Учреждение образования «Гомельский государственный колледж» Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации Выполнила: Учащаяся группы М-41 Рублёва О.Н. Применяют три вида укладки бикса. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально. Укладка перевязочного материала в стерилизационную коробку Подготоить перевязочный материал Открыть сетку бикса (у бикса без фильтра) Проверить исправность бикса Надеть перчатки. Обработать бикс дезинфицирующим раствором изнутри и снаружи двукратно. Виды укладки биксов.
Виды укладок материала в биксы
Укладка производится в подготовленный бикс в определённом порядке. Виды укладок бикса. лицевой стороной. В этих случаях в каждый бикс укладывают только один вид материала: простыни, халаты и т. д. 7. Уложите материал в бикс рыхло; если изделия резиновые, то каждое в отдельности заверните в марлевую салфетку или пеленку.
Виды укладок бикса
Препараты этой группы являются активными противомикробными средствами, оказывают бактериостатическое действие. Сульфаниламиды близки по химическому составу к пара-аминобензойной кислоте, они захватываются микробной клеткой вместо пара-амииобензойной кислоты, нарушая этим течение в ней обменных процессов. Сульфаниламиды короткого действия: стрептоцид, этазол, сульфадимезин и др Стрептоцид Streeptocidum является основным препаратом группы сульфаниламидов. Механизм действия обусловлен конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Применяют стрептоцид для лечения ангин, рожистого воспаления, цистита, пиелита, для профилактики и лечения раневой инфекции и при других инфекционных заболеваниях; действует на стрептококки, менингококки, гонококки, пневмококки, кишечную палочку и некоторые другие бактерии. При нанесении на кожу способствует быстрому заживлению ран и эпителизации Изображение слайда Слайд 15: М. Производные нитрофурана. Химически эти соединения характеризуются наличием нитрогруппы -N02 в положении С5 и различных заместителей в положении С2 фуранового ядра. В зависимости от химического строения отдельные соединения этого ряда имеют некоторые различия в спектре действия.
Нитрофураны эффективны в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов, а также некоторых крупных вирусов, трихомонад и лямблий. Действуют бактерицидно, в ряде случаев задерживают рост микроорганизмов, устойчивых к сульфаниламидам и антибиотикам. Представители группы: фурацилин, фуразолидон, фурапласт, фуразолин, фурадонин, фурагин Фурацилин Furacilinum - антисептическое средство местного действия. Благодаря своим антисептическим свойствам замедляет или останавливает рост микробной флоры. Представляет собой порошок жёлтого или жёлто-зелёного цвета. Является противомикробным средством. Воздействует путем формирования из белков микробной клетки высокоактивных аминопроизводных, в результате чего разрушается или деформируется четвертичная и третичная структура белка, нарушаются обменные процессы и клетка погибает. Препарат эффективен в отношении как грамположительной, так и грамотрицательной флоры.
Изображение слайда Слайд 16: Н. Производные хиноксалина. В последние годы установлено, что значительной антибактериальной активностью обладают некоторые производные хиноксалина. Установлено, что препараты этой группы высокоэффективны при острых бактериальных инфекциях, в том числе при инфекциях, трудно поддающихся лечению другими антимикробными средствами. К препаратам этой группы относятся хиноксидин и диоксидин Хиноксидин Chinoxydinum -1,4-Ди-N-окись- 2,3-бис- ацетоксиметил - хиноксалина. Зеленовато-желтый кристаллический порошок без запаха. Очень мало растворим в воде и спирте. Хиноксидин является антимикробным препаратом широкого спектра действия, эффективен в отношении протея, синегнойной палочки, кишечной и дизентерийной палочек, стафилококков, стрептококков.
Действует на штаммы, устойчивые к другим химиотерапевтическим препаратам. Изображение слайда Слайд 17: О. Производные 8-оксихинолина. Ряд производных 8-оксихинолина хинозол, мексаформ u нитроксолин и др. Представители класса: хинозол, нитроксолин Хинозол Chinosolum - 8-Оксихинолина сульфат. Мелкокристаллический порошок лимонно-желтого цвета, своеобразного запаха. Легко растворим в воде 1:1,3 , мало - в спирте. Обладает антисептическими и сперматоцидными свойствами; относительно мало токсичен не оказывает местно-раздражающего действия, не инактивируется белками тканей.
