Существует три основных вида укладки бикса: универсальная, целенаправленная и видовая укладки. Укладка производится в подготовленный бикс в определённом порядке.
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала.
Применяют три вида укладки бикса. Главная» Новости» Биксы с фильтром для стерилизации для чего. — целенаправленная укладка: в один бикс укладывают белье и перевязочный материал на одну операцию. Бикс стерилизационный изготовлен для уничтожения различных видов микробов и эффективной стерилизации медицинских приспособлений. с салфетками или шариками и т.д. Этот вид укладки используют в операционных с большим объемом разнообразной хирургической деятельности. лицевой стороной.
Видовой способ укладки биксов
После укладки стерилизуемых материалов, крышка фиксируется одним или двумя в зависимости от размера коробки замками, конструкция которых различна у разных моделей и зависит от завода-производителя. Биксы изготавливают обычно из медицинской нержавеющей стали или никелированной латуни редко. В полевых условиях, за неимением биксов, иногда используют конструкцию в виде металлического каркаса с натянутой на него тканью обычно парусиной. Назначение Биксы предназначены для размещения в них предметов и материалов медицинского назначения таких как: перевязочные материалы, термостойкие шприцы, операционное бельё, хирургические материалы, медицинские инструменты и другие предметы медицинского назначения с целью стерилизации их в паровых стерилизаторах автоклавах и доставки к месту использования, а также их стерильного хранения. Стерилизация в биксах Стерилизация с применением биксов, возможна только в паровых стерилизаторах автоклавах. У биксов типа КСК, перед укладкой открывают отверстия, путём смещения металлического пояса. После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава. Во время нахождения коробки в стерилизационной камере, пар под давлением, проходит через отверстия в её корпусе, циркулируя на поверхности твёрдых и в толще пористых материалов, уничтожает микроорганизмы, таким образом, обеспечивая их стерильность.
После окончания цикла стерилизации, у биксов типа КСК немедленно закрывают паровые отверстия и фиксируют положение пояса замком, а на этикетке указывают дату стерилизации и ставят подпись оператора. Недостатки биксов Стерилизация и хранение материалов и инструментов в биксах, имеет ряд существенных недостатков: Через неплотно прилегающую к корпусу крышку бикса, а также между корпусом и поясом внутрь бикса после стерилизации может проникать воздух и происходит реинфицирование изделий.
Контроль параметров режима работы воздушных стерилизаторов.
Физический метод контроля а. Химический метод контроля Осуществляется с помощью индикаторов. Индикаторы плавления тиомочевина, бензойная кислота и пр.
Для оперативного контроля используются только индикаторы интегрированного действия фирмы "Винар", изменяющие окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки. Полоски индикатора закладываются в контрольные точки стерилизатора при каждом цикле стерилизации. Число контрольных точек зависит от объема камеры.
Для создания тампона образованную полоску складывают пополам в продольном и поперечном направлениях. Приготовление шариков: маленькие шарики готовят из марли 6x8 см, средние — 8x10 см. Кусочки марли, взятые для приготовления шариков, сворачивают таким образом, чтобы образовался марлевый комок в виде треугольного конверта.
При этом из шарика не должны торчать нитки. Наиболее распространен следующий способ свертывания шариков, состоящий из трех моментов: противоположные стороны марлевой салфетки загибают на 2 см и получают марлевую полоску; марлевую полоску укладывают на ногтевые фаланги 2-го и 3-го пальцев правой кисти; свободные концы вкладывают один в другой — получается марлевый шарик. Турунды полоски готовят из кусков бинта шириной 5 см и длиной 40—50 см, концы которого подворачивают внутрь на 1—1,5 см, а края соединяют друг с другом, складывают еще раз.
Полученную полоску наматывают на три пальца, а свободный конец подворачивают внутрь образовавшегося пальца укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала. Для удобства стерилизации и учета расхода каждый вид салфеток тампонов связывают по 10 штук полоской марли, ватные шарики — укладываются в бязевые мешочки по 20-25 штук. Подготовка к стерилизации белья заключается в следующем: халаты - вначале складывают продольно пополам дважды, рукавами внутрь, а затем, начиная от подола к воротнику , скатывают в рулон; простыни - узкий край загибают на ширину 50 см, затем простыню складывают вдоль вчетверо и не туго скатывают, начиная от не загнутого конца; полотенца - складывают вчетверо; ножницы, зажимы и подобные инструменты укладываются в раскрытом виде.
Хирургическое белье, перевязочные материалы укладывают в стерилизационные коробки перпендикулярно крышке стерилизационной коробки "на ребро" , т. Рекомендуемая плотность загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем, перевязочным материалом и инструментами представлена в таблице. Контрольные вопросы: Перечислите перевязочный материал, который вы должны приготовить к стерилизации?
Перечислите упаковочный материал? Литература для студентов: Аббясов, И.
