Пила по рекомендации Эксхол в капсулах. Потом купила в таблетках, и они оказались удобнее в приеме, 1 таблетка вместо двух капсул. Инструкция по применению Эксхола в форме таблеток и капсул. Эксхол — отзывы пациентов и врачей, ответы и вопросы, обсуждение препарата. сервис, который позволит вам купить ЭКСХОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Препарат Эксхол® назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капсул).
Эксхол : инструкция по применению
Купить Эксхол 250мг №50 капсулы в интернет-аптеке по низкой цене 798 руб в Москве, Спб с доставкой. Доставка и самовывоз в Москве осуществляется из ближайшей аптеки в вашем районе, где Эксхол капсулы 250 мг, 50 шт. находится в наличии. Состав капсулы твердой желатиновой №0: титана тиоксид, желатин.
Эксхол 250 мг 100 шт. капсулы
Купить ЭКСХОЛ,КАПСУЛЫ 500МГ №50 по цене руб. в аптеках Новосибирска. Инструкция по применению, Показания к применению, Побочные действия и противопоказания, Наличие в аптеках. 'Фото товара ЭКСХОЛ КАПС 0.25Г №100Аптека Миницен. Эксхол (Exhol): 10 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Инструкция по применению для Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. Цена товара действует только при оформлении заказа на сайте.
Виртуальный хостинг
- Эксхол: инструкция по применению, аналоги препарата
- Эксхол капсулы 250мг №100 купить в Москве онлайн за 1474.00 руб.
- Узнать о поступлении товара
- Действующие вещества
- Эксхол 250 мг/5 мл — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств
Как принимать Эксхол
Педиатрическая популяция Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднением при проглатывании твердых лекарственных форм, рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в виде суспензии. Применение при беременности и в период грудного вскармливания По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют. Данные об использовании урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют.
Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности урсодезоксихолевая кислота использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо. Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена.
Однако пациентам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Возможность беременности должна быть исключена до начала лечения. Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок и поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается. Передозировка При передозировке возможна диарея.
Как правило, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку с увеличением дозы поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается и, соответственно, большее ее количество выделяется с фекалиями. Необходимости в применении специфических мер при передозировке нет. Лечение последствий диареи симптоматическое, направленное на восполнение объема жидкости и восстановление электролитного баланса. Побочные действия Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: Очень частые?
В случае передозировки препарата Эксхол проводят симптоматическое лечение. Побочное действие При приеме препарата Эксхол возможны: боль в спине, тошнота, рвота, диарея может быть дозозависимой , запоры, преходящее транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции; редко: кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция. Особые указания и меры предосторожности Для успешного лечения желчнокаменной болезни необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15 - 20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении препарата Эксхол с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы ЩФ , гамма-глутаминтрансферазы ГГТ , концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе УЗИ в течение первого года терапии. При сохранении повышенных показателей активности печеночных трансаминаз препарат Эксхол следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
Клиническая значимость этого взаимодействия в том числе в отношении других статинов неизвестна. Было показано, что у здоровых добровольцев урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые концентрации в плазме Сmax и площадь под кривой концентрация —время AUC блокатора медленных кальциевых каналов —нитрендипина. В случае одновременного применения нитрендипина и урсодезоксихолевой кислоты рекомендуется тщательный мониторинг. Может потребоваться увеличение дозы нитрендипина. Имеются также сообщения о взаимодействии с дапсоном, которое приводило к уменьшению терапевтического эффекта последнего. Эти наблюдения, наряду с данными экспериментов in vitro, дают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота способна индуцировать ферменты системы цитохрома Р450 3А. Однако в спланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, который является известным субстратом цитохрома Р450 3А, индукция отмечена не была. Эстрогенные гормоны и препараты, снижающие уровень холестерина в крови, такие как клофибрат, увеличивают секрециюхолестерина в печени и, следовательно, могут стимулировать образование желчных камней, что нивелирует эффект урсодезоксихолевой кислоты, которая используется для растворения камней в желчном пузыре. Читать полностью Фармакодинамика Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т- лимфоцитов. Имеются данные о том, что терапия урсодезоксихолевой кислотой способна снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять развитие повреждений, выявляемых при гистологическом исследовании, и даже способствовать обратному развитию изменений гепатобилиарной системы в случае, если терапия начинается на ранних стадиях CFAHD.
