Питание больного диабетом и преддиабетом ничем не должно отличаться от здорового питания. Нужно принимать в достаточном количестве жиры, белки и углеводы, при этом расставляя определенные акценты. Основным способом оздоровления при преддиабете является не лекарственная терапия, а правильно подобранная диета с небольшим содержанием углеводов и жиров.
Интервью и статьи
Преддиабет — это промежуточное состояние, когда содержание сахара в крови уже выше нормы, но еще недостаточно для постановки диагноза «сахарный диабет». Заболевание бывает двух типов. Диабет второго типа характеризуется повышением уровня сахара в крови, в результате чего страдают все виды обмена — жировой, углеводный, минеральный и белковый. У таких пациентов наряду с диетой, модифицированием образа жизни применяются различные лекарственные таблетированные препараты. Если развивается и присоединяется абсолютная недостаточность инсулина, тогда уже добавляют и препараты инсулина. В том случае, если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или же вырабатывает, но в меньшем количестве — развивается диабет первого типа. Возникает чаще всего из-за генетической предрасположенности или вирусной инфекции. Чаще всего выявляется он у детей и лечение характеризуется диетотерапией и препаратами инсулина.
На настоящий момент, говоря о сахарном диабете, как об эпидемии мирового масштаба в мире около 400 млн. К ним относятся: возраст свыше 40 лет, избыточный вес или ожирение, отягощенная наследственность по диабету, наличие различных сердечно-сосудистых заболеваний, малоподвижный образ жизни, табакокурение, употребление алкоголя и других вредностей в виде перченой, жареной, соленой пищи и т. У женщин к тому же это наличие в анамнезе гестационного диабета и рождение плода весом более 4 кг. Если вы не попадаете в группу риска, при отсутствии симптомов уровень глюкозы в крови нужно проверять один раз в год при обращении к участковому терапевту. Если ваш возраст более 40 лет — один раз в полгода при нормальных показателях. Если сахар в крови повышен - чаще.
Можно ли вылечить преддиабет? Однозначно можно, но только при наличии у пациента упорства, силы воли и желания прожить здоровую жизнь.
Тем не менее, статистические данные говорят о том, что показатели по преддиабету — неутешительны. Почему так происходит, если выход есть, а методика обеспечивающая выздоровление достаточно проста? К сожалению, пациенты часто недооцениваю опасность, и не знают, что такое диабет и как с ним жить. Характерные проявления: когда нужно беспокоиться? Подавленное самочувствие — когда нужно бить тревогу. Симптомы преддиабета выражены слабо — в этом и состоит основа проблемы. Если бы основная масса лиц, страдающих СД, в свое время обратила внимание на некоторое изменение самочувствия, распространенность недуга была бы несколько меньше. Преддиабет симптомы которого могут проявляться с различной интенсивностью можно характеризовать следующими изменениями самочувствия: Ощущение сухости в ротовой полости, существенное увеличение объемов потребляемой жидкости.
Подобная реакция объясняется тем, что при увеличении концентрации глюкозы происходит сгущение крови, и организм подобной реакцией пытается ее разбавить. Стоит подчеркнуть, что симптом имеет особенность усиливаться в момент тяжелых физических и умственных нагрузок. Учащенное мочеиспускание. Это проявление тесно связано с увеличением объемов потребляемой жидкости. Усиливающееся чувство голода, в особенности в ночное и вечернее время.
