Сколько живут пациенты с пересаженным сердцем? В современной трансплантологии пересадка сердца считается уже рутинной операцией, пациенты живут более 10 лет.
Умер Дэвид Беннетт — первый человек со свиным сердцем
| Защита документов | Моя история трансплантации сердца Трансплантация, Пересадка сердца, Мотивация, Вторая жизнь, Длиннопост, Сердце. |
| Донор сердца | В США умер второй пациент с пересаженным сердцем свиньи, сообщили в медицинском центре Мэрилендского университета. |
| В Книгу Гиннеса попал британец-долгожитель с пересаженным сердцем | это жизненно важная процедура для пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточностью. |
| Продолжительность жизни пациентов с пересаженным сердцем растет | Медицина в Смоленске | В начале 2022 года американские врачи успешно пересадили свиное сердце в организм 57-летнего Дэвида Беннетта. Мужчина проходил реабилитацию но, спустя пару месяцев, внезапно умер. |
Зарождение трансплантологии
«Сколько живут после пересадки сердца?» – частый вопрос пациентов, которые готовятся к операции. Трансплантация сердца: показания, выбрать хирурга, сколько живут после пересадки сердца. Согласно последним исследованиям, средняя продолжительность жизни пациента с трансплантацией сердца составляет 9,16 года.
Когда больному показана пересадка сердца
- ВХОД НА САЙТ
- Требования, предъявляемые к донорскому сердцу
- РНПЦ "Кардиология": около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет
- Пересадка (трансплантация) сердца: сколько живут, показания, проведение и осложнения
- Спутник в сумке
Продолжительность жизни пациентов с пересаженным сердцем растет
Донорские органы транспортируются в специальном холодильном контейнере, так легче поддерживать жизнедеятельность органов в течение нескольких часов. У разных органов есть свой, так сказать, «срок годности», для сердца это менее 6 часов. Второй этап — ампутация или удаление больного сердца. В зависимости от того, были ли у реципиента, операции на сердце, второй этап может пройти с легкостью или быть максимально сложным.
Так, если раньше операций не было, то ампутация больного сердца пройдет легко и быстро, если же человек перенес несколько операций на сердце, то удалять этот орган по рубцовой ткани крайне сложно и опасно. Третий этап — имплантация донорского сердца. Как ни удивительно, это самый простой этап операции, заключающийся в наложении пяти швов, которыми соединяются крупные кровеносные сосуды на входе и выходе из сердца.
Читайте также: Если все проходит удачно, человек с имплантированным сердцем, уже через неделю, выписывается домой. Кому нужна пересадка сердца Врачи советуют готовиться к пересадке сердца тем, у кого какое-либо сердечно-сосудистое заболевание перешло в терминальную стадию, то есть, никакие другие методы лечения не помогают и человек, при самом оптимистическом прогнозе, проживет не дольше года. Однако есть еще одно условие, которое должно быть соблюдено — у пациента, готовящегося к пересадке сердца, не может быть других опасных для жизни болезней.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни после операции Продолжительность жизни, после пересадки сердца, зависит от многих факторов. Вот некоторые из них: Возраст — чем моложе человек, тем легче ему будет перенести эту процедуру. Пол — у мужчин более высокая выживаемость, после этой операции.
Иммунологическое соотношение донора и реципиента — бывает, что сердце донора по всем параметрам подходит реципиенту группа крови, пол, возраст и т. Однако статистика еще не приговор. Всем кардиохирургам хорошо известен тот факт, что в Америке, в возрасте 73 лет, умер мужчина, проживший с пересаженным сердцем 24 года.
Факторы риска Существует ряд факторов риска, могущих поставить под удар успех операции, это: Возраст старше 60 лет. Если пациент находится на искусственной вентиляции легких. Когда у больного высокий показатель уровня С-реактивного белка в крови.
Если уже были пересадки сердца. В анамнезе отмечается гипертония. Однако даже в таких неблагоприятных условиях 95 операций из 100 проходит успешно.
Что вызывает смерть Наша иммунная система устроена таким образом, что все чуждое организму вызывает иммунный ответ, разрушающий чужеродную ткань. Чтобы избежать этого, пациенту с пересаженным сердцем, выписывают сильнодействующие иммунодепрессанты. Но даже несмотря на это, иммунная система может отторгнуть чужеродный орган.
