Меры профилактики заболевания бронхитом Устранение возможных причин бронхита (запыленность и загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др. В рамках специфической профилактики бронхита врачи рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа. Профилактика бронхита необходима тем, кто совсем недавно перенес заболевание с целью предотвращения возможных рецидивов. Одна из самых распространённых причин хронического кашля — хронический бронхит, связанный с вдыханием табачного дыма или других вредных частиц или газов. Для профилактики бронхита спрей можно распылять в каждый носовой ход по одной дозе 2 раза в день в течение 2-х недель.
Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
| Профилактика и меры предотвращения бронхита у детей, взрослых | Простые меры помогут не допустить появление недуга и избавят от необходимого лечения и возможных последствий. Профилактика бронхита предусматривает. |
| Профилактика бронхита у детей | В данной статье вы узнаете о причинах возникновения, симптомах и лечении острого вирусного и хронического бронхита у взрослых и детей. |
| Как предотвратить развитие бронхита - wikiHow | Меры вторичной профилактики хронического бронхита затрагивают предотвращение рецидивов заболевания. |
| Улучшение зимнего периода при хроническом бронхите - эффективные способы предотвращения обострений | Меры профилактики бронхита на Аква Тур 80 + санаториев и отелей уютные номера на любой вкус 100% экологически чистое место оздоровление для всей семьи лучшие цены на лечение и отдых(098) 32 53 553. |
Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
Хорошие результаты показывает физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на улучшение кровообращения, снижение отека, стимуляцию иммунитета и ускорение восстановления бронхов. Для этого могут использоваться электрофорез, ультразвук, ингаляции, массаж, грязелечение и другие методы. Рекомендовано санаторно-курортное лечение. Оно способствует нормализации функции дыхания, повышению сопротивляемости организма и профилактике обострений бронхита.
Особенности профилактики бронхита в детском возрасте Профилактика бронхита у детей и взрослых несколько различается. Так как детский организм менее стабилен и больше подвержен влиянию факторов внешней среды. Как известно, весь период взросления детская иммунная система продолжает формироваться. Этим можно объяснить большую подверженность организма ребенка простудным и другим заболеваниям, в связи с чем профилактика бронхита у детей должна проводиться с еще большим вниманием и тщательностью. Здесь также актуальны все правила, перечисленные выше, но существуют дополнительные рекомендации, учитывающие особенности организма ребенка, к ним можно отнести: своевременное выполнение процедур, указанных в календаре прививок; исключение пассивного курения; проведение ежедневных прогулок на свежем воздухе; тренировку дыхательной системы — плаванье, специальные дыхательные упражнения самое простое — надувание шариков ; при необходимости и по рекомендации врача прохождение курса витаминизации особенно витаминами С и Е ; регулярные и полноценные обследования у педиатра. Если у ребенка отягощена наследственность к примеру, кто-то из родственников болеет бронхиальной астмой или страдает аллергией , необходимо еще более внимательно следить за его условиями проживания.
Помимо поддержания влажности воздуха, исключения продуктов-аллергенов из пищевого рациона, иногда стоит из комнаты ребенка убрать и мягкие игрушки, заменив их теми, что не смогут спровоцировать заболевание. Также в некоторых случаях врач прописывает специальные физиотерапевтические процедуры: ингаляции; водные процедуры; лечебную гимнастику. Родителям следует обращать внимание на самые незначительные проявления аллергических реакций, таких как местное покраснение, зуд, внезапная заложенность носа, затрудненность дыхания, так как это нередко служит сигналом о развитии более серьезных осложнений, которых можно избежать при выявлении проблемы на начальной стадии.
Хронический бронхит в свете клинических рекомендаций — 2023 Хронический бронхит в свете клинических рекомендаций — 2023 Когда заканчивается "остаточный кашель" и начинается "хронический бронхит" Самое распространённое хроническое неспецифическое заболевание лёгких — хронический бронхит ХБ — может наблюдаться у каждого четвёртого взрослого. С учётом этой тенденции, фармспециалистам очень важно владеть информацией об этом заболевании и, конечно, его современной фармакотерапии.
Факты о хроническом бронхите Провизоры и фармацевты хорошо знают, что кашель — это «правильная», защитная реакция организма, которая способствует восстановлению проходимости дыхательных путей и выведению из них чужеродных частиц, микроорганизмов или патологического бронхиального секрета, позволяющая очистить бронхи. Но если кашель с выработкой мокроты сохраняется на протяжении, по крайней мере, трёх месяцев в течение двух последовательных лет, речь идёт не о норме, а о патологии — хроническом бронхите. Его обострение определяют как внезапное ухудшение состояния стабильного пациента, когда увеличивается объём мокроты, появляется гнойный бронхиальный секрет и нарастает одышка. Одна из самых распространённых причин хронического кашля — хронический бронхит, связанный с вдыханием табачного дыма или других вредных частиц или газов. Факторы риска хорошо известны.