Нарушение сна вследствие сбоя обмена веществ или гормонального сбоя. Медленное заживление ран, появление фурункулеза. Преддиабет, по сути, не является заболеванием, а его предвестником. Чаще он протекает скрыто, проявления патологии не критичны для общего состояния больного. Поэтому обращения к врачу на этапе преддиабетического состояния обычно игнорируются. Запрещенные и ограниченные продукты Многие диабетики полагают, что с ограничениями и запрещениями питание будет скудным, однако в действительности все не так. Существует большой список еды, которую допустимо употреблять. Минус заключается в том, что слишком мало разрешенной пищи, которую можно потреблять в качестве перекуса. Запрещено кушать продукты, изобилующие быстроусвояемыми углеводами — сахарный песок и выпечка из белой муки, любые сладости — мед, джем, мороженое, конфеты. Нельзя макароны, тыкву, кабачки. Под запретом находятся любые алкогольные напитки. Спиртное в некоторых случаях может приводить к резкому гипогликемическому состоянию, которое чревато диабетической комой, а в других ситуациях провоцирует то, что сахар поднимается. Следующая провизия потребляется в ограниченном количестве: Жирные молочные продукты например, творог , соленые и твердые сыры, масло сливочное. Жирные мясные продукты утка и все блюда из нее. Манная крупа и белый рис. Копченная и засоленная рыба. Какие продукты нельзя кушать при преддиабете? Подробно изучить запрещенные продукты при составлении диеты поможет следующий список: Больным придется отказаться от копченой рыбы. Правила полезного питания при преддиабете Состояние преддиабета поправимо, но для этого следует посетить кабинет эндокринолога, который назначит оптимальную диету, и серьезно пересмотреть продукты ежедневного рациона. Правила полезного питания помогут организму справляться со своими функциями, улучшат самочувствие: Подбирать продукты строго по таблице гликемического индекса. Желательно использовать продукты с низким и средним показателями Также следует обращать внимание на количество калорий и хлебные единицы. Полностью отказаться от быстро усваиваемых углеводов: мучных изделий, сладостей, а также от любых продуктов, чей ГИ выше 50-ти. Полностью исключить употребление полуфабрикатов, магазинной пищи и еды в ресторанах быстрого питания. Жирные сорта рыбы и мяса, кисломолочных продуктов и сливочного масла ограничиваются. Отдельное внимание заслуживают химические сахарозаменители аспартам, сахарин, цикламат и пр. Оптимальным решением будут натуральные сахарозаменители, например, мед. Кушать нужно до 6-ти раз в день, не переедая, а выпивать до 2-х л воды в день. Способ приготовления блюд ограничивается варкой, запеканием Иногда можно тушить с минимальным количеством масла. Диета при преддиабете подбирается лечащим врачом, обычно — это лечебная диета номер 8 и 9. Лишний вес сам по себе является одной из причин диабета 2-го типа, поэтому диета поможет стать стройнее и наладить работу внутренних органов. Вам все еще кажется, что вылечить диабет невозможно Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне… И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Диета при начальной стадии сахарного диабета поможет мягко скорректировать состояние и нормализует сахар. Постоянно придерживаясь режима, больной сможет нормализовать процессы обмена веществ и убрать такие неприятные проявления недуга, как повышенная жажда и быстрая утомляемость. При более тяжелой степени болезни, когда пациенту поставлен диагноз инсулинозависимый диабет, лечение будет основываться на медикаментозной терапии.
Ни в коем случае — маринованные и соленые овощи. Для любителей десертов — фрукты, в которых минимум сахара, как в сыром, так и в запеченом виде. Фруктовые желе, пюре, мусс, компот, кисель. Если какие-то другие сладости, то только те, которые приготовлены на основе сахарных заменителей. Кроме сахара, нужно избегать меда, изюма, фиников, мороженого и варенья с джемами. Для блюд можно подавать соусы томатные или молочные, которые приготовлены самостоятельно, также нежирную подливу. Раз в семь дней разрешается немного хрена, перца и горчицы. Категорически запрещены — майонезы, кетчупы, соевые соусы, а также те, что отличаются жирностью, остротой и солевыми качествами. Пить, кроме простой воды, можно, кофе, но только с молоком, чаи, травяные отвары, свежевыжатые соки из овощей и из дозволенных фруктов, минералку. Табу на сладкую газированную воду. Для заправки свежих салатов используется подсолнечное или оливковое масло. Если необходимо, то можно подать немного сливочного. Расположение плода в матке... Все силы уходят на... Отрыгивание воздухом то есть... Разрешенные сладости, которые можно есть при диабете Не все диабетики могут сосредоточиться на диете и полностью... Целлюлит на руках: причины появления и способы борьбы Целлюлит на руках — довольно редкое, но не менее неприятное явление.... Основное отличие... Появление малыша в семье — событие, которое приводит в восторг, вызывает трепет не... Гормон тироксин Выработка гормона тироксина происходит в щитовидной железе. Для того чтобы данный орган работал... Вирус гепатита А поражает ткань печени Гепатит А... Продолжается пятый месяц вашей беременности. Четыре с... Малина повышает или понижает давление? Малина очень полезная ягода! Но можно ли кушать ягоду при хронической... Сегодняшняя тема: атеросклеротическая...
