При ковиде температура может не повышаться, если он протекает в легкой форме. И сколько в норме должны длиться грипп, ковид и простуда. У третьих ковид и вовсе перетекает в тяжелое хроническое заболевание, причем поражая практически любые органы. Примерно в 83% случаев Ковид протекает в легкой или бессимптомной форме. Ситуация, когда симптомы продолжаются больше нескольких недель после болезни, получила название «долгий ковид» или «хронический ковид».
Реабилитация — через 14 дней после выписки
- Новые правила профилактики ковида: переболеть можно за три дня, контактным не нужно изолироваться
- Понятие коронавирусной инфекции
- Реабилитолог рассказал, как восстановиться после COVID-19
- Что такое «пирола»
- В Россию пришел новый штамм коронавируса: как не заболеть и чем лечиться?
- Как восстановится после Ковида
Говорят, что появилась новая затяжная форма ОРВИ. Вот что о ней известно
Указанная информация охраняется в соответствии с законодательством РФ и международными соглашениями. Частичное цитирование возможно только при условии гиперссылки на iz. Сайт функционирует при финансовой поддержке Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации.
В редких случаях тяжелого течения заболевания требуется госпитализация. Обычно в эту категорию попадают либо пожилые пациенты, либо люди с хроническими заболеваниями. Подпишитесь и получайте новости первыми Читайте также.
Тяжесть течения врач определяет по симптомам и данным обследования. Но не ставьте себе диагноз и не пытайтесь определить тяжесть болезни самостоятельно. Решение о том, нужна ли вам или вашим близким госпитализация, может принять только врач.
Как определяется схема лечения Выбирая, как именно лечить пациента, доктора также ориентируются на методические рекомендации. Вирус меняется, появляются новые штаммы. Поэтому постоянно изменяются и дополняются и рекомендации по лечению коронавируса у взрослых. Сейчас в них можно найти: 4 схемы для амбулаторного лечения при легкой форме и 1 при среднетяжелой; 1 схему для лечения в стационаре при легкой форме, 2 — при среднетяжелой, 4 — при тяжелой и крайне тяжелой. Выбирая конкретную схему, врач учитывает состояние человека, хронические болезни, которые у него есть, и многие другие факторы. Некоторые препараты на основе парацетамола содержат и дополнительные компоненты, которые позволяют не только облегчать головную боль и снижать температуру, но и устранять другие симптомы. Например, это может быть фенилэфрин от заложенности носа.
С ковидом все немного хитрее. Здесь болезнь развивается по синусоиде - человек заболевает, температура 38-39, и вот на пятый, шестой или седьмой день у него резко падает температура до 36. Он, думает, что выздоровел, перестает соблюдать постельный режим, бежит в магазин, садится на велосипед, и тут происходит резкий обвал. Коронавирус - очень жестокая инфекция, которая не прощает ошибок И вот это "правило седьмого дня" обычно совпадает с окончанием приема противовирусного препарата, а далее мы смотрим, пациент ухудшится или пойдет на поправку. Поэтому так важно наблюдение врача. Я контролирую своих пациентов два раза в день - утром и вечером. В среднем человек болеет пять-семь дней. Если идет ухудшение, то пациент переходит на вторую синусоиду, откуда он может либо уйти на ИВЛ, либо очень долго болеть - до месяца. Потом тяжелейшее восстановление. Почему один относительно компенсированный или полностью компенсированный пациент "вспыхивает", а другой выздоравливает, показывая положительную динамику?
"Вирус остаётся в сожительстве с организмом"
- Содержание статьи:
- Снова здорово. Что нужно знать о новой волне коронавируса в России и что всех нас ждёт
- Хуже ядерного взрыва: чем обернётся для человечества новая «болезнь Х»
- Затянувшийся COVID-19: как бороться с болезнью, которой уже нет? | MedAboutMe
- Постковидные осложнения - симптомы, диагностика, лечение у взрослых
- Пять главных последствий коронавируса. Они грозят даже тем, кто перенес болезнь легко | Правмир
Снова здорово. Что нужно знать о новой волне коронавируса в России и что всех нас ждёт
Ковид по-прежнему остался вирусом, а вирусы антибиотиками не лечатся — даже если вы лежите в больнице и у вас пневмония (она у вас вирусная). И сколько в норме должны длиться грипп, ковид и простуда. Новый штамм ковида опаснее и заразнее предыдущего. Что о нем надо знать, чтобы не заразиться, и как лечиться, если заболели?
Пять главных последствий коронавируса. Они грозят даже тем, кто перенес болезнь легко
Не мог идти, задыхался. Это меня встревожило, и я пошел в частный медицинский центр. Мне замерили объем легких. Для это нужно было дышать в трубочку в покое; потом пройти по беговой дорожке и подышать; потом пробежать и снова подышать. В итоге сказали: «У вас все отлично, показатели выше нормы». Наверное, причина в том, что в детстве я занимался плаванием — это прокачало легкие. Весной были подозрения, что забарахлило сердце.
