С врачом, назначившем Торасемид, разберитесь с какой целью он его назначил, возможно имеется неназванная причина. Препарат Торасемид Канон назначают на длительный период или до момента исчезновения отеков. Торасемид, его дозировка при конкретных диагнозах, самые частые побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами, противопоказания, приём при беременности и кормлении грудью.
«Торасемид»: инструкция по применению, дозировки, аналоги, отзывы
Но специалисты считают, что Торасемид оказывает более активное и продолжительное действие, чем Диувер. Торасемид Torasemide. Поэтому при назначении торасемида, оказывающего антиальдостероновое действие, можно рассчитывать на улучшение функции эндотелия. Но специалисты считают, что Торасемид оказывает более активное и продолжительное действие, чем Диувер.
Торасемид для чего назначают
Метаболизируется в печени с помощью изоферментов системы цитохрома Препарат Торасемид Канон назначают на длительный период или до мо. При отечном синдроме назначен был препарат Торасемид -С3. С врачом, назначившем Торасемид, разберитесь с какой целью он его назначил, возможно имеется неназванная причина.
«Торасемид» больше, чем просто мочегонное?
| Торасемид таблетки - Канон - инструкция по применению | Торасемид обладает высокой биодоступностью, способен быстро всасываться при пероральном применении, причем фармакокинетика и фармакодинамика не изменяются с нарастанием возраста и количества ассоциированных заболеваний [19]. |
| Торасемид: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Метаболизируется в печени с помощью изоферментов системы цитохрома Препарат Торасемид Канон назначают на длительный период или до мо. |
| Торасемид* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы | Торасемид (Torasemide): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. |
| Лекарственный препарат Торасемид-СЗ, инструкция по применению | Торасемид, его дозировка при конкретных диагнозах, самые частые побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами, противопоказания, приём при беременности и кормлении грудью. |
Торасемид таблетки - Канон - инструкция по применению
Представитель нового поколения петлевых диуретиков торасемид демонстрирует высокую эффективность и высокий профиль безопасности при лечении пациентов с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией. От чего помогает препарат Торасемид Торасемид является очень эффективным мочегонным средством из группы петлевых диуретиков. Торасемид реже, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию.
Торасемид, таблетки 10мг, 60 шт
Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Способ применения и дозы Внутрь, 1 раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи. Отечный синдром при ХСН. Обычная начальная доза составляет 10—20 мг 1 раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Отечный синдром при заболеваниях почек. Обычная начальная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Отечный синдром при заболеваниях печени. Обычная начальная доза составляет 5—10 мг 1 раз в день. Максимальная разовая доза составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется отсутствует опыт применения.
Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. Артериальная гипертензия. При отсутствии терапевтического эффекта в течение 4 нед дозу увеличивают до 5 мг 1 раз в день. При отсутствии адекватного снижения АД при приеме в дозе 5 мг 1 раз в день в течение 4—6 нед дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в день. Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Передозировка Симптомы: усиленный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением водно-электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением АД, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: симптоматическое.
Препарат применяют в течение длительного периода или до исчезновения отеков. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 2. У пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Побочное действие Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто -? Со стороны органов чувств: частота неизвестна - нарушение зрения, нарушение слуха, шум в ушах и потеря слуха носит, как правило, обратимый характер обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией нефротический синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - экстрасистолия, аритмия, тахикардия; частота неизвестна - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, коллапс, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, снижение ОЦК. Со стороны дыхательной системы: нечасто - носовое кровотечение. Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - боль в животе, метеоризм, полидипсия; частота неизвестна - сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические расстройства, внутрипеченочный холестаз.
Внимание привлек миокардиальный фиброз. При этой патологии излишне разрастаются коллагеновые волокна в интерстиции, что ухудшает микрососудистые, механические, электрические и метаболические функции сердца. При изучении миокарда пациентов с СН выявили характерные изменения для подобного заболевания. Экстраклеточный матрикс содержал больше коллагена при сохраненной фракции выброса. При сниженной наблюдали желудочковую ригидность и нарушение релаксации стенок. Эти данные подтвердили гипотезу о том, что антифибротическая терапия эффективна в лечении СН с сохраненной фракцией. Изучая свойства петлевых диуретиков, обнаружили дополнительные эффекты «Торасемида». Лекарство благоприятно биохимически и молекулярно воздействует на миокард. Показано при сниженной фракции выброса, поскольку это единственный препарат, который контролирует перегрузку и одновременно уменьшает миокардиальный фиброз. Исследование подтвердило клинические преимущества антифибротического действия «Торасемида».
