Приступы при эпилепсии могут различаться по характеру.
Эпилепсия – что это за болезнь
- Оказание первой помощи при эпилепсии | MedAboutMe
- Первая помощь при приступе эпилепсии: что можно и что нельзя делать с взрослым человеком
- Полезная информация об эпилепсии
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОМ ПРИСТУПЕ
- Общая информация
- Эпилепсия: Руководство для пациента
Что делать при приступе эпилепсии у человека
Заметив, что кто-то находится на грани припадка, необходимо постараться сделать так, чтобы пострадавший не причинил себе вреда при падении. Освободить место вокруг пострадавшего и подложить ему под голову что-нибудь мягкое. Расстегнуть одежду на шее и груди пострадавшего. Не пытаться сдерживать пострадавшего. Если у него стиснуты зубы, не пытаться разжать челюсти. Не пытаться засунуть что-нибудь в рот пострадавшего, так как это может привести к травме зубов и закрытию дыхательных путей их отломками. После прекращения судорог перевести пострадавшего в безопасное положение.
Как себя вести во время приступа: Если перед приступом появляются какие-то необычные состояния «аура» , то больного следует положить на плоскую кровать или пол, расстегнуть одежду ослабить воротник, развязать галстук , особенно у горла. Ослабить давление на шею, которое может затруднить дыхание. Вне дома больного необходимо перенести в безопасное место дальше от воды, уличного движения, острых предметов и углов. Удалить все предметы, которые могут представлять опасность стекло, острые и горячие предметы. Под голову можно положить мягкий предмет свернутую куртку, сумку, пакет. Если судорожный приступ возникает внезапно и больной не предчувствует его, он сам не может защитить себя от травмы, и меры предосторожности должны быть приняты уже после начала приступа. Во время приступа больного нельзя переносить, кроме тех случаев, когда ему может угрожать опасность, например, на проезжей части, возле огня, на лестнице или в воде. При повышенном слюноотделении и рвоте больного надо положить на бок, чтобы он не захлебнулся. Делать это надо мягко, не применяя силу! Стараться удерживать больного в положении на боку вплоть до прекращения приступа. Не пытайтесь держать больного, ограничивая его движения. Также не нужно пытаться открыть рот больного, даже если произошло прикусывание языка: это может привести к травме зубов, слизистой полости рта, верхней и нижней челюстей и самого языка. Прикусывание языка возникает в самом начале приступа. Если больной прикусил язык или щёку, то травма уже произошла. Дальнейшие попытки открыть рот, чтобы избежать травмирования слизистой полости рта, бесполезны и опасны. Причём возникшее кровотечение может привести к окрашиванию в красный цвет слюны пены.
Ни в коем случае не рекомендуется менять дозу приема лекарств или нарушать курс. Совет: стоит запомнить, что пациентам с эпилепсией нельзя принимать алкоголь, так как он может значительно изменить действие препаратов и нарушить сон, что в итоге провоцирует частые припадки. Первая помощь во время приступа Как мы уже говорили, родные пациента, который страдает эпилептическими припадками, должны знать, что делать при приступах эпилепсии, если уже предотвратить их не удалось. Оказывать помощь нужно вовремя, но при этом никаких чрезмерных физических усилий. В тех случаях, если приступ случился на глазах у неподготовленного человека, то он может сильно его напугать. Судорожные конвульсии, пена изо рта, высокое артериальное давление, бледные кожные покровы — это все может стать причиной сильнейшего стресса. Но обязательно нужно взять себя в руки и сделать все возможное, чтобы помочь больному справится с приступом: Нужно как можно быстрее пациента уложить на ровную и мягкую поверхность и все потому, что во время припадка чаще всего избежать травм и синяков не удастся. Всю облегающую одежду снять. Если получится, то голову больного нужно повернуть в сторону. Все предметы, которые могут нанести вред пациенту, нужно убрать подальше, ведь он может непроизвольно их схватить и тем самым нанести вред не только себе, но тем, кто находится рядом. Некоторые советуют держать эпилептика во время приступа как можно сильнее, но на самом деле этого делать не стоит, ведь ему можно легко сломать кости. Если нужно, то можно только немножко придержать. Сомкнутые челюсти нужно постараться разомкнуть, так как во время приступа судороги настолько сильные, что больной может сломать себе зубы. Не стоит в рот вставлять твердые предметы, они могут нанести серьезный вред больному, не нужно ему в этот момент давать пить, а если он заснул, то не стоит трогать его, пусть поспит. Что делать после приступа?
