ПЦР или полимеразная цепная реакция является золотым стандартом в диагностике многих инфекций. мазки ПЦР-исследования на половые и бактериальные инфекции для женщин и мужчин. Во время ПЦР анализа вероятных внутриутробных патологий и инфекций при беременности собирают фрагменты околоплодных вод или клетки плаценты.
ПЦР у женщин
В зависимости от целей диагностики на исследование забирают кровь, слюну или сперму. Подготовка к сдаче ПЦР у мужчин и женщин во многом имеет общие черты, а также свои особенности: минимум за 30 дней до сдачи анализа следует прекратить приём любых препаратов, влияющих на результат антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопротозойные, иммуномодуляторы женщине записаться на приём к врачу нужно после месячных, не раньше, чем через 4-5 дней после последней менструации. Иногда возникают ситуации, при которых возникает вопрос: «Можно ли сдавать мазок во время месячных? Гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать, чтобы избежать возможной инфекции и получить максимально точный результат; за два дня до процедуры следует сохранять половой покой подготовка к ПЦР начинается уже накануне — вечером необходимо принять ванну. Утром перед процедурой пользоваться душем нельзя, это снизит эффективность диагностических мероприятий. Патогенные микроорганизмы могут распространяться вертикальным путём от матери к плоду через плаценту и вызывать у него различные аномалии развития, несовместимые с жизнью. Все диагностические мероприятия в акушерстве направлены на раннее выявление и лечение урогенитальной инфекции, поэтому здесь незаменимым методом становится полимеразная цепная реакция. Многие будущие мамы боятся проведения манипуляции, ссылаясь на то, что может случиться выкидыш. Это связано с непониманием того, как берётся ПЦР-мазок у беременных женщин. При взятии материала из влагалища или уретрального канала нет никакой угрозы ни для матери, ни для плода: биологический материал аккуратно забирается со слизистой оболочки специальной щёткой без повреждения тканей.
Обследование обладает высокой диагностической ценностью для исключения инфекционной патологии у беременных. Оно проводится в качестве скрининга при первом обращении к гинекологу, потом при необходимости назначаются повторные исследования.
Врач назначает конкретный анализ, принимая во внимание конкретные симптомы, а также учитывая общее состояние и наличие подозрений на ЗППП. Можно ли сразу получить результаты анализов?
Врач может сразу провести диагностику и сообщить результаты анализов уже через 20 минут. Чаще всего, врачи прибегают к ПЦР и ИФА, так как данные тесты являются наиболее точными, быстрыми и чувствительными к заболеваниям. Патоген, а также его тип по генетическому строению определяются комплексным путем. Кровь из вены используется в качестве основного материала.
Чтобы ускорить установление диагноза, врач назначает мазок. После забора материала его помещают в необходимую среду для дальнейшего развития либо исследуют под микроскопом. Для определения типа возбудителя, его количества и стадии развития заболевания проводится БАК-посев. В качестве биологического материала берут слизь из влагалища и уретры.
Анализ на ЗППП во время беременности Каждая беременная женщина проходит множество осмотров у гинеколога. Ей назначают ряд всевозможных анализов, в числе которых — исследования на инфекции, передающиеся половым путем. Данные исследования являются добровольными, однако, их значение достаточно велико. На основании полученных результатов врачи могут составить прогноз на всю беременность, а также предотвратить развитие инфекции у беременной женщины и плода.
Все выше перечисленные методы исследований являются безопасными для женщин и плода и не вызывают осложнений. Анализ на ЗППП позволяет предотвратить такие проблемы: ранние роды; преждевременный разрыв плодной оболочки; замершая беременность. Гинекологи настоятельно рекомендуют пройти исследования еще на стадии планирования беременности. Таким образом, удается провести терапию до зачатия, исключив тем самым возможные осложнения при развитии плода.
Правила сдачи анализов У каждого человека периодически возникает необходимость в проведении анализов на ЗППП, поэтому, важно знать главные правила проведения исследований. Запланировав посещение врача, накануне необходимо сделать легкий ужин, не позднее, чем в 18:00. За 3 дня до исследований нужно исключить из рациона жирную пищу. Другие факторы также могут исказить результаты тестов на ЗППП.
