Предрак – это патологическое состояние ткани, которое имеет высокий риск перехода в злокачественную опухоль. Для всех предраковых состояний шейки матки характерна дисплазия эпителия — при ней происходит нарушение деления клеток, а также процессов их дифференцировки и созревания.
Профилактика рака, первые его признаки и проявления
В Ваныкинской больнице появилось новое оборудование для диагностики онкопатологии репродуктивной системы Прибор позволяет выявить предраковые состояния. Ваныкина появился новый видеокольпоскоп. Прибор позволяет детально изучить структуру тканей и ее изменения, выявить предраковые состояния, что помогает начать лечение вовремя и избежать серьезных последствий.
Онколог Тимофеева рассказала, чем опасны хронические заболевания Не все хронические заболевания могут перерождаться в рак, но профилактика и осмотры никому не помешают МОСКВА, 25 апреля, ФедералПресс. К развитию раковых заболеваний может привести самый разный набор факторов. Один из них — это развитие уже имеющихся патологий в раковые. Врач онколог-гинеколог Екатерина Тимофеева рассказала «ФедералПресс», какие хронические болезни могут трансформироваться в раковые заболевания. Например, обладателям полипоза кишечника следует проходить колоноскопию в определенные сроки. Не стоит упускать из виду и анамнез родственников.
Если у ваших близких был рак кишечника, то есть вероятность того, что и вы в зоне риска, и профилактический осмотр вам не повредит», — советует онколог. Не все хронические заболевания могут перерождаться в рак.
Лечение дисплазии шейки матки Лечение дисплазии шейки матки зависит от множества различных факторов, включая тяжесть имеющихся изменений в тканях и возраст пациентки. Для легкой дисплазии шейки матки часто необходим только постоянный мониторинг с повторными мазками Папаниколау.
В остальных случаях применяются электроконизация или эксцизия шейки матки удаление пораженных тканей с помощью электрохирургической петли , также возможно лазерное, радиоволновое или криохирургическое воздействие. Современным методом лечения предрака шейки матки является фотодинамическая терапия ФДТ. Это терапия, при которой используется лекарственный препарат, называемый фотосенсибилизатором, и определенный тип света. В момент воздействия света определенной длины волны фотосенсибилизаторы производят определенные формы кислорода, способствующие гибели предраковых клеток.
При этом неизмененные клетки в пределах здоровых тканей остаются сохранены. Фотодинамическая терапия проводится в амбулаторных условиях и является минимально инвазивной процедурой, что позволяет пациенткам сохранить шейку матки, в том числе и для реализации в дальнейшем репродуктивной функции. Минимальное влияние на здоровые ткани, значительное снижение долговременной заболеваемости, отсутствие формирования нечувствительности к терапии, хорошие косметические эффекты делают данный вид лечения ценным терапевтическим вариантом для пациенток любого возраста. Обратитесь к Вашему гинекологу по поводу диагностики состояния шейки матки и, при необходимости, выбора оптимального способа ее терапии.
Важно знать, что предрак — не онкология и даже не начальная ее стадия. Это фон, на котором может развиться злокачественное новообразование. Но несмотря на это, предрак считается отдельным диагнозом, кодирующимся в Международной классификации болезней. Виды предраковых состояний отличаются друг от друга в зависимости от системы органов. Выделяют предраки кожи, ротоглотки, пищевода и т. Помимо этого, существует факультативный и облигатный предрак. Последний имеет более высокую вероятность превратиться в онкологию.
Прибор для выявления предраковых состояний появился в Ваныкинской больнице
| Предраковые заболевания шейки матки: клиника, диагностика, лечение | В Туле в поликлинике больницы скорой помощи им. Ваныкина появился прибор для выявления предраковых состояний. |
| Предраковое состояние кишечника можно определить по структуре микробиома — PCR News | О состоянии здоровья американского президента Джо Байдена сейчас говорят во всех СМИ. |
| Предраковые состояния: что это и как не пропустить | Хирург, онколог Иван Карасев назвал россиянам признак, указывающий на предраковое состояние. |
| Чтобы победить рак, нужно находить и лечить состояния предрака | Это не рак и не предраковое состояние. |
| Предраковое состояние: Авербах оценил ситуацию с Костомаровым | Предраковые состояния способствуют образованию злокачественных новообразований! |
Онколог перечислил симптомы предракового состояния
До 17% женщин с таким результатом имеют цервикальную неоплазию (CIN, предраковое состояние эпителия). По словам Карасева, все это может свидетельствовать о предраковом состоянии. Онколог и хирург Иван Карасев рассказал, какие симптомы указывают на предраковое состояние органов ЖКТ. Тяжелая дисплазия эпителия шейки матки — это предраковое состояние, предшествующее развитию инвазивного рака.
