уровнем сахара в крови! Диабет в пожилом возрасте зачастую результат неправильного образа жизни. К сожалению, он может спровоцировать деменцию. Будьте особенно бдительны, если в вашей семье по женской линии уже встречались случаи деменции. Вам стоит как можно раньше проконсультироваться у невропатолога, сделать эти консультации регулярными и принять к сведению все вышеперечисленные советы.
Трезвый взгляд на деменцию К сожалению, современная медицина еще не умеет лечить этот недуг, которому одинаково подвержены и жители отсталых стран, и те, кто относится к «золотому миллиарду». Но, кажется, мы приближаемся к открытию ее истинных причин и методов лечения. Пока все, что вы можете сделать для себя и своих близких - следить внимательно за умственным здоровьем, эмоциональными и поведенческими реакциями. Вы также можете наладить здоровый, полноценный образ жизни, что тоже отодвинет угрозу слабоумия. Деменция, как и рак, одна из так называемых «болезней цивилизации». Человечество научилось продлевать срок жизни, но не освоило вполне навыки продления здоровья и бодрости. Сегодня каждые три секунды на нашей планете кто-то заболевает слабоумием.
Но затем ресурсы истощаются, клетки погибают и развивается негативная симптоматика. Особенно велика вероятность развития слабоумия после инсульта. Старческая демения или сенильная деменция Возникает на фоне болезни Альцгеймера, нарушений работы почек, при проблемах с метаболизмом. При течении по альцгеймеровскому типу патология имеет 3 стадии: Инициальную — на этой стадии снижается интеллект, ухудшаются память, мышление, теряются профессиональные навыки. Больной еще осознает возникшие нарушения и пытается корректировать их. Умеренную — наблюдается потеря ориентации и памяти, резкое нарушение интеллекта.
Мышление притупляется, потребности становятся примитивными. Пациенты уже не в состоянии ухаживать за собой. Однако критика еще присутствует.
Например, это будет проявляться в том, что он она не понимает неологизмы, современные новомодные слова, просто не знает их значения.
Нам кажется смешным: бабушка или дедушка баночки собирает, заворачивает продукты в бесчисленные пластиковые пакеты…А, возможно, пожилой член семьи вырос в голод, пережил сильнейшие стрессы, может даже чего-то боится, и относиться к этому необходимо со снисхождением и любовью! Не забывайте также, что у человека в возрасте иногда снижен слух и зрение, и он плохо понимает, что вокруг происходит слышит вокруг невнятное «бормотание», плохо видит и не совсем понимает, что происходит рядом. Ему кажется, что окружающие шепчутся между собой, непонятно, что они делают. Так возникает у окружающих ложное ощущение: это слабоумный.
А на самом деле он умен, но у немолодого домочадца нарушена связь с внешним миром. И, когда мы начинаем смеяться, наносим душевные раны близкому. А пожилые люди могут обладать очень обострённым интеллектом, пониманием, способностью рассуждать, и многие знания, накопленные образованием, жизненным опытом, сохраняются у него. Вообще в целом нельзя относиться к пожилому как к слабоумному.
А когда все-таки стоит бить тревогу? В этой ситуации иногда даже нужно говорить о госпитализации или присутствии постоянной сиделки. Госпитализация нужна, когда человек может действительно погубить себя, даже не специально, а случайно: открыть газ или попытаться выйти на улицу через окно или балкон. В людях после советских времен глубоко сидит опасливое отношение к психиатру — к нему пойти стыдно… — В Церкви нет регламента на все случаи жизни.
Общий подход таков: мы поддерживаем, одобряем медицинскую помощь и разумный, ответственный подход к здоровью. Господь Бог помогает нам и через медиков, лекарства. Но я бы избегал безрассудочно злоупотреблять психотропными средствами, в результате чего человек впадает в полусонное состояние и лежать, как бревно. Лекарства созданы для нашей пользы, но при неправильном употреблении могут принести вред.
Оправданно ли это? Как родственникам правильно строить жизнь с членом семьи, у которого деменция? Проявление любви и терпения. Мы должны их оберегать.
