Среди заболевших туберкулезом доля сельского населения составила 16,7 проц., городского – 83,33 проц.
«Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов
Туберкулез излечим, однако лечение предполагает длительный курс антибактериальной терапии — от нескольких месяцев до года и более. Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. Но сегодня туберкулез излечим. Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России — смотрите видео по теме и читайте подробности в материале на сайте это опасное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза, которые также называют палочками или бациллами Коха – по имени. Задачей, является призыв ко всем жителям Земли, что проблема туберкулеза может коснуться любого, поэтому успех проводимой акции зависит от личной позиции каждого человека.
Лечится ли туберкулез?
По словам Анны Алёшиной, туберкулез в 2,5 раза превышает среднереспубликанское значение в трех районах Татарстана – это Спасский, Новошешминский и Верхнеуслонский. Победить туберкулез и по-другому смотреть на мир. Основатель и руководитель сообщества «Туберкулез: поддержка и ответы», член координационного совета TBpeople Ксения Щенина: «Туберкулез коварен тем, что незаметен. Характерные признаки туберкулеза у взрослых такие: отсутствие аппетита, быстрая утомляемость, потливость, заметное похудание, к вечеру незначительное повышение. Туберкулез можно вылечить? Какие методы лечения существуют? Как часто и какими способами обследоваться, чтобы исключить туберкулез?
Излечим ли туберкулёз?
Больной туберкулезом должен своевременно принимать лечение в полном объеме, предписанном ему врачом. Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. После этого врач назначит ряд процедур, результаты которых позволят узнать, можно ли полностью вылечить туберкулез у пациента. Туберкулез излечим! Ежегодно 24 марта во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Еще раз хочу подчеркнуть: туберкулёз излечим, но для этого следует строго соблюдать все рекомендации врачей. Туберкулез легких – это инфекционная патология, вызываемая бациллой Коха, характеризующаяся различными в клинико-морфологическом отношении вариантами.
Ролик “Школа пациента. Туберкулез излечим”.
Цель мероприятия: осветить вопросы туберкулеза и пути его заражения; донести необходимость профилактических прививок от туберкулеза; познакомить с основные признаки. В ролике рассказывается о внелегочном туберкулезе, его видах, симптомах. Смотрите онлайн видео «Ролик “Школа пациента. Туберкулез излечим! Ежегодно 24 марта во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России — смотрите видео по теме и читайте подробности в материале на сайте Инфицированный туберкулезом больной ежедневно контактирует с большим количеством людей, заражая их этой опасной инфекцией даже и не подозревая, что он болен.
Туберкулез опасен, но излечим!
За пару месяцев этого режима все мои психические особенности обострились. Не покидало ощущение, что я заперта в тюрьме и наказана за то, чего не совершала. Я не могла есть, спать и спокойно сидеть — раскачивалась из стороны в сторону. Палаты были похожи на длинные неуютные кельи с узкими окнами. Врачи держали нас в полном информационном вакууме. Ни слова о прогнозах. Моя жизнь шла, а я не знала, что со мной и сколько еще так будет. Я чувствовала себя не человеком, а водорослью, которую волны океана бессмысленно перекидывают туда-сюда. В конце концов у меня появились мысли о суициде.
Я думала, что брошу лечиться и уеду куда-нибудь к морю доживать свой век. Потом размышляла, что это будет тяжело и лучше прекратить все быстрее. В моменты просветления я пыталась читать, рисовать, делать зарядку. Нужно было что-то менять, иначе все могло плохо кончиться. Как раз тогда нашу компанию в палате из актрисы, пищевика и учительницы математики разбавила новая соседка — врач. Она хвалила больницу и врача в Пушкине, и я поняла, что пора действовать. Кстати, если вы уверены, что туберкулез — это что-то из жизни маргиналов, — вы ошибаетесь. Я поехала к врачу в Пушкин.
У меня в телефоне были тайком отснятые мои анализы. Доктор согласился меня взять. Много света и ясные перспективы В пушкинской больнице были широкие окна и большие рекреации. Много света и солнца, рядом Царскосельский парк. Из окон моей палаты были видны пихты, которые когда-то посадили для легочных больных. Каждый день был строго расписан. Прием таблеток по расписанию — в определенное время у всех пациентов на этаже пищали напоминалки. С 15:00 до 17:00 обязательный сон — в это время вырабатывается какой-то важный гормон.
