Максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца, зафиксированная в России, составляет 17 лет, а в мире — 20 лет, заявил в разговоре с NEWS. А по числу выполняемых ежегодно пересадок сердца и педиатрических трансплантаций печени центр занимает первое место в мире. Берт Янссен из Нидерландов попал в Книгу рекордов Гиннесса: он прожил с пересаженным сердцем 39 лет и 252 дня. Мой собеседник признается, что после пересадок жизнь кардинально не поменялась.
Трансплантация сердца
Игорь Колупаев из Вычегодского перенес серьезнейшую операцию — летом московские врачи пересадили ему новое сердце. Операция по пересадке сердца начинается с удаления сердца у пациента, затем хирурги устанавливают новое сердце от донора и подсоединяют кровеносные сосуды. Средняя продолжительность хода операции по пересадке человеческого сердца составляет от 6 до 12 часов. Образ жизни после операции по пересадке сердца складывается из следующих составляющих. Как живут с пересаженным сердцем: три истории из Беларуси. Кроме того, продолжительности жизни после пересадки сердца является достаточной (немного менее половины пациентов после вмешательства живут больше чем 10 лет).
Одышка после 10 метров шагом. Челябинец рассказал, как жил до пересадки сердца
Пересадка сердца: сколько живут пациенты? «Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите. Пересадка сердца является сложной и инновационной процедурой, которая спасает жизни многих пациентов. — Сколько стоит пересадка сердца? — В Российской Федерации трансплантация органов относится к высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счёт бюджета. На сегодняшний день пересадка сердца проводится достаточно успешно и позволяет продлить жизнь тяжелобольных людей на срок до 10 лет.
Известный белорусский кардиолог рассказал, сколько живут люди после пересадки сердца
Чтобы минимизировать риск отторжения пересаженного сердца, свинья имела 10 модификаций, в том числе нокаутные гены белков, связанных с реакцией отторжения трансплантата. Также была отключена возможность дальнейшего роста сердца животного, так как у свиней сердце растет дольше, чем у человека. Операция по пересадке длилась восемь часов и завершилась успешно. Организм мужчины не стал отторгать пересаженный орган. По словам профессора медицинского факультета университета Мэриленда Бартли Гриффита, после операции пересаженное сердце работало "практически как родное". Однако мужчина смог прожить с трансплантантом около двух месяцев, после чего скончался. Точная причина неизвестна, но сообщалось, что в пересаженном сердце американские ученые нашли вирус. Ученые из университетского госпиталя отметили, что проведенная операция дала бесценную информацию о том, что генетически модифицированное сердце свиньи способно отлично функционировать в течение нескольких недель в организме человека. Но это возможно только при условии, если иммунитет "адекватно подавлен". Трансплантологи из медицинского центра Лангоне Нью-Йоркского университета провели операции по пересадке генетически модифицированного сердца свиньи 72-летнему Лоуренсу Келли.
Однако в данном случае орган пересаживали пациенту, у которого ранее диагностировали смерть мозга, а функции легких и других органов поддерживались благодаря аппаратам. Семья Келли пожертвовала тело Лоуренса специально для исследования.
Когда перед операцией, перед началом имплантации донорского сердца фактически в тазике производится реконструкция митрального клапана, и затем это сердце уже имплантируется пациенту. Это один из возможных вариантов расширения возможностей трансплантологии. С хорошим результатом пациент после подобной трансплантации был выписан домой, и сейчас уже больше года прошло после операции, и чувствует себя хорошо, без сложностей и проблем. Каковы результаты проводимых оперативных вмешательств? Насколько эффективно они сказываются на качестве и длительности жизни пациентов? В среднем, период жизни пациентов после трансплантации сердца составляет 10-12 лет.
Это общие сводные зарубежные и российские данные. Это говорит о действительно хороших результатах. Но эти результаты должны быть сопряжены еще с высоким качеством жизни, которое может обеспечить трансплантация сердца пациентам с исходно тяжелой застойной сердечной недостаточностью высокого функционального класса. Это исследование было выполнено с помощью шкалы Карновского. И характерно, что к году и к третьему году после трансплантации сердца данный функциональный статус у пациентов остается сохранным. Это хороший, эффективный результат. Как меняется качество жизни больных после трансплантации сердца? Как мы видим, до трансплантации сердца физическое функционирование, социальные, психоэмоциональные аспекты качества жизни пациентов сильно страдают.
