О смертельной опасности, которая царит в медучреждении, стало известно в январе, когда после процедуры рентгена желудка и употребления бария погибли трое человек и еще два десятка. Проведенное ЭКГ показало признаки перенесенного инфаркта миокарда, – добавили в РКБ.
В Санкт-Петербурге после обследования желудка скончались три пациента
Сначала три пациента ГКДЦ № 1 умерли после контрастного рентгена желудка с использованием сульфата бария. Как рассказал кардиолог Вадим Закиев, инфаркт и болезни желудка можно спутать из-за схожести симптомов. При инфаркте в области грудной клетки возникает жгучая давящая боль, которая нарастает в течение нескольких минут. Инфаркт миокарда занимает лидерские позиции среди тех заболеваний сердца, которые ежегодно уносят наибольшее количество человеческих жизней. Это первое появление на публике артиста после того, как два месяца назад ему диагностировали инфаркт и провели стентирование. Инфаркт миокарда не всегда начинается с боли в груди.
Инфаркт кишечника: симптомы и лечение
мышечные спазмы из-за боли в груди могут вызвать перенапряжение эпигастральной области, и как следствие боли в желудке после инфаркта миокарда. Имитирует гастрит и отравление: кардиолог назвала 3 неочевидных признака инфаркта. Редкой и опасной патологией ЖКТ является инфаркт желудка и кишечника. Сотрудники службы скорой медицинской помощи Режевской центральной районной больницы спасли жизнь сотруднику одного из местных предприятий, у которого случился инфаркт. На сегодняшний день острый инфаркт миокарда является наиболее частой (до 16%) причиной летальности после радикальных операций по поводу злокачественных опухолей.
Простыми словами. Инфаркт миокарда
Максимова В. Инфаркт миокарда, виды, причины, патогенез. Осадчий В. Полезная информация Боль в груди при инфаркте Инфаркт, или инфаркт миокарда, представляет собой состояние, при котором часть сердечной мышцы миокарда отмирает из-за недостаточного кровоснабжения. Инфаркт наступает, если артерия, отвечающая за поступление крови в сердце, блокируется или сужается, часто из-за образования тромба. Инфаркт является одним из наиболее серьезных осложнений ишемической болезни сердца.
Однако на кардиограмме это может быть инфаркт», — объяснил он. По словам кардиолога, другая атипичная форма инфаркта может проявляться болью в области лопаток или в области спины — люди зачастую связывают такие ощущения с тем, что их продуло, либо диагностируют у себя остеохондроз.
При этом на самом деле это может быть состоявшийся инфаркт.
Напомним , что в 2019 году Сергей П. Однако врачи решили, что, помимо язвы, у пациента имеется онкологическое заболевание, которое требует оперативного вмешательства. Вот только впоследствии, когда желудок уже был удален полностью, нижегородец выяснил, что у него не было рака. Иммунногистохимическое исследование показало, что единственной проблемой пациента была язва.
Эту операцию проводят в Улан-Удэ. Женщина согласилась. Хирургическое вмешательство прошло успешно. Автор: Артемий Иванов.
Врач Александр Мясников назвал жжение вверху живота симптомом инфаркта
Об этом рассказал кардиолог, преподаватель кафедры фармакологии Вадим Закиев. По словам врача, боль в области сердца может быть из-за эрозивных повреждений желудка. Кроме того, принять за проблемы с сердцем можно опоясывающий лишай, так как он тоже способен вызывать боли в груди, передает слова Закиева Газета.
Тошнота, рвота и слабость могут быть симптомами сердечного приступа. Есть и ситуации, когда имеющиеся проблемы с ЖКТ повышают риск сердечно-сосудистых патологий. В интервью Газете. По словам доктора, эрозивные повреждения желудка могут заявлять о себе сильной болью в груди, что наводит на мысли об инфаркте. И, наоборот, тошнота, рвота и слабость, являющиеся признаками проблем с желудочно-кишечным трактом, могут в действительности оказаться симптомами сердечного приступа.