Стерилизация перевязочный материал операционное бельё инструменты.
Метод стерилизации перевязочного материала. Контроль стерильности операционного белья. Бикс для стерильного материала.
Виды стерилизационных коробок биксов. Виды стеризационный коробок. Автоклавирование Бикс.
Стерилизация перевязочного материала в автоклаве. Режим стерилизации перевязочного материала в автоклаве. Стерилизационные коробки.
Упаковки для стерилизации, сроки сохранения стерильности.. Упаковка инструментов и материала для стерилизации. Стерилизационная коробка без фильтра.
Бикс КСКФ-6. Биксы КСКФ-12. Бикс КСКФ 9.
Бикс стерилизационный Schimmelbusch. Бикс Шиммельбуша автоклав. Бикс Шиммельбуша строение.
Бикс Шиммельбуша. Бикс Шиммельбуша закрытый. Паровой метод стерилизации индикаторы стерилизации.
Методы стерилизации фильтрация автоклавирование. Воздушный метод стерилизации индикатор стерилизации. Паровой метод стерилизации автоклавирование.
Бикс с фильтром и без фильтра. Хранение биксов. Стерильный Бикс индикатор.
Индикаторы стерилизации в биксе. Подготовка Бикса к стерилизации алгоритм. Стерильность в операционной.
Биксы для транспортировки биоматериала. Транспортировка биксов. Бикс для доставки биологического материала.
Доставка биоматериала в биксах. Бикс Шиммельбуша, стерилизационная коробка. Коробка стерилизационная КСК Бикс.
Коробка стерилизационная КСКФ-18. Правила использования стерильного инструментария. Правила использования стерильного Бикса.
Пользование стерильным биксом алгоритм. Правило использования Бикса.
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала. Правила пользования стерильным биксом: — бикс считается стерильным, если его боковые отверстия закрыты и с момента стерилизации прошло не более 3 дней, что выясняется по бирке на биксе, на которой указано время стерилизации; — перед открытием бикса надеть маску, руки обработать анти-септиком; — стерильным пинцетом, не касаясь наружной поверхности бикса, извлечь индикатор стерильности и убедиться в изменении его физических свойств, которые наступают, когда материал стери-лен; — стерильным пинцетом извлечь из бикса необходимый материал, после чего крышку бикса плотно закрыть. По истечению указанных сроков материалы подлежат повторной стерилизации. Техника безопасности при автоклавировании. Стерилизация и дезинфекция горячим воздухом, устройство сухожарового шкафа, стерилизуемые в нем изделия, режимы стерилизации и дезинфекции. Они состоят из стерилизационной камеры с герметично закрывающейся дверцой, снабжены термо-метрами и реле времени, элекронагревателем. Более нагретый воздух поднимается вверх и, соприкасаясь с холодными предметами, отдает им свое тепло. Охлажденный воздух перемещается вниз, где вновь нагревается и поднимается вверх. Такой механизм действует до тех пор, пока будет существовать разница температур. Наличие в современных моделях стерилизаторов специальных вентилляторов, существенно сокращает время перемещения воздуха.
С при экспозиции 150 мин..
Материал должен быть стерилизован в условиях, соответствующих требованиям дезликбеза, при температуре и давлении, указанных в приказе. Перед использованием необходимо проверить индикаторы стерилизации на упаковке или на материале, чтобы убедиться в достижении стерильности. Условия укладки Укладку материала в биксы необходимо проводить в халате и поясе, в чистой и убранной операционной.
Стол, на котором производится операция убирается и обрабатывается дезинфицирующим средством. Биксы, в которых будет храниться стерильный материал, должны быть герметичными и чистыми. Крышка бикса должна быть закрыта и герметично прилегать к корпусу. Правила укладки Материалы должны быть уложены плотно, без рыхлой укладки и переливов.
Бумага и пакеты с материалами должны быть крепированы и не иметь складок, чтобы избежать образования факультативных микроорганизмов. Крышка бикса должна быть плотно закрыта. Перед укладкой материала в бикс, необходимо убедиться, что ее стерилизационная крышка закрыта и герметична, а индикаторы на биксе и на стерильных пакетах указывают на достижение стерильности. Условия хранения Хранение биксов с материалами должно осуществляться в специальных шкафах, где им обеспечивается температурный режим и защита от воздействия света и влаги.
Срок хранения материалов в биксах составляет до 30 суток при условии сохранения стерильности. Чтобы избежать потери стерильности, необходимо убедиться в целостности упаковки и индикаторов до использования. Важно помнить о правильном использовании стерилизаторов. Они могут работать с использованием комбинированного воздействия, горячего воздуха и под давлением.