И по данным опросника sf-36 они действительно находятся на нижних пороговых значениях. После трансплантации сердца, к году, уровень их физического функционирования, психоэмоциональный статус восстанавливается до значений, близких значению здоровых пациентов. Это говорит о весьма высокой эффективности. Итак, хочется сказать о том, что трансплантация сердца является оправданной стратегией лечения пациентов в аспекте того, что с помощью ее можно достичь высокой физической и социальной реабилитации пациентов после операции. Но дело все в том, что выживаемость пациентов после трансплантации сердца ограничена рядом возможных осложнений. Такие осложнения могут быть как в раннем послеоперационном периоде, так и в достаточно позднем. Ранние послеоперационные осложнения после трансплантации сердца касаются как правило первичной дисфункции трансплантата, которая может развиться в первый послеоперационные часы и дни после операции. Здесь ее коррекция возможна как правило с помощью механических систем вспомогательного кровообращения либо усиления инотропной поддержки.
Возможны инфекционные осложнения как бактериальной, так и вирусной природы на фоне иммуносупрессий, и, безусловно, острое отторжение. В отдаленные сроки чаще всего мы сталкиваемся с болезнью коронарных артерий пересаженного сердца. И это особая патология у больных с трансплантируемым сердцем, которая серьезно ограничивает выживаемость пациентов после этих оперативных вмешательств. Кроме того, в отдаленные сроки возможно развитие также отторжений, инфекционных осложнений. Это как правило вирусные инфекции, герпес-группы и цитомегаловирусные инфекции и онкообразования. Коснемся наиболее часто возникающих из них. За последние годы за счет изменения протоколов иммуносупрессии у пациентов после трансплантации сердца, количество эпизодов острого отторжения как клеточного, так и антител-обусловленного типа стало существенно меньше. Другим, наиболее важным отторжением, с которым мы сталкиваемся и, наверное, одним из самых интересных — это болезнь коронарных артерий пересаженного сердца.
Это патология, которая имеет некоторое сходство с ишемической болезнью сердца и некоторые общие факторы риска с ИБС.
Очень часто наблюдается нарушение работы почек и щитовидной железы, системная гипертензия, метаболический синдром. Жизнь после пересадки Первые 7-10 дней пациент проводит в условиях реанимации, затем наступает этап реабилитации в кардиологическом отделении от 10 дней до трех недель , во время которого назначаются занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапия, работа с психологом. При выписке утверждается расписание плановых посещений кардиолога. В первые недели и месяцы после операции человек нуждается в особом режиме из-за высокой подверженности инфекциям. Этот режим включает в себя: избегание больших скоплений людей, а также общества больных ОРВИ или недавно привитых живой вакциной; временный отказ от ухода за домашними животными и от работы в саду из-за риска бактериального заболевания ; еще более тщательная, чем обычно, гигиена полости рта кариес — источник инфекций ; соблюдение графика приема медикаментов. Процесс восстановления занимает обычно 2-3 месяца, после чего пациент может вести вполне обычную жизнь продолжая прием иммуносупрессантов и посещая врача. Однако следует помнить, что образ жизни человека с трансплантированным сердцем никак не может включать в себя курение, употребление спиртных напитков, неправильное питание, тяжелые физические нагрузки. Также лучше избегать бассейнов из-за частого наличия в них патогенных бактерий. К основным факторам, приводящим к смертности в течение первого года, относят: врожденный порок сердца; повышенный уровень С-реактивного белка в крови; пожилой возраст; длительная ишемия ткани пересаживаемого органа.
Факторы риска, влияющие на выживаемость в течение последующих 5 лет: развитие коронарной болезни; инфекционное заболевание в первый год после операции; инсульт или ишемическая атака, произошедшие во время хирургического вмешательства. На то, сколько живут после пересадки, влияет также инфицирование цитомегаловирусом, наличие артериальной гипертензии, частая электрокардиостимуляция. Наличие в предтрансплантационном периоде искусственной поддержки кровообращения и возникающее в первые полгода состояние острого отторжения не является предиктором выживаемости. Согласно статистике, у реципиентов мужского пола более высокий уровень выживаемости, чем у женского. Трансплантация сердца — одно из крупнейших достижений кардиохирургии.
