Вопрос нефрологу: Здравствуйте, скажите пожалуйста, мне не даёт покоя тот факт, что длительный приём антибиотиков или других нефротоксичных препаратов. Как уже отмечалось выше, при назначении аминогликозидных антибиотиков (гентамицин и др.), обладающих потенциальным ототоксическим и нефротоксическим действием, желательно. Широко распространенная комбинация антимикробных препаратов из отделения реанимации и интенсивной терапии.
Принципы выбора антибиотиков при почечной недостаточности
Аминогликозиды являются наиболее нефротоксичными антибиотиками и ванкомицин может быть связан со значительной токсичностью в отношении почек. В лекции о нефротоксичности лекарств даны ответы на вопросы: по каким признакам можно распознать нарушение функции почек, каковы критерии острого почечного п. поражение почек из-за воздействия различных веществ. Симптомы и факторы, влияющие на развитие нефротоксичности. Нефротоксические эффекты высокоактивной антиретровирусной терапии. РБК: японская Astellas прекращает выпуск антибиотика Вильпрафен в России.
Врач Чижикова: некоторые антибиотики могут привести к поражению почек
Естественно, среди антибиотиков есть гепатотоксичные и нефротоксичные препараты (то есть препараты, способные вызвать повреждение печени или почек). нефротоксическими свойствами, реализуемыми различными патогенетическими. Препараты, обладающие нефротоксическим действием: Алкилирующие средства: – комплексные соединения платины – цисплатин, карбоплатин; – хлорэтиламины. Во время лечения уро-и нефротоксичными препаратами производится регулярное определение электролитов в крови и моче (позволяют врачу судить о работе почек. нефротоксическими свойствами, реализуемыми различными патогенетическими. Нефротоксичные препараты — это лекарственные средства, которые могут оказывать негативное воздействие на функцию почек.
АНТИБИОТИКИ
Вопрос нефрологу: Здравствуйте, скажите пожалуйста, мне не даёт покоя тот факт, что длительный приём антибиотиков или других нефротоксичных препаратов. ингибиторов кальцинейрина. РБК: японская Astellas прекращает выпуск антибиотика Вильпрафен в России. прием нефротоксичных препаратов (например, нефротоксичных антибиотиков); - аллергия на КВ. ξ Антибиотики. Целый ряд антибиотиков обладают потенциально нефротоксическим эффектом и может приводить к развитию острого почечного повреждения. В целом частота нефротоксических реакций составляет 0,2–0,8%, причем для офлоксацина она несколько выше – 1,3%. Для ципрофлоксацина более характерно развитие интерстициального.
Прием антибиотиков при почечной недостаточности
"Даже кратковременный приём НПВС или других потенциально нефротоксичных препаратов без контроля врача может привести к осложнениям у людей с сопутствующими заболеваниями. Диетолог Чижикова предупредила о поражающем почки влиянии антибиотиков. ξ Антибиотики. Целый ряд антибиотиков обладают потенциально нефротоксическим эффектом и может приводить к развитию острого почечного повреждения. Разработан новый метод предотвращения нефротоксического действия аминогликозидных антибиотиков в интенсивной терапии сепсиса.
Нефротоксичность препаратов
Во время лечения уро-и нефротоксичными препаратами производится регулярное определение электролитов в крови и моче (позволяют врачу судить о работе почек. это свойство химических веществ, действуя на организм немеханическим. Препараты, обладающие нефротоксическим действием: • Алкилирующие агенты: – комплексные соединения платины (цисплатин, карбоплатин); – хлорэтиламины. Нефротоксичность — способность некоторых химических веществ (включая лекарства) оказывать токсическое действие, проявляющееся поражением почек. Накануне этого заболевания, была ли у вас вирусная или бактериальная инфекция? Принимали нефротоксичные препараты?
Биомаркеры нефротоксичности: роль и значимость в диагностике лекарственного повреждения почек
Ранее Life. При неполадках с парным органом мочевыделительной системы повышается температура и возникают боли выше талии.
