Производится мочевая кислота в печени, ее избыток, если обмен веществ не нарушен и нет проблем с почками, выводится с мочой. Отложение мочевой кислоты отмечается также в суставах, в почках, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Если мочевой кислоты производится слишком много или недостаточно выделяется с мочой, она накапливается в организме, что проявляется ее высокой концентрацией в крови (гиперурикемией). Мочевая кислота полностью выводится почками, однако при ее избытке возможно образование кристаллов уратов, которые могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках. Статья автора «Лаборатория Гемотест» в Дзене: Врачи Гемотест рассказали, какие анализы помогут разобраться, почему каждое движение даётся с большим трудом.
Мочевая кислота (венозная кровь) в Москве
Аллопуринол подлежит отмене во время приступа; [18] фебуксостат аденурик — используется при неэффективности аллопуринола, выводится печенью, является альтернативой для лечения пациентов с патологией почек; бензбромарон — блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в канальцах почек и способствует ее выведению через почки и кишечник; пеглотиказа — раствор ферментов, который расщепляет подагрические соли, в РФ не зарегистрирован, применятся только при тяжелом течении подагры; колхицин — применяют первое время, для исключения повторных приступов, можно использовать 0,5-1,0 грамм в сутки. Врач определяет периодичность контроля анализов, меняет увеличивает или уменьшает дозы получаемых препаратов, занимается лечением приступа. Противоподагрические средства принимаются длительное время. Также к лечению сопутствующей патологии могут быть подключены смежные специалисты кардиолог, эндокринолог, уролог, нефролог. Пациент может быть госпитализирован в ревматологическое отделение при длительном по времени приступе, неэффективном лечении на амбулаторном этапе, а также для подбора постоянной терапии. Профилактика Прогноз зависит от своевременности и успешности начатого лечения, приверженности пациента к лечению, соблюдения диетических рекомендаций. По большей части прогноз благоприятный, но он ухудшается при развитии поражения почек, которое может стать даже причиной смерти пациента.
Как предупредить приступы подагры Строгое соблюдение диеты является основным моментом в профилактике приступов подагры. Необходимо ограничить употребление алкоголя, не принимать некоторые лекарства мочегонные препараты из группы тиазидов и петлевые мочегонные, неселективные бета-блокаторы, аспирин, никотиновую кислоту, леводопу. Если пациент худеет, то следует опасаться быстрой потери веса. Нужно стараться избегать обезвоживания и тяжелых физических нагрузок, воздействия низких температур. В профилактических целях аллопуринол может быть назначен только пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями и получающим химиотерапию. Список литературы Сухих Ж.
Еремин Г. Казанская государственная медицинская академия. Казань, 2012 Закирова В. J Korean Med Sci. Quiz — 2014. J Clin Orthop Trauma.
Published online 2014 Apr 21 John M Riddle. Book Review: De materia medica. Med Hist. Ting, Benjamin Barankin.
Они могут обнаруживаться и в тофусе. Диагноз при этом можно установить со стопроцентной вероятностью.
Микроскопическое исследование кристаллов в суставах Ураты под микроскопом выглядят как иглообразные кристаллы с одним утонченным концом. В отсутствие поляризационного микроскопа диагноз основывается в основном на типичных клинических проявлениях подагры. Визуализация Рентгенологическое исследование суставов на ранней стадии болезни малоинформативно. Изменения выявляются на поздней стадии. В частности, симптом «пробойника» субкортикальные кисты — типичный рентгенологический признак подагры — полезен для диагностики ее тофусных форм. Также при рентгенографии при подагре отсутствует околосуставной остеопороз, редко видим сужение суставной щели, часто выявляется остеолиз.
Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое и ультразвуковое исследование [22]. Дифференциальная диагностика: болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция дигидрата; ревматоидный артрит; псориатический артрит; остеоартроз. Стоит обратить внимание на то, что во время приступа уровень содержания мочевой кислоты в крови может быть нормальным, так как она в этот момент усиленно выводится почками. На ее уровень в крови не следует ориентироваться при постановке диагноза. Лечение подагры Можно ли вылечить подагру навсегда Вылечиться от подагры полностью нельзя, но можно контролировать её развитие и предотвратить обострения. Нелекарственные методы ограничение употребления алкоголя; уменьшение избыточного веса.
