Появление симптомов раннего климакса у женщин 30-40 лет обусловлено сокращением выработки половых гормонов – эстрогена и прогестерона (Progesteronum).
NACHALO Менопауза
Диагностика раннего климакса у женщин 30 лет заключается в проведении и анализе результатов ряда мероприятий. Ранняя менопауза — прекращение менструаций до достижения женщиной возраста 40–45 лет. Это может быть длительное состояние — от одного до пяти лет перед наступлением менопаузы, когда у женщины начинаются нарушения цикла, появляются первые симптомы гипоэстрогении, то есть недостаточности функции яичников. это недостаточность яичников, когда у женщины раньше сорока лет по каким-то причинам «выключается» гормональная функция. Ранняя менопауза в возрасте от 40 до 45 лет затрагивает около 5% женщин. Обычно климакс начинается у женщин после 45 лет, но иногда этот процесс может наступать гораздо раньше.
10 факторов риска ранней менопаузы
Узнайте почему человек стареет раньше времени: все о раннем климаксе у женщин и мужчин. У женщин с преждевременной или ранней менопаузой наблюдается ранняя потеря эстрогенов, что отрицательно воздействует на когнитивные способности, настроение, сердечно-сосудистое, костное и сексуальное здоровье. Считается, что у женщины наступила ранняя менопауза, если яичники перестают функционировать до 40 лет. Также существует синдром преждевременного истощения яичников, который напоминает симптомы раннего климакса у женщин.
Популярные услуги
Когда вы говорите о лечении, вы можете обсудить: как сильно вас беспокоят симптомы; какие риски для здоровья есть в зависимости от вашего возраста; подходит ли вам заместительная гормональная терапия, исходя из вашего здоровья и семейного анамнеза; достигли ли вы уже постменопаузы, и если да, то как давно. Гормональная терапия в период менопаузы В заместительную гормональную терапию входят эстроген и прогестерон : первый гормон помогает снять симптомы менопаузы, а второй уменьшает побочные явления эстрогена — разрастание эпителия матки и риск рака шейки матки. Комбинировать эти препараты можно разными способами. К системным формам лечения гормональной терапией относятся таблетки, кожные пластыри, а также гели и спреи, которые наносят на кожу. Если беспокоит только сухость влагалища, врач может назначить местную терапию эстрогенами в виде вагинального кольца, таблеток или крема. Эти формы выделяют небольшие дозы эстрогена во влагалище. У гормональной терапии есть ограничения — ее нельзя использовать женщинам с раком молочной железы и матки даже в ремиссии , с ишемической болезнью сердца, если были случаи тромбов, сердечных приступов или инсультов. Для всех остальных польза превышает риски. Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки. Что делать, чтобы оставаться здоровой после менопаузы Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в годы, близкие к менопаузе.
Быть активной. Физическая активность по крайней мере 30 минут в большинство дней недели — один из лучших способов стать более здоровой. Это может помочь вашим костям, сердцу и настроению. Упражнения не должны быть тяжелыми и сложными. Подойдут бодрая ходьба, а тренировки на равновесие, такие как йога и тай-чи, могут помочь избежать падений, которые способны привести к переломам костей.
Откройте для себя Мабелль Таким образом, у женщин, которые получают гормональную или химиотерапию, наступает преждевременная менопауза, и они часто страдают от приливов, потливости в ночное время. Для облегчения этих неприятных симптомов существуют различные средства, в том числе натуральные биологически активные добавки БАД негормонального действия, например, Мабелль. Средство можно использовать во время или после гормональной или химиотерапии. Мабелль — это натуральная фитодобавка, которая может способствовать уменьшению признаков раннего климакса.
Ее также можно сочетать с различными лекарствами. Помните, что безопасность превыше всего! Никогда не занимайтесь самодиагностикой и не назначайте себе препараты. Только доктор может рекомендовать подходящий в конкретном случае препарат! Другие возможные причины ранней менопаузы Естественная преждевременная менопауза При рождении у девочек имеется овариальный резерв, который составляет 1—2 миллиона яйцеклеток. При их дефиците менструальный цикл заканчивается. Преждевременная менопауза может возникать вследствие истощения запасов яйцеклеток в молодом возрасте. Эндометриоз Это заболевание, характеризующееся разрастанием слизистой оболочки матки. Оно также может стать причиной ПНЯ.
