Диециклен аналоги по доступным ценам в аптеках Диалог. Инструкция по применению и аннотация к препарату диециклен®. Аналоги, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания. Для Диециклен найдено 5 лекарств аналогов(синонимов) по следующим действующим веществам: Диеногест + этинилэстрадиол. Это полные аналоги Диециклен.
Что лучше: Новинет или Диециклен
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Диециклен Диециклен – комбинированный гормональный препарат, контрацептив для перорального применения. в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Диециклен таблетки покрыт. п/о 2мг+0,03мг, №21*3, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Диециклен аналоги купить по низкой цене в Москве, аналоги Диециклен по действующему веществу.
Что лучше: Новинет или Диециклен
Препарат Диециклен® является низкодозированным монофазным пероральным гормональным контрацептивом. Аналоги и недорогие заменители Диециклен по доступным ценам в Москве. Гарантия качества и быстрая доставка от «СуперАптека». Здравствуйте, доктор прописала диециклен, купила, а сообразить как их пить не могу: в инструкции написанно принеимать по порядку указанному на упаковке, только вот на упаковке. инструкция по применению, аналоги и цены. Диециклен® (Dieciklen®).
Диециклен таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 2 мг+30 мкг x21
Подбор дешевых аналогов Диециклен по международному непатентованному наименованию МНН: Диеногест + Этинилэстрадиол. Аналоги Диециклен по МНН. Бонадэ. Альтернативные лекарственные препараты и более дешевые аналоги Диециклен, Цены и наличие в аптеках, сайт поиска лекарственных препаратов, поиск ближайшей аптеки. Купить Диециклен в аптеке, цена на Диециклен в Москве, доставка, инструкция по применению, аналоги, отзывы | Самсон Фарма.
Диециклен таблетки покрытые пленочной оболочкой 2мг+0,03мг блистер
Аналоги по действующему веществу Диеногест + Этинилэстрадиол*. Препарат Диециклен комбинированный монофазный пероральный гормональный контрацептивный препарат. таблетка содержит этинилэстрадиола 0.03 мг, диеногеста 2,0 мг. Диециклен таблетки 2 мг+0,03 мг 21 шт цена в аптеке, купить в Москве с доставкой, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Аптека “Озерки”. Диециклен (Diecyclen): 2 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. ДИЕЦИКЛЕН можно купить по оптовой цене от 566.79 до 1820.11 руб. у поставщиков: ОльГор, Русская Тройка.
Аналоги препарата диециклен
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Диециклен Диециклен – комбинированный эстроген-гестагенный препарат контрацептивного действия. Аналоги Диециклен. Сэкономьте на дорогих препаратах используя дешевые аналоги. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Диециклен. Диециклен аналоги по доступным ценам в аптеках Диалог. Диециклен форма: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Полное описание (Диециклен: применение, состав, дозировка, показания, противопоказания, побочные действия.
Препараты при эндометриозе
В эти дни должно начаться кровотечение отмены. Начинается прием «Диециклена», если до того не употреблялись никакие другие подобные средства, в день начала менструации. В крайнем случае начало курса можно перенести на несколько суток, но тогда на протяжении текущего цикла потребуются дополнительные меры предохранения. Как пить при смене КОК Начать прием обсуждаемого орального контрацептива следует сразу, едва была выпита таблетка, завершающая курс предыдущего средства. Существует возможность сделать это и спустя период недельного перерыва, если курс состоял из 21 таблетки. Если же упаковка содержала 28 штук, пить новый препарат можно после ее завершения. После мини-пили Для такого перехода подходит любой день, делать перерыв не нужно. При попадании гестагенов в организм посредством имплантата начинать курс приема новых таблеток следует в те же сутки, когда он был извлечен. Но в последующую неделю нужно будет принимать дополнительно любые другие меры предохранения. После аборта Таблетки «Диециклен» пьются сразу после проведения аборта, сделанного в первые 12 недель.
Аборт, произошедший во втором триместре, позволяет принимать фармпрепарат спустя 3 — 4 недели после проведения манипуляций. Нерегулярный прием При пропуске таблетки с опозданием, превышающим 36 часов, важно ее выпить как можно быстрее. Но до конца текущего цикла потребуется дополнительное барьерное предохранение. При забытой пилюле на 3 неделе непрерывного приема так же, как и в ранее описанной ситуации, следует принять очередную таблетку и позаботиться об иных способах предупреждения незапланированной беременности.
