Симптоматика хронического гастрита обычно менее четко выражена по сравнению с таковой при острой форме. Первые приступы острого гастрита резко ухудшают качество жизни – и это достаточный повод для своевременного обращения к врачу. заболевание желудка, которое может привести к серьезным последствиям, если не лечить. общего малокровия. Когда острый гастрит не лечат, он может перерасти в хроническую форму, которая носит продолжительный рецидивирующий характер.
Что такое гастрит, как он проявляется и чем опасен?
Узнайте, как предупредить появление гастрита, что делать в случае обнаружения заболевания. Хронический гастрит может возникнуть как результат острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Классификация гастрита включает множество форм заболевания, но все они относятся к двум главным группам: острый и хронический гастрит. Когда острый гастрит не лечат, он может перерасти в хроническую форму, которая носит продолжительный рецидивирующий характер. Однако на самом деле хронический гастрит не болит, ставят такой диагноз только после ряда серьезных исследований.
Чем опасен гастрит и как избежать последствий нелечения
Хронический гастрит появляется либо как первичное заболевание, либо при переходе острой формы в хронику. Осложнения острого или хронического гастрита развиваются при отсутствии лечения или неправильной терапии. Гастрит имеет массу разновидностей в зависимости от причины воспаления и две формы – острую и хроническую. Хронический гастрит развивается при неправильном лечении острого гастрита или как самостоятельное заболевание. Диспепсию, ассоциированную с и хроническим гастритом, в докладе Киотского консенсуса предложено рассматривать как самостоятельную клиническую форму. Узнайте, как предупредить появление гастрита, что делать в случае обнаружения заболевания.
Гастрит. Причины. Диагностика. Лечение.
В 1859 году британский врач Уильям Бринтон впервые описал острый, подострый и хронический гастрит. Гастрит — острый и хронический — в большинстве случаев можно полностью вылечить, если правильно установить его причину. Существует множество разновидностей патологии, но по выраженности признаков болезни, степени повреждения слизистой, периодичности проявлений симптомов выделяют острый и хронический гастрит.
Острый и хронический гастриты
Хронический гастрит может быть следствием острого гастрита или протекать самостоятельного. Про симптомы и признаки гастрита желудка у детей и взрослых, подробно как проявляется острый и хронический гастрит, а также какие причины возникновения воспаления слизистой оболочк. Длительное их воздействие приводит сначала к острому, а затем и к хроническому гастриту.
Хронический гастрит
Стадии развития заболевания имеют различные симптомы. На первых этапах гастрита изменения в организме происходят практически бессимптомно. На следующем этапе у человека появляются боли, которые возникают после приемов пищи. По мере того как гастрит прогрессирует, и изменяется слизистая, начинает проявляться синдром нарушения пищеварительных процессов. И уже на последнем этапе появляется общее нарушение работы организма, недомогание. Более того, симптомы в ряде ситуаций могут проявляться и раньше. Если не начать лечение, то будут появляться частые обострения, особенно опасные для взрослых, так как может развиться рак желудка. Если появились первые симптомы гастрита, стоит сразу же обратиться к специалисту, чтобы начать лечение. Почему развивается заболевание: типы гастрита Наиболее часто причиной развития хронического заболевания является попадание в организм НР-инфекции. Хронический гастрит относят к типу B. Именно эта инфекция является возбудителем и вызывает изменение тканей слизистой оболочки.
После того как она попадает в организм, начинается развитие атрофии, метаплазии кишечника или дисплазии, а как следствие, может развиться рак желудка. Именно поэтому лучше всего начинать лечение своевременно. Второй по частоте развития гастрит относится к типу C — лекарственный. В этом случае на желудок негативно воздействует нестероидные противовоспалительные средства. Они блокируют ферменты циклооксигеназы, вследствие чего подавляется синтез простагландинов. Они, в свою очередь, отвечают за прочность слизистого барьера. Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств приводит к истончению слизистой и ее повреждению. Реже всего проявляется заболевание, относящееся к типу A. Такую форму называют аутоиммунным атрофическим гастритом. Причиной появления хронического заболевания является выработка клетками организма антител к фундаментальным клеткам слизистой.
В результате этого появляются воспалительные процессы, которые могут привести к быстрой атрофии. Полезный обзор Медицина долголетия играет ключевую роль в современном мире, особенно в России, где наблюдается рост среднего возраста населения. Эта область медицины фокусируется на предотвращении заболеваний, связанных со старением, и улучшении качества жизни в пожилом возрасте. Она помогает людям не просто дольше жить, но и сохранять активность и здоровье на протяжении всей жизни, что особенно важно в условиях стареющего общества. На современные темы медицины пожилого возраста пишет портал Возраст Онлайн. Мы ознакомились с рядом материалов, среди них есть много интересных статей, обзоров. Разновидности специфического хронического гастрита Хронический гастрит может развиваться и по ряду других причин. Специфические заболевания бывают 4 видов. Это гастрит, где причиной развития является воздействие на организм человека ионизирующего излучения.
