К сожалению, часто причина изменения голоса – органические повреждения и новообразования на голосовых связках, которые требуют хирургического лечения.
Что лечит фониатр: дисфония и проблемы с голосом
Противовоспалительное действие на гортань и голосовые связки эффективно восстанавливает их функциональность при дисфонии или потере голоса. Правильный и своевременный прием таблеток для рассасывания повышает качество фонации, нормализует характеристики голоса — силу, тембр и высоту. Истинная или гортанная афония При наличии органических анатомических патологий гортани, голосовые складки не могут нормально функционировать — смыкаться и вибрировать. Такие патологии, как правило, бывают вызваны изменением анатомического строения, физиологии гортани вследствие воспалительных отеков, новообразований доброкачественного и злокачественного характера, либо повреждений от ожогов или травм. Спастическая форма потери голоса Характеризуется спазматическим состоянием гортани из-за мышечного гипертонуса, вызванного реакцией нервной системы на психогенные факторы либо аллергическими реакциями на токсичные вещества. На фоне угнетенного состояния голосовых связок, гипертонусный спазм гортани настолько сужает голосовую щель, что воспроизведение любых звуков, кроме шепота, становится невозможным.
Его дисфункция может выражаться в виде периферических парезов и параличей, вызванных всевозможными причинами — от травматических повреждений и новообразований, до неврологических заболеваний и последствий токсического отравления. Функциональная афония Ввиду психогенного характера этого вида потери голоса, его называют истерическим — прекращение передачи нервных импульсов из коры головного мозга к мышцам гортани и голосовым складкам обусловлено, как правило, психоэмоциональным перенапряжением, стрессовой ситуацией. Значительное снижение тонуса гортанных мышц определяет их неспособность должным образом воздействовать на голосовые складки для смыкания и резонирования звука. Все виды голосовых расстройств, сопровождающихся потерей голоса, объединены в 2 основных категории: 1. Органические — когда афония вызвана изменениями в анатомическом строении органов голосового аппарата 2.
Функциональные — являющиеся следствием психогенных факторов, проявлением острой формы некоторых заболеваний, а также функциональным перенапряжением голосовых связок.
Чтобы помочь горлу восстановиться, рекомендуется обернуть его теплым шарфом и избегать острой и горячей пищи, а также газированных напитков. Этот режим следует поддерживать в течение нескольких дней. Если положительный результат не наступает, необходимо обратиться к специалисту. Читайте также: Как лечить боль в горле если нет температуры В случае, когда голос пропадает при простуде, необходимо принять меры по лечению инфекции, такой как ларингит или фарингит. Легко понять, что именно простуда вызвала изменения в голосовых связках: боль в горле — голос пропал.
Начатое вовремя лечение поможет восстановить связки, а хрипота исчезнет вместе с другими симптомами болезни. К эффективным методам лечения относятся ингаляции, полоскания и орошения. Как помогает ингаляция? При вдыхании горячего пара слизистая обогревается, усиливается приток крови, и поры раскрываются. Благодаря этому лекарственные компоненты, содержащиеся в растворе, глубже проникают в ткани и начинают восстанавливать поврежденную слизистую. Для ингаляции можно использовать специальный прибор, такой как небулайзер, или обычную кастрюлю или заварочный чайник.
Они отличаются удобством использования и помогают достичь необходимого результата. Самым простым средством для ингаляции является отвар ромашки, шалфея, календулы или их смеси. Отвар наливают в кастрюлю и подогревают. Затем емкость устанавливают на устойчивую основу, наклоняются над ней головой и накрываются полотенцем. Вдыхать нужно широко открытым ртом, а выдыхать носом. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, после нее не рекомендуется выходить на улицу в течение как минимум часа.
Поэтому лучше всего делать ингаляцию перед сном. Восстанавливающие мероприятия Если вы столкнулись с проблемой потери голоса из-за простуды, полоскание может быть хорошим способом лечения. Оно прямо воздействует на пораженный орган, увлажняет слизистую, удаляет микробы и вирусы, а также оказывает противовоспалительное действие. В аптеке можно приобрести специальные средства для полоскания, такие как раствор фурацилина, Мирамистин или Гексорал. Однако такие растворы можно приготовить и самостоятельно. При потере голоса одним из лучших средств является полоскание раствором соды или морской соли.