Сердце, между прочим, после ковида проверяют в первую очередь. Я прошел полный осмотр: кардиограмма, холтер на сутки, УЗИ… В итоге сказали: «Все в порядке, вы здоровы». До сих пор, уже спустя почти два года, сохранился такой симптом: стоит десять минут активно пройтись — и колет слева в боку, под лопаткой, словно булавка. Терапевт говорит, проблема в легких. А еще сохранились одышка и потливость. Частенько падает давление: холодеют руки, темнеет в глазах, плывут круги… До «короны» я мог спокойно подтянуться на турнике 20 раз, а теперь всего три-четыре.
Вот такая общая слабость. И еще один момент: внимание сильно притупилось, об этом красочно говорит моя «доковидная» и «постковидная» статистика в приложении, которое тренирует память, внимание и мышление. Болезнь началась нежданно-негаданно, я ответственно носила маску, не выходила из дома без особой необходимости. Проснулась утром дома в Барановичах — и поняла, что не слышу запахи. Через два дня поднялась температура 39 и держалась одиннадцать дней, периодически падая до 37. Началось такое состояние, что мне было тяжело подняться по ступенькам даже на первый этаж, до лифта.
А потом — и вовсе подняться с кровати. Все болело. Но спустя три недели стало отпускать: казалось, по чуть-чуть возвращаются запахи. Увы, через неделю они снова пропали и не вернулись до сих пор. То есть я не слышу запахов уже практически два с половиной года! По каким я только врачам ни ходила, какие таблетки ни пила — ничего не помогло.
Я уже даже привыкла к жизни без запахов, смирилась. Вкус тоже поменялся. Раньше очень любила колу, а теперь даже глоток сделать не могу: такое чувство, что выпила бензин. Перестала есть цитрусовые. Никаким парфюмом пользоваться не могу. Честно скажу, не слышать запахов и вкусов — это тяжело.
Даже в готовке еды. Приходят гости, а я переживаю: пересолила, недосолила? Попробовать не могу, остается готовить на глаз. Второй тяжелый симптом, который до сих пор не прошел, — это бессонница. Уже два года как я по ночам играю в игры и смотрю телевизор.
Вирус, ставший причиной пандемии, особо опасен для пожилых людей, детей, беременных женщин и лиц с хроническими заболеваниями.
Именно этим врачи объясняют рост числа госпитализаций.. Гамалеи Анатолий Альтштейн сказал, что фактически пандемия Covid-19 продолжается: «После этого [решения ВОЗ об отмене статуса пандемии] пандемия, конечно, продолжалась, но она приняла несколько другой характер: вместо больших и четких волн пошла довольно однообразная невысокая заболеваемость. Пандемия продолжается, но уже без волн». Очередной подъем заболеваемости стал поводом для обсуждения возможных ограничительных мер, в том числе введения масочного режима. Заместитель председателя комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный сообщил изданию «Лента.
По мере своей эволюции у вируса происходят генетические мутации и формируются линии генетических поколений, вместе составляющие дерево генетических поколений. Некоторые мутации могут сказываться на скорости распространения вируса, на тяжести вызываемого им заболевания или на эффективности тех или иных методов лечения [44]. Вирусы с такими мутациями называют «вариантами» вируса [44] или штаммами [45]. При этом не все варианты являются штаммами, новые штаммы появляются, если у варианта вируса изменяются физические свойства [45]. Капли с вирусом могут попадать на поверхности и предметы, а затем инфицировать прикоснувшегося к ним человека через последующие прикосновения к глазам, носу или рту [9]. Вирус может оставаться жизнеспособным в течение нескольких часов, попадая на поверхности предметов. На стальных поверхностях и на пластике он может сохраняться до 2—3 дней [47]. Исследование с сильным распылением показало, что вирус мог бы находиться в воздухе до нескольких часов, однако ВОЗ уточняет, что в естественных и медицинских условиях распыление происходит иным способом, а о передаче вируса по воздуху пока не сообщалось [48]. Хотя жизнеспособный вирус может содержаться в выделяемых фекалиях, нет каких-либо доказательств возможности заражения фекально-оральным путём [49]. Есть также сообщения о том, что вирус обнаруживался в крови и слюне [36]. Заразными являются асимптоматические, пресимптоматические и симптоматические инфицированные. Наиболее заразным считается период незадолго до развития симптомов и на ранней стадии заболевания [50]. На долю пресимптоматических инфицированных может приходиться более половины всех случаев передачи инфекции [51]. Что касается асимптоматических инфицированных, пока непонятно, насколько значимая роль принадлежит передаче инфекции в данном случае [50]. Однако массовая вакцинация способствует уменьшению доли симптоматических случаев, в результате чего роль асимптоматических инфекций в передаче может возрасти [51]. Есть сообщения о передаче инфекции от человека домашним кошкам , тиграм и львам. Экспериментально выяснено, что вирус может легко передаваться между домашними кошками. Возможность передачи от кошек к человеку требует дальнейших исследований [52]. Предположительно вирус эффективнее передаётся в сухих и холодных условиях, а также в тропических с высокой абсолютной влажностью.
