коралловидный нефролитиаз (состояние, при котором камни занимают всю полость почки, повторяя её форму). Что делать, если у вас обнаружили коралловидный камень в почке, и его невозможно растворить? Коралловидные камни в почках возникают по различным причинам, одной из таких является неправильный образ жизни.
Сложная, но выполнимая задача: лечение коралловидных камней
Коралловидные камни в почках встречаются не более, чем в 5—7% всех случаев мочекаменной болезни, и представляют собой одно из самых сложных проявлений патологии. Помимо того, что сам камень был коралловидный, сама почка у пациентки была с патологией. Коралловидные камни в почках распространяются на большие и малые чашечки, что приводит к выражению признаков этого заболевания. В октябре врачи урологического отделения Городской клинической больницы №1 с помощью лапароскопических технологий удалили большой коралловидный камень у пациента с аномалией строения почки. В Екатеринбурге в клинике «Ситидок-Урал» 35-летней пациентке успешно провели сложную операцию по устранению большого коралловидного камня в правой почке. Во время исследования врачи обнаружили два коралловидных камня – самых крупных камней, занимающих почти всю почку.
Операция по удалению камней из правой почки
MedNovelty» Новости» В Мытищах врачи удалили 4 крупных коралловидных камня из почек 61-летнего мужчины. Камень, который удалили из почек жителя Шри-Ланки, побил два мировых рекорда, сообщается на сайте Книги рекордов Гиннесса. Во время исследования врачи обнаружили два коралловидных камня – самых крупных камней, занимающих почти всю почку. «Коралловидные камни – это один из самых тяжелых вариантов мочекаменной болезни, при котором крупный камень неправильной формы, напоминающий коралл, заполняет лоханку и чашечки почки. Отсутствие движения способствует размножению микробов в почках, из-за чего нарушается почечная функция и образуются камни. Часто случается, что при первичном обращении по поводу болей в пояснице, примеси крови в моче диагностируется сразу корраловидный нефролитиаз – крупные или коралловидные камни в почке.
Врачи «Ситидок-Урал» спасли пациентку с коралловидным камнем в почке
Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Фото: пресс-служба Минздрава Московской области Удаление коралловидных камней — всегда непростая задача для хирургов, а их сочетание с аномалией мочевой системы существенно осложняло проведение операции. С помощью ультразвуковых лучей камень раскололся, одновременно с этим врачи осуществили аспирацию — удаление мелких частиц. Обычно развитие такого рода патологии проходит бессимптомно, именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить диспансеризацию», — рассказал завотделением урологии МОНИКИ Алексей Подойницын.
Коралловидный камень в почке пациентки Московского областного научно-исследовательского клинического института имени Владимирского. Операция прошла успешно. Уже через три дня женщину выписали домой, при этом дополнительного лечения не потребовалось.
Чрескожная нефролитотрипсия коралловидного камня в почке также требует расширенного инструментального осмотра. Чтобы исключить тромбоэмболические осложнения в послеоперационном периоде, может проводиться УЗИ глубоких вен нижних конечностей. Как проводится перкутанная нефролитолапаксия Нефролитотрипсия выполняется под общим обезболиванием — эндотрахеальным наркозом.
В стандартных случаях эндоскопия занимает около 1-1,5 часов и состоит из нескольких этапов: Чрескожная пункция почечной лоханки под контролем ультразвукового и рентгенологического оборудования. Мини-разрез кожи на спине для выполнения эндопиелотомии и введения нефроскопа внутрь почечной лоханки. Нефролитотрипсия коралловидного камня почки с помощью контактного литотриптера. Удаление фрагментов с помощью эндоскопии и ультразвуковой аспирации. Постановка нефростомы для дренирования почки и обеспечения благоприятного протекания послеоперационного периода. Наложение швов и перевод пациента в палату послеоперационного пребывания, где он находится в течение 2-3 дней или дольше в зависимости от самочувствия и показателей анализов. Перкутанная нефролитолапаксия и нефролитотрипсия требует нефростомического дренирования в течение 2-3 суток, после чего восстанавливают нормальный ток мочи по мочевыделительным путям. Пока у пациента установлен дренаж, он должен находиться в стационаре под наблюдением врачей.