В тяжелом случае может быть длительнее, чем 5 минут. Если пострадавший не пришел в сознание и у него начался новый приступ, то в такой ситуации обязательно обращение за медицинской помощью. Проявления большого припадка Приступ с потерей сознания, сильными конвульсиями тела и конечностей — это большой эпилептический припадок. Его симптомы: перед этим больной ощущает необычный запах или слышит звук; пульс может быть в норме; внезапная потеря сознания, конвульсивные движения тела, головы, рук и ног; язык может быть прикушен, синего цвета, зрачки без реакции на свет; изо рта может выделяться пена; может произойти остановка дыхания, но быстро восстанавливается; длительность — от 20 секунд до нескольких минут. Признаки эпилептического приступа Эпилепсия возникает из-за аномальной активности в головном мозге. У больного может начаться беспокойство, оковывать страх, состояние дежавю, утрата понимания действительности, резкая потеря сознания, движения тела, рук и ног неконтролируемые, спутанность сознания. Зрачки не реагируют на свет, может быть агрессивное состояние, бред, галлюцинации. Причины возникновения и развития Появление судорожного приступа может быть из-за ряда причин: опухоль в головном мозге, менингит, инсульт; алкоголь в высоких дозах, наркотические препараты; отравление химикатами, ядами, лакокрасочными изделиями; заболевания печени и почек, которые нарушают функционирование этих органов. Возникновение идиопатической эпилепсии связано с наследственностью, не вызывает изменений в психике, чаще всего проявляется до 25 лет. Такая форма эпилепсии легко корректируется терапией. Провоцирующие факторы Провоцировать эпилептический припадок могут различные раздражители триггеры. Один из примеров — это возникновение приступа из-за светового раздражителя: мигающая картинка, реклама, фильм с частыми склейками монтажа, яркие билборды. Один из главных и основных триггеров — это стрессовые ситуации, постоянное напряжение. Провоцирующими факторами могут стать недостаток сна, злоупотребление алкоголем, наркотиками. Как определить надвигающийся припадок Припадок обычно случается внезапно. Человек, который страдает эпилепсией, обычно не может точно предсказать время приступа и ситуацию, в которой он случится.
Полезная информация об эпилепсии
- Инструкция. Как помочь человеку, у которого начался приступ эпилепсии
- Что такое эпилепсия и как с ней жить?
- 10 правил первой помощи при приступе эпилепсии, которые должны знать все
- Когда нужно вызывать скорую помощь
- Как оказывается первая помощь?
Что делать, если человеку с эпилепсией при вас стало плохо: советы врача
Имея все необходимые знания в том, что делать после приступа эпилепсии у человека, вы не нанесете никакого вреда и поможете справиться с ситуацией очень быстро. Советы врачей по оказанию первой помощи при эпилептическом приступе. это заболевание, для которого характерны повторяющиеся эпилептические приступы. это заболевание, для которого характерны повторяющиеся эпилептические приступы.
Врач рассказал, как правильно оказывать первую помощь при приступе эпилепсии
Используйте сигнализаторы приступов. Эти различные гаджеты для эпилептиков браслеты, часы или устройства, которые крепятся на голову , которые оповещают о приступе близких пострадавшего или врача. Эпилептические приступы бывают разными: случайными — возникают без провоцирующего стимула; циклическими — появляются периодически; провоцируемыми — возникают в ответ на действие какого-то фактора; с судорогами или без них. По клиническим проявлениям припадки бывают генерализованными и парциальными. К генерализованным относятся: Тонико-клонические. Это наиболее распространенная разновидность генерализованных приступов. Человек внезапно теряет сознание и падает. Его тело выгибается из-за тонического напряжения мышц. Для тонико-клонических припадков характерна кратковременная задержка дыхания, подергивание мышц клонические судороги. У некоторых пациентов бывает непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Как правило, тонико-клонические приступы длятся не более 5 минут.
Встречаются редко. Проявляются повторяющимися подергиваниями мышц. Это внезапное приступообразное напряжение мышц. У больного закатываются глаза, ему становится сложно дышать. Если приступ настиг человека в положении стоя, то он падает, что может сопровождаться травмами. При таких приступах у больного нет судорог. Он теряет сознание, а мышцы утрачивают тонус. Для атонических приступов характерно быстрое восстановление. Такие припадки чаще всего возникают у детей. Ребенок замирает на несколько секунд.
Иногда во время припадка могут совершаться некоторые движения. Атипичные абсансы. Припадки начинаются и затухают постепенно. Они характеризуются кивками головой, наклонами туловища и падениями. Иногда незначительно подергиваются мышцы. Это приступы с непродолжительным, не ритмичным подергиванием мышц. Рисунок 2. Первая помощь при приступе эпилепсии. Все зависит от того, в какой зоне мозга наблюдается эпилептическая активность. По этой причине такие приступы еще называют фокальными или локальными.
