Диагностика и лечения плоскостопия в Москве проводится в поликлиниках АО Семейный доктор. К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике.
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
| Как определить степень плоскостопия по R снимкам | Пикабу | Новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии – отечественный продукт. |
| Депутат Госдумы заявил, что в армию начнут забирать призывников с плоскостопием | При продольном плоскостопии угол впадины должен быть более 155 градусов. |
| Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие | Плоскостопие (код по МКБ М21.4 или Q 66.5) – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата и требует ответственного подхода к диагностике и лечению. |
| Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы | Плоскостопие является причиной болей в стопе, появляющихся во время ходьбы. |
Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей
Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди. Если же мы заставим их пробежать 20 километров, то тот, у кого есть плоскостопие, устанет намного раньше, он сможет их пробежать, но он будет обузой для всей роты. Поэтому людей с плоскостопием раньше не брали, сейчас их берут». С первой степенью плоскостопия можно попасть даже в элитные войска, а противопоказаниями к службе считаются только запущенные степени — 3-я и 4-я , когда стопа ощутимо заваливается внутрь и почти полностью распластывается по поверхности.
При таком диагнозе даже просто долгая ходьба уже вызывает сильную боль. Так было у предпринимателя Германа Ткаченко, который, тем не менее, смог поправить дело — перейти с третьей степени на первую. Он уверен, что произошло это благодаря постоянному ношению, в том числе при беге, специальных ортопедических стелек.
Герман Ткаченко: «При длительных нагрузках, при занятиях спортом дискомфорт был, это были болевые ощущения в ногах, в суставах, особенно сказывалось на коленях и на позвоночнике, на поясничном отделе». Реклама специальных носков обещает избавить от плоскостопия за два часа занятий в день. Цена такого изделия с неровной стелькой из силикона — 2200 рублей за пару.
По заявлениям производителя, массаж стопы укрепляет мышцы и связки, позволяя вернуть ноге нормальную форму. Носки проверили на себе двойняшки Саша и Ваня. Их мама Светлана говорит, что диагноз «плоскостопие» мальчикам поставили, когда они только начали ходить.
Врач прописал ортопедическую обувь, а в прошлом году дети стали заниматься дома еще и лечебной физкультурой.
Для определения степени посттравматической деформации пяточной кости вычисляют угол Белера угол суставной части бугра пяточной кости , образуемый пересечением двух линий, одна из которых соединяет наиболее высокую точку переднего угла подтаранного сустава и вершину задней суставной фасетки, а другая проходит вдоль верхней поверхности бугра пяточной кости. В норме этот угол составляет 20 — 40 градусов, а его уменьшение характеризует посттравматическое плоскостопие. Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости.
Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 — 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости — 15 — 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени — до 20 и 40 градусов, а при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.
Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели.
Как вылечить поперечное и продольное плоскостопие 1 и 2 степени у взрослых и детей Плоской стопой называют деформирующие изменения, которые характеризуются снижением высоты сводов, распластыванием переднего отдела и пронацией поворот внутрь заднего. Другими словами, это прогрессирующее снижение сводов, вплоть до полного их исчезновения. Подобная деформация сопровождается изменением нормального расположения костей и нарушением их питания.
Код шифрования по МКБ-10: М. Статическое подразделяется на 2 основных вида плоскостопия в зависимости от того, какой свод принимает участие в деформации: поперечное плоскостопие; Под комбинированным плоскостопием понимается сочетанное уплощением обоих сводов. Причины заболевания Выделяют экзогенные и эндогенные причины плоской стопы. К внешним факторам риска относится: лишний вес; многочасовая статическая работа в стоячем положении; ослабление мышечной силы в результате физиологических процессов старения; сидячая профессия и отсутствие тренировок; подбор и ношение неудобной обуви.
Основной внутренней причиной является генетическая предрасположенность человека, выражающаяся в слабости мышечно-связочного аппарата стопы. Уплощение поперечного свода стопы Является самой распространённой ортопедической патологией среди взрослых. Чаще наблюдается у женщин молодого и трудоспособного возраста от 30 до 50 лет. Этиология и патогенез При долгой ходьбе изменяется степень нагрузки в области поперечника стопы.
