Препарат Кардосал Плюс и его аналоги российского и импортного производства.
Новые поколения лекарств от гипертонии – современные препараты от давления
| 💊 Кардосал аналоги, купить в Ташкенте. Полная информация на | Недорогие и доступные аналоги Кардосала в виде таблеток с ценами на препараты, отзывами и рейтингами. |
| Кардосал от давления | Современные препараты от гипертонии. Новые виды таблеток для снижения артериального давления: список последних поколений средств. Антигипертензивные лекарства. |
| Доступные аналоги Кардосал (в таблетках) и стоимость препаратов | Показания и противопоказания к приему Кардосала, а так же состав, взаимодействие с другими препаратами, аналоги и отзывы. |
| Доступные аналоги Кардосал (в таблетках) и стоимость препаратов | Цены на аналоги товара Кардосал в сети аптек Горздрав в Москве. |
Лекарства от высокого давления для пожилых
Полные аналоги Кардосала: Олиместра, Олмесар. На данной странице представлен список всех аналогов Кардосал по составу и показанию к применению. Аналогом для указанного препарата является, например, препарат олиместра. Сравните цены на Кардосал 10 в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 672 руб.
Кардосал отзывы врачей и пациентов
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Телмисты и Кардосала 10 может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Телмисты и Кардосала 10 Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Телмисты достаточно схоже со аналогичными значения у Кардосала 10. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени.
Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Телмисты значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Кардосала 10. Сравнение побочек Телмисты и Кардосала 10 Побочки или нежелательные явления — это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата. У Телмисты состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Кардосала 10.
У них у обоих количество побочных эффектов малое.
К более редким побочным эффектам относят бессонницу и увеличение массы тела. Начальная доза для взрослых — 50 мг раз в день. Поддерживающая — 50—100 мг раз в сутки. Максимально разрешенная дозировка — 100 мг. Не только при высоком давлении, но и для лечения стенокардии и снижения риска смерти после сердечного приступа.
Цена зависит не от производителя, а от аптеки. Начальная доза для взрослых — 10 мг раз в день.
Его особенностью можно считать способность действующих веществ понижать давление постепенно, в течение курса лечения.
На потребительском рынке лекарство это относительно новое, но успешные результаты и исследования помогли заработать ему широкую популярность. Активное вещество и форма выпуска Главным действующим веществом «Кардосала» является олмесартан медоксомил лат. Olmesartan medoxomil — его относят к блокаторам рецепторов ангиотензина группа АТ1.
Ангиотензин — пептидный гормон, обладающий свойством сужать сосуды, тем самым повышая кровяное давление. Кроме олмесартана, в состав лекарства входит целлюлоза, моногидрат лактозы, гипролоза и стеарат магния. Лекарство выпускается в таблетках, с выпуклостями из двух сторон, белого цвета и практически без запаха.
Таблетка покрыта белой оболочкой-пленкой, состоящей из гипромеллозы, диоксида титана и талька. Выпускается три формы таблеток, различающиеся по дозировке: «Кардосал 10» — 10 мг, «Кардосал 20» — 20 мг, «Кардосал 40» — 40 мг. Также на каждой таблетке с двух сторон есть оттиск: для 10 мг — С13, для 20 мг — С14, а для 40 мг — С15.
Первичная гипертония — это та, которая возникает сама по себе и не является следствием какой-либо болезни или патологии. Гипертония — это хроническое заболевание сердечно-сосудистой системы, при котором у человека повышается артериальное давление без заметных причин. Инструкция по применению «Кардосала» Таблетки принимаются ежедневно, по возможности в одно и то же время.
Время, когда нужно принимать лекарство, не зависит от времени приема пищи: можно пить и до, и после, на результат лечения это не повлияет. Стандартная начальная доза «Кардосала» для взрослого человека — 10 мг. Иногда врачи увеличивают дозу пациенту до 20 мг в сутки — если 10 мг не дают результата и давление стабильно держится на высоком уровне.
