Первым симптомом заболевания является состояние, когда гланды опухли, но не болят, при этом наблюдается стекание слизи по задней стенке глотки. Статья автора «ЛОР КЛИНИКА ЗАЙЦЕВА» в Дзене: К вопросу об удалении нёбных миндалин (гланд) рано или поздно приходит каждый пациент с хроническим тонзиллитом. Если опухла одна, любая миндалина с одной стороны, то в домашних условиях можно воспользоваться такими разработками фармакологии. Гипертрофия нёбных миндалин (тонзил) – это увеличение размера нёбных миндалин, которое может вызывать различные симптомы и осложнения.
Отек гортани - кто виноват?
Распухшие миндалины — железы на задней стенке горла — могут указывать на любую из болезней — от банальной простуды до сифилиса или рака. Если миндалины воспалены менее 2 недель, врачи называют тонзиллит острым (МКБ-10 — J03.0). Для уменьшения отечности слизистой, миндалин, отека задней стенки глотки нужно провести прием десенсебилизирующих препаратов. Что делать и как лечить если сильно опухли гланды и больно глотать или опухло горло с одной стороны.
Как долго проходит отек миндалин
Иммунная система начинает бороться со стрептококком и попутно атакует собственные клетки. В этом случае возможны следующие состояния: острая ревматическая лихорадка - возникает через две-три недели после выздоровления, проявляется покраснениями на коже в виде колец, воспалением ткани сердца в исходе не исключено развитие пороков сердца , воспалением суставов, непроизвольными движениями тела; постстрептококковый гломерулонефрит - поражение почек, которое проявляется выделением мочи с кровью, отеками, повышением артериального давления, уменьшением количества мочи, при ее исследовании обнаруживается повышение содержания белка; постстрептококковый реактивный артрит протекает с болями и отеками крупных, чаще коленных, суставов; токсический шок, вызванный стрептококком, характеризуется нарушением работы множества органов и систем полиорганной недостаточностью и нередко приводит к летальному исходу. Профилактика заболевания Профилактика возникновения острого тонзиллита сводится к соблюдению личной гигиены и поддержанию состояния иммунной системы на должном уровне: важно сбалансированно питаться, высыпаться, регулярно выполнять физические упражнения или практиковать активные виды отдыха. В период распространения острых респираторных вирусных инфекций следует избегать мест большого скопления людей.
Источники: Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит Острый тонзиллофарингит ». Клинические рекомендации «Хронический тонзиллит». Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения.
В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы?
Какие анализы назначают при тонзиллите? Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны? В основном тонзиллит протекает с двусторонним поражением миндалин, но бывают исключения. Тонзиллит может протекать не только как самостоятельное заболевание, но и быть проявлением какого-либо другого заболевания. Например, при туляремии или первичном сифилисе тонзиллит проявляется с одной стороны. Как долго лечится тонзиллит?
В среднем лечение может занимать 7 дней. Например, антибактериальная терапия назначается на 5-10 дней. Все зависит от группы антибиотика и наличия осложнений. Можно ли самостоятельно удалять пробки при тонзиллите? Нет, самостоятельное удаление пробок строго запрещено! Ни ватными палочками, ни зубной щеткой, ни руками. Это связано с опасностью повреждения миндалины и окружающих тканей.
Повреждение может спровоцировать распространение инфекции и развитие осложнений.
Для этого нужно знать, какой именно микроорганизм вызвал воспалительную реакцию. С этой целью доктор назначает бактериологическое исследование мазка из зева.
Когда анализ будет готов, врач сможет подобрать оптимальную терапию. Одностороннее воспаление миндалины Если инфекция поразила миндалину с одной стороны, то это указывает на активизацию местного иммунитета. Он собственными силами справился с патогенной флорой на одной из гланд и в состоянии поддерживать её здоровье.
Иногда одностороннее воспаление является признаком неврита лицевого нерва, лимфаденита или других нарушений, которые не имеют связи с отоларингологическими заболеваниями. Односторонне воспаление требует лечения, которое подбирают в соответствии с причинами болезни. Воспалённые гланды у ребёнка У детей гланды воспаляются очень часто.
Причины в большинстве случаев сводятся к вирусной инфекции, либо к ангине. Если в организм ребёнка проникли вирусы простуды, то чаще всего его состояние значительно не нарушается. Спустя 3 дня наступает значительное улучшение, которое можно сравнить с выздоровлением.
Когда у ребёнка манифестировала ангина, то симптомы будут следующими: Повышение температуры тела до высоких отметок. Появление сильной боли в горле, которая заставляет ребёнка отказываться не только от еды, но и от воды. Дети становятся плаксивыми, утрачивают привычную активность.
Дыхание утяжеляется. На миндалинах появляется белый налёт. Если с банальной простудой можно справиться собственными силами, то ангина требует врачебной помощи.
Слюноотделение и неприятный запах из горла. Если у взрослых появились эти признаки воспаления гланд, не стоит заниматься самолечением, а необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы не было таких осложнений, как: менингит, энцефалит и миокардит. В медицинском учреждении назначат сдать анализы на серологическое и вирусологическое исследования.
Методы лечения При подозрении на ангину необходимо вызвать врача на дом, а до его приезда полоскать каждые полчаса горло. Для этого подойдет теплый раствор соды с щепоткой соли и несколькими каплями йода. Доктор позже назначит для полоскания гортани раствор «Фурацилина», «Элюдрила» или «Риванола».