Вопросы и ответы Пока число заболевших не так велико, а потому данных у врачей о течении заболевания немного. Чем «пирола» отличается от остальных штаммов коронавируса? Какие осложнения могут быть после «пиролы»? В пресс-службе Роспотребнадзора не исключают, что новый штамм может быть более заразным, чем другие, этого же опасаются и в Центре контроля и профилактики заболеваний в США. Однако неясно, какие осложнения после заражения наиболее вероятны — пока болезнь у большинства пациентов протекает по вполне стандартному «ковидному» сценарию. Заболевшему лучше взять больничный лист, побыть дома», — резюмирует Лаврищев. Как много заболевших «пиролой» в России?
Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами
Что известно о симптомах "долгого ковида"? Ковид ушёл, а вот его последствия остались, преследуют и даже убивают. В среднем заболевшие ковидом поправляются в течение 12 недель c момента заражения. Пандемия Ковид-19 третий год держит в напряжении всю планету. Сколько стоит реабилитация после ковида. Цена на реабилитацию зависит от того, сколько требуется занятий и где именно она будет проходить. Здоровье - 27 сентября 2023 - Новости Челябинска -
Коронавирус осенью 2023 года: симптомы инфекции и рекомендации по защите от болезни
Ковид ушёл, а вот его последствия остались, преследуют и даже убивают. У COVID-19 есть «точка невозврата», утверждают практикующие врачи-терапевты, накопившие опыт в лечении новой коронавирусной инфекции. "Это очень плохая новость". Последствия коронавирусной инфекции называют постковидным синдромом, а также долгим «ковидом», если изменения сохраняются больше 6 месяцев. После ковида у пациентов диагностируют аритмию, дыхательную недостаточность, бессонницу, нарушение обмена веществ и другие осложнения, по данным исследования журнала Nature. Средняя продолжительность ковида составляет 11 дней, но в тяжелых случаях лечение может занять до 28 дней.
Статистика и новости коронавируса «Covid-19» в России на сегодня
Эти молекулы опасны для всех клеток в организме, головном мозге они повреждают мембраны нейронов и их митохондрий, а также поддерживающие нервные клетки ткани мозга. Ковид нарушает работу белков, участвующих в синтезе молекул общения нейронов — нейромедиаторов. Это приводит к нарушениям в работе многих отделов мозга, а также к снижению уровня дофамина, серотонина и норадреналина, которые влияют на нашу обучаемость и память. При данном заболевании может страдать лимбическая система — центр наших эмоций, в результате чего их становится сложно контролировать, а также его связь с гиппокампом — центром регуляции всех умственных процессов. Вирус нарушает процессы дыхания клетки, вынуждая ее перейти на менее эффективный способ выработки энергии. Если добавить сюда снижение насыщенности крови кислородом из-за поражения легких, повреждение стенок сосудов и системное воспаление, возникающие на фоне коронавирусной инфекции, то мы сталкиваемся с серьезным негативным влиянием на мозг и развитием долгосрочных негативных последствий болезни. Астения и есть признак такого состояния мозга, организм переключается на «режим энергосбережения». Что увеличивает вероятность развития постковидного астенического синдрома?
Восстановлению функции печени помогает диета с преимущественным содержанием растительной пищи, низким количеством жиров, исключением жаренного и алкоголя. При наличии показаний врач может назначить препараты гепатопротекторы и желчегонные. Восстановлению микрофлоры кишечника способствует регулярное употребление натуральных кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Во многих случаях показаны пробиотические препараты. Из большого количества наименований правильный выбор поможет сделать врач. Рекомендуется тренировка памяти: разгадывание кроссвордов, запоминание стихов или текстов. Некоторым пациентам, имеющим выраженные устойчивые нарушения памяти, могут понадобиться специальные препараты для улучшения мозгового кровоснабжения и функции нейронов. Для выбора оптимальной схемы лечения нужно посоветоваться с терапевтом, врачом общей практики или с неврологом. Восстановлению нервной системы после COVID-19 способствуют прогулки на свежем воздухе, режим с достаточным количеством часов для сна и отдыха. Иногда невролог может порекомендовать санаторно-курортное лечение, массаж, занятия с психотерапевтом, специальные препараты. У некоторых людей, переболевших коронавирусом, долгое время не восстанавливаются обоняние и вкусовые рецепторы. Что делать? Во многих случаях обоняние и вкус восстанавливаются постепенно самостоятельно. По результатам проведенных исследований, было показано, что ускорить процесс восстановления может тренировка с помощью продуктов, и парфюмерии с ярко выраженным вкусом или запахом: например, лимоны, чеснок, ароматические масла. Врачи говорят, что у многих переболевших коронавирусом после выздоровления обнаруживается тромбоз. Что это? На что он влияет? Как диагностировать его у себя и как его лечить? Насколько он опасен? Тромботические осложнения у пациентов, перенесших COVID-19, являются следствием повреждения сосудов, снижения скорости тока крови в них и сгущения с формированием тромбов — кровяных сгустков. Наличие таких сгустков действительно опасно и становится причиной инфарктов, инсультов, тромбозов артерий, тромбофлебитов нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии. Симптомы зависят от локализации тромба.
