Аналоги Протопик Более 58 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Прямые аналоги
- Форма выпуска и состав
- Мазь "Протопик": инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы покупателей -
- Recommended Posts
- ПРОТОПИК мазь 0,03% 10г
Протопик® (мазь, 0.03%)
Инструкция по применению Такропик является аналогом Протопика, их активные действующие вещества в составе идентичны. Назначается препарат для лечения диффузного нейродермита.
То небольшое количество такролимуса, которое все же проникло в организм, метаболизизуется не в тканях кожи, а в печени. Основные показания к применению Многим людям врачи назначают лекарственное средство «Протопик» мазь. Инструкция, отзывы, стоимость — это, безусловно, важные вопросы. Но для начала стоит изучить основные показания к приему. Лекарство подходит как для взрослых, так и для детей, что очень удобно. В некоторых случаях препарат используют для лечения витилиго, правда, в данном случае мазь является лишь частью комплексной терапии. Препарат «Протопик»: полная инструкция Разумеется, дозировку и длительность терапии определяет врач, так как здесь все зависит от возраста и состояния пациента, его реакции на лечение. Крем наносят на пораженные участки кожных тканей тонким слоем.
Лекарство можно использовать для обработки любых зон, включая кожу лица и область кожных складок. Тем не менее мазью нельзя обрабатывать слизистые оболочки. Также не рекомендованы и окклюзионные повязки. Ею нужно смазывать кожу дважды в день. Такой схемы можно придерживаться не дольше 3 недель. Далее дозу уменьшают — мазь применяют лишь раз в сутки до полного исчезновения симптомов. Лечение длится до полного очищения очагов поражения, хотя по мере улучшения состояния больного можно уменьшать частоту нанесения мази. Стоит отметить, что во время терапии пациенту рекомендуется отказаться от посещения солярия и солнечных ванн — кожу нужно защищать от воздействия ультрафиолетовых лучей. Применение лекарства для профилактики обострений Данное лекарственное средство используется не только для устранения основных симптомов болезни.
Как известно, атопический дерматит — хроническое заболевание, которое сопровождается периодическими обострениями. Их развитие можно предотвратить, правильно используя мазь. Если речь идет о поддерживающей терапии, то пациентам рекомендуют обрабатывать кремом те участки кожи, которые чаще всего поражаются во время обострений. Процедуру повторяют не чаще 2 раз в неделю желательно придерживаться точного графика. Подобная профилактика, как правило, длится около 12 недель. После этого врач оценивает эффект от применения препарата. Существуют ли противопоказания?
Тем не менее вероятность развития подобных патологий крайне мала. Сколько стоит мазь? В современной медицинской практике довольно популярной является именно мазь «Протопик». Отзыв, цены — это важные факторы для каждого пациента. Конечно же, точную стоимость назвать трудно, ведь здесь многое зависит от места покупки, ценовой политики аптеки и т. Разумеется, стоимость данного лекарства высокая, тем более что иногда одного флакона для прохождения курса терапии недостаточно. С другой стороны, лекарство действительно быстро справляется с основными симптомами дерматита. Эффективные заменители Что делать пациенту, если по тем или иным причинам ему не подходит лекарственное средство «Протопик»? Отзывы дерматологов свидетельствуют о том, что при необходимости препарат можно заменить. Например, то же действующее вещество входит в состав таких лекарств, как «Такропик» и «Такросел». К перечню аналогов можно отнести «Такролимус Штада». Также эффективным при атопическом дерматите является крем «Элидел» германского производства. Разумеется, применять подобные лекарства самовольно нельзя. Только врач, который хорошо знаком с историей болезни пациента, можно подобрать действительно эффективный заменитель. Препарат «Протопик»: отзывы пациентов и специалистов Даже после тщательного изучения всей официальной информации не будет лишним ознакомиться с мнением специалистов и пациентов. Что говорят о мази «Протопик»? Отзывы по большей части положительные. Врачи подтверждают, что лекарство действительно быстро позволяет устранить симптомы дерматита. Пациенты говорят о том же — жжение, зуд, красные пятна, шелушения начинают исчезать уже после нескольких дней лечения. К преимуществам можно отнести небольшое количество противопоказаний — мазь могут применять даже маленькие дети. Да и появление побочных реакций наблюдается крайне редко. К минусам относят высокую стоимость лекарства. Тем не менее эффект, который обеспечивает мазь, стоит любых денег.