Сначала он даже не мог объяснить, что у него болело. Состояние было похоже на инсультное, у него путались речь и сознание, он запинался при разговоре и потел. Ничего толком объяснить не мог. Я тут же начала звонить специалистам, которые оставили телефон горячей линии. Однако трубку никто не брал. Тогда пришлось вызвать скорую помощь», — рассказала Яна корреспонденту «ФедералПресс». Женщина пояснила, что у мужа давно были проблемы с сердцем, он уже переносил несколько операций. После того как она вызвала скорую помощь, бригаду врачей пришлось ждать час. При этом самих врачей собеседница не обвиняет. Мы находились не в городе, а на даче — на расстоянии 50 километров от Топков. Врачам пришлось ехать издалека по очень плохим дорогам. Когда они приехали, то тут же начали оказывать помощь моему супругу», — пояснила жена погибшего.
Операция по пересадке сердца: российские реалии
Сейчас, согласно статистике, люди в пересаженным сердцем в среднем живут около 10 лет. Как живут с пересаженным сердцем: три истории из Беларуси. Кроме того, продолжительности жизни после пересадки сердца является достаточной (немного менее половины пациентов после вмешательства живут больше чем 10 лет).
Пересадка сердца: 50 лет спустя
Так ли это? Хирург, благотворитель, писатель Кристиан Барнард прославился не только как кардиохирург. Уже после получения мирового признания он много и плодотворно занимался благотворительностью. На его средства созданы и продолжают помогать людям во всех уголках планеты различные фонды: помощь получают онкологические клиники, малообеспеченные семьи. Кристиан Барнард, Майкл Дебэйки и Адриан Кантровиц перед записью передачи «Лицо нации», 24 декабря 1967 года Кроме того, Кристиан Барнард написал не только 250 научных трудов, но и стал автором 15-ти художественных книг. Наибольшую известность принёс ему роман «Нежелательные элементы», повествующий о непростой истории двух врачей в ЮАР времен апартеида. В общей сложности Кристиан Барнард стал обладателем 36-ти престижных наград, полученных им в двадцати с лишним разных странах. Ему вручены более семи десятков золотых, серебряных и бронзовых медалей, а 26 городов мира сделали его своим почётным гражданином.
Умер врач 2 сентября 2001 года от сердечного приступа, спровоцированного астмой. Игорь Чичинов Человек глобального размаха. Святослав Фёдоров Продать всё — спасти миллионы. Как был открыт инсулин Чулпан Хаматова: помочь может каждый Шанс на долгую и счастливую жизнь — пересадка сердца: особенности операции и жизни больных Хотя показаний к трансплантации достаточно много, но ее проведение сопровождается трудностью подбора подходящего донора, совместимого по основным параметрам — группа крови, вес и рост, отсутствие опухолевых или инфекционных болезней. Поэтому операций проводится недостаточно, а для пациентов с тяжелой степенью декомпенсации кровообращения она является последней надеждой на спасение жизни. Выживаемость после пересадки сердца приближается к 85 процентам, достичь полного восстановления трудоспособности удается у половины больных. История трансплантации Самый первый опыт пересадки сердца человеку от обезьяны осуществил Д.
Харди в 1964 году, пациент прожил немного более часа. Основоположником сердечных трансплантаций считается К. В 1967 году сердце 25 летней девушки, умершей после автокатастрофы, пересажено Л. Хотя сама операция была очень удачной, но 55-летний больной прожил около 2 недель, его смерть связана с тяжелой пневмонией. До этого, в 50-х годах, советский ученый Демихов провел несколько удачных экспериментов с пересадкой легких и сердца, головы, печени собакам, но по политическим мотивам ему не дали возможности продолжить работу. Первой успешной трансплантацией в Советском Союзе стала операция Шумакова в 1987 году. Пациентка страдала дилатационной миокардиопатией, ее жизнь удалость продлить, но из-за погрешности в приеме таблеток началась реакция отторжения, закончившаяся смертью.
Рекордная продолжительность жизни после трансплантации у американца Хьюсмана, он жил с пересаженным сердцем около 30 лет и умер от рака кожных покровов.