Это прежде всего курение, вдыхание пыли, дыма, сырой и холодный климат, сезонность прохладное время года , вирусные инфекции. Структурные изменения в дыхательных путях возникают в основном у здоровых курильщиков, в том числе молодых, в возрасте 20—30 лет. При этом изменяются структурно-функциональные свойства слизистой оболочки и подслизистого слоя, происходит гиперсекреция слизи, изменяются её свойства.
Это приводит к тому, что пациенту трудно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема встречаются и как самостоятельные заболевания, но чаще сопровождают друг друга. Что можете сделать вы Если вы курите, то лучше избегать курения, по крайней мере, до тех пор, пока не наступит заметное облегчение, а лучше до полного выздоровления. Однако вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний. Что может сделать врач Бронхит — это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач. Если у вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты парацетамол.
Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций.
Содержание:
- Лечение вирусов и простуды
- Факты о хроническом бронхите
- Частая причина кашля: профилактика и лечение бронхита
- Пульмонология: Бронхит - диагностика и лечение в СПб, цена
Поделиться публикацией
Больше всего сил профилактика бронхита у детей должна отнимать в том случае, если ребенок постоянно болеет и ослаблен простудами, имеет аллергии или наследственную склонность к болезням верхних и нижних дыхательных путей. Простые меры помогут не допустить появление недуга и избавят от необходимого лечения и возможных последствий. Профилактика бронхита предусматривает. Одна из самых распространённых причин хронического кашля — хронический бронхит, связанный с вдыханием табачного дыма или других вредных частиц или газов. К профилактическим мерам по предупреждению различных бронхолегочных патологий, включая хронический и острый бронхит, относятся: ликвидация либо ослабление вредного воздействия на органы дыхания таких факторов, как курение.
ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ
По объему поражения бронхов: дистальный отличается поражением мелких бронхов и проксимальный, при котором воспаляются крупные бронхи. Обструктивный и необструктивный бронхит выделяются специалистами по наличию бронхоспастического компонента, при котором нарушается проходимость дыхательных путей. По фазе патологического процесса выделяются две стадии: обострения и ремиссии. Причины развития хронического бронхита Хронический бронхит, симптомы при котором усиливаются постепенно, развивается вследствие вдыхания воздуха, в котором содержатся различные примеси, раздражающие слизистые оболочки дыхательных путей. До настоящего времени у пульмонологов нет чёткого представления о причине хронического бронхита. Основную роль в развитии заболевания отводят следующим факторам: Воздушным поллютантам табачному дыму при курении или вдыхании дыма папирос, сигар, сигарет ; Генетическим факторам; Климатическим условиям сочетанию довольно низких температур туманами, высокой влажностью, повышением барометрического давления.
Прививка минимизирует риск развития заболевания острыми вирусными инфекциями, снижает продолжительность и тяжесть повторного недуга и уменьшает уровень аденоидного разращения. Лечение бронхита — сложный процесс и лучше предупредить его развитие. Для того чтобы уберечь детей от гриппа, бронхита и простуды надо следить за его режимом и питанием. Необходимо укреплять иммунитет и не допускать общения с болеющими людьми.
Не стоит пренебрегать закаливанием. Ребенок должен вести активный образ жизни и при необходимости получать прививки. Автор: Широхова Наталья Пульмонолог, иммунолог, аллерголог 1 оценок, среднее: 5,00 из 5 Загрузка... Статью проверил эксперт - Ястребова Елена Вильевна. Образование: диплом по специальности "Лечебное дело", Первый Московский государственный медицинский университет имени И.
