сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Инструкция по применению Торасемида рекомендует пероральный (внутренний) прием целых таблеток в утренние часы, запивая водой.
Торасемид-Тева таблетки
| Применение диуретиков при артериальной гипертензии: преимущества торасемида | Контролируемых исследований по применению торасемида у беременных не проводилось, препарат не рекомендуется применять во время беременности. |
| Торасемид-СЗ - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги | Торасемид, его дозировка при конкретных диагнозах, самые частые побочные эффекты, взаимодействия с другими лекарствами, противопоказания, приём при беременности и кормлении грудью. |
Петлевые диуретики: механизмы действия, побочные эффекты и сравнительная таблица
Купить Торасемид таблетки 5мг, №30 в интернет-аптеке Вита: низкие цены, инструкция по применению Торасемид таблетки 5мг, №30, показания и противопоказания, дозировка, описание, дешевые аналоги. Торасемид-СЗ таблетки 10мг 60шт являются диуретическим средством, которое уменьшает осмотическое давление внутриклеточной жидкости. Описание активных компонентов препарата Торасемид (Torasemide). сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Для таблеток с массовым содержанием торасемида 5; 10 и 20 мг: – предотвращение или снижение отеков у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью.
Лучшие мочегонные таблетки для взрослых
Ключевые отличия фуросемида и торасемидаРазличия между препаратами имеют клиническое значение. Для удобства основные отличия помещены в таблицу. Сила и продолжительность действия. Фуросемид имеет быстрое, мощное и кратковременное действие. Так, при однократном приеме внутрь первые два часа наблюдается усиленное, учащенное мочевыделение. В этот же период его максимального действия может возникать гипотония.
Постепенно диуретический эффект сменяется задержкой натрия и воды. Диуретическое действие торасемида развивается столь же быстро, но продолжается дольше и более плавно во времени. Прием пищи снижает биодоступность фуросемида поэтому принимать его нужно строго натощак и не влияет на биодоступность торасемида. Таким образом, торасемид обладает более высокой, надежной и предсказуемой биодоступностью. Влияние на выведение калия.
Торасемид реже вызывает гипокалиемию. Способность торасемида к меньшему выведению калия по сравнению с фуросемидом обусловлена его антагонизмом к альдостерону. Дополнительные положительные эффекты, основанные на антагонизме к альдостерону.
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Предостережения, контроль терапии Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к торасемиду. Пациентам, получающим высокие дозы торасемида в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, гипокалиемии и метаболического алкалоза рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. Риск гипокалиемии наибольший у пациентов с циррозом печени, усиленным диурезом, при недостаточном потреблении электролитов с нищей, а также при одновременном применении кортикостероидов или АКТГ. Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у пациентов с почечной недостаточностью.
В ходе курсового лечения препаратом Торасемид необходимо периодически контролировать содержание электролитов в плазме крови в том числе натрия, кальция, калия, магния , кислотно-основное состояние, концентрацию остаточного азота, креатинина, мочевой кислоты и проводить при необходимости соответствующую коррекционную терапию с большей кратностью у пациентов с частой рвотой и на фоне парентерально вводимых жидкостей. У пациентов с развившимися водно-электролитными нарушениями, гиноволемией или преренальной азотемией данные лабораторных анализов могут включать: гипер- или гипонатриемию, гипер- или гипохлоремию, гипер- или гипокалиемию, нарушения кислотно-щелочного баланса и повышение концентрации мочевины в плазме крови. При возникновении этих расстройств необходимо прекратить прием препарата Торасемид до восстановления нормальных значений, а затем возобновить лечение препаратом Торасемид в меньшей дозе. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек рекомендуется приостановить лечение препаратом Торасемид.
Подбор режима дозирования пациентам с асцитом на фоне цирроза печени нужно проводить в стационарных условиях нарушения водно-электролитного баланса могут повлечь за собой развитие печеночной комы.
Отзывы врачей и пациентов Многие доктора положительно отзываются об обоих медикаментах: Петров Алексей, кардиолог: «В своей практике я часто выписываю Диувер, Торасемид и аналоги этих препаратов. Они быстро снимают и предотвращают отеки, используются для купирования болей в области сердца, а также поддерживают оптимальный уровень давления.
Минимальный риск развития гипокалиемии — еще одно несомненное преимущество мочегонных лекарств». Яцык П. Назначаю, как правило, Торасемид — эффективный мочегонный препарат.