Лечение заболевания, на фоне которого возник гастрит. Повреждение слизистой оболочки может быть следствием другой патологии, например болезни Крона. В этом случае важно в первую очередь лечить её. Лечение сопутствующих состояний. При аутоиммунном процессе борются с дефицитом витамина B12, если он возник. Диетические рекомендации1,14: питаться небольшими порциями и часто — до 4—6 раз в сутки; исключить из рациона острую, жирную и жареную пищу, а также индивидуально непереносимые продукты, которые ухудшают симптомы; ограничить или исключить алкоголь. Если нет противопоказаний, то пациента могут направить на санаторно-курортное лечение. Для реабилитации используют природные факторы климат, минеральную воду, лечебную грязь , психотерапию, диетотерапию, фитотерапию и другие методы3. Какие препараты могут применяться Ингибиторы протонной помпы ИПП — препараты, которые снижают выработку соляной кислоты. Для этого они блокируют необходимый для её образования фермент — протонную помпу15. Эрадикационная терапия обычно включает антибиотики, которые убивают бактерию. ИПП помогают сделать среду менее кислой и менее комфортной для H. Для заживления слизистой оболочки. ИПП используют при некоторых формах гастрита, когда важно снизить избыточную выработку соляной кислоты, чтобы помочь слизистой восстановиться. Для борьбы с диспепсией. Если моторика желудка нарушена, кислота может забрасываться в пищевод, вызывая изжогу.
Наиболее распространенные причины хронического гастрита обозначают латинскими буквами A, B и C. A — это аутоиммунный гастрит — не очень частое заболевание, поэтому про него писать особого смысла нет. В — это самый распространенный бактериальный Bacterial гастрит — связан он с довольно известной бактерией Хеликобактер пилори или Пилорический хеликобактер , которая обитает в желудке и вызывает там воспаление. И наконец С Chemical - это химический гастрит, который тоже встречается достаточно часто. Связан он либо с забросом желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок, либо с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов или антиагрегантов что, по большому счету, одно и тоже — первые принимают как жаропонижающие или обезболивающие, вторые, как говорят сами пациенты, для «разжижения крови» - обычно это препараты ацетилсалициловой кислоты которые, кстати, вовсе не разжижают кровь, а препятствуют «склеиванию» тромбоцитов но речь сегодня не об этом. С этими лекарствами связан один интересный момент — действие их обусловлено тем, что они снижают выработку так называемых простагландинов. Простагландины эти отвечают за воспаление и боль, но одновременно способствуют регенерации слизистой желудка. Поэтому не имеет особого значения — принимает ли человек обезболивающее в таблетках или ставит в виде укола: выработка простагландинов снижается, защитные свойства слизистой желудка ухудшаются, а там уже и до гастрита или язвы недалеко. Так что будьте осторожны, особенно с «кроверазжижающими» препаратами - это хорошие лекарства, но принимать их следует только по назначению врача. Ну это так, к слову пришлось. Теперь мы знаем причины хронического гастрита и, соответственно, знаем как его лечить. Все достаточно просто, если гастрит связан с бактерией Хеликобактер, то надо эту бактерию уничтожить, что и делается с помощью антибиотиков. Весьма показательно, что если человека с гастритом, которого беспокоят боли в желудке вылечить от этой бактерии а это основная причина гастрита! Это еще раз подтверждает тот факт, что боли с гастритом все же не связаны. И лишь в небольшом проценте случаев после излечения от хеликобактерной инфекции пациенты испытывают стойкое и длительное облегчение - в этом случае можно предполагать, что боли все-таки возникали из-за бактериального гастрита. Хотя и тут не все однозначно, да и шут с ним. Если же гастрит связан с приемом лекарств, то эти лекарства по возможности отменяют. Такая возможность есть не всегда: например, у человека, страдающего ишемической болезнью сердца, мы не будем отбирать ацетилсалициловую кислоту, которую он принимает для профилактики инфаркта, ведь инфаркт гораздо опаснее гастрита. Однако встает резонный вопрос: если хронический гастрит никак человека не беспокоит, зачем же его вообще лечить? Все дело в том, что гастрит опасен своими осложнениями и, в первую очередь, развитием рака желудка. Дисплазия — это наиболее неблагоприятное явление, поскольку при ней риск развития рака желудка довольно высокий. Поэтому при ее выявлении требуется или тщательное наблюдение или эндоскопическое удаление измененных участков слизистой оболочки в зависимости от того, насколько эта дисплазия выражена. При атрофии и метаплазии риск развития рака желудка несколько выше, чем среднестатистический, поэтому, хотя эти состояния также считаются предраковыми, они ни в коем случае не являются поводом для паники. Атрофия и метаплазия опять же требуют периодического эндоскопического наблюдения.