Поэтому каждые 3-4 месяца после трансплантации, больной должен сдавать следующие тесты: Биопсия сердечной ткани ЭКГ Анализ крови Еще одним фактором риска являются сами иммуноподавляющие препараты — когда иммунная система слишком ослаблена этими лекарствами, она не разрушает чуждое ей сердце, но зато не может защитить организм от таких заболеваний как рак, язвенная болезнь, потеря костной массы, различные тяжелые инфекции. Операцию по пересадке сердца предлагают лишь тогда, когда все другие возможности лечения исчерпаны. Но многие больные, из-за высокой стоимости услуги, отказываются от этой операции.
Врачи достигли высокого уровня. Я не скажу, что это рядовая операция, но врачи берутся и добиваются хороших результатов. Валерий Иванович Шумаков, надо отдать ему должное, продвинул трансплантологию вперед, дал ей фундамент. Хотя раньше были и суды всякие у этого института, когда все начиналось. Что касается меня, если бы я был здоровый, я бы с удовольствием отдал свои органы, чтобы помочь людям. Когда я тут лежал, у соседа статью видел про «сообразить на троих».
Трем людям можно помочь после смерти — кому-то почки, кому-то сердце. Жизнь продолжается. Нельзя унывать и руки опускать. Кто руки опускает, тот никогда ничего не добьется. Такие болезни, сами знаете, все равно какие-то ограничения по жизни дают. Тем не менее, жить нужно.
Без этого никак». Валентина Николаевна, 63 года Сердце чувствую, его стук! Валентина Николаевна приехала из г. Сафоново Смоленской области. Три года назад ей было пересажено сердце, два месяца назад — почка. У Валентины Николаевны в родном Сафоново муж, две дочки, три внучки, мама 94 лет.
Работала закройщицей-швеей, вышивала. Не сдаваться помогала семья, все очень поддерживали Валентину во время болезни. А началось все с банальной одышки. Два года лечили, кололи лекарства, но диагноз поставить не могли, пока в областной больнице не определили кардиомиопатию, сказали, что спасти может только трансплантация. Там же мне дали телефон Центра трансплантологии. Я позвонила, и мне ответили, что готовы помочь, спросили, согласна ли я на пересадку сердца.
Если нет, то больше года-двух никто гарантий на жизнь не даст. Мне было уже 60 лет. Было очень страшно. И все-таки я согласилась. Ждать пришлось восемь месяцев. Жила у родственников, на улицу почти не выходила.
Очень тяжело было дышать. Сердце досталось с третьего раза, сказали только, что умерший человек, чье сердце досталось мне, на 10 лет меня моложе». Валентину Николаевну поставили в лист ожидания на пересадку почки, так как началась почечная недостаточность. Она снимала в Москве квартиру, ходила на диализ. Потом уже страшно не было, все шло как надо.
Возможные осложнения Еще одной серьезной проблемой кардиотрансплантологов и их пациентов являются осложнения в послеоперационный период, основная причина которых — отторжение иммунной системой чужеродных тканей. Иммуносупрессивная терапия направлена на ослабление защитной реакции организма.
До 80-х годов прошлого века пациентам приходилось принимать высокие дозы различных гормональных препаратов вкупе с Азатиоприном и гамма-глобулином. Но начало использования Циклоспорина значительно упростило процесс индукции иммуносупрессии. Теперь, согласно клиническому протоколу, назначается комбинация ингибиторов Кальциневрина, Преднизолона и антипролиферативного препарата чаще всего Микофеноловая кислота. При остром отторжении проводится пульс-терапия глюкокортикостероидами. Хроническое отторжение пересаженного сердца относится к поздним осложнениям и связано с болезнью коронарных артерий. Патогенез этого заболевания еще слабо изучен. Для лечения используют блокаторы кальциевых каналов, гиполиподимические препараты, антиагреганты, однако единственным надежным способом является ретрансплантация.