Необходимо: не принимать пищу за 12 часов до анализов, а также не курить, не употреблять алкоголь, исключить стрессы и физические нагрузки; по возможности отказаться от приема медикаментов и уведомить врача, если невозможно прерывать прием лекарств; лучше отказаться от сдачи крови после рентгена, а также после иных инструментальных способов диагностики. Перед сбором мочи для исследования необходимо выполнить тщательный туалет половых органов. Запрещено: Пить слишком много жидкости или менее, чем обычно. Принимать антибиотики и уросептики.
Иметь интимную близость накануне теста на ЗППП.
Более того, с помощью метода ПЦР можно определить тип конкретного возбудителя. Существует перечень правил, которые следует соблюдать перед анализом ПЦР. Результат может быть: положительным выявлены те или иные возбудители заболеваний отрицательным возбудители заболеваний не выявлены в исследуемом материале Результаты анализов непременно должен оценить наблюдающий врач, и при необходимости назначить лечение. При необходимости сдать ПЦР анализы обращайтесь к автору этой статьи — венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Провести диагностику и лечение ВЫ можете в нашей клинике, где есть все необходимое оборудование, а прием ведет опытный гинеколог, врач высшей категории Запись на прием ежедневно по телефону 8 495 916-13-86.
Углубленное обследование женщин требуется при обнаружении высокоонкогенных типов ВПЧ. Особенно в высоких концентрациях. Тогда проводится мазок на онкоцитологию. При «плохом» результате теста обследование продолжается. Потому что мазок с окрашиванием по Папаниколау является ориентировочным исследованием. После его выполнения конкретные диагнозы не ставят. Проводится кольпоскопия.
В ходе процедуры врач изучает состояние цервикального эпителия. Из подозрительных участков он может взять биопсию. Биоптат отправляют на гистологическое исследование. Оно может подтвердить дисплазию 1, 2, 3 степени или цервикальный рак. При дисплазии 1 степени хирургическое лечение не проводят. Потому что при успешном лечении папилломавирусной инфекции патология сама по себе регрессирует. Но 2 степень и выше требует хирургического удаления или деструкции очагов измененного эпителия для предотвращения малигнизации процесса перерождения в рак.
Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин
читайте в нашей статье. ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. Анализ на скрытые инфекции у женщин проводится двумя способами: изучением биоматериалов, взятых из вены и влагалища. Для выявления инфекций, передающихся половым путём, как правило, используется несколько методов лабораторной диагностики: микроскопия, ПИФ, ПЦР. ПЦР — это метод лабораторной диагностики, направленный на выявление возбудителей инфекционных заболеваний.
Мазок ПЦР: в каких случаях дают направление женщинам и мужчинам
В основе расшифровки лежат количественные показатели патогенных микроорганизмов. Анализируя полученные данные, врач установит: Степень тяжести болезни; Стадию ее развития; Назначит курс лечения с учетом нужных дозировок и длительности применения лекарств. Отрицательный результат говорит об отсутствии проявлений инфекций и вирусов. Положительный свидетельствует о наличии инфекции. Минимальные значения показателя говорят о том, что пациент является переносчиком и требует наблюдения. Эту диагностику проводят всем с жалобами на выделения и урогенитальные симптомы.
Вирусы гепатита С и В - передаются половым путем, вызывают воспалительное поражение печени. Сифилис - инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой Treponema pallidum , передающееся в основном половым путем, склонное к хроническому течению и поражающее большинство органов и систем организма. Сифилис характеризуется медленным прогрессирующим течением. На поздних стадиях он может приводить к тяжелым поражениям нервной системы и внутренних органов.
А поскольку они специфичны и строго индивидуальны для каждого микроорганизма или живого существа за счет уникальности последовательности нуклеотидов во фрагментах, ошибка в определении целевого ДНК или РНК исключена. Генетическая информация любого живого организма записывается в ДНК. Эта молекула состоит из двух цепочек, сплетающихся в единую спираль. Для каждого организма, включая вирусы, бактерии и грибки, последовательность нуклеотидов уникальна.