Можно ли предотвратить наступление менопаузы в 35 лет? Полностью предотвратить нельзя, так как это естественный процесс в организме женщины. Однако, здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, уменьшение стрессов и занятия физическими упражнениями могут помочь отложить наступление климакса на более поздний срок. Какие лекарства помогают при менопаузе? При климаксе могут быть назначены гормональные препараты, такие как препараты с эстрогеном, которые помогают уменьшить симптомы климакса, а также препараты для улучшения настроения и сна. Какие продукты помогают при климаксе? При климаксе рекомендуется употреблять продукты, богатые кальцием и витамином D, такие как молочные продукты, рыба, яйца, а также фрукты и овощи, богатые антиоксидантами. Климакс — это естественный процесс, который наступает в организме женщины в возрасте от 45 до 55 лет. Однако, в некоторых случаях, климакс может наступать раньше, в 35 лет и даже раньше. Это может быть связано с различными факторами, такими как генетическая предрасположенность, нарушения гормонального баланса, стрессы и другие.
Важно помнить, что климакс — это не болезнь, но он может вызывать некоторые неприятные симптомы, такие как приливы, потливость, нарушение сна и другие. Поэтому, если вы заметили признаки наступления климакса, обязательно обратитесь к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь и назначить необходимое лечение.
Курение Курение сигарет в анамнезе — то есть даже не на момент наступления менопаузального перехода, а когда-то раньше — может способствовать ранней менопаузе. Исследование ученых Университета Оттавы показало, что регулярное курение может ускорить наступление менопаузы на срок до года. Есть научная версия, что полициклические углеводороды, которые попадают в организм с сигаретным дымом, несут особую ответственность за прекращение менструаций. Хирургические процедуры Если операция затрагивает репродуктивные органы, это может спровоцировать раннюю менопаузу. Наиболее вероятно такое последствий у женщин, перенесших одну овариэктомию при удалении одного яичника или гистерэктомию при удалении матки. Эти процедуры снижают уровень гормонов, таких как эстроген и прогестерон, способствуя прекращению менструаций.
Ранний климакс у женщин — причины и лечение
У других женщин менопауза может наступить внезапно, и часто в яичниках нет фолликулов. Ранний климакс, это климакс, который произошел у женщин, не достигшие 45 летнего возраста. Ранний климакс для женщин 42-43 лет нежелателен и важно помнить, что подобную проблему не сложно предотвратить. Раньше климакс воспринимался абсолютным большинством женщин как просто постепенное прекращение менструаций. Ранний климакс считается патологией и представляет угрозу для здоровья женщины, что требует проведения лечения.
Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье
Принятой нормой наступления климакса является даже 50-56 лет. Но бывают случаи, когда первые изменения в менструальном цикле начинаются в 33-34 года. Женщины при наличии таких изменений начинают беспокоиться и паниковать. И это не безосновательно, ведь будучи еще в полном расцвете сил, мало кто задумывается о возможности наступления раннего климакса,и такие перемены женщины чаще относят к незапланированной беременности.
Но при подтверждении диагноза наступления менопаузального периода, женщины начинают испытывать чувства полного разочарования, при том, что современная жизнь диктует свои правила и у девушек на первом месте стоит карьера, поэтому в возрасте 32-33 лет, далеко не каждая дама является мамой. Самый ранний возраст начала климактерических изменений по статистике 25-26 лет. Поэтому медицинские специалисты совместно с пациентками предпринимают всевозможные меры по продлению репродуктивного возраста и отсрочивания наступления климактерического периода.
