Одна таблетка, покрытая плёночной оболочкой, 15 мг содержит. 1 таблетка, покрытая оболочкой содержит хлорпротиксена гидрохлорида 15 мг.
Хлорпротиксен Таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг 100 шт
аналоги Хлорпротиксен. Лучший аналог Хлорпротиксен в России называется Chlorprothixen 50 Leciva. Нейролептический эффект сочетается у хлорпротиксена с умеренным антидепрессивным эффектом. ХЛОРПРОТИКСЕН ТАБЛЕТКИ ПОКРЫТЫЕ ПЛЕНОЧНОЙ ОБОЛОЧКОЙ 15 МГ №30 в Москве: цены в Москве, аналоги, инструкция по применению. 1 таблетка, покрытая оболочкой содержит хлорпротиксена гидрохлорида 15 мг. → Аналоги лекарств → Хлорпротиксен.
Хлорпротиксен Зентива аналоги
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: хлорпротиксена гидрохлорид 15 мг, вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, кальция стеарат, тальк; состав оболочки: гипромеллоза 2910/5, макрогол 6000. Покрытые пленочной оболочкой таблетки Хлорпротиксен Санофи предназначены для перорального применения. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой белого или почти белого цвета.
Хлорпротиксен таблетки п.п.о. 50мг N30 Фармпроект только с/в и рецепт
Салерно Для восстановления нормальной деятельности нервной системы в медицинской практике успешно применяются нейролептики нового поколения. Аналоги Хлорпротиксен, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25мг, 100 шт. Одна таблетка, покрытая плёночной оболочкой, 15 мг содержит. Купить Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт можно, оформив заказ на сайте.
Хлорпротиксен (Chlorprotixen)
Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт. Фото Хлорпротиксен 25мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Екатерина, спасибо.А хлорпротиксен можно длительно применять?Годами?
Хлорпротиксен
Р Хлорпротиксен Санофи таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг №30 фото №1. Список аналогов для Хлорпротиксен: инструкция по применению для препаратов, состав, отзывы. поможет купить недорогие аналогичные лекарства в удобных вам аптеках. Список недорогих и доступных аналогов Хлорпротиксена (таблетки). Запись на консультацию через WhatsApp +7 977 324 24 65 Донаты: Карта Сбербанка 2202 2009 4980 6465 (Получатель Матюхина А.Н.) Либо onalerts. Таблетки покрытые оболочкой. Фармакологическое действие. Антипсихотическое средство (нейролептик), производное тиоксантена (по структуре и фармакологическим свойствам сходен с фенотиазинами производными пиперазина). Хлорпротиксен Санофи таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг: 30 или 50 шт.
Хлорпротиксен - инструкция, плюсы и минусы препарата, аналоги и цены
Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией. Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы. Возможно появление экстрапирамидных расстройств при одновременном применении фенотиазинов, метоклопрамида, галоперидола, резерпина. Применение при беременности и лактации Хлорпротиксен не должен, по возможности, назначаться беременным женщинам и в период грудного вскармливания. Побочные действия Сонливость, тахикардия, сухость во рту, повышенная потливость, трудность аккомодации. Эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии, часто исчезают по мере ее продолжения. Может наблюдаться ортостатическая гипотензия, особенно при применении Хлорпротиксена в высоких дозировках.
Головокружение, дисменорея, кожные высыпания, запоры встречаются редко. Экстрапирамидные симптомы особенно редки. Описаны единичные случаи снижения судорожного порога, возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии. Условия и сроки хранения Список Б. Срок годности - 3 года. Показания Хлорпротиксен является седативным нейролептиком с широким спектром показаний, в которые входят: — психозы, включая шизофрению и маниакальные состояния, протекающие с психомоторным возбуждением, ажитацией и тревогой; — "похмельный" абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях; — гиперактивность, раздражительность, возбуждение, спутанность сознания у пожилых пациентов; — нарушения поведения у детей; — депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства; — бессонница; — боли в комбинации с анальгетиками.
