Препарат Випидия не следует применять у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточностью. Купить Випидия в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 1070 руб. Инструкция по применению Випидия – товар дня со скидкой. Всего найдено 131 аналог Випидия Все аналоги Випидия подобраны по. После этого можете рискнуть заказать онлайн дешевые индийские аналоги и сравнить их эффективность с оригинальными таблетками.
Випидия отзывы о препарате врачей и пациентов
| Випидия таблетки покрытые пленочной оболочкой аналоги - Лаборатория Здоровья | Препараты: Галвус, Янувия, Ристабен, Трахента, Випидия. Агонисты PPAR. |
| Випидия - инструкция по применению | Доставка курьером сегодня Купить Випидия от 1 119 руб. в интернет-аптеке Москвы СБЕР ЕАПТЕКА с круглосуточной доставкой Заказать доставку или забрать Випидия в нашей. |
| Випидия 125мг 28 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой | Отдельного внимания заслуживает комплексная терапия сахарного диабета, при которой может применяться Випидия или ее аналоги. |
| Аналоги препарата випидия | Тражента (линаглиптин). Випидия (алоглиптин). Как работают глиптины? Уже через несколько минут после приема пищи в клетках кишечника вырабатываются так называемые инкретины. |
Випидия при диабете
Еще замечу, что полного аналога нет, випидия считается уникальным препаратом, потому что содержит алоглиптин. Полное описание (Випидия™ (25 мг): применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия. Отдельного внимания заслуживает комплексная терапия сахарного диабета, при которой может применяться Випидия или ее аналоги. Аналоги. Известны средства, которые в своем составе содержат практически такие же компоненты, как и те, что включены в Форсигу. Всего найдено 135 аналогов Випидия Все аналоги Випидия подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Випидия аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Випидия по действующему веществу.
5 лучших аналогов Форсиги
Коррекция дозировки необходима с целью предотвращения развития гипогликемического состояния у больного. В некоторых случаях дозировка может меняться при одновременном назначении Метформина Тева или препаратов тиазолидиндиона. Дозировка Стандартная дозировка Випидия при сахарном диабете составляет 25 мг в сутки — одна таблетка Випидия 25 или две таблетки Випидия 12,5. Такая схема лечения показана в случае монотерапии. Если пациент по какой-то причине пропускает прием лекарства, необходимо выпить таблетку как можно быстрее, но при этом недопустимо повышать дозу и принимать препарат несколько раз в день. Дозировка препарата может снижаться при появлении риска развития гипогликемии. Дозировка при почечной недостаточности легкой формы составляет полтаблетки Випидия 25 или одну таблетку Випидия 12,5. Перед назначением этого препарата такие пациенты проходят дополнительное обследование функции почек. При печеночной недостаточности не рекомендуется лечение препаратом Випидия, аналогами с содержанием алоглиптин, так как действие их на организм не исследовано.
При лечении пациентов старше 60 лет дозировка чаще подбирается индивидуально, что связано с риском нарушения функциональной способности почек у пожилых людей. Побочные действия Со стороны центральной и периферической нервной системы могут возникать нежелательные реакции в виде головной боли, головокружения и частой сонливости крайне редко. Со стороны органов пищеварительной системы можно наблюдать болезненность в животе, рефлюксную болезнь, в тяжелых случаях развивается панкреатит. Со стороны желчевыводящих путей и печени возможно нарушение функциональной способности органа и развитие почечной недостаточности. Дерматологические проявления в ответ на лечение препаратом можно наблюдать в виде зуда, высыпания, реже развивается синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, часто появляется крапивница. Побочные действия касаются и иммунной системы, в инструкции указан риск развития анафилактической реакции и гиперчувствительности. Максимальная дозировка лекарственного средства с содержанием алоглиптина составляет 800 мг для здорового человека. Проводились исследования, в которых принимали участие пациенты с сахарным диабетом и здоровые добровольцы.