Основные причины раннего климакса Для того чтобы подобрать правильную схему лечения, необходимо изначально выяснить, что стало причиной наступления столь раннего климактерического периода. Именно благодаря выявлению истинной причины, под воздействием которой начались не свойственные физиологическому возрасту ранние симптомы климакса у женщины, можно говорить о предотвращении развития раннего климакса либо о его отсрочке. Согласно проведенной статистике, ранняя менопауза может наступить вследствие следующих причин: нарушения в функциональности надпочечников, различные патологии щитовидной железы, а также развитие сахарного диабета у молодых девушек могут стать причиной аутоиммунных нарушений, способствующих началу синтезации активных компонентов, основное действие которых направлено на блокировку функциональности яичников; регулярный прием сильнодействующих лекарственных препаратов, которые в основном применяются для терапевтического лечения онкологических новообразований.
Кроме всего прочего, ранний климакс у молодых женщин может начаться на фоне хирургических вмешательств в репродуктивную систему органов. Так, после гистерэктомии удаление маточного органа наступает хирургический климакс, вылечить или отсрочить который невозможно. Проявления ранней менопаузы Все симптомы раннего климакса у женщин, а также последующие изменения в организме возникают на фоне сниженного уровня содержания женских половых гормонов — эстрогенов.
Все начинается со снижения уровня по продуцированию эстрогенов яичниками. Также при раннем климаксе симптомы проявляются во время синтезации прогестеронов, после чего и начинают развивать патологические изменения в организме женщины. Весь менопаузальный период состоит из трех этапов, проявляющихся характерной симптоматикой.
Рассмотрим более подробно, как отражается каждая стадия менопаузального периода на состоянии женщины и все проявляющиеся признаки раннего климакса у женщин. Симптоматика первой стадии — пременопаузы Раннее проявление преждевременного климактерического периода может беспокоить женщину на продолжении 3-4 лет.
Климакс или менопауза - это естественный процесс, который связан с постепенным и необратимым истощением яичников. В период климакса у женщин происходят изменения в гормональном фоне, которые приводят к появлению различных симптомов.
Однако, почему женщина может столкнуться с климаксом в 35 лет? Факторы, которые могут влиять на наступление климакса у женщин в 35 лет: 1. Генетическая предрасположенность: Наследственность может оказывать существенное влияние на наступление климакса у женщины в 35 лет. Если у матери или бабушки климакс наступил рано, то есть большая вероятность, что этот процесс начнется и у дочери или внучки в более раннем возрасте.
Заболевания: Некоторые заболевания, такие как эндометриоз, синдром поликистозных яичников, нарушения щитовидной железы и другие, могут способствовать наступлению климакса в более раннем возрасте. Нарушения питания: Неправильное питание, а также диеты и недостаток витаминов и минералов могут привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Стрессы: Постоянные стрессы, депрессия, а также эмоциональная нестабильность могут влиять на наступление климакса у женщин в более раннем возрасте. Курение и употребление алкоголя: Курение и употребление алкоголя могут ускорять наступление климакса и приводить к развитию его симптомов в более раннем возрасте.
Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Операции на органах малого таза: Операции на яичниках, матке или других органах малого таза могут привести к нарушению их функций и наступлению климакса в более раннем возрасте.
Нехватка прогестерона в женском организме увеличивает опасность развития рака матки. Цена анализа на женские гормоны зависит от набора необходимых анализов. Дополнительные анализы при климаксе. Иногда неизбежное при наступлении климакса сокращение уровня гормонов приводит к сбоям в функционировании надпочечников, щитовидной железы.
Увеличивается уровень производства щитовидкой тироксина, что проявляется приступами волнения, сердцебиения, дрожания рук. Сбои в производстве надпочечниками гормонов могут привести к болевым ощущениям в зоне сердца, высокому артериальному давлению, образованию лишних волос. По показаниям врач может посоветовать пациентке пройти проверку на гормоны надпочечников, щитовидки — платно сдать анализ на гормоны. Какие анализы нужно сдать при климаксе мужчине Мужчине также нужно сдать анализы на половые гормоны, ведь отрегулировав баланс, можно решить множество проблем со здоровьем, либидо и общим самочувствием. Перечень анализов также определяет врач. Как подготовиться к сдаче анализов на гормоны при климаксе Своевременное проведение анализов на гормоны при климаксе позволяет опытному гинекологу или эндокринологу вовремя установить начало или опасность развития заболеваний, характерных для данного периода, предпринять предупредительные меры и даже отодвинуть преждевременное старение.