Активный гестаген диеногест благоприятно действует на липиды, увеличивая количество липопротеидов высокой густоты. Лекарство обладает еще и способностью налаживать менструальный цикл, уменьшая болезненность, длительность и интенсивность выделений. Подобный эффект становится, в том числе, и профилактикой развития анемии. Существуют также данные о снижении риска развития онкологии органов репродуктивной системы на фоне приёма обсуждаемого КОК. Компоненты препарата быстро абсорбируются и в полном объеме с достижением максимальной концентрации спустя полтора — четыре часа после приема. Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется печенью и слизистой кишечника. Результат этого процесса — образование сульфатов и метаболитов со свободными радикалами. Эстрадиол наполовину выводится через 10 часов, а после 3 циклов непрекращающегося приема — через 15. Абсорбция диеногеста происходит очень быстро и полностью в системе пищеварения, достигая максимальной концентрации спустя 2 с половиной часа. Результат обменных процессов — неактивные метаболиты. Выводятся диеногест и этинилэстрадиол посредством кишечника и мочевого пузыря спустя 8,5 — 10 часов. Показания к применению Диециклена Показаны пилюли «Диециклен» при себорее в незапущенных формах и по прямому назначению — для предотвращения зачатия. Врачи часто рекомендуют «Диециклен» при эндометриозе, при условии постоянного контроля за здоровьем женщины.
Как правило, оно начинается на 2—3 день после приема последней таблетки из упаковки и может продолжаться до начала приема таблеток из следующей упаковки. Условия и особенности начала приема Диециклена: начало приема гормональных контрацептивов в предыдущем месяце любые гормональные методы предохранения не применялись : прием Диециклена начинается в первый день менструального кровотечения. Во всех случаях рекомендуется в течение первых 7 дней приема Диециклена дополнительно использовать барьерный метод контрацепции; период после аборта в I триместре беременности: начинать прием Диециклена можно сразу; период после родов при условии отсутствия грудного кормления или после аборта во II триместре беременности: начинать прием Диециклена рекомендовано на 21—28 день после родов или аборта. При более позднем начале приема необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение 7 первых дней. В том случае, если женщина после родов уже жила половой жизнью, начинать прием препарата можно только при подтвержденном отсутствии новой беременности или в день первой менструации. Если опоздание в приеме очередной таблетки Диециклена менее 12 ч, контрацептивная защита сохраняется. Необходимо как можно скорее принять таблетку, при этом последующие таблетки принимаются в обычное время. Если опоздание составило более 12 ч, противозачаточная защита может снизиться. В таких случаях можно руководствоваться следующими правилами: Максимальный перерыв в графике приема Диециклена — 7 дней. Минимальный срок, необходимый для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции — 7 дней при условии непрерывного приема таблеток. В целях отсрочки начала менструальноподобного кровотечения нужно начать принимать таблетки из новой упаковки сразу после предыдущей упаковки, без семидневного перерыва. Таблетки из новой упаковки можно принимать до тех пор, пока она не закончится. При этом у женщины могут отмечаться мажущие выделения или маточные кровотечения прорыва. Продолжить прием таблеток из новой упаковки нужно после обычного 7-дневного перерыва. Если необходимо перенести день начала менструальноподобного кровотечения на другой день недели, следует сократить ближайший перерыв в приеме препарата на столько дней, на сколько нужно сдвинуть день начала менструальноподобного кровотечения. При сокращении интервала повышается риск отсутствия кровотечения отмены, как в случае отсрочки начала менструальноподобного кровотечения, и появления в дальнейшем мажущих выделений и кровотечения прорыва во время приема таблеток из второй упаковки. Прекратить прием Диециклена при необходимости или желании можно в любой момент. Для продолжения предохранения в этом случае следует использовать барьерные методы контрацепции. Если женщина прекращает прием препарата с целью забеременеть, ей рекомендуется дождаться первой нормальной менструации, после чего пытаться зачать ребенка.
