Капли ДэТриФерол, инструкция по применению (Способ и дозировка). Форма выпуска, упаковка и состав препарата Дэтриферол. Капли для приема внутрь в виде прозрачной или слегка опалесцирующей бесцветной или слабо окрашенной жидкости с характерным запахом. 1 мл препарата содержит: Действующее вещество: Колекальциферол 15000 МЕ (0,375 мг). 1 мл препарата содержит: Действующее вещество: Колекальциферол 15000 МЕ (0,375 мг) Вспомогательные вещества: Пропиленгликоль 100 мг Макрогола глицерилгидроксистеарат 50 мг Метилпарагидроксибензоат 1,0 мг Натрия сахаринат 0. ДэТриФерол (DeTriFerol) инструкция по применению.
Инструкция по применению ДэТриФерол Капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл со вкусом аниса 15 мл
| ДэТриФерол – инструкция по применению, отзывы, капли 15 000 МЕ, цена | Форма выпуска: Капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл. |
| ДэТриФерол инструкция - Поиск лекарств | ДэТриФерол (DeTriFerol) инструкция по применению. |
Дтриферол инструкция по применению дозировка взрослым капли
Лечащий врач может рекомендовать проведение повторных курсов при остеопорозе, если на то есть основания по результатам оценки маркеров обмена кальция и костного обмена. При длительном лечении превышающем рекомендованное в инструкции к ДэТриФеролу нужно регулярно контролировать содержание креатинина в сыворотке крови, концентрацию кальция в моче и сыворотке крови. При необходимости следует корректировать дозу препарата. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами Отсутствует информация о негативном влиянии ДэТриФерола на функции человека, от которых зависит скорость реакций и способность к концентрации внимания. Применение при беременности и лактации В случае передозировки витамина D во время беременности есть риск развития тератогенного действия препарата.
Поэтому ДэТриФерол у женщин во время вынашивания применяют в дозах, рекомендованных для профилактики недостатка витамина D. Во время лактации ДэТриФерол следует применять с осторожностью, не превышая назначенную врачом дозу. Превышение доз чревато развитием у грудного ребенка симптомов передозировки колекальциферола. Беременным и кормящим грудью женщинам не следует превышать суточную дозу 600 МЕ.
При этом обязательно необходимо учитывать поступление витамина D и кальция из других источников, включая продукты питания и другие лекарственные средства. Применение в детском возрасте ДэТриФерол назначают детям в том числе недоношенным в возрасте от 4 недель. При наличии у грудного ребенка предрасположенности к раннему зарастанию родничка от рождения установлен малый размер переднего темечка необходимо соблюдать осторожность при приеме ДэТриФерола. При нарушениях функции почек Препарат противопоказан при почечной недостаточности, хронических и острых заболеваниях почек.
Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4 недель. Читать полностью Меры предосторожности Избегать передозировки.
При приеме препарата следует учитывать количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Не следует применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче. Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки.
К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный "тревожный" сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка. Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации креатинина в сыворотке крови.
Витамин D3 не взаимодействует с пищей. Способ применения и дозы Перорально. Препарат принимать в ложечке жидкости. Профилактика рахита: Доношенные новорожденные с 4-х недель жизни — 1 капля 500 МЕ в сутки Недоношенные дети с 4-х недель жизни — 2 капли 1000 МЕ в сутки в течение первого года жизни, затем по 1 капле 500 МЕ в сутки. Препарат применять в течение первых двух лет жизни ребенка, в периоды пониженной инсоляции особенно в зимний период.
Лечение рахита: При отсутствии видимых деформаций костной системы легкая степень рахита — по 2-3 капли 1000-1500 МЕ в сутки, лечение продолжать в течение 30 дней. При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени — по 4-8 капель 2000-4000 МЕ в сутки, лечение продолжать в течение 30-45 дней, доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом см. Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью остеомаляции : По 1 капле 500 МЕ в сутки в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D. Минимальная продолжительность курса профилактики — 1 месяц. При комплексном лечении остеопороза: По 1-2 капли 500-1000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция см. Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3 : ранние проявления обусловленные гиперкальциемией — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация поздние проявления — боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз изменения психики и изменение настроения. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция в течение нескольких недель , потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина.