Кроме того, гормональные исследования — эффективный инструмент подтверждения прихода менопаузы. Подготовка к анализам при менопаузе — важное условие получения корректных результатов, основные ее принципы рассматриваются ниже. Когда сдавать анализы на гормоны Готовясь к сдаче крови на гормональный анализ при климаксе, представительница женского пола должна в первую очередь выяснить не только цены, но и то, в какие дни проводится конкретное исследование если целью является ранняя диагностика климакса. Сдавать кровь на ФСГ рекомендуется на 19-21 или 3-8 день цикла, данный анализ позволит врачам установить, ведется ли подготовка яичников к овуляции. Исследование крови на ЛГ также осуществляется на 19-21 или 3-8 день цикла. Гормональный тест дает возможность определить, происходит ли овуляция.
Анализ на данное вещество проводят во второй половине цикла, его уровень на начальном этапе климакса стремительно сокращается. Уровень концентрации в организме эстрогенов в большинстве случаев проверяется на 3-5 день. Общие правила подготовки к анализам на гормоны при климаксе Правила сдачи крови для проведения гормонального анализа общие для всех видов исследований, которые могут назначаться женщине при климаксе или для его диагностики. Доказано, что анализ дает немногое, если пациент игнорирует правила подготовки. Гормональный анализ очень важно проходить на голодный желудок, воздерживаться от пищи необходимо на протяжении минимум 8 часов, в идеале- 12.
При ранней менопаузе эти процессы могут проходить быстрее, чем у женщин того же возраста с сохраненным ритмом менструаций3. Ухудшение состояния волос, ногтей и кожи при раннем климаксе Диагностика ранней менопаузы Диагностика ранней менопаузы имеет свои особенности. В отличие от своевременной менопаузы диагноз «ранняя менопауза» может быть поставлен только при сочетании следующих признаков: Отсутствие самостоятельных менструаций в течение последних 12 месяцев обязательный критерий. Характерные симптомы: приливы жара, потливость, ознобы, нарушения сна и пр. Прогнозирование сроков наступления менопаузы является предметом научных исследований по всему миру. Учёные предлагают определять уровень АМГ гормон, который отражает количество оставшихся в яичнике фолликулов с яйцеклетками всем женщинам с факторами риска ранней и преждевременной менопаузы например, у курящих нерожавших женщин. Способы поддержки при ранней менопаузе Женщины с ранней менопаузой нуждаются в особом уходе. Для улучшения качества жизни, поддержания здоровья, продления молодости и красоты должен быть использован комплексный подход. Женщине рекомендуется: соблюдать принципы здорового образа жизни рациональное питание, отказ от вредных привычек сохранять адекватную физическую активность поддерживать нормальный индекс массы тела Со стороны врача поддержка включает назначение: заместительной менопаузальной гормональной терапии ЗГТ при отсутствии противопоказаний растительных средств — аналогов женских половых гормонов витаминно-минеральных комплексов, разработанных специально для женщин в переходном периоде и менопаузе1,3,6 Поддержка организма при ранней менопаузе Заместительная менопаузальная гормональная терапия В случае ранней менопаузы в организме женщины происходит несвоевременное снижение уровня эстрогенов как правило, на 5 и даже более лет раньше нормы. Дальнейшее появление неприятных симптомов и ускорение процессов увядания можно предотвратить путем замещения недостающих женских половых гормонов. В состав ЗГТ обычно входят 2 компонента: эстроген и прогестерон. Последний нужен для защиты матки от неблагоприятного воздействия эстрогенов.
10 факторов риска ранней менопаузы
Это гормон, который синтезируется органами репродуктивной системы и отвечает за формирование пола эмбриона, а также созревание фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин. Обязательно сделать УЗИ, на котором мы можем посчитать количество ооцитов в норме у женщин репродуктивного возраста их до 8, а в 40-42 года мы видим снижение до 2-3. В 45-47 может быть всего 1 фолликул, а бывает и так, что овариальный запас на ультразвуке мы уже не видим, хотя менструации еще продолжаются. Вы можете так же пройти этот тест , который с определенной долей вероятности может предсказать, насколько близко вы к климаксу.