Вместе с тем одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина 2, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксиды возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана медоксомила. Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина 2, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль концентрации лития в сыворотке крови. В редких случаях ингибиторы АПФ могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь например, производных сульфонилмочевины у больных сахарным диабетом. В этих случаях при одновременном применении ингибиторов АПФ может потребоваться снижение дозы гипогликемического средства для приема внутрь и инсулина. Гидрохлоротиазид Глюкокортикостероиды, адренокортикотропный гормон АКТГ , амфотерицин В парентерально , карбеноксолон, пенициллина G натриевая соль, производные салициловой кислоты: при одновременном их приеме с гидрохлоротиазидом может иметь место повышение потерь электролитов, в особенности, развитие гипокалиемии. Одновременный прием ионообменных препаратов колестирамин, колестипол уменьшает всасывание гидрохлоротиазида. При одновременном применении гидрохлоротиазида с солями кальция возможно повышение концентрации кальция в сыворотке крови, вследствие уменьшения его выведения. При необходимости назначения препаратов кальция следует контролировать его концентрацию в сыворотке крови и соответствующим образом корректировать его дозу.
При одновременном применении гидрохлоротиазида с сердечными гликозидами возможно появление аритмий. Лекарственные средства, способные вызвать аритмию типа пируэт torsades des pointes особая форма полиморфной желудочковой тахикардии с волно-, винто-или веретенообразной конфигурацией желудочковых комплексов в сочетании с увеличением или уменьшением амплитуды зубцов комплекса QRS, которая может привести к фибрилляции желудочков или асистолии : из-за риска развития гипокалиемии требуется осторожность при одновременном применении гидрохлоротиазида с некоторыми антиаритмическими средствами хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид , нейролептиками тиоридазин, хлорпромазин, левомепромазин, трифлуоперазин, циамемазин, сульпирид, сультоприд, амисульприд, тиаприд, пимозид, галоперидол, дроперидол и другими бепридал, цизаприд, дифеманила метилсульфат, эритромицин для внутривенного введения, галофантрин, мизоластин, нентамидин, спарфлоксацин, терфенадин, винкамин для внутривенного введения , о которых известно, что могут вызывать аритмию типа пируэт. При совместном применении гидрохлоротиазида с недеполяризующими миорелаксантами в т. Тиазиды могут повышать риск развития побочных эффектов амантадина. Лечение тиазидными диуретиками может нарушить толерантность к глюкозе. При одновременном применении М-холиноблокаторов атропин и тиазидов, из-за снижения моторики желудочно-кишечного тракта биодоступность тиазидных диуретиков может повышаться. Может потребоваться снижение дозы гипогликемических средств для приема внутрь и инсулина.
Кардосал отзывы врачей и пациентов
В следующий случаях применение «Кардосала» строго не запрещается, но есть опасения, которые лучше обсуждать с лечащим врачом: Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. Пожилой возраст старше 65 лет. Стеноз артерий, клапанов сердца митрального, аортального. Недостаток в организме натрия и переизбыток калия.
Побочные действия Головная боль является побочным эффектом от приема лекарственного средства. В редких случаях из-за особенностей организма или в тех случаях, когда пациентом не соблюдается инструкция по применению, препарат может давать осложнения и побочные действия на организм: В кровеносной системе: снижение количества тромбоцитов в крови — тромбоцитопения, тахикардия, стенокардия. В нервной системе: обмороки, головная боль, иногда — головокружения.
В дыхательной системе: очень редко — кашель или бронхит, ринит, ларингит, фарингит. В опорно-двигательном аппарате: артрит и артроз, боли и ломота в костях, судороги. В мочевыделительной системе: почечная недостаточность, гематургия.
На коже могут проявляться отеки, дерматиты, сильный зуд. В системе пищеварения: расстройство, диарея, приступы рвоты и тошноты, боль в желудке. Общее астеническое состояние больного, повышенная сонливость и утомляемость.