Бессонница По 15-30 мг вечером за 1 ч до сна. Боли Способность Хлорпротиксена Зентива потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях Хлорпротиксен Зентива назначают совместно с анальгетиками в дозах от 15 до 300 мг. Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, психомоторная заторможенность, легкий экстралирамидный гипокинетико-гипертонический синдром, акатизия в течение первых 6 ч после приема , дистонические реакции, персистирующая поздняя дискинезия эти побочные эффекты, обычно возникающие в начале терапии и часто исчезают по мере ее продолжения ; редко - злокачественный нейролептический синдром, поздняя дистония. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия особенно при применении Хлорпротиксена Зентива в высоких дозах , преходящие тахикардия и изменения интервала Q-T на электрокардиограмме. Со стороны пищеварительной системы: преходящая сухость слизистой оболочки полости рта; редко - запоры, холестатическая желтуха при длительном применении, особенно в высоких дозах более вероятна между 2-4 нед. Со стороны органов кроветворения: редко - агранулоцитоз более вероятно между 4-10 нед лечения , единичные случаи возникновения транзиторной доброкачественной лейкопении и гемолитической анемии.
Прочие: задержка мочи, кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация, синдром "отмены", "приливы" крови к лицу. Передозировка: Симптомы: Сонливость, гипо- или гипертермия, экстрапирамидные симптомы, судороги, шок, кома. Лечение: Симптоматическое и поддерживающее. Как можно быстрее должно быть произведено промывание желудка рекомендуется применение активированного угля. Должны быть приняты меры, направленные на поддержание деятельности дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Не следует использовать эпинефрин, так как это может привести к последующему понижению артериального давления. Судороги можно купировать диазепамом, а экстрапирамидные расстройства бипериденом.
Взаимодействие: Угнетающее действие хлорпротиксена на центральную нервную систему может усиливаться при одновременном приеме с этанолом и этанолсодержащими препаратами, анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными, нейролептическими средствами. Антихолинергическое действие хлорпротиксена усиливается при одновременном применении М-холиноблокаторов, противогистаминных и противопаркинсонических средств. Применение хлорпротиксена приводит к снижению порога судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств у больных эпилепсией. Способность хлорпротиксена блокировать дофаминовые рецепторы снижает эффективность действия леводопы.
Особые указания Хлорпротиксен должен с осторожностью назначаться пациентам, страдающим эпилепсией, паркинсонизмом, при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, при склонности к коллапсам, при выраженной сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности, при выраженных нарушениях функции печени и почек, сахарном диабете, гипертрофии предстательной железы. Применение Хлорпротиксена может привести к ложному положительному результату при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложному повышению уровня билирубина в крови, изменению интервала QT на электрокардиограмме.
Во время лечения препаратом рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков, избегать повышенной инсоляции. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Прием Хлорпротиксена оказывает отрицательное влияние на деятельность, требующую высокой скорости психических и физических реакций например, управление транспортными средствами, обслуживание машин, работа на высоте и т. Способ применения и дозы Хлорпротиксен принимают внутрь. Доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально.