При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа диализат без кальция. Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови. Особые указания Избегать передозировки. При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. Слишком высокие дозы витамина D3 , применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Не следует применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче.
Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки. К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный «тревожный» сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка. Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция.
Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в том числе инсультов. В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D.
Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D. Читать полностью Показания препарата Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции. Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза Читать полностью Особые указания С осторожностью у пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации. У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды см. В период беременности и грудного вскармливания см. У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка. При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция например, в составе других препаратов , при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии см. У пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: ате- росклероз, сердечная недостаточность, органические поражения сердца, гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреоз.
При наличии одного или нескольких из перечисленных заболеваний и состояний перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Читать полностью Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; поздние проявления - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - психоз изменения психики и изменение настроения.
Аналоги Дэтриферол
- Инструкция по применению ДЭТРИФЕРОЛ
- Аналоги ДэТриФерол капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл 15 мл со вкусом аниса
- Все новые процедуры
- Лекарственная форма
- Капли детриферол инструкция по применению
Дэтриферол
Инструкция по применению ДэТриФерол. Состав препарата ДэТриФерол. Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года. Описание. Капли для приема внутрь, с анисовым вкусом, с банановым вкусом в виде прозрачной или слегка опалесцирующей, бесцветной или слабо окрашенной жидкости с характерным запахом. Онлайн-заказ препарата ДэТриФерол капли с доставкой в ближайшую аптеку. Инструкция по медицинскому применению ДэТриФерол. Инструкция по применению и аннотация к препарату дэтриферол. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие ДэТриФерол капли с анисовым вкусом 15000МЕ/мл 15мл.
ДэТриФерол капли д/приема внутрь 15000 МЕ/мл 15мл анис
| ДэТриФерол - инструкция по применению | Дэтриферол инструкция. |
| ДэТриФерол - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Аналоги, инструкция по применению, показания, противопоказания. отзывы покупателей. Заказать доставку до ближайшей аптеки города. |
ДэТриФерол - инструкция по применению
Форма выпуска: Капли для приема внутрь, 15000 МЕ/мл. Аквадетрим, капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл, флакон 10мл. Аналоги ДэТриФерол. Аквадетрим (витамин Д3) 15000МЕ/мл капли 10мл. Инструкция по применению ДэТриФерол апельсин капли для приема внутрь 15000МЕ/мл 15мл. Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие ДэТриФерол капли с анисовым вкусом 15000МЕ/мл 15мл. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА ДэТриФерол В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо.
Дэтриферол
Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4 недель. С осторожностью У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации. У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды см. В период беременности и грудного вскармливания см.
У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка.
ДэТриФерол, инструкция по применению: способ и дозировка Капли ДэТриФерол следует принимать внутрь, предварительно накапав в ложку с питьевой водой. Рекомендуемые режимы дозирования: профилактика рахита у доношенных новорожденных с четвертой недели жизни: по 1 капле 1 раз в сутки в первые 2 года жизни ребенка в периоды пониженной инсоляции особенно зимой ; профилактика рахита у недоношенных новорожденных с четвертой недели жизни: по 2 капли в сутки на протяжении первого года жизни, в течение второго года жизни в периоды пониженной инсоляции, особенно зимой — по 1 капле 1 раз в сутки; лечение рахита: легкая степень отсутствие видимых деформаций костей — по 2—3 капли в сутки курсом 30 дней, средняя и тяжелая степень при наличии деформаций костной системы — по 4—8 капель в сутки на протяжении 30—45 дней оптимальную дозу и длительность терапии определяет врач в зависимости от выраженности изменений ; профилактика недостатка витамина D и остеомаляции: по 1 капле в сутки в течение всего периода дефицита поступления витамина D, но не менее 1 месяца; комплексная терапия остеопороза: по 1—2 капли в сутки курсом 3 месяца. При необходимости в зависимости от результатов оценки маркеров обмена кальция и костного обмена врач может порекомендовать проведение повторных курсов. В 1 капле содержится примерно 500 МЕ витамина D3. Особенности Дело в том, что рассматриваемое средство обладает разными торговыми названиями. Например, «Кальций-Д3 Никомед» стоит 500 рублей в аптеках. Это таблетки, которые нужно разжевывать. Их делают с лимонным вкусом. Являются комбинированным средством, которое регулирует обмен в организме фосфора и кальция.