В то же время не должны ждать от пожилого чего-то особенного, выставлять повышенные требования к нему. Родственникам также не нужно погружаться в чувство вины, стараться удовлетворить абсолютно все пожелания близкого, потому что это просто невозможно. Основное, что родные должны делать — это обеспечивать уход по мере возможности. Пожилой домочадец должен быть сыт, одет.
Мы должны следить, чтобы он не нанёс себе вреда. Некоторые совершают ошибки, начиная спорить с пожилым человеком. К чему это приводит? К тому, что больного заряжают на негатив, потом сами же очень сильно страдают.
Они проблему не решают с помощью дискуссий, зато создают новые. Больной пожилой человек начинает фиксироваться на своём состоянии. А нужно, наоборот, вызывать положительные эмоции. Еще один пример… Из жизни, это проверено.
Человек лежит в коме с закрытыми глазами, хрипит, пена изо рта идет, не то, что не шевелится, даже пальцем не может подвигать. И, тем не менее, не исключено, что пациент всё слышит и понимает, абсолютно всё! Такое вполне возможно, я говорю об этом со всей ответственностью. Поэтому когда вы начинаете при обездвиженном родственнике обсуждать, что, мол, как к поминкам готовиться, где водку закупать, советуетесь, какое похоронное бюро выбрать…Понимайте, что велика вероятность, что он всё слышит.
Вспомнить всё. Есть ли шанс остановить деменцию?
Лечение деменции в Израиле с применением самых эффективных методик можно пройти в реабилитационном центре Ренессанс. Главная» Школа здоровья» Деменция и можно ли ее остановить. Исследование ВЦИОМа показало, что 50% россиян ничего не знают о деменции и о том, как вести себя с больными. Но есть и хорошая: развитие слабоумия можно приостановить, а некоторые его симптомы сгладить почти до полного исчезновения. Деменция с тельцами Леви относится к быстропрогрессирующим заболеваниям, продолжительность жизни около 7 лет. Другие формы включают сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви (аномальные включения белка, образующиеся внутри нервных клеток) и группу болезней, способствующих развитию лобно-височной деменции (дегенерации лобной доли мозга).
Профилактика болезни Альцгеймера и деменции: чем помочь мозгу?
Рассказываем, что удалось выяснить ученым и можно ли остановить болезнь. "Деменция способна за несколько лет привести здорового человека к потере контроля над. Мы узнали у экспертов, есть ли шанс остановить деменцию. Развитие деменции можно приостановить, если соблюдать рекомендации врачей и тренировать мозг, сообщил «Москве 24» терапевт Алексей Хухрев. Так, остановить старческое слабоумие можно только при своевременной диагностике и принятии конкретных мер по ее купированию. Возможно ли обратить вспять деменцию? можно получить аж обрушение картины Деменции.
Как отсрочить развитие деменции у пожилого человека
К личностным изменениям присоединяются рассеянность внимания, снижение мнестических функций, нарушения мышления. Нередко такие пациенты погибают во время несчастных случаев или в результате криминальных инцидентов. Как начинается болезнь у женщин? Первые признаки болезни зависят от ее клинического варианта. На начальных стадиях слабоумие по альцгеймеровскому типу проявляется нарушениями кратковременной памяти при сохранной критике к своему состоянию.
Со временем расстройства памяти усугубляются, к ним присоединяются эмоционально-волевые нарушения. Симптоматика проявляется одинаково, как у пожилых пациентов, так и у молодых. При сосудистой деменции на первый план выступают рассеянное внимание, затруднение умственной деятельности. Расстройства памяти выражены не так ярко, как при болезни Альцгеймера.
При такой стадии лекарственное лечение деменции обычно малоэффективно. Так, остановить старческое слабоумие можно только при своевременной диагностике и принятии конкретных мер по ее купированию. Деменция является проявлением различных болезней: последствия инфарктов и инсультов;.