Они принимали препарат, превышая дозировку в 16 и 32 раза соответственно. Серьезных отклонений и нежелательных реакций у здоровых людей и больных сахарным диабетом не наблюдалось. Передозировка В случае передозировки препаратом Випидия необходимо промыть желудок. Превышение дозы лекарства в несколько раз не представляет опасности для больного сахарным диабетом или здорового человека. Лишь в случае непереносимости препарата и приеме его на фоне противопоказаний может потребоваться помощь врача и лечение в стационаре. Особые указания и взаимодействие Препарат Випидия не влияет на работу, связанную с повышенной концентрацией внимания, при лечении допускается вождение автомобиля. Одновременный прием с другими гипогликемическими лекарствами должен контролироваться лечащим врачом, так как может потребоваться корректировки схемы терапии и снижение дозировки.
Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее.
Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались. Почечная недостаточность. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуем проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Не требуется коррекция дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степеней от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью.
Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому он не должен применяться у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 лет. Не требуется коррекция дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Тем не менее, следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Это в 32 и 16 раз соответственно превышает рекомендуемую суточную дозу 25 мг алоглиптина. Симптомы: какие-либо серьезные нежелательные явления при приеме препарата в этих дозах отсутствовали. Лечение: промывание желудка и симптоматическая терапия. Алоглиптин слабо диализируется. Данных об эффективности перитонеального диализа алоглиптина нет.
Особые указания Применение с другими гипогликемическими препаратами С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации пиоглитазона тиазолидиндион с метформином при одновременном применении с препаратом Випидия см. Неизученные комбинации Эффективность и безопасность применения препарата Випидия в комбинации с ингибиторами натрийзависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами ГПП и в тройной комбинации с метформином и производными сульфонилмочевины не исследовались. Почечная недостаточность Так как пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести требуется проводить коррекцию дозы препарата Випидия, рекомендуется оценить функцию почек до начала и периодически в течение лечения см. Препарат Випидия не должен применяться у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также терминальной стадией ХПН, требующей гемодиализа см. Острый панкреатит Применение ингибиторов ДПП-4 связано с потенциальным риском развития острого панкреатита.
Препарат принимают самостоятельно, в сочетании с метформином, тиазолидиндионом, производными сульфонилмочевины или инсулином, либо в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, инсулином или тиазолидиндионом. При случайном пропуске приема таблетки ее необходимо принять как можно быстрее.
Принимать удвоенную разовую дозу в один день нельзя. При назначении Випидии в дополнение к тиазолидиндиону или метформину режим их дозирования не изменяется. Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить.
Особые указания С целью снижения вероятности появления гипогликемии при комбинированном применении рекомендовано уменьшение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации метформина с пиоглитазоном тиазолидиндионом. При подозрении на развитие острого панкреатита основные симптомы — стойкие сильные боли в животе, которые могут иррадиировать в спину прием Випидии следует прекратить. В случае подтверждения диагноза лечение не возобновляют. Если обнаружены отклонения в функциональном состоянии печени, и альтернативная этиология их появления не установлена, может потребоваться прекращение терапии. При комбинированном применении Випидии существует вероятность развития гипогликемии, что необходимо принимать во внимание пациентам при управлении автотранспортными средствами. Применение при беременности и лактации Исследования, касающиеся применения алоглиптина у беременных женщин, не проводились. Эксперименты на животных не выявили прямого или косвенного воздействия препарата на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности прием Випидии во время беременности противопоказан. Неизвестно, проникает ли алоглиптин в грудное молоко у людей. Результаты исследований на животных показали, что данное вещество определяется в грудном молоке, поэтому нельзя полностью исключить риск развития нежелательных реакций у детей. По этой причине применение лекарственного средства в период лактации не рекомендуется. Применение в детском возрасте В педиатрической практике противопоказано применение Випидии для лечения детей и подростков возрасте до 18 лет. При нарушениях функции почек Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проводить оценку функции почек до начала терапии и периодически в течение курса лечения. Рекомендуется коррекция режима дозирования пациентам со средней и тяжелой степенью почечной недостаточности, а также больным на гемодиализе. Применение в пожилом возрасте Необходимость в коррекции дозы Випидии у пациентов старше 65 лет отсутствует. Однако рекомендуется тщательно подбирать дозу алоглиптина, что обусловлено потенциальным риском ухудшения функции почек у данной категории пациентов. Беречь от детей. Срок годности — 3 года. Отпускается по рецепту.