Предиабет. Что с ним делать?
Питание при преддиабете является основным инструментом профилактики развития эндокринной патологии (диабета), и средством борьбы с лишним весом. Диета при преддиабете предусматривает исключение легкоусвояемых углеводов. Питание при преддиабете должно быть сбалансированным. Иными словами, важно найти баланс между тремя питательными веществами – белками, жирами и углеводами. Российские, европейские и американские клинические рекомендации рекомендуют изменение образа жизни в качестве первой меры профилактики и лечения сахарного диабета.1,2,3 [AB1]. Преддиабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови стабильно держится чуть выше нормального значения. Лечение преддиабета невозможно без правильного питания.
Что такое преддиабет?
Содержит доступные продукты и привычные блюда Нормализует обмен углеводов и жиров. Трудно переносить ввиду ограничения простых углеводов. Отзывы и результаты Лечебное питание достаточно разнообразно и в него входят продукты, имеющие низкий гликемический индекс и ограничены простые углеводы. Это помогает поддерживать уровень сахара в пределах нормы и снизить вес при ожирении, поэтому многие больные оценили его эффективность. Однако в отзывах отмечается, что диета трудно переносится из-за отсутствия сладостей и выпечки. В данном случае состояние здоровья важнее съеденного торта или пирожного.
При нормализации углеводного обмена по рекомендации врача диета может быть расширена. Уже прошло 20 лет, но диабета нет, так как все эти годы соблюдала рекомендации эндокринолога по диете — ограничение в мучном, сладком, плюс физические нагрузки. Вот такой образ жизни, но это лучше, чем диабет. А предрасположенность есть в нашей семье по линии отца диабет 2 типа. Благодаря питанию столько лет удерживаю сахар в норме.
Этот образ жизни помогает не набирать вес»; «… Назначали диету при беременности в 23 недели, когда после обследования поставили этот диагноз. Соблюдала очень строго, поскольку боялась за ребенка и разные осложнения.
Еще с чем нужно быть осторожным, так это с продуктами, где находятся углеводы сладкая, молочная продукция, фрукты.
Ведь именно они имеют сильное действие на сахар в крови. Если самостоятельно не выходит составить себе диету , в этом может помочь диетолог , он составит правильный рацион питания на весь курс лечения. Большую значительность в излечении имеет вес человека.
Занимаясь спортом, процесс выздоровления моментально ускорится. Для начала можно начать с самого простого, пеших прогулок, бега, плаванья, езды на велосипеде. Заниматься физическими упражнениями, постепенно увеличивая ежедневные нагрузки, смотря на состояние здоровья.
Для управления уровня сахара в крови , врач может назначить лечение медикаментозным способом.
Panax ginseng у взрослых мышей. После пяти дней приема 150 мг экстракта ягод женьшеня у мышей значительно снизился уровень глюкозы в крови натощак. Масса тела мышей также уменьшалась при той же дозе. Исследование, проведенное на людях в Нортумбрийском университете в Великобритании, показало, что женьшень обыкновенный вызывал снижение уровня глюкозы в крови через час после употребления при приеме внутрь с глюкозой. Причины и факторы риска преддиабета Организмы людей с преддиабетом не обрабатывают глюкозу должным образом, что приводит к накоплению сахара в крови вместо того, чтобы питать клетки, которые составляют мышцы и другие ткани. Большая часть глюкозы в вашем организме поступает из продуктов, которые вы едите, особенно из сладких продуктов и простых углеводов. Во время пищеварения сахар из этих продуктов попадает в ваш кровоток. Затем с помощью инсулина сахар поступает в клетки организма, где он используется в качестве источника энергии.
Гормон инсулин отвечает за снижение количества сахара в крови. По мере того, как уровень сахара в крови падает, выделение инсулина из поджелудочной железы снижается. У людей с преддиабетом этот процесс не работает должным образом. Сахар не используется для питания ваших клеток. Вместо этого он накапливается в вашем кровотоке, потому что поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, или ваши клетки становятся устойчивыми к действию инсулина. Исследователи обнаружили, что существует ряд факторов, способных увеличить риск развития преддиабета. Вот факторы риска развития преддиабета: Возраст. Риск развития преддиабета увеличивается с возрастом. Если вам больше 45 лет, вы подвергаетесь большему риску.