Часто они сопровождаются нарушением координации движения, потерей ориентации, частой сменой настроения, нарушением познавательных функций и деятельности органов чувств. У некоторых больных наблюдаются припадки, которые не подпадают под вышеописанные критерии. Это неклассифицируемые эпилептические приступы. Например, человек внезапно начинает ритмично двигать глазами или совершать усиленные жевательные движения челюстями. Судороги не всегда являются симптомом эпилепсии. У некоторых детей они возникают в ответ на гипертермию повышение температуры тела , у беременных с диагнозом «эклампсия» — в связи с повышением артериального давления. Судороги могут появиться после запоя на синдром отмены алкоголя и при разных видах шока. Кетодиета при эпилепсии Еще до появления противоэпилептических препаратов основным видом лечения эпилепсии была кетогенная диета. Ее стали применять в 20-х годах прошлого века, когда заметили, что при ограничении углеводов у больных эпилепсией реже возникают приступы. Кетогенная диета представляет собой питание с преобладанием жирной пищи.
На такой диете можно употреблять яйца, жирное мясо, рыбу, авокадо, сливочное и растительное масло. Также разрешается белок и листовые овощи.
Соответственно, различают большие и малые эпилептические припадки. Малый эпилептический припадок - это кратковременное нарушение деятельности мозга, приводящее к временной потере сознания. Из такого припадка человек выходит также внезапно, как и входит в него, причем он продолжает прерванные действия, не сознавая, что с ним происходил припадок. Симптомы и признаки малого эпилептического припадка: Реакция - временная потеря сознания от нескольких секунд до минуты. Дыхательные пути - открыты. Дыхание - нормальное. Циркуляция крови - пульс нормальный. Другие признаки - невидящий взгляд, повторяющиеся, дергающиеся движения отдельных мышц головы, губ, рук и т.
Первая помощь при малом эпилептическом припадке: Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его. Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни.
Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период постприступной спутанности сознания если таковая развивается и сознание полностью восстановится. Описанные методы помощи относятся к генерализованным судорожным приступам. Фокальные приступы обычно выглядят менее драматично. Не следует пытаться сдерживать и ограничивать его действия; однако если они представляют угрозу для больного или окружающих людей, следует осторожно попытаться ограничить его движения, поскольку насильственное ограничение может усилить возбуждение и спутанность сознания и спровоцировать агрессию. Когда вызывать скорую?
Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно несколько секунд или минут. В этих случаях нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного. Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного. В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение препаратов бензодиазепинового ряда диазепам, реланиум , чтобы купировать приступ. Диазепам выпускается также в лекарственных формах для ректального введения в тубах.
Ему лучше как можно реже оставаться одному и соблюдать правила техники безопасности дома. На кухне: не готовить еду в одиночестве; отдавать предпочтение микроволновой, а не газовой плите; использовать преимущественно небьющуюся посуду; быть особенно аккуратным с горячей едой и напитками. В ванной комнате: принимая душ, не следует запираться, рекомендуется в душе использовать специальный табурет; в ванной комнате нужно постелить резиновый коврик и установить смеситель с термостатом, принимая ванну, нужно вынуть пробку; Все эти меры необходимы, чтобы обезопасить себя в случае приступа, во время приступа человек не контролирует себя и легко может утонуть в ванной. Человек с эпилепсией может легко умереть даже во сне, поэтому людям, подверженным припадкам, рекомендуется использовать специальные устройства, которые оповестят близких о начале приступа. Также можно обезопасить себя, если спать на боку с капой во рту и не в одиночестве. Кровать лучше использовать низкую, чтобы не получить травму в случае падения, рядом не должен располагаться ночной столик или острые предметы. В доме вообще не должно быть острых углов у мебели, на мебель нужно надеть специальную защиту, а батареи закрыть экранами. На полах не должно быть проводов, разбросанных инструментов или игрушек. Также лучше не пользоваться электроприборами и острыми кухонными приборами, находясь в одиночестве. Безопасность во время путешествий Людям с эпилепсией можно путешествовать, но не рекомендуется отправляться в путешествия самостоятельно. Кроме того, им нужно знать и соблюдать ряд важных правил: не водить машину; путешествовать только в сопровождении человека, который знает о болезни и о том, что делать в случае припадка; в ручную кладь обязательно нужно положить лекарство; принимать лекарство нужно вовремя с учётом особенностей часовых поясов; дополнительное лекарство нужно иметь с собой на случай неожиданных задержек; на отдыхе плавать можно только в спасательном жилете и под присмотром; нужно выбирать только безопасные виды спорта, не подходить к кострам или обрывам, не пренебрегать защитными средствами; на руке нужно носить информационный браслет и инструкцию о том, что делать во время приступа, это поможет окружающим оказать необходимую помощь; нужно активировать родным функцию определения своего местонахождения по GPS и датчик падения, чтобы они вовремя могли прийти на помощь.