Плетневым в 1925 году. В этих случаях поражение ПЖ определяет важные особенности нарушения гемодинамики, которые обязательно должны учитываться при лечении больных ИМ данной локализации. Установлено, что некроз миокарда ПЖ быстро приводит к снижению его сократимости и появлению клинической картины острой правожелудочковой недостаточности, сопровождающейся артериальной гипотонией. При объективном осмотре выявляются такие клинические симптомы как набухание шейных вен, гепатомегалия, смещение правой границы сердца вправо и расширение абсолютной тупости сердца, появление правожелудочкового протодиастолического ритма галопа, систолического шума относительной недостаточности трехстворчатого клапана. В данном случае отсутствие клинических признаков острой левожелудочковой недостаточности и застоя крови в малом круге кровообращения связано с уменьшением количества крови, выбрасываемой ПЖ в легочную артерию и снижением давления наполнения ЛЖ. Типичная для данной ситуации артериальная гипотония обусловлена не только снижением систолической функции ПЖ уменьшением преднагрузки ЛЖ , но и различными брадиаритмиями синдром слабости синусового узла, атрио-вентрикулярная блокада и др. Характерный парадоксальный артериальный пульс обусловлен падением ударного объема ПЖ. Из наиболее частых нарушений ритма сердца встречаются фибрилляция предсердий и атриовентрикулярные блокады АВ-блокады. Остро развившиеся вышеперечисленные клинические признаки обычно позволяют заподозрить наличие у больного ИМ ПЖ. Однако, классической триадой, характерной для ИМ ПЖ, считают: артериальную гипотензию, увеличение давления в яремных венах и правом предсердии ПП и отсутствие хрипов при аускультации легких. Наиболее распространенным и доступным методом для диагностики ИМ является электрокардиография ЭКГ , но диагностическая ценность 12 стандартных отведений при ИМ ПЖ невысока. Иногда изменения ограничиваются только подъемом сегмента ST и формированием отрицательного зубца T. Эхокардиоскопия ЭХОКС также позволяет выявить ряд характерных признаков поражения ПЖ и снижения его систолической функции расширение полости, зоны а- и гипокинезии, парадоксальное движение МЖП, расширение нижней полой вены, трикуспидальная регургитация. Установленный диагноз ИМ ПЖ радикально изменяет тактику лечебных мероприятий и требует нагрузку объемом, контроль частоты сердечных сокращений, исключение назначения лекарственных средств, уменьшающих преднагрузку на ПЖ нитраты, диуретики, ингибиторы АПФ, морфин.
У здорового человека стенки артерий гладкие и равномерные по толщине. Но с течением лет и при высоком содержании в крови холестерина на стенках артерий образуются жировые отложения — бляшки, которые со временем уплотняются, снижая просветы артерий и делая их менее гибкими. Когда атеросклероз поражает коронарные артерии сосуды, которые доставляют к миокарду артериальную, то есть насыщенную кислородом, кровь , развивается ишемическая болезнь сердца. Вторая возможная причина инфарктов — тромбоз. Часто на поверхности бляшки появляются трещины. Кровь, контактируя с ними, начинает свертываться, формируя сгусток-тромб, который увеличивается в размерах до тех пор, пока полностью не перекроет просвет сосуда. В результате в один из участков сердечной мышцы прекращает поступать кровь и происходит отмирание, или некроз, этого участка. Отличие миокарда от прочих наших мышц в том, что он насыщен кровеносными сосудами, с помощью которых питается, и при прекращении кровотока наступает внезапная гибель той его части, куда прекращает поступать кровь. Степень повреждения сердечной мышцы зависит от того, насколько серьезно препятствие к кровотоку, где оно находится и как быстро была оказана медицинская помощь. При первых же симптомах пациент должен быть доставлен в отделение кардиологии сейчас в больницах они называются сосудистыми центрами , где при необходимости ему сделают коронароангиографию. Если есть необходимость, откроют коронарную артерию с помощью стенда, и некроза можно будет избежать. Но самое главное: для того чтобы сердечная мышца осталась цела и работала полноценно, нужно изначально не допустить причины инфаркта, устранить факторы риска. Обязательно бросать курить — курение вызывает повреждение сосудов. Если не можете справиться с этой пагубной привычкой самостоятельно, можно пройти специальную государственную программу, есть возможность сделать это бесплатно. И если вы уже угодили в группу риска — лечитесь. Есть две группы препаратов, которые профилактируют сердечную катастрофу. Это препараты, которые снижают давление и которые понижают уровень холестерина в крови статины. Они увеличивают продолжительность жизни — это уже доказано. Несердечные симптомы инфаркта — А еще иногда говорят: «Перенес инфаркт на ногах». Разве такое возможно? Инфаркт, насколько известно, довольно болезненное состояние… — Есть ситуации, когда у пациента меняется восприятие боли. Например, при сахарном диабете это могут быть просто неприятные ощущения в области сердца например, колотье в районе груди , нарастающая одышка, может появиться нарушение сердечного ритма. Надо сказать, что при диабете вообще не характерно яркое течение ишемической болезни сердца.