Ее можно сравнить с отпечатком пальца или сканом сетчатки глаза человека. Укороченные последовательности нуклеотидов, характерные для каждого вида патогена возбудителя опасных заболеваний , хранятся в базах научных лабораторий в виде праймеров — отдельных участков ДНК, типичных для только конкретного возбудителя. Эти участки значительно короче любой молекулы ДНК. Такие праймеры присоединяются к ДНК возбудителя в пробе и под действием катализаторов многократно воспроизводят свои дубли.
Этот процесс называются «репликация» — многократное увеличение, дублирование искомого участка до тех пор, пока он не станет доступен для определения. Процесс репликации возможен только при наличии в пробе ДНК возбудителя. Преимущества метода ПЦР Высокая специфичность. Метод ПЦР определяет заданную последовательность нуклеотидов, присущую конкретному патогену.
Исключен риск ложноположительных результатов. Для ПЦР достаточно всего несколько молекул ДНК патогена или даже уже неактивных — разрушенных вирусных частиц, сохранивших специфические участки ДНК в достаточном количестве , чтобы он был обнаружен в ходе исследования. Скорость проведения. Лаборатория получает результат ПЦР-теста через несколько часов, клиент — уже на следующий день.
Скорость диагностики имеет принципиально важное значение для своевременного лечения.
Они называются по содержащемуся в них азотистому основанию - адениновый A , содержащий аденин, гуаниновый G - гуанин, цитозиновый C - цитозин, тиминовый Т - тимин, урациловый U - урацил. При образовании нуклеиновых кислот нуклеотиды, связываясь, образуют сахаро-фосфатный остов молекулы, по одну сторону которого находятся основания. Праймер — котроткая ДНК, используемая для репликации матричной цепи. Каждый из праймеров комплементарен одной из цепей двуцепочечной матрицы, обрамляя начало и конец амплифицируемого участка. Литература Глик Б. Молекулярная биотехнология. Принципы и применение.
Генетическая инженерия — Новосибирск: Сиб. Искусственные генетические системы — М. Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу. Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел.
Информация проверена экспертом Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет Поделитесь этой статьей сейчас.
Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
ПЦР процедура полностью закончена уже через 5 часов после начала проведения, то есть можно получить результат в день сдачи анализа. Универсальность процедуры. ПЦР-анализ можно проводить с любым материалов: кровью, слизью, спермой, мазком из влагалища и т. Ни один другой метод обследования не имеет такого широкого списка обследуемого материала.
Специфичность метода. В процессе обследования выделяют специфичный фрагмент ДНК, который присущ только определенному вирусу. Благодаря такой специфичности можно точно определить возбудителя заболевания.
Читайте: Папилломавирусная инфекция у женщин: симптомы, диагностика и способы лечения ПЦР-анализ имеет свои сложности и недостатки. Их не так много, но их следует учитывать при сдаче анализов: Возможность ложного результата. Такое случается редко, но не стоит забывать о том, что вероятность ложного результата все равно остается.
Например, в мазке могут оставаться мертвые клетки после лечения инфекции. Антибиотики уже подействовали, избавили организм от инфекции, но во время теста клетки все еще будут обнаружиться, давая ложноположительный результат. Если ПЦР проводится с целью выявления эффективности лечения , следует сначала вывести все клетки возбудителя, включая мертвые.
Трудно определить наличие гарднереллеза. Для этого заболевания лучше подойдет бактериологический метод исследования. Непостоянство микроорганизмов.
Все микроорганизмы могут мутировать и менять свою структуру ДНК. К сожалению, этого невозможно избежать. Например, вирус гриппа.
Переболев однажды, человек обзаводится иммунитетом, но каждый год а то и несколько раз в год болеет снова, потому что вирус научился приспосабливаться. То же самое происходит с половыми инфекциями. Эффективность процедуры во многом зависит от правильности взятия материала.