Чтобы средство правильно помогало удалять и вымывать гной, микробы и бактерии с миндалин, необходимо как можно выше запрокидывать голову назад и при полоскании задерживать дыхание. Для уменьшения болевых ощущений можно принимать рассасывающие пастилки: «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Фалиминт» и другие препараты с ментолом, медом или лимоном. Далее только медицинский работник компетентно расскажет вам, что делать при воспалении гланд.
Диагностика Терапевт проводит осмотр на дому или в больнице: Измеряет температуру. Визуально осматривает горло на наличие покраснения и увеличения миндалин. Делает пальпацию лимфатических узлов.
Берет мазок с гланд для выяснения типа инфекции бактериологический посев. Пишет направление на сдачу анализов мочи и крови. При необходимости направляет пациента на МРТ.
Рекомендации специалиста Врач назначит лечение и даст предписания: Постельный режим. Обильное питье теплого чая с травами, морса из брусники или клюквы, если нет противопоказаний почечная недостаточность или гипертония. Полоскание или орошение гортани.
Прием анальгетиков и жаропонижающих средств, таких как «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол», «Анальгин». Они не только справляются с высокой температурой, но и дают облегчение для приема пищи и жидкости. Необходимо употреблять теплую кашу, пюреобразный суп, паровые котлеты, бульоны, кисели.
Забудьте об соленой, грубой и копченой пище. Также запрещено употребление цитрусовых фруктов. Как снять воспаление гланд при помощи антибиотиков, определяет только терапевт после получения результатов анализов.
Вирусные формы ангины ими не лечатся, а только принесут вред организму. Их назначают при болезни, вызванной бактериями и грибками. Самостоятельный прием антибиотиков категорически запрещен.
Врач назначает препараты пенициллинового ряда: «Сумамед», «Супракс», «Амоксициллин» в таблетках или уколах. После этих процедур улучшение наступает на третьи сутки, но ни в коем случае нельзя заканчивать лечение, так как иммунная система организма ослаблена борьбой с микробами, и болезнь может возвратиться с новой силой. Поэтому врач обязательно назначает иммуномодуляторы, такие, как «Цитовир-3».
Этот препарат необходимо употреблять с первого дня болезни. Особенно если ангина протекает крайне тяжело, и иммунный статус пациента значительно ниже нормы, а организм устал бороться с различными инфекциями. Мы разобрались, как и чем лечить гланды,когда они воспалились, но без иммуностимулятора, такого как «Цитовир-3» болезнь затянется на долгое время.
Преимущества «Цитовир-3»: Производит антитела, которые противоборствуют антигенам. Помогает организму бороться с ангиной. Справляется с вирусными инфекциями дыхательной системы.
В его состав входят три компонента: бендазол, тимоген и аскорбиновая кислота. Лекарственные субстанции не вступают между собой в химическую реакцию, но в организме оказывают эффект, дополняя друг друга. Больной, принимая изначально этот препарат, на вторые сутки значительно лучше себя чувствует, у него не наблюдается затяжных форм болезни, а вероятность осложнения снижается в 7 — 12 раз.
Теперь стало ясно, что делать, если сильно воспалились гланды.
Болезни миндалин
| Острый тонзиллит - причины, симптомы, лечение | Если у пациента опухла гланда, это может быть признаком таких заболеваний, как ангина, фарингит, абсцесс. |
| Аденоидит: почему воспаляется миндалина? | Если миндалины воспалены менее 2 недель, врачи называют тонзиллит острым (МКБ-10 — J03.0). |
Причины тонзиллита
- Опухла гланда: что делать и чем лечить опухшие миндалины
- Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых
- Хронический тонзиллит
- Степени увеличения
ОПУХЛИ МИНДАЛИНЫ
| Симптомы и признаки ангины | Опухоль миндалины отличается от воспаления гланд. |
| Врач объяснил, когда распухшие миндалины указывают на онкологическое заболевание | Опухли гланды – что делать, какие методы лечения применять, чтобы снять воспаление и отек с помощью доступных и эффективных средств. |
| Что делать, если опухли гланды? | От фолликулярного лакунарный тонзиллит отличается в первую очередь тем, что гной скапливается не в фолликулах, а непосредственно в лакунах миндалин. |
| Отек миндалин лечение | Опухла миндалина, опухшая уже полгода. У мен опухла миндалина только с Левой стороны, уже где-то полгода так. |
| Что делать, если опухли гланды? | Если опухли гланды и больно глотать, особенно с одной стороны, что делать расскажет только врач после диагностики области миндалин. |
Что делать, если опухли гланды?
В светлые периоды, когда заболевание в ремиссии, признаков может не быть вообще. Или они притупленные, вялые. Среди симптомов нарушения: Слабость, сонливость. Боли в горле.
Особенно с ночи. Визуальные признаки воспаления гланд — образование большого количества гнойного вещества. Оно обильно отходит после отдыха, когда естественная степень увлажнения глотки падает.
Так же характерно отложение тонзиллитных пробок. Особых белых комочков с гнилостным запахом. Незначительная одышка.
Ощущение инородного тела в горле. Нарушения процессов глотания. Вторичная дисфагия — еще один возможный признак воспаления.
Отличается сравнительно мягким характером только при вялотекущем процессе. Симптомы острой формы воспаления сохраняются в течение 10-20 дней. Заболевание имеет тенденцию к затяжному течению.
Потому возможно и длительное существование полноценной клиники. После того, как фаза заканчивается, какое-то время сохраняются остаточные проявления: гнойные пробки, боли. Спустя несколько месяцев устраняются и они.