Это приводит к растяжению связок и снижению тонуса коротких мышц стопы. Происходит расхождение костей плюсны по типу «веера», I палец отклоняется наружу, а III молоткообразно изменяется опущение концевой фаланги книзу, что создаёт ощущение «когтистости» пальца. Такая перегрузка становится причиной длительной травматизации тканей стопы и ведёт к нарушению её питания. Уменьшается толщина подкожной жировой клетчатки, и формируются болезненные гиперкератические образования натоптыши.
Клиническая картина Клиническая картина зависит от степени плоскостопия и развития вторичных деформирующих изменений стопы. Различают 3 степени этого патологического состояния. На каждом этапе ведущие признаки заболевания усугубляются. I степень.
Сохраняется нормальная походка. Больной предъявляет жалобы на болезненность в нижних конечностях и усталость в конце дня. II степень. Имеются упорные интенсивные боли в области голеней и стоп.
Походка становится менее эластичной. Обувь изнашивается значительно быстрее и преимущественно с одной стороны. III степень. Интенсивные боли возможны не только в нижних конечностях, но и в поясничном отделе.
Продольный свод исчезает практически полностью. Выбор подходящей обуви сильно затруднён.
Стоит разобраться, необходимо ли проведение лечения или можно не обращать внимания на данное заболевание.
Опасно ли не заниматься лечением плоскостопия? Когда стопа уплощена, но данное изменение не сопровождается неприятными ощущениями при ходьбе, то как таковое лечение не требуется. В легких случаях плоскостопия достаточно бывает грамотной профилактики для того, чтобы заболевание далее не прогрессировало.
Если же болезнь запущена, со временем может проявиться необратимая деформация стопы. Это негативно скажется на общем состоянии опорно-двигательного аппарата человека, провоцируя появление хронических воспалительных заболеваний суставов.
Комментарии
- Можно ли не лечить плоскостопие?
- Всё, что вы хотели знать о плоскостопии
- Виды и степени плоскостопия: лечение и профилактика. Берут ли в армию с плоскостопием?
- Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
- Статья 68. Плоскостопие и другие деформации стопы
- Лучевая диагностика и терапия
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
изменение конфигурации скелета стопы, связанное с уплощением ее сводов и приводящее к нарушению механики ходьбы. Московская перспектива. О каких конкретно изменениях идёт речь, неизвестно. Ранее предлагалось убрать из списка заболеваний сколиоз и плоскостопие, напоминает The Moscow Post.
Плоскостопие: последствия для организма
Начинается плоскостопие с небольшого дискомфорта в области свода, пятки, подошвы в целом. Если не заниматься лечением, боли усиливаются, переходят по ногам выше, вплоть до поясницы. Чаще всего на приём к ортопеду приходят люди со следующими жалобами: боли в стопах, усиливающиеся при интенсивной физической нагрузке; напряжение в икроножных мышцах; регулярная отёчность и усталость ног даже при неспешной ходьбе и в статичной позе; тяжесть и судороги нижних конечностей в конце дня; натоптыши; стопа становится плоской и крупной невозможно носить привычную обувь, особенно на каблуках ; расшатанная, неуклюжая походка. При отсутствии должной медицинской помощи у пациента возможно обострение или появление сопутствующих ортопедических патологий. Кроме проблем с позвоночником и стопами, наблюдаются дистрофические процессы в мышцах. Ещё одно отклонение подологическое — врастание ногтей. Важно вовремя не только устранить симптомы, но и выявить причину болезни. Врачи нашего медцентра используют современные диагностические методы плоскостопия. После тщательного осмотра врач проводит тесты — проверяет функциональность стопы в движении, с нагрузкой и без. Специалист измеряет ортопедическим угломером градус отклонения свода от нормы, исследует кожные покровы стоп. При обследовании юных и взрослых пациентов может быть применена плантоскопия, при которой ортопеды внимательно оценивают отпечаток стопы.
