Записаться на прием. Главная. HLA на целиакию (определение генетических маркеров).
Анализ крови на целиакию инвитро
В других городах России диагностикой целиакии занимаются не только сетевые диагностические учреждения Хеликс или Инвитро, но и небольшие несетевые лаборатории. Исследование антител, ассоциированных с целиакией, используют также в мониторинге лечения целиакии (исключение глютена из пищи). Независимая лаборатория ИНВИТРО одна из первых на рынке медицинских услуг использовала в работе принцип сетевого бизнеса. В клинике возможно проведение сложных иммунологических тестов на целиакию, первичный билиарный цирроз, аутоиммунный гепатит; диагностика H. Pylori.
«Инвитро»: 78% россиян имеют иммунитет к вирусу кори
Оценкой симптомов, диагностикой и лечением целиакии у взрослых пациентов занимаются гастроэнтерологи при участии генетиков и других специалистов. Лечением данного заболевания занимается: Гастроэнтеролог О заболевании Целиакия, она же глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена — состояние аутоиммунного характера, которое передается по наследству. В основном патология выявляется у женщин: до двух раз чаще, чем у мужчин. При таком заболевании иммунная защита организма воспринимает глютен как враждебный элемент и запускает воспалительный процесс в тонком кишечнике.
В результате нарушаются процессы всасывания питательных веществ, из-за чего помимо признаков поражения ЖКТ целиакция у взрослых сопровождается снижением массы тела и общим истощением.
Сдавали биопсию, чтобы исключить или наоборот подтвердить целиакию. Врач говорит, что для этого необходимы еще 2 параметра, которые почему-то не указаны. Ребенку 4 года!
Отсутствие положительной динамики при исключении глютена из рациона в течение трех месяцев может говорить о том, что диета соблюдается не полностью, с нарушениями, либо имеются сопутствующие заболевания. В таких случаях проводятся дополнительные диагностические мероприятия для выявления этих состояний. При исключении всех возможных причин отсутствия улучшений назначают гормональную терапию. Через три месяца курса проводят биопсию тонкого кишечника.
Вовремя недиагностированная целиакия может привести к злокачественным заболеваниям ЖКТ, остеопорозу, аутоиммунным заболеваниям. Программа включает серологические критерии целиакии.
Лечение гастроэнтерологических заболеваний за рубежом
- Нужны ли антитела к дезаминированным пептидам глиадина - Блог врача Олега Конобейцева
- Что такое целиакия и как ее лечить? Профилактика и причины заболевания
- С этим анализом сдают
- Целиакия и Covid-19
- Аллерген Глютен Инвитро – Telegraph
Вопросы по Целиакии(кроме продуктов) № 2
- Читайте также
- аутоиммунная целиакия
- Диагностика целиакии, непереносимость глютена (расширенная) в Москве
- Выберите любимую аптеку
- Целиакия (причины, симптомы, диагностика, лечение в Твери) —
- В кокой лаборатории лучше сдать анализы на целиякию?
Лечение целиакии в клиниках города Москва
| Как мы узнали, что такое целиакия.. | Пикабу | Главная» Новости» Лекарство от целиакии новости. |
| Новости Медицинской компании ИНВИТРО | Целиакия – болезнь, связанная с нарушением пищеварения из-за непереносимости глютена. |
| Целиакия (причины, симптомы, диагностика, лечение) | Целиакия, она же глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена – состояние аутоиммунного характера, которое передается по наследству. |
| Независимая лаборатория ИНВИТРО расширяет спектр тестов для диагностики целиакии | Чем целиакия у детей отличается от аллергии на глютен? |
| Целиакия. Скрининг (дети до 2 лет) | Целиакия (глютеновый энтеропатия или болезнь Джи-Гертер-Гейбнера) – это генетическое заболевание, при котором глютеносодержащая пища повреждает слизистую оболочку. |
Подозрение на целиакию
Патогенетическое лечение заключается в соблюдении аглютеновой диеты, то есть непосредственное избегание действия повреждающего фактора. Соблюдать безглютеновую диету необходимо на протяжении всей жизни. Как правило, окончательное восстановление происходит не ранее чем через 3-6 месяцев, поэтому корректировать содержание необходимых организму веществ требуется на протяжении всего времени выздоровления. При необходимости назначают парентеральное питание, введение препаратов железа и фолиевой кислоты, солевые растворы, кальций, витамины. Тем пациентам, которые не обнаруживают положительного эффекта диеты, назначаются гормональные препараты на протяжении 6-8 недель в качестве противовоспалительной терапии.