После удаления нефростомы и контрольного осмотра у уролога больного выписывают из клиники, выдают рекомендации по ведению восстановительного периода и график плановых обследований у врача. Реабилитационный период Эндоскопическая перкутанная нефролитотрипсия отличается малой травматичностью, благодаря чему пациенты довольно быстро возвращаются к повседневной жизни. Реабилитация после выписки из стационара занимает около 2 недель и включает такие рекомендации: ограничить занятия спортом и интенсивные физические нагрузки; избегать поднятия тяжестей; не посещать бани и сауны, избегать слишком горячих ванн; избегать переохлаждения; не принимать алкоголь; принимать медикаменты по назначению лечащего врача при необходимости.
Причиной является сам принцип формирования конкрементов, которые могут образовываться на слизистых оболочках почечных сосочков или в просвете канальцев, что приводит к травмированию тканей. На запущенных стадиях заболевания, помимо описанных признаков, возникает серьезная задержка мочи из-за нарушения ее оттока. Присоединяются дополнительные симптомы, которые связаны со снижением почечной функции: сухость во рту; тошнота; рвота.
Коралловидный уролитиаз сопровождается отхождением кристалликов солей мочевой кислоты, слизи и гноя. Они хорошо заметны невооруженным глазом. Со временем на этом фоне развиваются симптомы почечной недостаточности, пиелонефрит, цистит и т. Рекомендуем Что такое оксалатные камни в почках у мужчин Причины возникновения Официальная медицина не может назвать четко какую-то одну причину образования коралловидных камней. Это и нарушение обмена веществ, связанное с малоподвижным образом жизни, и резкое повышение в моче уровня белка и солей - из них и формируются в дальнейшем конкременты разных размеров. Не стоит недооценивать и наследственную предрасположенность организма к развитию мочекаменной болезни.
Коралловидные камни могут появляться также из-за наличия инфекционных заболеваний, в частности - пиелонефрита. На их образование влияют: любые нарушения оттока мочи; недостаток в рационе витаминов A и D; несоблюдение питьевого режима. Уратные камни в почках у мужчин: причины образования, методы растворения Диагностика Диагностика наличия коралловидных конкрементов проводится по той же схеме, что и обследования на наличие других типов камней. Это означает, что обязательно нужно сделать УЗИ почек - оно покажет не только наличие конкрементов, но и состояние тканей. Исследование считается актуальным на всех стадиях развития патологии, поскольку позволяет отслеживать увеличение камня. При необходимости выполняются обзорная и экскреторная урография, но в основном она нужна только для того, чтобы обнаружить наличие конкрементов в почках.
Наиболее информативным методом исследования является компьютерная томография, поскольку позволяет оценить положение конкрементов, их размеры, плотность и изменения, происходящие в окружающих тканях.
Лечение коралловидных камней в почках
В ходе первого этапа операции пациенту была удалена основная часть камня в диаметре доходившая до пяти сантиметров, а спустя пять дней убрали и его остатки. Особое мастерство хирурга позволило во время извлечения камней сохранить без повреждений кровеносные сосуды почки. Пациент был выписан из клиники через семь дней в хорошем самочувствии, сообщили в пресс-службе МСЧ «Нефтяник». Через два месяца запланирована операция по удалению второго коралловидного камня.