Предраковые заболевания: предупреждение или повод для паники?
По его словам, определить, что состояние является предраковым, может только врач. Для этого он проводит осмотр, назначает необходимые анализы и исследования. Если есть подозрение на предраковое состояние, необходимо обратиться к врачу», — резюмировал специалист, пишут «Известия».
Или настаивают «посмотреть только ухо», например, и доктор не всегда имеет возможность объяснить, что смотреть надо все: неприятные ощущения в том же ухе могут быть обусловлены опухолью в горле и наоборот. Стандартный осмотр у лор-врача, не только детского, но и взрослого, заключается в осмотре ушей, носа, ротовой полости и голосового аппарата проверка подвижности голосовых связок. А от осмотра связок врачи часто вообще отказываются. При жалобах на осиплость голоса один из признаков опухолевого процесса направляют к фониатрам. Так сложилось, что в ротовой полости у человека органов много, а заболевания этих органов лечат врачи различных специальностей. Я была поражена, когда как-то к нам в институт обратились родители с 14-летним сыном, у которого левый глаз буквально был выдавлен из орбиты опухолью носоглотки. Я подумала, что он либо сирота, либо из неблагополучной семьи. Но нет, у него есть родные, которые любят его и заботятся о нем.
Болит глаз, они его «лечат», ходят к офтальмологу. А опухоль продвинулась уже к мозгу, у мальчика были разрушены кости черепа. Есть теория, что рак носоглотки возникает на фоне вируса Эпштейн-Барра. Эти опухоли чаще всего могут быть ассоциированы с этим вирусом. Кроме того, считается, что рак носоглотки обусловлен чрезмерным употреблением красного мяса. Но обе эти теории под вопросом. Так, вирус Эпштейн-Барра есть у многих, но далеко не у каждого развивается рак. По поводу мяса: есть регионы, где едят только красное мясо, но рак носоглотки тоже развивается не у всех. При этом он встречается и в регионах, где едят в основном рыбу. Эти предположения говорят лишь о том, что истинные причины рака носоглотки, носовых пазух пока не установлены.
А питание в любом случае должно быть разнообразным. Самый яркий пример, когда пациенты годами лечат у стоматологов гингивит, лейкоплакию, а это оказывается в последующем меланома слизистой или плоскоклеточный рак. Или усердно лечат пациентов с плоскоклеточным раком, не подозревая, что это не стоматологическая проблема, а онкологическая, останавливаются, когда уже разрушается кость и ставят диагноз «остеомиелит». Но бывает и так, что к онкологу пациента направляют в самом начале болезни, если он случайно попадает к доктору, который сразу заподозрит злокачественный процесс. Многие стоматологи за всю профессиональную деятельность могут и не столкнуться с онкозаболеваниями ротовой полости. Но они должны помнить — как только обнаруживается в полости рта нарушение целостности тканей, нужно это тщательно отслеживать и сразу, как только появилось подозрение, направлять пациента к онкологу, который примет решение о биопсии с гистологическим и цитологическим исследованием. Но целое поколение уже не сможет вакцинироваться, а этот вирус есть едва ли не у половины населения. Мы все умрем от рака, вызванного ВПЧ? Так что всем, у кого есть возможность, конечно, надо рекомендовать сделать прививку. Но не думайте, будто у всех носителей этого вируса обязательно будет рак.
ВПЧ становится пусковым механизмом для его развития, а причины другие. Зоны, в которых развивается ВПЧ-позитивный рак, поражаются и у курильщиков, и у тех, кто перенес в том месте травму, а ВПЧ запускает злокачественный процесс.
Предраковые состояния необходимо лечить с целью снижения риска развития рака. Виды предраковых заболеваний Предраковые заболевания — это изменение слизистой шейки матки, при котором происходит дисплазия эпителия. Этим предраковые заболевания отличаются от фоновых, при которых есть только воспаление без изменения эпителия. Дисплазия — это нарушение нормального созревания и роста эпителиальных клеток: избыточный рост клеток; быстрое размножение; нарушение созревания и дифференцировки. При предраковых заболеваниях дисплазия происходит только в верхнем слое эпителия, не распространяется ниже базальной мембраны. Это уже отличие от рака, при котором атипия клеток захватывает всю слизистую оболочку и подлежащие ткани.