При перкуссии простукивании пациента тон без особенностей. Изменение звука характерно для серьезных осложнений. Общеклинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой При острой форме болезни будет выявлено повышение СОЭ и лейкоцитов. Если в лейкоцитарной формуле повышено количество лимфоцитов, скорее всего, бронхит имеет вирусную этиологию. Повышение числа нейтрофилов — скорее о бактериальном характере воспаления. Если уровень эозинофилов превышает норму это говорит о выраженном аллергическом компоненте заболевания. При хроническом течении показатели могут не изменяться или изменяться незначительно. Рентгенограмма Иногда пациенту рекомендуют сделать рентгенограмму легких. В этом случае при бронхите возможно усиление легочного рисунка. При хронической форме заболевания рентгенография может выявить различные осложнения — эмфизему, бронхоэктазы. Бронхоскопия Назначается для диагностики хронического бронхита и при осложненном течении острого. Метод позволяет уточнить характер воспаления, его интенсивность, выявить нарушения в бронхиальном дереве, в том числе, органические поражения. А также получить биологический материал для микробиологического и цитологического исследования. Исследование мокроты Назначается при среднетяжелом, тяжелом и осложненном течении ОБ, а также при ХБ. При помощи исследования устанавливают характер и выраженность воспалительного процесса, а также выявляют возбудителя заболевания и его чувствительность к антибактериальным препаратам. Лечение бронхита Терапия заболевания направлена на ликвидацию очага инфекции, снятие воспаления, стимулирование процесса отхождения мокроты, облегчение дыхания пациента. Антибактериальная терапия При неосложненном течении вирусного или аллергического ОБ антибиотики не нужны. Их назначают при бактериальном характере болезни, при возникновении осложнений или высокой их угрозе. О необходимости подключения антибиотиков говорит безуспешность симптоматический и патогенетической терапии в течение нескольких дней, а также изменение слизистой мокроты на гнойную. При осложненном остром или тяжелом хроническом бронхите могут использоваться кортикостероиды, а также иммуномодуляторы. Подавление механизмов развития болезни Это также называют патогенетической терапией. Пациенту назначают такие препараты: Муколитики. Необходимы для разжижения мокроты и лучшего ее отхаркивания.
Соблюдение этих простых рекомендаций может помочь снизить риск возникновения приступов кашля и затруднения дыхания, а также улучшить общее состояние больного. Рекомендации для улучшения качества воздуха: 1. Проветривайте помещение нагретым воздухом два-три раза в день; 2. Используйте увлажнители или поставьте емкости с водой для увлажнения воздуха; 3. Избегайте контакта с загрязненным воздухом и пребывания на улице в периоды плохой экологической обстановки; 4. Поддерживайте чистоту в помещении и регулярно убирайте пыль; 5. Не курите в помещении и избегайте пребывания вблизи курящих людей. Гигиена и профилактика в зимний период при хроническом бронхите Зимний период может быть особенно тяжелым для людей с хроническим бронхитом, поэтому важно соблюдать определенные правила гигиены и профилактики, чтобы предотвратить обострения заболевания. Ниже приведены некоторые рекомендации, которые могут помочь вам защитить свое здоровье в зимний период: 1. Избегайте переохлаждения: Одевайтесь тепло и соответствующе погоде. Носите теплую обувь и головной убор. Зимние ветры и холодный воздух могут быть особенно опасными для людей с хроническим бронхитом, поэтому обязательно защищайте свое тело от холода. Избегайте перепадов температур: Постарайтесь не находиться в слишком теплых помещениях, а затем резко не выходить на мороз. Перепады температур могут спровоцировать обострение хронического бронхита. Заботьтесь о том, чтобы ваше окружающее пространство было комфортным и стабильным по температуре. Оставайтесь в чистой и свежей комнате: Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении и избегайте пыли. Регулярно проветривайте комнату, чтобы обеспечить свежий воздух, но в то же время избегайте сквозняков, которые могут негативно сказаться на вашем здоровье. Избегайте контакта с больными людьми: Вирусы и бактерии, вызывающие простудные заболевания, могут быть особенно опасными для людей с хроническим бронхитом. По возможности избегайте контакта с людьми, имеющими простуду или грипп. Прачьте руки после посещения общественных мест, чтобы предотвратить передачу инфекции. Уделяйте внимание своей диете: Правильное и сбалансированное питание является основой здоровья. Укрепление иммунитета может помочь предотвратить обострения хронического бронхита. Включите в свой рацион свежие овощи и фрукты, обогащенные витаминами и минералами. Регулярно принимайте лекарства: Следуйте указаниям врача и не пропускайте прием прописанных лекарств. Регулярное применение лекарств может помочь контролировать симптомы хронического бронхита и предотвратить его обострения в зимний период.
Острый бронхит у детей
Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания», — сказала она. В данной статье вы узнаете о причинах возникновения, симптомах и лечении острого вирусного и хронического бронхита у взрослых и детей. Самая распространенная причина бронхита — инфекционная. Для его профилактики принимают те же меры, что и для предотвращения вирусных и бактериальных инфекций. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения возникновения заболевания, но и для снижения вероятности перехода его в более тяжелые формы или присоединения осложнений.