Алоглиптин
Препарат Випидия можно принимать независимо от приема пищи. Срок годности… Подробнее Показания Сахарный диабет 2 типа у взрослых для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических… Подробнее Противопоказания — повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к… Подробнее Особые указания Применение с другими гипогликемическими препаратами С целью уменьшения риска развития гипогликемии рекомендуется снижение дозы производных… Подробнее close.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению.
С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см. Прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом см. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему.
Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей. Исследования на животных показали, что алоглиптин проникает в грудное молоко, поэтому нельзя исключить риск возникновения побочных эффектов у грудных детей. В связи с этим применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Препарат принимают внутрь. Рекомендуемая доза препарата Випидия составляет 25 мг один раз в сутки в качестве монотерапии или в дополнение к метформину, тиазолидиндиону, производным сульфонилмочевины или инсулину, или в качестве трехкомпонентной комбинации с метформином, тиазолидиндионом или инсулином. Препарат Випидия может приниматься независимо от приема пищи.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой.
Лишь в случае непереносимости препарата и приеме его на фоне противопоказаний может потребоваться помощь врача и лечение в стационаре. Особые указания и взаимодействие Препарат Випидия не влияет на работу, связанную с повышенной концентрацией внимания, при лечении допускается вождение автомобиля. Одновременный прием с другими гипогликемическими лекарствами должен контролироваться лечащим врачом, так как может потребоваться корректировки схемы терапии и снижение дозировки. Это связано с потенциальным риском развития гипогликемического состояния. Перед назначением таблеток пациентам с тяжелым нарушением функции почек, проводятся дополнительные исследования для определения реакции больного органа на прием лекарственного средства. При выявлении тяжелых функциональных нарушений почек препарат отменяется, и назначаются аналоги. При легкой степени патологии дозировка снижается до 12,5 мг. Основной действующий компонент, алоглиптин способен спровоцировать острый панкреатит, что учитывается в случае заболеваний желудочно-кишечного тракта. Тревожными признаками будет появление болезненности в животе с иррадиацией в спину.
При подобной симптоматике препарат отменяется. Длительное лечение лекарством Випидия может привести к функциональным нарушениям почек, но при нормальной реакции органа на лечение корректировка дозировки не требуется. Випидия таблетки от диабета 2 типа Випидия — препарат, который используется при лечении больных сахарным диабетом 2 типа. Лечение может иметь вид монотерапии или применяться комплексно, совмещая медикаменты с разной сахароснижающей функцией. Средство стимулирует выработку гормона непосредственно в период потребления продуктов питания. Форма выпуска На сегодняшний день, в продаже имеется Випидия, выпускаемая в 2 дозировках. Страной производства медикаментозного средства является Ирландия. Инструкция по применению говорит о том, что лекарство для диабетиков имеет вид пилюль овальной формы. Каждая таблетка обтянута пленочной оболочкой. Цвет оболочки зависит от дозировки активного вещества: Випидия 12,5 мг — желтые, Випидия 25 мг — красные.
Независимо от дозировки все таблетки с одной стороны содержат аббревиатуру от производителя и количество активного вещества дозировка.
Аналог таблеток Випидия
Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). Аналоги препарата Алоглиптин по лечебному эффекту (средства для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета). подробное описание продукта: состав и форма выпуска, инструкция по применению, показания и противопоказания, способ применения и дозировка. Всего найдено 135 аналогов Випидия Все аналоги Випидия подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Подробные характеристики модели Випидия таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей.
Випидия аналоги
асиглия 100 мг подешевле. Состав препарат «Випидия» в инструкции по применению, механизм действия, противопоказания, цена, показания, отзывы и аналоги. Эффективность и безопасность применения препарата Випидия ® в комбинации с ингибиторами натрий-зависимых котранспортеров глюкозы 2 или аналогами глюкагоноподобного пептида и в.