Вы точно человек?
Кроме того, по словам Закиева, вызывать нарушения сердечного ритма могут не только желудочные эрозии, но и грыжа пищевода, к примеру, наджелудочковая экстрасистолия, которая часто воспринимается как проблема с работой сердца, но на деле чаще всего оказывается не опасной. Есть и такое, характерное для людей в пожилом возрасте обострение герпеса, как опоясывающий лишай, напомнил кардиолог. Это состояние сопровождается сыпью, болью в нервных центрах, которая иногда распространяется и на сердечную область — ее тоже нередко принимают за инфаркт. Определенные боли в сердце могут также вызывать различные повреждения позвоночника. При этом врач напомнил, что в отдельных случаях заболевания желудочно-кишечного тракта не выдают себя за болезни сердца, а прямо провоцируют их развитие и усугубляют состояние.
В этой стадии боли имеют кратковременный характер до 6 часов. Пациент испытывает сильные болезненные ощущения в животе, которые могут возникать периодически и затем становиться постоянными. Место боли зависит от того, какая часть желудка и кишечника поражена.
Если боли находятся справа, то воспаление распространяется на слепую и ободочную кишку. Боль в районе пупка указывает на поражение тонкого кишечника. Боль слева свидетельствует о отмирании клеток в нисходящем отделе ободочной кишки и поперечно-ободочной кишке. Кроме боли, могут возникать тошнота, рвота и расстройство пищеварения. Инфаркт и перитонит. В этой стадии общее состояние пациента ухудшается, а боли постепенно утихают, что свидетельствует о начале отмирания тканей и нервов. Затрудняется выделение газов, а затем оно полностью прекращается.
Кардиолог Закиев: расстройства желудка могут вызывать симптомы, похожие на признаки инфаркта При расстройстве желудка могут возникнуть симптомы, указывающие на признаки инфаркта Фото: freepik. Ложная картина Как рассказал кардиолог Вадим Закиев, инфаркт и болезни желудка можно спутать из-за схожести симптомов. При расстройстве желудка могут возникнуть симптомы, которые укажут на признаки инфаркта и приведут к нарушениям сердечного ритма. Закиев заявил, что в медицинской практике такие случаи нередки, когда пациенты жаловались на сильную боль в груди и другие свойственные инфаркту симптомы, а обследование выявляет у них желудочные проблемы.
И, разумеется, минимум соли. Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. Но иногда можно позволить бокал натурального красного сухого вина. Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили — на сигареты теперь налагается полное табу. Неоспоримый факт: почти 80 процентов людей, перенесших инфаркт, могут вернуться к нормальной жизни.
Ходьба — отличное восстанавливающее средство. Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу — до 120 шагов в минуту. Полезны также подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы два-три раза в неделю по 30-40 минут, которые к тому же подарят человеку дополнительные положительные эмоции. Однако следите, чтобы частота сердечных сокращений при физической нагрузке не превышала более 70 процентов от пороговой. Затем вычисляем проценты. Эта цифра и должна быть ориентиром. Но если при такой частоте появляются неприятные ощущения, нагрузку нужно снизить. И самое главное: после инфаркта категорически противопоказан подъем тяжестей.