Бронхит у взрослых
Эти меры помогут не только снизить риск заболевания бронхитом, но и защитить ваши легкие в целом. Клинически острый бронхит характеризуется остро возникшим кашлем, продолжающимся менее 14 дней, в сочетании, по крайней мере, с одним из таких симптомов, как отделение мокроты, одышка, свистящие хрипы в легких или дискомфорт в груди [7]. Профилактика бронхита. Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах. 1. Меры профилактики респираторных инфекций, которые должны выполняться регулярно: мытьё рук, промывание носа и зева солевыми растворами [25][26].
Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
В зависимости от вида бронхита варьируются его клинические проявления и принципы терапии. Симптомы бронхита Острый бронхит в большинстве случаев развивается во время ОРВИ, как одно из ее проявлений, когда инфекция спускается из верхних дыхательных путей в бронхи. Его признаки: кашель сначала сухой, со временем становится влажным, или продуктивным ; затруднение дыхания, одышка; повышенная температура тела до 37—38 градусов ; иногда пациенты отмечают озноб, лихорадку, а отметка термометра достигает 40 градусов; интоксикационный синдром патогенные микроорганизмы выделяют в кровь токсичные продукты жизнедеятельности, которые, попадая в кровоток, вызывают слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, ломоту во всем теле, головную боль. При отсутствии своевременного лечения острый бронхит у взрослых трансформируется в хроническую форму заболевания, которая протекает волнообразно — с чередованием периодов обострения и ремиссии.
Бронхит в стадии обострения проявляется сходно с острой формой патологии, но симптомы его могут быть менее ярко выражены. Признаки бронхита в стадии ремиссии в ряде случаев отсутствуют вовсе, иные же пациенты отмечают постоянное покашливание, особенно в утренние часы, некоторую общую слабость, легкую одышку.
Ведущий симптом — кашель , достаточно мучительный и заставляющий обращаться за медицинской помощью. В начале заболевания кашель сухой, раздражающий, может усиливаться на вдохе, при разговоре. Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты.
В начале заболевания показана противовирусная терапия. При температуре выше 38,5оС показано назначение жаропонижающих средств. Для облегчения отхождения мокроты и снижения воспалительного процесса в бронхах применяются ингаляции противопоказано - при высокой температуре!
Применяют отхаркивающие препараты. Если происходит обильное выделение большого количества мокроты, то показан постуральный дренаж и вибрационный массаж. Популярные когда-то банки запрещено применять. Хотя они внешне могут облегчить состояние ребенка, но если идет гнойный процесс, то банки только ускорят его распространение на соседние здоровые отделы респираторного тракта. При лечении аллергического бронхита у детей показаны антигистаминные препараты. Они назначаются в качестве вспомогательной терапии и при бронхитах с не аллергической природой. Хороший эффект дает дыхательная гимнастика. В особо тяжелых случаях назначается антибиотикотерапия.
Показаниями к срочной госпитализации являются появление одышки, дыхательной недостаточности, гипоксии, резкого ухудшения состояния ребенка, отсутствие прогресса во время лечения. Поэтому мамам нужно быть очень бдительными, и при отсутствии улучшений сразу же сообщить об этом врачу. Но в большинстве случаев бронхит можно лечить в домашних случаях. Решить вопрос о том, где и как лечить ребенка при пневмонии может только врач. Лечение может проводиться не только в стационарных условиях, но и дома, однако, если врач настаивает на госпитализации, препятствовать этому не стоит. Пневмония особенно двусторонняя представляет собой еще большую опасность, при неверной терапии вплоть до риска для жизни пациента. Иногда также бронхит диагностируется после пневмонии, когда ещё ослабленный прошедшей болезнью организм не имеет достаточных сил для сопротивления вирусам. Поэтому следует проявлять большую осторожность даже после окончания лечения, уделять достаточное внимание профилактике осложнений, устранять возможные причины нового заболевания.
Вирусный вариант болезни отличается более медленным развитием симптомов. Как правило, бронхит и пневмония у ребенка лечатся в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь при тяжелом течении болезни. Дополнительным фактором, увеличивающим вероятность пневмонии у детей, является пассивное курение. Необходимо также избегать людных мест во время эпидемий ОРЗ и ОРВИ, отказаться от курения, по возможности устранить неблагоприятные экологические факторы. Хорошие результаты также дает специальная дыхательная гимнастика.