Аналог таблеток Випидия
Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина. Таким образом, для достижения терапевтической концентрации алоглиптина в плазме крови, сходной с таковой у пациентов с нормальной функцией почек, необходима коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. Алоглиптин не рекомендуется принимать пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, а также с терминальной стадией почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см.
Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см.
В большом международном исследовании 784 участников, ранее не получавших лечение, назначали алоглиптин дважды 12,5 или один раз в день 25 миллиграмм , метформин 500 или 1000 мг два раза в день и комбинацию алоглиптина и метформина по сравнению с плацебо. Плацебо минимально влияло на уровни HbA1c. Особый интерес, однако, представляет собой двойное слепое исследование, в котором 5380 диабетиков получали алоглиптин или плацебо в дополнение к их предыдущему лечению в течение 15-90 дней после острого коронарного события инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия. Среднее время наблюдения составляло 18 месяцев. Конечной точкой этого исследования были инфаркт миокарда и инсульт. Алоглиптин противопоказан при гиперчувствительности. Полные меры предосторожности можно найти в информации о лекарственных препаратах. Алоглиптин вызывает гипогликемию не чаще, чем плацебо; однако гипогликемия может возникать при комбинированном лечении инсулином, пиоглитазоном или сульфонилмочевинами. Известны изолированные случаи опасных аллергических реакций анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона и печеночная недостаточность. Нет ничего определенного в отношении долгосрочной переносимости глиптина. Это имеет большое значение в том, что ДДП-4 имеет важное значение не только для метаболизма глюкозы, но также для дифференциации клеток и иммунных функций.
Именно они считаются аналогами Випидии, а также ее конкурентами на фармацевтическом рынке. Наиболее известными и распространенными в разных странах могут быть. Янувия Ее действующим веществом является ситаглиптин. Отпускается препарат в таблетках, дозировки 25, 50, 100 миллиграмм. Она имеет точно такие же показания, как випидия, при этом она также используется в составе монотерапии или в комбинации с другими средствами. Янумет Это комбинированный препарат Янувии, состав которого содержит еще Метформин. Дозировка ситаглиптина составляет 50 миллиграмм, метформин же может находиться в трех различных дозах — 500, 850 или 1000 миллиграмм. Галвус Также является комбинированным препаратом на основе вилдаглиптина по своей сути аналогичный алоглиптину с метформином. Дозировки такиже же, как у Янумета. Онглиза Монопрепарат. Она изготавливается на основе действующего активного вещества саксаглиптина. По своей природе он считается разрушителем инкретинов, то есть имеет несколько иной механизм действия, нежели у Випидии, но относится к той же группе препаратов.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая водой. В случае если пациент пропустил прием препарата Випидия, он должен принять пропущенную дозу как можно быстрее. Недопустим прием двойной дозы препарата Випидия в один и тот же день. При назначении препарата Випидия в дополнение к метформину или тиазолидиндиону дозу последних препаратов следует оставить без изменения. При комбинировании препарата Випидия с производным сульфонилмочевины или инсулином дозу последних целесообразно уменьшить для снижения риска развития гипогликемии. В связи с риском развития гипогликемии следует соблюдать осторожность при назначении трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом. В случае развития гипогликемии возможно рассмотреть уменьшение дозы метформина или тиазолидиндиона. Эффективность и безопасность алоглиптина при приеме в тройной комбинации с метформином и производным сульфонилмочевины не исследовались. У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется проводить оценку функции почек до начала лечения препаратом Випидия и периодически в процессе лечения. Пациенты с печеночной недостаточностью Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Препарат не исследовался у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью , поэтому его не следует применять у данной группы пациентов. Пациенты старше 65 лет Не требуется коррекции дозы препарата Випидия у пациентов старше 65 лет. Тем не менее следует особенно тщательно подбирать дозу алоглиптина в связи с потенциальной возможностью снижения функции почек у данной группы пациентов. Это в 32 и 16 раз, соответственно, превышает рекомендуемую суточную дозу 25 мг алоглиптина. Какие-либо серьезные нежелательные явления при приеме препарата в этих дозах отсутствовали. Лечение: при передозировке может быть рекомендовано промывание желудка и симптоматическое лечение. Алоглиптин слабо диализируется.