При хроническом течении поражения, симптоматика воспаления гланд проявляются эпизодами, рецидивами. Обострения случаются по нескольку раз в год, особенно в холодные месяцы. Воспаление язычной миндалины Имеет схожее название и схожие проявления за одним исключением: существует большая вероятность развития асфиксии и проблем с дыханием из-за увеличения анатомической структуры, и сужения просвета гортани.
В остальном же невооруженным глазом отличить воспаление небных миндалин от поражения язычной невозможно. Поражение трубных миндалин Имеет много общего с точки зрения клинической картины с ушными болезнями в первую очередь, отитом. Развиваются интенсивные боли в ушах, чувство заложенности и иные проявления схожего рода.
Признаки воспаления глоточной миндалины Могут быть представлены аденоидитом, в зависимости от характера процесса. Сопровождается проблемами с носовым дыханием преимущественно , болями в области глотки, храпом, ночным апноэ. Так или иначе, все типы воспалений имеют собственные преимущественные признаки.
Но по ним отграничить одно заболевание от другого нельзя. Требуется тщательное исследование на предмет основного патологического процесса. Диагностика Обследованием пациентов с тонзиллитом занимаются специалисты по отоларингологии.
То есть ЛОР-врачи. Доктора констатируют факт патологического процесса, изучают осложнения, разрабатывают тактику коррекции. Применяют следующие методы диагностики: Устный опрос.
Важен, чтобы выявить полную клиническую картину состояния. Необходимо точно описать все жалобы на здоровье. После этого, специалист выдвинет гипотезы относительно патологического процесса.
Сбор анамнеза. Характер повседневной и профессиональной активности, особенности образа жизни, перенесенные и существующие сейчас заболевания, вредные привычки. Все это подлежит оценке.
Поскольку подобные мелочи составляют основу. По ним можно судить о характере, происхождении воспаления и его типе. Визуальная оценка глотки.
Позволяет с ходу определиться с диагнозом. Поскольку при воспалении обнаруживаются характерные признаки. Например, увеличенные гланды.
Наблюдается гиперемия: воспалившиеся миндалины красные, имеет место рыхлая структура задней стенки глотки, а при тяжелом гнойном поражении мягкое небо и ротоглотка покрывается желтоватыми бляшками. Это явный признак ангины. Состояния, опасного для здоровья и жизни.
Мазки из зева для бактериологических исследований. Дают возможность обнаружить патогенную флору в тканях, изучить ее чувствительность к препаратам. Дополнительные, более продвинутые методики диагностики.
Используются, чтобы точно определить характер возбудителя, его тип бактерия, вирус или грибок. Методы высокоинформативные, хотя и не самые дешевые и доступные. Анализы крови.
Памятка: что можно и нельзя есть после операции. Источник: verywellhealth. В большинстве случаев пациента выписывают из стационара в течение недели на амбулаторное наблюдение и лечение. Осложнения после удаления гланд Самое частое из них — кровотечение, которое может развиться как в первые сутки после вмешательства первичное кровотечение, так и через 5-6 дней после него. Небольшие кровотечения после удаления гланд останавливают с помощью тампона, электрокоагуляции, или сшивают переднюю и заднюю небные дужки между собой, чтобы уменьшить площадь кровотечения. Также в качестве побочного эффекта процедуры существует риск аспирации крови ее попадания в дыхательные пути. Тогда кровь экстренно удаляют электроотсосом и проводят бронхоскопию. После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани. В случае появления признаков затруднения дыхания, проводят противоотечную терапию.
При воспалении раны после удаления гланд назначают антибиотикотерапию. В большинстве случаев операция проходит без осложнений и побочных эффектов. Если пациент будет испытывать боли, врач назначит анальгетики в первые сутки после удаления гланд, а затем — нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда пациент может столкнуться с изменением голоса, нарушением вкуса и гнусавостью. Чрезвычайно редко встречается повреждение височно-нижнечелюстного сустава из-за сильного открытия рта роторасширителем во время удаления гланд. Заключение При чрезмерном увеличении гланд и частых ангинах более 4 раз в год возникает необходимость их удаления — тонзиллэктомии. Ее не рекомендуют детям до 8 лет во избежание нежелательных последствий частые простуды, развитие бронхиальной астмы. Взрослым удаляют гланды, если они становятся причиной храпа или есть риск развития осложнений хронического тонзиллита. Существует много методик выполнения этой операции, в том числе малотравматичных, врач выберет ту, которая подходит конкретному пациенту.
Источники 1. Пальчун В. Оториноларингология: национальное руководство. Карпищенко С. Хронический тонзиллит и ангина.
При присоединении осложнений возникает новая волна подъема температуры тела, нарастает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы, становится трудно глотать. Негнойные осложнения острого стрептококкового тонзиллита развиваются из-за антигенной мимикрии. В-гемолитический стрептококк группы А в своей структуре имеет белок, очень похожий на белок, присутствующий в тканях сердца, почек и суставов человека. Иммунная система начинает бороться со стрептококком и попутно атакует собственные клетки. В этом случае возможны следующие состояния: острая ревматическая лихорадка - возникает через две-три недели после выздоровления, проявляется покраснениями на коже в виде колец, воспалением ткани сердца в исходе не исключено развитие пороков сердца , воспалением суставов, непроизвольными движениями тела; постстрептококковый гломерулонефрит - поражение почек, которое проявляется выделением мочи с кровью, отеками, повышением артериального давления, уменьшением количества мочи, при ее исследовании обнаруживается повышение содержания белка; постстрептококковый реактивный артрит протекает с болями и отеками крупных, чаще коленных, суставов; токсический шок, вызванный стрептококком, характеризуется нарушением работы множества органов и систем полиорганной недостаточностью и нередко приводит к летальному исходу. Профилактика заболевания Профилактика возникновения острого тонзиллита сводится к соблюдению личной гигиены и поддержанию состояния иммунной системы на должном уровне: важно сбалансированно питаться, высыпаться, регулярно выполнять физические упражнения или практиковать активные виды отдыха. В период распространения острых респираторных вирусных инфекций следует избегать мест большого скопления людей. Источники: Клинические рекомендации «Острый тонзиллит и фарингит Острый тонзиллофарингит ». Клинические рекомендации «Хронический тонзиллит». Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.