В некоторых аптеках действует акция, а также дополнительные скидки для пенсионеров. Доставка и самовывоз в Москве осуществляется из ближайшей аптеки в вашем районе, где Эксхол капсулы 250 мг, 50 шт. Аналогами условно и не всегда считаются препараты в которых есть действующее вещество Урсодезоксихолевая кислота, назначаются только врачом.
Эксхол, капсулы 250мг, банка 50 шт
Полезные советы Сколько мандаринов в день можно есть? Врачи выяснили, что нельзя есть больше 5-6 мандаринов в день. Желательно распределить их на целый день и съедать порционно в течение дня, а не за один раз. Чем слаще фрукт, тем больше в нем сахара и выше его гликемический индекс, а значит порция должна быть меньше Каждые полгода рекомендуется проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование для контроля эффективности терапии.
С той же целью целесообразно контролировать активность «печёночных» трансаминаз, гамма-глутаминтрансферазы и щелочной фосфатазы, уровня билирубина в крови каждые 4 недели в течение 3-х первых месяцев и 1 раз в 3 месяца в дальнейшем. Читайте также: Особенности диеты при остром холецистите При лечении первичного склерозирующего холангита, требующего длительного применения высоких доз урсодезоксихолевой кислоты, значительно повышается риск развития серьёзных побочных эффектов.
В исследованиях in vitro показано, что урсодезоксихолевая кислота оказывает прямое гепатопротекторное действие и уменьшает гепатотоксичность гидрофобных солей желчи.
Оказывает влияние на иммунологические реакции, уменьшая патологическую экспрессию HLA-антигенов класса I на гепатоцитах и подавляя продукцию цитокинов и интерлейкинов. Урсодезоксихолевая кислота снижает литогенный индекс желчи, увеличивая содержание в ней желчных кислот. Способствует частичному или полному растворению холестериновых желчных камней при пероральном применении.
Оказывает холеретическое действие. Дозировка Устанавливают индивидуально. Суточную дозу принимают однократно вечером.
Длительность лечения зависит от показаний. Взаимодействие При одновременном применении с циклоспорином непредсказуемо увеличивается абсорбция и повышается концентрация циклоспорина в плазме крови. Описан случай уменьшения концентрации ципрофлоксацина в плазме крови у пациента, получающего урсодезоксихолевую кислоту.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы колестирамин , снижают абсорбцию препарата. Гиполипидемические лекарственные средства особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Передозировка: В случае передозировки проводят симптоматическое лечение. Хранить в недоступном для детей месте. Форма выпуска: Эксхол - капсулы 250 мг. По 10 или 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 1, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 капсул или по 2, 4, 6 контурных ячейковых упаковок по 15 капсул с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Состав: 1 капсула Эксхол содержит активное вещество урсодезоксихолевая кислота 250 мг. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный Аэросил 2 мг, кальция гидрофосфата дигидрат 29 мг, магния стеарат 2 мг, повидон 9 мг, лактозы моногидрат 38 мг.
Дополнительно: Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
В случаях персистирующей диареи терапию прекращают. Применение в детском возрасте Пациентам младше 3 лет препарат не назначается. Эксхол в виде таблеток детям с весом до 34 кг принимать противопоказано. Капсулы детям 3—4 лет следует применять с осторожностью. При нарушениях функции почек Согласно инструкции, Эксхол не назначается больным с выраженной почечной недостаточностью.
При нарушениях функции печени Выраженная печеночная недостаточность и цирроз печени в стадии декомпенсации являются противопоказанием к приему Эксхола. Беречь от детей. Срок годности:.
Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. в Москве
Купить Эксхол капс 250мг N100 (Канонфарма) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий, дешевые аналоги. Эксхол — гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Эксхол способен усиливать действие Циклоспорина, поэтому следует корректировать дозировку в случае возникшей необходимости. Капсулы обойдутся дешевле: цена 50 капсул составляет около 800 рублей. сервис, который позволит вам купить ЭКСХОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой.
Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. в Москве
Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным биллиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. УДХК замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток гепатоцитов, холангиоцитов и др. Cmax достигается через 1-3 ч. Проникает через плацентарный барьер.
Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи. Метаболизируется в печени клиренс при первичном прохождении через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты.
Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстый кишечник, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.
Фармакодинамика Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюксэзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта , стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл.
Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др.
Курс лечения — от 10—14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза: рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Длительность терапии — 6—12 мес и более.
Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет. Состав: 1 капсула содержит: активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг; вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный аэросил А -200 или А -300 , кальция гидрофосфата дигидрат, магния стеарат, повидон пласдон К-90 или коллидон 90 F , лактозы моногидрат сахар молочный ; состав капсулы твердой желатиновой: корпус - титана диоксид, желатин; крышечка - титана диоксид, желатин, индигокармин.
При применении урсодезоксихолевой кислоты с целью растворения желчных камней в первые 3 мес лечения необходимо каждые 4 недели определять активность трансаминаз печени. В дальнейшем эти исследования можно проводить с интервалом в 3 мес. Для контроля эффективности лечения рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.
Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение необходимо продолжать еще несколько месяцев после растворения желчных камней.
Гепатопротекторное средство Эксхол
| Эксхол купить в Москве - цена от 591 руб, Эксхол инструкция по применению, отзывы | Сравните цены на Эксхол в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 485 руб. |
| ьЛУИПМ — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Урсофальк, капсулы 250мг, 100 шт. |
Эксхол Капсулы
| Описание препарата Эксхол | Выгодная цена на Эксхол в Москве Купить Эксхол в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Эксхол. |
| Эксхол Капсулы – купить в интернет-аптеке OZON по низкой цене | порошок белого или почти белого цвета; допускается наличие гранул. |
| Эксхол: инструкция по применению, показания и противопоказания | | 1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды. |
| Описание препарата Эксхол | Эксхол Капсулы – покупайте на OZON по выгодным ценам! |
| Эксхол - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств | Цена 1 276 руб. >>> Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. Купить по лучшей цене Описание, фото, видео Рейтинги, тесты, сравнение Отзывы, обсуждение пользователей. |
Аналог капсул Эксхол
| Эксхол 250мг 10 шт капсулы | Эксхол капсулы 250мг №100: Урсодезоксихолевая кислота купить по цене 1474.00 руб. в Москве и Московской области. |
| Эксхол 250 мг/5 мл — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | Цена товара действует только при оформлении заказа на сайте. |
| Эксхол отзывы - Лекарства - Первый независимый сайт отзывов России | При невозможности выполнения режима дозирования рекомендуется использовать лекарственную форму капсулы, Эксхол, 250 мг. |
| Эксхол капс. 250мг №50 (банка) — Фармация | Онлайн-аптека и доставка лекарств в Южно-Сахалинске | При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2–3 приема, капсулы принимают Внутримышечноесте с едой. |
| Эксхол, капсулы, 250мг №10 | 'Фото товара ЭКСХОЛ КАПС 0.25Г №100Аптека Миницен. |
Цены на Эксхол капсулы в Москве
Эксхол 500 таблетки. Эксхол 500 мг 50 таблеток. Эксхол 500мг 100. Эксхол упаковка. Экурохол 250 мг. Экурохол капсулы 250мг. Урсосан капсулы 250мг 50 шт.. Урсосан капсулы 250мг 100шт. Хемомицин капсулы 250мг 6шт. Эксхол таблетки. Эксхол жидкий.
Эксхол суспензия для новорожденных. Эксхол дозировка детям. Урсодесхоливая кислот. Exhol капсулы Эксхол. Эксхол ТБ 500мг n50. Эксхол по латыни. Эксхол инструкция.
При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Продолжительность приема препарата для растворения камней - до полного растворения, а затем еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите препарат Эксхол назначают по 250 мг 1 капсула в сутки, перед сном. Курс лечения: от 10 - 14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза рекомендуемая доза - 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Длительность терапии составляет 6 - 12 месяцев и более. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. Передозировка Случаев передозировки не выявлено.
Побочное действие Боль в спине, тошнота, рвота, диарея может быть дозозависимой , запоры, преходящее транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции, редко - кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция. Передозировка Случаев передозировки не выявлено. В случае передозировки проводят симптоматическое лечение. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы колестирамин , снижают абсорбцию препарата. Гиполипидемические лекарственные средства особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Особые указания Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы ЩФ , гамма-глутаминтрансферазы ГГТ , концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 месяца. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе УЗИ в течение первого года терапии.