На начальном этапе важна психологическая поддержка пациента, чтобы мотивировать его соблюдать назначенный режим питания. В основе элиминационной диетотерапии лежит полное исключение из рациона питания продуктов, содержащих глютен и его следы. Важно отказаться не только от тех продуктов, которые содержат явный глютен от хлеба, хлебобулочных и кондитерских изделий, макаронных изделий, пшеничной, манной, ячневой, перловой крупы, булгура, кус-куса, полбы, и т.
Медикаментозная терапия при неосложненном течении целиакии не требуется. В ней нуждаются только пациенты с рефрактерной целиакией, имеющей тяжелое течение с гиповолемией, тяжелой водянистой диареей, ацидозом, гипокальциемией и гипоальбуминемией. Применение глюкокортикоидных препаратов рекомендуется при белково-энергетической недостаточности и в качестве заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности. При анемии назначаются препараты фолиевой кислоты и железа.
Наверное потому что жена ела хлеб, а потом кормила грудью сына. Ну это преамбула.. Прилетели моя мама, жена и годовалый сын из Одессы, где они отдыхали на море. Прилетели с сальмонеллёзом у мелкого! Ну долго ли, коротко ли, сальмонеллы вывели, все ок, анализы подтвердили. Проходит пара месяцев, карапуз, простите, выташнивает обед.. Температуры нет, капрология в норме.. Проходит ещё месяц, за который ребенок похудел на глазах. Мы к терапевту, она нас к гастроэнтерологу. Ну хз, грит, мож съел что-то, анализы ваши чистые, будем посмотреть. Проходит неделя и ребенок выташнивает только что съеденную овсянку! Ребенок капризный, заводится с полоборота, есть не хочет, сон пропал! В этом возрасте дети должны активно набирать вес, а наш похудел на три кг! Дают направление на УЗИ, не на завтра, конечно, а через недельку. Результаты показывают сильные газы в кишечнике. С результатами к гастрику, опять же нихрена не завтра и не послезавтра: ну наверное съел что-то.. Твою мать, он ничего не хочет есть!
В результате нарушаются процессы всасывания питательных веществ, из-за чего помимо признаков поражения ЖКТ целиакция у взрослых сопровождается снижением массы тела и общим истощением. Виды Классификация целиакии подразумевает выделение нескольких типов заболевания с учетом различных параметров. В соответствии с клиническими признаками различают глютеновую энтеропатию: типичной формы, когда она проявляется в детском возрасте на 1—3 году жизни и сопровождается характерными симптомами; стертого типа, при которой признаки болезни возникают при определенных обстоятельствах в разные периоды жизни пациента, а на первый план выходит внекишечная симптоматика кровоточивость десен, хрупкость костей и т. С учетом этапа развития и степени активности воспалительного процесса в ЖКТ специалисты выделяют следующие стадии целиакии: латентная, характеризующаяся отсутствием признаков патологии, хотя воспалительный процесс уже запущен; активная, при которой выявляются типичные для непереносимости глютена признаки диспепсия, метеоризм, диарея и т. Симптомы Непереносимость глютена у взрослых пациентов в первую очередь сопровождается симптомами поражения пищеварительного тракта.
«Инвитро»: 78% россиян имеют иммунитет к вирусу кори
устранение внешнего триггера приводит к полному исчезновению симптомов болезни. Целиакия ассоциируется с дефицитом IgA, герпетиформным дерматитом, неврологическими нарушениями, аутоиммунным тиреоидитом, инсулин-зависимым диабетом. Исходя из этого непереносимость глютена чаще встречается в Европе, Южной и Северной Америке, Австралии, Юго-Западной Азии и Северной Африке и менее распространена на.