Остальной состав Протопика: Вспомогательные вещества: парафин мягкий белый; парафин жидкий; пропиленкарбонат; воск пчелиный белый; парафин твердый Остальной состав Такропика: Вспомогательные вещества: макрогол 400 - 10 г, парафин жидкий - 20 г, вазелин белый мягкий - 5 г, воск эмульсионный - 10 г, динатрия эдетат - 0. Такролимус Такролимус — высокоактивный иммунодепрессант. В исследованиях такролимус отчетливо уменьшал образование цитотоксических лимфоцитов, которые играют ключевую роль в реакции отторжения трансплантата. Но когда вы используете Протопик или Такропик, вы блокируете все 4 вида Т-лимфоцитов, вместо одного вида. Возможно, вам витилиго мешает так сильно, что вы не особо будете задаваться вопросом, что там блокирует Протопик или Такропик, если они помогут. Поэтому давайте обратимся к статистическим и официальным данным препаратов и оценим возможный вред для здоровья и побочные действия. Основным фенотипическим признаком Т-хелперов служит наличие на поверхности клетки молекулы CD4. Чем опасны Протопик и Такропик — вред и побочные эффекты Начнем с простых значений официального исследования: У каждого второго человека при их использовании появляется сыпь, жжение, зуд, эритема если поищите соответствующие картинки, то найдете мало приятного глазу , боль и нарушение чувствительности кожи. Радует то, что, вроде, это проходит через неделю использования мазей. Остальные побочные эффекты намного опаснее, чем от них любят отмахиваться большинство врачей. Посудите сами. Это крайне много. Информация взята из справочника медицинских средств Видаль. Кроме того, необходимо добавить, что эти мази от витилиго нельзя сочетать с другими иммуносупрессивными препаратами. Также не стоит данные мази совмещать с Псораленом и Аммифурином. Протопик и Такропик в значительной степени выводятся с помощью печени, и в описании препарата четко указана необходимость крайне осторожно рассматривать лечение этими препаратами при заболеваниях и нарушениях печени. Но давайте подумаем. При витилиго почти у каждого пациента возникает печеночная недостаточность, следовательно, как можно без должной серьезности выписывать Протопик или Тактропик? Конечно, раз средства настолько серьезные, они противопоказаны беременным, кормящим матерям и детям до 2 лет, даже с дозировкой 0.
Лекарства по запросу «Атопический дерматит»
- Что лучше: «Протопик» или «Дайвонекс»? –
- Learn more about the selection of analogues
- Состав и форма выпуска
- Протопик, мазь для наружного применения 0,1%, 30г
- Лекарства по запросу «Атопический дерматит»
- Протопик мазь 0.03 % 10 г
Протопик аналоги
Чаще всего Протопик и аналоги Протопика назначают тем пациентам, у которых наблюдается атопический дерматит (тяжелой и средней формы). Протопик крем показан для избавления от атопического дерматита средней и тяжелой стадии – особенно при отсутствии результата от лечения другими медикаментозными средствами (либо. Такропик является аналогом Протопика, их активные действующие вещества в составе идентичны. При непереносимости Протопика врач заменяет его аналогами — Такролимусом, Адваграфом, Прографом. Такропик является аналогом Протопика, их активные действующие вещества в составе идентичны.