Это простая статистика — по данным ВОЗ, за период с 1997 по 2023 год корью заразилось 868 человек, 457 из них умерло. При этом корь уже сейчас вызывает беспокойство Роспотребнадзора: большое количество приехавших с территории Украины, где вакцинация от этой болезни находится на низком уровне, спровоцировало несколько вспышек в 2023 году. Эпидемии не возникло, но, что называется, «побегать» пришлось: вузы переходили на удалённый формат обучения, факультеты закрывались на карантины, обстановку держали на контроле региональные и федеральные власти. Общими усилиями вспышки купировали, однако уже 2024 год отметился тремя вспышками в январе и феврале. При этом указывается, что зачастую заболевшие не были привиты. У первой инфекции очень высокая заразность, у второй — смертность. Нельзя исключать вероятность, что в какой-то лаборатории уже изучается способ скрестить обе эти особенности в один вирус. И если это удастся, то последствия будут хуже, чем от ядерного взрыва, — предупредила Любовь Станкевич. Боевая готовность Главная опасность «болезни Х» — в том, что она потребует разработки вакцин и специфических лекарств, выработки подходов к лечению, а в обычной ситуации на все эти действия уходят годы. Опыт COVID-19 показал, что не то что нескольких лет — нескольких месяцев на необходимые процедуры болезнь нам не предоставит. Сегодняшний ажиотаж вокруг «болезни Х» моделирует для нас условия боевой готовности перед инфекцией: в таких ситуациях нужно сохранять собранность и думать без эмоций, — отметила Александра Демкина. Пандемия 2020—2021 годов позволила сделать здравоохранению несколько выводов, рассказала Любовь Станкевич. Первый — трудно переоценить значимость лабораторной диагностики. И это можно было сделать только с помощью лабораторных тестов, — пояснила она. Вирусы, которые собираются под этим обозначением, очень разные и требуют принципиально разных подходов к терапии. Нет смысла делать один мазок на одну инфекцию — ПЦР-диагностика уже позволяет выявлять несколько десятков возбудителей в одном мазке, — объяснила Любовь Станкевич. Вынесли уроки и организаторы здравоохранения: так, стало понятно, что перепрофилирование, развёртывание коек, обеспечение медикаментами, привлечение новых медицинских кадров — всё это должно быть произведено в кратчайшие сроки, а весь медицинский персонал должен быть обучен работать в условиях чрезвычайной ситуации, указала Александра Демкина. Достижения и открытия в данных направлениях помогут в кратчайшие сроки разработать новые вакцины и лекарства.
Но для некоторой части тех, кто переболел COVID-19 с выраженными симптомами, неприятная история знакомства с пандемическим коронавирусом не заканчивается. ПЦР-тесты у них давно показывают отрицательный результат, антител — «полна коробочка», а болезнь все не отпускает.
Правило 7-го дня: пациенты с COVID-19 либо выздоравливают, либо "вспыхивают" с новой силой
Входу в клетку также способствует предварительная преактивация пепломера фурином , которая отсутствовала у вируса SARS-CoV [57]. После попадания вируса в нос в течение нескольких дней происходит локальная репликация вируса и его распространение по сообщающимся дыхательным путям, на этом этапе инфекция протекает бессимптомно с ограниченным иммунным ответом, но человек является заразным, а вирус обнаруживается анализом мазка из носа. Далее происходит распространение инфекции на остальные части верхних дыхательных путей, в результате чего могут возникнуть симптомы лихорадки, недомогания и сухого кашля. На этом этапе инфицированные клетки высвобождают CXCL10 англ. У примерно пятой части заболевших инфекция распространяется на нижние дыхательные пути с развитием более тяжёлых симптомов [58]. При этом по сравнению с другими вирусами альвеолярные макрофаги, играющие значимую роль на ранних стадиях инфекций, не вырабатывают интерфероны в ответ на воздействие вируса, механизм чего пока неизвестен [60]. Воспаление и повышение свёртываемости крови являются естественными защитными механизмами организма, однако в тяжёлых случаях они могут усугублять заболевание [61] [62]. Наибольшую значимость для исхода заболевания играет течение инфекции в лёгких. Активная репликация вируса в лёгких, помимо респираторных симптомов, приводит к лихорадке, болям в мышцах и головной боли.