Но лечение деменции, это не только про то, чтобы остановить болезнь, это про то, чтобы улучшить качество жизни и в первую очередь это, конечно, качество жизни самого больного. Не менее важно и качество жизни тех, кто неразрывно связан с больным, тех, кто осуществляет за ним уход. Первые признаки деменции Очень важно, что деменция — это не только поздняя стадия, когда человек никого не узнает, дезориентирован, не понимает, что находится дома, появляются крики, бессонные ночи, сложности с самообслуживанием. Деменция начинается раньше, когда появляются первые признаки, что когнитивные функции человека явно снижаются относительно какого-то индивидуального более высокого уровня. У каждого из нас есть свой уровень, то есть у кого-то два класса образования, и он занимается простым физическим трудом, а у кого-то двадцать лет и более высшего образования и постдипломного образования, и он занимает научные должности и продолжает свои изыскания. То есть все мы к старости приходим с определенным багажом, поэтому и под когнитивными расстройствами и нарушениями памяти, мы понимаем разное в каждом случае. Когда мы видим, что человек жил всю жизнь, и вдруг что-то начинает ухудшаться, то есть он становится более забывчивым, задает одни и те же вопросы, выполнять прежние задачи и функции стало сложнее, на работе ему вдруг требуются помощники — это еще не деменция, но уже первый звонок, что что-то нарушается в головном мозге и уже на этом этапе нужно обращаться к врачу.
Как начинается болезнь Деменция начинается, формально, тогда, когда появляются первые сложности с поддержанием активностей в повседневной жизни. Например, мы знаем, что пожилые люди страдают множеством заболеваний, это гипертония, очень часто сахарный диабет, атеросклероз, болезни сосудов, желудка и так далее. И по всем этим заболеваниям человеку назначаются лекарства. Очень часто пожилые люди одновременно пьют больше пяти, десяти и даже пятнадцати лекарств каждый день.
Частая ошибка сиделок, когда они берут на себя все функции. А надо наоборот использовать максимально все оставшиеся функции больного. Например, он не может готовить, но он может чистить картошку. Он может порезать салат, когда ты ему говоришь: сначала вот это, а теперь вот это. Он плохо моет посуду и за ним надо перемывать. Но он моет, он умеет пока еще это делать. И лучше за ним перемыть потом, но дать ему возможность сделать как можно больше самому. Основные правила общения В библиотеке геронтологического центра им. Не подтягивать его до своего уровня, а спускаться к нему и пытаться найти с ним контакт. Больные с деменцией не удерживают в голове сложные инструкции. Инструкции должны быть сформулированы максимально просто, их должно быть мало, они должны быть пошаговые. Не надо говорить: сделай то, а потом это, а потом еще вот то. А потом ругать, почему он не сделал. Сначала дать одно задание, и только когда он его сделает, давать следующую инструкцию. На определенном этапе больные с деменцией бывают непослушные. И в таком случае больной будет реагировать на тон голоса, гораздо больше, чем на содержание ваших слов. Если вам не получилось объяснить больному, что ему надо пойти помыться, потому что он не мылся уже две недели, надо попробовать поговорить другим тоном. И не объяснять, почему он должен помыться больной не понимает сложных инструкций , а просто попробовать ласково уговаривать, «ну пойдем со мной»… Больные очень часто начинают раздражаться и вести себя агрессивно, если настаивать на чем-то. И в таких случаях надо оставить его на 5-10 минут и подойти попозже, попытаться сделать это еще раз, поменяв тональность, как-то приобняв и погладив. Ни в чем не надо переубеждать и воспитывать, это совершенно бессмысленно. Да, он не может понять ваших инструкций, но эмоциональная память сохраняется зачастую гораздо дольше содержательной, поэтому надо пытаться действовать эмоционально. Нарочно забывает, нарочно вредничает. Мне кажется, что это вещи самоочевидные, но раз вы спрашиваете, значит, не всем это понятно. Больной не виноват ни в том, что он забывает, ни в том, что он вредничает. Это может объяснить врач психиатр, почему так происходит, в зависимости от диагноза. Потому что для больного деменция зачастую милостивая болезнь. Когда он теряет критику и не понимает, что происходит, благодушно смотрит телевизор и вообще не понимает, отчего вся эта суета вокруг него. Дети переживают и пытаются подсунуть ему классику, поставить аудиокниги, а он не хочет. Возможно ли больного поднять до какого-то уровня или лучше оставить в покое? Наверное, все-таки чаще, чем деменции в пожилом возрасте встречается депрессия. И не всегда она проявляется плохим настроением, она может вообще не сказываться на настроении. Депрессия может проявляться и когнитивными нарушениями, и жалобами на физическое недомогание. Когда-то я читал социологическое исследование, там говорилось, что 40 процентов посетителей поликлиники страдают депрессиями. Поэтому ответ на ваш вопрос невозможен без понимания причины такой ситуации. Если речь идет о лобно-височной деменции, когда больной стал пассивным, безынициативным, потерял прежние интересы в силу разрушения личности из-за разрушения работы лобных отделов мозга, то это малообратимая ситуация в большинстве случаев, и никакие хорошие книги тут не помогут. Другое дело, когда это депрессия, которая вылечится за три недели каким-нибудь легким ингибитором серотонина и пройдет бесследно. Лучше всего обращаться к психиатру геронтологу из федерального центра. В Москве это Научный центр психического здоровья, на базе которого есть отдел по борьбе с болезнью Альцгеймера. Это главное в стране место. В регионах надо постараться попасть хотя бы к неврологу. Святая обязанность? Илья Андреевич. Фото: Павел Смертин — Как вы советуете поддерживать себя людям, ухаживающим за пожилыми?