Здоровая нога оставляет лёгкий след — передней части, внешнего края и пятки. Чем шире закрашенная область, тем сильнее выражено плоскостопие. Данная методика даёт возможность безболезненно и безопасно получить сведения о состоянии ступни. На второй и последующих стадиях болезни врач направляет на рентгенографию в нескольких проекциях. Снимки помогают определить степень нарушения изгиба арки и предупредить возможные последствия. Среди других доступных и информативных типов диагностики: магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Услуги УЗИ мягких тканей Лечение плоскостопия Исходя из результатов обследования, ортопед индивидуально подбирает способы решения проблем со сводами стоп.
Реклама специальных носков обещает избавить от плоскостопия за два часа занятий в день.
Цена такого изделия с неровной стелькой из силикона — 2200 рублей за пару. По заявлениям производителя, массаж стопы укрепляет мышцы и связки, позволяя вернуть ноге нормальную форму. Носки проверили на себе двойняшки Саша и Ваня. Их мама Светлана говорит, что диагноз «плоскостопие» мальчикам поставили, когда они только начали ходить. Врач прописал ортопедическую обувь, а в прошлом году дети стали заниматься дома еще и лечебной физкультурой. Перед началом эксперимента мальчиков отправили к врачу-ортопеду Артуру Таджу. В специальной программе он оценил степень деформации стоп. Обследование показало, что ноги детей заваливаются внутрь, на медицинском языке это называется «вальгус», а еще при ходьбе они больше опираются на пальцы, в будущем это может привести к продольному плоскостопию.
Но пока все можно исправить. Саша в течение трех недель носил специальные носки. При этом оба брата продолжили заниматься ЛФК под присмотром мамы. Кроме того, врач посоветовал Светлане внимательнее выбирать детям обувь. Нередко плоские или очень толстые подошвы, зауженные носы усугубляют течение болезни.
Вросшие ногти На больших пальцах ног ногти врастают в кожу, причиняя сильнейшую боль. Из-за постоянного травмирования кожа около ногтя краснеет, появляется отек. С присоединением инфекции начинается воспаление. Если вросший ноготь не лечить, он может нагноиться. В конце концов воспалительный процесс затронет кость и возникнет остеомиелит. Артрозы При плоскостопии стопы уже не выполняют амортизирующую функцию, гася вибрацию при движении. Тогда ее берут на себя суставы и позвоночник. В результате происходит быстрый износ хрящевой ткани и возникают артрозы. Поражаются голеностопный, коленный, тазобедренный суставы. Плоскостопие с артрозом вызывает дискомфорт и боли при ходьбе, чувство усталости и тяжести в ногах. Пяточная шпора При этой патологии разрастается пяточная кость со стороны подошвы. Иногда она сопровождается воспалением фасции, идущей от пятки к центру стопы. Проявляется пяточная шпора болью при ходьбе, а в тяжелых случаях — невозможностью наступать на больную пятку. Варикозная болезнь вен При плоскостопии мышцы голеней находятся в постоянном напряжении и на них приходится усиленная нагрузка. В результате ухудшается отток крови из вен голени, они переполняются кровью, которая растягивает их стенки. Возникает клапанная недостаточность. Это является причиной усталости и ломоты в голенях при ходьбе, отеков, ночных судорог. Искривление позвоночника Позвоночник, вернее его здоровье, и плоскостопие очень тесно связаны. При плоскостопии походка меняется: человек при ходьбе и стоянии опирается не целиком на стопы, а на их боковые поверхности.
В перечне, как уже писали «Новые Известия», 26 пунктов, включая ВИЧ, гепатит Б и С, сахарный диабет, все формы активного туберкулеза, наркомания, отсутствие конечностей или почки. Интересно, что эти заболевания недавно вычеркнули и из украинского списка болезней, с которыми нельзя военнослужащего отправить на фронт. Документ касается тех, кто ранее был признан ограниченно годным к военной службе, то есть, имеет категорию В. Они были освобождены от призыва в мирное время, но числятся в запасе. А вот в военное время их могут призвать для укомплектования частей второй очереди. Люди с такой категорией могут пойти служить по контракту в период мобилизации, военного положения или в военное время, если их заболевания нет в списке.
