Существует риск умереть от аритмии сердца при некоторых сердечных патологиях и перегрузке огранизма. В любом случае, жить с этой аритмией можно, нужно лишь освоить основные принципы управления ею.
Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной
Возможно ли жить полноценно с аритмией, и какие последствия она несёт. Да, аритмия сердца может быть причиной смерти в некоторых случаях. История мерцательной аритмии у человека начинается с кратковременных перебоев в сердце, когда сердце вдруг срывается на какой-то хаотический ритм. «Мерцательная аритмия может быть опасной для жизни или усугублять другие заболевания. В 99% случаев такую аритмию можно вылечить путем однократного вмешательства.
Сердце дрогнуло. Когда аритмия становится смертельно опасной
Одной из наиболее распространенных тахиаритмий является фибрилляция предсердий. Это аритмия, проявляющаяся частым и нерегулярным сердцебиением. При ней предсердия перестают правильно сокращаться, что может приводить к формированию тромбов. Покидая сердце с током крови, тромбы могут спровоцировать инсульт или инфаркт других органов, вызывая инвалидность или смерть человека. Помимо риска инсульта, фибрилляция предсердий значительно снижает качество жизни, вызывает прогрессирование сердечной недостаточности и требует частых госпитализаций. Это настоящий бич нашего времени, им страдает около 4 процентов населения Земли. Кардиолог Яковлева: как понять, что болит именно сердце Желудочковая тахикардия — жизнеопасная аритмия. Возникает в результате врожденных генетических мутаций синдром Бругада, синдром удлиненного и укороченного интервала QT, катехоламинэргическая полиморфная желудочковая тахикардия, аритмогенная дисплазия правого желудочка или в результате приобретенного заболевания сердца — инфаркт миокарда, миокардит, перикардит, приобретенный порок сердца. Желудочковая тахикардия называется так потому, что нарушающий ритм очаг находится непосредственно в желудочках. Частота сердцебиения может быть чрезвычайно высокой, более 200-220 ударов в минуту.
При такой частоте сердце не успевает «отдыхать» и наполняться кровью , что приводит к быстрому снижению артериального давления и потере сознания. И самое опасное — желудочковая тахикардия может перейти в фибрилляцию желудочков — это смертельная аритмия, наступает полная остановка кровообращения и смерть в течение нескольких минут. Единственный способ спасти человека — провести экстренную электрическую дефибрилляцию сердца нанести «жизнеспасающий» электрический разряд. Совсем безопасных аритмий не бывает. Есть более опасные, такие как фибрилляция предсердий, очень опасные, такие как желудочковая тахикардия, есть менее опасные, такие как экстрасистолия. Даже экстрасистолия способна значительно ухудшить насосную функцию сердца и спровоцировать более серьезную аритмию — фибрилляцию предсердий или желудочковую тахикардию.
На самом деле фибрилляция предсердий существенно сокращает продолжительность жизни человека. То есть из-за заболевания люди не прожили дополнительные годы жизни, которые могли бы, получив своевременное и эффективное лечение», — отметила врач. Врачи рассказали, какое артериальное давление самое опасное Кроме того, как рассказала кардиолог, фибрилляция предсердий особенно «бьет» по мужчинам трудоспособного возраста.
Для оценки ущерба в исследовании ВШЭ российские ученые использовали специальный показатель DALY, оценивающий суммарное «бремя болезни». Он складывается из лет, которые потеряны в результате преждевременной смертности, и количества лет, которые человек был нетрудоспособен.
Заболевания эндокринных желез: гипотиреоз, гипертиреоз, нарушение функции надпочечников и др.
Опухоли сердца и других органов. К каким врачам обращаться при аритмии Как правило, впервые аритмии диагностирует терапевт или педиатр во время диспансеризации или при обращении пациента с конкретными жалобами. Отклонения в ритме сердца требуют консультации кардиолога для уточнения вида аритмии и проведения всестороннего изучения состояния сердечно-сосудистой системы.
Если причина изменения ритма внесердечного происхождения, пациент может быть направлен к другим специалистам - эндокринологу , неврологу , нефрологу. При подозрении на наличие системных ревматических заболеваний требуется наблюдение ревматолога. Диагностика и обследования при аритмии Врач может заподозрить аритмии, когда пациент жалуется на перебои в работе сердца, чувство «замирания» сердца, обмороки, одышку.
Алгоритм постановки диагноза состоит в тщательном сборе анамнеза, оценке состояния сердечно-сосудистой системы выслушивании сердца при помощи стетоскопа, прощупывании пульса, измерении артериального давления и т. По данным клинического исследования врач предполагает поражение той или иной системы и назначает дополнительные лабораторно-инструментальные обследования: электрокардиографию ЭКГ в 12 отведениях; Исследование функциональных возможностей сердца — быстро, безболезненно и информативно.