Из-за приема иммунодепрессантов повышается риск инфекционных и онкологических заболеваний. Очень часто наблюдается нарушение работы почек и щитовидной железы, системная гипертензия, метаболический синдром. Жизнь после пересадки Первые 7-10 дней пациент проводит в условиях реанимации, затем наступает этап реабилитации в кардиологическом отделении от 10 дней до трех недель , во время которого назначаются занятия лечебной физкультурой, массаж, физиотерапия, работа с психологом. При выписке утверждается расписание плановых посещений кардиолога. В первые недели и месяцы после операции человек нуждается в особом режиме из-за высокой подверженности инфекциям.
На вопросы ИА «Версия-Саратов» ответил главный врач областного клинического кардиологического диспансера Владимир Дудаков. Гражданам РФ такая помощь оказывается бесплатно. Органное донорство за деньги в РФ запрещено законодательно. Проводится консультация с центрами, осуществляющими этот вид помощи. При подтверждении показаний к пересадке пациент транспортируется на лечение в центр трансплантологии. Есть ли среди них дети? Если да, то сколько? В настоящее время в регистре состоят и наблюдаются 15 пациентов. Все они взрослые. Детское органное донорство, хотя и разрешено в РФ, но практически сложно осуществимо в связи с необходимостью соблюдения определённых манипуляций, а также получением обязательного согласия родителей на трансплантацию. В настоящее время в РФ в отношении взрослых доноров действует презумпция согласия. То есть, если гражданин при жизни не уведомил об отказе от донорства, считается, что он согласен быть донором органов. Поэтому сердце взрослого можно пересадить только подростку. Детям более раннего возраста пересадить сердце взрослого донора невозможно.
Чужое сердце: как живут люди после пересадки органов
Удивительно, но больной возобновил тренировки и добился впечатляющих результатов, показал пример тысячам подписчиков, которые следили за его успехами в соцсетях. В 2016 Эндрю перенес операцию по пересадке сердца, чувствует себя отлично и даже создал благотворительный фонд для поддержки других пациентов. И котики Животные тоже болеют, но всем из них так везет, как повезло кошке Пеструше. Обычная дворовая мурка с отказывающими от нефросклероза почками, была так дорога своему хозяину россиянину Максиму Кинову, владельцу бюро ритуальных услуг в маленьком городке , что он повез ее в Петербург на операцию. Помощь предложили в частной ветеринарной клинике. Донором стал кот Персик, которого принесли на усыпление, хотя он был здоров.
И Персик, и Пеструша благополучно пережили операцию, долгую реабилитацию и оба живут вместе с хозяином дома. Спасение кошки операция, реабилитация обошлись в 800 тысяч рублей, а история вызвала огромный резонанс в СМИ. Имели ли право врачи забирать почку у здорового кота? Стоит ли столько тратить на животное, когда в помощи нуждаются люди? Ответ у каждого будет свой.
Поделитесь своим мнением в комментариях! В перспективах — выращивание органов из стволовых клеток или даже печать на 3D-принтерах. Нас ждут новые рекорды и технологии. А пока замена больного органа не стала привычным и безопасным делом, призываем беречь свое здоровье. Что можно сделать для этого — проходить регулярные чек апы организма, следовать советам врачей.
Поделиться публикацией Это как глоток свежего воздуха, а я собираюсь прожить до двухсот лет!
Наш корреспондент связался с девушкой, брат которой умер около 5 лет назад, не дождавшись пересадки сердца. Один сосуд в сердце у него не работал, а когда ему было около 25 — закупорился второй в норме у человека два сосуда, но в редких случаях встречаются люди с одним, тремя или четырьмя сосудами, — прим. Тогда нам предложили трансплантацию и начали готовить Сашу к операцию. Обследовали его в Саратове, он по многим больницам ездил. Трансплантацию в итоге назначили на январь 2017 года — после праздников. Ждали её где-то семь месяцев, брат чувствовал себя всё хуже и хуже.
Почему именно на это время назначили, умирал ли человек со здоровым органом — не знаю. Но сердце Саше нашли. Денег на операцию у нас не требовали. Понятно, что нужно было врача отблагодарить, но за саму трансплантацию платить было не нужно. Нас предупреждали, что трансплантация не даёт стопроцентного эффекта, потому что нужно, чтобы организм принял новое сердце. Но так был хотя бы какой-то шанс. К сожалению, ничего не получилось, Саша не дожил до трансплантации.
В конце декабря у него случился приступ, и его увезли в реанимацию.