Диета при подагре является довольно строгой, но выполнение диетических рекомендаций является залогом успешного лечения. Продукты, которые богаты пуринами, подлежат исключению или минимизации. Обильное щелочное питье помогает почкам избавиться от избытка мочевой кислоты в крови почки — единственный орган, выводящий мочевую кислоту. Начнем с главного источника пуринов — птицы и мяса. Курица — один из самых вредных видов птицы. Курице немного уступают содержат меньше пуринов утка и гусь.
Индейка замыкает список, обладая самым низким содержанием пуринов среди птицы. Говядина — лидер среди мясных продуктов по содержанию пуринов, далее идут телятина и свинина, баранина. Что касается рыбы, то самые вредные — лососевые виды, далее шпроты, килька, сардины, треска.
В диагностике подагры анализ мочевой кислоты имеет важное значение. Поскольку первичная подагра может протекать бессимптомно, проявляясь только в повышении уровня мочевой кислоты. Вторичная подагра может быть вызвана нарушениями в работе почек, злокачественными образованиями, разрушениями тканей или голоданием.
Первичная подагра развивается на фоне замедления вывода мочевой кислоты из организма или при преизбыточном синтезе мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках.
McCarthy D. Identification of urate crystals in gouty synovial fluid. Диагностика и лечение в ревматологии. Перевод с англ.
Шостак, 2011г. РАМН Е. Клинические рекомендации. Под ред. Насонова, 2010г. Насонова, В.
Болевой синдром при подагре Как уже говорилось, приступы чаще возникают в ночное время. Человек просыпается от сильнейшей боли в области поражения, которая моментально опухает и краснеет. Иногда единственным проявлением приступа является пульсирующая боль. Усиление болевого синдрома длится 8—12 часов, подвижность сустава ограничивается, температура кожи на воспаленном участке повышается. На фоне острого приступа ухудшается общее самочувствие, появляются такие симптомы, как тахикардия, потливость, слабость. При отсутствии медикаментозного лечения подагрический артрит переходит в хроническую форму.
АНА — это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений.
Что такое мочевая кислота и как она появляется в крови?
- Для чего используется
- Мочевая кислота (венозная кровь) в Москве
- Мочевая кислота - Сдать анализ крови в Волгограде
- Анализ крови на уровень мочевой кислоты
Мочевая кислота (венозная кровь) в Москве
Причины повышенного уровня мочевой кислоты: механизмы развития гиперурикемии — частая гибель большого количества клеток и их не менее интенсивное обновление в таком случае происходит активный обмен генетической информации, а значит, и нуклеиновых кислот, продуктами деградации которых являются азотистые основания, а затем и мочевая кислота, образующаяся в большом количестве ; снижение скорости фильтрации и выделения мочевой кислоты почками. Интерпретация результатов Повышенные значения: злокачественные новообразования с метастазами; множественная миелома; лейкоз — почти все онкологические заболевания характеризуются бесконтрольным ростом и делением клеток; лучевая и химиотерапия неопластических процессов в организме; хроническая почечная недостаточность. Другие, менее распространенные, причины повышения уровня мочевой кислоты: острая сердечная недостаточность; гемолитическая и серповидно-клеточная анемия; гипопаратиреоз; гипотиреоз; диабетический кетоацидоз; гиперлипидемия; ожирение; обострение псориаза; отравление свинцом; синдром Дауна; синдром Леша-Нихена. Пониженные значения: заболевания печени нарушения процесса метаболизма мочевой кислоты из-за недостатка или снижения активности ферментов ; синдром Фанкони снижение канальцевой реабсорбции мочевой кислоты из-за дефекта развития канальцев почек ; токсикоз; алкоголизм; болезнь Вильсона-Коновалова; ксантинурия мочевой кислоты образуется мало из-за недостаточности фермента ксантиноксидазы ; синдром патологической секреции антидиуретического гормона. Срок выполнения Количество дней: 1 Центрифугирование При ОЦС относительная центробежная сила 1500 — 2000 g в течение 10 мин.
Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов: количества пуринов, поступающих в организм с едой; синтеза пуринов клетками организма; образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни; функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой. В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.
Нормы содержания мочевой кислоты в крови У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты ураты откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни. Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно. Причины повышения содержания мочевой кислоты: прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных; беременность; интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом; длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов; некоторые болезни например, эндокринные , последствия химиотерапии и облучения; нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов; недостаточное выделение мочевой кислоты почками.
Ваше имя.