Диувер и верошпирон. Мочегонный препарат диувер. Мочегонные диувер дозировки. Мочегонные препараты Торасемид. Торасемид Вертекс. Торасемид канон таб. Торасемид 5 мг Фармпроект. Торасемид 5 мг Макиз. Диувер Торасемид 10 мг. Торасемид-с3 фото. Торасемид СЗ 10 мг. Диувер 5 мг "Teva". Диувер Торасемид 5 мг. Диувер Тева 5 мг. Диувер 0. Торасемид 5 мг. Диувер 20 мг. Торасемид ампулы. Торасемид 0. Торасемид уколы. Торасемид фарм эффекты. Торасемид-с3 10 мг. Торасемид 10 мг Северная звезда. Торасемид дозы. Дозы таблеток Торасемид. Торасемид Макиз Фарма. Торасемид дозировка в таблетках. Диувер 25 мг. Торасемид таблетки 5мг 30 шт.. Торасемид 5 мг 60 таблеток. Торасемид тригрим. Тригрим производитель. Тригрим Польфарма. Торасемид таблетки 5мг 60шт. Торасемид 10 мг. Тригрим таблетки 5 мг 30 шт. Тригрим 2. Тригрим табл 10 мг х30.
Проблемы назначения современных мочегонных препаратов у больных ХСН
После приема внутрь maxCmax торасемида в плазме достигается в течение 2,5 maxCmax и AUC пропорциональны дозе в диапазоне доз от 2,5 до 200 мг. Влияние пищи. Клинически значимого изменения общей диуретической активности не наблюдалось. Vd торасемида составляет от 12 до 15 л у здоровых взрослых или у пациентов с легкой и умеренной почечной недостаточностью или застойной сердечной недостаточностью. У пациентов с циррозом печени Vd увеличивается примерно вдвое. У человека были идентифицированы три основных метаболита. Метаболит M1 образуется при метилгидроксилировании торасемида, метаболит M3 - при гидроксилировании кольца торасемида, и метаболит M5 - при окислении M1. Основным метаболитом в организме человека является производное карбоновой кислоты M5, которое биологически неактивно. Метаболиты M1 и M3 обладают некоторой фармакологической активностью, однако их системная экспозиция намного ниже по сравнению с торасемидом.
По большей части почечный клиренс торасемида обусловлен активной секрецией вещества проксимальными канальцами. Нарушение функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью почечный клиренс торасемида заметно снижается, но общий плазменный клиренс существенно не изменяется. Меньшая часть принятой дозы доставляется к месту действия, и натрийуретическое действие любой принятой дозы диуретика снижается. Нарушение функции печени. Гериатрические пациенты. Почечный клиренс торасемида ниже у пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми, что связано со снижением функции почек, которое обычно происходит с возрастом. Сердечная недостаточность.
У пациентов с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью печеночный и почечный клиренс снижены, вероятно, из-за застойных явлений в печени и снижения почечного плазмотока соответственно. Из-за пониженного почечного клиренса меньшая часть любой принятой дозы доставляется к месту действия внутри просвета, поэтому при любой принятой дозе у пациентов с сердечной недостаточностью наблюдается меньший натрийурез, чем у здоровых людей. Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность. В пересчете на массу тела эти дозы в 27 и до 96 раз превышают дозу для человека, составляющую 20 мг; в расчете на площадь поверхности тела они в 5 и до 8 раз превышают эту дозу. В исследовании у крыс при применении высоких доз, в группе самок было продемонстрировано повреждение почечных канальцев, интерстициальное воспаление и статистически значимое увеличение количества аденом и карцином почек. Однако частота опухолей в этой группе была ненамного выше, чем частота, иногда наблюдаемая в контроле по архивной статистике. Подобные признаки хронического неопухолевого поражения почек были зарегистрированы в исследованиях на животных высоких доз других диуретиков, таких как фуросемид и гидрохлоротиазид. Не было обнаружено мутагенной активности торасемида и его основного метаболита у человека ни в одном из множества тестов in vivo и in vitro.
Тесты включали в тч бактериальный тест Эймса с метаболической активацией и без нее , тесты на хромосомные аберрации и обмен сестринских хроматидид на культуре клеток лимфоцитов человека, тесты на различные ядерные аномалии на клетках костного мозга хомяков и мышей, тесты на внеплановый синтез ДНК у мышей и крыс. Indications for use Взрослые пациенты - лечение отеков, связанных с сердечной недостаточностью или заболеванием почек. Contraindications Известная гиперчувствительность к торасемиду, анурия, печеночная кома. Use during pregnancy and lactation Беременность. Резюме рисков. Нет доступных данных об использовании торасемида у беременных женщин и риске серьезных врожденных дефектов или выкидыша. Однако у беременных крыс и крольчих при дозах, в 50 и 6,8 раза соответственно превышающих дозу для человека, наблюдалось снижение массы тела, повышение резорбции плода и задержка оссификации у плода. Предполагаемый фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша для указанной популяции неизвестен.
При любой беременности существует фоновый риск врожденного порока, потери или других неблагоприятных исходов.
Средство отпускается в аптеках только по рецепту, так как имеет множество противопоказаний. Дозирование также осуществляется лечащим врачом в зависимости от степени тяжести патологии. Торасемид предназначен для продолжительного приема и доказал свою эффективность. Гагарин В. Мнение пациентов Препарат Торасемид очень часто применяется при лечении различных заболеваний почек и мочеполовой системы, отзывы от пациентов о нем довольна положительные. Торасемид был назначен врачом для лечения почек.
Достоинствами средства считают относительно низкую стоимость, возможность длительного применения и эффективность. Недостатков у препарата я не заметила.