Одышка после 10 метров шагом. Челябинец рассказал, как жил до пересадки сердца По настоянию врачей и в заботе о здоровье ближайшие недели Юрию Смирнову предстоит провести в маске Челябинца с пересаженным сердцем в понедельник, 21 октября, выписали из Челябинской областной клинической больницы. Корреспондент «Пчелы» узнал, каково мужчине жилось до операции и почему сердце пересадили именно ему, а не кому-то ещё из списка очередников. Пересаженное Юрию Смирнову сердце — третья такая операция по трансплантологии в Челябинской области. Первые две были тоже в октябре с разницей в год. У 56-летнего Юрия проблемы с сердцем начались с марта 2017 года — пневмония дала осложнение. Пройдёшь 10—15 метров шагом — и нужно останавливаться, чтобы перевести дыхание.
Очень тяжело было, — признаётся Юрий Смирнов. И вот в начале октября мне позвонил лечащий врач, когда я с работы ехал. Я быстрее домой, собрал сумочку — и сюда. И тут буквально через два-три часа оказался на операционном столе. Конечно, я знал, что мне предстоит такая операция, и всегда был наготове.
В последние три года дополнительное профессиональное обучение прошли 500 специалистов, разработано семь клинических рекомендаций по всем видам трансплантации. И тут не только Москва, Московская область. В России есть примеры, когда пациент с донорским сердцем живет более двадцати лет Конгресс, конечно же, не обошел вниманием лекарственное обеспечение иммуносупрессантами.
Это же очень важно для тех, кто прошел пересадку. Не вдаваясь в подробности, замечу, что в этом вопросе, отмечали участники конгресса, теперь немало положительных моментов. И еще. Центр Шумакова подготовил дорожные карты развития трансплантационных программ в Курской, Смоленской, Ярославской, Калининградской, Тверской, Липецкой, Калужской, Астраханской областях. Трансплантология должна быть доступна на территории всей страны! Ведь, в который раз напомню: основы всей мировой трансплантологии закладывал великий наш соотечественник Владимир Демихов. Для академика Сергея Готье конгресс не лучшее время для интервью. Но он же постоянный автор и эксперт "РГ" и...
Один из самых востребованных видов медицинской помощи: трансплантация почки. Но и число операций по пересадке сердца растет. В России есть примеры, когда человек с донорским сердцем живет более 20 лет. Мы уже многие годы абсолютные лидеры в мире по количеству трансплантаций сердца. Это где-то более 200 в год. Ракурс А теперь... Теперь о том, что отличает прошедший конгресс от всех проводимых, думается, не только в нашей стране, форумах. Нет такого нигде и не у кого.
Это особенность Центра Шумакова. Здесь на форуме есть непременные участники: не врачи, не специалисты. Это люди, которые спасли жизни другим, согласившись на пересадку - доноры. И они - тоже главные герои, герои форума. И в торжественный день открытия конгресса они выходят на сцену. Выходят люди, которые поделились своими органами для спасения. Чаще всего это родители или близкие родственники.
Донор сердца
| Сколько живут после пересадки сердца: основные осложнения и прогноз | Мой собеседник признается, что после пересадок жизнь кардинально не поменялась. |
| Ответы : сколько живут люди с пересаженным сердцем? | Самый "долгоживущий" британец с пересаженным сердцем отметил 30-летний юбилей операции, которая изменила его жизнь. |
| Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов // Новости НТВ | Джону Маккаферти сделали операцию по пересадке сердца 31 год назад. Тогда врачи сказали мужчине, что ему осталось не более пяти лет. |
| Нидерландец прожил 39 лет и 100 дней с пересаженным сердцем | Новости от 18.08.2023 15:13 Фото: В прошлом месяце в Алматы впервые была проведена пересадка сердца. |
| Пациенту красноярской больницы пересадили сердце и спасли жизнь | Из статьи Вы узнаете: сколько стоит пересадка сердца, когда ее делают, откуда берутся доноры, сколько живут после операции, как проходит реабилитация. |
Зарождение трансплантологии
Пациенту с пересаженным сердцем врачи рекомендовали сесть на диету. А сколько лет жизни таким пациентам отпущено? Кроме того, продолжительности жизни после пересадки сердца является достаточной (немного менее половины пациентов после вмешательства живут больше чем 10 лет). Пересадка (трансплантация) сердца — хирургическая операция по замене сердца пациента (реципиента) на сердце донора. Показана при тяжёлых заболеваниях сердца.