Какие методики используются для лечения коралловидных камней на сегодняшний день - рассказывает estet-portal. Основные методики лечения коралловидных камней Так много внимания уделяется проблеме лечения коралловидных камней при мочекаменной болезни в связи с тем, что именно этот вид конкрементов часто становится причиной возникновения серьезных осложнений мочекаменной болезни. Клиническая картина коралловидных камней не является ярко выраженной, заподозрить патологию часто бывает сложно, потому что первые симптомы заболевания могут проявляться уже на последних стадиях развития камня, когда функция почки значительно нарушена. Осложненное течение мочекаменной болезни при коралловидных камнях почки зачастую требует применения оперативных методик лечения патологии. Актуальные методы лечения коралловидных камней: анатрофическая нефролитотомия — операция для лечения коралловидных камней; дистанционная литотрипсия как метод лечения коралловидных камней; перкутанная нефролитотрипсия поможет полностью удалить коралловидный камень; комбинированное лечение наиболее эффективно при коралловидных камнях. Анатрофическая нефролитотомия — операция для лечения коралловидных камней В последние годы для лечения коралловидных камней почки широко применяется анатрофическая нефролитотомия — органосохраняющая операция, при которой производят так называемое «разъединение» почки.
Уже через три дня женщину выписали домой, при этом дополнительного лечения не потребовалось.
Ранее Лайф рассказывал, как хирурги достали из почки 62-летнего жителя Шри-Ланки камень с рекордной массой 800 граммов и длиной 13,37 сантиметра, который чудом не нарушил работу организма. Находка была занесена в Книгу рекордов Гиннесса.
И на начальной, и на терминальной из четырех классифицируемых стадий коралловидного нефролитиаза в жалобах больных звучат слабость, утомляемость, общее недомогание, затем дизурия те или иные проблемы с мочеиспусканием , стойкий субфебрилитет, сухость во рту и т. Выраженность всех перечисленных симптомов, безусловно, нарастает, однако не столь быстро и остро, как при некоторых иных вариантах нефро- и уролитиаза. В этом и заключается главное коварство коралловидных камней: на фоне стертой клиники непрерывно развиваются дегенеративные процессы в паренхиматозных структурных элементах почки, прогрессирует ее функциональная недостаточность, которая на терминальных этапах может результировать полной и необратимой гибелью органа. Впрочем, такой исход в настоящее время становится редкостью. Коралловидный нефролитиаз, даже массивный, во многих случаях обнаруживается случайно, — напр.
УЗИ и рентгенография обзорная урография, экскреторная урография , а также МСКТ, — в сочетании с обязательными клиническими и биохимическими лабораторными анализами, — составляют современный стандарт диагностики коралловидных камней.
Безоперационное удаление коралловых камней или удаление почки?
Женщина вернулась домой через четыре дня после последней операции. Фото с сайта nmfs. Об этом сообщается в пресс-релизе Минздравсоцразвития, поступившем в редакцию МедНовостей. Пациентке был поставлен диагноз "коралловидный камень почки 4 стадии".
Распространена антибактериальная терапия, лечение литолитическими лекарствами, диуретиками. Обязательно подбирается специальная диета при коралловидных камнях. Для снижения концентрации мочевой кислоты назначают урикуретики. Для нормализации рН мочи назначают специальные нитратные смеси типа Блемарена. При оксалатурии популярна комбинация Пиридоксина либо магния оксида с Марелином. При гиперкальциурии назначают гидрохлортиазид. При гиперкальциурии запрещены молочные продукты. Для поддержания калия на достаточном уровне показано употребление печеного картофеля. Не следует сильно перегружать свою выделительную систему, поэтому минимизируют количество соли и сахара, исключают пряности. Лечение народными средствами проводится на начальной фазе болезни.
Для этого делают лекарства из почек березы, плодов укропа, листьев брусники. Такая терапия проводится под контролем врача. Оперативные вмешательства Удаление камней показано в тяжелых случаях, при частых рецидивах острого пиелонефрита, гематурии либо пионефроза. Это новейшие, малоинвазивные методики вмешательств, которые существенно сократили восстановление и улучшили состояние пациентов с тяжелыми формами болезни. Самым щадящим способом терапии нефролитиаза считается ПНЛ. При КН-3 данная методика стала существенной альтернативой открытым оперативным вмешательствам. ДЛТ — методика лечения КН-1. Она показана для терапии детей различного возраста. Современные достижения оперативной хирургии значительно расширили показания к операциям. Есть щадящее средство борьбы с коралловидными камнями — пиелолитотомия либо пиелокаликотомия.