Передозировка Передозировка препарата в организме наступает после превышения суточной нормы в 40 мг. Единственный симптом для определения передозировки — существенное снижение артериального давления у пациента. Чтобы устранить неприятные симптомы передозировки, нужно давать больному больше воды, чтобы восстановить водно-солевой обмен в организме.
Побочное явление такого характера надо предотвратить. Риск его появления следует учитывать перед началом терапии. Если у человека нарушена работа почек, важно периодически проверять в составе сыворотки крови такие показатели, как уровень креатинина, калия. Использование ингибиторов АПФ пациентами, у которых был выявлен гиперальдостеронизм первичный , является бессмысленным, поэтому им не назначают средство «Кардосал» отзывы показывают отсутствие реакции на ингибиторы АПФ. Нужно учитывать, что сильное снижение показателей АД у больных с атеросклерозом, при котором поражаются мозговые сосуды, или с ИБС может стать причиной развития таких опасных состояний, как ишемический инсульт или инфаркт миокарда. Если человеку приходится выполнять обслуживание технически сложных механизмов или управлять транспортным средством, важно знать, что прием «Кардосала» может вызвать ухудшение самочувствия быструю утомляемость, слабость, головокружение , хотя это случается редко.
Из-за содержания в составе медикамента лактозы его прием запрещен пациентам с непереносимостью галактозы наследственного характера. То же самое касается больных с синдромом мальабсорбции галактозы и глюкозы, недостатком в организме лактазы. Взаимодействие с другими средствами Врач должен выписать рецепт и выяснить, лечится ли пациент другими средствами, чтобы предотвратить нежелательные реакции организма. Не рекомендуется одновременно пользоваться «Кардосалом» и следующими видами препаратов: средства, содержащие калий; заменители солей, в составе которых присутствует калий; диуретики калийсберегающие; лекарства, влияющие на уровень калия в составе сыворотки крови повышающие этот показатель. Примером таких средств является «Гепарин». Он способен оказывать влияние на содержание калия в крови.
При невозможности лечения препаратом «Кардосал» аналоги дают возможность произвести его замену. Усиление антигипертензивного эффекта наблюдается при включении в состав терапии других гипотензивных лекарственных средств и НПВС, то есть при реализации комплексного лечения.
Медикаментозная терапия Сегодня мы поговорим именно об этих препаратах — современных средствах для лечения артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия — хроническое заболевание, требующее не только постоянного контроля артериального давления, но и постоянного приема лекарственных препаратов. Не существует курса антигипертензивной терапии, все препараты принимаются неопределенно долго.
При неэффективности монотерапии, проводится подбор препаратов из различных групп, нередко комбинируя несколько лекарственных препаратов. Как правило, желание пациента с АГ — приобрести самый сильный, но не дорогой препарат. Однако, необходимо понимать, что такого не существует. Какие же препараты для этого предлагают пациентам, страдающим повышенным давлением? Каждый антигипертензивный препарат обладает своим механизмом действия, то есть воздействуют на те или иные «механизмы» повышения артериального давления: а Ренин-ангиотензиновая система — в почках вырабатывается вещество проренин при снижении давления , которое переходит в крови в ренин.
Ренин протеолитический фермент взаимодействует с белком плазмы крови — ангиотензиногеном, в результате образуется неактивное вещество ангиотензин I. Ангиотензин при взаимодействии с ангиотезинпревращающим ферментом АПФ переходит в активное вещество ангиотензин II. Это вещество способствует повышению артериального давления, сужению сосудов, увеличению частоты и силы сердечных сокращений, возбуждению симпатической нервной системы что тоже приводит к повышению АД , усилению выработки альдостерона.