HLA на целиакию (определение генетических маркеров)
Злокачественные новообразования. Люди с целиакией, которые не соблюдают безглютеновой диеты, имеют более высокий риск развития некоторых форм рака, в том числе кишечной лимфомы и рака тонкого кишечника. Упорная целиакия Целых 15 процентов пациентов с целиакией могут не иметь улучшения при соблюдении безглютеновой диеты. Это состояние называется неотвечающая или упорная целиакия, и связана часто с недостаточной степенью очистки пищи от глютена. Рефрактерная целиакия В редких случаях, повреждение кишечника продолжается, даже если вы следуете самой строгой безглютеновой диете. Это состояние называется рефрактерной целиакией. Если вы продолжаете испытывать симптомы целиакии, несмотря на соблюдение диеты в течение 6-12 месяцев, ваш врач может рекомендовать дообследование, чтобы лучше изучить целиакию и еще раз исключить наличие у вас иных заболеваний. Ваш врач может рекомендовать лечение стероидами, чтобы уменьшить воспаление кишечника, или лекарствами, подавляющими иммунную систему. Подготовка к визиту врача Ваш семейный врач может направить Вас к врачу с узкой специализацией, который лечит заболевания органов пищеварения гастроэнтерологу.
Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с этим врачом. Продолжайте есть обычную пищу до консультации с гастроэнтерологом, до тех пор, пока диета не будет рекомендована врачом. Если Вы прекратите есть продукты, содержащие глютен, до лабораторного обследования на целиакию - это может исказить результаты обследования. Запишите свои симптомы, когда они появились, как изменялись по времени. Запишите ключевую личную информацию, в том числе какие-либо серьезные стрессы, или недавние перемены в жизни. Составьте список всех лекарств, витаминов и биологически активных добавок, которые Вы принимаете. Запишите вопросы, которые Вы хотели бы задать врачу, чтобы ничего не забыть.
Трансглутаминаза — это фермент, обнаруженный в тонком кишечнике, который помогает клеткам и тканям сохранять свою структуру. Он высвобождается из клеток при воспалении. При глютеновой энтеропатии организм вырабатывает антитела к этому ферменту. Активируют такой ответ иммунной системы потребление глютена - белка ржи, пшеницы и ячменя. Целиакия приводит к тому, что организм ошибочно атакует слизистую оболочку тонкой кишки, нарушая усвоение питательных веществ.
Развивается иммунный ответ против глиадина, его дезамидированных фрагментов пептидов , тканевой транглутаминазы, а также ряда белков соединительной ткани, входящих в состав эндомизия и ретикулина. Проявлением аутоиммунной реакции является разрушение слизистой тонкого кишечника и нарушения всасывания питательных веществ. Кроме того, часто отмечаются внекишечные проявления целиакии, часть из которых представляет другие аутоиммунные заболевания. Выявление ряда специфических антител при целиакии, таких, как антитела к тканевой трансглутаминазе 2, эндомизию и дезамидированным пептидам глиадина позволяет диагностировать и исключать заболевание. Целиакии без аутоантител не существует. Подготовка Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 12 часов.
Это состояние называется рефрактерной целиакией. Если вы продолжаете испытывать симптомы целиакии, несмотря на соблюдение диеты в течение 6-12 месяцев, ваш врач может рекомендовать дообследование, чтобы лучше изучить целиакию и еще раз исключить наличие у вас иных заболеваний. Ваш врач может рекомендовать лечение стероидами, чтобы уменьшить воспаление кишечника, или лекарствами, подавляющими иммунную систему. Подготовка к визиту врача Ваш семейный врач может направить Вас к врачу с узкой специализацией, который лечит заболевания органов пищеварения гастроэнтерологу. Вот некоторая информация, которая поможет Вам подготовиться к встрече с этим врачом. Продолжайте есть обычную пищу до консультации с гастроэнтерологом, до тех пор, пока диета не будет рекомендована врачом. Если Вы прекратите есть продукты, содержащие глютен, до лабораторного обследования на целиакию - это может исказить результаты обследования. Запишите свои симптомы, когда они появились, как изменялись по времени. Запишите ключевую личную информацию, в том числе какие-либо серьезные стрессы, или недавние перемены в жизни. Составьте список всех лекарств, витаминов и биологически активных добавок, которые Вы принимаете. Запишите вопросы, которые Вы хотели бы задать врачу, чтобы ничего не забыть. Диагностика целиакии Лабораторные анализы и тесты, используемые для диагностики целиакии, включают в себя следующее: Анализы крови. Повышенные уровни определенных веществ в крови антител указывают на иммунную реакцию на глютен. Эти тесты иногда могут выявить целиакию даже если у Вас имеются лишь слабые ее симптомы, или вовсе нет никаких симптомов. Если ваши анализы крови указывают на наличие целиакии, врач может назначить фиброэндоскопию для осмотра тонкого кишечника, и во время нее взять небольшой образец ткани биопсию для изучения под микроскопом степени повреждения ворсинок кишечника. Капсульная эндоскопия.