Отбой до 23:00. На выходные больным с закрытой формой можно было уехать из больницы. Мой новый врач сразу сказал, что поставит меня на ноги за десять месяцев и что операция не нужна. Ясность и размеренность упростили жизнь. Чаще всего людям в больницах ничего не говорят, и это очень плохо, но наш доктор каждые два месяца собирал пациентов и читал лекцию про туберкулез. Ликбез — очень важная часть лечения и борьбы со стигматизацией. Я стала бороться за свое моральное состояние. Ближе общаться с компанией знакомых, которые очень поддержали меня.
Мы вместе ездили на природу, когда меня отпускали, ходили в кафе. Они будто взяли меня на ручки и понесли — я очень благодарна им за это. Мы дружим до сих пор.
Благодаря его книгам я боролась, признавалась себе в своих эмоциях. Еще меня очень поддержали «Американские боги» Геймана: «В тюрьме одно хорошо: все худшее случилось вчера». И вот ты сидишь в стационаре и думаешь, что уже все случилось. Нужно только как-то с этим совладать. Стигма отравляет жизнь. Люди часто даже сами себе не могут объяснить, что именно для них постыдного в том, что они заболели туберкулезом. Но вот стыдно. И есть страх, что ты мог инфицировать близких по незнанию. Есть люди, которые считают, что они просто недостойны жить после такого. Конечно, возвращаться в социум было тяжело. А ты приходишь будто бы с поля боя, и никто не понимает, что с тобой происходит. Я ударилась в деятельность. Делала при вузе открытый лекторий, редактировала институтский журнал. Параллельно я вела группу в «ВКонтакте» о туберкулезе. Меня позвали быть админом в уже существующую, но заглохшую группу. И я там начала создавать движуху. Параллельно я писала повсюду: «Здравствуйте, я Ксюша, переболела туберкулезом, хочу помочь другим». После выздоровления был подъем, но он прошел очень быстро. Мне все время казалось, что я делаю недостаточно. А есть я. И я делаю недостаточно. Тогда мне казалось, что даже сообщество в «Вконтакте» не так хорошо работает, как мне бы хотелось. Вначале я все делала сама: отвечала на вопросы, искала информацию. Например, человеку нужна юридическая консультация, его хотят уволить из-за туберкулеза. Постепенно у меня в группе появились волонтеры: врачи, юристы, крутейшие психотерапевты, которые консультируют бесплатно. Переломный момент для меня был связан со знакомством с Полиной Синяткиной. В 2015 году она написала мне, что сейчас болеет и хочет сделать выставку по туберкулезу. В 2016 года началась движуха. Тогда я впервые поехала на конференцию в Братиславу, где мы показали картины Полины. А еще там я узнала, что то, чем я занимаюсь в последние годы, называется активизмом и правозащитой. До этого я была девочка-блогер и журналист, который помогает людям с туберкулезом. После конференции появилась европейская сеть TBpeople — я член ее правления.
Минимальный курс — 6 месяцев, максимальный — 20 месяцев, в зависимости от формы туберкулеза. Не каждый человек может это выдержать и самостоятельно понять, что с ним происходит и привыкнуть к приему препаратов, поэтому первичный стационарный этап обязателен. К сожалению, у многих пациентов очень низкая мотивация к лечению и профилактике, низкий уровень социальной ответственности. Часто пациенты отказываются от стационарного лечения, пытаются объяснить это какими-то социальными сложностями. Непонятно почему это происходит. Если все же пациент отказывается лечиться в стационаре, мы сразу начинаем лечить его амбулаторно. Для этого в диспансере есть патронажные медицинские сестры, которые приходят домой к пациенту и приносят лекарства. Организован пункт контролируемой химиотерапии, который оснащен возможностью общаться с медицинским работником по Скайпу. Если пациент живет очень далеко и приехать не может, но нам важно проконтролировать прием медикаментов, тогда пациент выходит на связь по Скайпу и принимает лекарство, или записывает прием медикаментов на видео и запись присылает медсестре, которая контролирует лечение. На основании этого делаются отметки в медицинской документации о приеме противотуберкулезных препаратов. То есть мы используем все современные возможности приблизить медицинскую помощь. Важно и то, что в этом году у наших пациентов появилась еще и социальная поддержка, они получат дополнительные средства для улучшения питания — продуктовые пайки. У голодного человека риск заболеть всегда выше не только туберкулезом, но и другими заболеваниями. При плохом питании и лечение менее эффективно. Почему важно лечиться в стационаре — для деток у нас шестиразовое питание, для взрослых — пятиразовое. В домашних условиях больной человек, который плохо себя чувствует, вряд ли будет себе пять раз в день готовить. У нас лечебное питание обеспечено.