Протопик — аналоги
| Мазь "Протопик": аналоги, инструкция | Все аналоги Протопика имеют свои особенности применения. |
| Протопик – инструкция по применению, отзывы, аналоги | Наиболее близким аналогом к предложенному изобретению относятся клинические исследования и доказательство эффективности и безопасности применения препарата крема. |
| Протопик - мазь для избавления от кожных болезней: применение, противопоказания, цены | На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Протопик. |
| Аналоги Протопик мазь | Протопик: иммунодепрессивное, противовоспалительное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. |
Протопик аналоги
Ирина, Я звонил в "LeoPharma" по поводу отсутствия в аптечной сети препарата "Протопик". Аналоги и заменители препарата Протопик мазь для наружного применения 0,1% 10г Поиск аналогов в аптеках. Препарат Протопик и его аналоги российского и импортного производства. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Протопик®. Мазь такролимуса (Протопик) не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи.
Протопик мазь аналоги
Трансплантация печени. Первичная иммуносупрессия у взрослых: перорально — 0. Применение препарата следует начать через 12 ч после завершения операции. Первичная иммуносупрессия у детей: перорально — 0. Поддерживающая терапия у взрослых и детей: дозу обычно снижают; в некоторых случаях такролимус может быть использован в качестве базовой монотерапии отмена сопутствующих иммуносупрессивных ЛС. Улучшение состояния пациента после трансплантации может изменить фармакокинетику такролимуса, что может потребовать коррекции дозы препарата. Детям обычно требуются дозы в 1. В случае появления признаков токсичности, может потребоваться снижение дозы такролимуса.
Трансплантация почки. Первичная иммуносупрессия у взрослых: пациентам, которым не проводится базисная терапия направленная на стимуляцию выработки антител перорально — 0. Терапию препаратом следует начать примерно через 24 ч после завершения операции. Пациентам, получающим базисную терапию внутрь — 0. Первичная иммуносупрессия у детей: до проведения операции — внутрь по 0. Дозу подбирают индивидуально, в соответствии с результатами клинической оценки процесса отторжения и переносимости препарата. Если клинические признаки отторжения очевидны, необходимо рассмотреть вопрос об изменении режима иммуносупрессивной терапии.
Реакция отторжения трансплантата сердца. Первоначальная терапия реакции отторжения: перорально — 0. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью может потребоваться снижение дозы; при ХПН не требуется коррекции дозы, однако, в связи с наличием у такролимуса нефротоксического действия рекомендуется тщательно контролировать функцию почек в т. Перевод с терапии циклоспорином: лечение следует начинать после определения концентрации циклоспорина в плазме крови и клинического состояния пациента. Применение препарата следует отложить при наличии повышенной концентрации циклоспорина. На практике лечение начинают через 12-24 ч после прекращения применения циклоспорина. Терапию начинают с первоначальной пероральной дозы, рекомендуемой для первичной иммуносупрессии в конкретном аллотрансплантате у взрослых и детей.
При повторном появлении симптомов возобновляют терапию препаратом высокой концентрации. Схема и дозировка для пожилых людей старше 65 лет в изменении не нуждается. Терапевтический эффект наблюдается обычно с первых дней использования крема. Если же в течение 2 недель улучшения нет, следует обратиться к врачу для корректировки лечебной тактики. Хронические состояния и обострения Данное наружное средство помогает не только снимать внешние признаки атопического дерматита, но и лечить эту болезнь длительно — путем периодического повторения терапевтических курсов. При отсутствии эффекта через 2 недели препарат отменяют.
Профилактика Чтобы предупредить обострения и увеличить периоды ремиссии у пациентов с регулярными обострениями до 4 раз в год , желательно проводить курсы поддерживающей терапии. Длительность поддерживающего курса — 12 недель. Если через год после него не будет рецидивов, врач рекомендует мазь для дальнейшего профилактического приема. Вот список основных противопоказаний: высокая восприимчивость к такролимусу и другим компонентам мази; аллергический ответ на антибиотики из группы макролидов — Лейкомицин, Эритромицин, Спирамицин, Мидекамицин; врожденные патологии эпидермального барьера синдром Нетертона, генерализованная эритродермия — они многократно усиливают абсорбцию такролимуса, создавая серьезную угрозу для здоровья; наследственные и приобретенные иммуннодефицитные состояния — мазь нельзя комбинировать с иммунносупрессивными медикаментами; младенческий возраст; беременность и грудное кормление. Передозировка При наружном применении мази на ограниченных участках тела передозировки не фиксировались. Если по неосторожности лекарство попало в ротовую полость и органы пищеварения, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Рекомендовано наблюдение за функционированием всех систем организма в условиях стационара. Насильственно вызывать рвоту и промывать желудок не следует. Побочные эффекты Клинические исследования и результаты тестов подтверждают мнение врачей о том, что нежелательные реакции на Протопик фиксируются редко, хотя вероятность побочных эффектов не исключается. Самым распространенным среди них является раздражение на участке нанесения. Пациент замечает покраснение или сыпь, ощущает боль, жжение, зуд. Названные симптомы обычно исчезают в течение первой недели лечения, а иногда они связаны с употреблением алкоголя во время лечебного курса.