Фармакокинетика Диеногест Абсорбция. После приема внутрь диеногест быстро и почти полностью всасывается. Какое-либо влияние на процессы физиологического транспорта эндогенных стероидов маловероятно. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение концентрации ГСПГ не оказывает влияния на связывание диеногеста с сывороточными белками. Диеногест метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. Незначительное количество диеногеста выводится почками в неизмененном виде. Его метаболиты выводятся почками и с желчью в соотношении 3:1. Период полувыведения метаболитов составляет 14,4 часов. Равновесная концентрация. На фармакокинетику диеногеста концентрация ГСПГ не влияет. После приема ежедневной дозы концентрация препарата в плазме крови увеличивается приблизительно в 1 -5 раз, а равновесие достигается после приема примерно 4-х ежедневных доз. Этинилэстрадиол Абсорбция. После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Во время всасывания и «первого прохождения» через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего средняя пероральная биодоступность составляет Распределение. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ. Этинилэстрадиол подвергается пресистемному конъюгированию как в слизистой оболочке тонкого кишечника, так и в печени. Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови уменьшается, причем снижение носит двухфазный характер; первая фраза характеризуется периодом полувыведения около 1 часа, вторая - 10-20 часов. В неизмененном виде не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и печенью в соотношении 4:6; с периодом полувыведения около 24 часов. Равновесная концентрация достигается во время второй половины лечебного цикла, когда уровни лекарственного препарата в сыворотке становятся в два раза больше по сравнению с отдельной дозой. Показания к применению: Контрацепция предупреждение нежелательной беременности. Лечение акне легкой и средней степени тяжести у женщин, нуждающихся в контрацепции, при неэффективности других методов лечения местное лечение или применение системных антибиотиков. Если какое-либо из этих состояний развивается впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен. Беременность и период грудного вскармливания Беременность. Однако, обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности или при приеме половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности. Период грудного вскармливания. Прием КОК может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Таблетки принимают в течение 21 дня без перерыва по схеме, указанной на блистере.
'Диециклен' в аптеках
В течение следующих 7 дней таблетки не принимают. В этот период должно начаться менструальноподобное кровотечение кровотечение «отмены». После 7-дневного перерыва, на 8-й день, начинают прием таблеток из новой упаковки если упаковка содержит 21 таблетку или блистера если упаковка содержит 63 таблетки , даже если кровотечение еще не прекратилось. Это означает, что Вы всегда будете начинать новую упаковку блистер в один и тот же день недели и, что каждый месяц кровотечение «отмены» наступит примерно в один и тот же день месяца. Принимают таблетку, помеченную соответствующим днем недели. Например, если менструация начинается в пятницу, принимают таблетку, помеченную буквами, обозначающими пятницу. Затем, продолжают принимать таблетки в следующие дни в установленном порядке.
Допустимо также, начинать прием со 2-го - 5-го дня цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно применять барьерный метод контрацепции презерватив в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки блистера. При переходе с других КОК, контрацептивного вагинального кольца или контрацептивного пластыря. Также можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня, после обычного перерыва в приеме перерыв 7 дней для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только прогестаген «мини-пили». В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции. При переходе с инъекционного контрацептива, имплантата или внутриматочных контрацептивов внутриматочная спираль , высвобождающих прогестаген.
Иногда, по рекомендации врача, можно начать прием препарата раньше. После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности. Проконсультируйтесь с врачом. Обычно рекомендуется начать прием препарата немедленно. Примите таблетку, как только вспомните об этом. Следующую таблетку примите в обычное время.
Чем больше подряд таблеток пропущено, и чем ближе этот пропуск к началу приема или к концу приема, тем выше риск беременности. В связи с этим можно руководствоваться следующими правилами: Пропущена более чем одна таблетка из упаковки блистера. Пропущена одна таблетка в 1ую неделю приема препарата. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните даже, если это означает прием двух таблеток одновременно. Дополнительно используйте барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половой акт был в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
Немедленно проконсультируйтесь с врачом. Пропущена одна таблетка во 2ую неделю приема препарата. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 дней.
Однако, если у женщины уже были половые контакты до начала приема препарата, должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Рекомендации в случае нерегулярного приёма препарата В случае пропуска в приеме препарата, если опоздание в приеме таблетки составило менее 12 ч. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующую таблетку следует принять в обычное время. Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена.
При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: - перерыв в приеме таблеток никогда не должен превышать 7 дней. Рекомендации в случае, если опоздание в приеме таблеток составило более 12-36 ч Пропуск таблеток в течение первой недели приема препарата Следует принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующую таблетку принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции например, презерватив в течение следующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, необходимо учитывать возможность наступления беременности. Пропуск таблеток в течение второй недели приема препарата Следует принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее даже, если это означает прием двух таблеток одновременно. При условии, что таблетки принимались правильно в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер.