И главный вопрос: нужно ли бояться менопаузу? Бояться не нужно. Мы все равно не можем догнать ту лошадь, которая скачет впереди.
Но: мы можем значительно улучшить качество жизни женщины в этот непростой период. На самом деле кардинально жизнь женщины не поменяется. Разве что прокладки больше не надо будет покупать.
Если женщина по каким-то причинам еще не выполнила свои репродуктивные планы, необходимо предпринять ряд шагов. Дело в том, что по приказу Минздрава с 45 лет мы не имеем права брать на ЭКО пациентку со своими яйцеклетками. Это разрешено только до 43-х лет.
К поздневременным симптомам относятся остеопороз, урогенитальные расстройства: сухость, нарушение мочеиспускания. Слизистые становятся менее эластичными и начинают пролоббировать стенки гениталий грубо говоря, провисать , что ухудшает качество сексуальных отношений. Конечно, сейчас по сравнению с тем, что было лет 20 назад такие проявления климакса встречаются реже, поскольку люди научились с ними бороться.
А что такое климактерический синдром? Проще говоря, симптомы, характерные для климакса, у женщины проявляются на максимуме. Основные причины: врачебные вмешательства, операции, заболевания, наследственность.
Например, женщина резко вступает в менопаузу после удаления у нее яичников, после лучевой терапии, интоксикации при заболевании, когда внезапно для организма произошло прекращение выделения женских половых гормонов яичниками. В этом случае гипофиз очень бурно реагирует и сразу дает высокие пики гормонов — и это отражается на самочувствии и состоянии здоровья женщины. Отмечу, что чем раньше начинается климакс, тем тяжелее протекают климактерические проявления у женщины.
Это правда, что первые симптомы могут проявиться уже к 40 годам? Дело в том, что сейчас у молодых женщин много заболеваний репродуктивной системы, которые и способствуют раннему развитию климакса. Мы живем в больших городах, получаем колоссальные нагрузки и стресс — и нередко во всем этом забываем контролировать состояние своего здоровья.
В результате получаем большое количество онкологических заболеваний среди населения. Да, сейчас они хорошо излечимы, но в процессе онкологии женщина получает облучение или проходит химиотерапию, из-за чего угасает функция яичников: женщина излечилась, но вслед за этим наступает климактерический синдром. В этот период женщина еще может забеременеть?
То, что у нее идет снижение репродуктивной функции, не значит, что она не может забеременеть. Но, с другой стороны, паре, которая еще планирует зачать ребенка, нужно быть начеку: считается, что за два года до наступления менопаузы потенциально женщина становится бесплодна. Что почитать по теме: «Как не забеременеть, не предохраняясь?
Например, если все время он составлял 28—30 дней, а в какой-то момент стал 21, то это первый тревожный знак. Или бывает такая ситуация: менструации всегда были и вдруг прекратились. В целом, я бы сказала, любое отклонение в менструальном цикле кровянистые выделения, смещение цикла , учащенное сердцебиение, усталость, выпадение волос — это повод сразу обратиться к врачу.
Раньше считалось, что можно просто сходить к гинекологу и сдать мазок на цитологию. Сейчас же мы пришли к тому, что обязательно нужно контролировать по УЗИ наличие фолликулов в яичниках и объем самих яичников. Так доктор сможет вовремя увидеть, что женщина находится в группе риска по преждевременному климаксу, и предложит сдать анализ крови на половые гормоны.
Также назначают местные средства для борьбы с сухостью влагалища, препараты для укрепления костей, антидепрессанты. Симптоматическая терапия назначается в зависимости от жалоб. Это могут быть препараты для понижения артериального давления, нормализации сосудистого тонуса.
Также подключаются физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура. Препараты при раннем климаксе Какие препараты при раннем климаксе следует принимать? Наиболее выраженный эффект дает заместительная гормональная терапия.
Эти препараты при преждевременной паузе содержат эстрогены, гестагены, также назначаются комбинированные средства с прогестинами, андрогенами. Препараты подбираются индивидуально, перед их приемом нужно проконсультироваться с гинекологом. Гормоны принимают не только в форме таблетированных препаратов, но и в виде вагинальных кремов и свечей.