Для этого достаточно добавить одну чайную ложку соды или соли в стакан и залить кипятком. После остывания можно приступать к процедуре. Еще одним вариантом являются антисептические спреи, такие как Ингалипт или Каметон. Они удобны в использовании и могут быть носимы с собой, что особенно полезно, когда голос пропадает.
Такую самодиагностику желательно проводить раз в месяц. Это поможет вовремя заметить начальные признаки нарушения голосообразования и обратиться к врачу.
Голосовой режим при простудных заболеваниях Частая причина, почему пропадает голос - острые респираторные инфекции. Чтобы предотвратить развитие осложнений, важно соблюдать голосовой режим. Избегать громкой речи и пения Говорить тихим, спокойным голосом Делать ингаляции с маслами и травами Такие простые меры позволят избежать травмирования связок и быстрее восстановить голос после болезни. Упражнения для профилактики проблем с голосом Для укрепления голосового аппарата и профилактики его заболеваний рекомендуется выполнять специальные упражнения. Несколько примеров: Медленно поворачивать голову вправо-влево, вдохнуть и на выдохе произносить звук "хэ-хэ-хэ" Надувать щеки, задерживать воздух, затем медленно выпускать, одновременно произнося "фу-фу-фу" Широко открыв рот, дотянуться языком до подбородка и сказать "ла-ла-ла" Выполнять такие упражнения желательно ежедневно по 5-10 минут. Это улучшит кровообращение в области гортани, укрепит мышцы, повысит тонус связок.
Когда нужна консультация психотерапевта Иногда причиной внезапной потери голоса становится нервное перенапряжение на фоне стресса или душевных переживаний. Чтобы восстановить голосовую функцию, потребуется лечение не только медикаментозное, но и психотерапевтическое.
Среди жалоб преобладают: сухость, першение. При этом сам человек не знает, что делать. При эмоциональных проявлениях, сопровождаемых криком, часто проявляется осиплость голоса без боли в горле. Симптомы обычно кратковременные и они проходят быстро, особенно после нормализации психологического состояния. Если пропал голос, то какая это может быть болезнь? Одной из частых причин, при которой проявляется такой симптом, как сел голос, горло, однако, не болит, является хронический ларингит. Эта патология не опасна при своевременно выполненной терапии, хотя и довольно неприятная.
Возможность говорить пропадает иногда частично, а в некоторых случаях полностью, но горло на начальном этапе болезни зачастую не болит. Зато затрудняется дыхание из-за отёка в гортани и сужения щели. Патология способна развиться как у взрослых, так и у детей. Ещё одной причиной, из-за которой голос пропал, но горло не болит, является хронический трахеит. Эта патология развивается из-за недостаточного лечения фарингита, ларингита или ринита. Основными симптомами этого заболевания являются спазматический сухой кашель, осипший голос. При гипо — и гипертиреозе патологии щитовидной железы также садится голос из-за отёка в гортани. Что делать в этом случае, подскажет лечащий врач. Аллергии разной этиологии, в том числе становятся причиной проявления указанных симптомов.
При таких реакциях иногда возникает отёк Квинке. В этом случае появляется одышка, севший голос, кашель, а кровеносные сосуды на лицевой части набухают, однако горло зачастую может не болеть. Неврологические патологии, заболевания ЖКТ, узлы, кисты или другие новообразования иногда становятся факторами, влияющими на пропадание голоса. Появление как доброкачественных, так и злокачественных опухолей в гортани зачастую делает голос севшим и хриплым. При прогрессировании патологии пациенты жалуются на трудное дыхание и сдавливание глотки, но в горле не болит. Эта симптоматика является свидетельством наличия следующих новообразований: Опухоль средостения — новообразование, локализованное по ходу блуждающего нерва и давящее на него. В связи с этим и проявляется осиплость голоса без температуры, признаков ОРЗ, физически сорванного голоса, но горло не болит. Папиллома глотки. Является доброкачественной опухолью.
В процессе её разрастания голос садится, а затем иногда исчезает полностью. Пахидермия гортани. Это светло-серые бляшки, которые образуются в горле и препятствуют дыханию. При глотании возникают трудности, но гортань не болит. Доброкачественная плотная опухоль. Образование полипов в горле также мешает нормальному дыханию, из-за них становится разговаривать трудно, но горло не болит. Что делать, если охрип? Что делать, если пропадает голос, но горло не болит? Принципы терапии зависят от этиологии болезни.