Юрист Бакуменко: плоскостопие и сколиоз могут перестать быть помехой для службы в армии
Плоскостопие (код по МКБ М21.4 или Q 66.5) – серьезное заболевание опорно-двигательного аппарата и требует ответственного подхода к диагностике и лечению. Диагноз: "двустороннее продольное плоскостопие второй степени с артрозом средних отделов стоп второй стадии". Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие.
Мифы и правда о борьбе с плоскостопием
Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе. По ее словам, которые приводит РИА Новости, сейчас освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. По ее словам, которые приводит РИА Новости, сейчас освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. Продольное плоскостопие 1-й степени не является основанием для ограничений по годности к военной службе.
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
Главные, свежие новости Екатеринбурга, России, мира. Репортажи, интервью, расследования, лайфхаки, конфликты, инфографика, фоторепортажи, видео. Публикуем свежие новости, мнения и комментарии популярных людей, события в Екатеринбурге, России, мире на главные темы общества, экономики, политики, культуры, интернета, спорта, развлекательной жизни Екатеринбурга.
Степени плоскостопия.
Заветная категория годности для призывников-В ограниченно годен к военной службе -присваивается при 3 третьей степени плоскостопия то есть от 156 град.
Сущность плоскостопия Плосковальгусная деформация стоп развивается на фоне уплощения продольного свода, вальгусного положения заднего отдела стопы, абдукции и пронации переднего. Изменения не следует игнорировать, потому что они провоцируют патологические процессы в позвоночном столбе и суставах нижних конечностей. Наблюдение специалиста и своевременное ортопедическое или хирургическое лечение способны исправить возникшую деформацию. Причины Плоскостопие врожденного характера обусловлено генетическими факторами, а также нарушением правильного формирования связок стопы во внутриутробном периоде.
На изменение формы стопы и прогрессирующее развитие деформации влияют следующие причины: ношение некачественной или старой обуви, длительное нахождение на ногах, ожирение, приводящее к значительной нагрузке на всю опорно-двигательную систему, в особенности на ступню, травматические повреждения, провоцирующие деформацию костных элементов стопы, нарушение обмена витамина Д, которое вызывает рахит, полный или частичный паралич мышц стопы развивается вследствие полиомиелита, нарушения мозгового кровообращения или полинейропатии инфекционного или токсического характера. Причина плоскостопия выясняется только после диагностического обследования у профильного специалиста. Родителям следует обращаться за помощью к ортопеду при появлении подозрений на неправильное развитие стопы: раннее лечение повышает шансы малыша на восстановление формы ступни. Виды и степени плоскостопия, код по МКБ-10 Принимая во внимание особенности деформирующего процесса, выделяют такие формы плоскостопия: Поперечное: плюсневые кости расходятся веером, за счет чего передний отдел расширяется, а большой палец отклоняется кнаружи. Продольное: длина стопы увеличивается, уплощается продольный свод, нога выворачивается в наружную сторону. Комбинированное нарушение.
По выраженности патологической симптоматики различают деформации стопы плосковальгусного характера легкой, средней и тяжелой степени.
В тяжелых случаях возможна деформация позвоночника, появление сколиоза и дегенеративных изменений костей таза. Наличие данных изменений может доставить немало страданий больному, и даже привести к его дальнейшей инвалидизации. Эффективное лечение данного недуга возможно только в детском возрасте, когда свод стопы еще окончательно не сформирован.
Для взрослых пациентов есть только два пути - профилактика дальнейшего прогрессирования плоскостопия или оперативное вмешательство при тяжелых патологиях. Меры профилактики развития плоскостопия Восстановить необходимую степень изгиба стопы у детей или остановить процесс эволюции заболевания у взрослых поможет проведение профилактических мер. В первую очередь, специалисты советуют пациентам изготовление ортопедических стелек по индивидуальным параметрам стопы и подбор удобной обуви с жестким задником.