Люди не знают, что деменцию можно лечить
Обычно, если человек не прикладывает активных усилий в направлении предотвращения деменции, заболевание начинает развиваться после 65 лет. Снижение когнитивных способностей во время деменции можно разделить на три стадии: Ранняя стадия. На этой стадии заболевание развивается очень медленно и часто бывает незаметным. На раннем этапе обычно проявляется легкая форма забывчивости и нарушение ориентации в пространстве.
Средняя стадия. На этом этапе симптомы деменции начинают проявляться более выраженно: забывчивость учащается, появляются проблемы в общении и поведенческие трудности.
Важно заниматься спортом, контролировать вес и не выпускать из виду хронические заболевания. Ранее эксперт по питанию Мэтт Вебстер рассказал , как защититься от деменции. Автор: Диана Блинова.
Развитие болезни можно замедлить, даже если пациенту уже поставлен диагноз «деменция», сказал эксперт. Положительных результатов получится добиться, если контролировать давление, употреблять меньше соли, нагружать свой мозг какими-либо задачами и принимать выписанные врачом препараты, посоветовал он. Ранее кембриджские ученые заявили , что можно обнаружить признаки поражения мозга за девять лет до постановки диагноза «деменция».
Пожилые люди, когда увеличивают себе дозу феназепама, вставая, например, ночью в туалет, падают, ломают шейку бедра, и на этом всё заканчивается. Иногда еще начинают лечить бессонницу или спутанность у бабушек фенобарбиталом, то есть «Валокордином» или «Корвалолом», которые его содержат. Но фенобарбитал, хотя и действительно очень сильное снотворное, противотревожное и противосудорожное средство, тоже вызывает зависимость и привыкание.
То есть, в принципе, мы можем его приравнять к наркотическим средствам. Поэтому у нас в России есть такое специфическое явление как бабушки-корвалольщицы. Это бабушки, которые покупают в аптеке огромное количество флаконов «Валокордина» или «Корвалола» и пьют их несколько штук в день. По сути, они наркоманы, и, если они его не выпьют — они а не заснут; б у них начнутся расстройства поведения, напоминающие белую горячку у алкоголика.
Часто у них смазанная речь по типу «каши во рту» и шаткая походка. Если вы видите, что ваш близкий человек регулярно пьет эти безрецептурные препараты — пожалуйста, обратите на это внимание. Их необходимо заменить другими лекарствами без таких побочных действий. Итог: при спутанности не обращаются на ранних стадиях, не ищут причин, лечат не так, как следствие — страдание пациента и всей семьи, бегство сиделок.
Деменция Деменция — нажитое слабоумие: расстройства памяти, внимания, ориентации, узнавания, планирования, критики. Нарушение и утрата профессиональных и бытовых навыков. Родственники, а иногда и врачи «замечают» деменцию только на продвинутых стадиях Мягкие, а иногда умеренные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте Деменция может начаться с расстройств характера Часто применяют неправильное лечение Как вы думаете, если вы приведете среднестатистического пожилого человека лет 70-ти с нарушением памяти и ориентации на прием к невропатологу, скорее всего, какой тот получит диагноз? Он получит диагноз «дисциркуляторная энцефалопатия» ДЭП , что в переводе на русский язык означает «расстройство функций мозга из-за нарушения кровообращения по его сосудам».