Целиакия или нет
Все исследования оказались в порядке. Но на повторном приеме врачу не понравилось, что мой желчный пузырь грушевидной формы. Хотя диагност, которая делала УЗИ, сказала, что это норма. Терапевт расспросила, какие проблемы с ЖКТ были у моих родственников. Я вспомнила, что у папы находили желчнокаменную болезнь. Врач тут же поставила мне диагноз «хронический холецистит», рекомендовала попить отвар овса и еще «что-нибудь для желчного, что дадут в аптеке». В аптеке предложили какой-то травяной сбор. На упаковке я прочитала, что он лечит от всего на свете: от бесплодия, гипертонии и еще тысячи болезней.
Поняла, что это ерунда, и покупать не стала. Через несколько дней боли в животе прошли сами. Больше к врачу я не обращалась.
Пиццу, пирожки и тому подобное.
Кроме того, в этот период происходят гормональные изменения. Подростки и без того у нас нервные, с дикой нагрузкой в школе, а при целиакии они становятся еще более нервными и агрессивными, чем сверстники. Начинаются головные боли, головокружение, может быть плохой сон. Однако все это нередко сваливают на подростковый возраст.
У меня был пациент, который в 17 лет весил 26 килограммов при росте 146 сантиметров. Мама принесла его на руках в клинику. После обследования у него диагностировали целиакию. Мы назначили ему на безглютеновую диету.
Он набрал вес, вырос. Сейчас это нормальный мужчина 30 лет, который придерживается строжайшей диеты. Но целиакия не обязательно может быть такой тяжелой. Wesual Click, Unsplash Анализ на целиакию и аллергию на глютен: как проходит диагностика?
Далее биоптат отправляется в специализированную лабораторию, где производится подсчет высоты ворсинок и других показателей, которые указывают на то, есть или нет целиакия. Делаются аллергопробы. Если они показывают реакцию на овес, пшеницу, рожь, но при этом у ребенка не наблюдается отставания в весе, росте, длительных болей в животе, разжижения стула или запоров, то целиакии нет. Это аллергия на глютен.
Есть еще варианты пищевой аллергии, которые связаны с иммуноглобулином G. Они влияют на кишечник. Тогда нужна очень сложная диагностика. За подобными больными должны наблюдать гастроэнтерологи, знающие проблемы и аллергии, и целиакии.
Но таких детей не очень много. Обострение: почему происходит, как проявляется и что делать — Если ребенок перестает придерживаться диеты, то целиакия возобновляется? В кишке находятся ворсинки, которые всасывают пищу.
Антитела к дезаминированным пептидам глиадина относятся к лабораторным серологическим показателям, выявление которых используется в диагностике глютенчувствительной энтеропатии целиакии.
Дезаминированные пептиды глиадина являются мощными активаторами иммунной системы человека, в результате чего возникает иммунный ответ и формируются аутоантитела. Подтверждение диагноза "целиакия" возможно только после проведения морфологического исследования, биопсии тонкой кишки и выявления определенных изменений исследуемого биоматериала. Тесты по выявлению антител к дезаминированным пептидам глиадина класса IgA обладают высокими параметрами чувствительности и специфичности в сравнении с тестами по выявлению антител к альфа-глиадину. Антитела к дезаминированным пептидам глиадина класса IgA рекомендуется определять в комбинации с антителами класса IgG до назначения безглютеновой диеты.
Их выявление используется в качестве дополнительных параметров в комплексной диагностике целиакии. Выявление антител класса IgA имеет большее диагностическое значение у детей до двух лет, чем у взрослых лиц. Уточнение диагноза "целиакия" проводится при наличии у пациента клинических признаков этого заболевания. В некоторых случаях оно также может потребоваться при отрицательном результате скрининга на целиакию.