Как правило, в начале лечения назначаются небольшие дозы, которые увеличиваются до оптимального эффективного уровня так быстро, как это возможно в зависимости от терапевтического отклика. Шизофрения и другие психозы. Суточную дозу хлорпротиксена обычно делят на 2-3 приема, учитывая седативное действие хлорпротиксена, рекомендуется назначать меньшую часть суточной дозы в дневное время, а большую часть - вечером. Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях Суточная доза, разделенная на 2-3 приема, составляет 500 мг в течение периода длительностью до 7 дней. После исчезновения проявлений абстиненции доза постепенно снижается. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройства Хлорпротиксен может применяться при депрессиях, особенно сочетающихся с тревогой, напряжением, в качестве дополнения к терапии антидепрессантами или самостоятельно. Суточная доза, как правило, делится на 2-3 приема. Поскольку прием хлорпротиксена не вызывает развития привыкания или лекарственной зависимости, он может применяться длительно. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическими нарушениями Суточная доза составляет 50 мг и, как правило, делится на 2-3 приема. При эпилепсии следует сохранять адекватную дозировку противосудорожного средства. Бессонница По 15-30 мг за 1 час до сна однократно. Боли Способность хлорпротиксена потенцировать действие анальгетиков может быть использована при лечении пациентов с болями. В этих случаях хлорпротиксен назначают в дозах от 75 до 300 мг в сутки, возможно применение совместно с анальгетиками. Дети и подростки до 18 лет Хлорпротиксен не рекомендуется применять у детей и подростков младше 18 лет по причине недостаточности данных по безопасности и эффективности применения препарата в данной возрастной группе. Нарушения функции почек Пациентам с нарушениями функции почек дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови. Нарушения функции печени Пациентам с нарушениями функции печени дозировку следует подбирать с осторожностью, а также по возможности проводить мониторинг уровня препарата в сыворотке крови. Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозы препарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжесть наиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжения терапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектов представлена на основании данных литературы и спонтанных сообщений. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы: редко - гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко - гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - повышение аппетита, увеличение веса; нечасто - снижение аппетита, уменьшение веса; редко - гипергликемия, нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто - бессонница, нервозность, ажитация, снижение либидо. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость, головокружение; часто - дистония, головная боль; нечасто - поздняя дискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко злокачественный нейролептический синдром. Нарушения со стороны органа зрения: часто - нарушение аккомодации, нарушение зрения; нечасто - непроизвольные движения глазных яблок. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия, сердцебиение; редко - удлинение интервала QT на электрокардиограмме. Нарушения со стороны сосудов: нечасто - артериальная гипотензия, приливы крови к коже лица с чувством жара; очень редко - венозная тромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто - запор, диспепсия, тошнота; нечасто - рвота, диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто- изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко - желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение; нечасто - кожная сыпь, зуд, фотосенсибилизация, дерматит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - задержка мочи, болезненное мочеиспускание.
Аналоги лекарства Хлорпротиксен
При этом нужно понимать, что сам по себе препарат не входит в группу наркотиков. Пристрастие возникает, только если кратно превысить дозировку. Так формируется толерантность на физико-химическом уровне, при отмене возникает абстинентный синдром.
Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи. Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, фотосенсибилизация. Прочие: синдром "отмены", "приливы" крови к лицу. Применение и дозировка Внутрь. Взрослым при неврозах — 10-15 мг перед сном, при необходимости — 30 мг перед сном; при психозах — обычно 1 разовую дозу перед сном 100-600 мг , при необходимости возможно введение дополнительной дозы в течение дня, самую высокую дозу назначают вечером; при зуде — 15-100 мг в 4 приема. Детям 6-12 лет при неврозах — 5-30 мг в день; при психозах — 100-200 мг в день или больше.
Для пожилых и ослабленных больных начальные дозы следует снижать, при необходимости с учетом переносимости дозу постепенно повышают. Особые указания В очень редких случаях возможно парадоксальное повышение беспокойства, при этом рекомендуется переход на антипсихотическое ЛС с более выраженным действием галоперидол. Необходимо иметь в виду, что на фоне терапии возможно получение ложноположительного результата при проведении иммунобиологического теста мочи на беременность, ложных показателей гипербилирубинемии. Во избежание развития синдрома "отмены" прекращать лечение необходимо постепенно. Дистонические реакции наиболее часты у детей и молодых пациентов; обычно появляются рано в процессе лечения и могут ослабевать в течение 24-48 ч после прекращения лечения. Паркинсонические экстрапирамидные эффекты могут отмечаться в первые несколько дней лечения, но обычно их частота возрастает с увеличением дозы; могут быть более частыми у пожилых пациентов и детей старшего возраста.
Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения.
Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия. Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела. Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит. Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками , седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие.
При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие.