Причины аритмии Аритмия может возникать по множеству причин: от хронических заболеваний сердца до случайной травмы. Аномальный автоматизм В организме есть вегетативная нервная система ВНС — она контролирует функции, которые человек обычно совершает неосознанно: дыхание, потоотделение и частоту сердечных сокращений. Если работа вегетативной нервной системы нарушается, то могут возникнуть и проблемы с сердечной деятельностью. Как правило, такие аритмии исчезают после устранения причин вегетативного дисбаланса. Заболевания сердца Любые болезни сердца могут повлиять на электрическую проводимость и генерацию импульсов в сердце. Аритмии, возникающие в результате таких заболеваний, могут быть как безобидными, так и чрезвычайно опасными. Заболевания сердца, которые чаще всего приводят к опасным для жизни аритмиям: ишемическая болезнь сердца — заболевание, возникающее в результате нарушений кровоснабжения сердечной мышцы, которые в большинстве случаев связаны с атеросклеротическим повреждением сосудов; пороки сердца — врождённые и приобрётенные, в том числе после воспалительных заболеваний; кардиомиопатии — группа разнородных заболеваний, характеризующихся нарушением структуры или функции сердца. Генетические нарушения Учёным известно несколько генетических мутаций, которые сопровождаются возникновением аритмий. Электролитные или метаболические нарушения Нарушения баланса электролитов и кислотности pH крови также могут провоцировать сердечные аритмии.
Мерцательная аритмия
| Как жить с мерцательной аритмией | Возможно ли жить полноценно с аритмией, и какие последствия она несёт. |
| Последствия аритмии: можно ли умереть, сколько живут, к чему приводит, и дают ли инвалидность | Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее. |
| Чем опасна аритмия | Внезапная смерть возможно при аритмии. |
| Чем опасна мерцательная аритмия? | Умереть от аритмии сердца возможно в случае злокачественности патологии. |
| Кардиолог рассказала о способности препаратов от аритмии убить здорового человека | Можно ли умереть от аритмии в этом случае? |
Определение болезни. Причины заболевания
- Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
- Мерцательная аритмия
- Чем опасны аритмии?
- Мерцательная аритмия: лечение, чем опасна, развитие, диагностика, риски
- Что это такое?
- Внезапная аритмическая смерть и угрожающие аритмии
Кардиолог рассказал, кто чаще всего подвержен аритмии
Поэтому лечение данного нарушения начинается только после тщательного всестороннего обследования и выявление истинного фактора, который привел к развитию данной патологии. Аритмии возникают вследствие: нарушения функции автоматизма генерации сократительных импульсов в синусовом узле сердца; миграции то есть неустойчивом местоположении водителя ритма, который задает не синусовый узел, расположенный в правом предсердии, а другие узкоспецифические кардиомиоциты не способные задавать правильный ритм; трепетания или мерцания различных отделов сердца; неправильного проведения сократительных импульсов. Причины Наиболее часто аритмии возникают на фоне функциональных расстройств нервной системы — частые и продолжительные стрессы и психо-эмоциональные перенагрузки, являются следствием заболеваний пищеварительной системы, позвоночника, эндокринной системы, вследствие опухолей и травм головного мозга, нарушения мозгового кровообращения. Продолжительные стрессы могут нарушить работу сердца Кроме того, причина может находиться и в самом сердце, например, при нарушении сердечного ритма из-за дистрофии или инфаркта миокарда. Огромную роль играют изменение баланса важнейших электролитов в крови — калия, натрия, магния, кальция. Различные токсические вещества никотин, углекислый газ, алкоголь, бактериальные токсины из очагов хронической инфекции не только угнетают работу сердца, но также вызывают спазмирование сосудов, что в свою очередь, ведет к кислородному голоданию мозга и миокарда и нарушению проведения нервных импульсов. Кроме того, встречаются врожденные пороки сердца с различными видами аритмий. В ряде случаев данная патология может встречаться и у здоровых людей, но она имеет временный быстро проходящий характер и, как правило, вызвана сильной простудой, алкогольными напитками или сильным переутомлением. В таких случаях она проходит без следа, не доставляя человеку существенного дискомфорта. Некоторые виды аритмий в обычных условиях могут не замечаться человеком и выявляться лишь при плановом посещении врача по какому-либо другому поводу. Но все же чаще всего данный вид патологии четко ощущается пациентом и приносит ему определенное количество неудобств и неприятных ощущений.
Без лечения они могут приводить к инвалидизации и даже летальному исходу. Стоит еще раз подчеркнуть, что при наличии аритмии, клиническая картина зависит не столько от этиологического причинного фактора, способствовавшего развитию патологического ритма, сколько от характера самого заболевания. Именно поэтому своевременное выявление и лечение основного заболевания довольно часто приводит и к устранению неправильного ритма сердца. Виды нарушений сердечного ритма При аритмиях наблюдается изменение возбуждения в клетках миокарда и проведение нервных импульсов по волокнам и пучкам проводящей системы сердца. При этом может быть как урежение, так и учащение сердечных сокращений, они могут иметь правильный или неправильный ритм. Для начала следует разобраться с основными понятиями, характеризующими работу сердца. В норме сердцебиение имеет синусовый ритм, при котором за минуту происходит 60-90 сокращений предсердий и желудочков. Если сердце сокращается чаще, то говорят о синусовой тахикардии, а если оно сокращается менее 60 раз в минуту, то это называется синусовой брадикардией. За сокращения и проталкивание крови в сосуды отвечает водитель ритма — участок сердечной мышцы, который способен генерировать нервные импульсы через определенный промежуток времени. Главный водитель ритма — синусно-предсердный узел, который располагается в правом предсердии.