Зачастую он не проявляется никакими симптомами, и человек может не знать об этой особенности своего организма. Однако из-за недостатка IgA результат тестов на целиакию может быть ложноотрицательным. Тест на иммуноглобулины класса А в дополнение к другим серологическим исследованиям на целиакию позволяет повысить точность диагностики этого заболевания и избежать ложноотрицательных результатов. Важно знать, что исследование на антитела для выявления целиакии в случае с детьми до 2 лет малоинформативно: из-за особенностей питания детей младшего возраста такие антитела у них могут ещё не выработаться.
Единственный рекомендованный для маленьких детей тест — анализ на антитела к глиадину класса А IgA. Нужно различать целиакию и непереносимость глютена, не связанную с целиакией. Симптомы непереносимости глютена — вздутие живота, тошнота, метеоризм, слабость. Они развиваются после употребления в пищу продуктов, содержащих глютен.
Однако это состояние не связано с аутоиммунным процессом, и специфические антитела, как при целиакии, не вырабатываются.
кто-нибудь сдавал анализ на выявление целиакии?
Процедура венепункции выполняется квалифицированным медицинским работником и занимает несколько минут. После забора крови возможно появление небольшого синяка или кровоподтека, которые проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Сроки могут варьироваться в зависимости от загруженности лаборатории и других факторов. Этот анализ определяет присутствие специфических вариантов генов человеческого лейкоцитарного антигена HLA , именуемых DQ2 и DQ8, которые ассоциированы с целиакией. Если у пациента отсутствуют гены DQ2 и DQ8, то риск развития целиакии считается крайне низким, и дальнейшее обследование может не потребоваться.
Это может стать причиной преждевременной гибели больного [2]. Осложнения целиакии Осложнения целиакии чаще всего развиваются у взрослых с атипичной формой целиакии через много лет после начала заболевания. К ним относятся: Изменения со стороны кожи: герпитеформный и атопический дерматит , витилиго , алопеция, афтозный стоматит , хейлит [2]. Причём к развитию рака тонкого кишечника предрасположены не только люди с глютеновой непереносимостью, но и их ближайшие родственники: мамы, папы, братья и сестры. Множественные хронические язвы в тонком кишечнике — сопровождаются повышением температуры тела, быстрой потерей веса, диареей, болями в области живота. Язвы могут быть осложнёнными, с проявлениями кровотечения и формированием рубцов, что в итоге способно привести к кишечной непроходимости — острой хирургической патологии, требующей неотложной помощи. Динамическая кишечная непроходимость — заболевание, при котором нормальные сократительные движения кишечной стенки временно прекращаются. Оно, в отличие от острой формы, может обойтись без хирургического вмешательства. Пациентов с этим осложнением беспокоят тошнота, рвота, запоры и боли в животе.
Рефрактерная целиакия — постоянное повреждение тонкого кишечника с характерными симптомами, несмотря на соблюдение строгой безглютеновой диеты. Эта форма заболевания не поддаётся лечению. Её механизм развития до конца не изучен. Вторичный остеопороз — это хроническое поражение костей. Чаще всего оно развивается у женщин в постменопаузальный период спустя 10 лет, иногда возникает у детей дошкольного возраста и молодых людей. При целиакии вместе с остальными питательными веществами в организм не попадают и не усваиваются важные элементы для роста костей: кальций и витамин Д. Из-за их хронической нехватки костная ткань не может восполнять свои запасы, что приводит к снижению её плотности, то есть к хрупкости костей [8]. Остеопороз Бесплодие чаще возникает у взрослых пациентов без явной кишечной клинической картины, т. Оно также связано с нарушением всасывания жизненно необходимых питательных веществ для наступления нормальной беременности: фолиевой кислоты, железа, витамина Д и кальция.
При соблюдении диеты слизистая оболочка восстанавливается и необходимые компоненты усваиваются. Без подтверждения целиакии соблюдать безглютеновую диету не нужно [13]. Эпилепсия часто встречается у пациентов с целиакией, как и наоборот. Их также связывает недостаточное поступление питательных веществ, а точнее дефицит фолиевой кислоты, из-за чего в веществе головного мозга появляются отложения кальция. Если у детей с выявленной эпилепсией есть неяркие проявления целиакии, то лечение эпилепсии без лечения целиакии будет неэффективным [14]. Так как генетическая поломка в организме часто поражает не один ген, а сразу несколько, целиакия может сочетаться с другими аутоиммунными и генетическими заболеваниями. Диагностика целиакии Диагностика проводится при подозрении на целиакию и ассоциированные с ней заболевания, например задержку физического развития, сахарный диабет 1-го типа и др. Очень важно сдавать анализы перед началом безглютеновой диеты, т. При соблюдении диеты снижается количество специфических антител, что может привести к ложноотрицательным результатам.