Местное введение эстрогенов позволяет избавиться от сухости и дискомфорта. Купировать симптомы раннего климакса помогает лечение препаратами на основе фитоэстрогенов. Эти средства при раннем климаксе природного происхождения имеют минимум противопоказаний, оказывают выраженный терапевтический эффект.
Они улучшают самочувствие, устраняют вазомоторные нарушения, дискомфорт в области половых органов, задерживают процесс старения. Отзывы об этих средствах при раннем климаксе доказывают, что они позволяют вернуть отличное самочувствие и вернуться к привычному образу жизни. Обязательно нужно принимать средства, предотвращающие вымывание кальция из костей.
Они помогут предотвратить переломы и проблемы с суставами. Отличные результаты дают средства на основе полипептидов. Они нормализуют работу эпифизарно-гипоталамической системы, восстанавливают баланс гонадотропных гормонов, который нарушается в климактерический период.
Пинеамин, Климактоплан, Индинол и другие средства на основе полипептидов избавляют от приливов, потливости, нарушения сна, раздражительности и помогают легче преодолеть сложный период жизни. Пинеамин при раннем климаксе Этот препарат для борьбы с проявлениями климакса выпускается в виде раствора для инъекций. Такая лекарственная форма обеспечивает быструю доставку действующего вещества к точкам приложения, что способствует быстрому наступлению терапевтического эффекта.
Уже после первых инъекций устраняются такие симптомы, как раздражительность, депрессивное состояние, приливы, нарушения сна. В состав Пинеамина входят пептиды, которые нормализуют работу гипоталамо-гипофизарной системы и эпифиза, участвующего в выработке фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Препарат стимулирует секрецию мелатонина, который влияет на состояние кожи, предотвращает раннее наступление возрастных изменений.
Пинеамин оказывает центральное действие, он не влияет на свертываемость крови, не стимулирует пролиферацию клеток эндометрия. Это негормональный препарат, поэтому он не имеет побочных эффектов, присущих препаратам на основе женских половых гормонов. Пинеамин практически не имеет побочных действий и служит отличной альтернативой классической схеме терапии эстрогенами и гестагенами, он подходит пациенткам, имеющим противопоказания к гормонотерапии.
Инъекции назначаются 10-дневными курсами с перерывом в несколько месяцев. Уколы делаются внутримышечно один раз в сутки. Такая схема очень удобна для пациентки.
Для достижения стабильного терапевтического эффекта необходимо 2-4 курса в год. Кратность курсов определяется индивидуально в зависимости от самочувствия. Нейропептиды, входящие в состав Пинеамина, устраняют нейровегетативные реакции, значительно ухудшающие самочувствие, нарушающие работоспособность и привычный уклад жизни.
Благодаря курсам инъекций можно чувствовать себя хорошо, несмотря на серьезные гормональные перестройки в организме. Какие препараты принимать при раннем климаксе в вашем случае, сколько их принимать, скажет врач. Назначения делаются на основании определения уровня гормонов и клинических проявлений.
Чтобы пережить симптомы — обратитесь за поддержкой к семье или друзьям. Разговор с близкими позволит им понять, как менопауза влияет на вас. Их советы и идеи помогут вам справиться с этим периодом.
Если вам сложно говорить о менопаузе, помните, что вы не одиноки. У всех женщин после определенного возраста наступает менопауза. Когда пора идти к врачу Если изменения образа жизни не уменьшают симптомы, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения.
Когда вы говорите о лечении, вы можете обсудить: как сильно вас беспокоят симптомы; какие риски для здоровья есть в зависимости от вашего возраста; подходит ли вам заместительная гормональная терапия, исходя из вашего здоровья и семейного анамнеза; достигли ли вы уже постменопаузы, и если да, то как давно. Гормональная терапия в период менопаузы В заместительную гормональную терапию входят эстроген и прогестерон : первый гормон помогает снять симптомы менопаузы, а второй уменьшает побочные явления эстрогена — разрастание эпителия матки и риск рака шейки матки. Комбинировать эти препараты можно разными способами.