Это может быть связано с отсутствием физических нагрузок или увеличением веса в пожилом возрасте. Глюкоза натощак. Систолическое кровяное давление. Высокое кровяное давление является фактором риска развития преддиабета. Холестерин ЛПВП. Масса тела. Если у вас избыточный вес и индекс массы тела выше 25, у вас повышен риск развития преддиабета. Чем больше у вас жировой ткани, особенно в области талии и живота, тем более устойчивы ваши клетки к инсулину. Физическая активность.
Если вы физически неактивны, вы увеличиваете свой риск развития преддиабета. Физические упражнения помогают вам контролировать свой вес и гарантируют, что ваш организм использует глюкозу в качестве энергии, что делает ваши клетки более чувствительными к инсулину. История диабета у родителей или братьев и сестер. Если у родственников первой линии, таких как ваши родители или братья, или сестры, есть сахарный диабет, риск развития диабета у вас повышен. Синдром поликистозных яичников СПКЯ. Синдром поликистозных яичников представляет собой состояние, характеризующееся нерегулярными менструальными периодами, избыточным ростом волос и ожирением. Исследования показали, что синдром поликистозных яичников был связан с вдвое более высокой вероятностью развития сахарного диабета. Гестационный сахарный диабет при беременности.
Здоровая пища способна восстановить работу поджелудочной железы и снизить риск развития осложнений преддиабета. Только активная жизненная позиция поможет избавиться от неприятных симптомов и восстановить здоровье. Симптомы заболевания уменьшат интенсивность проявления при грамотной корректировки питания. Лечебный стол предполагает ограничение потребляемых углеводов и жиров. Рацион питания составлен на основе низкокалорийных продуктов, богатых витаминами и ферментами, способствующими ускорению процесса обмена веществ.
Что такое «преддиабет» и как его лечить?
Жалобы: нет Анамнез: наличие СД у родственника первой линии отец, мать, брат, сестра , для детей и подростков — также у родственника второй линии родства тетя, дядя, бабушка, дедушка , низкий вес для гестационного возраста при рождении несовпадение гестационного возраста и веса , наличие у человека АГ и других ССЗ, малоподвижный образ жизни, принадлежность к азиатской расе, женщины с СПКЯ и гестационным диабетом, прием атипичных антипсихотиков зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др. Они должны наблюдаться и обследоваться на предиабет и СД2т—один раз в год. Диабет, развившийся во время беременности, повышает риск появления предиабета в последующем [1]. Чем старше человек, тем выше риск предиабета. Риск начинает расти с 45 лет, а в возрасте 65 лет риск повышается экспоненциально [1, 3 - 7]. Пациенты, получающие атипичные антипсихотики зипрасидон, палиперидон, рисперидон, оланзапин и др. В некоторых случаях нарастание массы тела, повышение АД, появление дислипидемии и др. Физикальное обследование: Визуальная оценка распределения жира скопление жира на животе указывает на избыточный висцеральный жир.
Осмотр кожи конечностей акантозис нигриканс , других участков на наличие ксантом и ксантелазмов повышение уровня ОХ, дислипидемия , трофических язв и отеков нижних конечностей может дать дополнительные сведения о наличии заболеваний, повышающих риск предиабета. По любому из этих тестов, риск предиабета непрерывно возрастает от нижних к верхним показателям, причем существенно и не плавно [1]. ПГТТ проводится в случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза. ПГТТ следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания более 150 г углеводов в сутки и обычной физической активности.
Заболевание бывает двух типов. Диабет второго типа характеризуется повышением уровня сахара в крови, в результате чего страдают все виды обмена — жировой, углеводный, минеральный и белковый. У таких пациентов наряду с диетой, модифицированием образа жизни применяются различные лекарственные таблетированные препараты.