Статьи о здоровье
Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу. Эпилептические приступы не всегда сопровождаются судорогами. Отодвинуть больного от опасных предметов (стекло, острые углу, части мебели и др.), повернуть больного на бок, положить ему под голову мягкий предмет. Если у кого-то внезапно начался развернутый эпилептический приступ, ваши действия должны быть следующими. необходимо обpатиться к вpачу для диффеpенциальной диагностики возможной фотогенной эпилепсии.
Приступ эпилепсии. 12 правил первой помощи
Если эпилептический припадок случился первый раз или человек уже длительное время страдает от этой болезни, то рекомендуется обратиться в медицинский центр, для прохождения диагностики и последующего лечения. эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут. Основной симптом эпилепсии — судорожные приступы, поэтому при любых судорогах необходимо обратиться к врачу. Известны даже такие формы эпилепсии, когда сексуальные ощущения выступают компонентом эпилептического приступа и в результате формируют отрицательное отношение к любым проявлениям половых влечений.
Эпилепсия: что вы не знали о заболевании, и о чём обязательно должен узнать каждый?
Но это не опасно, и язык быстро заживает. Встаньте на колени рядом с головой больного и положите под голову что-то мягкое, чтобы голова не повреждалась о землю. Когда судороги завершатся, осторожно поверните человека на бок. После припадка человек сразу засыпает, не приходя в сознание. Этого не нужно бояться и путать с утратой сознания. Во многих ситуациях приступ проходит сам. Давать лекарство следует, если припадок длится более 6 минут.
Класть в больницу после припадка не всегда обязательно. Если случился припадок впервые, то лучше сделать КТ головного мозга и исключить опухоль. Все эти действия помогут вам ответить на вопрос, что делать при приступе эпилепсии у человека. Если у человека приступ эпилепсии, что делать? Многие припадки завершаются самостоятельно и длятся недолго.
После приступа, как правило, больной чувствует слабость, истощение или засыпает. В этом случае не надо его тревожить, чтобы дать возможность восстановиться нервным клеткам. Нужно убедиться, что приступ закончился и у больного наступил постприступный сон. Пациент без сознания, не реагирует на окружающих, «не пробуждается»; пациент после приступа реагирует как человек, которому «мешают спать». Необходимо оставаться рядом с больным и дождаться, когда закончится период спутанности сознания если таковая развивается и сознание полностью восстановится.
Удаление эпилептогенного очага предполагает устранение участка мозга, виновного в возникновении эпиприпадков, или его изоляции от остальных участков мозга. При парциальных припадках в тех случаях, когда медикаменты не дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв и подавляющий развитие припадков. Первая помощь при приступе эпилепсии Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии несмотря на распространённые стереотипы : применять предметы ложку, шпатель для разжатия челюстей человека с приступом; давать лекарства и жидкости во время приступа через рот; пытаться насильственно сдержать судорожные движения; бить пострадавшего по щекам, обливать водой; делать искусственное дыхание и массаж сердца. Во время приступа стоит положить под голову что-то мягкое, например, свёрнутую куртку. Снять очки, расслабить галстук, после окончания приступа перевернуть человека на бок чтобы избежать западения корня языка. Важно засечь время, когда начался приступ, так как информация об этом может стать важной для лечащего врача. Первая помощь при приступе эпилепсии Приступ эпилепсии является поводом для вызова скорой. Оставайтесь с человеком до момента, как он придёт в сознание, после предложите свою помощь — он будет чувствовать себя растерянно. Профилактика У каждого пациента заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз зависит от того, насколько рано оно началось, как часто бывают приступы и насколько выражены коморбидные психические расстройства. Эпилептологи говорят о стойкой терапевтической ремиссии в том случае, если на протяжении 3-4 лет у пациента нет любого вида приступов. В большинстве случаев пациент возвращается к своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью. Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат. У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами. По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17]. Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга. Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая. Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве. Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку. Вместо ванной стоит принимать душ, так как одна из самых частых причин смерти пациентов с эпилепсией — утопление в ванной. Другие рекомендации для пациентов с эпилепсией: вести дневник приема лекарств; носить инфобраслет и инструкцию по первой помощи; в смартфоне активировать SOS-функцию, носить датчик падения, передавать GPS-положение родным; носить эпишапку или защитный ободок; запрещены подводные виды спорта и единоборства; плавать и рыбачить нужно в спасжилете под присмотром. Техника безопасности при эпилепсии Список литературы Fisher R. Психические изменения в развернутой стадии эпилепсии. Броун Т. Клиническое руководство.