Изредка на медикамент негативно реагируют различные системы организма: Эпидермис и подкожная клетчатка.
Противопоказания: Гиперчувствительность к такролимусу, к вспомогательным веществам, к макролидам. Беременность и грудное вскармливание. Препарат можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок. Не следует наносить препарат. Продолжительность лечения по данной схеме не должна превышать трех недель. В дальнейшем частота применения уменьшается до одного раза в сутки, лечение продолжается до полного очищения очагов поражения. Применение v людей пожилого возраста 65 лет и старше Особенности применения у людей пожилого возраста отсутствуют.
Обычно улучшение наблюдается в течение одной недели с момента начала терапии. Если признаки улучшения на фоне терапии отсутствуют в течение двух недель, следует рассмотреть вопрос о смене терапевтической тактики.
Нельзя использовать мазь на слизистых, накладывать поверх нее давящие повязки. При лечении Такролимусом рекомендуется ограничить попадание на кожу ультрафиолетовых лучей с целью профилактики рака кожи. Можно пользоваться высокоэффективными солнцезащитными средствами. Лечение проводят до полного исчезновения очагов. При появлении первых симптомов обострения болезни лечение возобновляют. Если в течение двух недель видимого эффекта нет, лечение Протопиком прекращают. Если стандартная схема лечения эффективна и длилась не более 6 недель, то препарат можно использовать в периоды ремиссии в качестве поддерживающей терапии.
Такая профилактика назначается пациентам, у которых заболевание обостряется более 4 раз в год. Мазь наносят 2 раза в неделю на участки кожи, которые обычно поражаются при обострениях. Промежутки между нанесением мази должны быть не менее 2 дней. Через 3 месяца профилактического лечения врач должен оценить динамику заболевания и решить вопрос о дальнейшей целесообразности использования препарата. Протопик детям Детям младше 2 лет мазь Протопик не назначают. Если лечение эффективно, частоту употребления мази снижают до 1 раза в сутки и используют до полного очищения очагов поражения. Протопик при беременности и лактации Научно подтвержденных данных об опасности или безопасности применения Протопика при беременности и кормлении грудью нет.
Мазь "Протопик": аналоги, инструкция
| Протопик: инструкция по применению, цена от 1 037,00 руб., аналоги, купить в аптеках Москвы | ПРОТОПИК аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги ПРОТОПИК, а также цены и наличие на аналоги в аптеках, отзывы, инструкция по применению. |
| Элидел или Протопик | Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина Д. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию. |
Мазь «Протопик»: отзывы, инструкция по применению и состав
Описание:Однородная мазь от белого до светло-желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа:противовоспалительное средство для местного применения. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506. В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус , FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ- 2 и интерферон-гамма. Кроме того, такролимус ингибирует транскрипцию генов, кодирующих продукцию таких цитокинов, как ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5, гранулоцитарно- макрофагальный колониестимулирующий фактор ГМКСФ и фактор некроза опухоли ФНО-а , которые принимают участие в начальных этапах активации Т-лимфоцитов. Помимо этого, под влиянием такролимуса происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, а также снижение экспрессии FceRI высокоаффинный поверхностный рецептор для иммуноглобулина Е на клетках Лангерганса, что ведет к снижению их активности и презентирования антигена Т-лимфоцитам. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Фармакокинетика: Такролимус относится к группе ингибиторов кальциневрина.