У мужчин берут мазок из уретры. У женщин берут мазок из мочевого канала, из влагалища и из цервикального канала шейки матки. Мазок берут при помощи специального зонда в виде маленькой щеточки.
Он не впитывает слизь, не повреждает слизистую оболочку и эффективно собирает материал для исследования.
Отрицательный результат говорит об отсутствии проявлений инфекций и вирусов. Положительный свидетельствует о наличии инфекции. Минимальные значения показателя говорят о том, что пациент является переносчиком и требует наблюдения. Эту диагностику проводят всем с жалобами на выделения и урогенитальные симптомы. При планировании беременности и при постановке беременной женщины на учет; Перед оперативным вмешательством; Рекомендуется сдавать всем женщинам 1 раз в год в виду того, что инфекция может протекать скрыто. Перед ЭКО для исключения причин отторжения оплодотворенной яйцеклетки.
Регулярно делать такие тесты нужно женщинам любого возраста из группы риска. В нее входят те, кто: уже болели ИППП в прошлом; занимаются сексом без презерватива с новыми партнерами; состоят в открытых отношениях: когда постоянный партнер занимается сексом с другими; занимаются групповым сексом; употребляют наркотики внутривенно или через нос — заразиться можно только через предметы общего пользования; работают в сфере секс-услуг. После незащищенного секса с малознакомым человеком Незащищенный секс может принести много хлопот — от ИППП до внезапной беременности.
В панике хочется пробовать разные народные методы и советы друзей. Вот чего делать не стоит: промывать влагалище растворами антисептиков, хлоргексидином или мирамистином для «экстренной профилактики». Это негативно влияет на микрофлору влагалища, к тому же есть риск, что инфекция попадет в другие органы малого таза; пить без назначения врача антибактериальные, противопаразитарные и противовирусные препараты или использовать их в виде свечей. Можно ошибиться с выбором лекарства и его дозой. Это повлияет на результаты анализов, в итоге правильное лечение доктор назначит с опозданием; бежать сдавать анализы в тот же день. Даже точные ПЦР-тесты обнаруживают инфекцию только после инкубационного периода — это примерно несколько дней. Чтобы исключить все ИППП, придется сдать анализы трижды: через неделю после незащищенного секса — мазок из влагалища на возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса, вируса папилломы человека 16 и 18 типов при помощи ПЦР; через 1—1,5 месяц — кровь из вены на сифилис и гепатиты B и C; через 3 месяца — кровь на ВИЧ и повторно на сифилис и гепатиты. При планировании беременности ИППП могут приводить к инфицированию плода, преждевременным родам и послеродовым осложнениям. Поэтому на этапе планирования стоит сдать тесты на возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмы гениталиум, вирусов простого герпеса методом ПЦР и кровь на сифилис, ВИЧ и гепатиты В и С. Этот набор исследований утвержден Минздравом.
Он почти полностью соответствует зарубежным рекомендациям по скринингу во время беременности.
Одним из важных моментов ПЦР-диагностики является проведение ПЦР в архивном материале или биологических остатках, что важно для идентификации личности или отцовства. В настоящее время ПЦР-диагностика подвергается существенному развитию. Происходит совершенствование самого метода, вновь и вновь появляются новые разновидности ПЦР, на медицинский рынок поступают новые тест-системы для данной реакции. Благодаря этому стоимость ПЦР-исследований с каждым годом становится доступнее для широкого круга пациентов. В ходе исследования копируется только тот участок, который подходит под заданные условия, и только в ситуации присутствия его в исследуемой пробе. Например, материал для исследования, в котором предполагается наличие фрагментов ДНК или РНК возбудителя слюна, кровь, моча, выделения из половых органов , помещается в специальный реактор амплификатор. Далее к нему добавляются специфические ферменты, которые связываются с ДНК или РНК патогена, и происходит синтез ее копии. Это копирование идет в несколько этапов по типу «цепной реакции», и в конечном итоге из одной копии генетического материала могут образоваться сотни и тысячи копий.