Если развивается и присоединяется абсолютная недостаточность инсулина, тогда уже добавляют и препараты инсулина. В том случае, если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или же вырабатывает, но в меньшем количестве — развивается диабет первого типа. Возникает чаще всего из-за генетической предрасположенности или вирусной инфекции. Чаще всего выявляется он у детей и лечение характеризуется диетотерапией и препаратами инсулина. На настоящий момент, говоря о сахарном диабете, как об эпидемии мирового масштаба в мире около 400 млн. К ним относятся: возраст свыше 40 лет, избыточный вес или ожирение, отягощенная наследственность по диабету, наличие различных сердечно-сосудистых заболеваний, малоподвижный образ жизни, табакокурение, употребление алкоголя и других вредностей в виде перченой, жареной, соленой пищи и т. У женщин к тому же это наличие в анамнезе гестационного диабета и рождение плода весом более 4 кг.
Если вы не попадаете в группу риска, при отсутствии симптомов уровень глюкозы в крови нужно проверять один раз в год при обращении к участковому терапевту. Если ваш возраст более 40 лет — один раз в полгода при нормальных показателях. Если сахар в крови повышен - чаще. Основные симптомы сахарного диабета — это жажда и частое обильное мочеиспускание.
Диабетология Эндокринология По данным врачей, за последние 10 лет уровень заболеваемости диабетом вырос во всем мире, что связано с изменением характера питания, накоплением избытка массы тела, недостаточными знаниями о профилактике. У многих пациентов выявляется преддиабет — это состояние, при котором повышен сахар в крови , но не до критических значений.
В основе диагностики проблем с расщеплением и усвоением сахара лежит глюкозотолерантный тест тест на глюкозу , который представляет собой забор крови для анализа в несколько этапов: натощак: обычно не менее чем через 10 часов после последнего приема пищи; через час и два часа после специальной углеводной нагрузки: пациенту будет необходимо выпить раствор глюкозы, содержащий 75 граммов этого углевода; При этом необходимо помнить, что эффективное проведение глюкозотолерантного теста предполагает соблюдение ряда требований, куда входит отсутствие физических нагрузок и стрессов непосредственно перед тестом и во время него, а также отсутствие вирусных заболеваний, недавно проведенных операций и др. Во время пробы нельзя курить. Несоблюдение этих правил искажают результаты теста как в положительную, так и в отрицательную сторону. Перед тестом необходимо проконсультироваться с врачом.
Помимо биохимических анализов крови, диагностика преддиабетического состояния предполагает также анализ мочи на уровень холестерина и мочевой кислоты, особенно если есть подозрения на наличие сопутствующих заболеваний из группы риска атеросклероз и др. Дальнейшая схема лечения В случае если при проведении тестов подозрения на диагноз преддиабет нарушение толерантности к глюкозе или же латентный диабет подтвердятся, лечение, назначенное специалистом, будет иметь комплексный характер диета, физические нагрузки, реже прием препаратов и направлено на устранение причин, а заодно — симптомов и признаков заболевания. Чаще всего общее состояние пациента можно скорректировать изменением образа жизни, в первую очередь изменение привычек в питании что имеет целью нормализовать метаболические процессы в организме, что в свою очередь поможет снизить вес и вернуть уровень глюкозы в крови в допустимые границы. Основные принципы питания при диагностированном преддиабетическом состоянии предполагают: полный отказ от легкоусваиваемых углеводов: хлебобулочных и мучных продуктов, сладостей типа десертов и конфет, картофеля; сокращение количества сложноусваиваемых углеводов ржаной и серый хлеб, круп и их равномерное распределение в течение дня сокращение количества потребляемых животных жиров, в первую очередь жирного мяса, сала, колбасы, майонеза, сливочного масла, жирных мясных бульонов; увеличение потребляемых овощей и фруктов с большим содержание клетчатки и малым содержанием сахара: предпочтение следует отдавать кислым и кисло-сладким фруктам, а также фасоли, бобам и др. Помимо диеты для корректировки преддиабетического состояния необходимо также изменить образ жизни, что предполагает: ежедневные физические нагрузки начиная с 10—15 минут в день с постепенным увеличением длительности занятий ; более активный образ жизни; отказ от курения: никотин негативно влияет не только на легкие, но и на клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина; контроль уровня сахара в крови: сдача контрольных анализов проводится через месяц или полтора после начала лечения.