Атрофический гастрит является фактором риска развития рака желудка. Здоровые клетки постепенно замещаются фиброзной тканью и метаплазированным эпителием. Факт 9. У пациентов с хроническим атрофическим гастритом язык обложен белым налетом или имеет "полированный" вид. Факт 10. Всем пациентам с подозрением на гастрит или установленным диагнозом нужно сдать общий анализ крови. Иногда в нем обнаруживается анемия, что говорит о скрытом кровотечении, нарушении всасывания железа или дефиците витамина B12. Факт 11. Пациентам с подозрением на аутоиммунный гастрит нужно сдать анализ на антитела к париетальным клеткам клетки, выделяющие соляную кислоту и фактору Касла синтезируется париетальными клетками и обеспечивает всасывание витамина B12. Факт 12. В рамках диагностики рекомендуется сделать тест на Helicobacter pylory. Факт 13. Эндоскопия является главным методом диагностики гастрита. Факт 14. В ходе эндоскопического исследования желудка выполняют прицельную биопсию - берут образцы тканей для патолого-анатомического исследования. Факт 15. Если во время гастроскопии врач обнаружил измененные участки слизистой дисплазию , они могут быть удалены прямо во время процедуры. Факт 16. Всем пациентам с выявленной Helicobacter pylory рекомендуется пройти эрадикационную терапию, направленную на уничтожение бактерии. Длительность эрадикационной терапии - 14 дней. Через 30 дней после окончания терапии бактерии не должны обнаруживаться.
Специалисты
- Гастрит желудка симптомы, причины и лечение у взрослых
- Лечение острого гастрита
- Гастрит, лечение воспаления слизистой желудка
- Гастрит: симптомы, причины, диагностика и лечение | Блог ЛДЦ Здоровье
Хронический гастрит
Полное восстановление занимает около одной недели. Флегмонозный гастрит — одна из наиболее опасных форм гастрита. Характеризуется гнойным расплавлением стенки желудка, которое вызывается бактериями. Среди симптомов отмечаются выраженные боли в области желудка, повышение температуры тела, рвота с примесью крови если повреждены кровеносные сосуды или желчи если происходит заброс желчи в желудок. Гастрит такого типа может закончиться летальным исходом, поэтому лечение должно назначаться в экстренном порядке. Терапия является комплексной и включает в себя антибактериальные препараты широкого спектра, сосудистые препараты и др. В тяжелых случаях и при развитии осложнений проводится хирургическое лечение. Некротический гастрит развивается при попадании в желудок агрессивных соединений, которыми могут быть кислоты, тяжелые металлы, щелочи и другие химические вещества.
Свое название эта форма получила из-за того, что при ней образуются участки некроза омертвевшей ткани. Симптомы отмечаются практически сразу, после попадания в организм химического вещества. Для некротического гастрита характерны резкая боль, рвота с примесью крови или желчи, побледнение кожных покровов.
Почему возникают гастрит, дуоденит и гастродуоденит В здоровом желудке вырабатывается сок, кислотность которого способна выдержать слизистая оболочка органа. Если же защитные функции слизистой ослабевают, или повышается кислотность, то происходит воспаление слизистой оболочки желудка.
Эрозия - это изъязвление слизистой желудка, но менее глубокое, нежели при язве. При эрозии слизистая никогда не поражается на всю ее толщину. Как только поражение начинает затрагивать всю слизистую, вплоть до мышечной оболочки, речь идет уже о язвенной болезни. Принято выделять эрозивный эрозийный гастрит, при котором поверхность слизистой поражается множественными эрозиями, что вызывает у пациента сильные боли в эпигастрии и другие неприятные симптомы. Данное заболевание желудка трудно поддается лечению и может привести к тяжелым осложнениям, поэтому очень важной представляется своевременная качественная диагностика.
Схема лечения желудка назначается всегда строго по результатам обследования и обязательно включает в себя специальную диету. На появление и развитие язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки , хронического гастрита и дуоденита влияют также другие факторы. Стресс, несбалансированное питание, частое применение лекарственных средств, инфицирование бактерией хеликобатер пилори — наиболее частые причины этих заболеваний.