Мочевая кислота откладывается в виде кристаллов моноурата натрия в суставах, почках и мягких тканях. В результате этого процесса место накопления опухает, появляются образования на сгибательных частях сустава и возникает артрит и поражение почек, в виде отложений камней. Чаще всего первым происходит поражение большого пальца стопы.
Воспаление локализуется в месте сгибания сустава, палец опухает, что причиняет боль. Как правило, острый приступ артрита развивается ранним утром или ночью. Появляются сильные сдавливающие боли в пораженном суставе. Область вокруг становится горячей и распухшей, кожа на поврежденном месте становится красной и лоснящейся. Обычно, боль утихает в течение дня, но к вечеру снова возвращается. Длительность приступов может быть 2-3 дня или больше. При повторном приступе воспаление может распространиться на соседние области и на поверхности суставов могут образоваться тофусы - разрастания суставной ткани, которые с течением заболевания могут вскрываться с последующим выходом кристаллов мочевой кислоты. Это сопровождается сильными болями у пациента. Уровень мочевой кислоты в организме зависит от непосредственно от рациона, времени суток и физической активности.
Для нормализации уровня мочевой кислоты необходимо снизить потребление продуктов питания с высоким содержанием пуринов, так как они представляют собой избыток субстрата для образования мочевой кислоты. К ним относятся мясо и морепродукты, сладкие газированные напитки.
Что происходит с организмом при избытке мочевой ксилоты
Людям, страдающим от регулярных приступов подагры важно избегать воздействия подобных факторов. Почему Вы изучаете комбинированное воздействие подагры и повышенной концентрации мочевой кислоты на риск летального исхода заболеваний , и почему Вы считаете, что на сегодняшний день этот вопрос еще не изучен в полной мере? Хотя уже есть ряд публикаций о клинических исходах подагры в больших группах населения и о роли повышенной концентрации мочевой кислоты, но пробелы в этом вопросе все равно остаются. До сих пор не было ясно — увеличиваются ли риски смертности, связанные с подагрой, у пациентов с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Кроме того, не было ясно — являются ли риски, связанные с повышенным уровнем мочевой кислоты одинаковыми для людей со сходной возрастной, половой, расовой группой, статусом болезни.
Наше исследование внесло свой вклад в существующую базу знаний и улучшило наше представление как об уровне мочевой кислоты при подагре, так и о его последствиях для организма. Что представляет собой Ваше исследование? Мы исследовали взаимосвязь подагры и наличия мочевой кислоты в сыворотке крови со смертельными исходами за 10-ти летний период на примере 15773 лиц, используя данные 3-го Национального исследования в сфере здравоохранения и питания NHANES III. Раздел, затрагивающий исследования различных групп, дал нам детальную информацию о распространении подагры, гиперурикемии, состояниях сердечно-сосудистой системы и факторах риска, и о видах лечениях.
Продольная составляющая исследования предоставила нам информацию о жизненном статусе вплоть до 2006 г. Что в итоге Вы обнаружили, и что Вас больше всего удивило в исследовании? Было несколько поразительных наблюдений, которые позволили по-новому взглянуть на важную роль подагры и гиперурикемии и частично подтвердили выводы из других, уже опубликованных исследований. Мы обнаружили, что пациенты с подагрой чаще и в более серьезной форме страдали от сердечно-сосудистых заболеваний, чем пациенты без подагры как и было установлено в предшествующих исследованиях.
Если принять во внимание все эти факторы, общий риск смертности у пациентов с подагрой и повышенным уровнем мочевой кислоты будет выше. Еще больше нас удивило то, что повышение уровня мочевой кислоты в крови может нанести вред людям, ведущим здоровый образ жизни. Вам удалось выяснить причины, почему пациенты с подагрой умирали раньше других, даже после корректировки на факторы риска — такие, как диабет, гипертензия и т. Наше исследование свидетельствует, что подагра, индекс совокупной тяжести уратов, и гиперурикемия были связаны с увеличением риска смертности независимо от других известных факотров риска при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Это серьезное доказательство, говорящее о том, что гиперурикемия сама по себе может увеличивать риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний,; это может быть прямо или косвенно связано с повреждениями почек, стимулированием и ухудшением гипертензии или даже системным воспалением и развитием метаболического синдрома.