Действующее вещество способно проникать через плацентарный барьер и в грудное молоко и провоцировать негативные явления у ребенка. При лечении данным препаратом нужно исключить наступление зачатия. Если возникла необходимость применения Кардосала в период лактации, ребенка следует перевести на искусственное питание. Возможные побочные явления Препарат имеет множество побочных явлений. Чаще всего у пациентов наблюдаются: проблемы с кроветворением; боль в голове, головокружение, шум в ушах; общая слабость, сонливость, снижение работоспособности; появление кашля, ринита; развитие фарингита, бронхита, бронхиальной астмы; проблемы с системой пищеварения, которые сопровождаются болью в животе, приступами тошноты и рвоты, диспепсическими симптомами; почечные патологии; появление крови в моче, инфекции мочеполовых путей; боли в мышцах, костях, спине; снижение АД; повышение уровня кальция, триглицеридов в крови; аллергические реакции на коже ее покраснение, отечность, зуд, жжение, появление сыпи.
У пациентов, принимавших препарат, могут возникать гриппоподобные симптомы, общее недомогание, слабость и астения. Также у них при исследовании крови отмечается повышенное содержание в ней мочевины, креатинина и печеночных ферментов. Аналогичные средства Самые приближенные к Кардосалу — это структурные аналоги. Такие препараты содержат одно и то же действующее вещество. Среди них: Кардосал Плюс. Олмесартан Медокс.
5 лучших и безопасных сартанов
Аналоги и заменители препарата Кардосал таблетки п/о плен. 20мг 28шт Поиск аналогов в аптеках. Подобрать аналоги (синонимы) препарата КАРДОСАЛ 20 по действующему веществу, фармакологической группе, АТХ с выбором лекарственной формы и дозировки в Энциклопедии. Кардосал Плюс аналоги и цены в Москве, купить недорогой заменитель Кардосал Плюс.
Кардосал: инструкция по применению
Список из 5 аналогов рекомендуемых для замены препарата Кардосал 20 (таблетки). Купить Кардосал таблетки 10мг №28 по цене от 774 руб. в аптеках Апрель. найти замену. Аналоги Кардосал 40 таблетки. Аналоги и недорогие заменители Кардосал по доступным ценам в Москве.
Аналоги таблеток Кардосал
Наибольшая суточная доза составляет 40 мг. Передозировка Признаки передозировки: сильное понижение давления. Терапия: рекомендуется уложить больного на спину, придав ногам возвышенное положение. Рекомендовано произвести промывание желудка, назначить активированный уголь , при необходимости регулировать изменения водно-солевого обмена, своевременно восполнять объем циркулирующей жидкости. Взаимодействие Не советуется совместное использование с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками или другими средствами, способными увеличивать содержание калия в крови. Антигипертензивный эффект от лечения олмесартаном усиливается при комбинированном использовании с иными гипотензивными препаратами. Нестероидные противовоспалительные препараты, ингибиторы циклооксигеназы второго типа и блокаторы рецепторов ангиотензина второго типа могут взаимодействовать синергично, подавляя гломерулярную фильтрацию. При этом возникает вероятность появления острой почечной недостаточности. Во избежание подобных явлений рекомендуется осуществлять контроль работы почек в начале терапии, а также своевременный прием достаточного объема жидкости.
Перед применением медсредства нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к нему, изучить побочные действия и проконсультироваться с врачом.
Состав и свойства «Кардосал», реализуемый в таблетированной форме, содержит в своем составе активно действующий компонент — олмесартана медоксомил. Дополняют таблетки лактозы моногидрат, пищевой эмульгатор Е572, гипролоза и МКЦ. Антигипертензивное действие медикамента сохраняется долго, при этом длительно использование лекарства не влечет за собой развития тахикардии или выраженной гипотензии.
Запрещено употребление препарата также тем пациентам, которые недавно перенесли операцию по пересадке почки. Закупорка желчных протоков обструкция. Период беременности и кормления грудью. Дети, чей возраст меньше 18-ти лет. Люди, страдающие от галактоземии и синдрома мальабсорбции.