К системным формам лечения гормональной терапией относятся таблетки, кожные пластыри, а также гели и спреи, которые наносят на кожу. Если беспокоит только сухость влагалища, врач может назначить местную терапию эстрогенами в виде вагинального кольца, таблеток или крема. Эти формы выделяют небольшие дозы эстрогена во влагалище.
У гормональной терапии есть ограничения — ее нельзя использовать женщинам с раком молочной железы и матки даже в ремиссии , с ишемической болезнью сердца, если были случаи тромбов, сердечных приступов или инсультов. Для всех остальных польза превышает риски. Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника.
Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки.
Ранний климакс в 30-40 лет: причины и последствия
Независимо от возраста наступления менопаузы, женщина должна следить за своим здоровьем внимательнее, подчеркивают врачи. Правильное питание, достаточная физическая активность и регулярные обследования, в том числе у кардиолога, позволяют снизить риски развития сопутствующих заболеваний. В профилактику входят регулярные физические упражнения около 150 минут в неделю , правильное питание, отказ от нездоровых привычек, например, курения, которые могут способствовать ранней менопаузе и повышать риск образования тромбов. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует соблюдать диету, в которой должны быть фрукты, овощи, цельнозерновые, нежирные молочные продукты, птица, рыба и орехи. Потребление красного мяса и сладких продуктов и напитков должно быть ограничено". Проходить обследование необходимо не реже раза в год, добавляет Фисюк. Женщинам после менопаузы рекомендованы ЭКГ, УЗИ вен, УЗИ органов малого таза и молочных желез, маммография, общий анализ крови и анализ на уровень С-реактивного белка, биохимический анализ крови с липидным спектром, в некоторых случаях может понадобиться МРТ. При менопаузе может применяться заместительная гормонотерапия, которая восполняет недостаток эстрогенов.
Продолжительность прилива в среднем от 3 до 4 минут с различными колебаниями от 30 секунд до 60 мин [8], [18]. Как показывают данные исследований, начало приливов жара зачастую предшествует прекращению менструального цикла. Наиболее типичная жалоба пациенток с нарушениями сна - частые пробуждения фрагментация сна. Другими проявлениями являются бессонница, трудности засыпания и ранние пробуждения. Нередко нарушения сна сочетаются с вазомоторными симптомами являясь по отношению к ним первичными или вторичными , а также с повышенной тревожностью, лабильность настроения. В возникновении нарушений сна в период менопаузы немаловажную роль играют психосоциальные факторы, стресс и сопутствующие заболевания [26]. Сухость влагалища, зуд и диспареуния болезненность при половом акте являются симптомами, связанными с ВВА. В основе развития ВВА лежит дефицит половых гормонов в первую очередь эстрогенов , вызывающий ряд инволютивных атрофических процессов в урогенитальном тракте и сопровождается изменением состава микробиоты. Симптомы ВВА нередко сочетаются с расстройствами мочеиспускания поллакиурией, никтурией, цисталгией, императивными позывами к мочеиспусканию. Симптомокомплекс, возникающий у женщин на фоне дефицита эстрогенов, включающий физиологические и анатомические изменения во влагалище, уретре, мочевом пузыре и наружных половых органах получил название ГУМС [27]. Возникновение депрессии в период менопаузы связано с недостатком эстрогенов в организме женщины, часто сочетается с вазомоторными симптомами и ночной потливостью, что ведет к нарушению сна и бессоннице, и является результатом нарушения регуляции норадренергической и серотонинергической систем [18]. Эти же процессы имеют отношение к нарушениям когнитивной функции как правило, снижение концентрации внимания и памяти , которые в большей степени наблюдаются у пациенток в период перименопаузы, однако связь когнитивных нарушений и дефицита эстрогенов носят более сложный характер [28]. Следует отметить, что данные проявления нередко коррелируют с вазомоторными симптомами, депрессией и тревожными состояниями у менопаузальных женщин [29].