Если он по какой-либо причине не справляется со своей задачей или заблокирован, то управление нашим «моторчиком» переходит к другому водителю ритма — второго порядка — предсердно-желудочному.
Эхокардиография ЭхоКГ ЭхоКГ применяется при рутинном обследовании пациентов с аритмиями сердца, чтобы оценить структурные нарушения, которые могли привести к развитию заболевания, например: увеличение левого предсердия, гипертрофия левого желудочка, снижение сократимости миокарда и т. Электрофизиологический метод исследования ЭФИ Некоторые аритмии например, АВ-узловую реципрокную тахикардию, АВ тахикардии с участием дополнительных путей проведения, некоторые желудочковые тахикардии можно вызвать при электростимуляции сердца в определённом режиме. То есть, в данном случае мы не дожидаемся спонтанного возникновения аритмии, а провоцируем её возникновение с целью зарегистрировать и разобраться, что она собой представляет. Потому что лечение разных сердечных аритмий может существенно отличаться. Если при чреспищеводном исследовании тоненький зонд-электрод толщиной 1-2 мм размещают в пищеводе, то при инвазивном ЭФИ электрод проводят к сердцу через прокол в сосуде. Тредмил-тест Нагрузочное исследование на беговой дорожке тредмиле или велоэргометре применяют как провокационный тест при подозрении, что симптомы предположительной аритмии возникают из-за физической нагрузки. Тилт-тест Тилт-тест рекомендован пациентам с приступами обморока. C помощью специального поворотного стола врач переводит больного из горизонтального в полувертикальное положение. При этом измеряется артериальное давление, ритм сердца и проводится ЭКГ.
Анализ крови на гормоны щитовидной железы Проводят при обследовании пациента с впервые выявленной фибрилляцией предсердий. Если обнаружены гормональные нарушения, то может потребоваться УЗИ щитовидной железы, так как причиной аритмии может оказаться эндокринное заболевание. Какие есть новые методы лечения? Тиреотоксикоз — состояние, обусловленное избыточным синтезом тиреоидных гормонов. Он осложняется фибрилляцией предсердий, и именно фибрилляция предсердий является первым признаком нарушения функции щитовидной железы. У женщин при климаксе возникают экстрасистолы, и они не требуют лечения антиаритмиками, так как причина устранима другим путем — назначением гормональных препаратов. У больных с ишемической болезнью сердца одним из симптомов патологии считаются различные нарушения ритма — от экстрасистолии до желудочковой тахикардии — и первый пункт в их лечении — это устранение ишемии миокарда путем операции: стентирование коронарных артерий либо аорто-коронарное шунтирование.
Что это пройдет. Кордарон сказали пить до лета,затем будут подбирать другое менее токсичное лекарство. Тромбоасс сказали пить постоянно на сколько хватит терпения. До этого принимал ксарелто 1 месяц. Все анализы в норме,калий магний,коагулограмма тоже в норме. Меня очень беспокоят эти скачки давления ведь такого раньше не было. И еще вопрос-нужно ли делать рча в марте? Кардиологи все говорят поразному. Наблюдается у 3 кардиологов. На следующей неделе будет одевать монитор холтера -уже повторно через месяц после восстановления ритма. Фп у супруга произошла как мы полагаем на фоне 2-х сильных стрессов произошедших друг за другом. Сейчас мы рады, что синусовый ритм восстановился, но почему после восстановления ритма начались проблемы с давлением. В целом общее состояние не очень-после какой либо небольшой нагрузки какие то как он говорит ощущения в сердце. У мужа постоянно чувство страха. Он боится засыпать боится за свою жизнь. Я пытаюсь его успокоить постоянно. У нас двое маленьких детей. Возможно ли излечиться от этой напасти и жить полноценной жизнью?
Меняют препараты, но ничего не помогает. Приступы продолжаются. Уже изучено, что с годами мерцательная аритмия оставляет «следы». Мышечные волокна заменяются соединительными тканями, происходит фиброз. И чем дольше человек страдает мерцательной аритмией, тем таких изменений больше. Более того: эти изменения начинают сами поддерживать аритмию. Возникает порочный круг. Мерцательная аритмия имеет свои ступеньки развития. Сначала приступы редкие, потом они учащаются. Затем затягиваются, становятся частыми и длительными. Далее закономерный итог - они переходят в постоянную или хроническую форму. Болезнь развивается именно по ступенькам вниз, и никогда обратно. Чем дольше эти ступеньки развиваются, тем больше изменений в сердце. И наступает момент, когда помочь может только узкий специалист - аритмолог. Но время уже упущено, и, зачастую, возможности врачей очень ограничены. Поэтому, возвращаюсь, чем дольше человек будет принимать лекарства без должного эффекта, тем хуже результаты. Поэтому, пока приступы редки и кратковременны, пока сердце еще в нормальной кондиции, самое время попасть на прием к аритмологу. Вот что я имею ввиду, говоря о перестройке психологии терапевтов и кардиологов. Опыт нашего Центра говорит, что нужно как можно быстрее направлять пациентов к аритмологам, а не затягивать консервативное лечение, которое мало помогает.