Витамин Д3 колекальциферол увеличивает абсорбцию в кишечнике кальция. Также он восполняет дефицит витамина Д3 и кальция, регулирует нервную проводимость, мышечные сокращения. Это отличный регулятор фосфорно-кальциевого обмена. Производят в форме таблеток, которые нужно рассасывать. Назначают по одной таблетке в день после принятия пищи. Показаниями к применению являются комплексная терапия остеопороза, его осложнение, восполнение дефицита витамина Д3 и кальция у пожилых людей. Обладает большим списком противопоказаний и побочных эффектов. Во время лечения «Натемилле» следует внимательно следить за приемом других лекарственных средств, содержащих кальций, а также продуктов питания. Его переизбыток гораздо опаснее, чем недостаток. Точная частота развития нежелательных реакций не определена.
Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние признаки обусловлены повышением концентрации кальция в плазме крови : общая слабость, усталость, металлический привкус во рту, жажда, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея или запор, тошнота, анорексия, рвота, дегидратация, гиперкальциурия, гиперкальциемия, никтурия, поллакиурия, полиурия, головная боль; поздние признаки: гиперемия конъюнктивы, фоточувствительность глаз, сонливость, аритмия, повышение артериального давления, миалгия, кожный зуд, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, лейкоцитурии, протеинурии , боль в костях, тошнота, рвота, гастралгия, похудение, панкреатит; редко — изменения настроения и психики. Проявления хронической передозировки возникают при длительном в течение нескольких недель и месяцев приеме ДэТриФерола в высоких суточных дозах 20 000—60 000 МЕ — для взрослых, 2000—4000 МЕ — для детей.
Фармакодинамика и фармакокинетика Образование витамина D3 в организме происходит в результате воздействия ультрафиолетовых лучей на кожу. Колекальциферол способствует формированию и минерализации костной ткани, делая кости более прочными и менее склонными к разрушению. Также препарат улучшает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике и регулирует их удаление из организма с мочой. Кальций необходим для правильной работы скелетных мышц: поддерживает их сокращение и расслабление.
В том числе, он влияет на сокращение сердечной мышцы. Кальций участвует в передаче нервных импульсов и в процессе коагуляции. В период гормональной перестройки при менопаузе повышается риск развития остеопороза, в связи с чем, появляется необходимость в витамине D. Его дефицит может привести к рахиту у детей , к нарушению минерализации костной ткани — в старшем возрасте. Активный компонент препарата принимает участие в регуляции иммунитета. Витамин D способствует регуляции иммунитета путем воздействия на дифференциацию и функцию различных иммунных клеток, таких как T-лимфоциты, B-лимфоциты, цитокины.
Действующее вещество ДэТриФерола снижает активность иммунной системы при аутоиммунных заболеваниях, где иммунный ответ направлен на собственные ткани организма. Благодаря свойствам витамина тормозить рост и размножение клеток и стимулировать их дифференцировку, проявляется его способность предотвращать развитие раковых опухолей. Уровень витамина D в крови оказывает влияние на частоту возникновения некоторых видов рака. Активное вещество капель оказывает влияние на несколько аспектов метаболизма, включая углеводный и жировой метаболизм. Нехватка витамина повышает риск развития СД 2 типа и метаболического синдрома.
Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол.
Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество — почками. Показания Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции. Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. Применение при беременности и кормлении грудью В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D, из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам в период грудного вскармливания, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка. В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 ME. Гипервитаминоз витамина D.
ДэТриФерол: инструкция по применению
Витамин д капли дэтриферол. Дэтриферол 15000. Капли д3 холекальциферол. Детриферол дозировка для детей.
Детрифирол витамин д. Д3 Феррол инструкция. Витамин д в каплях для детей дозировка дэтриферол.
Дэтриферол капли 15 мл. Детриферол капли 15000. Детрифирол витамин д3.
Дэтриферол капли 1000 ме. Д3 Феррол капли инструкция. Витамин д3.
Для ребенка детриферол инструкция. Детри ферол. Витамин д 3 ферол.
Дэтриферол вкусы. Детриферол капли. Капли для приёма внутрь детриферол.