Повышенные уровни провоспалительных цитокинов коррелируют с тяжёлым течением пневмонии и усилением эффекта матового стекла в лёгких [63]. Сам же эффект матового стекла возникает из-за частичного заполнения альвеол жидкостью, клеточным детритом , гиалиновыми мембранами и воспалительными клетками [64] [65] , в результате чего из-за смещения воздуха в альвеолах наблюдается помутнение в лёгких, но бронхи и сосуды при этом остаются различимыми [66]. Помимо нарушений работы дыхательной системы у больных могут наблюдаться неврологические, сердечно-сосудистые, кишечные нарушения, а также нарушения работы почек. Однако в данных направлениях о патогенезе пока мало что известно [10]. Вирус инфицирует и поражает эндотелиальные клетки, выстилающие сосуды лёгких, в результате чего нарушается нормальное функционирование сосудов и поддержание их тонуса, а в дальнейшем изменения приводят к повышению свёртываемости крови и образованию тромбов [67]. В одном исследовании обнаружена взаимосвязь между тромбообразованием и наличием протромботических аутоантител у пациентов, что схоже с антифосфолипидным синдромом , при этом данные аутоантитела приводят к повышенной активности нейтрофилов [68]. Тромбоцитопения является следствием захвата тромбоцитов в микротромбах, при этом на образование тромбов расходуются факторы свёртывания крови , на дефицит которых указывает удлинённое протромбиновое время [62]. D-димер образуется в результате расщепления фибрина плазмином , а повышенное количество D-димера может указывать на избыток полимеризованного фибрина внутри сосудов и во внесосудистом пространстве [62].
Повышенные уровни D-димера , фибриногена и продуктов деградации фибрина [en] со значительно пониженным уровнем антитромбина служат индикаторами плохого прогноза у пациентов с COVID-19 [69]. Высокий уровень вирусовыделения в глотке наблюдается в первую неделю с появления симптомов, достигая наибольшего уровня на 4-й день, что предполагает активную репликацию вируса в верхних дыхательных путях.
Намного тяжелее, и не только по острым проявлениям, но и по отдаленным последствиям. Переболел легко, а спустя месяцы начался постковид Почему же нетяжелый ковид, не вызывающий в острой фазе серьезного поражения органов, не исчезает бесследно или с минимальными остаточными явлениями, как тот же грипп или большинство других респираторных инфекций? К пониманию этого факта можно прийти, если учитывать, что SARS-CoV-2 в большей степени поражает центральную нервную систему и систему иммунитета, чем другие респираторные вирусы. Многие другие вирусы — можно вспомнить вирус Эпштейна-Барра — могут поражать иммунную систему и длительно сохраняться в организме. Неудивительно, что и для новой коронавирусной инфекции гипотеза длительного инфекционного процесса и сохранения вируса в активном состоянии в каких-то резервуарах в организме стала актуальной. В каких — неизвестно, да и сама теория персистенции длительного сохранения коронавируса в организме пока не доказана.
Коронавирус поражает мозг и нервную систему? Другой возможный механизм длительного подострого течения ковида — продолжение воспалительной реакции на что может указывать длительное повышение лабораторных показателей воспаления , в том числе как проявление гипериммунной реакции. Уровень активации иммунитета не достигает критических величин цитокинового шторма, несущего угрозу жизни человека, но также несет в себе разрушительный потенциал. Близко к этому представление о развитии при постковиде аутоиммунных процессов в организме — таких, как синдром Гийена-Барре аутоиммунная периферическая нейропатия. Другой аутоиммунный процесс, встречающийся после ковида — мультисистемный воспалительный синдром, первоначально описанный у детей, но иногда поражающий и взрослых. Центральная нервная система, которая обычно хорошо защищена от проникновения вредоносных факторов, может оказаться уязвимой, и если вирус попадает в нее, то покидает с трудом. Есть много данных о том, что SARS-CoV-2 является нейротропным вирусом, а его «входными воротами» в головной мозг могут быть как раз обонятельные нервы и обонятельные луковицы. Поражением головного мозга могут быть обусловлены часто наблюдаемые при постковиде хроническая усталость, снижение когнитивных функций и «туман в голове» brain fog , депрессия, тревога, бессонница.
Да, нарушение психических функций может быть связано и с переживаниями пациентов, последствиями тяжелых состояний и психических травм — нередко отмечается и посттравматическое психическое расстройство. Свой негативный вклад вносят социальные и финансовые факторы: длительная нетрудоспособность, потеря работы, снижение доходов. Психосоматические расстройства, которые в целом очень распространены, вполне могут развиваться и у людей, перенесших COVID-19 и связанный с ним стресс. И здесь лечащий врач оказывается перед непростой дилеммой. Утомляемость, непереносимость физических и психических нагрузок, «туман в голове» — все это не имеет никакого объективного подтверждения, основывается на ощущениях пациента и не верифицируется. Обследование в таких случаях может не выявить никакой патологии, а пациент не способен работать и начисто выбит из нормального образа жизни.