Поливать больного водой. Давать пить воду, таблетки во время приступа. Делать искусственное дыхание или массаж сердца. После приступа пытаться разбудить больного, встряхивая его, постукивая, давая нюхать острые запахи или применяя какие-либо другие способы. Срочная медицинская помощь не является обязательной: если у пациента установлен диагноз эпилепсии при этом: пациент сообщил, что и ранее наблюдались приступы и его самочувствие близко к нормальному, он спокоен и правильно отвечает на вопросы эпилептический приступ продолжался не дольше 5 минут пациент не был травмирован во время приступа Когда вызывать скорую помощь? Большинство приступов заканчиваются самостоятельно и продолжается кратковременно несколько секунд или минут. В этих случаях за исключением впервые возникшего эпизода нет необходимости в вызове врача, проведении специального лечения или госпитализации больного. Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного. В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов, чтобы купировать приступ. Генерализованные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1-3 минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако если продолжительность приступа превышает 5 минут, необходимы специальные мероприятия, направленные на прекращение приступа. Как правило, в этих случаях внутримышечное или внутривенное введение лекарственных препаратов приводит к прекращению приступа. Некоторые лекарственные препараты, применяющиеся для купирования приступа, выпускаются также в том числе и в лекарственных формах для ректального введения микроклизмы в ректальных тубах, а также свечи. Эти формы просты в применении, и родители или родственники больного могут самостоятельно ввести препарат, не вызывая врача и не дожидаясь приезда «скорой помощи». При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим без восстановления сознания, существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации. Фокальные приступы также требуют врачебного вмешательства только при затянувшемся приступе.
Первая помощь при малом эпилептическом припадке
От асфиксии синеет кожный покров, особенно губы. Тоническая фаза длится около 30-45 секунд, после чего наступает клоническая фаза. Клонический период характеризуется попеременным напряжением и расслаблением мышц - конвульсиями и судорожными состояниями. В этот период человек беспорядочно дергается, изгибается в неестественных позах, но при этом не приходит в себя. Ббольной может самопроизвольно покусывать свои губы или язык, из-за чего в слюне появляется примесь крови. В период полного расслабления мышц внутренние сфинктеры тоже ослабевают, из-за чего может произойти опорожнение кишечника или мочевого пузыря. За несколько минут до возникновения эпилептического синдрома больной может страдать от беспокойства, повышенной тревожности, у него могут появиться галлюцинации различных видов. Существует несколько видов предэпилептических состояний, так называемые ауры: речевая аура — нарушение сенсорики или моторных функций; психическая аура — внезапное, ничем не обусловленное чувство грусти, тоски, повышенная тревожность, панические атаки или наоборот, резкий прилив энергии и радости; вегетативная аура — нарушение функций исполнительных органов: сосудов, желез секреции и мышц; сенситивная аура — искажения ощущений внешних раздражителей, чувство сильного холода или жара, нарушение ощущения своего тела; сенсорная аура — изменения в слуховых, обонятельных и зрительных ощущениях. Важно не паниковать, если вы заметили за собой или за находящимся рядом человеком подобные симптомы.
Следует спокойно предупредить об этом окружающих и обезопасить место нахождения, убрав все опасные колющие или режущие предметы, а также переместиться в безопасное место, где можно лечь. Круглосуточный прием врачей Юсуповской больницы обезопасит пациентов, находящихся в клинике, от осложнений после эпилептического припадка. Мы внимательно относимся к каждому нашему посетителю, гарантируя качественный результат лечения. Алгоритм первой помощи Первая помощь при эпилептическом припадке крайне важна, так как неправильные действия могут не только не помочь пострадавшему, но и ухудшить положение. Если у находящегося рядом человека начали появляться симптомы приближающегося припадка, следует подготовиться: узнать, наблюдались ли у данного человека эпилептические приступы ранее; если человек болен эпилепсией, ему необходимо сразу принять предписанные врачом таблетки, блокирующие приступ. При этом людям, оказавшимся рядом, не следует давать больному таблетки неизвестного происхождения; обезопасить место нахождения, переместиться в нелюдное безопасное место; если ситуация происходит в закрытом помещении, необходимо открыть окна или двери, чтобы обеспечить приток свежего воздуха; голову больного следует положить набок во избежание захлебывания слюной или рвотными массами; обеспечить больному падение на мягкую поверхность, положить под голову дополнительный мягкий предмет так, чтобы голова находилась выше туловища; убрать все потенциально травмоопасные предметы; снять пояс, ожерелья, головные уборы и все вещи, которые могут сдавливать, причинять дискомфорт и затруднять дыхание. Что делать, если эпиприпадок уже начался? Для начала стоит помнить, что паника и потеря самоконтроля являются факторами, из-за которых помощь во время эпилептического припадка может быть некорректной.