От аритмии можно умереть
У большинства людей от 50 лет наблюдаются нарушения в работе сердца. Особую настороженность нужно проявлять пациентам с генетической предрасположенностью к сердечным заболеваниям. Как проходит катетеризация сердца при обследовании «Раньше для введения так называемого сердечного катетера делали прокол в паху, сейчас делается пункция в области лучевой артерии. Этот сосуд гораздо меньше по размеру, и его можно проколоть под местной анестезией. Риск кровотечения сводится к нулю. Обследование длится недолго, и пациент может вставать сразу после него.
Сердечный катетер вводится через отверстие в области лучевой артерии.
Врачи-кардиологи и диетологи рекомендуют ограничить или полностью сократить употребление: фастфуда — комбинации жирного, соленого и сладкого в одном продукте или их наборе, обычно с высоким содержанием трансжиров; соли, поскольку она повышает артериальное давление; продуктов с высоким содержанием трансжиров — на основе маргаринов из гидрогенизированных растительных жиров; добавленного сахара — сладости, печенье, конфеты, сладкие напитки, пакетированные соки и так далее; алкоголя, поскольку он сильно провоцирует нарушения ритма сердца; кофеина, поскольку реакция на него может быть индивидуальной. У части людей кофеин даже в незначительных дозах ускоряет сердцебиение.
При легких формах допустимо до 300 мг в день — 2-3 чашки крепкого кофе. Часто в качестве основы для рекомендаций по питанию используют Средиземноморскую диету. Это преимущественно растительное питание с высоким содержанием полезных жиров — оливковое масло, орехи, авокадо и качественного белка.
Один из вариантов такого подхода — диета DASH, где уменьшено содержание поваренной соли, сладостей. В данных планах питания рекомендуется употреблять: зеленые листовые овощи; продукты из цельнозерновой крупы — каши, хлеб; оливковое масло первого холодного отжима рапсовое масло - считается северным и более доступным аналогом оливкового масла ; свежие и замороженные фрукты, овощи, ягоды, авокадо; молочные продукты, особенно полезны ферментированные — сыры, йогурты без сахара, кефир; рыба — желательно дикая рыба северных морей, в которой содержится максимальное количество омега-3 жирных кислот. Например, сардины, горбуша, сельдь, минтай, дикий лосось; диетическое мясо птицы; орехи — ежедневно 30 г несоленых орехов, например миндаль, грецкий орех, фундук.
Ограничивают мясные продукты, маргарины, соль, сладости и сахар. Как показывает исследование 2018 года, соблюдение диеты DASH снижает риск инсульта, что особенно важно при фибрилляции предсердий. Помимо сбалансированного питания важно поддерживать водно-электролитный баланс.
Осложнения При отсутствии диагностики и лечения мерцательная аритмия может привести к серьезным осложнениям: образование тромбов, которые вызывают инсульт, инфаркты почки, легкого. Профилактика Для профилактики нарушений сердечного ритма и во избежание осложнений врачи-кардиологи рекомендуют: Проходить плановые осмотры, особенно при наличии патологий сердца, эндокринных заболеваний, возрасте от 40 лет. Своевременно лечить артериальную гипертонию и другие сердечно-сосудистые заболевания.
При возникновении симптомов — в течение 48 часов записаться на медицинскую консультацию. Следить за массой тела, не допускать набора лишнего веса. Следить за уровнем глюкозы в крови, лечить сахарный диабет и предиабет.
Заниматься умеренной, но регулярной физической активностью. К ней относятся пешие прогулки, утренняя зарядка. Необходимый минимум — 150 мин в неделю.
Это поможет снизить риск гиподинамии. Избегать физических, эмоциональных перенапряжений и стресса.
В пубертатном возрасте остановку кровообращения провоцируют злокачественные аритмии. Нарушения сердечного ритма в большинстве случаев не угрожают жизни подростков. Внезапная смерть у людей, активно занимающихся спортом, может провоцироваться: Сильным ударом в область сердца и спровоцированной фатальной аритмией. Врожденными патологиями у спортсменов до 30-летнего возраста. Приобретенными сердечными патологиями у лиц после 30 лет с чрезмерной нагрузкой. Внезапная смерть Внезапная гибель от прекращения функционирования сердца — это смерть людей, находившихся в нормальном состоянии, случившаяся на протяжении 60-ти минут от начала острого проявления приступа, при отсутствии других причин, позволяющих констатировать иной диагноз. Смерть, вызванная сбоем ритма или проводимостью сердца, называется аритмической.