В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции например, презерватив в течение 7 дней. Пропуск таблеток в течение третьей недели приема препарата Риск снижения контрацептивной эффективности является неизбежным вследствие предыдущего 7-дневного перерыва в приеме таблеток. Однако, если придерживаться одного из следующих двух вариантов, то не будет необходимости использовать какой-либо другой метод контрацепции при условии, что в течение 7 дней, предшествующих дню пропуска приема таблетки, режим дозирования строго соблюдался. В противном случае женщина должна следовать первому из этих двух предложенных вариантов, и одновременно использовать дополнительный метод контрацепции в течение последующих 7 дней. Последнюю пропущенную таблетку следует принять сразу, как только женщина вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки следует принимать в обычное время. Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать немедленно после окончания предыдущей, без какого либо перерыва.
Препарат Диециклен не показан после наступления менопаузы. Пациентки с нарушением функции печени. Препарат Диециклен противопоказан при печеночной недостаточности, острых и тяжелых заболеваниях печени до тех пор, пока показатели функциональных проб печени не придут в норму см. Пациентки с нарушением функции почек. Препарат Диециклен специально не изучался у пациенток с нарушением функции почек. Имеющиеся данные не предполагают изменения режима применения у таких пациенток. Побочные действия При применении препарата Диециклен могут отмечаться нерегулярные кровотечения "мажущие" кровянистые выделения или "прорывные" маточные кровотечения , особенно в течение первых месяцев применения.
На фоне приема препарата Диециклен у женщин могут наблюдаться и другие нежелательные реакции, указанные ниже. Со стороны нервной системы: часто - головная боль; нечасто - мигрень, головокружение; редко - ишемический инсульт, цереброваскулярные расстройства, дистония. Нарушения психики: нечасто - депрессивное настроение; редко - депрессия, психические нарушения, бессонница, нарушения сна, агрессия; частота неизвестна - изменение настроения, снижение либидо, повышение либидо. Со стороны органа зрения: редко - синдром сухого глаза, раздражение слизистой оболочки глаз, осциллопсия, ухудшение зрения; частота неизвестна - непереносимость контактных линз. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - внезапная потеря слуха, шум в ушах, вертиго, ухудшение слуха. Со стороны крови и лимфатической системы: редко - анемия. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхиальная астма, гипервентиляция легких.
Со стороны ЖКТ: нечасто - боль в животе, дискомфорт, вздутие, тошнота, рвота, диарея; редко - гастрит, энтерит, расстройство пищеварения. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - акне, алопеция, сыпь, включая макулезную, зуд в т. Со стороны костно-мышечной системы: редко - боль в спине, дискомфорт в мышцах и костях, миалгия, боли в конечностях. Со стороны половых органов и молочной железы: часто - дискомфорт или боль в молочных железах; нечасто - изменение продолжительности и объема менструальноподобных кровотечений, включая меноррагию, гипоменорею, олигоменорею и аменорею; ациклические кровотечения, в т. Со стороны эндокринной системы: редко - вирилизм. Со стороны иммунной системы: редко - аллергические реакции.
В крайнем случае начало курса можно перенести на несколько суток, но тогда на протяжении текущего цикла потребуются дополнительные меры предохранения. Как пить при смене КОК Начать прием обсуждаемого орального контрацептива следует сразу, едва была выпита таблетка, завершающая курс предыдущего средства. Существует возможность сделать это и спустя период недельного перерыва, если курс состоял из 21 таблетки.
Если же упаковка содержала 28 штук, пить новый препарат можно после ее завершения. После мини-пили Для такого перехода подходит любой день, делать перерыв не нужно. При попадании гестагенов в организм посредством имплантата начинать курс приема новых таблеток следует в те же сутки, когда он был извлечен. Но в последующую неделю нужно будет принимать дополнительно любые другие меры предохранения. После аборта Таблетки «Диециклен» пьются сразу после проведения аборта, сделанного в первые 12 недель. Аборт, произошедший во втором триместре, позволяет принимать фармпрепарат спустя 3 — 4 недели после проведения манипуляций. Нерегулярный прием При пропуске таблетки с опозданием, превышающим 36 часов, важно ее выпить как можно быстрее. Но до конца текущего цикла потребуется дополнительное барьерное предохранение. При забытой пилюле на 3 неделе непрерывного приема так же, как и в ранее описанной ситуации, следует принять очередную таблетку и позаботиться об иных способах предупреждения незапланированной беременности.