С помощью гамма-лучей можно обеззараживать биологические препараты и ткани, применяемые в пластической хирургии: кости, сосуды и т. Это один из методов так называемой холодной стерилизации. Стерилизацию осуществляют на конвейере промышленного предприятия. Гамма лучи свободно проникают через упаковку полиэтиленовые пакеты , стерильность в которой сохраняется на протяжении 5 лет. Стерилизацияультразвуком— ультразвук — вызывает поражение микробной клетки. Под его действием, газы, находящиеся в жидкой среде цитоплазмы, активизируются, и внутри клетки возникает высокое давление до 10 000 атм , что приводит к разрыву клеточной оболочки и гибели клетки. Ультразвуком стерилизуют хирургический инструментарий, обрабатывают руки врачи и медицинские сестры. Ультразвуковая ванна Рис. Ультразвуковой очиститель ультразвуковой стерилизатор модель 7810А 1. Газовая стерилизация — предназначена для объектов, не выдерживающих термическую обработку: хирургические инструменты, имеющие зеркальные поверхности, оптическое и радиоэлектронноеоборудование, режущие и колющие инструменты с микронной заточкой, кетгут, предметы одноразового пользования, изделия из термонеустойчивых синтетических пластмасс зонды, катетеры не выдерживающие паровую, воздушную и химическую стерилизацию.
Для газовой стерилизации применяется: окись этилена, метилбромид и их смеси ОБ, ОКЭБМ , пары формалина, которые обладают спороцидным действием. В понятия газовой стерилизации входят: концентрация газа, температура, давление, влажность, экспозиция.
Биксы изготавливают обычно из медицинской нержавеющей стали или никелированной латуни редко. В полевых условиях, за неимением биксов, иногда используют конструкцию в виде металлического каркаса с натянутой на него тканью обычно парусиной. Назначение Биксы предназначены для размещения в них предметов и материалов медицинского назначения таких как: перевязочные материалы, термостойкие шприцы, операционное бельё, хирургические материалы, медицинские инструменты и другие предметы медицинского назначения с целью стерилизации их в паровых стерилизаторах автоклавах и доставки к месту использования, а также их стерильного хранения. Стерилизация в биксах Стерилизация с применением биксов, возможна только в паровых стерилизаторах автоклавах.
У биксов типа КСК, перед укладкой открывают отверстия, путём смещения металлического пояса. После укладки, к ручке бикса прикрепляют клеёнчатую этикетку с наименованиями стерилизуемых изделий, а бикс устанавливают в стерилизационную камеру автоклава. Во время нахождения коробки в стерилизационной камере, пар под давлением, проходит через отверстия в её корпусе, циркулируя на поверхности твёрдых и в толще пористых материалов, уничтожает микроорганизмы, таким образом, обеспечивая их стерильность. После окончания цикла стерилизации, у биксов типа КСК немедленно закрывают паровые отверстия и фиксируют положение пояса замком, а на этикетке указывают дату стерилизации и ставят подпись оператора. Недостатки биксов Стерилизация и хранение материалов и инструментов в биксах, имеет ряд существенных недостатков: Через неплотно прилегающую к корпусу крышку бикса, а также между корпусом и поясом внутрь бикса после стерилизации может проникать воздух и происходит реинфицирование изделий. Несколько лучшим образом, в этом отношении, обстоит дело со стерилизацнонными коробками с бактериальными фильтрами.
После окончания стерилизации проводится дегазация: простерилизованные изделия выдерживают 3-5 часов в вытяжном шкафу или на открытом воздухе. Химическая стерилизация в растворах — рекомендуется для изделий из полимеров, резины, стекла, коррозийностойких металлов, не выдерживающих высоких температур. Условия проведения: при полном погружении в раствор на время стерилизационной выдержки, необходимо обеспечить полный контакт стерилянта с изделие: максимально разобрать и заполнить каналы и полости.
Стерилизацию проводят в емкостях с плотно закрытой крышкой, из стекла, термостойких пластмасс, металлов, покрытых эмалью и прошедших обработку в паровом стерилизаторе. После стерилизационной выдержки изделия промывают в стерильных емкостях в стерильной воде двукратно. Срок хранения изделий в стерилизационных коробках или УФО шкафах после просушки в стерильных простынях — 3 суток.
Низкотемпературные газовые стерилизаторы нового поколения Новые современные низкотемпературные газовые стерилизаторы «Steri-Vac 5XL», «Steri-Vac 8XL» фирмы «ЗМ» расширили возможности газовой стерилизации: сократили время стерилизации и сделали ее вполне безопасной для персонала и окружающей среды. В работе стерилизатора используются одноразовые картриджи с этиленоксидом. Процесс стерилизации осуществляется в 2 режимах: 55оС — 60 минут и 37оС — 2 часа 45 минут.