Эксхол капсулы аналоги. Эксхол 250 мг. Эксхол 250 мг суспензия. Эксхол 250 100шт. Эксхол 500. Эксхол форма выпуска. Урсодезоксихолевая кислота 250. Эксхол аналоги. Эксхол 500 мг. Урсодезоксихолевая кислота Эксхол. Эксхол суспензия. Эсхол таблетки. Урсофальк Эксхол. Эксхол таб. Урсодезоксихолевая кислота 500 мг. Урсодезоксихолевая кислота капсулы 500мг. Урсодез капсулы 500мг. Эксхол капс 250мг n100.
Как принимать Эксхол
Цены в аптеках на Эксхол 250 мг, капсулы, 50 шт. Цена Эксхола в аптеках колеблется в диапазоне 1300-1500 рублей. Купить Эксхол капсулы в аптеках Москвы, от 453.00 до 716.00, в наличии в аптеках Москвы. 250мг №50 (Урсодезоксихолевая к-та)от Рх по выгодным ценам в интернет-аптеке "" в Санкт-Петербурге. Цена товара действует только при оформлении заказа на сайте.
Ваш браузер устарел!
Эксхол капсулы 250мг №100: Урсодезоксихолевая кислота купить по цене 1474.00 руб. в Москве и Московской области. Эксхол Капсулы – покупайте на OZON по выгодным ценам! Полное описание (Эксхол: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Эксхол капсулы 250мг №100: Урсодезоксихолевая кислота купить по цене 1474.00 руб. в Москве и Московской области.
Эксхол, капсулы 250мг, 50 шт
При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. При невозможности выполнения режима дозирования рекомендуется использовать лекарственную форму капсулы, Эксхол, 250 мг. Побочные действия Капсулы Боль в спине, тошнота, рвота, диарея может быть дозозависимой , запоры, преходящее транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции; редко — кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция. Со стороны печени и желчевыводящий путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Со стороны кожных покровов: очень редко — аллергические реакции в т. Передозировка Лечение: симптоматическое. Взаимодействие Антациды, содержащие алюминий, ионообменные смолы колестирамин, колестипол снижают абсорбцию УДХК. УДХК может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать его концентрацию в крови и корректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. Гиполипидемические ЛС особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Особые указания Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15—20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию.
При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения рекомендуется проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение 1-го года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
Беременность и грудное вскармливание Женщинам детородного возраста в период применения препарата Эксхол рекомендуется применять негормональные средства контрацепции. Применение урсодезоксихолевой кислоты УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения препарата Эксхол в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Способ применения и дозы Капсулы Эксхол принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Длительность приема для растворения камней - до полного растворения плюс еще 3 месяца для профилактики рецидивов камнеобразования.
При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. При желчнокаменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь.
Состав лекарства зависит от формы выпуска. Так, капсула содержит 250 мг активного вещества, ее оболочка состоит из диоксида титана и желатина. Таблетка содержит больше урсодезоксихолиевой кислоты — 500 мг. Оболочка таблетки включает в себя гипромеллозу, гипролозу, диоксид титана и тальк.
Фармакологические свойства Фармакодинамика Эксхол входит в число гепатопротекторных средств. Основной компонент препарата — урсодезоксихолиевая кислота — имеет высокую полярность, что позволяет ей образовывать нетоксичные мицеллы, содержащие токсичные желчные кислоты. Цитотоксические мицеллы не могут оказывать действие на клетки желудочно-кишечного тракта, поскольку урзодексоксихолиевая кислота образует особые молекулы.
Дозу, схему применения и длительность терапии определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста и массы тела пациента. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто - неоформленный стул или диарея; очень редко при лечении первичного билиарного цирроза - острые боли в правой верхней части живота. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза - декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены урсодезоксихолевой кислоты. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - аллергические реакции, крапивница. Применение при беременности и кормлении грудью Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять при беременности. Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только в том случае, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные противозачаточные средства либо пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов, поскольку гормональные пероральные контрацептивы могут усиливать камнеобразование в желчном пузыре.
До начала лечения следует исключить возможную беременность. Возможно применение при в период грудного вскармливания по показаниям, в рекомендуемых дозах. Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при некоторых заболеваниях печени.