Нужно успокоиться, перевести дыхание и начать выполнять следующий алгоритм действий: зафиксировать время начала приступа; по возможности положить больному свернутую мягкую ткань или любой не твердый предмет между челюстями, во избежание прикусывания губ или языка; зафиксировать время конца приступа, это поможет в дальнейшем при постановке диагноза. Важно неотлучно находиться рядом, пока симптомы не пройдут окончательно. Если нет прямой угрозы жизни и здоровью, то лучше активно не вмешиваться в ход событий. Излишняя активность от желающих помочь нередко может навредить дальнейшему самочувствию. Существует ряд ошибочных действий, которые могут нанести существенный вред пострадавшему. Что нельзя делать Врачи говорят о нескольких действиях, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, желая помочь. Во-первых, ни в коем случае нельзя оставлять человека одного. Во время тонической фазы судорог больной может перестать дышать из-за спазма дыхательных путей.
В ходе клонической фазы — удариться обо что-нибудь головой. Во-вторых, строго противопоказано пытаться удерживать бьющегося в судорогах человека. Мышцы из-за сокращений перенапряжены, и излишнее давление на конечности или позвоночник не приведет ни к чему хорошему, а только увеличит риск повреждения мышечного волокна или суставов, если речь идет о конечностях.
Когда случайные свидетели припадка начинают, как они думают, помогать несчастному, удерживая его, пытаясь засунуть в рот палку или железку, а то и судорожно начинают искать булавку, чтобы пристегнуть! Изо рта идет белая пена. А если к тому же при первой судороге был прикушен язык, пена окрашивается в красный. Не осознавая происходящее вокруг, не чувствуя боли, больной бьется в судорогах, разбивая о жесткую поверхность локти и голову. В этот момент ему необходима сторонняя помощь.
Однако помощь помощи рознь. Так, на днях бригаде скорой помощи пришлось наблюдать трагические результаты оказания такой горе-помощи. Супруги выпили алкоголь сомнительного качества, у мужа начался припадок.
Циркуляция крови - пульс нормальный. Другие признаки - невидящий взгляд, повторяющиеся, дергающиеся движения отдельных мышц головы, губ, рук и т.
Первая помощь при малом эпилептическом припадке: Устранить опасность, усадить пострадавшего и успокоить его. Когда пострадавший очнется, рассказать ему о припадке, так как может быть это первый его припадок и пострадавший не знает о болезни. Если это первый припадок - обратиться к врачу. Большой эпилептический припадок - это внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сильными судорогами конвульсиями тела и конечностей. Симптомы и признаки большого эпилептического припадка: Реакция - начинается с ощущений, близких к эйфорическим непривычный вкус, запах, звук , затем потеря сознания.
Дыхательные пути - свободны. Дыхание - может остановиться, но быстро восстанавливается. Другие признаки - обычно пострадавший падает на пол без сознания, у него начинаются резкие конвульсивные движения головы, рук и ног.
Поскольку эпилепсии очень часто сопутствуют психические расстройства чаще когнитивная дисфункция , целесообразно проводить не реже двух раз в год поддерживающую терапию, включающую нейропротективные например мексидол , ликвокоррегирующие диакарб и метаболические препараты — нейрометаболики ноотропы, например пантогам и ноотропил , однако их назначение должно быть оправдано [15]. Эффективность и оправданность назначения ноотропов сейчас оспаривается в связи с недостаточной доказанностью эффекта [22] [23].
Назначение подобного курса возможно только после получения динамических результатов обследования. Хирургическое лечение Лечение может включать инструментальное устранение причин эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний. Операции применяются также в тех случаях, когда припадки не поддаются лекарственному лечению или угрожают жизни пациента. Удаление эпилептогенного очага предполагает устранение участка мозга, виновного в возникновении эпиприпадков, или его изоляции от остальных участков мозга. При парциальных припадках в тех случаях, когда медикаменты не дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв и подавляющий развитие припадков.
Первая помощь при приступе эпилепсии Действия, которые ни в коем случае нельзя совершать во время приступа эпилепсии несмотря на распространённые стереотипы : применять предметы ложку, шпатель для разжатия челюстей человека с приступом; давать лекарства и жидкости во время приступа через рот; пытаться насильственно сдержать судорожные движения; бить пострадавшего по щекам, обливать водой; делать искусственное дыхание и массаж сердца. Во время приступа стоит положить под голову что-то мягкое, например, свёрнутую куртку. Снять очки, расслабить галстук, после окончания приступа перевернуть человека на бок чтобы избежать западения корня языка. Важно засечь время, когда начался приступ, так как информация об этом может стать важной для лечащего врача. Первая помощь при приступе эпилепсии Приступ эпилепсии является поводом для вызова скорой.