Плоскостопие (МКБ-10 М21,Q66)
При артрозе 3 стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие 1 степени не препятствует прохождению военной службы. Негодны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Д» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы со значительным нарушением функций. Сюда относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. Ограниченно годны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «В» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы с умеренным нарушением функций. Годны к военной службе с незначительными ограничениями по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Б-3» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы при наличии объективных данных без нарушения функций — это продольное или поперечное плоскостопие 2 степени. Почему берут и не берут в армию с плоскостопием и другими деформациями стопы Как мы уже рассказывали в других наших статьях в соответствии с Расписанием болезней категория годности к военной службе зависит не от наличия заболевания, а от степени нарушения функций пораженного органа или системы органов. В случае с деформациями стопы включая плоскостопие категория годности зависит от степени заболевания так как степень заболевания устанавливается в зависимости от нарушения функции стопы. В соотношении с прохождением военной службы это напрямую связано с ношением обуви военного образца.
Наиболее информативным для оценки состояния подтаранного сустава является его компьютерная томография, выполненная в коронарной плоскости, перпендикулярной задней суставной фасетке пяточной кости. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. На рентгенограммах проводятся 3 прямые линии, соответствующие продольным осям I, II плюсневых костей и оси основной фаланги первого пальца. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз I стадии суставов стопы рентгенологически характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз II стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе III стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие I степени не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Отзывы Владимир Воробьев, 21 года Владимир Воробьев, 21 года В 2015 году перевелся на заочное обучение, и сразу же пришла повестка от военкомата. Не долго думая, обратился в «Службу защиты... Служить не хотел. В середине 5-го курса обратился к одному мужчине, который должен... Иван Глухов, 23 года Иван Глухов, 23 года Задумаля о воинской службе на четвертом курсе университета.
Кроме того, мобилизованный может отправиться домой ещё во время обучения, если у него выявят заболевание, с которым военная служба не предусмотрена.
Так, столичные рентгенологи уже два года пользуются сервисами на базе технологий искусственного интеллекта. За это время повысилась точность и скорость их работы. В настоящее время «умные» алгоритмы применяют в поиске патологий по 11 направлениям исследований, а общее количество проанализированных снимков превысило 6 млн. Он стал площадкой для развития технологий искусственного интеллекта в России, а также поддержки отечественных разработчиков. Проект курируют комплекс социального развития Москвы и столичный департамент информационных технологий.
MosMedData цРГ с признаками плоскостопия тип III
| Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11) | В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. |
| Плоскостопие и призыв в армию | С плоскостопием раньше служили, никаких проблем не было. |
| Плоскостопие: что это, причины, фото, симптомы в статье травматолога Николенко В. А. | ст. 68 плоскостопие у призывника и другие деформации стопы, категория службы в армии с плоскостопием, возьмут ли в армию. |
| Плоскостопие — причины, степени, профилактика, лечение у взрослых | Осторожно, новости. Сенатор от Крыма предложила исключить плоскостопие и сколиоз из списка заболеваний, при которых призывник признается негодным к службе. |
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. Пока детским медучреждениям доступен один алгоритм, который производит необходимые измерения и определяет наличие или отсутствие продольного плоскостопия на медицинском. Сущность плоскостопия, код патологии по МКБ-10. Причины, виды, степени и симптомы плосковальгусной деформации. Артур Тадж, врач ортопед, главный врач ортопедической компании: «Человек с плоскостопием и человек без плоскостопия — это практически одинаковые люди. К чему может привести плоскостопие, вальгус, варус? Поделилась своим взглядом на этот счет главный внештатный специалист по детской медицинской профилактике.
Компетенции
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. Новости проекта. Виды плоскостопия. Плоскостопие подразделяют на продольное и поперечное, основываясь на том, какой свод стопы понижается. Осторожно, новости. Сенатор от Крыма предложила исключить плоскостопие и сколиоз из списка заболеваний, при которых призывник признается негодным к службе.