Такую терапию называют химиопрофилактикой туберкулеза. Курс снижает вероятность развития болезни и предотвращает осложнения туберкулезной инфекции. Любовь Станкевич: «Туберкулез — это инфекция-невидимка. Это как айсберг: мы видим его огромную вершину, но заглянув под воду, мы ужаснемся. Мы очень долгое время не видели и не понимали, что существует подводная часть айсберга — латентный туберкулез. И новые тенденции в борьбе пришли от осознания того, что буквально каждый третий-четвертый человек в мире может быть носителем микобактерий туберкулеза или находиться в латентной фазе. И что в этой фазе традиционный кожный тест, которому больше ста лет, не работает. Адекватного теста для выявления этих людей не существовало, никаких специфических симптомов не было, а все существовавшие программы выявления туберкулеза были нацелены только на поиск активной формы. И только после осознания проблемы пошли новые разработки, в том числе квантифероновый тест, самое главное преимущество которого — способность выявлять все формы туберкулеза: активные, латентные, легочные и внелегочные». Новые тесты, новые возможности Одна из главных инноваций в диагностике туберкулеза — это разработка квантиферонового теста по оценке Т-клеточного иммунитета, который эффективен для выявления болезни, в том числе и в латентной форме. Кроме того, Екатерина Демьяновская, кандидат медицинских наук, врач, эксперт лаборатории «Гемотест» рассказывает, что на смену пробе Манту в диагностике туберкулеза пришел более точный кожный тест, для проведения которого используют препарат Диаскинтест ДСТ. Результат теста можно получить уже через сутки. Для исследования применяется новая технология расшифровки ДНК секвенирования , которая называется next generation sequencing, или NGS. Эта технология позволяет быстро и при этом точно «прочитать» ДНК микобактерии — возбудителя туберкулеза — и получить исчерпывающую информацию о ней. Таким образом можно, например, выявить лекарственно-устойчивые формы микобактерий. Результаты теста помогают врачу выбрать оптимальную тактику лечения или скорректировать терапию. Новые тест-системы можно применять в формате point-of-care — у постели больного, при минимальном участии врача. С его помощью исследуют иммунные клетки крови, чувствительные к возбудителю болезни. Этот тест крайне редко дает ложноположительные и ложноотрицательные результаты. Его можно использовать при сомнительных результатах традиционных методов исследования. Чтобы увидеть, насколько поражены легкие и внутригрудные лимфоузлы больного туберкулезом, используют компьютерную томографию органов грудной клетки. Социальная экономика Холера: болезнь из прошлого, которая продолжает убивать людей Устойчивость туберкулеза к лечению Всемирная организация здравоохранения назвала мультирезистентность — устойчивость туберкулеза к противомикробным препаратам — одной из 10 глобальных угроз здоровью населения, стоящих перед человечеством. ВОЗ отмечает, что главная причина невосприимчивости туберкулеза к лекарствам заключается в неправильном и избыточном применении антибиотиков.
«Туберкулез излечим!
Если лечение закончено преждевременно, вероятность того, что болезнь вернется, очень высока! Более того, «недобитая» микобактерия может выработать устойчивость к принимаемым препаратам и следующий курс терапии может оказаться неэффективным. Некоторые лекарства, которые вы принимаете помимо противотуберкулезной терапии, могут влиять на эффективность и переносимость лечения. Важно сообщать врачу обо всех принимаемых препаратах, даже если это просто витамины или БАДы.
Особенно важно знать врачу, если вы принимаете эти средства: противоэпилептические карбамазепин и др. В случае четкого соблюдения всех назначений врача лечение активной формы туберкулеза занимает в среднем год.