Summary proceeding of a symposium. New Jersy: Communication media for education, 1994. Захаров В. Выявление нарушений ритма сердца методом аутотрансляции ЭКГ по телефону. N11, с. Сидоренко Б. Психоэмоциональное напряжение и ишемическая болезнь сердца. Mason J. For the electrophysiologic study versus electrocar-diographic monitoring investigators. A comparison of electrophysiologic testing with Holter monitoring to predict antiarrhythmic drug efficacy for ventricular tachyarrhythmias. El-Sheriff N. Life potentials and arrhythmogesis. Demirovic J. Epidemiology of sudden death: an overview. Wellens H. How to reduce the number of victims? Akhtar M. Graboys T. Long-term survival of patients with malignant ventricular arrhythmia triated with antyarrhythmicdrugs. Echt D. B at al. Mortality and morbidity in patients receiving encainide and flecainide or placebo. Effect of antyarrhythmic agent moricizine on survival after myocardial infarction. Randomized antyarrhythmic drug therapy in survivors of cardiac arrest. Cairns J. Randomized trial of outcome after myocardial infarction in patients with frequent or repetitive ventricular premature depolarisations: CAMIAT. Canadian amiodarone myocardial infarction arrhythmia trial investigators. Julian D. Randomized trial of effect of amiodarone on mortality in patients with left ventricular dysfunction after recent myocardial infarction: EMIAT. Europian myocardial infarct amiodarone trial investigators. Reiffel J. Sotalol for ventricular tachyarrhythmias: beta-blocking and class III contributions and relative efficacy versus class I drugs afier prior drug failure.
Чем опасна аритмия
Хоккеисты, футболисты и им подобные вполне могут умереть на поле от аритмии, вызванной тяжелой формой пролапса митрального клапана. Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. Аритмия, лечение которой проводится в домашних условиях, может спровоцировать серьезные осложнения и даже стать причиной смерти пациента. Можно ли умереть от аритмии? Да, в некоторых случаях аритмия может привести к серьезным осложнениям, включая остановку сердца, что может привести к смерти. В зависимости от типа аритмии, наличия кардиоваскулярного заболевания оценивается риск внезапной сердечной смерти, и исходя из этого нарушение ритма считается доброкачественным или злокачественным. Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
также вы можете задать собственный вопрос и получить бесплатно онлайн консультации врача. «Чаще аритмия – это патологическое состояние, для которого характерна нерегулярность сердечного ритма с нарушением последовательности, а также увеличения частоты сердечных сокращений. Наконец, существует целый ряд врожденных заболеваний сердца, проявляющихся исключительно жизнеопасными желудочковыми аритмиями, которые приводят к внезапной сердечной смерти, при полном отсутствии.
Прогноз жизни при мерцательной аритмии
Поэтому лечение данного нарушения начинается только после тщательного всестороннего обследования и выявление истинного фактора, который привел к развитию данной патологии. Аритмии возникают вследствие: нарушения функции автоматизма генерации сократительных импульсов в синусовом узле сердца; миграции то есть неустойчивом местоположении водителя ритма, который задает не синусовый узел, расположенный в правом предсердии, а другие узкоспецифические кардиомиоциты не способные задавать правильный ритм; трепетания или мерцания различных отделов сердца; неправильного проведения сократительных импульсов. Причины Наиболее часто аритмии возникают на фоне функциональных расстройств нервной системы — частые и продолжительные стрессы и психо-эмоциональные перенагрузки, являются следствием заболеваний пищеварительной системы, позвоночника, эндокринной системы, вследствие опухолей и травм головного мозга, нарушения мозгового кровообращения. Продолжительные стрессы могут нарушить работу сердца Кроме того, причина может находиться и в самом сердце, например, при нарушении сердечного ритма из-за дистрофии или инфаркта миокарда. Огромную роль играют изменение баланса важнейших электролитов в крови — калия, натрия, магния, кальция.
Различные токсические вещества никотин, углекислый газ, алкоголь, бактериальные токсины из очагов хронической инфекции не только угнетают работу сердца, но также вызывают спазмирование сосудов, что в свою очередь, ведет к кислородному голоданию мозга и миокарда и нарушению проведения нервных импульсов. Кроме того, встречаются врожденные пороки сердца с различными видами аритмий. В ряде случаев данная патология может встречаться и у здоровых людей, но она имеет временный быстро проходящий характер и, как правило, вызвана сильной простудой, алкогольными напитками или сильным переутомлением. В таких случаях она проходит без следа, не доставляя человеку существенного дискомфорта.
Некоторые виды аритмий в обычных условиях могут не замечаться человеком и выявляться лишь при плановом посещении врача по какому-либо другому поводу. Но все же чаще всего данный вид патологии четко ощущается пациентом и приносит ему определенное количество неудобств и неприятных ощущений. Без лечения они могут приводить к инвалидизации и даже летальному исходу. Стоит еще раз подчеркнуть, что при наличии аритмии, клиническая картина зависит не столько от этиологического причинного фактора, способствовавшего развитию патологического ритма, сколько от характера самого заболевания.