Оставайтесь с человеком до момента, как он придёт в сознание, после предложите свою помощь — он будет чувствовать себя растерянно. Профилактика У каждого пациента заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз зависит от того, насколько рано оно началось, как часто бывают приступы и насколько выражены коморбидные психические расстройства. Эпилептологи говорят о стойкой терапевтической ремиссии в том случае, если на протяжении 3-4 лет у пациента нет любого вида приступов. В большинстве случаев пациент возвращается к своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью. Но нужно помнить, что людям с эпилепсией нельзя работать по ночам и нежелательно часто менять часовой пояс и климат.
У больных эпилепсией есть ограничения при трудоустройстве — им категорически нельзя работать в шумном душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами. По мнению большинства детских эпилептологов, чем раньше развивается эпилепсия и чем позже она диагностируется, тем хуже прогноз по развитию ребенка [12] [15] [17]. Если эпилепсия идиопатическая наследственно детерминированная , предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне первичной патологии головного мозга, возможна — для этого необходимо избегать травмы головы и своевременно лечить инфекционные и неинфекционные заболевания мозга. Пациентам с эпилепсией важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и чая.
Важно соблюдать режим дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем воздухе, также показаны легкие физические зарядки. Техника безопасности для пациентов с эпилепсией Следует переоборудовать дом, где живёт человек с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией не стоит работать в одиночестве. Для сна рекомендуется применять капу, антиудушающую подушку. Вместо ванной стоит принимать душ, так как одна из самых частых причин смерти пациентов с эпилепсией — утопление в ванной.
Статьи о здоровье
| Эпилепсия ✔: симптомы, признаки и причины, диагностика и лечение | Опасность эпилептических припадков в их неожиданности. |
| Первая помощь больному при эпилепсии | эпилепсию от обморока приступа эпилепсии (более 5 минут) или при повторении порядке. |
Статьи о здоровье
Эпилептический припадок вызывается чрезмерно интенсивным возбуждением головного мозга, которое обусловлено нарушением баланса биоэлектрической системы человека. Эпилептический приступ: памятки для пациентов и лиц, оказывающих первую помощь при приступе. Большой эпилептический припадок – это внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сильными судорогами (конвульсиями) тела и конечностей. ‼ При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим, без восстановления сознания существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации. Эпилепсия — это достаточно распространенное среди населения патологическое состояние, характеризующееся повторяющимися эпилептическими припадками в результате нарушения функциональной активности нервной системы. Если эпилептический припадок случился первый раз или человек уже длительное время страдает от этой болезни, то рекомендуется обратиться в медицинский центр, для прохождения диагностики и последующего лечения.
Статьи о здоровье
В этой статье мы поговорим об оказании первой помощи при эпилепсии. В 2017 году ученые из Саратовского ГМУ им. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Признаки эпилептического приступа Признаки эпилептического припадка в большей степени индивидуальны для каждого пациента.
Если человек заснул, понаблюдайте за ним 5-10 минут, чтобы не пропустить начало второй волны. Уберите все, что может угрожать здоровью больного, ведь в помраченном состоянии он себя абсолютно не контролирует.
Засеките время. Если припадок длится более 5 минут, вызывайте скорую. Приподнимайте больному голову. Не удерживайте силой, в этот момент ничто не сможет снять спазм мышц.
Вы рискуете нанести травму. Не пытайтесь силой раскрыть спазмированный рот. Миф о том, что может запасть язык не совсем соответствует истине. Лучшее действие в этот момент — вложить в рот мягкий валик, который поможет защитить зубы от повреждений.
В каком случае вызывать скорую? Кроме знания, что нужно делать при приступе эпилепсии у взрослого человека, как действовать, оказать первую помощь взрослым и детям при припадке, как не навредить, людям, сталкивающимся с этим, стоит знать, когда следует вызывать скорую помощь. Решать, совершать звонок в больницу или нет, нужно быстро. Промедление может стоить дорого.
Медики необходимы, если: приступ эпилепсии продолжается больше 5 минут; затруднено дыхание; есть подозрение на внутреннюю травму; в случае, когда припадок случился у беременной женщины или у ребенка. Вызов бригады и госпитализация в вышеперечисленных случаях обязательна. Если помедлить с вызовом, то вероятность необратимых осложнений, летального исхода сильно возрастает. В судорогах люди могут удариться головой об асфальт, бордюр — появляется кровь.