Я сам заболел в 2005, год лежал, тоже именно инфильтративный туб, дырка 11 мм образовалась. Пока в универе учился, на последнем курсе сильно простыл. В нашу универскую поликлинику ходил не раз, там говорили, мол хронический бронхит, все пройдет, вот какие то таблеточки купи, и не клянчи справки от занятий. Уверениям, что справка мне не нужна, не особо верили, хотя в то время при наличии струйного принтера и програмулины по созданию печати справку сделать было легко. На то, что уже третий месяц кашляю, при этом не курю, говорили, что на то бронхит и хронический, и отправляли восвояси. Потом диплом, калымы по рисованию чертежей товарищам за копеечки, еще месяц. Закончил я наш Омгупс с отличием, и даже по распределению получил место рядом с домом. Оставалось пройти медкомисиию, вот там и выявили на флюре затемнение.
Потом два месяца пытались лечить от пневмонии. И тут врач мне говорит, что что то не так, сделай ка ты кт, да, не бесплатно, но в моем случае очень надо, а на рентгенах больничных ничего не понятно. А там уже дырка 11 мм. Стал каждый день по утрам за колесиками ходить. Насмотрелся конечно в больнице ужастиков мама не горюй. Один умственно отсталый был, по прозвищу копыто, больше 10 лет с вторым таким же товарищем по прозвищу полковник вместо санитаров выносили жмуриков за порцию медицынского спирта. Петушились друг с другом в самом мерзком смысле слова, но вели себя тихо, санитарами ценились за свою "подработку". И нормальные были.
Обязательно госпитализируют: всех впервые выявленных больных туберкулёзом; больных туберкулёзом с бактериовыделением. Пациентов без бактериовыделения, в зависимости от объёма и органа поражения туберкулёзом, лечат или стационарно — в туберкулёзной больнице, или в условиях дневного стационара в Туберкулезном диспансере.
Амбулаторное лечение или лечение в условиях дневного стационара в Туберкулезном диспансере по месту жительства, или санаторное лечение в специализированных противотуберкулёзных санаториях проводят: больным туберкулёзом без бактериовыделения; больным с сомнительным или неуточнённым диагнозом «туберкулёз» лёгких, внутригрудных лимфатических узлов, почек и других органов.
Но это не беда, ведь они могут прямо сейчас выпустить новый, да еще и электронный. Менять бумажные или пластиковые документы на электронные тоже не нужно. Но для удобства можно выпустить себе цифровой полис — это QR-код, который действует точно так же, как обычный полис.
Туберкулез: формы, симптомы, диагностика, лечение
Минимальные сроки терапии - 6 месяцев приема комбинированных антибиотиков, если у человека обнаружили активный легочный туберкулез. При условии соблюдения всех предписаний врача, открытая форма туберкулеза может быть излечима в течение года. Стоит добавить, что часто симптомы проходят уже через несколько недель, и человек начнет чувствовать себя лучше. Точная продолжительность этого периода зависит от общего состояния здоровья и тяжести туберкулеза.
Сложнее обстоят дела со скрытой формой туберкулеза. Латентный туберкулез не всегда лечится, если считается, что он лекарственно устойчив. Если это так, проводятся регулярные осмотры пациента, чтобы проверить, что инфекция не становится активной.
Лечение латентного туберкулеза вариативно - это может быть прием антибиотиков 1 раз в неделю в течение 12 недель, либо каждый день в течение 9 месяцев.
А к тем, кто не будет исполнять решения суда, приедут судебные приставы и доставят в больницу принудительно. Принудительная госпитализации людей с туберкулезом: разъяснения Пленума ВС РФ Но применение принудительных мер в мои планы не входило — основной задачей было вылечиться. Мне до сих пор интересно, сколько денег потратил фонд обязательного медицинского страхования на мое лечение. Сейчас узнать это просто: на портале госуслуг есть специальный раздел , где каждый может посмотреть, какие медицинские услуги ему оказывались и сколько стоила каждая из них.
Сведения там доступны только с сентября 2016 года, а вылечилась я раньше, и в моем случае такие сведения мне не видны. Это не мои сведения, они просто показаны для примера. Но по ним видно, что медицинская помощь совсем не бесплатная. Я до сих пор даже примерно не могу представить, сколько стоило мое лечение, хотя подозреваю, что это было совсем недешево. А кроме препаратов, я лечилась стационарно, в туберкулезном диспансере, и за это также не заплатила ни копейки.