Диагностика и мониторинг лечения подагры. Дифференциальная диагностика причин мочекаменной болезни. Перед забором крови следует отдохнуть 10-15 минут в приемной, успокоиться. Исключить прием алкоголя за 1-2 дня до исследования. За 1 час до исследования исключить курение.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, физиотерапевтических воздействий, после проведения диагностических или лечебных процедур.
Диетология Терапия Правильное питание Здоровый образ жизни Кровь — это особая среда организма, за счет которой осуществляется доставка к тканям кислорода и питательных веществ с удалением отработанных и промежуточных соединений. Уровень тех или иных веществ в крови, например, мочевой кислоты, отражает состояние обмена веществ в целом и определенных его звеньев в частности, дает понятие о работе печени и почек. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови может быть симптомом обменных болезней, а также признаком патологий почек. При высоких концентрациях этого вещества в крови нужна специальная диета и прием медикаментов. Почему важно правильно в зависимости от своего цветотипа и климата выбирать подходящие солнцезащитные средства Мочевая кислота: роль в обмене веществ При нормальном обмене веществ уровень мочевой кислоты в плазме колеблется в определенных границах. Это продукт обмена пуринов, которые необходимы для метаболизма клеток. Производится мочевая кислота в печени, ее избыток, если обмен веществ не нарушен и нет проблем с почками, выводится с мочой. Свое название это вещество получило из-за того, что впервые ее обнаружили в составе мочи и камней, которые в ней образуются. Это органическое соединение — кислота с небольшим размером молекулы, в составе которой есть азот.
Таким образом, ее относят к азотистым метаболитам шлакам — это конечный продукт пуринового обмена веществ. Мочевая кислота организмом не используется, активно выводясь с мочой. Пурины — это составные части нуклеиновых кислот аденин и гуанин.
Накопление мочевой кислоты в организме происходит при избыточном поступлении пуринов с пищей; приеме некоторых лекарственных препаратов; повышении уровня обмена белков тяжелый физический труд, занятия культуризмом, любительским или профессиональным спортом, фитнесом ; усиленном белковом распаде голодание, термический шок ; хронических вялотекущих заболеваниях и интоксикациях; нарушениях обмена веществ патологии почек, инфекционные заболевания, болезни крови. Показания к назначению.
Весь прайс-лист
Выводится мочевая кислота преимущественно почками (в окончательную мочу выделяется 6 – 10% профильтровавшихся уратов), а также через желудочно-кишечный тракт. Цена на услугу Анализ крови на мочевую кислоту начинается от 1 руб. Мочевая кислота (капиллярная кровь)140 ₽. По статистике, повышение уровня мочевой кислоты в крови наблюдается у 10% населения планеты. Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.
Причины и влияние на организм пониженнной мочевой кислоты
Движения в пораженном суставе в приступный период невозможны. Повышается температура тела, отмечается слабость, потливость. Реже поражаются суставы кисти, лучезапястный, коленный, локтевой суставы. Крупные суставы первыми в процесс не вовлекаются, — объясняет Андрей Поздняков. Эти симптомы могут сохраняться до 2 недель, затем всё проходит, и функции сустава восстанавливаются. Но, как правило, в течение года возникает рецидив.
Повтор типичной картины является одним из основных диагностических критериев подагры. Екатерина Кашух акцентирует внимание на том, что следует учитывать, что повышение уровня мочевой кислоты — это не обязательно подагра: — Выполнить верную расшифровку результатов анализов и принять решение о дальнейшем обследовании вправе только врач. При ранней диагностике болезней, связанных с гиперурикемией, можно вовремя начать прием лекарств и избежать неблагоприятных последствий нарушения обмена мочевой кислоты. На увеличение мочевой кислоты влияют «дорогие продукты», богатые пуринами: например, мясо, морепродукты, спаржа, вино и другие виды алкоголя Источник: Дарья Пона Как диагностировать и лечить подагру Для диагностики используют определение мочевой кислоты в крови, значение более 400 считается фактором риска наличия подагры. Положительный результат является одним из основных диагностических критериев.
Кроме этого, используют УЗИ и рентгенологическое исследование суставов, расширенное биохимическое исследование крови, общий анализ мочи и УЗИ почек для выявления почечной патологии, — перечисляет Андрей Поздняков. Лечением обычно занимается ревматолог.