Симптомы гастрита К симптомам острого гастрита относятся: боль в верхней части живота; изжога; К симптомам хронического гастрита относятся: чувство переполненности в области желудка; тошнота; отрыжка. Гастрит желудка: причины Основной причиной возникновения гастрита является Helicobacter pylori. Обычно эта бактерия поражает антральный отдел желудка слизистая оболочка желудка без клеток, продуцирующая кислоту , и со временем может прогрессировать, поражая большую часть или всю слизистую оболочку желудка хронический гастрит и остается там в течение многих лет. Эта инфекция вызывает сильную первоначальную воспалительную болезнь, и в конечном итоге может развиться хроническое воспаление с изменениями в клетках кишечника.
Чаще всего симптомы остаются прежними, но не происходит отклика на стандартную терапию. При язве может развиться кровотечение, что приводит к появлению новых симптомов: усилению боли, чёрному стулу, рвоте с примесью крови. При развитии язвы прогноз становится менее благоприятным. Необходима своевременная диагностика эзофагогастродуоденоскопия и проведение коррекции схемы лечения при развитии этого осложнения. Рак желудка Самым грозным осложнением длительно протекающего ХГ является рак желудка.
Его связь с ХГ до конца не изучена, но и не опровергнута. Также доказано, что инфицирование НР приводит к увеличению заболеваемости раком антрального отдела желудка в 4-6 раз. В этом аспекте также изучается наследственная отягощённость по раку желудка отмечена «семейная сегрегация» рака желудка , наличие онкогенной мутации генов-супрессоров опухолевого роста АРС,р53, k-ras и других факторов. Также онкогенный потенциал несёт аутоиммунный атрофический гастрит тела и свода желудка. В результате агрессии иммунной системы против обкладочных клеток слизистой желудка развивается хроническое воспаление, приводящее к атрофии с последующей дисплазией и метаплазии и в финале — к трансформации в рак желудка.
Наименьший онкогенный потенциала несут химический реактивный и лимфоцитарный гастрит. При химическом гастрите воспаление в слизистой формируется при воздействии агрессивных веществ или обратном токе желчи. При лимфоцитарном ХГ воспалительные изменения слизистой сопровождаются лимфоплазоцитарной инфильтрацией собственной пластинки слизистой с повышенным содержанием зрелых Т-лимфоцитов, при этом часто формируются хронические полные эрозии и фовеолярная гиперплазия слизистой. Причины развития лимфоцитарного ХГ неясны. Врач выпишет направления на ЭГДС эзофагогастродуоденоскопию и другие виды обследований для постановки диагноза.
Что нужно обследовать «Золотым стандартом» диагностики является проведение эндоскопического обследования желудка с измерением кислотности эндоскопической топографической рН-метрией , биопсией для морфологического анализа и выявления инфекции Helicobacter Pylori. Как проводится обследование при гастрите: Эндоскопическое обследование желудка Повышает диагностическую ценность ЭГДС применение окраски слизистой метиленовым синим окрашивает в сине-голубой цвет участки кишечной метаплазии и опухолевого роста. Как вспомогательный метод применяется рентгеноскопия желудка, позволяющая оценить микрорельеф слизистой и моторную функцию. Могут выявляться язвенные дефекты и раковые изменения. Из методов функциональной диагностики применяются рН-метрия и электрогастрография.
Измерение кислотности можно проводить как при ЭГДС топографическая рН-метрия , так и измерять её суточные колебания суточное рН-мониторирование при постановке специального трансназального зонда в желудок. Полученные данные отражают степень выработки соляной кислоты и косвенно могут указывать на процессы атрофии слизистой желудка. По результатам электрогастрографии судят о моторно-эвакуаторной функции желудка. Данные УЗИ брюшной полости, биохимии крови, клинического анализа крови носят вспомогательный характер и помогают проводить дифференциальную диагностику в сложных случаях. Лечение хронического гастрита В основе лечения ХГ лежит полное или частичное исключение факторов «агрессии» на слизистую желудка, что позволяет ей восстановиться.
Медикаментозное лечение Воздействие лекарственных средств направлено на снижение синтеза соляной кислоты, повышение защитных свойств слизисто-бикарбонатного слоя и регенерации слизистой. Из препаратов применяются следующие группы: Ингибиторы протонной помпы ИПП : омепразол, пантопразол, рабепразол, лансопразол, эзомепразол.
Механизм развития гастрита
- Хронический гастрит и дуоденит
- Острый, хронический гастрит: диагностика и лечение
- Хронический гастрит – симптомы, лечение, что делать при обострении заболевания?
- Хронический гастрит – симптомы, лечение, что делать при обострении заболевания?
- Острый и хронический гастриты
Причины развития гастрита
- Как вылечить гастрит и сколько это стоит
- Хронический гастрит и дуоденит
- Гастрит:как жить дальше
- Классификация гастрита
- Причины возникновения гастрита желудка
- Почему возникают гастрит, дуоденит и гастродуоденит