Именно поэтому своевременное выявление и лечение основного заболевания довольно часто приводит и к устранению неправильного ритма сердца. Виды нарушений сердечного ритма При аритмиях наблюдается изменение возбуждения в клетках миокарда и проведение нервных импульсов по волокнам и пучкам проводящей системы сердца. При этом может быть как урежение, так и учащение сердечных сокращений, они могут иметь правильный или неправильный ритм. Для начала следует разобраться с основными понятиями, характеризующими работу сердца.
В норме сердцебиение имеет синусовый ритм, при котором за минуту происходит 60-90 сокращений предсердий и желудочков. Если сердце сокращается чаще, то говорят о синусовой тахикардии, а если оно сокращается менее 60 раз в минуту, то это называется синусовой брадикардией. За сокращения и проталкивание крови в сосуды отвечает водитель ритма — участок сердечной мышцы, который способен генерировать нервные импульсы через определенный промежуток времени. Главный водитель ритма — синусно-предсердный узел, который располагается в правом предсердии.
Если он по какой-либо причине не справляется со своей задачей или заблокирован, то управление нашим «моторчиком» переходит к другому водителю ритма — второго порядка — предсердно-желудочному.
Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения их в электронную базу данных, включения в списки реестры и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения и состав данных в учетно-отчетной медицинской документации. Срок хранения моих персональных данных соответствует сроку хранения первичных медицинских документов медицинской карты и составляет двадцать пять лет для стационара и пять лет для поликлиники. Передача моих персональных данных иным лицам или иное их разглашение может осуществляться только с моего письменного согласия.
Настоящее согласие дано мной и действует бессрочно.
Сбои сердечного ритма: прямая угроза для жизни Возникновение рассматриваемого сердечного недуга зачастую сопровождается такими тревожными симптомами, как частые головокружения, дрожь в конечностях, появление отдышки, общее состояние слабости, которое нередко заканчивается обмороком, острая колющая боль, локализирующаяся в сердце. При появлении даже одного симптома из перечисленных выше явлений рекомендуется незамедлительно проконсультироваться с врачом, и сделать электрокардиограмму.
Если диагноз подтвержден, необходимо приступать к лечению, не откладывая его ни на день. Важно помнить, что аритмияособо опаснав запущенном состоянии, что ведет к необратимым изменениям, в результате которых можно даже умереть. Среди прямых последствий сердечной аритмии такие явления, как: затруднение кровотока; закупорки в кровеносных сосудах так называемые тромбы ; большая вероятность инсульта; возникновение застойной сердечной недостаточности.
Сама по себе аритмия достаточно опасна, хотя и не предполагает летального исхода. Но вот ее разрушительные последствия могут быть губительными для жизни. Прогрессирующее расстройство сердца, к тому же, ведет к ухудшению общего состояния организма и возникновению других патологических явлений.
Характерные особенности болезни Природа данного заболевания заключается в любом отклонении сердечного ритма от признанного нормальным синуса. Активность сердца в амплитуде сокращений и возбуждений подвергается значительным изменениям, зачастую можно уловить эти скачки ритма даже без помощи специального оборудования. Не следует думать, что только учащенная ритмичность сокращений является признаком аритмии — она может проявляться также и замедлением деятельности сердца.
Обе эти разновидности нарушений свидетельствуют о существующей дисфункции. В соответствии с механизмами возникновения, клиническими проявлениями и прогностикой можно выделить несколько типов данного расстройства. Эффективным методом точного диагностирования и составления дальнейшего плана медицинских мероприятий является проведение холтеровского суточного мониторинга.
Главным критерием классифицирования аритмий является характер нарушений, затрагивающих такие основные показатели работы сердца, как: автоматизм; возбудимость; проводимость. Но, как свидетельствует статистика, наиболее распространенным на сегодняшний день является смешанный, мерцательный тип аритмических нарушений, клиническое проявление которого заключается в предсердечной фибрилляции. Относительно лечения болезни, то наиболее распространенным является медикаментозная схема, главное условие эффективности которой — это четкое соблюдение медицинских предписаний и регулярность принятия препаратов.
Впрочем, многие из применяемых на сегодняшний день средств характеризуются высоким уровнем вызывания побочных эффектов, что ведет к дискуссиям об правомерности их применения. В современной кардиологии практикуют также установку кардиостимуляторов и использование радиочастотной катеторной аблации сердца. Данные методы достаточно эффективны, но их недостатком можно назвать высокую стоимость и необходимость постоянной клинической поддержки.
Жить с аритмическими проявлениями: берем заболевание под контроль Характер протекания аритмий не всегда отличается логичной последовательностью развития. Под влиянием разнообразных факторов болезнь может затухать на время, а потом проявляться с новой силой. Непосредственно влияют на формирование сердечного ритма наличие лишнего веса, весь спектр вредных привычек, психологические нагрузки, гормональная секреция.
Кроме всего прочего, это заболевание очень коварно. С аритмией можно жить годами, не подозревая об ее существовании, что достаточно опасно. В особенности это касается людей пенсионного возраста, зачастую воспринимающих любые физические расстройства как данность и неминуемые признаки старения.