В гинекологии выделяют 4 предраковых стадии изменений шейки матки.
При этом удалить полипы следует "под корень" во избежании их повторного появления. Ранее российский врач-онколог Елена Смирнова рассказала о связи возникновения рака толстой кишки и употреблением большого объема жиров и маленького количества клетчатки, фолиевой кислоты и кальция. Читайте также:.
Как определить предраковое состояние – онколог
К предраковым заболеваниям рака шейки матки относят дисплазии. У большинства людей, получающих лечение от предраковых состояний шейки матки, рак шейки матки не развивается. Факультативные предраковые состояния могут возникнуть из-за хронического воспаления, гормональных перестроек или других факторов, провоцирующих изменения в клетках организма. Что же касается предракового состояния Кейт Мидлтон, то при всем моем сочувствии больным, не могу не отметить. Он позволяет выявить предраковые состояния, а также детально изучить структуру тканей и её изменения.
Первые признаки рака можно обнаружить за годы до появления симптомов
Кроме того, и в случае аденомы, и в случае колоректального рака в кишечной микробиоте обнаруживалось больше патогенны бактерий, чем у здоровых людей. Различия наблюдались и в активности метаболических путей у разных кишечных бактерий в зависимости от стадии болезни. Для микробиома пациентов с аденомой характерен повышенный синтез ADP-L-глицеро-бета-D-манно-гептозы, а в случае пациентов с колоректальным раком наблюдается обогащение генов, отвечающих за биосинтез менахинона-10. Эти результаты были подтверждены анализом образцов от независимой когорты из 43 человек. У 30 из них был колоректальный рак, у шести — аденома, и семеро были здоровы.
Таким образом, авторы выделили микробиомные маркеры, специфичные для аденомы.
Сама по себе она представляет доброкачественное образование, но в достаточно высоком проценте случаев может озлокачествиться. Аденомы удаляют эндоскопически, что является профилактикой возникновения рака толстой кишки», — поделился врач. Еще одно заболевание, указывающее на предраковое состояние, — пищевод Барретта. Оно, как правило, развивается вследствие длительно существующего рефлюкса заброса желудочного содержимого в пищевод.
При предраковых заболеваниях дисплазия происходит только в верхнем слое эпителия, не распространяется ниже базальной мембраны.
Это уже отличие от рака, при котором атипия клеток захватывает всю слизистую оболочку и подлежащие ткани. В гинекологии выделяют 4 предраковых стадии изменений шейки матки. Дисплазия, или CIN. Разрастание эпителия шейки матки в виде простой лейкоплакии, полипов и кондилом. Лейкоплакия с атипией. Ороговение эпителиальных клеток, атипичное размножение базальных клеток.
Нам нужен другой подход, который позволит выявить человека, подверженного риску развития рака, на ранней стадии с помощью тестов, которые можно проводить большому количеству людей». Один из примеров — цитоспонж — губка на ниточке, разработанная Фицджеральд и её командой. Её глотают как таблетку, в желудке она превращается в губку, а затем тянется вверх по пищеводу, собирая по пути клетки пищевода. Те клетки, которые содержат белок под названием TFF3, встречающийся только в предраковых клетках, служат ранним предупреждением о том, что пациент подвержен риску развития рака пищевода и нуждается в наблюдении. Очень важно, что этот тест можно проводить просто и в широких масштабах.
Это контрастирует с существующими подходами к другим видам рака, добавил Фицджеральд. Зачастую мы продлеваем жизнь на несколько недель за счёт десятков тысяч фунтов.
Онколог перечислил симптомы предракового состояния
По словам Елены Березовской, при гинекологическом осмотре выявить предраковое состояние шейки матки невозможно. Больные с предраковыми состояниями должны понимать, что лечение предраковых заболеваний является профилактикой рака. Этот прибор позволяет детально изучать структуру тканей, что помогает выявить предраковые состояния и вовремя начать лечение. Это не рак и не предраковое состояние. папилломатоз гортани.
Дисплазия шейки матки: что делать, если выявили?
Формированию предраковых состояний способствуют некоторые факторы, и большинство из них совпадает с факторами риска рака. Онколог и хирург Иван Карасев рассказал, какие симптомы указывают на предраковое состояние органов ЖКТ. У большинства людей, получающих лечение от предраковых состояний шейки матки, рак шейки матки не развивается. Факультативные предраковые состояния могут возникнуть из-за хронического воспаления, гормональных перестроек или других факторов, провоцирующих изменения в клетках организма.