Чаще всего это диагноз неверный, и лечение неправильное. Безинсультная, но выраженная форма течения заболеваний сосудов мозга ДЭП , это тяжёлое и сравнительно редкое заболевание. Такие пациенты не ходят, у них нарушена речь, хотя может и не быть ассиметрии в тонусе разницы в работе мышц левой и правой половины тела. В России есть традиционная проблема — гипердиагностика сосудистых проблем мозга и гиподиагностика так называемых атрофических проблем, куда входит болезнь Альцгеймера, Паркинсона и многие другие.
Почему-то невропатологи везде видят проблемы с сосудами. Но если болезнь развивается плавно, исподволь, медленно, скорее всего, она с сосудами не связана. А вот если болезнь развивается резко или скачкообразно — это сосудистая деменция. Довольно часто эти два состояния сочетаются.
То есть с одной стороны, идет плавный процесс отмирания клеток мозга, как при болезни Альцгеймера, а с другой стороны, — на этом фоне происходят еще и сосудистые «катастрофы». Эти два процесса взаимно «подпитывают» друг друга, так, что ещё вчера сохранный старик может «сорваться в штопор». Родственники и врачи деменцию не всегда замечают, или замечают только на продвинутых стадиях. Есть стереотип, что деменция — это когда человек лежит в памперсе и «пускает пузыри», а когда он, например, теряет какой-то бытовой навык — это еще нормально.
На самом деле, деменция, если она развивается очень плавно, начинается чаще всего с расстройств памяти. Классический вариант — деменция альцгеймеровского типа. Что это означает? Человек неплохо помнит события из своей жизни, но то, что было только что, не помнит.
Например, на приеме я расспрашиваю пожилого человека, он всех узнает, всё знает, адрес помнит, а потом я говорю: «Вы сегодня завтракали? Также есть такой стереотип, что деменция — это что-то про память, внимание, ориентацию. На самом деле, есть такие типы деменций, которые начинаются с расстройств характера и поведения. Например, лобно-височная деменция, или как раньше ее называли, болезнь Пика, может начинаться с расстройства характера.
Человек на первых стадиях деменции становится либо благодушно облегчённым — «море по колено», либо наоборот, очень замкнутым, погруженным в себя, апатичным и неряшливым. Вы, наверно, хотите меня спросить: а где, собственно, пролегает та условная граница, между еще нормой и уже началом деменции? Есть разные критерии этой границы. МКБ Международная Квалификация Болезней указывает, что деменция — это нарушение высших корковых функций с нарушением бытовых и профессиональных навыков.
Определение верное, но оно слишком размытое. То есть мы его можем применить и на продвинутых, и на ранних стадиях. А почему так важно определить границу? Это момент не только медицинский.
Очень часто возникают юридические вопросы: проблемы наследства, дееспособности и так далее. Определить границу помогут два критерия: 1 Деменция характеризуется расстройством критики. То есть человек уже не относится с критикой к своим проблемам — к расстройствам памяти, в основном. Не замечает их, либо преуменьшает масштаб своих проблем.
Пока человек себя обслуживает, мы можем по умолчанию считать, что деменции нет. Но тут тоже тонкий момент — что значит «себя обслуживает»? Если человек уже существует на вашем попечении, но в квартире функционирует, это не значит, что деменции нет. Очень может быть, что она уже мягко развивается, просто человек в своей привычной среде её не обнаруживает.
А пойти, например, заплатить сам по квитанции не может: путается, не понимает за что и где надо платить, не способен сосчитать сдачу и т. Вот отсюда ошибка: мягкие и медленные расстройства считаются нормой в пожилом и старческом возрасте. Это очень плохо, потому что именно мягкие и медленные расстройства можно эффективно лечить. Если вы приводите своего родственника на ранней стадии деменции, ее можно купировать с помощью препаратов, которые не вылечивают деменцию, но здорово ее сдерживают.
Максим Черепянский: «Вылечить деменцию невозможно, но можно ее приостановить»
Можно ли вылечить деменцию? Медик подчеркнула, что до 40% случаев деменции можно отсрочить или предотвратить. На данный момент существует возможность остановить снижение когнитивных способностей на ранней стадии деменции. Вместе с экспертами разбираемся, как правильно это делать и какие привычки помогают сократить риск деменции.