После стерилизации изделия дегазируют в самом стерилизаторе в течение 2 часов при тех же температурных параметрах, которые используются для стерилизации. После того, как цикл стерилизации окончен, модно продолжить дегазацию в самом стерилизаторе, либо погрузить изделия в специальный аэратор, где в течение 24 часов удаляются абсорбированные остатки газа. Озоновый стерилизатор «Орион» Низкотемпературный газовый стерилизатор нового поколения.
Стерилизация перевязочного материала и операционного белья
| Виды укладок в бикс | Слайд 24Виды укладок биксов Универсальная – в один бикс укладывают все, что нужно. |
| Универсальная укладка | В бикс укладывают какой-то один вид перевязочного материала или белья, например халаты, простыни, салфетки. |
| Работа со стерильным биксом — Мегаобучалка | Виды укладок материала в биксы. |
Виды укладок материала в биксы
7. Уложите материал в бикс рыхло; если изделия резиновые, то каждое в отдельности заверните в марлевую салфетку или пеленку. Смотрите видео онлайн «Виды укладки Бикса Призентация для медицинского колледжа медицинского института НИУБелГУ (2 курс а» на канале «Домашний шеф-повар для начинающих» в хорошем качестве и бесплатно, опубликованное 25 ноября 2023 года в 16:49. 5. Уложите в бикс определенный вид материала: операционное белье, перевязочный материал, халаты рыхло, вертикально.
Подготовка универсальной укладки в бикс для стерилизации
В бикс укладывают одновременно 6 пар перчаток или 10 — 12 масок. Виды укладок материала в бикс: универсальная – в бикс укладывают материал, необходимый для выполнения одной небольшой типичной операции (аппендэктомия, грыжесечение). Виды укладки биксов. Укладка Бикса алгоритм. В бикс укладывают одновременно 6 пар перчаток или 10 — 12 масок.
Правила пользования стерильным биксом и сроки хранения в нем стерильного материала
Приготовление малых салфеток: все края марли, размером 20x15 см, должны быть подвернуты внутрь салфетки. Первыми подворачивают края больших сторон так, чтобы они немного заходили друг за друга, затем подворачивают меньшие стороны внутрь — до соприкосновения друг с другом, а салфетку складывают пополам. Из тех же кусков марли готовят тампоны: большие, средние, малые — аналогично салфеткам, за исключением последних манипуляций. Для создания тампона образованную полоску складывают пополам в продольном и поперечном направлениях. Приготовление шариков: маленькие шарики готовят из марли 6x8 см, средние — 8x10 см. Кусочки марли, взятые для приготовления шариков, сворачивают таким образом, чтобы образовался марлевый комок в виде треугольного конверта. При этом из шарика не должны торчать нитки.
Наиболее распространен следующий способ свертывания шариков, состоящий из трех моментов: противоположные стороны марлевой салфетки загибают на 2 см и получают марлевую полоску; марлевую полоску укладывают на ногтевые фаланги 2-го и 3-го пальцев правой кисти; свободные концы вкладывают один в другой — получается марлевый шарик. Турунды полоски готовят из кусков бинта шириной 5 см и длиной 40—50 см, концы которого подворачивают внутрь на 1—1,5 см, а края соединяют друг с другом, складывают еще раз. Полученную полоску наматывают на три пальца, а свободный конец подворачивают внутрь образовавшегося пальца укладка в стерилизационные коробки перевязочного материала. Для удобства стерилизации и учета расхода каждый вид салфеток тампонов связывают по 10 штук полоской марли, ватные шарики — укладываются в бязевые мешочки по 20-25 штук. Подготовка к стерилизации белья заключается в следующем: халаты - вначале складывают продольно пополам дважды, рукавами внутрь, а затем, начиная от подола к воротнику , скатывают в рулон; простыни - узкий край загибают на ширину 50 см, затем простыню складывают вдоль вчетверо и не туго скатывают, начиная от не загнутого конца; полотенца - складывают вчетверо; ножницы, зажимы и подобные инструменты укладываются в раскрытом виде. Хирургическое белье, перевязочные материалы укладывают в стерилизационные коробки перпендикулярно крышке стерилизационной коробки "на ребро" , т.
Рекомендуемая плотность загрузки стерилизационных коробок хирургическим бельем, перевязочным материалом и инструментами представлена в таблице.