Но существуют методы общего характера, помогающие облегчить состояние или даже полностью устранить недуг. В особенности они действенны для устранения хрипоты: Молчание. При таких симптомах, как севший или охрипший голос, не следует разговаривать совсем, шёпот ещё больше перегружает связки, и усугубляет состояние. Следует придерживаться правил питания для того, чтобы не создавать неприятные ситуации для слизистой оболочки.
Скрытые нарушения в работе голосовых связок
- Вот это номер! По каким неожиданным причинам может пропадать голос?
- Причины осиплости голоса
- Несколько дней безмолвия, или почему пропал голос
- Пропал голос в самый ответственный момент: как срочно восстановить
Внезапно пропал голос: чем лечить и в чем причина
О том, почему пропал голос у взрослого и чем лечить, лучше всего знает фониатр – отоларинголог, специализирующийся на патологиях голосового аппарата. Если голос пропадает без видимых причин, следует обратиться к специалисту – лору (отоларингологу), который поможет определить причину данного состояния. Вот некоторые из основных причин, по которым может начать пропадать голос. Причин, по которым у ребенка или взрослого пропал голос, множество, поэтому в медицине они регламентированы видами, в зависимости от характерных проявлений. Голос пропадает тогда, когда отекают голосовые связки, и их подвижность становится ограниченной: они перестают смыкаться и размыкаться при произнесении слов.
Несколько дней безмолвия, или почему пропал голос
Гомеовокс применяется как для лечения, так и для профилактики нарушений голоса, во время значительных голосовых нагрузок. Осиплость голоса у взрослых и детей Осиплость голоса относится к функциональным нарушениям работы голосового аппарата, и проявляется в виде приглушенных по силе, тембру и тональности звуков. Причинами нарушения их работы могут быть заболевания горла, гортани и дыхательных путей, а также травмы этих органов. Все эти болезни характеризуются воспалительными процессами которые прямым или опосредованным образом затрагивают гортань и голосовые складки, нарушая их функциональность. Ларингит — самая частая причина осиплости голоса у детей. Существует еще целый ряд причин, по которым голосовые связки перестают нормально работать, что отражается в сиплом голосе у взрослых и детей: аллергии — острые формы аллергических реакций могут спровоцировать отек горла; перенапряжение голосовых складок — в результате длительного либо чрезмерного усилия угнетается мышечная функция; новообразования — опухоли различной этиологии, папилломатоз; травмы и ожоги — физиологические повреждения связок исключают их нормальное функционирование; эндокринные аномалии — под влиянием гормонов функции гортани корректируются, что выражено у подростков или при гормональных нарушениях; обезвоживание — из-за пересыхания слизистой голосовые складки теряют необходимую эластичность; при мутации голоса в подростковом возрасте может резко увеличиваться длина голосовых складок, что может сопровождаться появлением охриплости и осиплости. Необходимо помнить, что мутация голоса происходит как у юношей, так и у девушек. Столь разнообразный список свидетельствует об одном — если осип голос без явных причин, следует обращаться к врачу, особенно, когда речь идет о ребенке.
Функциональный характер осипшего голоса у ребенка или взрослого определяет эту аномалию в разряд симптомов, свидетельствующих о патологии гортани или непосредственно голосовых связок.
Он сопровождается отечностью сужением просвета гортани и голосовых связок, одышкой, удушьем и механической асфиксией. Без соответствующего лечения чреват становлением смертельного исхода. Требуется лечение с применением антигистаминных первого поколения Пипольфен, Димедрол , обычно в инъекционной форме, а также бронхолитиков.
Застойная сердечная недостаточность. Требует комплексного лечения. Гипотиреоз в фазе декомпенсации. То есть тогда, когда болезнь не скорректирована медикаментозно.
Необходимо лечение препаратами йода. Возможно назначение специализированной диеты. Перенапряжение голосовых связок. Вызывает временные проблемы с функцией.
Курение на протяжении длительного времени. Злоупотребление алкогольными напитками. Все эти причины, так или иначе, обуславливают исчезновение голоса. Что необходимо обследовать?