Умер Дэвид Беннетт — первый человек со свиным сердцем
Некоторые пациенты с пересаженным сердцем живут по 20 лет, в России максимальная продолжительность – около 17 лет. Около 72% людей с пересаженными сердцами живут более 10 лет, сообщил журналистам заместитель директора по хирургической помощи РНПЦ "Кардиология" Сергей Спиридонов, передает корреспондент БЕЛТА. О жизни после пересадки и специфике поддерживающей терапии в России — в материале До этого рекорд принадлежал американцу, прожившему 30 лет 11,5 месяцев с пересаженным сердцем, скончавшемуся в 2009г.
Стук чужого сердца: «Я желтый был, губы синие»
Несмотря на свой рост, они все равно считаются полноценными людьми. Они, так же как и обычные люди живут в свое удовольствие и даже работают. Но на Земле живут самые маленькие люди, они такие крохотные, что смогли попасть в Книгу рекордов Гиннеса. Одним из самых маленький человечков в мире является Джунри Балуинг.
Такое действительно возможно. Иногда организм реципиента воспринимает его как что-то инородное и начинает отторгать. Это может произойти в течение шести месяцев с момента операции.
Еще один важный показатель — медиана выживаемости. По данным международного общества трансплантации сердца и легких, она равняется 11 годам. Главным осложнением при трансплантации принято считать поражение кровеносных сосудов аллотрансплантанта — особую форму атеросклероза, при которой просветы сосудов сильно сужаются.
Она встречается у четверти всех прооперированных людей однако не обязательно вызывает смерть. Также у пациентов может наблюдаться васкулопатия. Это заболевание, при котором коронарные артерии меняют свою структуру.
Их стенки становятся плотнее и жестче, из-за чего нарушается циркуляция крови. Дополнительные осложнения вызывает прием лекарств, блокирующих противодействие иммунной системы донорскому органу. Они плохо сказываются на работе почек.
Данный побочный эффект проявляется у четверти всех пациентов в первый год после трансплантации. В постоперационный период высок риск занести в организм инфекцию. Это связано не с нарушением правил гигиены в больницах, а с тем, что, как говорилось выше, человек принимает препараты, подавляющие иммунную систему.
Его организм утрачивает способность сопротивляться инфекционным заболеваниям — как следствие заразиться ими становится очень просто. Наконец, из-за снижения иммунитета возрастает шанс развития злокачественных опухолей. В первый год после операции у некоторых пациентов диагностируют рак.
Отметим, что всех этих нежелательных событий может и не случиться. Как видно по статистическим показателям в начале раздела, большинство людей успешно переносят операцию. У них не проявляется ни одно из перечисленных осложнений, и они быстро идут на поправку.
Что делать, когда умер человек Сколько лет живут после пересадки сердца? Средний срок жизни составляет от десяти до пятнадцати лет. По прошествии этого времени человеку можно сделать повторную операцию.
Необходимо тщательно следить за своим здоровьем и при любых тревожных симптомах обращаться к кардиологу. Вопросы и ответы Как уберечь себя от хронической сердечной недостаточности? Контролируйте массу тела не переедайте и не голодайте.
Обеспечьте себе умеренные физические нагрузки: можно гулять на свежем воздухе, плавать, делать зарядку по утрам. Сходите к диетологу или сами скорректируйте свой рацион. Врачи советуют свести к минимуму количество жирной и жареной пищи, не злоупотреблять солью и сахаром.
По возможности откажитесь от курения и алкоголя, не пейте слишком много кофе.
Прогнозируется, что понимание механизма развития сужения коронарных сосудов поможет разработать методы профилактики этого осложнения. Возможно ли вернуться к нормальной жизни после пересадки? После пересадки необходим пожизненный прием препаратов Несмотря на риск развития осложнения и необходимость принимать препараты для подавления иммунной системы, пациенты вполне могут жить обычной жизнью. Для этого нужно соблюдать простые рекомендации: Не забывать принимать препараты. Которые снижают риск отторжения донорского сердца. Некоторые пациента не принимают лекарства из-за их побочных эффектов нарушения работы почек, артериальная гипертензия и т. О побочных эффектах надо сообщить врачу, который сможет скорректировать схему лечения и назначит дополнительные лекарства Не пренебрегать зарядкой. Физические нагрузки людям с донорским сердцем просто необходимы.