У здоровых людей уровень мочевой кислоты может несколько повышаться при высоком содержании пуринов в пище, снижаться при низкопуриновой диете. К продуктам, богатым пуринами относятся красное мясо, печень, почки, мозги, язык, бобовые. У мужчин уровень мочевой кислоты выше, чем у женщин детородного возраста; у детей ниже, чем у взрослых. У мужчин и женщин после 60 лет нет различий в уровне показателя. Нарушения пуринового обмена, наблюдающиеся при подагре, ведут к повышению концентрации мочевой кислоты в крови, что вызывает повреждение органов и тканей.
Также гиперурикемия может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонии, артериальной гипертензии, инфаркта миокарда и инсульта. Этот процесс происходит из-за того, что уратов, которые могут отложиться в сосудистых стенках и привести к воспалению и нарушению циркуляции.
Высокий уровень мочевой кислоты может способствовать нарушению обмена липидов жиров в организме, что также увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. Поэтому важно следить за уровнем мочевой кислоты в организме и, в случае необходимости, консультироваться с врачом для диагностики и лечения. Причины повышения мочевой кислоты в крови Повышение уровня мочевой кислоты в крови может быть вызвано различными причинами. Важно понимать, что не всегда повышенная мочевая кислота свидетельствует о каком-то заболевании, но она может быть признаком нарушений в организме. Причины повышения мочевой кислоты можно условно поделить на две группы - внутренние эндогенные и внешние экзогенные. Среди внутренних причин могут быть такие заболевания и состояния: Подагра - это одно из наиболее известных заболеваний, связанных с повышенным уровнем мочевой кислоты. Заболевания почек. Почки играют ключевую роль в удалении мочевой кислоты из организма. Нарушения в работе почек могут привести к накоплению этой кислоты в крови.
Избыточный вес может увеличивать производство мочевой кислоты и снижать ее выведение через мочевыделительную систему. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей существует генетическая предрасположенность к повышенной концентрации мочевой кислоты в крови. Болезни крови. Некоторые заболевания, такие как лейкозы и лимфомы, могут приводить к увеличению разрушения клеток и, следовательно, к повышенному уровню мочевой кислоты. Среди внешних причин можно назвать: Употребление продуктов, богатых пуринами: красного мяса, субпродуктов и др.
Первичная подагра развивается на фоне замедления вывода мочевой кислоты из организма или при преизбыточном синтезе мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в суставах, подкожной клетчатке, почках.
В результате развивается подагра, хронический артрит. Уровень мочевой кислоты в крови повышается после физической нагрузки, приема алкоголя и при длительном голодании. Рост содержания мочевой кислоты может быть у людей, чья пища богата жирами и углеводами. Снижение уровня мочевой кислоты гипоурикемия наблюдается при: болезнь Вильсона-Коновалова;.
Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л
Избыток мочевой кислоты может свидетельствовать о чрезмерном разрушении пуринов (например, при масштабном разрушении клеток) и/или о нарушении работы почек. Мочевая кислота. Анализ на мочевую кислоту в моче. Высокий уровень мочевой кислоты (> 6,8 мг/дл) подтверждает диагноз, но не является специфичным признаком [22].
Мочевая кислота в крови. Анализ на мочевую кислоту.
Если мочевой кислоты производится слишком много или недостаточно выделяется с мочой, она накапливается в организме, что проявляется ее высокой концентрацией в крови (гиперурикемией). Избыток мочевой кислоты выводится из организма вместе с мочой или калом, однако если мочевая кислота выводится в недостаточных объёмах или её производится слишком много, то она накапливается в организме. Мочевая кислота – это продукт распада нуклеиновых кислот и пуриновых оснований под влиянием ферментов.
Все анализы
- Мочевая кислота (венозная кровь)
- Показания для назначения исследования
- Общие сведения
- Как понизить мочевую кислоту и что такое подагра - 3 февраля 2023 - НГС55.ру
- Показания к назначению анализа
- Причины и влияние на организм пониженнной мочевой кислоты
Мочевина и мочевая кислота разница для ЕГЭ
Рассказываем, откуда берётся мочевая кислота и как следить за её уровнем по анализу крови. Сдать анализ Мочевая кислота, кровь, мкМоль/л (A09.05.018) по доступной цене в лаборатории НМТ Курск. Сдать анализ на Мочевая кислота в сыворотке в Тюмени за 190 рублей, срок 1 сутки. Врачи Гемотест рассказали, что означают показатели в результатах этого исследования. Мочевая кислота – показатель обмена пуринов, необходима для диагностики и контроля лечения подагры и других заболеваний.