Прежде чем открыть бикс, необходимо убедиться в достижении стерильности и герметичности упаковки. Необходимо соблюдать правила стерильности и безопасности, чтобы избежать случайного заражения. Универсальная укладка в бикс для накрытия стерильного стола Шаг 1: Подготовка материалов Перед началом укладки материалов необходимо обработать руки спиртом и надеть стерильный халат и цапки. Все материалы, которые будут использоваться для укладки, должны быть предварительно стерилизованы в специальном стерилизаторе или автоклаве.
Также нужно проверить наличие индикаторов стерилизации на каждом пакете с материалами. Шаг 2: Укладка материалов Для укладки материалов необходимо взять стерильную бикс и поместить внутрь крепированной бумаги, которая должна быть рыхло разложена. Затем на бумаге нужно поместить материалы таким образом, чтобы они были герметичным образом уложены внутрь бикса.
Виды укладки биксов: Универсальная укладка, в бикс помещают различный материал вату, салфетки, тампоны и др. Статьи Рассмотрим особенности стандартных операционных процедур. Расскажем, какие СОПы нужны в медицинских организациях, кто и на основе каких документов должен заниматься их разработкой. Поможем приобрести основные навыки в использовании шаблонов для улучшения работы медсестер.
Подготовить и уложить в бикс весь необходимый материал: на дно 2 цапки, в бязевой упаковке; затем вертикально, рыхло, чтобы пар свободно проходил глубину бикса, халат тесемками внутрь, изнанкой наружу, свернуть продольно несколько раз до величины высоты бикса ; 1 простынь. Поместить индикатор стерильности в центральную часть бикса.
Накрыть салфеткой, свисающей с краев бикса, весь уложенный материал. Положить сверху пинцет, салфетку или полотенце, сверху индикатор стерильности. Закрыть крышку бикса на замок. Привязать к ручке бикса бирку с указанием отделения кабинета , способа вида укладки , подписи медицинской сестры, выполнившей процедуру. Доставить бикс в ЦСО в плотном влагостойком мешке или на каталке. Виды укладок в бикс: - видовая укладка — материалы и инструменты одного вида пр. Рисунок: пример укладки бикса для операционной сестры. На дно бикса вертикально по секторам укладываются перевязочный материал, помещается индикатор стерильности Края простыни заправляются один на другой Сверху кладется 1 халат, 1 пояс, маску, марлевую салфетку и полотенце для рук предназначено для операционной сестры. Сверху помещают индикатор стерильности.
Крышку бикса закрывают. Открывают боковые отверстия. Привязывают бирку, где указаны: отделение, кабинет, способ вид укладки , подпись медсестры Правила работы со стерильным биксом: 1. Работать со стерильным биксом необходимо в стерильной маске. Перед вскрытием необходимо проверить: закрыты ли окошечки и замочки бикса; не вышел ли срок стерилизации 3. Поставить дату вскрытия крышки. Перед вскрытием вымыть руки по I уровню при накрытии стерильного стола ; подойти к биксу и открыть за замочки или ручку бикса так, чтобы не расстерилизовать бикс руки не должны касаться внутренней стороны крышки и совершать движения над открытым биксом. Проверить бикс на целостность дно, пояс натяжения, замки. Открыть пояс натяжения на стерилизационной коробке.
Виды укладок материала в биксы
Целенаправленная укладка в один бикс укладывают белье и перевязочный материал необходимый для определенной операции например. Целенаправленная укладка в один бикс укладывают белье и перевязочный материал необходимый для определенной операции например. Видовая укладка — в один бикс помещается один вид материала: белье, или перевязочный материал, или перчатки. Preparation of bix for steam sterilization. Лекция, раздел Медицина, Тема: Введение. Укладка биксов Существует два типа укладки биксов.
Укладка биксов (стерилизационных коробок).
Виды укладок материала в биксы. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально. Целенаправленная укладка в один бикс укладывают белье и перевязочный материал необходимый для определенной операции например. Виды укладки бикса Медицина Лекция Введение. Виды закладки материала в биксы: 1. Все предметы укладывают рыхло для свободного прохода пара внутрь барабана. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально.
Схема укладки бикса со стерильным столом доклад
Большинство послеоперационных хирургических инфекций возникает во время операции, когда имеется возможность проникновения микроорганизмов в открытую рану. Источником микроорганизмов является либо экзогенный фактор, то есть хирургический персонал, посетители, неодушевленные предметы мебель, оборудование, медицинские изделия , либо эндогенный, то есть сам пациент. При чистых операциях, то есть операциях на стерильных тканях тела и отсутствии проникновения в полость внутреннего органа, кожа хирургического персонала и пациента является основным источником микроорганизмов. При операциях с риском инфицирования, например, в ортопедической и сосудистой имплантационной хирургии, особое значение приобретает микрофлора кожи, так как она может стать причиной возникновения хирургической инфекции. Здоровый человек может выбрасывать в воздух при ходьбе приблизительно 5000 частичек кожи, являющихся носителями бактерий, в минуту. Размер этих частичек составляет от 5 до 60 мкм, а среднее число аэробных и анаэробных бактерий, переносимых ими, - около 5 на одну частичку кожи. Частички, переносимые воздушным путем, заражают рану непосредственно осаждением в нее или опосредованно, сначала попадая на инструменты или другие предметы, которые затем контактируют с раной. Расстояния между нитями ткани размером более 80 мкм плохо предотвращают рассеивание частичек кожи. Хирургические халаты используют для предотвращения передачи инфекции контактным путем от хирургического персонала в операционную рану и наоборот.