При лактазной недостаточности. В следующий случаях применение «Кардосала» строго не запрещается, но есть опасения, которые лучше обсуждать с лечащим врачом: Ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность. Пожилой возраст старше 65 лет. Стеноз артерий, клапанов сердца митрального, аортального. Недостаток в организме натрия и переизбыток калия. Побочные действия Головная боль является побочным эффектом от приема лекарственного средства. В редких случаях из-за особенностей организма или в тех случаях, когда пациентом не соблюдается инструкция по применению, препарат может давать осложнения и побочные действия на организм: В кровеносной системе: снижение количества тромбоцитов в крови — тромбоцитопения, тахикардия, стенокардия. В нервной системе: обмороки, головная боль, иногда — головокружения.
В дыхательной системе: очень редко — кашель или бронхит, ринит, ларингит, фарингит. В опорно-двигательном аппарате: артрит и артроз, боли и ломота в костях, судороги. В мочевыделительной системе: почечная недостаточность, гематургия.
Если «Кардосал» используется в период лечения антацидами, а именно гидроксидом алюминия и магния, существует риск снижения биодоступности активного вещества умеренного.
Сообщалось об обратимом увеличении уровня лития в составе сыворотки крови и отображении токсических свойств в результате совместного использования ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, содержащих литий. В связи с такими сообщениями комбинированное лечение «Кардосалом» и препаратами, один из компонентов которых - литий, не рекомендуется. Однако если такая необходимость существует, контроль состава крови должен быть регулярным. Стоимость лекарства, аналоги, отзывы При назначении таблеток «Кардосал» цена устраивает не всех пациентов, поэтому они интересуются возможностью лечения с применением другого, более выгодного средства.
В качестве аналога, когда надо выбрать другое средство для реализации терапии, вместо «Кардосала» можно применить лекарство «Олиместра» или же произвести комбинированное лечение, основанное на использовании «Гидрохлоротиазида», «Медоксомила олмесартана». Можно воспользоваться такими аналогами, как «Лозарел» или «Козаар». Кроме того, для замены подходят лекарства «Нортиван», «Валсартан Зентива». Известно о таких препаратах, как «Олмесар», «Плаунак».
Обычно заменители отличаются от оригинальных средств, одним из отличий является доступная цена и сниженные показатели биодоступности, поэтому они считаются менее эффективными, хотя вполне могут справляться со своей задачей. Аналоги всегда используются под постоянным контролем специалиста, необходимо регулярно проверять АД. Если надо подобрать аналог к средству «Кардосал», чем заменить этот препарат, решает врач, учитывая различные моменты. При обнаружении побочных явлений в период лечения аналогом надо своевременно произвести необходимые действия, направленные на их устранение.
Во время терапии надо проверять эффект, оказываемый на организм.
КАРДОСАЛ аналоги
Побочные эффекты. Самые частые — брадикардия и гипотония, то есть снижение давления. Широко сообщается об утомляемости, головокружении, тошноте и запорах. Некоторые пациенты жалуются на сексуальную дисфункцию. К более редким побочным эффектам относят бессонницу и увеличение массы тела. Начальная доза для взрослых — 50 мг раз в день. Поддерживающая — 50—100 мг раз в сутки.