Дэтриферол инструкция. Дэтриферол 4000 ме. Витамин д3 15000ме.
Дэтриферол состав препарата. Солофарм витамин д3. Дэтриферол капли дозировка.
D3ферол инструкция. Детриферол капли с банановым вкусом. Витамин д с банановым вкусом капли.
Дэтриферол капли лекарство или БАД. Коэнзим q10 форте капсулы.
При комплексном лечении остеопороза: По 1-2 капли 500-1000 ME в сутки в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция см. Побочные эффекты: Частота нежелательных реакций не определена. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия, снижение аппетита. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль. Нарушения со стороны сердца: аритмии. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия. При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу. Передозировка: Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; поздние проявления - боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко - психоз изменения психики и изменение настроения. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция в течение нескольких недель , потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина.
При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа диализат без кальция. Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови. Взаимодействие: Противоэпилептические средства особенно фенитоин и фенобарбитал , примидон , рифампицин , колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии. В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3. Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином D3 может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и, как следствие, токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии. Препараты, содержащие высокие концентрации кальция и фосфора, увеличивают риск развития гиперфосфатемии.
Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция см.
Особые указания Избегать передозировки. При приеме препарата должно учитываться количество витамина D и кальция, поступающих с пищей и в составе других лекарственных препаратов. Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Не следует применять одновременно с витамином D3 высокие дозы кальция.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии. У таких пациентов следует контролировать концентрацию кальция в плазме крови и моче. Не следует принимать витамин D3 при псевдогипопаратиреозе, так как при этом заболевании потребность в витамине D может быть снижена, что может привести к риску длительной передозировки. К основным клиническим проявлениям рахита легкой степени относятся нервная возбудимость, беспокойство, вздрагивания при резком звуке, вспышке света, нарушения ритма сна, поверхностный «тревожный» сон, потливость, зуд кожи, облысение затылка, податливость краев большого родничка.
Наличие видимых деформаций костной ткани характерно для средней и тяжелой степени рахита, которые, как правило, требуют госпитализации и проведения комплексной терапии, назначаемой врачом по результатам обследования. Повторное проведение курсов терапии остеопороза возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция. Если врач назначил более длительное лечение, чем рекомендовано в инструкции, то следует регулярно через каждые три месяца терапии определять концентрацию кальция в сыворотке крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения концентрации креатинина в сыворотке крови. При необходимости доза может быть скорректирована врачом в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.
В случае гиперкальциемии или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата следует снизить или приостановить лечение. Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами Данные о возможном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствуют. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.
В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 МЕ. Способ применения Препарат принимать в ложечке жидкости. Профилактика рахита: Доношенные новорожденные с 4-х недель жизни — 1 капля 500 МЕ в сутки; Недоношенные дети с 4-х недель жизни — 2 капли 1000 МЕ в сутки в течение первого года жизни, затем по 1 капле 500 МЕ в сутки. Минимальная продолжительность курса профилактики — 1 месяц.
ДЭТРИФЕРОЛ капли внутр. (фл.) 15 000МЕ/мл - 15мл N1 Вишня (СОЛОФАРМ, РФ)
Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество — почками. Показания Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции.
Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. Применение при беременности и кормлении грудью В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D, из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам в период грудного вскармливания, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка. В случае применения препарата при беременности и в период грудного вскармливания необходимо учитывать поступление витамина D из других источников, суточная доза витамина D не должна превышать 600 ME.
Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз.
Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями. Витамин D обладает рядом так называемых внескелетных эффектов.
Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D. Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания в т. Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обуславливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей рак молочной железы, рак толстого кишечника повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови. По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа.
Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На моделях у животных показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в т. В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.
Фармакокинетика Всасывание Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор это имеет значение при применении у недоношенных детей, так как у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Cmax в тканях достигается через 4-5 ч, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Метаболизм Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1.
Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выведение Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество — почками. Показания препарата профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции ; лечение рахита; комплексная терапия остеопороза различного генеза. Режим дозирования Препарат принимать в ложечке жидкости.
В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D. Фармакокинетика Всасывание. Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор это имеет значение при применении у недоношенных детей, так как у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов.
После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Выводится препарат в основном с желчью и незначительное количество — почками. Показания Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью рахита, остеомаляции.
Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. Гипервитаминоз витамина D. Повышенная концентрация кальция в крови гиперкальциемия , повышенное выделение кальция с мочой гиперкальциурия , мочекаменная болезнь образование кальциевых оксалатных камней , почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией, псевдогипопаратиреоз. Острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность. Активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4 недель. С осторожностью У пациентов, находящихся в состоянии иммобилизации.
У пациентов, принимающих тиазидные диуретики, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, принимающих сердечные гликозиды см. В период беременности и грудного вскармливания см. У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка. При приеме дополнительных количеств витамина D и кальция например, в составе других препаратов , при нарушении экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиадиазина и у иммобилизованных пациентов риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии см. У пациентов со следующими сопутствующими заболеваниями: атеросклероз, сердечная недостаточность, органические поражения сердца, гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреоз. При наличии одного или нескольких из перечисленных заболеваний и состояний перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания В период беременности не следует применять препарат в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики дефицита витамина D см. С осторожностью следует назначать витамин D3 женщинам в период грудного вскармливания, так как препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка.
Дэтриферол анис. Д3 Феррол капли. Витамин д капли детриферол. Вигантол витамин д3. Дэтриферол капли 30мл. Витамин д в каплях дэтриферол. Витамин д дэтриферол. Де три ферол витамин д. Витамин д3 детриферол. Витамин д в каплях взрослым детриферол.
Детриферол 15000. Витамин д триферол. Витамин дэтриферол 15000. Витамин д Solopharm. Дэтриферол 15000ме мл. Детри ферол. Риксинт капли. Дэтриферол капли дозировка. Дэтриферол набор. Дэтриферол капли 1000 ме.
Дэтриферол капли состав. Дэтриферол капли от чего помогает взрослым. Витамин д3 с анисовым вкусом.
Капли детриферол инструкция по применению
| ДэТриФерол капли для приема внутрь 15000 МЕ/мл со вкусом аниса 10мл | Информация по препарату ДэТриФерол: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. |
| Аптека Миницен - заказ лекарств через интернет | Регистрационный номер: ЛП-005163 Торговое наименование: ДэТриФерол Международное непатентованное наименование: колекальци-ферол Лекарственная форма: капли для приема внутрь. |
| ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ Д/П/ВНУТРЬ 15000МЕ/МЛ 15МЛ БАНАН /ГРОТЕКС/ | Детриферол полный аналог вигантола. В обоих препаратах в 1 капле содержится примерно 500 МЕ витамина Д3. Соответственно, приём детриферола сохранить в прежней дозе, по 5 капель утром. |
Дэтриферол капли внутрь 15000 ме мл
Регистрационный номер: ЛП-005163 Торговое наименование: ДэТриФерол Международное непатентованное наименование: колекальци-ферол Лекарственная форма: капли для приема внутрь. 'Фото товара ДЭТРИФЕРОЛ КАПЛИ Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ Миницен. Состав препарата. ДэТриФерол – капли для приема внутрь.
ДэТриФерол, капли для приема внутрь со вкусом банана 15000 МЕ/мл, флакон 15мл
При комплексном лечении остеопороза: По 1-2 капли 500-1000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция см. Побочные действия Частота нежелательных реакций не определена. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия, снижение аппетита. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.
Нарушения со стороны сердца: аритмии. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия. При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу.
Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, Поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация, поздние проявления — боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз изменения психики и изменение настроения. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция в течение нескольких недель , потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина. При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа диализат без кальция.
Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови. Взаимодействие с другими препаратами Противоэпилептические средства особенно фенитоин и фенобарбитал, примидон , рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.
В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3. Длительное применение антацидных средств, содержащих алюминий и магний, в комбинации с витамином D3 может способствовать повышению концентрации алюминия и магния в крови и, как следствие, токсическому влиянию алюминия на костную ткань и гипермагниемии у пациентов с почечной недостаточностью.
Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в желудочно-кишечном тракте жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Сопутствующее применение бензодиазепинов повышает риск развития гиперкальциемии.