Это затруднит постановку правильного диагноза. При первичном обследовании определяется общий уровень иммуноглобулина А.
Анализ на антитела класса IgA и IgG к тканевой трансглютаминазе поможет врачу выяснить, существуют ли у вас проблемы с усвоением глютена, и правильно поставить диагноз при подозрении на целиакию. Пища, содержащая даже небольшое количество глютена, у взрослых и детей с генетической предрасположенностью к целиакии, вызывает иммунную реакцию в тонком кишечнике, что приводит к его хроническому воспалению. Наиболее часто это проявляется у взрослых в виде диареи, железодефицитной анемии; у детей — диареи, вздутия живота, отставания в развитии.
В процессе освоения нового стиля жизни вам могут помочь общества людей, страдающих тем же заболеванием, сайты в интернете, специализирующиеся на поставке безглютеновых продуктов. Врач терапевт Петрова А. September 05, 2011 by: Julie McGinnis Целиакия и неперносимость глютена: насколько можно доверять результатам исследований?
Обычный анализ крови, на который направляют врачи, — это Панель Целиакии. Этот анализ устанавливает показатели иммунного ответа на глютен, а также, показатели повреждения тканей кишечника. Ложно-отрицательные случаи являются таковыми частично по причине интерпретации результатов врачом, а так же из-за состояния пациента во время забора крови на анализ. Врачи нередко интерпретируют результат как отрицательный, если анализ на тканевые повреждения tTG и EMA отрицательный, даже если имеется положительный результат теста на иммунную реакцию. Между тем, анализ на тканевые повреждения даст положительный ответ только в том случае, если если есть серьёзные повреждения либо атрофия ткани, то есть то, что можно обнаружить в заключительной стадии целиакии. Ещё одна проблема данной панели заключается в том, что она не принимает во внимание IgA-недостаточность, которая среди пациентов с целиакией встречается в 10-15 раз чаще, чем в среднем у населения. У таких пациентов, разумеется, тест на IgA будет отрицательным. Кроме того, данная панель учитывает только одну часть глютена альфа-глиадин , а в глютене содержится до 60 частей, способных вызывать проблемы.
Как мы постепенно узнаём, степень непереносимость глютена может варьироваться от лёгкой до тяжёлой, и анализ крови не в каждом индивидуальном случае сенсетивность к глютену даёт положительный результат. Целиакия vs. Глютеновая сенсетивность. Доктор Алессио Фасано, директор Центра Исследований Целиакии в Университете Мэрилэнд, рекомендует пациентам анализ крови на целиакию; однако если результат отрицательный, он рекомендует сделать традиционный аналез на аллергию к пшенице посредством проверки IgE. Если этот анализ также отрицательный, он предлагает своим пациентам попробовать безглютеновую диету в течение 2-4 недель и проследить за симптомами. Если они стали слабее, то Доктор Фассано считает это позитивным результатом на сенсетивность к глютену де факто, и с его точки зрения на сегодняшний день это лучший из существующих способов провести анализ на чувствительность к глютену, к тому же низкотехнологичный. Недавно доктор Фасано завершил исследование, подтверждающее, что существует глютеновая сенсетивность при отсутсвии целиакии. Исследование подтвердило, что глютеновая сенсетивность отличается от целиакии как на молекулярном уровне, так и по реакции иммунной системы.
Фасано и его соавторы показали, что сенсетивность к глютену и целиакия являются заболеваниями спектра расстройств, связанных с реакцией на глютен. На одном конце будут те, кто не может переносить ни крошки глютенового продукта. На другом — те, кому повезло, и они употребляют пиццу, пиво, макаронные изделия, печенье без всякого ущерба для здоровья. Посредине — серая полоса чувствительности к глютену.
Аллергия на глютен инвитро - фото презентация
У меня в семье наследственная целиакия (мама делала биопсию кишечника, я ограничилась кровью на антитела). какие антитела важны, а какие не очень. устранение внешнего триггера приводит к полному исчезновению симптомов болезни.