Иногда заменяю его Диувером, но первый считаю все же более действенным». Что касается пациентов, то многие из них также остались довольны проведенной терапией: София, 51 год: «Положительный эффект я заметила после нескольких дней использования лекарств, а после завершения курса лечения действие медикамента продолжалось. Длительность курса лечения не сказалась негативно на состоянии моего здоровья.
Побочные эффекты не возникали». Диувер и Торасемид — действенные и широко использующиеся в медицине лекарства. Они позволяют быстро и эффективны вывести избыточную жидкость из организма, повысить качество жизни.
НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза ПГ, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Усиливает антигипертензивное действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. Одновременный прием больших доз салицилатов на фоне терапии торасемидом увеличивает риск проявления их токсичности вследствие конкурентного почечного выведения. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к сильному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. Одновременное использование пробенецида или метотрексата может уменьшать эффективность торасемида одинаковый путь секреции.
С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих ЛС. При одновременном применении циклоспорина и торасемида увеличивается риск развития подагрического артрита вследствие того, что циклоспорин может вызвать нарушение экскреции уратов почками, а торасемид — гиперурикемию. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Способ применения и дозы Внутрь, 1 раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, в любое удобное постоянное время, независимо от приема пищи. Отечный синдром при ХСН. Обычная начальная доза составляет 10—20 мг 1 раз в день.
При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Отечный синдром при заболеваниях почек. Обычная начальная доза составляет 20 мг 1 раз в день. Отечный синдром при заболеваниях печени. Обычная начальная доза составляет 5—10 мг 1 раз в день. Максимальная разовая доза составляет 40 мг, ее превышать не рекомендуется отсутствует опыт применения.
Торасемид (5 мг)
Применение препарата Торасемид может обусловливать обострение подагры. Таблетки Торасемид-СЗ принимают внутрь, один раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Абсорбция активных веществ Торасемида не зависит от приема пищи, поэтому разрешено принимать таблетки как во время трапезы, так и после нее. 10. Торасемид с немедленным высвобождением (в частности Диувер) способствует снижению фиброза миокарда в отличие от торасемида пролонгированного действия. Читайте инструкцию по применению препарата Торасемид Таблетки 10 мг 20 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Торасемид также уменьшает повторные госпитализации больных с СН в отличие от фуросемида, с которым, напротив, могут быть связаны риски повторных госпитализаций и сердечно-сосудистой смертности.
Торасемид (Torasemide)
Торасемид может повышать токсичность препаратов лития и ототоксичность этакриновой кислоты. Торговое название препарата: Торасемид (Torasemide), торасемид-сз, торасемид канон, торасемид вертекс. Торасемид ФТ, 10 мг, таблетки, применяют при. Описание активных компонентов препарата Торасемид (Torasemide).
Вы точно человек?
оказывает диуретический эффект, который развивается спустя 2-3 часа после приема препарата внутрь. 10. Торасемид с немедленным высвобождением (в частности Диувер) способствует снижению фиброза миокарда в отличие от торасемида пролонгированного действия. Таблетки Торасемид-СЗ принимают внутрь, один раз в день, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
Вы точно человек?
Неизвестно, выделяется ли торасемид с грудным молоком. При необходимости применения препарата Торасемид-СЗ в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание. Передозировка Симптомы: усиленный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением водно-электролитного баланса крови, с последующим чрезмерным снижением АД, сонливостью и спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Лечение: специфического антидота нет. Провокация рвоты, промывание желудка, активированный уголь.
Проведение симптоматической терапии, снижение дозы или отмена препарата и одновременное восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита. Гемодиализ неэффективен. Особые указания Препарат следует применять строго по назначению врача. Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Торасемид-СЗ. Пациентам, получающим препарат Торасемид-СЗ в высоких дозах в течение длительного периода, во избежание развития гипонатриемии, метаболического алкалоза и гипокалиемии, рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия.
Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у пациентов с почечной недостаточностью. В ходе курсового лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов плазмы крови в т. При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение.
При тяжелых отеках возможно постепенное увеличение суточной дозы до 20 мг. Цирроз печени требует применения общей начальной суточной дозы от 5 до 10 мг, с параллельным приемом препаратов-антагонистов альдостерона или мочегонных средств, способствующих задержке в организме калия. При отсутствии достаточного мочегонного эффекта дозу повышают вдвое от 10 до 20 мг.