Затем идет анализ и сравнение результата с имеющейся базой данных о строении различных возбудителей. Посредством ПЦР можно не только выявить тип возбудителя, но и выдать количественный результат анализа, то есть как много возбудителей в организме человека. Метод ПЦР в настоящее время расширяет круг возможностей проводимых исследований: введение мутаций, сращивание фрагментов ДНК, и получил широкое распространение в медицине, к примеру, для установления отцовства, появление новых генов и прочее. Материал для исследования и правила его забора Материалом для ПЦР-исследования, в котором можно выявить чужеродную ДНК бактерии или ДНК или РНК вируса могут служить различные биологические среды и жидкости человека: слизи, моче, крови, мокроте, соскобе эпителиальных клеток, тканях плаценты, крови, соке простаты, околоплодные воды, плевральная жидкость. При обследовании на инфекции, передающиеся половым путем ИППП , у мужчин и женщин забираются выделения из половых органов, мазок или соскоб из шейки матки, мазок или соскоб из уретры мочеиспускательного канала , моча.
Анализы на ЗППП у женщин: перечень, сроки сдачи, подготовка
Главная Акции Комплексное исследование ЗППП, NCMT, ПЦР-анализ мазка, кач. полимеразная цепная реакция (PCR) - метод диагностики, который позволяет обнаружить в клиническом материале ничтожно малые количества определенного генетического материала, размножить и идентифицировать его. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — высокоточный метод диагностики заболеваний, основанный на копировании ДНК или РНК патогена в пробе. Анализ на ПЦР является самым быстрым и достоверным способом на ранних этапах обнаружить инфекцию, но бывают и ложноположительные/ложноотрицательные результаты. Полимеразная цепная реакция, или ПЦР анализ, является методом диагностирования инфекционных возбудителей в организме.
ИППП-12 для женщин
читайте в нашей статье. для выявления данных инфекций рекомендуется использовать метод иммуноферментного анализа. Анализ на ПЦР является самым быстрым и достоверным способом на ранних этапах обнаружить инфекцию, но бывают и ложноположительные/ложноотрицательные результаты. Анализы на инфекции. экспресс анализ на одну инфекцию – 350 руб. Сдать анализы методом ПЦР и провести полную диагностику и лечение инфекционных заболеваний Вы можете в медицинском центре «Евромедпрестиж».
Анализы на ИППП: как подготовиться, виды анализов, расшифровка результатов
Некоторые из них являются условно-патогенными, а другие — патогенными. Обязательное лечение проводится только для второго типа, чтобы предотвратить осложнения. Для выявления патогенных микроорганизмов берется мазок из влагалища. Он засевается на питательную среду или производится микроскопирование. В некоторых случаях требуется взять кровь для определения генетического материала вирусов. С помощью этих исследований выявляются патологии, о которых нужно знать. Существуют и другие патологии, о которых нужно быть в курсе. Актиномикоз, который является гранулемой наружных и внутренних органов, входит в группу микозов. Он развивается несколько недель после заражения и может протекать в острой или хронической форме. У пациента повышается температура тела, появляется недомогание.
Трихомониаз — это заболевание мочеполовой системы, вызванное возбудителем трихомонады. Появляются пенистые выделения желтого или зеленого цвета с рыбным запахом. Женщина испытывает зуд, жжение, боль, усиливающиеся при мочеиспускании и половом акте. Наружные половые органы становятся гиперемированными, появляются очаги кровотечения. Гепатит — это заболевание, вызванное вирусом гепатита разных видов. Оно передается контактно-бытовым, половым путем и при переливании крови. Болезнь может не проявляться в течение длительного времени. Поэтому гепатоциты печени начинают воспаляться и отмирать. Паренхима печени замещается соединительной тканью, что приводит к нарушению функции органа.