Надеть фартук, маску. Обработать бикс изнутри и снаружи дезинфицирующим раствором последовательно двукратно по инструкции разной ветошью. Вымыть руки водой с жидким мылом р. Н нейтральным в течении 1 2 минут, вытереть насухо полотенцем. Во второй слой уложить операционное белье: рыхло вертикально секторально простыни, полотенца, клеенку, халаты, маски, перч атки. Индикатор вложить в середину бикса. Края простыни завернуть один на другой.
Химический метод контроля Осуществляется с помощью индикаторов. Индикаторы плавления тиомочевина, бензойная кислота и пр. Для оперативного контроля используются только индикаторы интегрированного действия фирмы "Винар", изменяющие окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки. Полоски индикатора закладываются в контрольные точки стерилизатора при каждом цикле стерилизации. Число контрольных точек зависит от объема камеры. При объеме камеры воздушного стерилизатора до 80 литров включительно закладывается 5 индикаторов: точка 1 располагается в центре камеры, точки 2 и 5 — перед загрузочной дверью справа и слева; точки 3 и 4 в глубине камеры у задней стенки тоже справа и слева. Каждая контрольная точка должна быть расположена на расстоянии не ближе 5 см от стенок камеры.
В конце уборки накрывают чистыми простынями операционный стол, столы для медикаментов, наркозный аппарат и другие приборы, находящиеся в операционной, и проводят кварцевание и проветривание в течение 30 минут. Генеральную уборку операционной выполняют один раз в неделю. В этот день оперативные вмешательства не проводят. Во время уборки сначала наносят на все поверхности операционной потолок, стены, пол и т. Потом проводят уборку, аналогичную заключительной. После чего на один час включают бактерицидные лампы и проветривают помещение. В случае загрязнения операционной кишечным содержимым, гноем, проведения операций у больных с наличием анаэробной инфекции сразу после операции выполняют внеплановую дезинфекцию, которая проводится как генеральная уборка. Основным источником инфекции в операционной является медперсонал. Все работающие в операционном блоке регулярно проходят бактериологический контроль, им проводят санацию хронических очагов инфекции. Сотрудники должны носить специальную одежду, в которой им запрещено выходить за пределы операционного блока. Медицинские шапочки должны полностью закрывать волосы на голове, а маски — рот и нос. Удобнее использовать одноразовые маски и шапочки. Переодевшись в операционные костюмы, одев шапочки и маски, участники операции приступают к обработке рук. Достичь полной стерильности рук невозможно, так как химические вещества убивают микроорганизмы, находящиеся на поверхности кожи. Все способы обработки рук хирурга сводятся к механической очистке, дезинфекции и дублению кожи. Механической очисткой удаляют микробы, содержащиеся на поверхности кожи рук. Дезинфекция и дубление направлены главным образом на уничтожение бактерий, оставшихся в глубоких слоях кожи, доступ к которым облегчается после мытья горячей водой с мылом. Обработка рук раствором С-4 заключается в следующем: руки после мытья с мылом осушивают, а затем погружают в раствор первомура до локтевых изгибов на 1 минуту, после чего вытирают стерильной салфеткой или полотенцем и одевают стерильные перчатки. Перемещаясь вперед и назад, вращательными движениями сжатыми пальцами правой руки втирайте мыло в ладонь левой руки и наоборот. Емкости с препаратами крепятся на стену. Они имеют специальный рычаг, при нажатии на который определенная доза препарата выливается на руки хирурга. Процедуру необходимо повторить дважды. Высушивание не требуется. Метод практически лишен недостатков и в настоящее время считается самым прогрессивным и распространенным. Одевание операционного белья и перчаток После проведения обработки рук операционная сестра первой приходит в операционную и приступает к одеванию стерильного халата. В этом ей помогают санитарка или другая медицинская сестра. Санитарка открывает бикс со стерильными халатами. Операционная сестра проверяет индикаторы стерильности, затем вынимает халат, сложенный в виде рулона, разворачивает и надевает его. Санитарка завязывает сзади завязки и пояс халата. Санитарка вскрывает стерильную упаковку, из которой операционная сестра, не касаясь краев, пинцетом достает перчатки и одевает их. После того как операционная сестра оделась, она одевает хирурга.