Практическая медицина, М. Fundamentals of antitumor chemotherapy. Practical medicine, M.
Adv Chronic Kidney Dis 2014; 21 1 :56-63. Am J Kidney Dis 2014; 63 5 :843-850. Acute Kidney Injury in the Cancer Patient. Adv Chronic Kidney Dis 2014;21 1 :64-71. Lameire N.
Nephrotoxicity of recent anti-cancer agents. Clin Kidney J 2014;7:11-12. Gemcitabineassociated thrombotic thrombocytopenic purpura. Lancet Oncol 2007; 8:634-641. Волкова МА.
Клиническая онкогематология. Медицина, М. Clinical oncohematology. Medicine, M.
Животные белки заменяют на растительные аналоги.
Из ежедневного рациона исключается жирная и жареная пища, копчёности, полуфабрикаты, газированные напитки, алкоголь, кофе и т. Вся еда должна готовиться на пару, запекаться без масла или вариться. Питаться нужно дробно и часто небольшими порциями, по 5 — 6 раз в сутки. Нельзя отказываться от употребления жидкости, так как она способствует выведению патогенных микроорганизмов из мочевыводящего тракта. Необходимо выпивать не менее 2-х литров воды за исключением больных, страдающих почечной недостаточностью.
Ограничение, а лучше исключение соли.
Данное заключение было сформировано по результатам анализа данных более чем 35 тыс. В рамках представленного исследования были проанализированы данные 35 654 пациентов, госпитализированных в ОРиТ в 335 различных больницах в период 2010-2015 гг. В качестве вторичных исходов оценивались необходимость диализа, бездиализная выживаемость, а также внутрибольничная смертность.
Нефротоксическое действие это
Таким эффектом обладают пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, амин огликозиды, полимиксины, макролиды нового поколения, рифамицин. До получения результатов бактериологического исследования, когда неизвестно, какой микроорганизм является возбудителем пиелонефрита у данного больного, показано назначение препарата широкого спектра действия или комбинированной терапии. Препарат должен проникать в почечную ткань и мочу в средней терапевтической концентрации, которая должна превышать в 2-4 раза минимальную подавляющую концентрацию для данного микроорганизма. В почки хорошо проникают цефалоспорины, монобактамы, амин огликозиды, левомицетин. Препарат не должен обладать нефротоксичностью нефротоксическим действием обладают метициллин, амин огликозиды, полимиксины, цефалоспорины I поколения, тетрациклин ы, гликопептидные антибиотики, рифампицин. Таким образом, всем 4 условиям удовлетворяют следующие группы химотерапевтических средств: группа ампициллин а при стафилококковой инфекции — группа оксациллин а , цефалоспорины 2-й и 3-й групп, фторхинолоны, группа пенициллинов — антипсевдомонад группа карбенициллин а , амидинопенициллины группа мециллинама , монобактамы, нитро фураны, оксихинолины всасывающиеся из кишечника , налидиксовая кислота. Дозы препаратов и длительность курса лечения должны быть достаточными для подавления инфекции, но в среднем не более 7-10 дней, так как при более длительном применении могут развиться устойчивость микроорганизмов и нежелательные эффекты. Преждевременное прекращение антибактериальной терапии ведет к активизации сохранившей жизнеспособность микрофлоры, новой вспышке заболевания, а также к персистированию инфекции, хронизации инфекционно-воспалительного процесса, развитию резистентности микрофлоры.
Сокращение курса лечения и увеличение интервалов между введениями за счет повышения разовых доз допустимо только для бактерицидных малотоксичных антибиотиков пенициллины, цефалоспорины. Частота введения препарата должна обеспечивать поддержание в плазме крови, моче и почечной ткани его терапевтической концентрации. В дальнейшем осуществляется контроль эффективности и безопасности терапии. Коррекция антибактериальной терапии проводится: при отсутствии эффекта лечения на 2-4-й день; Нефротоксичные препараты. Токсичные для почек антибиотики Центральная роль почек в выведении лекарств и метаболитов делает их восприимчивыми к неблагоприятным эффектам препаратов. Почечная ткань подвергается воздействию препаратов как через кровь, так и через почечные канальцы. Концентрации веществ в канальцах могут быть намного выше, чем в крови и, следовательно, более токсичными.