При хронической почечной недостаточности дозировка Торасемида определяется индивидуально в зависимости от степени болезненного состояния. Обычно начальная суточная доза препарата составляет 20 мг и при необходимости постепенно увеличивается вплоть до дозы 200 мг в 24 часа, которая является максимальной. Передозировка Типичная симптоматика передозировки Торасемидом неизвестна. Возможен форсированный диурез с чрезмерной потерей электролитов и жидкости, сонливость , артериальная гипотензия, спутанность сознания , расстройства пищеварительного тракта, сердечно-сосудистая недостаточность. Специфического антидота не существует. В зависимости от проявлений передозировки показано понижение принимаемой дозы или полная отмена препарата.
Рекомендуют проведение мероприятий по возмещению потерь в водно-электролитном балансе. Гемодиализ неэффективен. При гиповолемии проводят замещение объема потерянной жидкости. При гипокалиемии назначают препараты калия. При проявлении сердечно-сосудистой недостаточности больному придают сидячее положение и проводят симптоматическое лечение.
Применяется в терапии гипертензии и отечности. Противопоказан в случае гиперчувствительности к компонентам состава, при беременности, ГВ, печеночной коме, гипокалиемии, гипонатриемии, высоком уровне венозного давления. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь. Не разжевывать и не раскусывать, запивать большим объемом жидкости. Оптимальная суточная доза — 5 мг.
В экстренных ситуациях или в случае слабого терапевтического эффекта дозировка может повышаться, но не должна превышать 40 мг в день. Цены на Диувер: 60 таблеток 5 мг — стоимость около 800 руб. Приобрести Диувер возможно только по рецепту врача. Мочегонное средство, в основе которого — вещество торасемид. Назначается в терапии эссенциальной гипертензии и отечности на фоне хронической сердечной недостаточности, патологий печени и почек. Противопоказан при почечной недостаточности, сопровождаемой анурией, беременности, лактации, невосприимчивости организмом компонентов состава. В продажу поступает в виде таблеток. По усмотрению врача назначается по 10 или 20 мг для однократного приема. Повышение дозы не рекомендуется. Один из самых бюджетных мочегонных препаратов, 20 таблеток по 10 мг можно приобрести в среднем за 35-40 рублей.
Еще один мочегонный препарат на основе вещества торасемид. Назначается в лечении и профилактике рецидива отечного синдрома, выявленного при сердечной недостаточности. Запрещен к приему при тяжелых печеночных и почечных патологиях, гипокалиемии, гипонатриемии, беременности, лактации, гиперчувствительности к составу Трисемида. Назначается по таблетке в сутки, которую необходимо принимать строго после еды и запивать большим объемом жидкости. Пациентам в тяжелом состоянии может потребоваться повышение дозы, но она не должна превышать 20 мг в день. Цена за 30 таблеток по 10 мг — около 110 рублей. Средства со сходным действием Среди неструктурных аналогов можно выделить: Фуросемид — является натрийуретическим средством с одноименным веществом в качестве действующего компонента. Показания к использованию: отек на фоне нарушенного кровообращения, печеночных и почечных патологий; отеки периферического характера; асцит; токсикоз во время беременности; гиперкалиемия. Не рекомендован к приему при патологиях мочевыводящих путей, уремии, печеночной коме, индивидуальной непереносимости компонентов состава. С осторожностью назначается беременным и кормящим женщинам.
Эти диуретики были изучены в крупномасштабных длительных клинических исследованиях, продемонстрировавших эффективность не только в контроле АД, но и снижении риска сердечно-сосудистых осложнений при использовании большинства из них. Критика в адрес тиазидных диуретиков сводится в основном к негативным метаболическим нарушениям липидный и углеводный обмен , что наиболее ярко проявилось в исследовании ASCOT при присоединении к БАБ атенололу , а также к возможным нарушениям электролитного обмена гипокалиемия. Эти ограничения связаны главным образом с их кратковременным и относительно слабым антигипертензивным эффектом, что требовало их приема несколько раз в сутки, более слабым вазодилатирующим эффектом, а также выраженной активацией контррегуляторных механизмов, направленных на задержку солей и жидкости в организме. Как показали многочисленные клинические исследования по изучению эффективности и безопасности нового петлевого диуретика торасемида, препарат может наряду с тиазидными диуретиками использоваться для регулярного контроля АД при АГ. Антигипертензивная эффективность и безопасность торасемида Большинство исследований с оценкой эффективности торасемида были проведены еще в 90-х гг. Препарат сравнивали с различными тиазидными и тиазидоподобными диуретиками, в т. По данным одного из исследований, натрийуретический, диуретический и антигипертензивный эффекты торасемида в суточных дозах от 2,5 до 5 мг сравнимы с эффектами 25 мг гидрохлоротиазида, 25 мг хлорталидона и 2,5 мг индапамида в сутки и превосходили действие фуросемида, назначенного в дозе 40 мг 2 р. Торасемид в значительно меньшей степени снижал концентрацию калия в сыворотке, чем гидрохлоротиазид и другие тиазидные диуретики, и практически не вызывал нарушений углеводного и липидного обмена [14].