Постепенно у пациента появляется желтуха, темная моча и боль под правым подреберьем. Врачи рекомендуют регулярно сдавать кровь на выявление вируса в качестве профилактики. ВИЧ — это вирус, который передается половым путем, через грязные шприцы и другие медицинские инструменты, а также через переливание зараженной крови. Болезнь не поддается лечению, единственно возможное — устранение симптомов и коррекция функции иммунитета. Постепенно у пациента развивается СПИД, что приводит к смерти. Читайте также: Mid анализ крови расшифровка норма у женщин Сифилис передается контактно-бытовым, половым путем и через грязные медицинские инструменты. Диагностика сифилиса проводится с помощью теста Вассермана. Врачи предупреждают, что длительное нахождение вирусов, бактерий и других ИППП в скрытой форме постепенно приводит к ухудшению самочувствия. Однако, если патоген обнаружен на поздних стадиях, болезнь можно устранить.
Заболевания достаточно длительное время могут никак себя не проявлять, поэтому крайне важно проходить ежегодное профилактическое обследование. Для диагностики этих инфекций женщине необходимо сдать кровь. При этом обязательно в количественном варианте и разных модификациях. Диагностировать повторное заражение уже переболевшей сифилисом женщине крайне сложно. Гепатит В и С выявляют с помощью экспресс-метода, ИФА на разные виды антигенов и антител для определения стадии, ПЦР крови, для определения количества вируса и его генотипа. Грамотный врач венеролог подскажет женщине, какой лучше сдать анализ, в зависимости от дня после случайной половой связи. Подготовка женщины к сдаче анализов на ЗППП Чтобы анализы показали максимально достоверный результат, к ним необходимо предварительно подготовиться.
Наружные половые органы становятся гиперемированными, появляются очаги кровотечения. Гепатит — это заболевание, вызванное вирусом гепатита разных видов. Оно передается контактно-бытовым, половым путем и при переливании крови. Болезнь может не проявляться в течение длительного времени.
Поэтому гепатоциты печени начинают воспаляться и отмирать. Паренхима печени замещается соединительной тканью, что приводит к нарушению функции органа. Постепенно у пациента появляется желтуха, темная моча и боль под правым подреберьем. Врачи рекомендуют регулярно сдавать кровь на выявление вируса в качестве профилактики.
ВИЧ — это вирус, который передается половым путем, через грязные шприцы и другие медицинские инструменты, а также через переливание зараженной крови. Болезнь не поддается лечению, единственно возможное — устранение симптомов и коррекция функции иммунитета. Постепенно у пациента развивается СПИД, что приводит к смерти. Читайте также: Mid анализ крови расшифровка норма у женщин Сифилис передается контактно-бытовым, половым путем и через грязные медицинские инструменты.
Диагностика сифилиса проводится с помощью теста Вассермана. Врачи предупреждают, что длительное нахождение вирусов, бактерий и других ИППП в скрытой форме постепенно приводит к ухудшению самочувствия. Однако, если патоген обнаружен на поздних стадиях, болезнь можно устранить. Например, в случае гепатита или ВИЧ-инфекции.
Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы крови на ВИЧ и гепатит в качестве профилактики. Диагностика, какие проводятся анализы на скрытые инфекции у женщин Невозможно пройти только один тест, чтобы обнаружить все скрытые инфекционные агенты. Для их выявления требуется несколько различных исследований, которые позволяют своевременно определить наличие заболевания. Микроскопия: Для этого берется мазок из наружных и внутренних половых органов женщины, который затем рассматривается под микроскопом.
Этот метод позволяет обнаружить грибы, споры и определить их виды. Кроме того, можно выявить наличие бактерий, хотя не для всех видов бактерий этот метод является определяющим. В некоторых случаях может потребоваться проведение дополнительных исследований. Бактериальный посев: Мазок помещается на питательную среду для выращивания бактерий.
Это позволяет определить различные виды бактерий и определить их чувствительность к антибиотикам. Этот специфический тест позволяет точно выявить возбудителя болезни. Иммуноферментный анализ: Это исследование позволяет выявить антитела, которые организм вырабатывает в ответ на внедрение возбудителя. С помощью этого метода можно обнаружить герпес и другие вирусы.