В редких случаях причиной отека горла может стать желудочно-эзофагеальный рефлюкс. Это заброс содержимого желудка в пищевод и глотку. Едкое содержимое с соляной кислотой и пепсином разъедает нежную слизистую, провоцируя отечность тканей. Как распознать Не всегда симптомы отека горла явные и выраженные. При вирусных инфекциях отек не сильный, поверхностный, держится 2-3 дня. При бактериальных и грибковых поражениях отечность более выраженная, из-за чего возникают типичные жалобы. Среди них: сильная или умеренная боль при глотании твердой пищи или жидкости; затруднение дыхания; повышение температуры от незначительного до сильного; изменение голоса; першение в глотке, сухость, зуд или дискомфорт; сухой кашель; проблемы с движением шеи, увеличение и болезненность шейных лимфоузлов; боль в глотке, отдающая в уши; ощущение инородного предмета в горле. При аллергическом отеке горла симптомы могут быть наиболее выраженными, возможно визуальное увеличение шеи и нарастающие проблемы с дыханием. Заболевания, сопровождающиеся отеком горла Отечность тканей в области шеи и поражение слизистых горла возможны при целом ряде патологий, вызванных как инфекционными, так и неинфекционными агентами. Среди них стоит выделить Грипп и группу ОРВИ, корь, инфекционный мононуклеоз, краснуха: отек поверхностный, распространяется на слизистую носоглотки. Бактериальные инфекции — гнойная ангина, скарлатина, дифтерия. При последней отек может быть очень сильным, образующиеся налеты грозят перекрытием дыхательных путей вплоть до асфиксии.
Отек горла: симптомы, лечение
Если опухли гланды, больно глотать – следует исключить патологические причины, такие как тонзиллит и фарингит. Миндалины за схожесть с желудем или орехом в простонародье называют гланды. В первую очередь, чтобы лечить опухшую гланду или воспаленные миндалины с двух сторон, нужно обратиться к терапевту.
Острый тонзиллит - причины, симптомы, лечение
Фото: околоминдалинный абсцесс Такой абсцесс может также вызвать отек лица. Лечение пациентов с паратонзиллитом включает в себя пункцию и вскрытие абсцесса как можно скорее, дальнейшая терапия проводится путем внутривенного введения антибиотиков и болеутоляющих средств. Иногда, в особенно тяжелых ситуациях, может потребоваться удаление миндалин тонзилэктомия. Если околоминдалинный абсцесс не лечить, это может привести к развитию обструкции дыхательных путей, инфекционного поражения сердца эндокардит , медиастиниту, скоплению жидкости вокруг легких плеврит или пневмонии.
Если вы чувствуете ухудшение вашего состояния на фоне острого тонзиллита, у вас возникает сильный болевой синдром, покалывание, боль приобретает «рвущий» характер, возникает иррадиация в ухо и нижнюю челюсть вы не можете полностью открыть рот , — такие симптомы могут указывать на вероятность перехода заболевания в более тяжелую стадию - флегмонозную ангину. Это требует немедленного вмешательства вашего оториноларинголога, и если обнаружен паратонзиллярный абсцесс, производится срочное вскрытие и дренаж. Процедуры обычно занимают 1-3 дня, после чего следует внутривенное введение антибиотиков и болеутоляющих средств.
Злокачественная патология обычно поражает людей в возрасте от 50 до 70 лет. Симптомы рака миндалин включают в себя боль в шее обычно одностороннюю , которая может иррадировать в ухо. В некоторых случаях пораженная миндалина может припухнуть, в ней могут появиться уплотнения.
Осложнения тонзиллита Сонное апноэ задержка дыхания во время сна. Распространение инфекции на клетчатку около миндалин паратонзиллит , перитонзиллярный абсцесс — скопление гноя за миндалиной. Острый шейный лимфаденит — воспаление шейных лимфоузлов. Стрептококковый тонзиллит может грозить такими осложнениями как: острая ревматическая лихорадка, поражающая суставы, сердце и другие органы; гломерулонефрит воспаление почек, которое может приводить к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности. Лечение антибиотиками существенно снижает вероятность осложнений после стрептококковой ангины. Как предотвратить тонзиллит? Научите ребенка мыть руки, избегать пользоваться одной посудой с другими детьми. Чтобы ребенок не заразил других детей, не отправляйте его в школу с симптомами тонзиллита.