Из-за этого увеличивается риск образования кровяных сгустков, которые могут спровоцировать инфаркт или инсульт. Затем нужно будет пройти обследования, которые покажут, как работает сердечно-сосудистая и дыхательная системы. К ним относятся: измерение насыщения крови кислородом при помощи пульсоксиметра; тест с 6-минутной ходьбой — помогает оценить работу легких и выносливость пациента; спирометрия — метод, позволяющий оценить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха; рентген грудной клетки — позволяет оценить состояние легких. Предполагается, что человек сдаст анализы и пройдет обследования за один день. Затем терапевт проанализирует результаты, определит риски для здоровья и при необходимости направит пациента на следующий этап обследований. Второй этап углубленной диспансеризации включает: УЗИ сердца, или эхокардиографию, — это позволяет обнаружить проблемы с клапанами или камерами сердца; компьютерную томографию легких — это нужно, чтобы понять, насколько сильно вирус повредил легкие; допплеровское исследование сосудов нижних конечностей — это специальное УЗИ сосудов, которое позволяет выяснить, не образовались ли за время болезни в артериях тромбы. Что такое допплерография — журнал «Ультрасонография» Эти исследования помогут врачу определиться, есть ли риски для здоровья и нужно ли человеку лечение или реабилитация. Российская углубленная диспансеризация очень похожа на программы обследования, которые рекомендуют пройти выздоровевшим от коронавирусной болезни людям по всему миру.
Во многих случаях показаны пробиотические препараты. Из большого количества наименований правильный выбор поможет сделать врач. Рекомендуется тренировка памяти: разгадывание кроссвордов, запоминание стихов или текстов. Некоторым пациентам, имеющим выраженные устойчивые нарушения памяти, могут понадобиться специальные препараты для улучшения мозгового кровоснабжения и функции нейронов. Для выбора оптимальной схемы лечения нужно посоветоваться с терапевтом, врачом общей практики или с неврологом. Восстановлению нервной системы после COVID-19 способствуют прогулки на свежем воздухе, режим с достаточным количеством часов для сна и отдыха. Иногда невролог может порекомендовать санаторно-курортное лечение, массаж, занятия с психотерапевтом, специальные препараты. У некоторых людей, переболевших коронавирусом, долгое время не восстанавливаются обоняние и вкусовые рецепторы. Что делать? Во многих случаях обоняние и вкус восстанавливаются постепенно самостоятельно. По результатам проведенных исследований, было показано, что ускорить процесс восстановления может тренировка с помощью продуктов, и парфюмерии с ярко выраженным вкусом или запахом: например, лимоны, чеснок, ароматические масла. Врачи говорят, что у многих переболевших коронавирусом после выздоровления обнаруживается тромбоз. Что это? На что он влияет? Как диагностировать его у себя и как его лечить? Насколько он опасен? Тромботические осложнения у пациентов, перенесших COVID-19, являются следствием повреждения сосудов, снижения скорости тока крови в них и сгущения с формированием тромбов — кровяных сгустков. Наличие таких сгустков действительно опасно и становится причиной инфарктов, инсультов, тромбозов артерий, тромбофлебитов нижних конечностей, тромбоэмболии легочной артерии. Симптомы зависят от локализации тромба. Как правило, тромбообразование вначале не сопровождается никакой симптоматикой. Для предупреждения таких осложнений в период заболевания врачи назначают кроверазжижающие препараты — антикоагулянты их применение должно быть исключительно по назначению врача! Риск тромбообразования иногда сохраняется в течение 2-3 месяцев, иногда дольше после перенесенного COVID-19.
Реабилитолог рассказал, как восстановиться после COVID-19
Никого не хочу обидеть, но все не перечислить. Если человека беспокоят суставы, то мы рекомендуем санатории грязевого профиля, где есть нативная, или, иначе говоря, природная грязь. А также бальнеологическое направление — это прием минеральной воды, что очень важно для переболевшего коронавирусной инфекцией. Например, «Бакирово» или «Ижминводы». Резеда Бодрова: Здесь рекомендации тоже носят индивидуальный характер. Но мы всегда предупреждали, что как только вы перенесли это заболевание, не надо спустя две-три недели бежать в бассейн. Ни в коем случае! Потому что ослаблена иммунная система, и любое переохлаждение, смена температур могут вызвать срыв адаптационных резервов, которые только-только восстанавливаются. Из-за переохлаждения можно легко подцепить ОРЗ, так как иммунная система была подвержена чужеродному воздействию, ей нужно время на восстановление.