Именно это заблуждение мешает многим понять, что качество нашей жизни и здоровья зависят, в первую очередь, от нас самих. Поэтому для эффективного выявления болезни и ее своевременного лечения рекомендуется, как минимум, раз в год проходить комплексное обследование, в обязательном порядке включающее электрокардиограмму. С целью профилактики можно не только отказаться от вредных привычек, но и сбалансировать физические нагрузки, заняться спортом.
Разумеется, по максимуму нужно исключить из своей жизни стресогенные факторы. Можно заняться любимым хобби, творческой деятельностью, в общем, всем тем, что помогает вам расслабиться и получать удовольствие от жизни. Стоит помнить, что сердце — это не только двигатель нашего организма, но еще и очень чувствительный детектор, тонко реагирующий на все изменения в нашей действительности.
Но если же тахикардия возникает при отсутствии раздражителя, в покое, то это должно насторожить и заставить обратиться за помощью к врачу. Причина может крыться как в самом сердце, так и во внесердечных заболеваниях. Кардиограмма при синусовой тахикардии Синусовая брадикардия отличается сокращением сердечных сокращений до менее 60 в минуту. Ритм сердцебиений также сохраняется правильный. При таком состоянии пациенты жалуются на головокружение, слабость, возможны обмороки. При синусовой брадикардии наблюдается редкий, но правильный пульс и тоны сердца обычной звучности. Если брадикардия становится менее 30 сокращений в минуту, это с большой долей вероятности говорит о том, водитель ритма уже не синусовый узел. Человек начинает испытывать сильную слабость, головокружение, покрывается холодным потом и может потерять сознание вследствие резкого спазма сосудов и развившегося кислородного голодания. Причинами синусовой брадикардии могут быть: Склеротические изменения которые вовлекли в процесс и синусовый узел; Инфаркт миокарда; Резкое воздействие холода также приводит к изменению количества сердечных сокращений; преобладание влияния блуждающего нерва на работу сердца; Передозировка некоторых лекарственных препаратов сердечных гликозидов вызывает снижение сократительной способности сердца; Длительное голодание и тяжелые инфекционные заболевания иногда привести к существенному снижению частоты сердечных сокращений.
Однако у здоровых, хорошо тренированных людей также может наблюдаться брадикардия, но в данном случае она носит физиологический характер и является признаком хорошей адаптации организма к повышенным физическим нагрузкам. Синусовая аритмия возникает, когда сердце сокращается в неправильном ритме, при этом он может то замедляться, то учащаться. Это связано с образованием импульсов в синусовом узле неправильной частоты. Встречается дыхательная аритмия, когда на вдохе количество сокращений сердца увеличивается, а на выдохе — уменьшается, также различают аритмию не связанную с дыханием. Больные, как правило, жалоб не имеют, но изредка у них бывает чувство замирания сердца и некоторого дискомфорта в груди. Параллельно с учащением сердечных сокращений, учащается и пульс. Если при дыхательной аритмии прослеживается четкая взаимосвязь с фазами дыхания, то при втором виде аритмии такой зависимости не имеется. При остановке синусового узла в нем периодически пропадает возбуждение и не вырабатываются импульсы, необходимые для сокращения предсердий и желудочков. При этом появляются следующие симптомы: головокружение, обморочное состояние, темнеет в глазах, иногда больные оказываются в глубоком обмороке.
Если же у пациента развивается слабость синусового узла, то главный водитель ритма перестает вырабатывать нервные импульсы и эту «обязанность» берут на себя водители ритма второго порядка. В этом случае всегда наблюдается брадикардия. Пациент предъявляет жалобы на боли в сердце, снижение памяти, головные боли, расстройство речи. Данное состояние часто возникает при синоаурикулярной блокаде или АВ-блокада, которая может возникать при гипотиреозе, высокой гипертонии, тяжелых инфекционных процессах.
Аритмия в жизни и в кино. «Разряд!», ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Сетевое издание «МК в Питере» spb. Санкт-Петербург, ул.
Обнаружение такой формы происходит обычно случайно. К основным жалобам больных с фибрилляцией предсердий относятся: главная жалоба — внезапные приступы учащенного неритмичного сердцебиения или ощущение постоянного неритмичного сердцебиения, пульсацию вен на шее; сжимающая боль в области сердца по типу стенокардии; общая слабость, повышенная утомляемость; затруднение дыхания одышка , особенно при физической нагрузке; головокружения, шаткость походки; повышенная потливость; редко увеличение мочи полиурия при выделении натрийуретического гормона. При развитии постоянной формы заболевания пациенты перестают ощущать дискомфорт или перебои в работе сердца и приспосабливаются жить с этой болезнью. Осложнения Наиболее опасные осложнения при МА: Развитие тромбоэмболии из-за тромбообразования в камерах сердца. Сердечная недостаточность.