Грудноевскармливание может быть продолжено во время леченияхлорпротиксеном, если это считается клинически необходимым, однакорекомендуется проводить наблюдение за ребенком, в особенности втечение первых 4-х недель после родов. Фертильность При применении хлорпротексена были зафиксированы такиенежелательные явления, как гиперпролактинемия, галакторея,аменорея, нарушения эякуляции, а также эректильная дисфункция см. В случае появления клинически значимых гиперпролактинемии,галактореи, аменореи или проявлений сексуальной дисфункциинеобходимо рассмотреть вопрос о снижении дозировки если этовозможно или отмене препарата. Указанные побочные эффекты являютсяобратимыми после отмены препарата. Потенциальное влияние лекарственного средства на фертильность наживотных не изучалось. Большинство побочных эффектов зависят от применяемой дозыпрепарата. Частота возникновения побочных эффектов и их тяжестьнаиболее выражены в начале лечения и снижаются по мере продолжениятерапии. Информация о частоте возникновения побочных эффектовпредставлена на основании данных литературы и спонтанныхсообщений. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко -тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко -гиперчувствительность, анафилактические реакции. Нарушения со стороны эндокринной системы: редко -гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто — повышениеаппетита, увеличение массы тела; нечасто — снижение аппетита,уменьшение массы тела; редко — гипергликемия, нарушениетолерантности к глюкозе. Нарушения психики: часто — бессонница, нервозность, ажитация,снижение либидо. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — сонливость,головокружение; часто — дистония, головная боль; нечасто — поздняядискинезия, паркинсонизм, судороги, акатизия; очень редко -злокачественный нейролептический синдром. Нарушения со стороны органа зрения: часто — нарушениеаккомодации, нарушение зрения; нечасто — движение глазныхяблок. Нарушения со стороны сердца: часто — тахикардия, ощущениесердцебиения; редко — удлинение интервала QT на электрокардиограмме ЭКГ. Нарушения со стороны сосудов: нечасто — артериальная гипотензия,»приливы» крови к коже лица с чувством жара; очень редко — венознаятромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клеткии средостения: редко — одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто -сухость во рту, повышенное слюноотделение; часто — запор,диспепсия, тошнота; нечасто — рвота, диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто -изменение лабораторных показателей функции печени; очень редко -желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто — повышенноепотоотделение; нечасто — кожная сыпь, кожный зуд,фотосенсибилизация, дерматит. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:часто — миалгия; нечасто — мышечная ригидность. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто -задержка мочи, болезненное мочеиспускание. Беременность, послеродовые и перинатальные состояния: частотанеизвестна — неонатальный синдром «отмены». Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто- нарушения эякуляции, эректильная дисфункция; редко -гинекомастия, галакторея, аменорея. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто -астения, утомляемость. Могут возникать экстрапирамидные расстройства, особенно наранних этапах лечения. Однако рутинное использованиеантипаркинсонических средств для профилактики побочных эффектов нерекомендуется. Они не облегчают проявлений поздней дискинезии имогут их ухудшить.
Рекомендуется снижение дозы или, если этовозможно, прекращение лечения хлорпротиксеном. При персистирующей акатизии могут оказаться полезнымибензодиазепины или пропранолол. При приеме хлорпротиксена, как и при приеме другихнейролептиков, также были зарегистрированы следующие редкиепобочные эффекты: удлинение интервала QT, желудочковые аритмии,фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия, внезапная смерть иполиморфная желудочковая тахикардия по типу «пируэт» Torsade dePointes. На фоне применения антипсихотических средств были зафиксированыслучаи приапизма — длительной эрекции, как правило, болезненной,которая может приводить к эректильной дисфункции. Частота этогоявления неизвестна. Синдром «отмены» Резкое прекращение лечения хлорпротиксеном может сопровождатьсясиндромом «отмены». Наиболее распространенными симптомами являютсятошнота, рвота, анорексия, диарея, ринорея, потливость, миалгия,парестезии, бессонница, нервозность, тревога и ажитация. Упациентов также могут наблюдаться головокружение, сменяющиесяощущения тепла и холода, тремор конечностей. Симптомы обычновозникают в течение 1-4 дней после отмены и уменьшаются через 7-14дней. Взаимодействие с лекарственными средствами Хлорпротиксен может усиливать седативное действие этанола иэффекты барбитуратов и других веществ, угнетающих ЦНС.