Специфические обследования нужны во всех случаях. Если пропал голос, а температуры нет, рекомендуется обратиться к терапевту. Он подскажет к кому обратиться дальше за помощью и проведет первичные рутинные исследования. В некоторых случаях возможны инфекционные заболевания, протекающие без повышенной температуры.
В таких ситуациях налицо будут специфические объективные проявления, вроде покраснения горла, рыхлой структуры задней стенки глотки и т. В дальнейшем понадобится консультация одного или нескольких специалистов. Среди них: Невролог. Занимается проблемами с иннервацией голосовых связок.
Помогает справиться с типичными заболеваниями. При наличии сосудистых проблем или патологий головного мозга опухоли, травмы и т. При наличии опухолей головного мозга или гортани. При присутствии инфекционных заболеваний различного характера.
На первичном приеме любой специалист опрашивает пациента или его родственников при тотальном нарушении голосовой функции, собирает анамнез. Показаны и специализированные исследования для объективного выявления проблем: Ларингоскопия. Дает возможность визуально оценить структуру голосовых связок и характер их поражения. В большинстве случаев определяется ларингит с соответствующим разрастанием или отеком анатомических складок.
Возможно развитие опухолей. В этом случае обязательно проводится биопсия тканей для последующего гистологического исследования. Гистологическое исследование при наличии опухолей. Требуется для оценки клеточной структуры новообразования.
Позволят оценить характер опухоли и ее тип, также степень злокачественности. Рентгенография гортани. Необходима для оценки состояния хрящевых структур шеи и прилегающих анатомических структур. МРТ-диагностика гортани.
Во время шепота голосовые связки напрягаются еще сильнее, чем при обычной речи. Питье и пища должны быть не горячими, а теплыми. Лучше отказаться от острого, соленого, кислого, то есть не нужно приправлять пищу острым перцем, луком, хреном, есть лимоны а также орехи, семечки. Лучше отдавать предпочтение супам, молочной каше, киселям.
Шею можно укутать теплым шарфом или платком. Севший голос — повод отказаться от курения, прохладительных напитков особенно летом , позаботиться о чистоте вдыхаемого воздуха по возможности.
Порой для восстановления голоса достаточно снизить нагрузку на голосовые связки и изменить рацион. Тем не менее такой подход поможет только при функциональных расстройствах. К сожалению, часто причина изменения голоса — органические повреждения и новообразования на голосовых связках, которые требуют хирургического лечения.
К слову, хронические ларингиты и изменение голоса могут быть предвестниками онкологии. Заведующая лор-отделением Ливадийской больницы врач высшей категории Надежда Кривцова говорит: — Мы организовали такую помощь в рамках ОМС. Жители с проблемами голоса могут записаться на приём напрямую, минуя посещение терапевта и отоларинголога. Можно обратиться, когда человек сипло разговаривает, у него появилась грубость в голосе, какой-то дискомфорт во время разговора, чтобы он мог для себя понять, существует ли проблема. И дальше мы могли бы целенаправленно определить и разработать с ним тактику диагностики и лечения.
Не восстанавливается голос
Другой, не менее частой причиной потери голоса являются проблемы с психикой. Добрый день, пропадает голос на протяжении 4 дней, без температуры, особо насморка нет, хрипов нигде нет, только комок в горле, который невозможно откашлять, ощущение будто он в районе голосовых связок, при вздохе не много затрудняет дыхание. Если диагностика покажет, что причиной потери голоса стали инфекционные заболевания, врач назначит комплексное лечение – прием препаратов и ингаляционные процедуры. частая, но не единственная причина потери голоса. Вот некоторые из основных причин, по которым может начать пропадать голос. Распространенная причина, почему пропал голос – инфекционный ларингит.
Проблемы с голосом. Причины потери голоса и других нарушений голоса
В этом случае речь идет о неинфекционной этиологии заболевания. Острый ларингит лечат под наблюдением врача. Хронический ларингит. Хроническое течение болезни обычно вызвано постоянной нагрузкой на голосовые складки. Форма характерна для певцов, лекторов, курильщиков. Также в группу риска входят люди, которые трудятся на вредном производстве и постоянно вдыхают токсичные вещества. Они раздражают слизистую и провоцируют отек, при котором наблюдается разной степени афония. Хронический ларингит подразделяется на три категории — катаральную, атрофическую и гипертрофическую. Каждый вид заболевания требует индивидуальное лечение, которое сможет провести только врач.