Чтобы подавить реакцию иммунитета, пациенты, пережившие пересадку сердца, должны принимать специальные препараты , которые подавляют деятельность Т-лимфоцитов. При этом прием таких препаратов должен стать пожизненным. На ранней стадии отторжение сердца может протекать без выраженной симптоматики. Поэтому пациентам важно находиться под наблюдением врачей: чем раньше удасться распознать отторжение, тем более успешным будет лечение. Симптомы отторжения сильно варьируют. Первыми проявлениями этого осложнения являются: субфебрильная температура головные боли и боли в суставах одышка Подобные симптомы легко можно принять за признаки приближающегося гриппа. Могут быть и более неспецифические симптомы, например, тошнота, рвота, несварение. Самым точным методом диагностики отторжения является биопсия. Лечение отторжения заключается в приеме высоких доз глюкокортикостероидов, в проведении плазмофореза и других мерах, направленных на подавление работы иммунной системы и выведение из организма токсинов.
Другое частое осложнение, возникающее после пересадки сердца — это бактериальные и вирусные инфекции, которые являются следствием подавления иммунной системы пациента. Поздние осложнения После первого года жизни с донорским сердцем риск развития отторжения и инфекционных заболеваний резко снижается. Однако пациент может столкнуться с другими серьезными осложнениями, самым распространенным из которых является сужение просвета коронарных артерий. Коронарная недостаточность стоит на первом месте среди всех причин летальных исходов на поздних сроках после операции. Проблема сужения коронарных артерий была выявлена только после того, как удалось преодолеть проблему ранних послеоперационных осложнений. На данный момент с болезнью успешно удается бороться. Спасти жизнь пациента можно только при условии ранней диагностики сужения сосудов. К сожалению, причины осложнения выявить до сих пор не удалось. Прогнозируется, что понимание механизма развития сужения коронарных сосудов поможет разработать методы профилактики этого осложнения. Возможно ли вернуться к нормальной жизни после пересадки?
После пересадки необходим пожизненный прием препаратов Несмотря на риск развития осложнения и необходимость принимать препараты для подавления иммунной системы, пациенты вполне могут жить обычной жизнью.
Моего мужа можно было спасти, если бы сразу отреагировал телефон горячей линии в кардиоцентре и его бы доставили в Кемерово», — считает женщина. Собеседница предположила, что не каждая скорая помощь сталкивается с такими сложными случаями, как пациент с пересаженным сердцем, и медики могут не знать всех нюансов.
Женщина отмечает, что пациентов, у которых стоит кардиостимулятор и пересажено сердце, необходимо вести именно к врачам в кардиоцентр. То есть человеку с пересаженным сердцем необходимо было самостоятельно ехать в другую поликлинику для того, чтобы получить лекарство после операции. Мой муж — кемеровчанин, и ему повезло, его возили на машине родственники.
Однако другой мужчина, который также лежал с ним в одной палате после пересадки сердца, вынужден был передвигаться самостоятельно на автобусе. Непонятно, почему необходимые лекарства не выдавались на месте», — задается вопросом жительница Кузбасса. Также долго мне не отдавали тело мужа.
После этого мы начали решать вопрос о захоронении. Смерть супруга наступила в результате разрыва аорты. Врачи, которые начали подозревать панкреатит, просто не располагали нужными знаниями», — рассказала она.
Ответ чиновников В министерстве здравоохранения Кузбасса редакции «ФедералПресс» пояснили, что на место прибыли врач и фельдшер, они провели необходимые мероприятия по подготовке пациента к транспортировке.
Шумакова, где наблюдается подавляющее большинство реципиентов пересаженного сердца свидетельствует о том, что средняя продолжительность жизни пациентов, оперированных в 2010 - 2016 года должна составить 25 лет. Здесь следует принять во внимание тот факт, что трансплантация сердца выполняется лишь пациентам, чья ожидаемая продолжительность жизни, по причине болезни, не превышает 1 - 2 лет. Также, необходимо понимать, что дисфункция сердечного трансплантата - это не приговор.