Для них особенно важно выполнять все рекомендации, которые помогут снизить этот риск. Долгосрочное лечение пациентов после выписки из стационара направлено на достижение двух основных целей. Первая — предупреждение развития повторного инфаркта миокарда и смерти от него так называемая «вторичная профилактика». Вторая — коррекция осложнений инфаркта миокарда. Вторичная профилактика включает в себя максимально возможное воздействие в первую очередь на факторы риска инфаркта миокарда, о которых мы уже говорили. А также лекарственную терапию. При отсутствии противопоказаний пациентам после инфаркта миокарда назначают нижеследующие группы лекарственных препаратов. Это препараты, разжижающие кровь путем предотвращения склеивания агрегации тромбоцитов клеток крови между собой и со стенками сосудов. Прием этих препаратов снижает вероятность формирования тромба сгустка крови в просвете кровеносного сосуда или в полости сердца в артериях, тем самым блокируется основной механизм развития инфаркта миокарда. При лечении этими препаратами существует риск развития кровотечений, чаще всего речь идет о желудочно-кишечных кровотечениях.
Поэтому следует обращать внимание на наличие черного стула, примесей крови в стуле или других признаков кровоточивости. При возникновении тревожных симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу. Препараты, снижающие уровень холестерина в крови, оказывают непосредственный благоприятный эффект на стенки артерий, «стабилизируя» атеросклеротические бляшки и предотвращая их разрыв. Поскольку разрыв атеросклеротической бляшки — механизм, запускающий свертывание крови и закупорку артерий, прием этих препаратов снижает риск повторного инфаркта. Препараты назначают на неопределенно долгий срок. Назначает препараты только врач. Кроме того, есть набор обязательных лекарственных препаратов после инфаркта миокарда, которые указываются в выписке пациента после проведенного лечения в стационаре, и длительность их применения. Является самым частым осложнением инфаркта миокарда. Наибольшую опасность представляют собой желудочковая тахикардия вид аритмии, при котором роль водителя ритма берут на себя желудочки сердца и фибрилляция желудочков хаотичное сокращение стенок желудочков. Кроме аритмии сердечная недостаточность снижение сократительной способности сердца.
Бывает при инфаркте миокарда довольно часто.
С инфарктом шутки плохи
Возникновение тромбов и атеросклеротических бляшек в структуре сосудов свидетельствует о нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Основные симптомы инфаркта кишки включают боль в области брюшины. Кишечный инфаркт часто маскируется под желудочные проблемы, что затрудняет правильный диагноз. Основным проявлением патологии являются боли в животе, которые могут быть постоянными или периодическими.
Клиническая картина зависит от стадии развития болезни: Ишемическая стадия. В этой стадии боли имеют кратковременный характер до 6 часов. Пациент испытывает сильные болезненные ощущения в животе, которые могут возникать периодически и затем становиться постоянными.
Место боли зависит от того, какая часть желудка и кишечника поражена. Если боли находятся справа, то воспаление распространяется на слепую и ободочную кишку. Боль в районе пупка указывает на поражение тонкого кишечника.
Москва, ул. Правды, д. Почта: mosmed m24.
Дуплексное цветное ультразвуковое сканирование является единственным достоверным УЗ-методом диагностики тромбоза мезентериальных сосудов. Обзорная рентгенография органов брюшной полости информативна на более поздних стадиях, когда становятся видны чаши Клойбера, кишечные арки. Проведение контрастной рентгенографии не рекомендуется, так как она не предоставляет каких-либо ценных для постановки диагноза данных, но значительно затягивает этап диагностики. МСКТ органов брюшной полости позволяет провести более точное исследование петель кишечника дает возможность обнаружить газ в брыжейке и стенке кишки , а МРТ мезентериальных сосудов — оценить состояние сосудистого русла, обнаружить тромбы и эмболы. Наиболее точным методом исследования является ангиография мезентериальных сосудов. Данное исследование рекомендуют проводить в двух проекциях — прямой и боковой. Такая методика позволяет вычислить точную локализацию патологического процесса, выявить пораженные ветви висцеральных сосудов, определить тактику и объем оперативного вмешательства.