Применяется мазь при сухой, шелушащейся раздраженной коже, когда активное вещество высвобождается медленно из жирной основы.
Крем предпочтителен при интертригинозных процессах, косметически он более удобен, но может вызвать сухость и раздражение, особенно при поврежденной коже. При экссудативных процессах предпочтителен лосьон, который более удобен для применения на волосистых частях тела. Препараты наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в день утром и вечером. Их недостатком является более частое по сравнению с другими препаратами развитие местных нежелательных реакций. Препараты обладают противовоспалительным, противоаллергическим и кератолитическим действием. Выпускается в тубах по 15, 30 и 60 г. При комплексном использовании препаратов эффективность лечения значительно повышается. Кальципотриол — синтетический аналог активного метаболита витамина Д. Вызывает торможение пролиферации кератиноцитов и ускоряет их морфологическую дифференциацию.
Описание Мазь однородной консистенции от белого до слегка желтоватого цвета. Фармакологическое действие Такролимус относится к группе ингибиторов кальциневрина. Он связывается со специфическим цитоплазматическим белком иммунофилином FKBP12 , который является цитозольным рецептором для кальциневрина FK506. В результате этого формируется комплекс, включающий такролимус, FKBP12, кальций, кальмодулин и кальциневрин, что приводит к ингибированию фосфатазной активности кальциневрина. Это делает невозможным дефосфорилированние и транслокацию ядерного фактора активированных Т-клеток NFAT , необходимого для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т-клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ-2 и интерферон-гамма. Кроме того, такролимус ингибирует транскрипцию генов, кодирующих продукцию таких цитокинов, как ИЛ-3, ИЛ-4, ИЛ-5 гранулоцитарно- макрофагальный колониестимулирующий фактор ГМКСФ и фактор некроза опухоли ФНО-а , которые принимают участие в начальных этапах активации Т-лимфоцитов. Помимо этого, под влиянием такролимуса происходит ингибирование высвобождения медиаторов воспаления из тучных клеток, базофилов и эозинофилов, а также снижение экспрессии FceRI высокоаффинный поверхностный рецептор для иммуноглобулина Е на клетках Лангерганса, что приводит к снижению их активности и презентирования антигена Т-лимфоцитам. Мазь такролимуса не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Фармакокинетика Абсорбция.
Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным. Системная абсорбция зависит от площади поражения и уменьшается по мере исчезновения клинических проявлений атопического дерматита.
Это делает невозможным дефосфорилирование и транслокацию ядерного фактора активированных Т—клеток, необходимых для инициации транскрипции генов, кодирующих продукцию ключевых для Т—клеточного иммунного ответа цитокинов ИЛ—2 и интерферон—гамма. Кроме того, он ингибирует транскрипцию генов, кодирующих продукцию таких цитокинов, как ИЛ—3, ИЛ—4, ИЛ—5, гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор и фактор некроза опухоли, которые принимают участие в начальных этапах активации Т—лимфоцитов. Мазь, содержащая такролимус, не влияет на синтез коллагена и, таким образом, не вызывает атрофию кожи. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, можно применять на любых участках тела, включая лицо и шею, в области кожных складок.
Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и под окклюзионные повязки. Улучшение наблюдается в течение первой недели лечения. При местном применении эффективно уменьшает кожное воспаление и зуд и нормализует гистопатологические изменения. Его наносят 2 раза в день тонким слоем на пораженную поверхность и осторожно втирают до полного впитывания. Наиболее часто регистрируемыми побочными эффектами были реакции в месте применения препарата. Информация предоставлена газетой "Московские аптеки" Компания.