В некоторых странах хронический бронхит возникает из-за ежедневного вдыхания дыма от сжигания дров во время готовки в условиях плохо проветриваемых помещений [5]. Патогенез[ править править код ] В норме в воздухоносных путях всегда присутствует гелеобразная слизь, которая необходима для мукоцилиарного клиренса , у здоровых людей она перемещается мукоцилиарным клиренсом в гортанную часть глотки и незаметно проглатывается [54]. Считается, что хронический бронхит является следствием повышенного выделения слизи бокаловидными клетками [22] , что в свою очередь приводит к продуктивному кашлю [54]. Повышенное выделение мокроты может происходить из-за воздействия на эпителиальные клетки, выстилающие дыхательные пути, различных токсичных или инфекционных раздражителей с последующей выработкой интерлейкина 8 IL-8 , колоностимулирующих факторов и других провоспалительных цитокинов [22] , а также из-за увеличения размера и количества подслизистых желез одновременно с увеличением количества бокаловидных клеток на поверхности эпителия [54]. Во время обострений хронического бронхита их уровни оказываются более высокими. При этом образцы бронхиальной биопсии у курильщиков и у тех, кто курил в прошлом, имеют схожие воспалительные изменения, что свидетельствует о том, что хроническое воспаление может присутствовать постоянно, однажды возникнув [54]. Обострения хронического бронхита[ править править код ] Люди с хроническим бронхитом чаще болеют острыми респираторными инфекциями , а при инфекциях верхних дыхательных путей у них повышается риск инфекции в нижних дыхательных путях. Инфекции, возникающие на фоне хронического бронхита, приводят к его обострению с усилением кашля и выделения мокроты, при этом может начаться выделение гнойной мокроты. Универсального общепринятого определения острого обострения хронического бронхита нет, в основном его диагностируют по усилению симптомов с гнойной мокротой и возможным возникновением или усилением одышки. Часто обострениям предшествуют симптомы верхних дыхательных путей, что тоже учитывается при диагностике. Обострением также считается острый трахеобронхит, однако такие заболевания как пневмония , лёгочная эмболия , обострения бронхоэкстазии , пневмоторакс и сердечная недостаточность являются отдельными заболеваниями и должны быть исключены при диагностике. Большинство случаев обострений хронического бронхита проходят сами по себе, однако значительно снижают качество жизни [55]. Примерно в трети случаев обострений обнаруживаются респираторные вирусы, в частности, риновирусы, коронавирусы, вирусы гриппа и парагриппа. Респираторные вирусные инфекции также могут предрасполагать к бактериальной суперинфекции, в частности, нарушая работу защитных механизмов иммунной системы, направленных против бактерий. Однако пока нет определённости, возникают ли бактериальные инфекции во время обострений сами по себе или из-за вирусной инфекции. У многих курильщиков и людей с хроническим бронхитом слизистые в норме колонизированы такими бактериями как пневмококк , M. Лечение[ править править код ] Наиболее эффективным методом лечения является избегание вызывающих хронический бронхит раздражителей, включая табачный дым при курении или при пассивном воздействии и раздражающие вещества на рабочем месте, поскольку такие раздражители приводят к усилению кашля и выделения мокроты. У пациентов же с тяжёлой степенью обструкции хронический кашель может сохраниться даже при избегании сигаретного дыма и других раздражителей [56]. Антибиотики рекомендуется применять при острых обострениях хронического бронхита, поскольку они могут помочь сократить длительность острого периода. При этом наиболее эффективны они при гнойной мокроте и более тяжёлом течении заболевания, при котором наблюдаются как усиление кашля и выделения мокроты, так и одышка. Пациентам же со стабильным течением заболевания антибиотики не рекомендованы из-за возможного появления устойчивости бактерий к антибиотикам и побочных эффектов [57]. Доказательства пользы профилактики антибиотиками отсутствуют [58].
Что такое бронхит и как его лечить в острой или хронической форме
Хронический бронхит обостряется поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодный условий. Причиной хронического бронхита могут быть: часто повторяющиеся острые респираторно-вирусные инфекции; вредные привычки, особый вред несет курение; длительное воздействие сухого горячего или холодного воздуха; переохлаждение всего организма; длительный контакт бронхов с вредными химическими веществами хлор, пыль, кислоты ; промышленно-производственные загрязнители. Предрасполагают к бронхиту следующие условия: хроническая патология верхних дыхательных путей; хронические очаги инфекции в организме например, кариес или хронический пиелонефрит ; нарушенное носовое дыхание в силу различных причин полипы в носу, искривленная носовая перегородка ; застой в легких например, из-за сердечной недостаточности ; алкоголизм;.
Если не лечить хронический бронхит, то заболевание будет прогрессировать, приводя к дыхательной и сердечной недостаточности. Главный симптом хронического бронхита — кашель, присутствующий в течение 3х месяцев суммарно за год или одномоментно более 2 лет подряд. При хроническом бронхите кашель чаще влажный, с обильной гнойной мокротой, более сильный в утренние часы, появляется также потливость, которая особенно беспокоит по ночам «Симптом влажной подушки» , утомляемость. Хронический бронхит обостряется поздней осенью или ранней весной на фоне резкого изменения погодный условий.