Помогает в диагностике и определении лечебной тактики и консультация врача-эндоскописта. Читайте также: Медикаментозное лечение эрозия желудка Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить состояние петель кишечника, выявить некоторые патогномоничные для инфаркта кишечника признаки. К ним относят изменение цвета кишечной стенки, отсутствие пульсации краевых сосудов, изменение сосудистого рисунка продольный вместо поперечного. Выявление данных признаков позволяет выставить показания к ургентной операции даже при невозможности проведения ангиографии. Противопоказаниями к лапароскопии являются выраженное вздутие кишечника, наличие обширных лапаротомий в анамнезе, крайне тяжелое состояние пациента. Специфических лабораторных признаков патологии, особенно в начальных стадиях заболевания, не существует. В общем анализе крови по мере развития заболевания нарастает лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево.
Анализ кала на скрытую кровь также становится положительным на стадии некроза кишечника. Некоторые авторы указывают на повышение уровня лактата в крови как на специфичный признак инфаркта кишечника. Лечение инфаркта кишечника Цель лечения — устранение всех патогенетических звеньев заболевания. Один из основополагающих принципов терапии тромбоза мезентериальных сосудов — раннее начало фибринолиза. Однако начало патогенетического лечения на догоспитальном этапе возможно только теоретически, потому что этот диагноз практически никогда не ставится до госпитализации пациента и обследования с участием абдоминального хирурга. Сразу после госпитализации начинают коррекцию патологии, которая привела к развитию инфаркта кишечника, одновременно с инфузионной терапией. Инфузия кристаллоидных и коллоидных растворов призвана возместить недостающий объем циркулирующей крови, восстановить перфузию ишемизированных участков кишки.
Начиная кардиотропную терапию, следует отказаться от использования вазопрессоров, так как они вызывают спазм сосудов брыжейки и усугубляют ишемию. При неокклюзионной ишемии показано введение спазмолитиков для улучшения висцерального кровотока. Консервативная терапия оправдана только при отсутствии у пациента признаков перитонита. Наибольшая эффективность достигается при терапии, начатой в первые два-три часа от появления симптоматики. Чем дольше будет длиться этап консервативного лечения, тем меньше шансов на благоприятный исход, поэтому этап нехирургической терапии должен быть максимально кратким. При отсутствии быстрого эффекта проводится ургентная операция. То же касается и предоперационной подготовки — чем она короче, тем выше шансы на выздоровление.
Радикальными считаются лишь оперативные вмешательства на сосудистом русле при наличии показаний — в сочетании с резекцией кишечника. Изолированная резекция некротизированной кишечной петли без удаления тромба из сосуда не устраняет основной патогенетический механизм возникновения инфаркта кишечника, а значит — не приводит к улучшению состояния пациента. Радикальная резекция пораженной кишки в такой ситуации не предотвращает смерти больного. Если была произведена обширная резекция кишечника, в послеоперационном периоде пациенту может потребоваться консультация гастроэнтеролога для определения тактики энтерального и парентерального питания. Иногда такие пациенты требуют пожизненного частичного или полного парентерального питания с помощью внутривенного введения углеводов, белковых и жировых фракций. Прогноз и профилактика Прогноз неблагоприятный, так как заболевание редко своевременно диагностируется, а на поздних стадиях оперативное лечение часто бывает неэффективным. Профилактика инфаркта кишечника заключается в своевременном лечении приводящих к нему заболеваний аортальные и митральные пороки сердца, аритмии, атеросклероз, тромбофилии.
Источник Инфаркт — это некроз омертвение тканей из-за недостаточного кровоснабжения. Соответственно, инфаркт кишечника — это некроз тканей кишечника из-за нарушения кровотока в сосудах, кровоснабжающих стенку кишки. Другое название этой патологии — острое нарушение мезентериального кровоснабжения. Классификация инфаркта кишечника По причине возникновения инфаркт кишечника может быть окклюзионным вызванным блокировкой сосуда и неокклюзионным. Окклюзия может быть интравазальной перекрытие изнутри или экстравазальной сдавление извне. По стадиям процесса инфаркт кишечника делится на: стадию ишемии; стадию перитонита. Чаще всего тромбы, ставшие причиной инфаркта кишечника, образуются в полостях сердца при мерцательной аритмии.