Что такое «преддиабет» и как его лечить?
Внимание следует остановить и на том, что диета при преддиабете должна разрабатываться специалистом – перечислены лишь основные рекомендации. Диета при преддиабете, цены на питание в неделю. Медикаментозное лечение нарушения толерантности к глюкозе или преддиабета допустимо и применяется, но остается основным направлением терапии – диета. Особенности диеты при преддиабете, общие рекомендации, позволенные и запрещенные продукты. Питание при преддиабете должно быть сбалансированным. Иными словами, важно найти баланс между тремя питательными веществами – белками, жирами и углеводами. Виды лечения преддиабета. Всего существует два способа вывести человека из преддиабетического состояния: диета и медикаментозное лечение.
Что такое «преддиабет» и как его лечить?
поясняет Ирина Романовская. Питание при преддиабете является основным инструментом профилактики развития эндокринной патологии (диабета), и средством борьбы с лишним весом. Вовремя назначенное лечение, коррекция диеты и образа жизни на этапе преддиабета, позволят предотвратить развитие диабета 2-го типа. Лечение и профилактика преддиабета. Многие задаются вопросом, как лечить преддиабет, если принимать сахароснижающие препараты зачастую рекомендуют лишь уже при диагнозе «диабет». При диагностировании преддиабета лечение не назначается, больному подбирают диету и рекомендуют повысить физическую активность.
Питание при преддиабете
Углеводы признаны основным источником энергии для организма. Очень низкокалорийные диеты дают кратковременный результат и не рекомендуются. Голодание противопоказано. В настоящее время доказано, что терапия ожирения замедляет развитие предиабета [12] и является важным фактором профилактики СД 2 типа. У пациентов с СД 2 типа и ожирением устойчивое снижение массы тела приводит к улучшению гликемического контроля и снижению доз сахароснижающих препаратов [13]. Физическая активность и медикаментозная терапия Физическая активность увеличивает расход кислорода и метаболических субстратов как источников энергии. В состоянии покоя неэтерифицированные жирные кислоты НЭЖК являются главным источником энергии для скелетных мышц. При небольшой по продолжительности и интенсивности нагрузке источником энергии помимо НЭЖК выступает глюкоза. При умеренной физической нагрузке источником энергии являются глюкоза, которая преимущественно образуется из гликогена в печени, и НЭЖК, высвобождаемые в результате липолиза. Известно, что печень взрослых содержит запас глюкозы около 10—200 г в виде гликогена, достаточный для поддержания гликемии в течение 24 часов после последнего приема пищи. При длительной физической нагрузке запасы гликогена в печени уменьшаются, что вызывает адренергическую стимуляцию, приводящую к усиленному липолизу, результатом чего является высвобождение НЭЖК из триглицеридов жирового депо и окисление их в мышечной ткани.
Физические упражнения повышают активность и количество переносчиков глюкозы в мембранах миоцитов. У пациентов с впервые выявленным СД 2 типа физическая нагрузка повышает поглощение глюкозы тканями в 7—20 раз. Длительное улучшение контроля гликемии обеспечивают силовые тренировки вследствие увеличения соотношения капилляров к мышечным волокнам, а также емкости запасов гликогена. Согласно алгоритмам AACE и РАЭ, физическая активность умеренной интенсивности длительностью не менее 30 минут должна иметь место в большинстве дней недели и в общей сложности составлять не менее 150 минут в неделю [2, 14]. Средняя продолжительность наблюдения составила 4,8 года. Снижение массы тела на 0,1, 2,1 и 5,6 кг отмечено в группах плацебо, метформина и ИОЖ соответственно. Следует отметить, что при приеме метформина у пациентов с предиабетом не было зафиксировано развития гипогликемии [15]. В группах плацебо и метформина не было изменений по ведению пациентов, тогда как в группе ИОЖ частота занятий была уменьшена до шести в год. Это привело к тому, что в группе метформина достигнутое в ходе исследования DPP снижение веса сохранилось, тогда как в группе ИОЖ оно достаточно быстро нивелировалось. Полученные результаты привели к тому, что с 2011 г.
Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным экспертами РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин. Согласно результатам исследования DPPOS, у мужчин в группе метформина частота развития и выраженность атеросклероза коронарных артерий, который оценивался по индексу коронарного кальция, были достоверно ниже, чем в группах плацебо и ИОЖ. При этом антиатерогенный эффект метформина не зависел от демографических, антропометрических или метаболических факторов, использования статинов и факта развития СД 2 типа в дальнейшем. Такой эффект метформина может быть обусловлен не столько гипогликемическим, сколько дополнительным кардиопротективным действием [16]. У пациентов с предиабетом также продемонстрирована эффективность метформина в снижении систолического артериального давления особенно у лиц с НТГ и ожирением и гипертрофии миокарда левого желудочка [17]. До недавнего времени метформин был препаратом выбора при СД 2 типа. Его начинают принимать с дозы 500 мг в ужин или на ночь. В связи с накоплением лактата на фоне приема метформина его не рекомендуют назначать при тяжелой сердечно-сосудистой патологии, гипоксии любой этиологии и нарушении функции печени. Вместе с этим за последние годы не отмечалось случаев фатального лактатацидоза. Частота лактатацидоза на фоне приема метформина в среднем составляет 0,03 случая на 1000 пациенто-лет.
Вы должны четко понимать и знать, что можно употреблять, что нет, а что следует ограничить. Забудьте о сладкой выпечке и кондитерских изделиях, сгущенке и сладких напитках. Теперь даже обычная манная каша может нанести вред организму. Придется значительно ограничить прием некоторых продуктов, содержащих скрытые жиры — колбасные изделия, жирные сорта сыра и подобная пища. Возьмите за правила употреблять побольше овощей и фруктов несладких.
Например, помидоры, капусту, огурцы, тыкву, морковь, кабачки и другие. Кушайте больше зелени. Очень хорошо, если Вы любите рыбу — есть ее можно без ограничений, даже можно заменить ею мясо. Очень полезны каши из цельных злаков, различные отруби и мясо птицы. Если очень хочется сладкого, то можете себе позволить скушать немного сухофруктов.
В идеале, если Вы сходите к диетологу, который Вам составит индивидуальный план питания. Ведь даже небольшая потеря веса может значительно улучшить состояние организма, и помочь ему справиться с преддиабетом. Лечение диабета народными средствами Уже давно, ученые обратили внимание на некоторые растения, которые реально могут помочь в снижении сахара в крови. Существуют даже некоторые растительные, способные значительно облегчить течение преддиабета. У них имеется огромное преимущество перед другими средствами — они практически не вызывают побочных эффектов и действуют очень мягко на весь организм в целом.
Выпускаются эти растительные препараты в различных формах сиропы, настойки и отвары и другие.
Милые внимательные заботливые!!! Спасибо большое всем! Очень советую данную клинику. Отличная клиника и отличный доктор! Персонал очень внимательный, отзывчивый, у них все под контролем. Доктор высокого профессионализма, чуткости и внимательности! Вообще-то я ко всем докторам отношусь очень хорошо, уважаю их непростой труд, особенно в это сложное время. Спасибо, что ВЫ нас понимаете, лечите, спасаете!
Симптомы уже дают о себе знать, обследование подтвердило опасения. Для начала необходимо успокоиться, с преддиабетом можно справиться. Лечение назначается комплексное. Кроме медикаментозных препаратов, которые порекомендует принимать врач-эндокринолог, обязательно соблюдайте здоровый образ жизни. Один из ключевых элементов лечения — правильное питание. Здоровая пища способна восстановить работу поджелудочной железы и снизить риск развития осложнений преддиабета.
Питание при преддиабете
Кто в опасности? Генетика как один из факторов. Понятие преддиабета подразумевает состояние человеческого организма, при котором проявляются нарушения процесса метаболизма, сахар на несколько единиц от нормы, тем не менее, значительный скачек показателей не происходит — то есть сахарный диабет 2 типа не диагностируют. Некоторое время назад такое изменение определяли в качестве нулевой стадии диабета, но спустя годы дали ему собственное название. Проявление патологии на стартовом этапе самостоятельно выявить крайне сложно, порой невозможно, тем не менее, существуют методики, которые помогут подтвердить или опровергнуть факт развития нарушений. Наиболее простые и распространенные методы лабораторной диагностики рассмотрены в таблице: Какие анализы помогут определить диагноз Тип исследования Описание Глюкозотолерантный тест Наиболее простой и точный метод, применяемый для диагностики диабета.