Наступление внезапного летального исхода из-за остановки сердца, вызванной закупоркой его внутренних отверстий. Развитие кардиоэмболического инсульта, который возникает из-за застоя крови в предсердиях. Кардиогенный шок, провоцирующий значительное понижение артериального давления, в результате которого органы и ткани человеческого организма перестают получать необходимое питание, и в них начинаются необратимые процессы. Образование тромбов, которые с током крови могут попасть в любой орган, в том числе и в головной мозг, спровоцировав отмирание мозговых тканей инсульт. Мерцательная аритмия лишь на первый взгляд кажется простым заболеванием. Пациентам с таким диагнозом стоит помнить о том, что мерцающая аритмия — это патология, опасность которой связана с осложнениями, возникающими в результате отсутствия своевременного адекватного лечения или же перехода болезни в хроническую форму. Диагностика Выставляют диагноз фибрилляции предсердий на основании: сбора и анализа анамнеза; обнаружения характерных жалоб самого пациента; обнаружения определенных специфических изменений записей стандартной электрокардиограммы.
Электрокардиографические признаки рассматриваемой патологии заключаются в следующем: обнаруживаются множественные волны f, подтверждающие фибрилляцию мерцание предсердий. Такого типа волны могут отличаться амплитудой, формой и иными характеристиками; на записях полностью отсутствуют зубцы Р, которые обязательно обнаруживаются при нормальном синусовом ритме сердечных сокращений; при сохранении комплексов QRS, наблюдается хаотическое нарушение интервалов RR. Кроме того, при проведении стандартной электрокардиографии медики получают возможность определить у пациента ассоциированную сердечную патологию, провоцирующую расстройства ритма. Также для установления точного диагноза и обнаружения всех сопутствующих патологий врачи могут использовать такие диагностические методики как: холтеровский мониторинг, эхо-кардиографию, УЗИ сердца и пр. Пример пароксизмальной мерцательной аритмии на ЭКГ Лечение мерцательной аритмии На сегодняшний день при мерцательной аритмии используется несколько способов лечения, направленных на восстановление адекватного ритма сердца и предотвращение новых приступов.
Это восстановление правильного ритма сердца нанесением электрического разряда. Проводится под внутривенным наркозом, поэтому электрический разряд безболезненный для пациента. Успешность восстановления ритма зависит от многих факторов: длительность приступа, размеры полостей сердца в частности, левого предсердия , достаточное насыщение организма антиаритмическим препаратом и т. Если пароксизм фибрилляции предсердий длится более двух суток, восстанавливать ритм возможно только после специальной подготовки. Основные этапы — это прием препаратов, разжижающих кровь, и проведение чреспищеводной эхокардиографии ЧПЭхоКГ перед ЭИТ для исключения тромбов в полостях сердца.
Часто эффект от препаратов бывает недостаточным. В этом случае прибегают к малотравматичному лечению — катетерной аблации. Принцип такого лечения заключается в устранении аритмогенных зон в сердце с помощью катетера, который заводится в сердце через прокол сосудов, расположенных на бедре. На катетер подается радиочастотный ток или другие виды энергии , который, воздействуя на аритмогенные зоны сердца, устраняет их. В результате метод позволяет избавить пациента от аритмии навсегда или значительно сократить частоту возникновения приступов. Другой современный и эффективный способ лечения фибрилляции предсердий — торакоскопическая аблация. В этом случае "прижигание" аритмогенных зон выполняют с внешней стороны сердца с использованием специальных инструментов, которые заводятся путем проколов грудной клетки без выполнения разреза. Последние новости Нет копченостям и молочке, да — овощам и фруктам. В Роспотребнадзоре объяснили, как отдохнуть на пикнике и не угодить в больницу 18:37.
А если при сильной одышке появляется грудная боль и потемнение в глазах, тогда нужно немедленно пройти курс обследования у кардиолога, диагностировать заболевание и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Вполне возможно, что потребуется стационарное лечение. Такие препараты делятся на четыре группы: антиартмики, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и метаболиты. Для устранения мерцательной аритмии из этой группы препаратов назначают Аденозин, Верапамил, Дигоксин, а для лечения других видов аритмических патологий применяют Пропафенон и Амиодарон. Отлично зарекомендовал себя препарат Кордарон, помогающий при лечении аритмии людям с сердечной недостаточностью и послеинфарктного состояния. Кардарон противопоказан при брадикардиях когда частота биения сердца снижена до 50 ударов в минуту , беременности, бронхиальной астме, блокаде сердца и болезни щитовидной железы. Препараты Соталол, Карведилол, Атенолол, Бисопролол, Целипролол и Бетаксолол назначают при развитии у пациента ишемической болезни сердца, инфаркте, гипертонии.
«Аритмия может быть следствием образа жизни»: вопросы аритмологу Виталию Шабанову
Устранить аритмию вполне возможно, но это патология, вызывающая побочные явления, если запустить ее. Наконец, существует целый ряд врожденных заболеваний сердца, проявляющихся исключительно жизнеопасными желудочковыми аритмиями, которые приводят к внезапной сердечной смерти, при полном отсутствии. Если не лечить, умереть можно запроста, поэтому ложитесь в стационар и лечитесь.