Различные нефротоксичные вещества оказывают действие на различные части нефронов. Это следует из особенностей транспорта, клеточной энергетики, механизмов биоактивации или детоксикации. Причины селективной почечной токсичности некоторых лекарств еще только предстоит изучить. Некоторые антибактериальные препараты могут быть нефротоксичными. Нефротоксичны аминогликозиды, амфотерицин В и некоторые цефалоспорины первого поколения. Порядок этих лекарств по токсичности таков: гентамицин, тобрамицин, амикацин и нетилмицин. Первичный участок поражения — проксимальные канальцы.
Этот препарат вызывает сужение сосудов почек, и, хотя повреждаются несколько областей нефронов, первичный участок токсичности — дистальные канальцы. Некоторые цефалоспорины первого поколения цефалоридин и цефалотин потенциально нефротоксичны, но не настолько, как аминогликозиды и амфотерицин В. Противоопухолевые алкилирующие агенты и соединения платины могут вызывать повреждения почек. Нефротоксичность алкилирующих агентов типична.
Повышенный уровень креатинина говорит о снижении почечной функции. При проведении рентгеноконтрастных исследований с внутривенным контрастированием уровень креатинина в крови пациента проверяют до процедуры, и в случае обнаружения повышенного уровня креатинина крови применяется специальное рентгеноконтрастное вещество с меньшей нефротоксичностью. Клиренс креатинина является более чувствительным методом измерения и оценки функции почек , и поэтому более удобен для клинического применения у пациентов с незначительными нарушениями функции почек или в ранних стадиях заболеваний почек.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту.
Антибиотики, такие как «Ципрофлоксацин», «Метициллин», «Ванкомицин», сульфаниламиды. Нарушение функции почек из-за антибиотиков характеризуется сильной жаждой, увеличением или уменьшением количества выделяемой мочи, болями в области поясницы, повышением уровня креатинина и мочевины в крови. Они снижают кровообращение в почках, повышая риск повреждения почек, вплоть до почечной недостаточности. Анальгетики можно принимать только при крайней необходимости и как можно более маленькими дозами. При приеме этих препаратов возможно поражение почек: обратимая почечная недостаточность с повышением уровня креатинина, канальцевый некроз, острый интерстициальный нефрит, нефротический синдром. Противовирусные препараты, в том числе «Ацикловир», «Индинавир» и «Тенофовир». Используются для лечения вирусных инфекций, герпеса и ВИЧ-инфекции. Эти опасные таблетки вызывают хроническую почечную недостаточность и увеличивают риск развития заболеваний почек. Кроме того, доказано, что эти лекарства провоцируют острый канальцевый некроз ОКН. Таблетки от повышенного давления, в том числе «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл». Блокаторы рецепторов ангиотензина, такие как «Кандесартан» и «Валсартан».
Нефротоксичные лекарства - поражение почек при приеме лекарственных средств
- Нефротоксичные препараты. Токсичные для почек антибиотики | Беременность под защитой
- Смотрите также
- Пример готового доклада по предмету: Медицина
- Осторожно, нефротоксичность! • Диа-Клуб
- Антибиотики обладающие нефротоксическим действием
Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу
- Россиян предупредили о самых вредных для почек лекарствах
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Нефротоксичность на фоне химиотерапии в Москве в ЛРЦ ФГБУ МРиК ФМБА России
- Нефротоксичность: что это такое, симптомы нефротоксичности
- Прием антибиотиков при почечной недостаточности
- Когда пиелонефрит нельзя лечить дома?