Подготовка к анализу на ИППП женщине. Чтобы анализ на ИППП у женщин показал достоверный результат, перед процедурой проводится необходимая подготовка. Для подготовки к анализу на ИППП женщине необходимо придерживаться несложных правил. Это повысит точнось результата. За трое суток до сдачи анализов рекомендуется воздержаться от половых контактов.
Этого времени достаточно для скопления бактерий во влагалище. Нельзя мочиться в течение двух часов до забора материала. Иначе с мочой вымывается большая часть инфекции.
Анализ на ИППП (половые инфекции) методом ПЦР диагностики
Может проявляться отеком слизистых, обильными выделениями из половых путей, вплоть до гнойных, но возможно и бессимптомное течение, единственным способом выявить которое является лабораторная диагностика. Передается половым путем, проявляется обильными выделениями из влагалища, может сопровождаться неприятным запахом, однако возможно и бессимптомное течение. Хотя незащищенный секс является главной причиной инфицирования, не исключена возможность заражения и бытовым путем. Начальные фазы болезни протекают без симптомов. В дальнейшем признаки у мужчин возникают быстрее, чем у женщин. У первых это болезненные мочеиспускания, у вторых - зуд и пенистые выделения. Мужчины подвержены этому недугу меньше женщин. Основная возможность передачи - секс без презерватива с носителем инфекции. Но инфицирование может также произойти во время родов - от зараженной матери к ребенку. Микоплазмоз может как протекать бессимптомно, так и проявляться выделениями и болезненными ощущениями в гениталиях.
Вирус папилломы человека. Распространен как среди женского, так и среди мужского населения. Передается при половых контактах и бытовым путем. Может сопровождаться наличием новообразований папиллом на слизистой и коже, однако возможно и бессимптомное течение, высокоонкогенные типы являются основным фактором, приводящим к раку шейки матки. Вирус герпеса. Вирус передается половым и контактным путем, поражает слизистые, кожу, и проявляется, в основном, в виде пузырьковых высыпаний. При первичном заражении возможно общее недомогание, повышение температуры тела. Чрезвычайно распространенный вирус из семейства герпетических инфекций. Передается через слюну, кровь, сперму.
Проявления инфекции может иметь неспецифические симптомы жар, мигрень, слабость, увеличение лимфоузлов и проявляется при сниженном иммунитете.
Нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. При этом материалы из разных участков должны наноситься на стекло отдельно друг от друга. С обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: U — мочеиспускательный канал, V — влагалище, С — шейка матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование. При сдаче мазка у женщин на скрытые инфекции и на онкоцитологию забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. Перед взятием материала обязательно удаляют слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физиологический раствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.
Как правило, процедура взятия мазка для женщины практически безболезненна. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух—трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы нормой не являются. Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа исследования. При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы: Плоский эпителий пл. Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений. Лейкоциты L. Нормальное количество во влагалище — не более 15, а в шейке матки не более 30 единиц. Палочки Дедерлейна, обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов.
В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны. Их наличие свидетельствует о заболевании. Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей.
Самыми эффективными являются провокации с использованием внутримышечного введения пирогенала или гоновакцины, а так же местные провокации с использованием нитрата серебра. При провокации инфекция активно выходит на слизистые оболочки и становится обнаружима при исследовании в течение 3 дней.
Поэтому через сутки после проведения провокации в течение 3 дней берутся мазки для исследования методами микроскопии и ПИФ. Большое значение имеет увеличение в мазках лейкоцитов при проведении провокации, что может быть косвенным признаком наличия воспалительного процесса. Расхождение между результатами По ряду причин результаты методов могут не совпадать. Такая картина наблюдается, если у пациента имеется половая инфекция, но организмом не формируется иммунный ответ в виде антител. Чаще такое случается при длительных хронических формах инфекции, когда организм свыкся с инфекцией и перестал формировать достаточное для диагностики количество антител. Такая картина может наблюдаться, если процесс неактивный, и количество микробных тел в местах взятия мазков не очень велико, но в то же время идёт формирование антител. Возможность формирования антител и уровень титра зависит от вирулентности возбудителя и от особенности иммунной системы пациента. Так же титр антител может сохраняться в крови после лечения в течение определённого срока для каждой инфекции. Так как все методы в небольшом количестве случаев имеют вероятность ложноположительных результатов, то диагноз является достоверным, если инфекция подтверждена, например, двумя методами.