Предраковые заболевания
По словам Мясникова, гастроскопия обычно назначается пациентам, страдающим изжогой более 5 лет. Это необходимо для исследования ткани пищевода: все дело в том, что на фоне постоянного попадания кислоты в пищевод может образоваться патологическое изменение слизистой, что грозит предраковым состоянием. Доктор напомнил, что главными провокаторами изжоги являются алкоголь, кофе, жирная пища, ожирение, беременность и высокие физические нагрузки.
Определение и виды Предрак — это врожденное или приобретенное изменение ткани, способствующее появлению злокачественных новообразований, однако переходит в них он не всегда. Важно знать, что предрак — не онкология и даже не начальная ее стадия.
Это фон, на котором может развиться злокачественное новообразование. Но несмотря на это, предрак считается отдельным диагнозом, кодирующимся в Международной классификации болезней. Виды предраковых состояний отличаются друг от друга в зависимости от системы органов. Выделяют предраки кожи, ротоглотки, пищевода и т.
Помимо этого, существует факультативный и облигатный предрак.
Поверхность такого пятна бархатистая, иногда с изъязвлениями. Если во рту появился белый налёт, покраснение или припухлость вокруг каймы губ, которые не проходят больше двух недель, нужно сразу обратиться к врачу-стоматологу [3]. Красное пятно в полости рта при эритроплакии [22] При пищеводе Барретта симптомы обычно такие же, как и при неосложнённой ГЭРБ. Может беспокоить изжога, тягостная, жгучая боль за грудиной, отрыжка, тошнота, кашель по утрам из-за попадания желудочного содержимого в глотку [4]. При атрофическом гастрите часто ухудшается аппетит, появляется отрыжка тухлой пищей, тошнота и рвота, боли в животе, чувство тяжести после приёма пищи [6].
Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона , часто вызывают боль в животе и диарею, которая может чередоваться с запорами. Стул может быть с примесями крови и слизи, при осложнённом течении, например из-за присоединения инфекции, в кале появляется большое количество гноя, позывы на дефекация могут стать мучительными, схваткообразными и возникать несколько раз в день. Часто повышается температура, возникает слабость, боль в суставах, ухудшается аппетит, из-за этого снижается вес. Может беспокоить боль в правой подвздошной области, а при прощупывании живота иногда определяются объёмные образования — воспалительные инфильтраты скопление в повреждённых тканях избытка жидкости и клеток крови [18]. Однако такой набор жалоб или каждая жалоба в отдельности могут возникать и при других заболеваниях [9]. Правая подвздошная область При полипозах кишечника и синдроме Линча может не быть никаких жалоб, иногда появляются симптомы, характерные для многих заболеваний желудочно-кишечного тракта: боли в животе, вздутие, запоры или диарея.
Также могут беспокоить вялость, слабость, головокружение и утомляемость, связанные с анемией из-за небольшой, но постоянной потери крови. Если после дефекации на туалетной бумаге или стенках унитаза появилась кровь, нужно как можно скорее обратиться к врачу. Он назначит исследование толстого кишечника — колоноскопию, чтобы выявить источник кровотечения [9]. При дисплазии шейки матки обычно ничего не беспокоит, но иногда появляются маточные кровотечения, необычные кровянистые или другие выделения, нехарактерные для определённого периода менструального цикла, менопаузы или постменопаузы [15]. Проявления предраковых состояний кожи также неспецифичны. Должны насторожить: любые подозрительные высыпания; незаживающие раны и изъязвления; родинки или пигментные пятна, которые изменили форму, цвет или размер; выделение жидкости на родинках.
При появлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу для обследования. При актиническом кератозе появляются небольшие менее 1 см в диаметре желто-коричневые, красные или телесные образования с грубой, похожей на наждачную бумагу, поверхностью. Могут наблюдаться выросты, которые получили название «кожный рог». Чаще поражаются открытые участки кожи лицо, руки, тыльная сторона кистей , иногда изменения появляются на губах актинический хейлит [14]. Образование на коже при актиническом кератозе [23] Патогенез предрака Как выглядят нормальные эпителиальные клетки Эпителиальные клетки тесно прилежат друг к другу и в один или несколько слоёв покрывают многие органы, отделяя их от внешней среды эпителий кожи, полости носа, бронхов или от внутренней эпителий пищевода, желудка, кишечника. Есть несколько типов эпителиальных клеток, и они выполняют множество жизненно важных функций: эпителий кожи защищает организм от бактерий и загрязнений, эпителий органов ЖКТ позволяет усваиваться питательным веществам и жидкости [14].