Усиливает антигипертензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. Одновременный прием салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивает риск проявления их токсичности вследствие конкурентного почечного выведения. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к значительному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. Одновременное применение пробенецида или метотрексата может уменьшать эффективность торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств.
При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид - гиперурикемию. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Особые указания Препарат следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид-СЗ. Пациентам, получающим препарат Торасемид-СЗ в высоких дозах в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у пациентов с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови в т. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение.
Подбор дозы пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь развитие печеночной комы. Данной категории пациентов показан регулярный контроль электролитов плазмы крови.
Метаболиты M1 и M3 обладают некоторой фармакологической активностью, однако их системная экспозиция намного ниже по сравнению с торасемидом. По большей части почечный клиренс торасемида обусловлен активной секрецией вещества проксимальными канальцами. Нарушение функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью почечный клиренс торасемида заметно снижается, но общий плазменный клиренс существенно не изменяется.
Меньшая часть принятой дозы доставляется к месту действия, и натрийуретическое действие любой принятой дозы диуретика снижается. Нарушение функции печени. Гериатрические пациенты. Почечный клиренс торасемида ниже у пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми, что связано со снижением функции почек, которое обычно происходит с возрастом. Сердечная недостаточность. У пациентов с декомпенсированной застойной сердечной недостаточностью печеночный и почечный клиренс снижены, вероятно, из-за застойных явлений в печени и снижения почечного плазмотока соответственно.
Из-за пониженного почечного клиренса меньшая часть любой принятой дозы доставляется к месту действия внутри просвета, поэтому при любой принятой дозе у пациентов с сердечной недостаточностью наблюдается меньший натрийурез, чем у здоровых людей. Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность. В пересчете на массу тела эти дозы в 27 и до 96 раз превышают дозу для человека, составляющую 20 мг; в расчете на площадь поверхности тела они в 5 и до 8 раз превышают эту дозу. В исследовании у крыс при применении высоких доз, в группе самок было продемонстрировано повреждение почечных канальцев, интерстициальное воспаление и статистически значимое увеличение количества аденом и карцином почек. Однако частота опухолей в этой группе была ненамного выше, чем частота, иногда наблюдаемая в контроле по архивной статистике. Подобные признаки хронического неопухолевого поражения почек были зарегистрированы в исследованиях на животных высоких доз других диуретиков, таких как фуросемид и гидрохлоротиазид.
Не было обнаружено мутагенной активности торасемида и его основного метаболита у человека ни в одном из множества тестов in vivo и in vitro. Тесты включали в тч бактериальный тест Эймса с метаболической активацией и без нее , тесты на хромосомные аберрации и обмен сестринских хроматидид на культуре клеток лимфоцитов человека, тесты на различные ядерные аномалии на клетках костного мозга хомяков и мышей, тесты на внеплановый синтез ДНК у мышей и крыс. Indications for use Взрослые пациенты - лечение отеков, связанных с сердечной недостаточностью или заболеванием почек. Contraindications Известная гиперчувствительность к торасемиду, анурия, печеночная кома. Use during pregnancy and lactation Беременность. Резюме рисков.
Нет доступных данных об использовании торасемида у беременных женщин и риске серьезных врожденных дефектов или выкидыша. Однако у беременных крыс и крольчих при дозах, в 50 и 6,8 раза соответственно превышающих дозу для человека, наблюдалось снижение массы тела, повышение резорбции плода и задержка оссификации у плода. Предполагаемый фоновый риск серьезных врожденных дефектов и выкидыша для указанной популяции неизвестен. При любой беременности существует фоновый риск врожденного порока, потери или других неблагоприятных исходов. Данные у животных. Токсичность для плода и самки снижение в среднем массы тела, повышение частоты резорбции плодов и задержка оссификации плода наблюдалась у крольчих и крыс, получавших дозы в 4 кролики и 5 крысы раз больше.
Грудное вскармливание. Нет данных относительно присутствия торасемида в грудном молоке или воздействия торасемида на ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Диуретики могут подавлять лактацию. Side effects В другом разделе более подробно рассматриваются следующие риски: - гипотензия и ухудшение функции почек см «Меры предосторожности» ; - электролитные и метаболические нарушения см «Меры предосторожности» ; - ототоксичность см «Меры предосторожности». Опыт клинических испытаний. Поскольку клинические испытания проводятся с различным набором условий.
Результаты применения Торасемида при заболевании почек
Читайте инструкцию по применению препарата Торасемид Таблетки 10 мг 20 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Фуросемид может быть наиболее часто назначаемым петлевым диуретиком при СН, но на практике — на основании некоторых ограниченных данных — клиницисты часто предпочитают торасемид из-за его предполагаемых преимуществ. Мочегонные препараты назначают в комплексной терапии при лечении гипертонической болезни, заболеваний сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной и мочевыводящей систем. Торасемид в меньшей степени, чем фуросемид, вызывает гипокалиемию, при этом он проявляет большую активность, и его действие более продолжительно. Петлевой диуретик «Торасемид» отличается достаточно высокой биодоступностью, а также способностью обеспечить пролонгированный эффект. Приятным бонусом от Торасемида стало это то, что у него нет эффекта резкого понижения давления.