Важно: 7-дневный перерыв не потребуется — упаковка начинается сразу, едва закончилась предыдущая. При таких условиях возможно кровомазание или даже прорывное кровотечение «прорыв».
Все аналоги Диециклен
- Аналог таблеток Диециклен
- Можно ли заменить
- ДИЕЦИКЛЕН: инструкция по применению и отзывы
- Аналоги контрацептивов
- ДИЕЦИКЛЕН табл. п.п.о. N63 (АЛЬВОГЕН , ИСПАНИЯ)
- Препараты, содержащие Диеногест
Препараты при эндометриозе
Принимают по 1 таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием таблеток из каждой следующей упаковки начинается после 7-дневногоперерыва, во время которого наблюдается кровотечение «отмены» менструальноподобное кровотечение. Оно обычно начинается на 2-3 день отприема последней таблетки и может продолжаться до начала приема таблетки изновой упаковки. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов впредыдущем месяце прием препарата начинается в первый день менструального цикла в первый день менструального кровотечения. Допускается начало приема на 2-5день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительноиспользовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приематаблеток из первой упаковки.
Припереходе с предшествовавшего приема других комбинированных пероральныхконтрацептивов предпочтительно начинать прием препарата на следующий день послеприема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но не позднееследующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме для препаратов,содержащих 21 таблетку или после приема последней неактивной таблетки дляпрепаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке. При переходе с вагинальногокольца, трансдермального пластыря предпочтительно начинать приём препарата вдень удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введеноновое кольцо или наклеен новый пластырь. Припереходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини- пили»,инъекционные формы, имплантат прием препарата осуществляется: с «мини-пили» -в любой день без перерыва, с имплантата - в день его удаления, с инъекционнойформы - со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всехслучаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции втечение первых 7 дней приема таблеток.
Послеаборта в I триместре беременности можно начинать приём препарата немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивнойзащите. Послеродов при отсутствии грудного вскармливания или аборта во II триместребеременности рекомендовано начинать приём препарата на 21-28 день после родовили аборта. Если приём препарата начат позже, то в течение первых 7 днейнеобходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.
Однако,если у женщины уже были половые контакты, до начала приема препарата должнабыть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Рекомендациив случае нерегулярного приема препарата Еслиопоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита неснижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующую таблеткуследует принять в обычное время. Если опоздание в приёме препарата составило более 12 часов, контрацептивная защитаможет быть снижена.
При этом можно руководствоваться следующими двумя основнымиправилами: 1. Перерыв в приеме таблетокникогда не должен превышать 7 дней. Соответственно,для ежедневной практики могут быть даны следующие рекомендации: Перваянеделя приема препарата Женщинадолжна принять пропущенную таблетку немедленно после того, как вспомнит опропуске приема, даже, если это означает прием двух таблеток одновременно. Дальнейший прием таблеток осуществляется в обычное время.
Дополнительно следуетиспользовать барьерный метод контрацепции например, презерватив в течениепоследующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение 7 дней передпропуском таблетки, необходимо учитывать возможность наступления беременности. Прием чем большего количества таблеток пропущен, и чем ближе пропуск к периодуперерыва в приеме таблеток, тем выше вероятность наступления беременности. Втораянеделя приема препарата Женщинадолжна принять пропущенную таблетку немедленно после того, как вспомнит опропуске приема, даже, если это означает прием двух таблеток одновременно.
Контрацептивная защита при пропуске приема таблеток, когда опоздание составляет менее 12 ч, не снижается. Диециклен принимают как можно скорее, а уже следующую таблетку принимают в обычное время. При опоздании более 12 ч контрацептивная защита может быть снижена.
На протяжении первых 14 суток терапии, когда с момента последнего приема таблеток прошло более 36 ч, последнюю пропущенную таблетку принимают как можно быстрее, что может означать и одновременный прием 2 шт. Следующую таблетку принимают как обычно и используют в течение последующих 7 суток презервативы. В случаях, когда в течение 7 суток перед пропуском приема препарата имел место быть половой акт, важно учитывать вероятность наступления беременности.
Чем большее количество таблеток пропущено и чем ближе этот пропуск к 7-суточному перерыву в применении Диециклена, тем выше риск наступления беременности. На 21-е сутки терапии, когда интервал с момента пропуска очередной таблетки более 36 ч, последнюю пропущенную таблетку принимают как можно скорее, даже если это может потребовать приема 2 шт. Помимо этого, принимать таблетки из новой упаковки начинают сразу же без 7-суточного перерыва.