Learn more about the selection of analogues
- такропик или протопик что лучше
- Фотографии упаковок
- Смотрите также
- Такролимус
- Протопик от дерматита: отзывы, цена, аналоги, инструкция по применению
- Фармакологическое действие Протопика
Протопик: инструкция по применению
Всего найдено 60 аналогов Протопик Все аналоги Протопик подобраны по международной системе классификации лекарственных средств АТС. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Протопик на сайте Купить ПРОТОПИК мазь 0,1% туба 30 гр по цене от 1122 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Такропик – самый дешевый аналог Протопик, его можно купить в Москве по цене от 395 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Протопик аналоги, инструкции, цены, форма выпуска и другая информация по аналогам доступна для вас на Наиболее близким аналогом к предложенному изобретению относятся клинические исследования и доказательство эффективности и безопасности применения препарата крема.
Мазь Протопик – как правильно применять и чем заменить препарат?
Всасывание такролимуса в системный кровоток при местном применении является минимальным. Системная абсорбция зависит от площади поражения и уменьшается по мере исчезновения клинических проявлений атопического дерматита. Кумуляции препарата при длительном применении до 1 года у детей и взрослых не отмечалось. Распределение в организме. Протопик не метаболизируется в коже. При попадании в системный кровоток такролимус в значительной степени метаболизируется в печени посредством CYP3A4. Побочные действия Наиболее частыми нежелательными реакциями являются симптомы раздражения кожи ощущение жжения и зуда, покраснение, боль, парестезии и сыпь в месте нанесения. Как правило, они выражены умеренно и проходят в течение первой недели после начала лечения. Часто встречается непереносимость алкоголя покраснение лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков. В рамках каждой группы нежелательные реакции представлены в порядке убывания значимости.
Общие расстройства и местные реакции: очень часто — жжение и зуд в месте применения; часто — ощущение тепла, покраснение, боль, раздражение, сыпь в области применения. Инфекции: часто — герпетическая инфекция простой герпес лица и губ, варицеллиформная сыпь Капоши. Кожа и подкожная клетчатка: часто — фолликулит, зуд; нечасто — акне. Нервная система: часто — парестезии, гиперестезия. Метаболизм и особенности питания: часто — непереносимость алкоголя гиперемия лица или симптомы раздражения кожи после употребления спиртных напитков.
Показаниями для назначения такролимуса является атопический дерматит у детей с 2 лет и взрослых с легким, среднетяжелым и тяжелым течением процесса как короткими курсами, так и для осуществления длительного контроля над заболеванием 12 мес [7, 8]. При этом эффективность такролимуса сопоставима с сильными топическими КС III класс по европейской классификации и превосходит пимекролимус другой блокатор кальциневрина , а также КС слабой и умеренной активности I-II класс [9, 10]. В последние годы достаточно активно изучается эффективность применения такролимуса при других иммуноопосредованных стероидчувствительных заболеваниях.
Данные обзора литературы, а в большинстве случаев это клинические исследования, показали, что при ряде дерматозов такролимус высоко эффективен. И хотя в некоторых работах ожидания оказались более высокими, чем полученный результат, данное направление является весьма перспективным и требует более длительного времени для анализа полученного опыта. Ниже приводятся сведения о применении такролимуса при различных дерматозах. Несмотря на то что в ряде случаев эти данные носят характер единичных клинических наблюдений, они, на наш взгляд, могут стать определенным руководством для дальнейших научных исследований. Исследования по эффективности и безопасности такролимуса в соответствии с доказательной базой уровня А и В, помимо атопического дерматита, имеются при следующих заболеваниях: инверсный и себорейный псориаз, себорейный дерматит, контактный дерматит, хроническая экзема кистей, эрозивная форма красного плоского лишая, витилиго. Исследования при других заболеваниях, перечисленных в данной статье, имеют доказательную базу С, либо носят характер единичных наблюдений, что требует дальнейшего изучения. Псориаз Стандартом наружного лечения псориаза являются топические КС и кальципотриол, при этом для первых, помимо побочных эффектов, характерно развитие тахифилаксии и синдрома «отмены»; кальципотриол же обладает раздражающим действием и не применяется при поражении лица, складок, пустулезном псориазе. Применение такролимуса при псориазе является патогенетически обоснованным при инверсном локализация в складках кожи, на гениталиях и себорейном псориазе локализация на лице, ушных раковинах, шее , когда использование КС или кальципотриола ограничено.