При флуктуирующем отеке следует выполнить пункцию для исключения абсцесса. Дифференциальный диагноз включает также одонтогенную инфекцию, в частности перитонзиллярный абсцесс, связанный с ретенированным зубом мудрости, и аневризму внутренней сонной артерии которую можно распознать по пульсации. Отсутствие острых локальных симптомов и лихорадки, а также длительное течение говорят об ошибочности диагноза перитонзиллярного абсцесса. Осложнения паратонзиллярного абсцесса и ангины: а Распространение воспалительного процесса на соседние ткани: 1 - внутренняя яремная вена; 2 - блуждающий нерв; 3 - внутренняя сонная артерия. Назначают высокие дозы антибиотиков, например пенициллин или цефалоспорин и др. Рекомендуются также анальгетики, жидкая холодная пища, пузырь со льдом на область шеи и полоскания горла. Операцию выполняют под эндотрахеальным наркозом. Она показана всем больным, особенно при рецидивирующем перитонзиллярном абсцессе, если нет серьезных противопоказаний. Тонзиллэктомия предотвращает рецидивы, позволяет ограничиться одним курсом антибио-тикотерапии и сэкономить время. Дренирование абсцесса осуществляют через 3-4 дня после тозиллэктомии под наркозом. Принципы дренирования абсцесса. После инфильтрации тканей выжидают примерно 5 мин для достижения обезболивающего эффекта и лишь после этого выполняют разрез. Выполнение операции под наркозом более предпочтительно. Выполнение разреза.
Абляцию можно повторять несколько раз. Наркоз тут не нужен — только местная анестезия или легкая седация. Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно. Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство. Холодноплазменная деструкция Относительно новый метод удаления небных миндалин. Основан он на свойстве холодной плазмы радиочастотной энергии, преобразованной в ионную диссоциацию разъединять молекулярные связи в тканях без выделения тепловой энергии. Плазма называется холодной, потому что вызывает минимальный нагрев тканей, а значит, боль после операции будет незначительной , восстановление — легким и быстрым. Метод малотравматичен и может применяться для частичного или полного удаления гланд. Удаление лазером Лазерная тонзиллэктомия может быть полной или частичной с подрезанием верхних слоев гланд. Применяют разные виды лазера — углеродный, инфракрасный и др. Удаляются только патологические ткани, а здоровые не затрагиваются. Среди других преимуществ — одномоментное отделение миндалины от подлежащих тканей с коагуляцией сосудов, что снижает риск кровотечения и инфицирования. Послеоперационный период Рисунок 2. Внешний вид горла после тонзиллэктомии. Восстановление обычно занимает 3—4 недели, первая из которых проходит в стационаре. Это необходимо чтобы вовремя отреагировать на самое частое осложнение тонзиллэктомии — глоточного кровотечения. Для его предупреждения назначают кровоостанавливающие препараты. Из операционной пациента переводят в палату под наблюдение лечащего врача. В первые сутки запрещено глотать, сплевывать или отхаркивать слюну. Дышать можно только через рот. При выраженном болевом синдроме пациенту назначают обезболивающие препараты. Все дни послеоперационного периода рекомендована диета в первые сутки взрослым следует воздерживаться от приема пищи, а маленьким детям нельзя есть или пить в ближайшие 6 часов; в первую неделю после операции рекомендуется есть жидкую однородную пищу; на протяжении восстановительного периода пища должна быть мягкой, не рекомендуется есть слишком горячее, холодное, кислое, острое. Это может раздражать слизистую горла и ротовой полости.
Воспаление миндалин: симптомы и лечение у взрослых, препараты, физиотерапия и хирургия
Среди вирусных возбудителей наибольшее значение имеют герпесвирусы и аденовирусы. Что касается бактерий, которые могут спровоцировать такую патологию, то к ним относятся стрептококки, стафилококки, энтеробактерии и многие другие. Существует ряд предрасполагающих факторов, которые значительно повышают вероятность возникновения данной болезни. В первую очередь к ним относится снижение уровня иммунной защиты. Спровоцировать угнетение иммунитета могут различные хронические заболевания, в том числе и инфекционные, недостаточное поступление в организм витаминов, вредные привычки, переохлаждение и многое другое. Большое значение имеют разнообразные аномалии развития лимфоидных структур, искривление носовой перегородки, дефекты в носовых раковинах и так далее.
Из операционной пациента переводят в палату под наблюдение лечащего врача. В первые сутки запрещено глотать, сплевывать или отхаркивать слюну.
Дышать можно только через рот. При выраженном болевом синдроме пациенту назначают обезболивающие препараты. Все дни послеоперационного периода рекомендована диета в первые сутки взрослым следует воздерживаться от приема пищи, а маленьким детям нельзя есть или пить в ближайшие 6 часов; в первую неделю после операции рекомендуется есть жидкую однородную пищу; на протяжении восстановительного периода пища должна быть мягкой, не рекомендуется есть слишком горячее, холодное, кислое, острое. Это может раздражать слизистую горла и ротовой полости. В послеоперационном периоде при необходимости назначают курс антибиотиков. Рисунок 3. Памятка: что можно и нельзя есть после операции.
Источник: verywellhealth. В большинстве случаев пациента выписывают из стационара в течение недели на амбулаторное наблюдение и лечение. Осложнения после удаления гланд Самое частое из них — кровотечение, которое может развиться как в первые сутки после вмешательства первичное кровотечение, так и через 5-6 дней после него. Небольшие кровотечения после удаления гланд останавливают с помощью тампона, электрокоагуляции, или сшивают переднюю и заднюю небные дужки между собой, чтобы уменьшить площадь кровотечения. Также в качестве побочного эффекта процедуры существует риск аспирации крови ее попадания в дыхательные пути. Тогда кровь экстренно удаляют электроотсосом и проводят бронхоскопию. После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани.