Приливы Специфическим признаком начала климакса считаются приливы. Они возникают в результате нарушения терморегуляции при понижении уровня эстрогенов. Эти ощущения могут возникнуть в любой момент. Они сопровождаются покраснением кожи лица, потливостью и ознобом. Такое состояние оказывает воздействие на настроение и работоспособность женщины. Головные боли Причиной появления этого симптома считаются резкие скачки артериального давления. Их провоцирует скопление крови в определенных отделах головного мозга. Это обусловлено нарушение водно-солевого баланса на фоне гормональных изменений. Такое состояние может сопровождаться аритмией и другими признаками сердечно-сосудистых нарушений. Читайте также: Менопауза менопаузальный период : признаки наступления, в каком возрасте начинается, стадии, лечение Боли в груди Подобные ощущения в грудной клетке возникают по причине недостатка кислорода. На этой почве развивается ишемическая болезнь сердечной мышцы. Подобный симптом может быть сосредоточен и в молочной железе. Его появление объясняется гормональным дисбалансом. Боли внизу живота и в пояснице Болевой синдром в области малого таза вызван функциональными нарушениями половых органов. Кроме того, в период пременопаузы увеличивается вероятность развития новообразований различной природы происхождения.
Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу. В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки. Клинические рекомендации Минздрава России по менопаузе указывают на важность проведения МГТ — «золотого стандарта», единой стратегии поддержания качества жизни женщины и в перименопаузе, и в постменопаузе. МГТ назначается для восполнения частичного дефицита утраченных половых гормонов, чтобы улучшить самочувствие пациентки, а также для профилактики развития поздних обменных нарушений и др. Показания для назначения МГТ: лечение симптомов ГУМС и сексуальной дисфункции; профилактика остеопороза; профилактика поздних обменных нарушений — СД 2го типа, ССЗ, постменопаузального остеопороза; восполнение дефицита эстрогенов при хирургической менопаузе либо при преждевременной недостаточности яичников если нет противопоказаний, а их очень немного, МГТ назначается как минимум до 51 года. При этом подход к этой категории пациенток должен быть индивидуальным: уровень эстрадиола, женского полового гормона, у каждой женщины с течением времени изменяется по-разному. У одних — очень медленно, у других — быстро, рано приводя к менопаузе. Помимо так называемой самостоятельной менопаузы, которая наступает в возрасте около 45—51 года, может быть преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ; ранняя менопауза 40—44 года , поздняя старше 55 лет и вторичная энтерогенная пауза — после операции по удалению яичников, химиотерапии или лучевой терапии при онкологических заболеваниях. Российские специалисты по женскому здоровью поддержали европейских коллег и подготовили в 2023 году большой междисциплинарный документ «Российские критерии приемлемости назначения менопаузальной гормональной терапии пациенткам с сердечно-сосудистыми, метаболическими заболеваниями». Он выйдет в ближайшее время. В работе над ним приняли участие эксперты пяти ассоциаций — Российского кардиологического общества, Российского общества акушеров-гинекологов, Российской ассоциации эндокринологов, Евроазиатской ассоциации терапевтов и Ассоциации флебологов России. Среди рекомендаций особое внимание уделено показаниям к назначению и основным принципам назначения МГТ. Основные принципы назначения МГТ: чем больше возраст, тем меньше доза препарата МГТ; обязательный мониторинг диспансерное наблюдение 1 раз в год — сдача анализов, переоценка врачом акушером-гинекологом риск-пользы; при наличии сопутствующих заболеваний — консультация врачей-специалистов; важно: МГТ не вызывает инфаркт, инсульт, тромбоэмболию; современные методы введения наркоза, контроля за свертывающей системой крови, позволяют врачам проводить операции у женщин, использующих МГТ; отменяет МГТ только акушер-гинеколог с учетом мнения кардиолога, терапевта, флеболога.
Хромосомные аномалии
- Бросай курить!
- В каком возрасте наступает ранняя менопауза
- Климакс у женщин: что это, когда наступает и сколько длится
- Здесь вы найдете ответы на следующие вопросы:
- Содержание статьи
Симптомы менопаузы по времени наступления:
- Вы точно человек?
- Что представляет собой патология?
- Симптомы менопаузы по времени наступления:
- Когда наступает менопауза
- Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?