Но если прошло после заболевания больше трех-четырех месяцев и нет последствий, то уже можно начать постепенно входить в прежний ритм посещений бассейна. При легком течении ковида, пожалуйста — через два-три месяца. Лейла Фазлеева: Многие прибегают как к средству лечения к бане или сауне — сначала «выгоняют из себя вирус», потом восстанавливают себя после ковида. Ваше мнение как реабилитолога — что делаем с посещением этих саун и бань? Резеда Бодрова: Категорически, просто категорически в период заболевания мы не рекомендуем посещать их. Категорически нельзя! Также мы не рекомендуем путешествия в жаркие страны лицам, перенесшим коронавирусную инфекцию. Жара, испарения, потеря жидкости, обезвоживание...
Поэтому в первые месяцы после заболевания мы категорически не рекомендуем посещать бани. Также ковид чреват инсультом и инфарктом. Поэтому для организма нужно время для восстановления. Мы не можем лечь спать вечером, а утром встать абсолютно здоровыми, теми, какими были до заболевания коронавирусной инфекцией. После полного выздоровления мы рекомендуем все же не париться в бане, чтобы не было высокой температуры, нагрузки и влияния на сердечно-сосудистую систему. Если хорошо перенес первое посещение в нежарком помещении, то можно постепенно увеличивать температуру. Для организма нужно время для восстановления. Мы не можем лечь спать вечером, а утром встать абсолютно здоровыми, теми, какими были до заболевания коронавирусной инфекцией Лейла Фазлеева: Сколько пить жидкости, есть практика, какое количество рекомендуют пить ежедневно реабилитологи?
Резеда Бодрова: По всем рекомендациям объем жидкости должен составлять 1,5—2 литра в день. Это не купленные соки, нектары, а именно чистая, подчеркиваю, теплая питьевая вода. Можно также морсы из клюквы, других ягод, компоты из них. Всю жизнь и гриппом, и простудами болели, и ничего. В коронавирус ваш не верю. Главное — отлежаться, пить больше жидкости, и через пару дней будешь как огурчик». Но что-то вот мои впечатления не совпадают с этим мнением.
Каждому пациенту препараты назначают индивидуально в зависимости от картины заболевания. Лечащий врач будет подбирать их после обследования больного.
Среди таких препаратов: Фавипиравир синтетическое противовирусное средство , Умифеновир противовирусное средство, проявляет активность против широкого спектра вирусов, препятствуя соединению вирусной липидной оболочки и мембраны клетки , Гидроксихлорохин противомалярийный и противопротозойный препарат, оказывает противовоспалительное и иммунодепрессантное действие , Азитромицин полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, в комбинации с гидроксихлорохином усиливает его эффект. В России продлили выдачу бесплатных лекарств для амбулаторного лечения от COVID-19 Только в ноябре на обеспечение бесплатными лекарствами больных коронавирусной инфекцией, которые получают медпомощь амбулаторно, было направлено более пяти миллиардов рублей. Выдачей бесплатных лекарств в субъектах Федерации занимаются региональные органы по охране здоровья. В каждом регионе алгоритм разный — лекарства можно получить в больницах, через врачей-терапевтов, через медиков скорой помощи. Нюансы нужно уточнять у врача при назначении. Также сделать это можно по телефону 8-800-200-34-11. Правительство России продлило выдачу бесплатных лекарственных препаратов для пациентов с коронавирусом, которые лечатся на дому, заявил 15 декабря премьер-министр Михаил Мишустин на заседании президиума Координационного совета по борьбе с COVID-19.
Неврологический эффект Еще один аспект, который следует учитывать — массовость таких симптомов, как головная боль и нарушение чувствительности, искажение вкусового восприятия и образование парезов, тревожность и депрессия. Реже наблюдаются приступы панических атак и истерических припадков. Все это — результат влияния, оказываемого вирусом на нервные окончания.
Сердечная недостаточность Наличие в анамнезе заболеваний сердечно-сосудистой системы — повод отнестись к возможному диагнозу максимально серьезно. Во-первых, ковид сам по себе способен вызвать аритмию на фоне уже упомянутой невралгии. Во-вторых, недостаточность обмена питательных веществ и кислородное голодание — факторы, серьезно понижающие основные функциональные характеристики мышцы. Легочный фиброз Рассматривая последствия короны, после которых следует уделить особое внимание комплексной реабилитации, нельзя не упомянуть образование фиброзных тканей в структуре легких. Это соединительный биоматериал, отличающийся грубостью и воздухонепроницаемостью и формирующийся при поражении естественного основания. Наличие рубцов негативно влияет на дыхательную функцию и может обусловить необходимость использования на постоянной основе кислородного баллона. Вирусный миокардит Воспаление сердечной мышцы на фоне инфекционного заражения сопровождается резким падением показателей артериального давления, общей слабостью организма, нарушением ритма частоты сердечных сокращений и повышением температуры тела. Встречаются случаи отложенного проявления, поэтому даже при отсутствии негативной симптоматики рекомендуется сразу после окончания лечения от ковида пройти проверку у кардиолога. Говоря о том, какие бывают осложнения и последствия после перенесенного коронавируса, и когда они проходят — для излечившихся мужчин и женщин актуально напомнить о необходимости сдачи анализов и проведении планового УЗИ. Процедуры не занимают много времени, но позволяют заранее выявить потенциальные риски и свести их к минимуму.