В случае появления признаков затруднения дыхания, проводят противоотечную терапию. При воспалении раны после удаления гланд назначают антибиотикотерапию. В большинстве случаев операция проходит без осложнений и побочных эффектов. Если пациент будет испытывать боли, врач назначит анальгетики в первые сутки после удаления гланд, а затем — нестероидные противовоспалительные препараты. Иногда пациент может столкнуться с изменением голоса, нарушением вкуса и гнусавостью. Чрезвычайно редко встречается повреждение височно-нижнечелюстного сустава из-за сильного открытия рта роторасширителем во время удаления гланд. Заключение При чрезмерном увеличении гланд и частых ангинах более 4 раз в год возникает необходимость их удаления — тонзиллэктомии.
Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу. По результатам обследования врач подберет оптимальную схему медикаментозной терапии. Основные рекомендации Почувствовав недомогание и обнаружив отек миндалин, лечение необходимо начинать с соблюдения постельного режима. Основные рекомендации: при острой ангине назначают антибиотики; при сильном отеке миндалин и подозрениях на абсцесс показана госпитализация; в случае грибковой инфекции лечение проводят антимикотиками; обязательно назначают антисептические растворы для полоскания горла; ограничивают потребление жесткой, соленой и острой пищи; при высокой температуре используется симптоматическое лечение. Внезапный сильный отек миндалин у детей без температуры — это повод немедленно обратиться к врачу. Этот симптом может указывать на начало воспалительного процесса, купировать который необходимо как можно раньше, иначе тонзиллита не избежать. Медикаменты Капсула принимается после приёма пищи только целиком Как лечить горло, если опухли миндалины — это зависит от причин заболевания. Если опухла одна гланда, первое, чем лечить горло — это антисептические растворы для полоскания рта. Для этого применяют Хлоргексидин, Мирамистин, раствор йода с водой, Хлорофиллипт, Фурацилин.
При бактериальном воспалении ангина и абсцесс показана терапия антибиотиками. Препарат назначается индивидуально для каждого пациента, предпочтение отдается лекарством широкого спектра антимикробной активности, которые эффективны против стафилококков и стрептококков. Опухшие миндалины с пробками, но без температуры — типичный признак хронического тонзиллита. В этом случае необходимо сделать промывание миндалин, пройти физиотерапию, затем курс восстановительной терапии и повышения иммунитета. При грибковой инфекции применяют антимикотики в таблетках — Флуконазол, Нистатин, Итраконазол. Дополнительно врач может назначить гели и кремы от грибка в горле. Если у ребенка поднялась температура и опухли гланды, можно применять жаропонижающие средства. Врачи рекомендуют сбивать температуру, если она поднимается выше 38. Полоскать горло необходимо не меньше трех раз в день.
Дополнительно можно использовать спреи с антисептиком Гивалекс, Ингалипт или леденцы от боли в горле Стрепсилс, Септолете. Хирургическое лечение Оперативное вмешательство показано в трех случаях: паратонзиллярный абсцесс; запущенный хронический тонзиллит; гипертрофия миндалин 3 степени. При абсцесс и кисте полость вскрывается скальпелем, затем проводится дренирование с последующей антисептической обработкой. В случае паратонзиллярного абсцесс хирургическое лечение дополняют примемом антибактериальных препаратов. Решение о назначении антибиотиков при кисте принимает врач. В случае неэффективности консервативной терапии хронического тонзиллита, может быть принято решение о полном или частичном удалении гланд. Операция может проводится с помощью: скальпеля классический метод ;.
Отек миндалин и боль в горле Если гланды отекают и больно глотать, причины следует искать в воспалительных заболеваниях. Заподозрить ту или иную болезнь можно по характеру боли: саднение в горле — фарингит; острая боль при глотании — ангина; ощущение инородного предмета и дискомфорт — киста; рвущая, режущая боль — паратонзиллярный абсцесс. При хроническом тонзиллите боль практически отсутствует, но появляется в случае обострения болезни. При фарингите скорее чувствуется постоянный незначительный дискомфорт, чем выраженная боль при глотании. Для фарингита больше характерно першение в горле и саднящая боль. Опухшая с одной стороны гланда указывает на следующие заболевания: тонзиллит; абсцесс; киста. При остром тонзиллите дополнительно наблюдается температура и боль в горле. Абсцесс протекает в острой форме, с сильным жаром и рвущей болью. При кисте симптомы могут не беспокоить в обычное время, но при глотании появляется дискомфорт, вызванный ощущением постороннего предмета в горле. Опухшая миндалина с одной стороны может быть следствием механического повреждения гланды. При фарингите и грибковых заболевания ротовой полости гланды поражаются симметрично. Воспаление и отек гланд без боли Отекшие миндалины у ребенка и взрослого чаще всего являются признаком воспалительного процесса. Однако при воспалении гланд всегда наблюдается сильная боль и высокая температура. Покраснение и отек без боли могут указывать на следующие заболевания: кандидоз ротовой полости; хронический тонзиллит; хронический фарингит. Также это может наблюдаться после промывания лакун. В этом случае нет повода для беспокойства, отек и покраснение пройдет через сутки. При кандидозе ротовой полости наблюдается густой налет на миндалинах и языке. Это грибковое заболевания, которому в большей степени подвержены дети до двух лет и взрослые люди с зубными протезами. При кандидозе горло может не болеть, но при этом ощущается сухость и раздражение слизистой. При хроническом тонзиллите боль также зачастую отсутствует. Она появляется при обострении болезни, что сопровождается повышением температуры тела и другими симптомами тонзиллита. При хроническом фарингите наблюдается отек и покраснение миндалин и гортани, сухость и першение, но острая боль отсутствует. Лечение миндалин Если опухли миндалины в горле, лечить необходимо не сам симптом, а его причину. Для этого нужно обратиться к отоларингологу, который точно поставит диагноз. Отек у миндалин у детей требует обязательного посещения педиатра, лечить ребенка без точного диагноза нельзя. Таким образом, первое, что нужно делать, если опухли гланды — это обращаться к врачу.