Формы выпуска
- Хлорпротиксен (15 мг)
- Инструкция по применению Хлорпротиксен таблетки п.п.о. 50мг N30 Фармпроект только с/в и рецепт
- Хлорпротиксен : инструкция по применению
- Хлорпротиксен-Зентива Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 30 шт
- ХЛОРПРОТИКСЕН
Хлорпротиксен Зентива аналоги
Взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие. При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии. При одновременном применении с фенотиазинами, метоклопрамидом, галоперидолом, резерпином возможно развитие экстрапирамидных расстройств; с хинидином - возможно усиление угнетающего действия на сердце. Побочные действия Со стороны ЦНС: возможны психомоторное торможение, слабовыраженный экстрапирамидный синдром, повышенная утомляемость, головокружение; в единичных случаях возможно парадоксальное усиление беспокойства, особенно у больных с манией или шизофренией. Со стороны пищеварительной системы: возможна холестатическая желтуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны тахикардия, изменения на ЭКГ, ортостатическая гипотензия. Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия.
Фармакотерапевтическая группа Фармакокинетика Всасывание При приеме внутрь максимальная концентрация в плазме крови Сmах достигается примерно через 2 часа диапазон 0,5-6 часов. Хлорпротиксен проникает через плацентарный барьер. Биотрансформация Метаболизм хлорпротиксена осуществляется преимущественно путемсульфоокисления и N-деметилирования боковой цепи.
В меньшей степенивыражено гидроксилирование кольца и N-окисление. Хлорпротиксенопределяется в желчи, что свидетельствует о наличиикишечно-печеночной циркуляции препарата. Метаболиты хлорпротиксеналишены нейролептической активности.
Экскреция хлорпротиксена осуществляется через кишечник ипочками. У женщин, кормящих грудью, хлорпротиксен в незначительныхколичествах выделяется с молоком. Показатель соотношенияконцентрации препарата в материнском молоке и в плазме кровиварьирует от 1,2 до 2,6.
Не было обнаружено различий концентраций в плазме крови илискорости выведения между контрольной группой и группой пациентов,страдающих алкоголизмом, независимо от того были ли последние вовремя исследования трезвыми или в состоянии остройинтоксикации. Фармакодинамика Хлорпротиксен является нейролептиком, производным тиоксантена. Оказывает антипсихотическое, выраженное седативное и умеренноеантидепрессивное действие.
Фармакодинамика Антипсихотическое действие нейролептиков связывают с блокадойдофаминовых рецепторов, а также, возможно, блокадой 5-НТ 5-гидрокситриптаминовых рецепторов. In vivo хлорпротиксен обладает высоким сродством к дофаминовымрецепторам типа D1 и D2. Профиль рецепторного связывания хлорпротиксена очень сходен стаковым у клозапина, однако он обладает примерно в 10 раз болеевысоким сродством к дофаминовым рецепторам.
Хлорпротиксен уменьшает выраженность либо устраняет тревогу,обсессии, психомоторное возбуждение, беспокойство, бессонницу, атакже галлюцинации, бред и другие психотические симптомы. Низкие дозы хлорпротиксена обладают антидепрессивным эффектом,что делает полезным применение препарата при психическихрасстройствах, характеризующихся тревогой, депрессией ибеспокойством. Также при терапии хлорпротиксеном уменьшается выраженностьассоциированных психосоматических симптомов.
Хлорпротиксен не вызывает привыкания, зависимости илиформирования толерантности. Кроме того, хлорпротиксен потенцирует действие анальгетиков,обладает собственным анальгетическим эффектом, а такжепротивозудным и противорвотным действием. Показания к применению Шизофрения и другие психозы, протекающие с психомоторнымвозбуждением, ажитацией и тревожностью.