Препарат применять в течение первых двух лет жизни ребенка, в периоды пониженной инсоляции особенно в зимний период. Лечение рахита: При отсутствии видимых деформаций костной системы легкая степень рахита — по 2-3 капли 1000-1500 ME в сутки, лечение продолжать в течение 30 дней. При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени — по 4-8 капель 2000-4000 ME в сутки, лечение продолжать в течение 30-45 дней, доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом см. Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью остеомаляции : По 1 капле 500 ME в сутки в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D.
Минимальная продолжительность курса профилактики — 1 месяц. При комплексном лечении остеопороза: По 1-2 капли 500-1000 ME в сутки в течение 3 месяцев. Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция см. Побочные действия Частота нежелательных реакций не определена. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия, снижение аппетита. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль.
Нарушения со стороны сердца: аритмии. Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия. При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу. Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, Поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация, поздние проявления — боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз изменения психики и изменение настроения. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция в течение нескольких недель , потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина. При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа диализат без кальция.
Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови. Взаимодействие с другими препаратами Противоэпилептические средства особенно фенитоин и фенобарбитал, примидон , рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии. В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида.
Лечение рахита: При отсутствии видимых деформаций костной системы легкая степень рахита — по 2-3 капли 1000-1500 ME в сутки, лечение продолжать в течение 30 дней. При наличии деформаций костной системы, характерных для рахита средней и тяжелой степени — по 4-8 капель 2000-4000 ME в сутки, лечение продолжать в течение 30-45 дней, доза препарата и продолжительность терапии зависят от выраженности изменений и определяются врачом см. Профилактика дефицита витамина D и заболеваний, связанных с его недостаточностью остеомаляции : По 1 капле 500 ME в сутки в течение всего периода, сопровождающегося дефицитом поступления витамина D. Минимальная продолжительность курса профилактики — 1 месяц. При комплексном лечении остеопороза: По 1-2 капли 500-1000 ME в сутки в течение 3 месяцев.
Повторное проведение курсов терапии возможно по рекомендации врача в зависимости от результатов оценки маркеров костного обмена и обмена кальция см. Побочное действие Частота нежелательных реакций не определена. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: гиперкальциемия и гиперкальциурия, снижение аппетита. Нарушения со стороны нервной системы: головная боль. Нарушения со стороны сердца: аритмии.
Нарушения со стороны сосудов: повышение артериального давления. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: обострение туберкулезного процесса в легких. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, тошнота, боль в животе или диарея. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности, такие как зуд, кожная сыпь и крапивница. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нарушения функции почек, полиурия. При возникновении нежелательных реакций следует обратиться к врачу. Передозировка Симптомы острой передозировки витамина D3: ранние проявления обусловленные гиперкальциемией — запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, Поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, общая слабость и усталость, гиперкальциемия, гиперкальциурия, дегидратация; поздние проявления — боль в костях, помутнение мочи появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии , повышение артериального давления, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота, рвота, панкреатит, гастралгия, похудание, редко — психоз изменения психики и изменение настроения. Лечение: при появлении вышеописанных симптомов следует прервать применение препарата и обратиться к врачу. Показана диета с низким содержанием кальция в течение нескольких недель , потребление больших количеств жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, электролитов, а также назначение глюкокортикостероидов, кальцитонина.
При олигоанурии, напротив, необходимо проведение гемодиализа диализат без кальция. Специфический антидот неизвестен. Для предупреждения передозировки в ряде случаев рекомендуется контроль концентрации кальция в крови. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Противоэпилептические средства особенно фенитоин и фенобарбитал, примидон , рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск развития гиперкальциемии.
В подобных случаях необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. При гипервитаминозе витамина D3 возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии целесообразны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррекция дозы сердечного гликозида. Сопутствующая терапия глюкокортикостероидами может снижать эффективность витамина D3.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями. Витамин D обладает рядом так называемых внескелетных эффектов. Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D. Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника и др. Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обуславливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей рак молочной железы, рак толстого кишечника повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.
По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа. Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и др. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в том числе инсультов. В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неитервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D. Фармакокинетика Всасывание.
Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор это имеет значение при применении у недоношенных детей, так как у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального приема колекальциферол быстро абсорбируется из дистального отдела тонкого кишечника, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Максимальная концентрация в тканях достигается через 4-5 часов, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол 25-дигидроколекальциферол , в почках — из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол 1,25-дигидроксиколекальциферол и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.