Как лечить гнойную ангину?
Высокую температуру понижают парацетамолом, аспирином или ибупрофеном. Детям назначают свечи «Цефекон», сироп «Нурофен». Чтобы не мешать организму в борьбе с инфекцией, нельзя сбивать температуру меньше 38 градусов Важно соблюдать постельный режим, принимать витамины. Еда при болезни должна быть легкой, чтобы не перегрузить пищеварительную систему. Употреблять можно легкие бульоны, каши, пюре, в рационе должно быть больше фруктов и овощей. Помощь средствами народной медицины Как только обнаружились первые симптомы, необходимо теплое питье. В основном пьют чай с лимоном, медом или малиной, подогретое молоко если точно уверены, что нет аллергии на любой из этих компонентов. Действенный способ — полоскание гланд отваром ромашки, солёно — содовым раствором, слабым концентратом калия перманганата, фурацилином.
Эту процедуру нужно проделывать каждые полчаса. При отсутствии жара используют прогревания компрессы. На область миндалин прикладывают теплые не горячие кулёчки с солью или обычные горчичники. Для детей хорошим способом обладают ингаляции небулайзером. Если этого прибора нет, можно подышать парами отварного картофеля или соленого раствора. Если рассосать дольку лимона, капельку прополиса, можно облегчить боль при глотании. Отек одной миндалины Опухла одна миндалина.
Часто пациенты пугаются такого симптома, боясь, что это может быть признаком других более опасных болезней. Врачи в данном случае говорят об осложнении или не до конца вылеченных проявлений ангины или фарингита. Также отоларинголог может диагностировать синусит или ринит. Опухшая миндалина может появиться вследствие курения, приема больших доз алкоголя, переохлаждения. Лечение проводится так же, как и при двустороннем поражении гланд. Профилактические мероприятия Для того, чтобы ускорить процесс лечения и избежать перехода болезни в хроническую форму, необходимо предпринимать профилактические меры: Укреплять иммунную систему организма. Проводить последовательное закаливание, принимать витаминизированные комплексы, вести активный и здоровый образ жизни.
Не допускать охлаждения организма, увлажнять воздух в помещениях, поддерживать комфортную температуру в квартире. Пролечить инфекционные заболевания — кариес, гайморит, ринит. Весной и осенью, утром и вечером полоскать горло, вымывая скопившиеся микробы. Не употреблять слишком холодных напитков. В морозную погоду стараться дышать только через нос.
Еще одним симптомом воспаления миндалин , особенно его хронической, вялотекущей формы, может быть временная потеря голоса.
Если наблюдается острое воспаление миндалин , симптомы прежде всего будут акцентироваться на болевых ощущениях как внутри дыхательных путей, так и при пальпации лимфоузлов. Лечение заболевания Лечение воспаления миндалин зависит от формы его течения. К примеру, антибиотики при воспалении миндалин применяются в случае острой гнойной ангины. Хирургическое вмешательство, то есть непосредственное удаление гланд , назначается, если хроническое воспаление миндалин не поддается другому лечению и вызывает осложнения. Если у вас наблюдается воспаление миндалин , лечение заболевания должно основываться на решении нескольких вопросов. В первую очередь нужно сдать все необходимые анализы для точной диагностики.
После этого лечащий врач расскажет, как снять воспаление миндалин , объяснит, как лечить воспаление миндалин хронической формы.
Облегчение состояния пациента обуславливается приемов антибиотиков. При этом дополнительно проводится полоскание горла антисептическими препаратами, которые будут выписаны лечащим врачом. Другие причины Подобные осложнения могут быть следствием заболеваний крови и распространения инфекций, например, скарлатиной или дифтерией. Недуг может развиваться при резком снижении иммунитета и наличии хронических очагов инфекции. Способствует поражению гланд и длительное пребывание на холоде и перенесение серьезных переживаний в стрессовых ситуациях. Опухшие гланды могут быть также спровоцированы: проявлением аллергической реакции, что сопровождается затрудненностью дыхания, першением и сухостью горла, а также температурой; наличием новообразований на поверхности гланд, на первых стадиях развития которых какие-либо болевые симптомы полностью отсутствуют; полученным травмированием органа посторонними предметами, при этом боль наблюдается с одной стороны и незначительных повреждениях проходит самостоятельно в течение первых суток; недостаточным уровнем влажности и повышенной температуры воздуха в комнате, что способствует пересыханию слизистой, а значит, приводит к появлению жжения и першения в горле; вредными привычками, из-за которых голос становится хриплым, а отекшие миндалины затрудняют процесс глотания; воздействием химических факторов бытовая химия или слишком загрязненный воздух ; резким снижением активности иммунной системы. В любом из случаев рекомендуется консультация врача. Это позволит не допустить возможных осложнений недуга и быстрее восстановить полноценную работоспособность и жизнедеятельность самого пациента. Увеличение с одной стороны Отдельного внимания требует учет второстепенных признаков заболевания, если гланды болят с одной стороны.