Без них велик риск набрать лишние килограммы, что негативно скажется на работе сердечно-сосудистой системы. Подбирать упражнения должен врач. Донорское сердце всегда бьется чаще старого, то есть у пациентов выражена тахикардия. Связано это с удалением некоторых нервных окончаний во время пересадки. Поэтому систему упражнений нужно выбирать, учитывая эту особенность Регулярно проходить врачебные осмотры для выявления ранних и поздних послеоперационных осложнений Соблюдать диету. После пересадки сердца нужно употреблять здоровую пищу и следить за уровнем холестерина в крови. Иначе возрасте риск развития сердечной недостаточности, гипертонии и других осложнений. Читайте также: Трансплантология - это раздел хирургии о пересадке органов Перспективы Только в Америке на данный момент проживает более 20 тысяч людей, которые пережили операцию по пересадке сердца. В России таких людей меньше.
Связано это не с тем, что врачи не справляются со сложной операцией. Проблема в несовершенном законодательстве, регулирующем порядок посмертного донорства органов. Специалисты утверждают, что позитивные изменения произойдут лишь тогда, когда отношение к посмертному донорству в обществе изменится и возможность распорядиться своими органами после смерти в пользу других людей станет обычной практикой.
Время операции занимает несколько часов, иногда не более шести. Следующим этапом трансплантации сердца является проведение иммуносупрессивной и кардиотонической поддерживающей сердечную деятельность терапии. Угнетение иммунитета в основном с помощью циклоспорина необходимо для препятствия реакциям отторжения трансплантанта и лучшего его приживления.
Первое вполне успешно лечится повторным раскрытием раны и ушиванием источника кровотечения. Профилактикой инфекционных бактериальных, грибковых и вирусных осложнений является назначение антибиотиков и адекватные режимы иммуносупрессии. В отдаленном постоперационном периоде возможно развитие реакции отторжения трансплантанта и дисфункция коронарных артерий с развитием ишемии миокарда донорского сердца. Образ жизни после операции Образ жизни после операции по пересадке сердца складывается из следующих составляющих: Прием медикаментов. Эта часть жизни пациента после операции является, пожалуй, самой важной. Пациент должен тщательно следить за временем приема лекарств и точно соблюдать предписанную врачом дозировку.
В основном речь идет о приеме цитостатиков и гормональных препаратов, угнетающих собственный иммунитет, направленный против чужеродных тканей сердца. Физическая активность. В первый месяц пациент должен соблюдать строгий ограничительный режим, но повседневная обычная активность все-таки должна присутствовать. Уже через пару месяцев пациент может снова начать водить автомобиль, а еще через несколько может приступить к легким физическим упражнениям гимнастика, ходьба и др. Необходимо вести здоровый образ жизни, полностью исключить употребление алкоголя, табакокурение и соблюдать диету с исключением вредных продуктов питания жирное, жареное, копченое и т. Защита от инфекций.
Пациенту следует избегать посещения людных мест в первые месяцы после операции, избегать контакта с заболевшими инфекционными заболеваниями в дальнейшем, тщательно мыть руки перед едой, употреблять только кипяченую воду и термически хорошо обработанные продукты питания. Это связано с тем, что угнетение иммунитета может привести к повышению заболеваемости бактериальными, грибковыми и вирусными заболеваниями после начала иммуносупрессивной терапии.
Чужое сердце: как живут люди после пересадки органов
К докторам могут обратиться практически с любым вопросом. Какие капли можно использовать при насморке, разрешён ли приём витаминов, как лечить зубы… Первым куратором стала кардиолог Ирина Утьманова. Когда доктора готовились — проходили курсы повышения квалификации в центре имени Шумакова, я находилась в декретном отпуске. Вернулась, мне сказали: надо курировать пациентов после пересадки, бери это на себя, не переживай, будем помогать, — вспоминает Ирина Васильевна. Но предупредила, что мне нужен дубляж на время отпуска, болезни. Позднее проучились ещё трое врачей. Ирина Утьманова отмечает: каждый пациент для неё как второй, третий, четвёртый ребёнок… Это люди разных возрастов — от 23 до 62 лет, разных профессий, судеб.