Аналоги лекарства Випидия
В ходе исследований не было выявлено какого-либо значительного взаимодействия с субстратами или ингибиторами цитохрома или с другими средствами, которые выводятся из организма через почки. Оценка лекарственных взаимодействий in vivo Влияние алоглиптина на другие лекарственные средства В ходе клинических исследований не было выявлено влияния алоглиптина на фармакокинетические параметры метформина, циметидина, R -варфарина, кофеина, пиоглитазона, глибурида, S -варфарина, толбутамида, декстрометорфана, аторвастатина, этинилэстрадиола, норэтиндрона, мидазолама, дигоксина, фексофенадина что подтверждает низкую вероятность взаимодействия с субстратами CYP1A2, CYP2С8, CYP2С9, CYP2D6, CYP3A4. Особые указания Острый панкреатит В постмаркетинговом периоде были получены спонтанные сообщения о нежелательных реакциях в виде острого панкреатита. Реакции гиперчувствительности В постмаркетинговый период поступали сообщения о серьезных реакциях повышенной чувствительности у пациентов, получавших алоглиптин. У пациентов с диабетом 2 типа сопутствующей патологией может быть жировой гепатоз печени, который может вызывать отклонения в результатах анализов функции печени. Кроме того, они могут страдать другими формами болезней печени, многие из которых поддаются лечению. Поэтому рекомендуется делать анализы функции печени и проводить оценку состояния пациента перед началом терапии. Необходимо провести анализы функции печени у пациентов, у которых отмечаются симптомы, которые могут указывать на повреждение печени, включая утомляемость, анорексию, дискомфорт в верхней правой области живота, потемнение мочи или желтуху. Комбинированный прием с другими сахароснижающими препаратами и риск гипогликемии Как известно, инсулин и секретогены инсулина, такие как производные сульфонилмочевины, вызывают гипогликемию. Артралгия Были зарегистрированы постмаркетинговые случаи суставных болей у пациентов, принимающих ингибиторы дипептидилпептидазы-4 ДПП-4.
Время начала симптомов артралгии после начала лекарственной терапии, колебалось от одного дня до нескольких лет. При появлении серьезных и постоянных болей в суставах, необходимо рассмотреть применение ингибитора дипептидилпептидазы-4 ДПП-4 в качестве возможной причины сильной боли суставах и прекратить прием препарат, если это необходимо. Применение у особых групп пациентов Репродуктивная функция Влияние алоглиптина на репродуктивную функцию человека не изучалось. Какие-либо неблагоприятные эффекты в отношении репродуктивной функции в опытах на животных отсутствовали. Наблюдалось проникновение алоглиптина через плаценту и попадание в плод после перорального введения у беременных крыс. Период лактации В исследованиях, было показано, что алоглиптин, проникает в грудное молоко у крыс, осуществляющих грудное вскармливание в соотношении 2:1 к плазменной концентрации.
Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипогликемии при комбинированном применении с производным сульфонилмочевины либо инсулином, их дозу рекомендовано снизить. Назначение трехкомпонентной комбинации с тиазолидиндионом и метформином требует соблюдения осторожности связано с риском появления гипогликемии; может потребоваться коррекция доз этих лекарственных средств. При почечной недостаточности до начала лечения, а затем периодически в процессе терапии рекомендовано проводить оценку функционального состояния почек. Британские ученые: футбол может привести к деменции Особые указания С целью снижения вероятности появления гипогликемии при комбинированном применении рекомендовано уменьшение дозы производных сульфонилмочевины, инсулина или комбинации метформина с пиоглитазоном тиазолидиндионом.
При подозрении на развитие острого панкреатита основные симптомы — стойкие сильные боли в животе, которые могут иррадиировать в спину прием Випидии следует прекратить.