Нидерландец прожил 39 лет и 100 дней с пересаженным сердцем
| Передовые методы лечения и хирургии сердца в Клинике Аортальной и сердечно-сосудистой хирургии. | Атропин** у пациентов с пересаженным сердцем не увеличивает ЧСС в связи с тем, что трансплантат денервирован. |
| Пересадка сердца: операция которая продляет жизнь! | Сколько живут после пересадки сердца и осложнения процедуры. |
| Сколько живут пациенты с пересаженным сердцем? \ КонсультантПлюс | Здоровье - 1 февраля 2023 - Новости Челябинска - |
| Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов // Новости НТВ | Здоровье - 1 февраля 2023 - Новости Челябинска - |
Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов
Как показал анализ, продолжительность жизни реципиента в значительной мере зависела от возраста, в котором была выполнена трансплантация: чем моложе пациент, тем выше выживаемость. Существенного влияния на выживаемость не оказывали пол реципиента и его нахождение на вспомогательных системах кровообращения. При том, что за исследуемый период показатели выживаемости всегда были неплохими, начиная с 2003 г.
Спринтер может гордиться не только силой воли, но и отличным состоянием здоровья. Примечательным является Найден самый маленький человек в мире Мы стали часто встречать людей маленького роста. Несмотря на свой рост, они все равно считаются полноценными людьми.
Они, так же как и обычные люди живут в свое удовольствие и даже работают.
Всем больным после трансплантации сердца показаны физические аэробные тренировки. Абсолютный запрет на физическую активность — популярный миф. Физические тренировки улучшают адаптацию к физическим нагрузкам и способствуют модификации факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, — добавил врач. В частности, Умнов порекомендовал пациентам проходить не меньше 5 км в день, а также заниматься плаванием и кардио-нагрузками на велотренажере или беговой дорожке. При этом вредные привычки, в том числе в еде, необходимо полностью исключить, поскольку они могут нанести вред донорскому сердцу, подчеркнул хирург.
По тем годам я получил просто бонус. Люди, с кем я лежал, ждали доноров по 6-8 месяцев. У меня в тот год была 13-я операция, в течение года было всего 15 операций. А сейчас по 150 делают. За меня многие молились, многим я был нужен. Я в церкви свечки ставлю за себя и за всех родных. И за того парня, я не знаю, как его звать. Батюшка мне говорит: молись за него, как за безымянного. Царствие Небесное тому парню… Пока в этой шкуре не побываешь, не поймешь, что это такое. У меня сейчас дочь здесь лежит. Я ее понимаю. Ей 23 года, все при родах произошло. Ее надо было кесарить, а ее напрягали, получилась перинатальная кардиопатия. Потом переросла в традиционную кардиопатию. У меня уже внук и внучка. От сына внук, от дочери — внучка. Я живу в Самарской области, в городе Чапаевске, у нас там пересадников вообще нет. А в Самаре мы с ними встречаемся, когда анализы сдаем. У нас есть свой форум, у пересадников, мы там постоянно общаемся. Надо отдать должное Борису Ивановичу Еремину, это мой ведущий врач, главный трансплантолог Самары. Я про него узнал, когда лежал здесь, и уже ехал к нему по направлению. Потому что есть некоторые больные, кто оперируется, даже не знают, к кому ехать. А меня в реестр занесли, все стабильно и все хорошо. Бояться трансплантации не надо. Тут уже бояться нечего. Врачи достигли высокого уровня. Я не скажу, что это рядовая операция, но врачи берутся и добиваются хороших результатов. Валерий Иванович Шумаков, надо отдать ему должное, продвинул трансплантологию вперед, дал ей фундамент. Хотя раньше были и суды всякие у этого института, когда все начиналось. Что касается меня, если бы я был здоровый, я бы с удовольствием отдал свои органы, чтобы помочь людям. Когда я тут лежал, у соседа статью видел про «сообразить на троих». Трем людям можно помочь после смерти — кому-то почки, кому-то сердце. Жизнь продолжается. Нельзя унывать и руки опускать. Кто руки опускает, тот никогда ничего не добьется.
Оксана: «В очередь на пересадку поставили в 14 лет»
- Выбор цветовой схемы:
- Пересадка сердца: сколько стоит, где делают, сложности операции и результативность
- Вторая жизнь сердца тяжелее первой
- Настройки шрифта:
- Как проводят пересадку сердца и когда это требуется?
Вторая пересадка сердца в истории прошла в сентябре
- Пересадка сердца: сколько стоит, где делают, сложности операции и результативность
- 50 лет пересадок сердца / Хабр
- Как проводят пересадку сердца и когда это требуется?
- Десятую трансплантацию сердца провели в Челябинской областной больнице - 1 февраля 2023 - 74.ру