В то же время имеются сведения о положительных результатах лечения больных с генерализованной формой пустулезного псориаза, рефрактерного к терапии КС [13]. При остальных формах недостаточную эффективность можно объяснить тем, что, являясь довольно крупной молекулой, такролимус в недостаточной степени проникает в бляшки с выраженным гиперкератозом. Себорейный дерматит Немаловажным фактором в развитии и поддержании воспалительного процесса при себорейном дерматите является колонизация Pityrosporum ovale и Malassezia furfur. В отношении последнего возбудителя такролимус оказывает противогрибковый эффект.
Мазь Протопик помогает от рака кожи из-за этого действия, так как именно молекулы крови сопровождают появление злокачественных опухолей и болевых ощущений в конкретной области. Для клеток кожи Протопик безопасен, однако всасывается в организм и метаболизируется в нём до неактивного состояния. Выводится с продуктами жизнедеятельности. Показания Достаточно часто назначают в комплексе с другими препаратами. Основное назначение — борьба с атопическим дерматитом в хронической стадии. Это единственное лекарство, которое помогает избавиться от симптомов и причин возникновения данного заболевания.
Противопоказания Протопик при беременности не назначается, так как существуют более безопасные отечественные аналоги препарата, которые не вредят детскому организму и не заражают молоко в таком количестве. Основные противопоказания: 1 Генетическая предрасположенность к серьезным заболеваниям кожи. Это может привести к увеличению количества действующего компонента в крови, что усугубит работы печени и организма в целом. Людям со слабой иммунной системой следует сначала обратиться к врачу. Способ применения и дозировка Инструкция мази Протопик достаточно проста, так как она наносится местным способом. Стоит быть осторожным с длительностью курса лечения и количеством наносимого вещества. Подробная инструкция: мазь следует нанести на кончик указательного пальца и тонким слоем втирать в поврежденный участок кожного покрова; повторять процедуры 2 раза в день для детей и 3 для взрослых. Однако основное и главное правило — перед процедурой вымыть область и наносить лекарство на сухую поверхность. При терапии следует ограничить попадание ультрафиолетовых лучей на кожу, чтобы выполнить профилактику заболевания рака кожи.
Кортикостероиды, применяемые при трансплантации, также могут повысить интенсивность метаболизма и ускорить клиренс такролимуса. Такролимус активно метаболизируется в печени, главным образом, при участии изофермента CYP3A4. Метаболизм такролимуса интенсивно протекает в стенке кишечника. Идентифицировано несколько метаболитов такролимуса. В экспериментах in vitro было показано, что только один из метаболитов обладает иммуносупрессивной активностью, близкой к активности такролимуса. Другие метаболиты отличались слабой иммуносупрессивной активностью или ее отсутствием. В системном кровотоке обнаружен только один из метаболитов такролимуса в низких концентрациях. Таким образом, фармакологическая активность такролимуса практически не зависит от метаболитов. Показания Для системного применения: предупреждение и лечение отторжения аллотрансплантата печени, почки у взрослых пациентов. Лечение отторжения аллотрансплантата, резистентного к стандартным режимам иммуносупрессивной терапии у взрослых пациентов. Для наружного применения: лечение атопического дерматита средней степени тяжести и тяжелых форм в случае недостаточного ответа пациентов на традиционные методы лечения или наличия противопоказаний к таковым. Противопоказания Для системного и наружного применения: беременность; период лактации грудного вскармливания ; повышенная чувствительность к такролимусу. Для наружного применения: генетические дефекты эпидермального барьера, такие как синдром Нетертона; ламеллярный ихтиоз; кожные проявления реакции трансплантат против хозяина; генерализованная эритродермия в связи с риском прогрессирующего увеличения системной абсорбции такролимуса ; детский и подростковый возраст до 16 лет в зависимости от применяемой лекарственной формы. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Способ применения и дозы Дозу и частоту применения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации и применяемой лекарственной формы. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - ишемия миокарда, тахикардия, артериальная гипертензия, кровотечение, тромбоэмболические и ишемические осложнения, нарушение периферического кровообращения, артериальная гипотензия; нечасто - желудочковые аритмии и остановка сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатии, гипертрофия желудочков, суправентрикулярные аритмии, учащенное сердцебиение, аномальные показатели ЭКГ, нарушения сердечного ритма, ЧСС и пульса, инфаркт, тромбоз глубоких вен конечностей, шок; редко - перикардиальный выпот; очень редко - нарушения эхокардиограммы. Со стороны системы кроветворения: часто - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз; нечасто - панцитопения, нейтропения; редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура. Со стороны свертывающей системы крови: нечасто - коагулопатии, отклонения в показателях коагулограммы, редко - гипопротромбинемия. Со стороны ЦНС: очень часто - тремор, головная боль, бессонница; частое - эпилептоидные припадки, нарушения сознания, парестезии и дизестезии, периферические невропатии, головокружение, нарушение письма, тревожность, спутанность сознания и дезориентация, депрессия, подавленное настроение, эмоциональные расстройства, кошмарные сновидения, галлюцинации, психические расстройства; нечасто - кома, кровоизлияния в ЦНС и нарушения мозгового кровообращения, паралич и парез, энцефалопатия, нарушения речи и артикуляции, амнезия, психотические расстройства; редко - повышение мышечного тонуса; очень редко - миастения. Со стороны органа зрения: часто - нечеткость зрения, фотофобия, заболевания глаз; нечасто - катаракта; редко - слепота. Со стороны органа слуха: часто - шум звон в ушах; нечасто - снижение слуха; редко - нейросенсорная глухота; очень редко - нарушения слуха. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, легочные паренхиматозные расстройства, плевральный выпот, фарингит, кашель, заложенность носа, ринит; нечасто - дыхательная недостаточность, расстройства со стороны дыхательных путей, астма; редко - острый респираторный дистресс-синдром. Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота; часто - воспалительные заболевания ЖКТ, желудочно-кишечные язвы и прободения, желудочно-кишечные кровотечения, стоматит и изъязвление слизистой оболочки ротовой полости, асцит, рвота, желудочно-кишечная и абдоминальная боль, диспепсия, запоры, метеоризм, чувства вздутия и распирания в животе, жидкий стул, симптомы нарушений со стороны ЖКТ; нечасто - паралитическая кишечная непроходимость паралитический илеус , перитонит, острый и хронический панкреатит, повышение уровня амилазы в крови, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, нарушение эвакуаторной функции желудка; редко - субилеус, панкреатические псевдокисты. Со стороны печени: часто - повышение уровня печеночных ферментов, нарушения функции печени, холестаз и желтуха, поражение клеток печени и гепатит, холангит; редко - тромбоз печеночной артерии, облитерирующий эндофлебит печеночных вен; очень редко - печеночная недостаточность, стеноз желчных протоков. Со стороны мочевыделительной системы: очень часто - нарушение почечной функции; часто - почечная недостаточность, острая почечная недостаточность, олигурия, острый канальцевый некроз, токсическая нефропатия, мочевой синдром, расстройства со стороны мочевого пузыря и уретры; нечасто - анурия, гемолитический уремический синдром; очень редко - нефропатия, геморрагический цистит. Дерматологические реакции: часто - зуд, сыпь, алопеция, акне, гипергидроз; нечасто - дерматит, фотосенсибилизация; редко - токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла ; очень редко - синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны костно-мышечной системы: часто - артралгия, мышечные судороги, боль в конечностях, боль в спине; нечасто - суставные расстройства. Со стороны эндокринной системы: очень часто - гипергликемия, сахарный диабет; редко - гирсутизм. Со стороны обмена веществ: очень часто - гиперкалиемия; часто - гипомагниемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипокальциемия, гипонатриемия, гиперволемия, гиперурикемия, снижение аппетита, анорексия, метаболический ацидоз, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, электролитные нарушения; нечасто - обезвоживание, гипопротеинемия, гиперфосфатемия, гипогликемия.