В другом плацебо-контролируемом исследовании 2,5 мг торасемида и 25 мг хлорталидона в сутки по сравнению с плацебо на протяжении 8 нед. Не было выявлено заметного влияния торасемида на концентрации калия, магния, мочевой кислоты, глюкозы и холестерина в сыворотке. В этом исследовании в группе хлорталидона было отмечено значительное снижение уровня калия в крови и достоверное повышение уровней мочевой кислоты, глюкозы и холестерина [16]. В 12-недельном рандомизированном исследовании в условиях двойного слепого метода сравнивали эффекты 2,5 мг торасемида и 2,5 мг индапамида у 66 больных АГ с 1-й и 2-й степенью повышения АД. Дозы препаратов удваивали, если через 4 нед ДАД оставалось выше 100 мм рт. Оба диуретика вызывали одинаковое и значительное снижение ДАД, причем максимальное снижение наблюдалось через 8—12 нед. Были проведены и более длительные наблюдения за эффективностью торасемида. В 24-недельном рандомизированном исследовании изучались эффекты 2,5 мг торасемида и 25 мг гидрохлоротиазида в комбинации с 50 мг триамтерена с удвоением доз через 10 нед.
В обеих группах было получено одинаковое и значительное снижение АД, хотя антигипертензивный эффект комбинации диуретиков был несколько более выраженным. Аналогичные результаты были продемонстрированы в другом исследовании такой же продолжительности со сходным дизайном у 143 больных с АГ. При одинаковой антигипертензивной эффективности торасемида и комбинации гидрохлоротиазида с триамтереном или амилоридом оба вида терапии не вызывали существенных изменений ни концентрации электролитов в сыворотке крови, ни показателей углеводного и липидного обмена [16]. В работе О. Ткачевой и соавт. Было отмечено значительное снижение уровня калия и магния через 24 нед. Торасемид не оказывал влияния на углеводный, липидный и пуриновый обмен, тогда как в группе тиазидного диуретика было зарегистрировано достоверное повышение индекса инсулинорезистентности и уровня мочевой кислоты. В отличие от других петлевых и тиазидных диуретиков при длительном лечении торасемидом не требуется контроль за содержанием электролитов, мочевой кислоты, глюкозы и холестерина.
Таким образом, торасемид в низких дозах является эффективным антигипертензивным препаратом, который при приеме 1 р. В отличие от всех других петлевых и тиазидных диуретиков торасемид редко вызывает гипокалиемию и оказывает незначительное влияние на показатели пуринового, углеводного и липидного метаболизма. При лечении торасемидом реже требуется повторный лабораторный контроль за биохимическими показателями, что позволяет уменьшить общие расходы на лечение АГ. Сравнение клинических эффектов обычного торасемида и формы препарата с пролонгированным высвобождением лекарственного вещества показало, что последний оказывал не меньший эффект на снижение ДАД, и степень снижения САД у обоих препаратов также была сходной. Схема применения торасемида для лечения АГ. Препарат рекомендуется в начальной дозе 5 мг 1 р. Таблетки пролонгированного действия назначают внутрь 1 р. В исследованиях у пациентов с АГ торасемид пролонгированного действия незначительно снижал уровень калия после 12 нед.
Торасемид : инструкция по применению
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Торасемид может повышать токсичность препаратов лития и ототоксичность этакриновой кислоты. Инструкция по применению Торасемида рекомендует пероральный (внутренний) прием целых таблеток в утренние часы, запивая водой. Торасемид, являющийся главным действующим компонентом обоих лекарств, может активно взаимодействовать со многими медикаментами и наряду с этим вызывать или усиливать побочные эффекты.