Поражения печени Проблема, по своей специфике схожая с предыдущей. Псевдомембранозный колит Воспалительный процесс, возникающий в кишечнике из-за систематического приема лекарственных препаратов, назначенных с целью лечения коронавируса. При значительном дискомфорте следует посетить лечащего врача, однако подобное состояние наблюдается не столь часто. Воспаление нервных окончаний Разрушение оболочки волокон приводит к обострению чувствительности, быстрому переутомлению, головокружению и головной боли. В тяжелой форме — сопровождается нарушением речевой и глотательной функций. Ухудшение зрения В научной литературе встречаются единичные описания подобных случаев, однако установить прямую связь между ковидом и падением остроты зрительного восприятия пока что не удалось. Ослабление нервной системы Как уже упоминалось ранее, на фоне коронавируса возможны серьезные психические расстройства, степень выраженности которых варьируется от повышенной тревожности до панических атак и галлюцинаций. Практика показывает, что более уязвимы к подобным последствиям представители самой старшей возрастной группы. Проблемы с мочевыделительной системой Гематурия, протеинурия, осложнения нефрологической категории — диагностируются в редких случаях, однако также являются следствием влияния ковида на организм.
Есть данные, что перенесенный коронавирус способен вызывать снижение уровня тестостерона и ухудшение качества спермы 5,6. Однако специалисты не торопятся с выводами, поскольку исследования о влиянии ковида на мужскую репродуктивную сферу были краткосрочными, а количество участников — ограниченным 6. Симптомы коронавируса у женщин Как сказано выше, есть данные о том, что женщины переносят коронавирусную инфекцию несколько легче. Но сразу стоит оговориться, что речь идет о женщинах молодого и среднего возраста, без ожирения и хронических заболеваний. С появлением новых штаммов вируса стали учащаться сообщения о тяжелом течении инфекции и у женщин. Особого внимания требуют беременные: у них инфекция может протекать тяжело, с осложнениями на легкие, потому что растущая матка уменьшает дыхательные объемы, изменяются процессы метаболизма и гормональный фон 7. Но есть данные об успешном лечении будущих матерей и последующем рождении здоровых малышей. Это невысокая температура, периодически возникающая головная боль слабой интенсивности, повышенная утомляемость, дискомфорт или болезненность в горле , озноб, бледность кожи, ломота в мышцах и суставах, крайне редко — насморк. Подавляющее большинство заболевших отмечает сильную слабость, которая приводит к тому, что очень сложно вставать с постели и заниматься привычными делами. Симптомы повторного коронавируса На сегодня данные о проявлениях повторного заражения коронавирусной инфекцией противоречивы. Хотя из-за мутаций вируса риск заболевания есть у всех, включая переболевших и привитых, большинство данных указывает на то, что повторная инфекция переносится легче и не дает критически опасных осложнений. Но это в тех случаях, если пациент молод и относительно здоров. У лиц с онкологией, проблемами иммунитета, аутоиммунными и тяжелыми соматическими заболеваниями повторное заражение может протекать тяжело, особенно, если первый раз болезнь была бессимптомной или легкой. Симптомы кишечного коронавируса У части людей коронавирус поражает стенки желудка и кишечника, провоцируя симптомы, похожие на «желудочный грипп».
Что поможет при коронавирусе: как лечить ковид, вызванный новыми штаммами
В то же время для ковида характерен ряд признаков, предупреждают в Минздраве в девятой версии Временных методических рекомендаций. В то же время для ковида характерен ряд признаков, предупреждают в Минздраве в девятой версии Временных методических рекомендаций. Минздрав РФ обновил рекомендации по профилактике и лечению COVID-19. заклебали вы с ковидом. болела и болела. слушай врача и лечись. Оксфордский университет заявил, что кортикостероидный препарат дексаметазон оказался эффективным в лечении заболеваний, вызванных новым коронавирусом COVID-19.
Долгий коронавирус или постковидный синдром: симптомы, течение, лечение и последствия
Примерно в 83% случаев Ковид протекает в легкой или бессимптомной форме. Поздняков отметил, что при этом не исключен риск развития лонг-ковида или посткоронавирусного синдрома. Оптимально, когда все 3 вида сочетаются друг с другом, являясь последовательными этапами многоступенчатого процесса восстановления организма после перенесенной COVID-19. Ниже мы узнаем, может ли коронавирус пройти без лечения, как понять, что человек уже переболел, через сколько дней проходит болезнь, возможные осложнения. Минздрав обновил рекомендации по лечению COVID-19: разъяснение от врача Позднякова.