Методика лечения патологии Медикаментозные препараты назначает врач в зависимости от причины потери голоса Часто наряду с противовирусной терапией прописывают народные методы лечения, которые включают ингаляции и полоскания. Если потеря голоса вызвана перенапряжением, звучность пытаются возвратить в домашних условиях без помощи врача. Однако в этом случае лучше обратиться к фониатру — специалисту, занимающемуся проблемами голосовых связок. Медикаментозное лечение: Потеря голоса лечится с помощью антивирусных средств, физиопроцедур, ингаляций и орошений глотки. Применяются противовоспалительные и противоотечные препараты — Ингалипт или Каметон. В некоторых случаях при повышении температуры или при сильной интоксикации назначается антибиотикотерапия — аэрозоли с содержанием антибиотиков, таблетки или уколы. Такое лечение назначается очень редко. В традиционную схему лечения включают обильное питье, постельный режим, соблюдение диеты — ничего острого, соленого и холодного.
Курильщикам стоит отказаться от пагубной привычки хотя бы на время лечения. Очень важно соблюдать режим тишины, не разговаривать и не шептать. Полоскания и ингаляции часто совмещают с рецептами народной медицины. Народные методы: Лечение голосовых связок начинается с обильного теплого питья Рекомендуется пить травяные чаи из ромашки, чабреца , мяты или из плодов шиповника. Можно делать теплые морсы из ягод — малины, смородины или клюквы. Питье не должно быть горячим. Рекомендуется принимать горячие ванны для ног, в воду добавляют горчицу или травы. На ночь обязательно надевают шерстяные носки, в которые можно насыпать горчицу.
Для быстрого восстановления голоса рекомендуется пить гоголь-моголь.
Развиваться такое заболевание может у детей и взрослых. Ларингит может быть как острым, так и хроническим. Почему развивается острая форма? Причины кроются в инфекционных заболеваниях. Если голос пропал по причине острого ларингита, то необходимо сразу обращаться к врачу, так как воспалительные процессы в гортани могут стать причиной удушья. При такой простуде, без лечения может начаться хроническая форма. При такой форме, горло не болит, а голос больше садиться, нежели пропадает.
Острая форма такого заболевания крайне опасна, особенно у маленьких детей, так как может препятствовать прохождению воздуха в гортани. При такой простуде, далеко не всегда болит горло, чаще всего именно пропадает голос. В некоторых случаях наблюдается ком и першение в горле, кашель, сначала лающий, сухой, а потом уже и мокрый. При такой простуде нередко возникают сложности с дыханием, может повыситься температура, горло начинает болеть. Если болевые ощущения очень сильные, то необходимо обратиться к врачу, ведь причины такого явления могут говорить о развитии новообразования в гортани. Существует несколько причин, по которым пропадает голос. При такой простуде голос может пропасть в результате сильного перенапряжения голосовых связок. Подобным видом ларингита зачастую подвергаются преподаватели, певцы и дикторы.
В результате перенапряжения связки могут утрачивать гибкость, и голос может исчезнуть почти полностью, при этом горло может даже не болеть. Потеря голоса может произойти в результате инфекционного ларингита. Довольно часто утрата голоса возникает после сильной простуды. Но пропасть голос также может в результате менее видимых причин. К примеру, после перенесенного сильного стресса, а также в результате таких причин, как заболевания щитовидной железы, курение, опухоли и остальные новообразования в гортани.
Симптомы При охриплости больного беспокоит снижение его тембра, изменение качества или громкости голоса.
Часто сопровождается дискомфортом при глотании или разговоре, быстрой утомляемостью голоса. Скорость появления и выраженность таких симптомов зависит от основной причины болезни. Если она связана с кратковременной инфекцией, охриплость вскоре проходит самостоятельно. При длительном действии причины этот симптом существует у пациента в течение долгого времени, не меняясь под действием лечения. Виды Остро появившаяся охриплость обычно носит доброкачественное течение. На фоне лечения ларингита и других воспалительных процессов, соблюдения голосового покоя и отказа от курения этот симптом исчезает.