Типы эпителия Почему появляются изменённые клетки Эпителиальные клетки довольно быстро обновляются и делятся. Этот процесс регулируется генами, в них заложены своеобразные инструкции, которые помогают клетке правильно работать и делиться в необходимом количестве. Под воздействием различных факторов в генах может возникнуть поломка — мутация, ошибка в инструкции. Из-за этого строение эпителиальной клетки меняется, она перестаёт быть похожей на обычные, здоровые клетки организма, т. Для этого процесса используют термин «дисплазия», что буквально означает нарушение роста [2] [8] [14]. Диспластические клетки не являются злокачественными, они не могут прорастать в окружающие органы и ткани и не распространяются по организму, но в них уже есть изменения.
К ним относится семейный аденоматозный полипоз кишечника, синдром Линча, пигментная ксеродерма, актинический хейлит и др. Такие заболевания требуют не только тщательного наблюдения, но и лечения. К ним относится пищевод Барретта, язвенный колит, актинический кератит, атрофический гастрит, атипическая протоковая гиперплазия, атипическая гиперплазия предстательной железы. Она помогает предположить, как будет протекать заболевание, и определить тактику лечения. Для этого в ходе гистологического исследования ткани врач-патоморфолог определяет свойства клеток например, число поделившихся клеток и разнообразие их формы , которые типичны для злокачественной опухоли, затем подсчитывает сумму баллов. Эта сумма сверяется со шкалой злокачественности опухоли.
Например, для оценки рака предстательной железы используется шкала Глисона: 2—6 баллов по Глисону — низкая степень злокачественности. Клетки новообразования очень похожи на нормальные их называют хорошо дифференцированными и растут медленно. Клетки не похожи на нормальные умеренно дифференцированные и растут быстрее, чем обычно. Клетки сильно отличаются от нормальных малодифференцированные или недифференцированные и быстро растут. Осложнения предрака Осложнение предракового состояния — развитие онкологического заболевания. Несмотря на то, что предопухолевые клетки могут длительно существовать без изменений, при любом предраке обязательно нужно регулярно проходить обследования или лечиться с последующим наблюдением.
Что мне делать? Выявление дисплазии или другой предопухолевой патологии происходит в рамках амбулаторных приемов гинекологов. Чаще всего пациентки приходят на прием планово, без каких-то жалоб. Это очень важно понять и запомнить, что предраковые заболевания достаточно часто себя никак не проявляют. Так предрак шейки матки, дисплазия шейки матки — практически никаких симптомов, крайне редко пациентка отмечает наличии посткоитальных кровянистых выделений, то есть тех выделений, которые появляются после полового акта, — главный внештатный специалист по гинекологии Департамента здравоохранения Москвы, к. Вера Коренная. При выявлении предраковых заболеваний шейки матки, молочной железы, яичников, изменений в эндометрии и малейших подозрений на развитие любой онкопатологии, пациенток направляют в ЦОАПы — центры оказания амбулаторной помощи онкологическим пациентам. С этого момента женщины находятся уже под наблюдением врача-онколога, который конкретизирует диагноз. Если состояние пациентки верифицируется, как предраковое или подтверждается онкология, то лечение в ЦОАПе начинается незамедлительно.
В случае смягчения или опровержения развития рака, женщина возвращается обратно под наблюдение врача акушера-гинеколога в женской консультации, где обследуется в плановом порядке, но в соответствие с клиническими рекомендациями, специально разработанными для таких случаев. Что важно помнить Осмотр акушера-гинеколога, анализы, УЗИ органов малого таза — раз в год планово. Осмотр маммолога — раз в год. Также важно научиться самостоятельно проверять молочные железы на наличие уплотнений.
Предраковые патологии шейки матки: когда есть риск малигнизации?
О состоянии здоровья американского президента Джо Байдена сейчас говорят во всех СМИ. «Если ВПЧ приводит к предопухолевым изменениям на шейке матки, у молодых женщин намного выше вероятность того, что это состояние уйдет само по себе. Предраковые заболевания шейки матки – ряд патологических состояний, которые при определенных условиях могут трансформироваться в рак шейки матки.