Такие симптомы будут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Бывают случаи, когда при повышенном давлении пульс, наоборот, низкий. У здорового среднестатистического человека, в зависимости от его возраста, систолическое давление может колебаться от 110 до 130 мм ртутного столбика. Такое давление считается верхним. Нижнее давление колеблется в пределах 70-80 мм ртутного столбика. Разница в 5 мм как у верхнего, так и у нижнего давления считается абсолютно нормальной, по мнению врачей. Чем выше эти показатели, тем более опасная и серьёзная ситуация. Существует мнение, что даже если при высоком давлении человек чувствует себя очень хорошо, то лечиться не обязательно. Однако данное мнение является абсолютно неправильным. Ведь опасным является не только постоянно повышенное давление, но и его периодические скачки. Каждый такой скачок не проходит бесследно. Препарат «Кардосал» инструкция по применению, при каком давлении принимать, можно узнать в данной статье является очень эффективным средством для лечения повышенного артериального давления. Однако лечение нужно начинать своевременно. Если вы заметили, что ваши показатели повысились даже на несколько пунктов, сразу же отправляйтесь к кардиологу. Любое заболевание лучше предупредить, чем лечить. К особой группе риска относятся люди, страдающие лишним весом. Картина ухудшается в несколько раз, если человек ведет малоподвижный образ жизни, и при этом имеет вредные привычки. Продукты, понижающие давление Соблюдение диеты — это основное правило для гипертоника. Поэтому правильное питание — это отличная панацея против болезни даже в том случае, если она только начала зарождаться. Для людей, страдающих повышенным давлением, стоит обратить внимание на продукты, имеющие в своем составе большое количество кальция и калия. Данные микроэлементы укрепляют сосуды и восстанавливают работу сердечной мышцы. Кроме этого, они активно выводят холестерин из крови, что делает ее более чистой и не такой густой. Существует большое количество продуктов, отлично понижающих артериальное давление. Сюда относятся любые зеленые овощи и фрукты. Особое внимание обратите на капусту и листовой салат. В данном случае очень полезно употреблять злаковые продукты в сочетании с различными овощами. Обязательно употреблять в пищу мясо и рыбу, но только вареные, или приготовленные на пару. Не стоит вообще употреблять жирные сорта мяса. Также не игнорируйте молочные продукты. Однако сведите к минимуму употребление сыра твердых сортов. Данные продукты являются не очень полезными, так как содержат много соли и жиров. Препарат «Кардосал», инструкция по применению, отзывы о котором подтверждают эффективность препарата, считается хорошим средством для лечения высокого артериального давления. В совокупности с правильным питанием и здоровым образом жизни он показывает отличные результаты. Отзывы пациентов и врачей-кардиологов это подтверждают. Форма выпуска лекарства, его составляющие Препарат выпускается в таблетках, которые покрываются оболочкой. Основного вещества, в качестве которого в лекарственном средстве использован медоксомил олмесартана, в состав таблеток входит от 10 до 40 мг «Кардосал 10», «Кардосал 20», «Кардосал 40». Дополнительно в препарат добавляют стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу, моногидрат лактозы. Также в качестве вспомогательных копонентов используется гипролоза и низкозамещенная гипролоза. Оболочка создается из диоксида титана с добавлением талька и гипромеллозы. Фармакологическое действие Предполагается, что препарат «Кардосал», воздействуя на организм, способствует блокированию эффектов ангиотензина II, опосредствованных АТ1-рецепторами. При гипертензии лекарственное средство снижает артериальной давление, этот эффект сохраняется долгое время. Отсутствуют данные, подтверждающие возникновение гипотензии после первого использования начальной дозы лекарства и тахикардии вследствие длительной терапии «Кардосал 20», «Кардосал 40» , появление синдрома отмены, сопровождающегося резким повышением артериального давления. Применение медикамента один раз в сутки приводит к мягкому снижению показателей АД. Необходимый эффект развивается на протяжении 24 часов. Обычно гипотензивное действие достигается на четырнадцатый день лечения, максимальный результат наблюдается после проведения терапии длительностью около двух месяцев.
Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, боль в костях, артралгия, артрит, судороги мышц, миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, инфекция мочевых путей, острая почечная недостаточность, повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови. Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, выраженное снижение АД. Со стороны обмена веществ: повышение уровня КФК, гипертриглицеридемия, гиперурикемия, гиперкалиемия. Со стороны организма в целом: боль в грудной клетке, гриппоподобные симптомы, периферические отеки, астения, утомляемость, недомогание, сонливость. Антигипертензивный эффект от терапии олмесартаном может быть усилен при комбинированном применении с другими гипотензивными средствами. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем, одновременное лечение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксид возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана. Имеются сообщения об обратимом повышении концентрации лития в сыворотке крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы Нечасто: стенокардия; Нарушения со стороны обмена веществ и питания Часто: гипертриглицеридемия, гиперурикемия; Нарушения со стороны иммунной системы Нечасто: анафилактические реакции. Часто: боль, боль в грудной клетке, периферические отеки, гриппоподобные симптомы, слабость; Нечасто: отек лица, астения, общее недомогание; Редко: сонливость. Часто: повышение концентрации мочевины в плазме крови, повышение активности "печеночных" ферментов, повышение активности креатинфосфокиназы; Редко: повышение концентрации креатинина в плазме крови. Также сообщалось о единичных случаях рабдомиолиза, который по времени развития был связан с приемом АРА II. Дополнительная информация по особым группам пациентов Дети и подростки В ходе двух клинических исследований с участием детей и подростков 361 чел. В то время как природа и тяжесть нежелательных реакций аналогична таковым у взрослых, частота нижеприведенных нежелательных реакций у детей выше. Носовое кровотечение у детей является частой нежелательной реакцией т. Общий профиль безопасности олмесартана медоксомила у детей и подростков существенно не отличается от профиля безопасности у взрослых. Передозировка Имеются ограниченные данные о случаях передозировки олмесартана медоксомила у человека. Симптомы: выраженное снижение АД. Лечение: при выраженном снижении АД рекомендуется уложить пациента на спину, приподняв ноги. Выведение олмесартана медоксомила с помощью диализа не изучалось. Взаимодействие Не рекомендуется одновременное применение с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия, заменителями солей, содержащими калий, или другими лекарственными средствами, повышающими содержание калия в плазме крови например, противовоспалительные препараты включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 , иммунодепрессанты например, циклоспорин или такролимус , триметоприм, ингибиторы АПФ, гепарин , так как это может привести к повышению содержания калия в плазме крови см. Антигипертензивный эффект олмесартана медоксомила может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами. Данные клинических исследований показывают, что двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы РААС при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или алискирена, ассоциирована с более высокой частотой возникновения таких побочных эффектов, как артериальная гипотензия, гиперкалиемия и снижение функции почек в т. В исследование ONTARGET были включены пациенты с сердечно-сосудистыми или цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе или с сахарным диабетом 2 типа с поражением органов-мишеней. Исследование ALTITUDE было проведено для оценки положительного эффекта при добавлении алискирена к стандартной терапии ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и хроническими заболеваниями почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеющим оба заболевания. Данное исследование было прервано раньше в связи с повышенным риском нежелательных исходов смертность от сердечно-сосудистых причин и развитие инсульта и серьезных нежелательных явлений гиперкалиемия, артериальная гипотензия и нарушение функции почек , которые чаще встречались в группе, принимавшей алискирен, чем в группе, принимавшей плацебо. Одновременное применение антагонистов рецепторов ангиотензина II с ингибиторами АПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией и не рекомендуется у других пациентов. В случае, когда одновременное применение двух препаратов, воздействующих на РААС является необходимым, их применение должно проводиться под контролем врача и с регулярным мониторингом функции почек, содержания электролитов и АД. При одновременном применении НПВП и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Вместе с тем одновременное применение может уменьшить антигипертензивное действие антагонистов рецепторов ангиотензина II, приводя к частичной потере их терапевтической эффективности. При одновременном применении с антацидами магния и алюминия гидроксид возможно умеренное снижение биодоступности олмесартана. При одновременном применении олмесартана медоксомил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина, дигоксина, гидрохлоротиазида, правастатина и антацидов магния и алюминия гидроксид. Имеются сообщения об обратимом повышении содержания лития в плазме крови и проявлении токсичности во время одновременного применения препаратов лития с ингибиторами АПФ и с антагонистами рецепторов ангиотензина II, поэтому применение олмесартана медоксомила в комбинации с препаратами лития не рекомендуется см. В случае необходимости применения соответствующей комбинированной терапии рекомендуется регулярный контроль содержания лития в плазме крови. Олмесартана медоксомил следует принимать как минимум за 4 ч до приема колесевелама гидрохлорида. Дети и подростки Исследования лекарственного взаимодействия проводились только у взрослых. Неизвестно, сходны ли эти взаимодействия у детей и у взрослых.