Врачи откачали у женщины гнойное отделяемое и установили три дренажа в почку. В это время пациентка находилась в реанимации — при операции специалистам удалось стабилизировать ее состояние. В первые дни нового года урологи удалили почку, пространство которой занимал коралловидный камень. Как отметили врачи, избежать удаления было невозможно — орган оказался нежизнеспособным. После проведенного лечения состояние пациентки улучшилось.
Так, исчезли почечная и печеночная недостаточность, а анализы крови вернулись к показателям нормы.
Обычно развитие такого рода патологии проходит бессимптомно, именно поэтому мы рекомендуем регулярно проходить диспансеризацию», — рассказал завотделением урологии МОНИКИ Алексей Подойницын. Пациентка после операции чувствовала себя хорошо, ее выписали уже через три дня, сообщает пресс-служба Минздрава Московской области.
Коралловидный камень в почке: лечение и последствия
Об этом сообщили в пресс-службе медучреждения. Ситуацию осложняло врожденное удвоение нижней лоханки у пациента.
Долгое время новообразования могут расти в организме, никак себя не проявляя. Тем не менее, образование камней в отделах мочевыделительной системы — тяжёлое проявление мочекаменной болезни. А формирование коралловидных камней — наиболее неблагоприятная форма патологии. Новообразования растут, принимая неправильную форму, а на поздних стадиях роста приводят к деформации почки, нарушению ее функции, а позже - к гибели органа и его удалению.
О мочекаменной болезни Любовь Колосова узнала в 2020 году, когда устраивалась на работу в Серове. На УЗИ был обнаружен крупный коралловидный камень и другие новообразования в почках. Для проведения операции Любовь обращалась в разные клиники, но везде получала отказ.
Коралловидный камень. Мини-перкутанная нефролитотрипсия слева Пациент Т. Диагноз: мочекаменная болезнь.
Коралловидный камень правой почки. Множественные камни правой почки. Клиническая картина: тянущая, тупая боль в пояснице у мужчины справа.
Можно выполнить перкутанную нефролитолапаксию - удаление камней через небольшой прокол в поясничной области.
Моему отцу 61г. Признаков азотемии на тот момент не было. Последние 1,5-2 года отмечаются симптомы ХПН прогр Ответ врача У Вашего отца есть показания для установления группы инвалидности на 1 год. Через 1 год - повторное освидетельствование.
Моей маме 52 года. У неё кораллавые камни в почке. Одни врачи говорят, надо делать операцию, а другие говорят что не стоит. Мы не знаем делать нам операцию или нет.
Что вы посоветуете? Последнее узи: размер: правая 91х47 мм, левая 98х45 мм положение: типичное паренхима: гомогенная, Ответ врача Надо удалять камень из почки, проводить уролитолитическую терапию. Удалять почку не стоит, потому что камни начнут быстро образовываться в оставшейся. Мне 31 год,19 лет из них болею сахарным диабетом 1 типа,тяжелая форма.
Пациентку с гигантскими коралловидными камнями в почках спасли хирурги в Новороссийске
12.10.2023 16:53 В октябре врачи урологического отделения Городской клинической больницы №1 с помощью лапароскопических технологий удалили большой коралловидный камень у пациента с аномалией. Проблема лечения коралловидных камней почек продолжает быть актуальной в урологии, поскольку они в отличие от других типов мочевых камней, обладают особым характером роста, при котором отростки конкремента постепенно заполняют внутренние полости. Осложненное течение мочекаменной болезни при коралловидных камнях почки зачастую требует применения оперативных методик лечения патологии. Крупные образования с такой неправильной, коралловидной формой на поздних стадиях могут привести к деформации почки и нарушению ее функции, после чего пациенту может помочь только удаление органа.