Абстинентный синдром при алкоголизме и наркоманиях. Депрессивные состояния, неврозы, психосоматические расстройствас тревожностью, напряжением, беспокойством, бессонницей,нарушениями сна. Эпилепсия и олигофрения, сочетающиеся с психическиминарушениями: возбуждением, ажитацией, лабильностью настроения инарушениями поведения.
Боли в комбинации с анальгетиками. Гериатрия: гиперактивность, возбуждение, раздражительность,спутанность сознания, тревожность, нарушения поведения и сна. Противопоказания к применению Повышенная чувствительность к хлорпротиксену или любому извспомогательных веществ.
Повышенная чувствительность к препаратам группытиоксантенов. Сосудистый коллапс, угнетение сознания любого происхождения втом числе вызванное приемом алкоголя, барбитуратов или опиатов ,кома. Установленные некоррегируемые гипокалиемия илигипомагниемия.
Наличие в анамнезе пациентов клинически значимыхсердечно-сосудистых заболеваний например, брадикардии частотасердечных сокращений меньше 50 ударов в минуту , недавноперенесенного инфаркта миокарда, декомпенсированной сердечнойнедостаточности, сердечной гипертрофии, аритмий, при которыхназначают антиаритмики IA и III классов , желудочковых аритмий илиполиморфной желудочковой тахикардии по типу «пируэт» Torsade dePointes. Врожденный синдром удлиненного интервала QT илиприобретенный удлиненный интервал QT QTc свыше 450 мсек у мужчин и470 мсек у женщин. Одновременный прием с препаратами, значительно удлиняющимиинтервал QT.
Непереносимость лактозы, дефицит лактозы или глюкозо-галактозаямальабсорбция. Беременность и лактация Беременность Клинический опыт применения хлорпротиксена у беременных женщинограничен. Хлорпротиксен не следует применять во времябеременности, за исключением случаев, когда потенциальная пользадля пациентки превышает возможный риск для плода.
Были зафиксированы случаи возбуждения, повышенного и пониженноготонуса, тремора, сонливости, респираторного дистресс-синдрома, атакже нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находитьсяпод тщательным наблюдением неонатолога. Исследования влияния нарепродуктивную функцию у животных не показали увеличения частотыаномалий плода или других вредных влияний на репродукцию.
Детский возраст Препарат хлорпротиксен противопоказан у детей и подростков младше 18 лет вследствие отсутствия клинических данных. Побочные действия Нежелательные реакции чаще всего носят дозозависимый характер. Частота и тяжесть нежелательных реакций наиболее выражены на ранней стадии лечения и снижаются по мере продолжения лечения. Блокада дофаминергических рецепторов в ЦНС может вызывать острые неврологические осложнения - дистонию а также акатизию или экстрапирамидные симптомы. Экстрапирамидные реакции чаще возникают на ранней стадии лечения. Рутинное профилактическое применение противопаркинсонических лекарственных средств не рекомендуется.
Противопаркинсонические препараты не облегчают симптомы поздней дискинезии и могут усугублять их. Рекомендуется снижение дозы или если возможно прекращение терапии хлорпротиксеном. При стойкой акатизии могут быть эффективны бензодиазепины или пропранолол. В редких случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома гипертермия ригидность акинезия кома в этой ситуации необходимо немедленно прекратить прием хлорпротиксена и начать симптоматическое лечение в отделении интенсивной терапии или отделении анестезиологии и реаниматологии. Так называемая поздняя хроническая - поздняя дискинезия может возникнуть во время длительного приема препарата особенно у пациентов старше 65 лет как симптом повышенной чувствительности дофаминергической системы бессознательные хореоатетоидные движения являются прогностически неблагоприятными. Дополнительный прием нейролептических препаратов маскирует симптомы поэтому необходимо внимательно следить за состоянием пациентов.