Симптоматика заболевания и его протекание могут отличаться в зависимости от его вида. Однако характерный признак для всех форм болезни — кашель и отделение мокроты. Признаки бронхита при остром инфекционном течении Острое неосложненное заболевание протекает стереотипно. Как правило, оно начинается с воспаления верхних дыхательных путей — носоглотки, миндалин. Поэтому обычно острый бронхит инфекционного характера сопровождается насморком и болью в горле. Затем воспалительный процесс спускается ниже, затрагивая бронхи. Кашель Бронхиальные проявления начинаются с сухого кашля, который с течением времени переходит во влажный продуктивный — у больного начинает отходить мокрота. В случае тяжелого течения болезни сухой кашель может быть приступообразным, надсадным, и вызывать боли за грудиной и между ребрами. Зеленоватый и желтоватый цвет мокроты говорит в пользу бактериальной инфекции. Белая или прозрачная слизь — о ее отсутствии. Интоксикация Для ОБ типичны симптомы общей интоксикации — слабость, недомогание, озноб. Температура Повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, а может подниматься выше 38,5С. Высокая температура держится до четырех дней, более длительный срок может свидетельствовать в пользу развития пневмонии. ОБ длится в среднем 10-14 дней, но кашель может после выздоровления может затянуться до нескольких недель, так как процесс заживления бронхиальной ткани довольно долгий. Хронический бронхит Заболевание имеет периоды ремиссии и обострений. В период ремиссии пациента может ничего не беспокоить, но могут быть построенные слизистые выделения. При возникновении обострения мокрота становится вязкой и приобретает зеленоватый и желтоватый цвет. Второй по частоте возникновения признак хронического заболевания — одышка. Температура в период обострения может отсутствовать или может носить субфебрильный характер. Общие симптомы — слабость, потливость, утомляемость, развиваются при обострении. Если такие симптомы проявляются и в ремиссии это скорее говорит о развитии дыхательной недостаточности ХОБЛ. При возникновении ХОБЛ пациенты имеют синюшный оттенок кожи, одутловатое лицо и утолщенные конечные фаланги пальцев.
Схема лечения подбирается врачом индивидуально в зависимости от течения болезни и преобладания определенных симптомов. Эти же препараты в более низких дозах могут использоваться и для поддерживающей терапии хронического бронхита. Это особенно требуется, когда проходимость бронхов нарушена, при развитии осложнений со стороны сердца. При хроническом бронхите отказ от курения улучшает функциональные показатели легких, облегчает кашель вплоть до его исчезновения и воспаление B. Willemse, 2004. Профилактика бронхита Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. К основным мероприятиям относятся: - своевременная вакцинация против гриппа; - медикаментозная профилактика римантадин , применяется в особых случаях; - закаливание; - отказ от курения; - санация дыхательных путей; - контроль чистоты воздуха от пыли и раздражающих газов; - соблюдение правил личной гигиены. Профилактика хронического бронхита: рациональное трудоустройство без работы в загрязненной атмосфере ; поддержание чистоты воздуха в жилых помещениях; лечение имеющихся заболеваний дыхательной системы; лечение ГЭРБ; общее укрепление организма здоровое питание, закаливание. Если болезнь уже развилась, необходимо приложить усилия для предупреждения его обострений и прогрессирования. Краткое содержание.
✅Меры профилактики бронхита
| Бронхит - статьи о пульмонологии | Профилактика бронхитов включает в себя устранение всех факторов, которые могут вызвать развитие воспалительной реакции в бронхах. |
| Что такое бронхит и как его лечить в острой или хронической форме | В первую очередь профилактика бронхита у детей подразумевает исключение из их жизни второстепенных причин. |
| ПРОФИЛАКТИКА БРОНХИТА У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ | В первую очередь врач предпринимает меры, направленные на уменьшение выработки и улучшение отхождения мокроты, борьбу с возбудителем бронхита при помощи антибиотикотерапии. |
| Хронический бронхит | В рамках специфической профилактики бронхита врачи рекомендуют ежегодную вакцинацию от гриппа. |
| Как избежать обострений хронического бронхита зимой | Вторичная профилактика направлена на снижение частоты рецидивов бронхита и предупреждение развития последствий бронхита. |
Причины и симптомы бронхита
Профилактика бронхитов включает в себя устранение всех факторов, которые могут вызвать развитие воспалительной реакции в бронхах. Людям с хроническим бронхитом рекомендуется отказаться от курения для профилактики обострений заболевания», — сказала она. Профилактика бронхита у взрослых необходима не только для предотвращения заболевания, но и для снижения вероятности его перерастания в более тяжелые формы или присоединения осложнений. Среди эффективных мер профилактики бронхита можно назвать: мытье рук с мылом, промывание носа и рта раствором соли. Профилактика заболеваний бронхов включает комплекс мер по борьбе с пылью и влажностью в помещениях, по восстановлению правильного носового дыхания, закаливанию, предотвращению инфицирования. Меры профилактики бронхита на Аква Тур 80 + санаториев и отелей уютные номера на любой вкус 100% экологически чистое место оздоровление для всей семьи лучшие цены на лечение и отдых(098) 32 53 553.