Упаковочный материал. Комбинированные рулоны для паровой и газовой стерилизации со складкой и без складки Рулоны применяются для упаковки изделий медицинского назначения для последующей стерилизации.
Рулоны для стерилизации имеют различные размеры по ширине, что значительно упрощает процедуру выбора необходимого размера. Рулоны изготовлены из нервущейся безосколочной многослойной плёнки-ламината прозрачного цвета, а также медицинской бумаги голубого цвета. Вся маркировка нанесена на бумажное основание , вне зоны расположения изделия для стерилизации, что предотвращает протечку красителей специальных чернил внутрь упаковки.
Стерилизация инициирует химическую реакцию, которая приводит к изменению цвета индикатора. Срок хранения изделий, простерилизованных в рулонных упаковках и запечатанных с помощью термосварочного аппарата составляет 1 год при одинарной упаковке и 2 года при двойной упаковке размещение пакетов один в другом, каждый пакет запечатан отдельно. Пакеты для паровой и газовой стерилизации объемные и плоские, а также пакеты самозаклеивающиеся имеют многообразие типоразмеров и применяются для упаковки изделий медицинского назначения для последующей стерилизации.
Самозаклеивающиеся пакеты особенно удобны для тех лечебных учреждений, которые не оснащены термосваривающими машинами. Пакеты изготовлены из нервущейся и безосколочной многослойной плёнки-ламината прозрачного цвета, а также медицинской бумаги голубого цвета. Бумажная часть основания с защитной полоской на адгезивном слое перфорирована для визуального контроля места сгиба и заклеивания пакета.
На бумажной стороне пакета нанесена вся маркировка и подробная инструкция по использованию вне зоны загрузки материала. Индикаторы стерилизации выполнены специальными химически обработанными чернилами. Срок хранения изделий, простерилизованных в комбинированных пакетах и запечатанных с помощью термосварочного аппарата составляет 1 год при одинарной упаковке и 2 года при двойной упаковке размещение пакетов один в другом, каждый пакет запечатан отдельно.
Выстлать бикс изнутри хлопчатобумажной простыней или салфеткой. Обеспечение дополнительного барьера для проникновения инфекции. Положить на дно бикса термовременной индикатор стерилизации в зависимости от температурного режима, применяемого для данного вида изделия, или порошкообразный индикатор стерилизации. Контроль стерилизации. Термовременной индикатор изменяет свой цвет при достижении определенной температуры и времени экспозиции. Уложить материалы и изделия рыхло, послойно и секторально в соответствии с нормами загрузки биксов.
Рыхлая укладка обеспечивает проникновение пара при стерилизации. Секторальная и послойная укладка дает возможность найти и взять нужное изделие, не нарушая порядка укладки бикса. Обеспечение правильного разворачивания халата при его одевании на себя или на хирурга. Если завязки халата не будут заправлены вовнутрь, это может привести к нарушению стерильности халата при доставании его из бикса.
Виды стеризационный коробок. Автоклавирование Бикс. Стерилизация перевязочного материала в автоклаве. Режим стерилизации перевязочного материала в автоклаве. Стерилизационные коробки. Упаковки для стерилизации, сроки сохранения стерильности.. Упаковка инструментов и материала для стерилизации. Стерилизационная коробка без фильтра. Бикс КСКФ-6. Биксы КСКФ-12. Бикс КСКФ 9. Бикс стерилизационный Schimmelbusch. Бикс Шиммельбуша автоклав. Бикс Шиммельбуша строение. Бикс Шиммельбуша. Бикс Шиммельбуша закрытый. Паровой метод стерилизации индикаторы стерилизации. Методы стерилизации фильтрация автоклавирование. Воздушный метод стерилизации индикатор стерилизации. Паровой метод стерилизации автоклавирование. Бикс с фильтром и без фильтра. Хранение биксов. Стерильный Бикс индикатор. Индикаторы стерилизации в биксе. Подготовка Бикса к стерилизации алгоритм. Стерильность в операционной. Биксы для транспортировки биоматериала. Транспортировка биксов. Бикс для доставки биологического материала. Доставка биоматериала в биксах. Бикс Шиммельбуша, стерилизационная коробка. Коробка стерилизационная КСК Бикс. Коробка стерилизационная КСКФ-18. Правила использования стерильного инструментария. Правила использования стерильного Бикса. Пользование стерильным биксом алгоритм. Правило использования Бикса. Укладка халата в Бикс. Бикс КСК 6. Бикс КСК-12. Биксы медицинские для стерилизации 18 л. Бикс КСК 18 характеристика.