Более опасный вид охриплости — хронический. При этом голос может постепенно меняться со временем. Он становится сиплым, в дальнейшем слабеет, охриплость усиливается. Иногда речь больного из-за этого становится неразборчивой. При хронически хриплом голосе необходимо обратиться к ЛОР-врачу, ведь этот симптом может быть признаком опасных заболеваний, например рака гортани.
Все тщательно перемешивается, пить понемногу. Можно приготовить теплое молоко с медом и сливочным маслом. Этот рецепт знают все, он быстро восстанавливает голос. В смесь многие добавляют 50 г коньяка. Но это по желанию. Хорошо помогает имбирный, молочный чай. Щепотку сухого, молотого имбиря смешайте с молоком 1 стакан. Доведите смесь до кипения и остудите так, чтобы чай был теплым. Добавьте ложку меда и пейте мелкими глотками. Имбирь можно добавлять и в обычный чай. Помимо питья, рекомендуется делать теплые компрессы на горло. Заверните только что сваренный картофель в полотенце и грейте им горло. Одновременно можно пить гоголь-моголь или травяной чай. После процедур обязательно укутайтесь в теплое одеяло и постарайтесь поспать. Народные рецепты эффективно работают совместно с традиционной терапией. Как правило, врач сам рекомендует те или иные народные методы лечения как дополнительную терапию. Чем опасна внезапная потеря голоса Любое запущенное заболевание горла может вызвать осложнения, поэтому все болезни нужно лечить вовремя Внезапная потеря голоса часто обусловлена ларингитом , простудным заболеванием или из-за перенапряжения голосовых мышц. Но бывает и так, что звучность пропадает без видимых причин. Голос может сам по себе восстановится, а затем опять пропасть. Такой неясный характер заболевания может быть причиной серьезного недуга. В этом случае нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Он проведет обследование гортани и выяснит причину афонии. Часто такая потеря голоса свидетельствует о параличе голосовой связки, который может возникнуть по причине новообразования. Врач возьмет материал на биопсию и выяснит характер опухоли — злокачественная или доброкачественная. Игнорировать подобную потерю голоса нельзя, любое промедление может плачевно сказаться на здоровье. В ходе обследования гортани может возникнуть необходимость дополнительных процедур — рентгенография, УЗИ или эзофагогастроэндоскопия.
Охриплость. Её причины и лечение
Основные причины, почему горло не болит, но голос сел. Наиболее частая причина такого симптома – острый ларингит, во время которого может появиться охриплость (осиплость), быстрая утомляемость и даже полная потеря голоса. Когда причиной потери голоса стало его сильное перенапряжение, первое, что необходимо сделать – предоставить связкам полноценный отпуск. Причиной функционального расстройства голоса – фонастении ‒ служат чрезмерные перегрузки голосового аппарата. Почему пропадает голос. Причины потери голоса заключаются в функциональных и органических патологиях органов голосового аппарата – системы, контролируемой центральной нервной системой (ЦНС).
Психогенная афония
Причин того, почему голос хрипнет или пропадает вовсе, довольно много, и о них написаны целые медицинские трактаты, однако стоит рассмотреть наиболее распространенные, те – которые могут коснуться практически каждого. Пропал голос после удаления щитовидной железы 3 июня 2016 мне удалили щитовидную железу. К сожалению, часто причина изменения голоса – органические повреждения и новообразования на голосовых связках, которые требуют хирургического лечения. Но только этого недостаточно – ведь причин того, что голос пропал, может быть несколько.
Клиника мужского и женского здоровья
- Начинает пропадать голос: физиология.
- Регистрация
- Потеря голоса — симптом аллергии или вирусной инфекции?
- Строение речевого аппарата, его способность к функционированию
- Пропал голос. Это опасно?
- Психогенная афония - причины, симптомы, диагностика, лечение - центр здоровья Лето
Потеря голоса
В таком случае, пока мы не знаем точной причины того, почему пропал голос, как его лечить и какие народные средства будут лучшими помощниками. Этой зимой многие россияне переболели вирусом, одним из характерных симптомов которого стали потеря голоса и проблемы со связками. При втором афония развивается постепенно — сначала голос исчезает приступообразно, затем пропадает совсем. В начале заболевания часто пропадает голос — на несколько дней. У моей мамы пропал голос, в результате болезни простудилась. Если пропал голос по причине развития ангины или ларингита, то с целью снизить болевые ощущения врачи назначают аэрозоль с анестетиком.