Неудачно упав — сломать руку, ногу, что заметно по аномальному расположению конечностей. При этом, если принято решение о вызове врачей, оказывать 1 помощь, что-то делать, чтобы помочь при начавшемся приступе эпилепсии нужно в изложенных выше рамках. Ведь за время, которое врачи потратят, чтобы добраться до пациента, может случиться непоправимая трагедия. В каком случае скорая не нужна?
Иногда, для того, чтобы оказать первую помощь человеку при приступе эпилепсии или после него, не нужны врачи. Неопасными случаями, не требующими вмешательства медиков, считаются: Если припадок длился 5 минут или меньше. В таком случае состояние пациента не опасное, повторения ожидать не стоит. Когда больной уже пришел в сознание, понимает, что происходит вокруг него, может принять лекарство.
А повторные судороги не наступают в продолжении 20 минут. Если опасность уже миновала, а во время судорог не было никаких травм. Вызывать врача при таких условиях бессмысленно, так как работа мозга уже полностью восстановлена, никому не грозит опасность. Однако это не значит, что все в порядке.
Пациенту нужен отдых, медикаменты. Если этой болезнью страдает кто-то из близких людей, стоит завести себе памятку: «Мои действия во время и после приступа при эпилепсии у взрослого человека мужчины или женщины », чтобы освежить в памяти, что нужно делать, если вы вдруг растерялись. Что делать, если рядом с вами начался приступ эпилепсии у взрослого человека или ребенка, при условии, что рядом нет медиков, должен знать каждый. Vecht, Charles et al.
Когда человек начнет приходить в себя и уже может координировать движения, желательно помочь ему и постараться успокоить. Обычно у больных с эпилепсией есть при себе записка с их контактами, телефоном родственников, домашним адресом. Нужно оповестить родственников.
Что нельзя делать при приступе? Не нужно силой сдерживать человека, пытаться привести его в чувства, бить по лицу, тормошить. Это приведет к большей травматизации больного.
Если зубы стиснуты, то не нужно силой разжимать челюсть. Мышцы в гипертонусе и такие действия могут травмировать зубы, язык и перекрыть дыхательные пути осколками зубов. Нельзя переносить или переводить человека в другое место, такие меры необходимы в случае, если приступ начался в месте, которое угрожает жизни.
Сразу после его окончания не нужно давать пострадавшему воду или лекарственные препараты, так как еще не восстановлена работа мышц и больной может захлебнуться. Нельзя делать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Как распознать эпилептический приступ?
Распознать и отличить эпилепсию от обморока или истерики позволяют несколько признаков: При эпилепсии нет реакции зрачка на свет, они не сужаются. Обычно это спонтанная судорога, которая часто сопровождается потерей сознания. Длится 5 минут.
В тяжелом случае может быть длительнее, чем 5 минут.
Всегда ли после приступа человеку требуется медицинская помощь? Может быть такое, что был приступ, а человек встал и пошел дальше по делам? После приступа человек запросто может встать или даже вскочить и у него нередко бывает амнезия. А если будет достаточно сил, он может даже начать ругаться: «Что вы на меня все смотрите и держите? Есть смысл это дело тоже контролировать, успокаивать, отгонять зевак и ждать скорую, потому что любой эпилептический приступ с потерей сознания требует наблюдения медиков.
Потому что если он случился, то у человека эпилепсия неконтролируемая, и надо бы ее контролировать. И если приступ произошел сейчас, он запросто может повториться через 15 минут, а если некому будет помочь, человек может пораниться или попасть под машину. Если человеку поставили диагноз «эпилепсия», то ему всю жизнь придется принимать лекарства? Пожизненный прием препаратов возможен. Но также случается медикаментозная ремиссия и следующая за ней отмена препаратов. Это происходит не так часто, как хотелось бы, но тем не менее.
По последним рекомендациям, достаточно трех лет терапии без приступов, чтобы попробовать снижать и отменять лечение. Это обосновывается тем, что при каждом эпилептическом приступе мозг достаточно сильно повреждается сам по себе, потому что его коротит, как щиток с проводами. Каждый раз, когда коротит, становится все хуже. Если мы достаточно долго проводим терапию, приступов не происходит, щиток не коротит, то новые повреждения не появляются, а старые на этом фоне устаканиваются. Считается, что, если три года приступов не было, есть некоторая вероятность, что мозг сможет сам себя починить, потому что ничто его не беспокоит. Финальный вопрос: что, по вашему мнению, каждый человек должен знать об эпилепсии?
У меня сформировалось три тезиса. Во-первых, эпилепсия может случиться с любым. Как мы в начале проговорили, невозможно избежать какой-либо травмы, и если травма будет достаточно серьезным повреждением головного мозга, то эпилепсия запросто может настигнуть.