Знать свой уровень холестерина также необходимо, как и артериальное давление. Если цифры превышают норму, необходимо сделать развернутый анализ крови на липидограмму, чтобы определить, сколько процентов от общего холестерина приходится на липопротеиды низкой и высокой плотности. Это поможет врачу подобрать современные лекарства. Подчеркну: снижение уровня холестерина в крови всего на десять процентов сокращает смертность от инфаркта на 15 процентов. Необходимо помнить, что повышенный уровень сахара в крови способствует образованию атеросклеротических бляшек. Относительно веса.
Чтобы узнать, в норме ли ваш вес, достаточно определить окружность талии. У женщин в норме она должна быть менее 80 см, у мужчин — менее 94 см. Что приближает угрозу повторного инфаркта? Сдержать эти факторы риска можно только с помощью правильно подобранной лекарственной терапии. Чтобы затормозить дальнейшее развитие атеросклероза, важно предотвратить образование жировых бляшек в сосудах. Для этого назначаются современные препараты.
Менять дозировку препаратов по собственному усмотрению нельзя. Если возникли какие-то проблемы, курс лечения скорректирует врач. До приезда бригады больному следует обеспечить покой. При наличии болей в грудной клетке принять нитроглицерин под язык в виде таблетки или спрея если нет склонности к низкому давлению и таблетку аспирина, если нет противопоказаний. При отсутствии эффекта прием нитроглицерина можно повторить, но сразу же вызвать бригаду скорой помощи. Скорую помощь нужно вызвать, если это первый в жизни приступ стенокардии, а также если боль за грудиной или ее эквиваленты усиливаются или продолжаются более пяти минут, особенно если все это сопровождается ухудшением дыхания, слабостью, рвотой, если боль за грудиной не прекратилась или усилилась в течение пяти минут после рассасывания таблетки нитроглицерина.
Критическими являются первые часы заболевания, не говоря о том, что может наступить внезапная сердечная смерть уже в первые минуты. Таким образом, прогноз зависит в первую очередь от быстроты оказанной медицинской помощи: чем раньше она будет оказана, тем больше шансов спасти мышцу сердца, а также от успеха примененных мер и, соответственно, от того, насколько пострадала сердечная мышца, а также наличия и степени факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у конкретного человека. Придется отказаться от сосисок и колбас, готовых полуфабрикатов пельменей, котлет и т. По той же причине запрещены паштеты, блюда из печени, субпродуктов, икра. Молочный жир также опасен: придется резко ограничить сливочное масло, жирный творог, сыр, молоко, кефир, сметану, сливки. При приготовлении курицы или индейки необходимо удалять с тушки весь жир и кожу.
И, разумеется, минимум соли. Водка, коньяк и другие крепкие напитки отменяются. Но иногда можно позволить бокал натурального красного сухого вина. Придется изменить и кое-какие привычки. Если вы раньше курили — на сигареты теперь налагается полное табу. Неоспоримый факт: почти 80 процентов людей, перенесших инфаркт, могут вернуться к нормальной жизни.
Ходьба — отличное восстанавливающее средство. Уже через полтора-два месяца тренировки можно ходить в темпе до 80 шагов в минуту без одышки, появления слабости. А со временем переходите на очень быструю ходьбу — до 120 шагов в минуту. Полезны также подъем по лестнице, езда на велосипеде, плавание. Танцы два-три раза в неделю по 30-40 минут, которые к тому же подарят человеку дополнительные положительные эмоции. Однако следите, чтобы частота сердечных сокращений при физической нагрузке не превышала более 70 процентов от пороговой.
Затем вычисляем проценты.
С инфарктом шутки плохи
Инфаркт миокарда – это острое коронарное нарушение, характеризующееся некрозом участка сердечной мышцы вследствие частичной или полной блокады артерии, питающей её. Инфаркт миокарда не всегда начинается с боли в груди. Из рубрики: до инфаркта доведёт думала, что за мужик у меня на балконе, я одна дома а это свой мужик то#инфарктжопки #испугал #Ганс.