Методика основана на определении скорости проникновения глюкозы в ткани. В крови здорового человека содержание сахара должно нормализоваться через 2 часа после приема пищи. Следует заметить, что подобные определения пригодны для исследования венозной крови. Лабораторная диагностика. Также следует обратить внимание на то, что пациентам в возрасте старше 45 лет, имеющим некоторую предрасположенность к развитию диабета следует проходить подобные обследования минимум 1 раз в год.
Лицам, имеющим нормальную массу тела, в возрасте старше 45 лет следует обследоваться 1 раз в 3 года. Людям, имеющими фактор риска развития диабета в возрасте до 45 лет — ежегодно. Риск проявления диабета у женщин несколько выше. Проявление симптома в виде неутолимой жажды — повод для экстренного посещения специалиста и сдачи анализа в лаборатории во внеплановом порядке.
Одни из них устраняют инсулинорезистентность, другие стимулируют секрецию инсулина, но экономно по потребности , не вызывая снижения сахара крови ниже нормы. Новейшие препараты обладают сразу несколькими механизмами действия: уменьшают сахар крови за счет его выведения с мочой, снижают массу тела и артериальное давление. Некоторые способны не только держать болезнь в узде, но и предупредить ее развитие на стадии преддиабета. Они доступны, включаются в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Много лет живу с диабетом, который дал осложнение — зрение катастрофически ухудшается. Слышала, что анти-VEGF-терапия позволяет остановить процесс. Что это за метод и где можно получить такое лечение? VEGF «расшифровывается» как сосудистый эндотелиальный фактор роста — проще говоря, при диабете действие VEGF проявляется в росте новообразованных сосудов и усилении отека сетчатки, что приводит к потере зрения. Применение анти-VEGF-терапии позволяет блокировать действие этого фактора роста, снимать отек и восстанавливать зрение. Препараты назначают в виде инъекций, лечение проводят в офтальмологических стационарах. Это весьма дорогостоящий вид терапии, но данная методика введена в квоту. Сахарный диабет всегда сопровождается поражением сосудов, поэтому у пациентов появляются серьезные проблемы с сердцем, почками, зрением, ногами.
Акцент в рационе делается на увеличение доли некрахмалистых овощей, клетчатки и нежирного белка. Кроме того, такое питание богато клетчаткой, употребление которой помогает избежать скачков сахара в крови и способствует похудению. Клетчатка переваривается медленнее, а значит, обеспечивает чувство сытости надолго. Питаясь по методу здоровой тарелки, при каждом приёме пищи следует мысленно делить тарелку на три части. Половину нужно заполнить некрахмалистыми овощами — свежими или приготовленными. Это может быть листовой салат, цветная капуста, стручковая фасоль, помидоры. Четверть тарелки должны занимать нежирные источники белка: запечённая рыба, отварное мясо, бобовые, тофу.
Порция белка в тарелке должна помещаться в ладонь. Оставшаяся четверть — сложные углеводы вроде хлеба из цельнозерновой муки, крупы. Их порция должна быть размером с кулак. Дополнительно можно добавить порцию полезного жира например, несколько ломтиков авокадо или заправить листовой салат ложкой нерафинированного оливкового масла. Диета при гестационном диабете Продукты напрямую влияют на уровень сахара в крови, поэтому здоровая сбалансированная диета помогает контролировать гестационный диабет и течение беременности. Единственно верного режима питания, который бы лучше всего подходил для женщин с гестационным диабетом, не существует.
Данные анализов Диагноз ставится на основании исследования крови. Уровень глюкозы определяется на голодный желудок, через 8—10 часов после последнего прием пищи. В течение двух дней до сдачи анализов нельзя употреблять спиртосодержащие напитки. Алкоголь изменяет работу печени и почек, поэтому результаты исследований искажаются. Замеряется также уровень сахара через два часа после углеводной нагрузки. Причины Предиабет латентный диабет развивается под влиянием нескольких факторов. Наследственная предрасположенность играет значимую роль в развитии болезни, на втором месте — образ жизни питание, физическая активность.