В первую очередь это касается: заложенности носа с наличием обильных выделений слизистого и гнойного характера, которые могут стекать по гортани с одной стороны и тем самым раздражать слизистую гланд; наличия стреляющих болей в ухе, которые особенно усиливаются поздним вечером, что свидетельствует о развитии отита своевременное лечение позволит не допустить развитие абсцесса, что лечится исключительно хирургическим путем, а также повреждения органов зрения и дыхания, работы головного мозга ; симптомов воспаления лицевого нерва или лимфатических узлов; наличия онкологических новообразований, которыми поражена только одна миндалина; развития кариеса и пульпита. Причину односторонних сильных болей в области гланд и подходящие лечебные процедуры может определять исключительно врач. Отсутствие боли Если имеется отек миндалин, который не сопровождается ярко выраженными симптомами дискомфорта и горло не болит, то речь идет о наличии хронического тонзиллита или же о грибковом поражении самих гланд. Среди признаков патологии следует обращать внимание не только на увеличение размеров миндалин, но и проявление: рыхлости слизистого покрова; отечности неба и дужек; скапливающегося гноя белого цвета. Самостоятельный выбор лекарств и рецептов из народной медицины может обернуться дальнейшим развитием абсцесса, поэтому консультация врача является необходимой мерой предосторожности и максимального быстрого выздоровления. Чем опасно воспаление у ребенка Если патология наблюдается у ребенка, то крайне важно постоянно следить за его состоянием. В таких случаях опасен не столько сам недуг ангина или скарлатина , сколько его возможные осложнения. Это касается: ревматизма сердца, при котором антитела, поборовшие патологию, продолжают активно функционировать в детском организме, провоцируя структурные изменения в соединительных тканях; ревматизма суставов, что чаще всего встречается при продолжении активной жизнедеятельности при тонзиллите перенесение тонзиллита на ногах, при котором суставы начинают отекать и болеть , при этом особой опасностью отличается заболевание, сопровождающееся высокой температурой; миокардита, который может быть спровоцирован перенесенной сильной интоксикацией самого организма. Крайне важно постоянно наблюдать за состоянием маленького пациента при опухании миндалин у детей. Если ребенку больно глотать, но температуры нет, а аппетит хороший, то тревогу бить не стоит, хотя и показаться педиатру тоже не будет лишним.
Симптомы Патология, как правило, проявляется дискомфортом и болью в горле, а также затрудненностью глотания. При осмотре зева врач может отметить не только увеличенный объем органов, но также скапливающиеся островки гноя. К перечню дополнительных признаков стоит отнести: жар, озноб, ломота в суставах; утрудненность дыхания, спровоцированную отеком носоглотки и миндалин; увеличение в объемах узлов с лимфой челюстных и шейных ; периодическую головную боль, слабость и ломоту в суставах, спровоцированных интоксикацией. В зависимости от характера проявления патологии врач может назначать дополнительный прием препаратов для уменьшения выраженности беспокоящих признаков. Когда и к какому врачу обращаться При инфекционном поражении все лечебные процедуры рекомендуется проводить в домашних условиях. Терапия должна быть направлена на устранение отека, уменьшение боли, а также снижение температуры тела при необходимости. Вызов и консультация врача необходимы, если опухли миндалины и имеется: сильная боль в горле, из-за чего отсутствует возможность проглотить пищу, воду или даже слюну; неразборная речь; нарушение дыхательной функции, что сопровождается обильным слюноотделением; невозможность нормально открыть рот из-за отечности нижней челюсти; отсутствие позывов к мочеиспусканию на протяжении последних 10-12 часов. При первом обращении пациента должен осмотреть терапевт, чтобы исключить вариант аллергической реакции организма. Если патология связана с тонзиллитом или фарингитом с возможным абсцессом, то больного следует направить на консультацию к отоларингологу.
Компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с целью исключения метастатического поражения. Биопсия — диагностировать рак можно только при взятии образца ткани из подозрительного на злокачественный процесс образования. МРТ мягких тканей шеи обеспечивает более точную детализацию мягких тканей по сравнению с КТ. Выполняется для оценки распространенности процесса. УЗИ лимфатических узлов шеи для определения их структуры при наличии метастаза в лимфатических узлах они могут не менять свой размер, но структура лимафтического узла меняется. ПЭТ-КТ может быть назначено при подозрении на скрытые отдаленные метастазы в некоторых ситуациях. Также могут быть назначены фиброколоноскопия, фиброгастродуоденоскопия, ларингоскопия и некоторые другие исследования. Плоскоклеточная карцинома правой миндалины, связанная с ВПЧ A , демонстрирующая сверхэкспрессию p16 по данным иммуногистохимии B и доказательство наличия ВПЧ высокого риска путем гибридизации in situ C. На сегодняшний день в Российской Федерации принята седьмая классификация опухолей новейшей является восьмая. Связь рака миндалины с ВПЧ-инфекцией также учитывается при стадировании но только для восьмой классификации — при сходных морфологических данных опухоли и ее распространении стадия рака миндалины, связанного с ВПЧ-инфекцией, зачастую оказывается ниже, в отличие от рака, связанного с другими факторами. В целом прогноз рака миндалины, ассоциированного с ВПЧ-инфекцией, является более благоприятным. Стадирование рака миндалины по размеру опухоли — «Т».
Воспаление миндалин: симптомы и лечение у взрослых, препараты, физиотерапия и хирургия
Если у ребенка опухли гланды, чем лечить ангину, а также общий курс лечения определяет врач. Узнайте причины, симптомы и лечение опухшей гланды, чтобы понять, что вам нужно делать, если столкнулись с этой проблемой. Отек, покраснение небных миндалин, появление налета Покраснение небных миндалин без других симптомов может говорить о наличии катаральной формы ангины. Паратонзиллярный абсцесс локализуется между язычной и небной миндалиной (за нижней третью небной дужки).