Но не всегда есть возможность подтвердить инфекцию другим методом в силу особенностей вышеперечисленных методов диагностики. Поэтому перед принятием решения о лечении учитываются такие факторы как: лечение этой же инфекции ранее, наличие инфекции у полового партнёра, наличие воспалительного процесса при обнаружении инфекции и т. Особенности течения половых инфекций Необходимо понимать, что медицинские обследования, которые проводятся гинекологами и урологами не включают специальное обследование на половые инфекции. Задача на медицинских осмотрах — выявить по мазкам острые формы гонореи и трихомониаза, опасные в эпидемиологическом плане. Хронические же формы инфекции чаще остаются незамеченными. Показания для обследования на инфекции, передающиеся половым путём, формируются при наличии воспалительного процесса в половых путях, повышении лейкоцитов в мазках, планировании беременности или беременности. Часто половые инфекции протекают на фоне совершенно нормальных мазков и их проявление — это развитие хронического простатита, хронического эпидидимита, хронического цистита и т. Либо носители половых инфекций вообще не имеют каких-либо отклонений со стороны мочеполовых органов. Как поступить с половым партнёром?
Если у пациента с воспалительными заболеваниями малого таза не выявлена половая инфекция, на обследование для взятия анализов на инфекции приглашают полового партнёра. В ряде случаев обнаружение инфекции у партнёра даёт возможность адекватно пролечить семейную пару от половых инфекций и тем самым значительно улучшить эффективность и сократить сроки лечения. В отношении инфекций, передающихся половым путём, существуют стандарты лечения полового партнёра, причем независимо выявлена или нет у него данная инфекция.
Затем идет анализ и сравнение результата с имеющейся базой данных о строении различных возбудителей. Посредством ПЦР можно не только выявить тип возбудителя, но и выдать количественный результат анализа, то есть как много возбудителей в организме человека. Метод ПЦР в настоящее время расширяет круг возможностей проводимых исследований: введение мутаций, сращивание фрагментов ДНК, и получил широкое распространение в медицине, к примеру, для установления отцовства, появление новых генов и прочее. Материал для исследования и правила его забора Материалом для ПЦР-исследования, в котором можно выявить чужеродную ДНК бактерии или ДНК или РНК вируса могут служить различные биологические среды и жидкости человека: слизи, моче, крови, мокроте, соскобе эпителиальных клеток, тканях плаценты, крови, соке простаты, околоплодные воды, плевральная жидкость. При обследовании на инфекции, передающиеся половым путем ИППП , у мужчин и женщин забираются выделения из половых органов, мазок или соскоб из шейки матки, мазок или соскоб из уретры мочеиспускательного канала , моча.
Нередко для обследования на поражение нервной системы при ряде исследований забирается спинномозговая жидкость. В пульмонологии материалом служит мокрота, плевральная жидкость. При обследовании на внутриутробные инфекции — околоплодные воды, ткани плаценты. Подготовка к сдаче материала и проведению ПЦР-диагностики Практически все пациенты, которым проводится ПЦР-диагностика, вправе рассчитывать на достоверный, точный и быстрый результат, зависящий в большой степени от возможности лаборатории, профессионализма врача-лаборанта. Вместе с тем, многие не задумываются, что эта самая достоверность во многом зависит и от нас самих, а именно от рекомендаций лечащего доктора, образа жизни и правильности забора материала. При заборе материала требуются условия, исключающие контаминацию загрязнение материала и, соответственно, ставящие под сомнение объективность анализа. Правильная подготовка к сдаче материала не представляет особых сложностей. Существуют следующие рекомендации врачей для пациентов: 1 не жить половой жизнью за сутки до сдачи материала; 2 кровь для исследования сдается утром натощак не есть, не пить ; 3 при сдаче мочи собирается первая утренняя порция в чистый стерильный контейнер.