Но воспоминания о том времени — одни из самых тяжелых в моей жизни. Неизвестность и кризис 30 лет Даже если ты не заразна, покидать территорию больницы запрещено — лежишь в палате или гуляешь во дворе. За пару месяцев этого режима все мои психические особенности обострились. Не покидало ощущение, что я заперта в тюрьме и наказана за то, чего не совершала. Я не могла есть, спать и спокойно сидеть — раскачивалась из стороны в сторону. Палаты были похожи на длинные неуютные кельи с узкими окнами. Врачи держали нас в полном информационном вакууме. Ни слова о прогнозах. Моя жизнь шла, а я не знала, что со мной и сколько еще так будет. Я чувствовала себя не человеком, а водорослью, которую волны океана бессмысленно перекидывают туда-сюда.
В конце концов у меня появились мысли о суициде. Я думала, что брошу лечиться и уеду куда-нибудь к морю доживать свой век. Потом размышляла, что это будет тяжело и лучше прекратить все быстрее. В моменты просветления я пыталась читать, рисовать, делать зарядку. Нужно было что-то менять, иначе все могло плохо кончиться. Как раз тогда нашу компанию в палате из актрисы, пищевика и учительницы математики разбавила новая соседка — врач. Она хвалила больницу и врача в Пушкине, и я поняла, что пора действовать. Кстати, если вы уверены, что туберкулез — это что-то из жизни маргиналов, — вы ошибаетесь. Я поехала к врачу в Пушкин. У меня в телефоне были тайком отснятые мои анализы.
Доктор согласился меня взять. Много света и ясные перспективы В пушкинской больнице были широкие окна и большие рекреации. Много света и солнца, рядом Царскосельский парк. Из окон моей палаты были видны пихты, которые когда-то посадили для легочных больных. Каждый день был строго расписан. Прием таблеток по расписанию — в определенное время у всех пациентов на этаже пищали напоминалки. С 15:00 до 17:00 обязательный сон — в это время вырабатывается какой-то важный гормон. Отбой до 23:00. На выходные больным с закрытой формой можно было уехать из больницы. Мой новый врач сразу сказал, что поставит меня на ноги за десять месяцев и что операция не нужна.
Ясность и размеренность упростили жизнь. Чаще всего людям в больницах ничего не говорят, и это очень плохо, но наш доктор каждые два месяца собирал пациентов и читал лекцию про туберкулез. Ликбез — очень важная часть лечения и борьбы со стигматизацией. Я стала бороться за свое моральное состояние. Ближе общаться с компанией знакомых, которые очень поддержали меня. Мы вместе ездили на природу, когда меня отпускали, ходили в кафе.
Пенсия по инвалидности. В процессе лечения в течение года у меня не было улучшений, и я получила направление на врачебно-трудовую экспертную комиссию — ВТЭК. В ее задачи входит определение причин возникновения инвалидности и назначение ее степени. Комиссия установила мне третью группу инвалидности. Выплаты на тот момент составляли около 5 тысяч в месяц. Кроме моей жизни, болезнь сказалась и на тех, кто меня окружал. Сразу скажу: я никого не заразила. Но все, с кем я контактировала, еще целый год находились под наблюдением медиков, ходили по больницам и сдавали анализы. Моя мама, сестра, начальница и бывший муж — это коснулось всех.
Манту уходит в прошлое: тренды борьбы с туберкулезом
| Лечится ли туберкулез или нет, можно ли вылечить полностью | Если все же пациент отказывается лечиться в стационаре, мы сразу начинаем лечить его амбулаторно. |
| Всемирный день борьбы с туберкулезом | Как распознать и вылечить туберкулез. Туберкулез (устаревшее название — чахотка) — тяжелое, но излечимое инфекционное заболевание. |
| Лечится ли туберкулез легких? - особенности, длительность и мифы о лечении туберкулеза | Туберкулез излечим на начальных стадиях. Необходима комплексная и непрерывная терапия в зависимости от пораженного органа, состояния иммунной системы и стадии заболевания. |
Здоровье Туберкулез излечим!
| «Я вернулась как с поля боя»: каково это — побороть туберкулез и защищать других пациентов | Туберкулез излечим на начальных стадиях. Необходима комплексная и непрерывная терапия в зависимости от пораженного органа, состояния иммунной системы и стадии заболевания. |
| Ролик “Школа пациента. Туберкулез излечим”. | После открытия основных антибиотиков (изониазид и рифампицин) туберкулез очень хорошо лечился и был практически побежден. |