Пациенты с печеночной недостаточностью У пациентов со средней степенью тяжести печеночной недостаточности AUC и Сmах. Данные значения клинически не значимы. Таким образом, коррекция дозы препарата при легкой и средней степени тяжести печеночной недостаточности от 5 до 9 баллов по шкале Чайлд-Пью не требуется. Нет клинических данных о применении алоглиптина у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью, см. Другие группы пациентов Возраст 65-81 лет , пол, раса, масса тела пациентов не оказывали клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры алоглиптина. Коррекции дозы препарата не требуется см.
Фармакокинетика у детей до 18 лет не исследовалась. Показания к применению Сахарный диабет 2 типа для улучшения гликемического контроля при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок: у взрослых в качестве монотерапии, в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами или с инсулином. Противопоказания повышенная чувствительность к алоглиптину или к любому вспомогательному веществу, или серьезные реакции гиперчувствительности к любому ДПП-4 ингибитору в анамнезе, в том числе анафилактические реакции, анафилактический шок и ангионевротический отек; сахарный диабет 1 типа; хроническая сердечная недостаточность функциональный класс III-IV по функциональной классификации хронической сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации ; тяжелая печеночная недостаточность более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью из-за отсутствия клинических данных о применении; тяжелая почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания - в связи с отсутствием клинических данных по применению; детский возраст до 18 лет - в связи с отсутствием клинических данных по применению. С осторожностью Острый панкреатит в анамнезе см. Особые указания. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести см. В комбинации с производным сульфонилмочевины или инсулином см.
Прием трехкомпонентной комбинации препарата Випидия с метформином и тиазолидиндионом см. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания Не проводилось исследований применения алоглиптина у беременных женщин. Исследования на животных не показали прямого или непрямого негативного воздействия алоглиптина на репродуктивную систему. Однако в целях предосторожности применение препарата Випидия во время беременности противопоказано. Отсутствуют данные о проникновении алоглиптина в грудное молоко у людей.
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1c и уменьшению концентрации глюкозы в плазме крови как натощак, так и постпрандиальной глюкозы. Фармакокинетика Фармакокинетика алоглиптина схожа у здоровых лиц и у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Одновременный прием с пищей с высоким содержанием жиров не оказывал влияние на площадь под кривой «концентрация-время» AUC алоглиптина, поэтому его можно принимать вне зависимости от приема пищи. У здоровых лиц после однократного перорального приема до 800 мг алоглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением средней максимальной концентрации среднее ТСmах. Ни у здоровых добровольцев, ни у пациентов с сахарным диабетом 2 типа не наблюдалось клинически значимой кумуляции алоглиптина после многократного приема. AUC алоглиптина пропорционально увеличивается при однократном приеме в терапевтическом диапазоне доз от 6,25 мг до 100 мг. AUC О-inf алоглиптина после однократного приема была схожа с AUC 0-24 после приема такой же дозы один раз в сутки в течение 6 дней. Это указывает на отсутствие временной зависимости в кинетике алоглиптина после многократного приема. Распределение После однократного внутривенного введения алоглиптина в дозе 12,5 мг у здоровых добровольцев объем распределения в терминальной фазе составлял 417 л, что указывает на то, что алоглиптин хорошо распределяется в тканях.
Алоглиптин не ингибирует почечные транспортеры органических анионов человека первого ОАТ1 , третьего ОАТЗ типов и почечные транспортеры органических катионов человека второго ОСТ2 типа. Средний терминальный период полувыведения алоглиптина Т? Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пациенты с почечной недостаточностью Исследование алоглиптина в дозе 50 мг в сутки было проведено у пациентов с различной степенью тяжести хронической почечной недостаточности. AUC алоглиптина у пациентов с легкой почечной недостаточностью увеличивалась приблизительно в 1,7 раз по сравнению с контрольной группой. Тем не менее данное увеличение AUC находилось в пределах допустимого отклонения для контрольной группы, поэтому коррекция дозы препарата у таких пациентов не требуется см. Способ применения и дозировка. Увеличение AUC алоглиптина приблизительно в два раза по сравнению с контрольной группой отмечалось у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести.
Приблизительно четырехкратное увеличение AUC отмечалось у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, а также у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности по сравнению с контрольной группой. Пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности проводили гемодиализ сразу же после приема алоглиптина.