Среди них есть и бабушка внуков, и молодые люди, живущие с родителями. Теперь отработана координация действий в любой ситуации, созданы группы в мессенджерах, где мы общаемся с теми, кому уже выполнена трансплантация, и теми, кто ещё ждёт орган, — рассказывает Ирина Васильевна. Ещё не ответила, а уже продумала возможные алгоритмы решений. Поднимаешь трубку и слышишь: «У меня сегодня день рождения, помните? Да, в ней есть зажимы, инструменты, монитор работает. Но создаётся впечатление, как будто перед тобой пустой сосуд, что нет души, — говорит Ирина Утьманова.
Сердце лежит опавшее, неподвижное. Врач выполняет необходимые манипуляции, снимает зажим с аорты, и трансплантат совершает первые удары. Кажется, что начинается новая жизнь. Атмосфера в операционной в этот момент напоминает мне атмосферу в родильном зале. Момент появления ребёнка на свет до слез тревожный. Первый крик, первый вздох всегда вызывают множество эмоций.
Когда сердце реципиента начинает биться, как будто происходит новое рождение. С волнением прислушиваемся: правильный ритм? Правильный — и совсем другое настроение. Усталость проходит — как правило, операции идут ночью, — все чувствуют прилив бодрости. Когда появляется донорский орган, иногда в отделение вызывают сразу двух — трёх реципиентов. Значит, я тоже дождусь».
Они очень поддерживают друг друга и до операции, и после. В свою очередь каждому объясняем: мы делаем максимально возможное, чтобы добиться желаемого результата. Но просим, чтобы реципиенты нам помогали, рассказывали обо всём, что с ними происходит до и после операции. Даже если пятка зачесалась, лучше поделиться этим. Чтобы мы могли в нужный момент отреагировать и помочь. Здесь нет неважного.
Тогда появляется время — Хочется призвать кардиологов не затягивать, вовремя направлять к нам пациентов. Потому что одна из самых больших проблем — не дождаться своего донора, — отмечает Ирина Утьманова. Они устали, ощущают упадок сил, депрессию. Чем скорее они попадут к нам, тем раньше мы обеспечим их вниманием, необходимой поддерживающей терапией. Ирина Васильевна приводит пример — историю пациента. К этому времени ему отказали во всех вариантах лечения, говорили, что шансов нет, — рассказывает кардиолог.
А он — молодой папа. Мы рискнули: сделали открытую операцию на сердце — шунтирование. Под нашим пристальным наблюдением Толик жил со своим сердцем до 2023 года. Так он получил возможность дожить до своего донора и получить новое сердце.
Если после этого он добровольно отказывается от оперативного вмешательства, трансплантация не проводится. Мнение специалиста — К таким заболеваниям, как у Андрея, обычно предрасположены молодые люди, которые привыкли болеть на ногах. После перенесённой инфекции может появиться активный миокардит, а потом и признаки сердечной недостаточности, с которыми люди уже обращаются к врачу. Если болезнь заметили вовремя и обратились в хорошее лечебное учреждение, то прогрессирование обычно удаётся остановить. В случае с Андреем нам сразу стало понятно, что нужна трансплантация. Прогрессирование болезни у Андрея было стремительным, и в процессе ожидания его правый желудочек тоже перестал справляться с работой. Обычно за счёт разгрузки аппаратом функция правого желудочка подтягивается, но у него случай был очень серьёзный. Это самая распространённая причина госпитализации в стационары и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в большинстве регионов страны. Установка носимых систем вспомогательного кровообращения является альтернативой трансплантации пересадки органов от одного человека к другому и имеет перед ней значительное преимущество, так как в связи с противопоказаниями и нехваткой донорских органов ожидание пересадки может длиться несколько лет. Хроническая сердечная недостаточность вызывает сильное ослабление сердечной мышцы и всего организма в целом, поэтому проводить трансплантацию таким пациентам чаще всего нельзя — пациент её просто не переживёт. Пожилым людям, например, искусственное сердце может устанавливаться пожизненно. Сколько она стоит? Данная операция является одной из самых дорогостоящих в мире. На территории Российской Федерации стоимость трансплантации начинается от 100 тысяч долларов. Операции по пересадке сердца в России выполняют только три научно-исследовательские медицинские организации: Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных органов имени В. Шумакова г. Москва ; Научно-исследовательский институт патологии кровообращения имени Е. Мешалкина г. Алмазова» г. Помимо этого, на территории РФ, в рамках действия полиса ОМС, возможно оказание высокотехнологичной медицинской помощи по квотам, то есть бесплатно.