Также имеется достаточно высокий риск возникновения эпилептиформных припадков. В редких случаях можно наблюдать усиление беспокойства особенно у пациентов с маниакальными и шизоаффективными расстройствами в этих случаях лучше перейти на лечение нейролептиками с быстро развивающимся эффектом например галоперидолом. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - сонливость головокружение; часто - головная боль дистония; нечасто - акатизия поздняя дискинезия паркинсонизм судороги; редко - эпилептические припадки; очень редко - злокачественный нейролептический синдром гипертермия ригидность акинезия кома. Нарушения психики: часто - бессонница нервозность ажитация снижение либидо. Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: редко - заложенность носа одышка; очень редко - бронхиальная астма отек гортани. Нарушения со стороны сердца: часто - тахикардия особенно после внезапного прекращения лечения сердцебиение; редко - удлинение интервала QT на ЭКГ желудочковая аритмия включая фибрилляцию желудочков желудочковую тахикардию пируэтную желудочковую тахикардию torsade de pointes и внезапную смерть ; очень редко - брадикардия остановка сердца.
Нарушения со стороны сосудов: часто - ортостатическая гипотензия; нечасто - снижение артериального давления АД "приливы" крови к кожным покровам; очень редко - венозная тромбоэмболия; частота неизвестна - тромбоэмболия легочной артерии тромбоз глубоких вен. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость слизистой оболочки полости рта повышенное слюноотделение; часто - запор диспепсия тошнота; нечасто - рвота диарея. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - желтуха холестатическая желтуха на основании иммунопатологической реакции. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - повышенное потоотделение нечасто - кожная сыпь кожный зуд дерматит реакции фоточувствительности; редко - эритема экзема. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто - миалгия; нечасто - мышечная ригидность; очень редко - волчаночноподобный синдром. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушение мочеиспускания задержка мочи; очень редко - гиперурикозурия.
Беременность послеродовые и перинатальные состояния: частота неизвестна - синдром "отмены" у новорожденных см. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - нарушение эякуляции эректильная дисфункция; редко - гинекомастия галакторея аменорея; частота неизвестна - приапизм. Нарушения со стороны эндокринной системы:редко - гиперпролактинемия. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: часто - повышенный аппетит увеличение массы тела; нечасто - снижение аппетита снижение массы тела; редко - гипергликемия нарушение толерантности к глюкозе. Нарушения со стороны органа зрения: часто - нарушение аккомодации нарушения зрения; нечасто - окулогирный криз судорога взора ; очень редко после длительного лечения высокими дозами - пигментный ретинит помутнение хрусталика роговичные отложения преципитаты. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения лейкопения нейтропения агранулоцитоз; очень редко - гемолитическая анемия тромбоцитопеническая пурпура панцитопения эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко - реакции гиперчувствительности анафилактические реакции. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - астения повышенная утомляемость; редко - нарушение терморегуляции. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - отклонение от нормы лабораторных показателей функции печени.
Со стороны органа зрения: возможно помутнение роговицы и хрусталика с нарушением зрения. Со стороны системы кроветворения: возможны агранулоцитоз, лейкоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия. Со стороны эндокринной системы: возможны частые приливы, аменорея, галакторея, гинекомастия, ослабление потенции и либидо. Со стороны обмена веществ: возможны усиление потоотделения, нарушение углеводного обмена, повышение аппетита с увеличением массы тела. Дерматологические реакции: возможны фотосенсибилизация, фотодерматит. Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием: сухость во рту, запор, нарушения аккомодации, дизурия. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с анестетиками, опиоидными анальгетиками, седативными, снотворными средствами, антипсихотическими средствами, с этанолом, этанолсодержащими препаратами усиливается угнетающее действие на ЦНС. При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие. При одновременном применении с антихолинергическими, антигистаминными, противопаркинсоническими средствами усиливается антихолинергическое действие. При одновременном применении со средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно увеличение частоты и тяжести экстрапирамидных реакций; с леводопой - возможно угнетение противопаркинсонического действия леводопы; с лития карбонатом - возможны выраженные экстрапирамидные симптомы, нейротоксическое действие. При одновременном применении с эпинефрином возможна блокада альфа-адренергических эффектов эпинефрина и развитие вследствие этого тяжелой артериальной гипотензии и тахикардии.