Бронхит у взрослых
Если же приходится бывать в местах скопления народа, следует носить маску и обрабатывать антисептиком руки. Дома и на работе необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещения», — посоветовала Бурнацкая. Также находящимся в зоне риска развития невирусного бронхита людям врач рекомендовала отказаться от курения, некурящим стараться избегать пассивного курения, защищать органы дыхания на вредном производстве, свести к минимуму контакты с пылью и химикатами. Ранее Светлана Бурнацкая предупредила об опасности самолечения пневмонии. В частности, она предостерегла от приема антибиотиков без назначения врача.
При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер «лающего» и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга. На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Рекомендоется у пациентов с ХБ для оценки наличия инфекционного обострения применять следующие критерии [29, 80]: - появление или усиление одышки; - усиление гнойности мокроты. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Комментарии: Наличие у пациента всех трёх критериев описывается, как I тип, двух из них, как II тип, одного, как III тип обострения ХБ.
Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов. Со временем появляются изменения при аускультации: а именно: сухие хрипы рассеянного характера, преимущественно в задне-нижних отделах грудной клетки, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Как правило, слышны грубые жужжащие сухие хрипы, что свидетельствует о вовлечении в процесс крупных и средних бронхов. Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов и свидетельствуют о бронхоспастическом синдроме.
Свидетельством бронхиальной обструкции при ХБ являются: удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании; свистящие хрипы, которые хорошо слышны при форсированном выдохе и в положении лежа. Эволюция бронхита, а также присоединяющиеся осложнения изменяют данные, получаемые при непосредственном обследовании пациента. Признаки гиперинфляции, эмфиземы лёгких, дыхательной недостаточности свидетельствует в пользу ХОБЛ. Физикальные симптомы бронхиальной обструкции определяются у пациентов с бронхообструктиным синдромом ХБ.
Рекомендуется всем пациентам ХБ проведение физикального обследования для выявления патологических симптомов [19]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Рекомендуется проводить аускультацию легких при форсированном дыхании, а также в положении лежа [20]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Физикальное обследование У всех пациентов с обострением ХБ рекомендуется провести общий осмотр, измерить ЧДД, ЧСС, АД, температуру тела и аускультацию легких для скрининга общих патологий и диагностики обострения ХБ [30, 31, 80]. Уровень убедительности рекомендаций С, уровень достоверности доказательств 5.
Комментарии: Физическими признаками обострения ХБ являются выслушиваемые при аускультации легких: жесткое дыхание, диффузные сухие свистящие и жужжащие хрипы. При появлении в бронхах секрета могут выслушиваться влажные хрипы. Однако, необходимо отметить, что данные, получаемые при физическом обследовании, зависят от многих факторов, включая возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и пр.
Бронхиолы заканчиваются альвеолами, где и происходит основной газообмен лёгких. Строение бронхов Вирус, проникший в организм при вдыхании воздуха, попадает на клетки эпителия дыхательных путей, начинает размножаться и повреждает их. К месту повреждения стягиваются клетки иммунной системы: специализированные лимфоциты киллеры — NK-клетки, которые в основном уничтожают клетки, заражённые вирусами. Другие клетки выделяют специальные вещества — цитокины, которые создают условия для развития воспалительной реакции.
Цитокины извещают об опасности и подготавливают другие клетки к борьбе с возбудителем, угнетая барьерные свойства стенки бронхов. Воспалительная реакция вызывает отёк слизистой оболочки бронхов. Отёк, спазм мышц бронхов и скопление слизи в просвете бронха приводят к сужению дыхательных путей. В результате появляется шумное дыхание со свистящим выдохом и кашель [5]. Классификация и стадии развития острого бронхита По этиологическому фактору: Острые инфекционные бронхиты вирусный, бактериальный, смешанный. Острые неинфекционные бронхиты, вызываемые химическими или физическими факторами сигаретный дым, диоксид серы, диоксид азота. Острый аллергический бронхит.