Если еще 10 лет назад об этом даже и говорить не могли, то сейчас это повседневная практика. Одновременная трансплантация сердца и легких Операции по одновременной пересадке сердца и легких в мире проводятся редко. Показанием к трансплантации является терминальная болезнь легких, оказывающая пагубное влияние и на сердце. Такое заболевание — тяжелая легочная гипертензия, при которой повышается артериальное давление крови в сосудах легких, — диагностировали у 28-летней Елены. При малейшей нагрузке девушка задыхалась и теряла сознание. Осенью 2011 года в Центре имени Шумакова ей пересадили сердечно-легочный комплекс. По данным Минздрава, это была первая в России успешная трансплантация одновременно сердца и легких. Операция, по словам трансплантолога Сергея Готье, оказалась не очень сложной и прошла штатно. Она длилась четыре часа. Уже через 12 часов Елена могла дышать самостоятельно. Сейчас девушка живет с семьей в родном Оренбурге, воспитывает дочь и периодически приезжает в Центр на плановое обследование. Читайте также:В Минздраве одобрили новые квалификационные требования — теперь на курсах можно переучиться с венеролога на психиатра Родственная трансплантация правой доли печени Первую успешную трансплантацию печени в нашей стране сделали в Российском научном центре хирургии им. Следующим важным достижением в мировой и отечественной трансплантологии стала пересадка правой доли печени от живого родственного донора — в ноябре 1997 года. Операцию провел Сергей Готье.
Пациент Луис Вашкански скончался через 18 дней от пневмонии. До этого советский ученый Владимир Демихов активно занимался экспериментальной трансплантологией и изучал принципы этой хирургической дисциплины на собаках, которым он пересаживал сердца, легкие и даже головы. Подробнее о достижениях Демихова и современной трансплантологии можно узнать в нашем тесте «Незаменимые есть? Ежегодно во всем мире проводится около 3500 операций по пересадке сердца, подавляющее большинство около 2000-2500 — в США. Считается, что прогноз при трансплантации сердца значительно улучшился за последние десятилетия, и по подсчетам Американской кардиологической ассоциации за 2009 год, пятилетняя выживаемость реципиентов сердца составляла 73,2 процента для мужчин и 69 процентов для женщин.
«Очнулся — новое сердце»
- Академик Сергей Готье: Мы лидеры в мире по количеству пересадок сердца
- Пересадка (трансплантация) сердца: показания, видео техник, стоимость операции
- "Был изначально взят тяжелый пациент": как врачи оценивают операцию
- «Знал, что выкарабкаюсь»
Показания к операции
- Жизнь после пересадки сердца, как живут люди с пересадкой сердца - 29 мая 2021 - 26.ру
- Трансплантация сердца, объясните. : Медицина
- Методики и техника выполнения операции
- Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов
Современное состояние трансплантации сердца в России
На сегодняшний день пересадка сердца проводится достаточно успешно и позволяет продлить жизнь тяжелобольных людей на срок до 10 лет. Несмотря на то, что пациентам с пересаженным сердцам постоянно приходится принимать специальные препараты, это, как правило, не мешает им вернуться к привычному до операции ритму жизни. О других важных вопросах — например, сколько люди живут с пересаженным сердцем — Татьяна еще не думала. После пересадки сердца пациенты по всему миру живут дольше десяти лет, и здесь продолжительность жизни остаётся в руках реципиента: важно поддерживать связь с врачом, распределять физическую нагрузку и получать как можно больше положительных эмоций. Впервые операция по ретрансплантации сердца была проведена в Беларуси в 2018 году мужчине, которому сердце было пересажено в 2013-м. О других важных вопросах — например, сколько люди живут с пересаженным сердцем — Татьяна еще не думала.