Кровотечение отмены в таком случае до конца приема таблеток из новой упаковки развиваться не будет, однако возможны маточное кровотечение или мажущие выделения в дни приема препарата. В случаях, когда был пропуск приема таблеток, а далее во время перерыва кровотечения отмены не наступает, следует исключить беременность. Всасывание Диециклена при диарее или рвоте в течение 3—4 ч после приема препарата может быть неполным.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность, интенсивность и продолжительность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников. Входящий в состав препарата гестагенный компонент диеногест является активным гестагеном, представляет собой производное нортестостерона с антиандрогенной активностью и оказывает позитивное влияние на липидный профиль, повышая концентрацию липопротеидов высокой плотности ЛПВП. Фармакокинетика: Этинилэстрадиол Всасывание: При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Метаболизм: Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой оболочкой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование с образованием множества гидроксилированных и метилированных производных в форме свободных метаболитов, метаболитов глюкуронидов и сульфатов.
Равновесная концентрация этинилэстрадиола в плазме крови при регулярном приеме достигается во второй половине циклического приема препарата Диеногест Всасывание: При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается. Объём распределения диеногеста составляет около 37-45 л. Метаболизм: Метаболизируется преимущественно путем гидроксилирования, но также и путем гидрогенизации, конъюгирования и ароматизации с образованием неактивных метаболитов. Только незначительное количество неизменённого диеногеста выводится почками. Равновесная концентрация. Индукция этинилэстрадиолом синтеза глобулина не влияет на фармакокинетику диеногеста.
При ежедневном применении препарата, концентрация диеногеста в сыворотке увеличивается в 1,5 раза. Показания: Лечение легкой и умеренной степени акне и себореи. Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без диабетической ангиопатии, флебит поверхностных вен, системная красная волчанка СКВ , гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия.
Следует учитывать повышенный риск развития венозной тромбоэмболии при возобновлении приема Диециклена в послеродовом периоде. Период лактации Прием комбинированных пероральных контрацептивов влияет на лактацию, поскольку они могут уменьшать количество грудного молока и изменять его состав.
Следовательно, не следует использовать Диециклен до тех пор, пока кормящая мама полностью не отняла от груди своего ребенка. Фертильность Данные о влиянии на фертильность отсутствуют Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Исследований, изучающих влияние препарата на способность вождения автомобиля и на работу с механизмами с повышенным риском травматизма, не проводилось. Среди женщин, принимающих КОК, не было отмечено влияния КОК на способность, управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Дополнительная информация для особых категорий пациентов Дети и подростки Препарат Диециклен показан только после наступления менархе. Пожилые пациентки Не применимо.
Препарат Диециклен не показан после наступления менопаузы. Пациенты с нарушениями со стороны печени Препарат Диециклен противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени. Пациенты с нарушениями со стороны почек Препарат Диециклен специально не изучался у женщин с нарушениями функции почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациентов. Рекомендации по применению Режим дозирования Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, с небольшим количеством воды.
Принимают по одной таблетке в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме таблеток, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и может не закончиться до начала приема новой упаковки. Как начать прием Диециклена При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце Прием Диециклена начинается в первый день менструального цикла то есть в первый день менструального кровотечения. При переходе c других комбинированных оральных контрацептивов Предпочтительно начать прием Диециклена на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки из предыдущей упаковки комбинированного орального контрацептива, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва для препаратов, содержащих 21 таблетку или после приема последней несодержащей гормона таблетки для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке.
При переходе c вагинального кольца, трансдермального пластыря Предпочтительно начать прием Диециклена в день удаления последнего кольца или пластыря, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены. При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены «мини-пили», инъекционные формы, имплантат или с высвобождающей гестаген внутриматочной системы ВМС. Женщина может перейти с мини-пили на Диециклен в любой день без перерыва , с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в первом триместре беременности Женщина может начать прием препарата немедленно.
При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во втором триместре беременности Рекомендуется начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Диециклена должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации. Метод и путь введения Для приёма внутрь.
Прием пропущенных таблеток Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит, следующая таблетка принимается в обычное время. Если опоздание в приеме таблеток составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: Прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней; 7 дней непрерывного приема таблеток требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.