Развивается под воздействием причинно-значимого аллергена пыли, клещей домашней пыли, шерсти животных, пыльцы. Обычно проявляется синдромом бронхиальной обструкции без признаков ОРВИ. По характеру воспаления: Катаральный. Эта форма развивается в том случае, если заболевание вызвано вирусом. Катаральный бронхит связан с катаром — воспалением слизистых оболочек, которое протекает с обильным выделением слизи или мокроты. При катаральном бронхите мокрота слизистая. Возникает, если бронхит вызван бактериями.
Отмечается отхождение гнойной мокроты. Тяжёлая форма воспаления бронхов, сопровождающаяся отхождением гнойной мокроты и разрушением стенок бронхов. По преобладающей локализации поражения: Острый бронхит — поражение крупных бронхов. Острый бронхиолит — поражение мелких бронхов бронхиол. По клинической картине: Простой необструктивный бронхит — нарушений газообмена в лёгких нет. Обструктивный бронхит — сопровождается нарушениями газообмена в лёгких. По течению болезни выделяют острый и рецидивирующий обструктивный бронхит.
Рецидивирующим называют бронхит, который повторяется три и более раз в течение одного года. Симптомы обеих форм бронхита схожи, но при рецидивирующем бронхите они сохраняются дольше. Острый обструктивный бронхит чаще всего встречается при ОРВИ. Рецидивирующий обструктивный бронхит — это повод провести углублённое обследование чтобы исключить патологии бронхолёгочной системы бронхиальную астму , пороки развития, муковисцидоз. Также по течению бронхит может быть: Осложнённый пневмонией. По наличию дыхательной недостаточности: 0 степень — нет проявлений дыхательной недостаточности. Кожа бледная и немного влажная, отмечается лёгкая синюшность пальцев рук, губ, кончика носа.
Объективно: — 25-30 в минуту; Тахикардия : частота сердечных сокращений ЧСС — 100-110 в минуту; Умеренное повышение артериального давления АД. Парциальное давление кислорода рО2 в артериальной крови снижается до 70 мм рт. Парциальное давление углекислого газа рСО2 до 35 мм рт. Развивается психомоторное возбуждение, пациенты испытывают сильное удушье. Возможны спутанность сознания, галлюцинации, бред. Кожные покровы синюшные, иногда с гиперемией покраснением , наблюдается обильное потоотделение. Развивается кома и судороги, свидетельствующие о тяжёлых расстройствах центральной нервной системы ЦНС.
Зрачки расширяются и не реагируют на свет, на кожных покровах появляется пятнистый цианоз синюшность. Объективно: ЧД достигает 40 и более в минуту, дыхание поверхностное. Артериальное давление критически падает. ЧСС свыше 140 в минуту с явлениями аритмии. Острая дыхательная недостаточность III степени является преагональной фазой терминального состояния и без своевременных реанимационных мероприятий приводит к быстрому летальному исходу. Осложнения острого бронхита Большинство вирусных бронхитов проходят без осложнений. Тем не менее в некоторых случаях происходит вторичное инфицирование бактериями, и развивается пневмония.
Наступает выраженное ухудшение самочувствия, возможен резкий подъём температуры, усиление кашля с обильным выделением мокроты и болью в грудной клетке. При тяжёлом течении заболевания возможна генерализация процесса сепсис , поражение сердечно-сосудистой системы и почек. Сепсис — это системная воспалительная реакция, вызванная попаданием инфекции вирусов, бактерий и их токсинов в кровь. Сепсис является жизнеугрожающим состоянием, характеризуется воспалением не в каком-либо отдельном органе, а во всём организме. Поэтому проявления могут быть разнообразными — пневмония, отит, перитонит и пр. Сепсис При наличии неблагоприятных факторов окружающей среды, наследственности, вредных привычек, сопутствующих заболеваний, а также при несвоевременной диагностике и лечении возможна хронизация процесса — переход из острой формы в хроническую хронические заболевания лёгких [22]. Кашель длительностью более трёх недель считается хроническим.
Тем не менее, среди детей и подростков патология тоже широко распространена. Виды бронхита Бронхит классифицируют: по длительности — острый, подострый, хронический; по причине возникновения — инфекционный вирусный, бактериальный , неинфекционный аллергической, химической или физической природы , смешанный и неясной этиологии; по локализации воспалительного процесса — с поражением крупных, средних и мелких бронхов; по характеру воспаления — катаральный мокрота представлена слизью , гнойный мокрота мутная, зеленоватая, содержит гной , гнойно-некротический с гноем, прожилками крови, элементами отмерших тканей ; по особенностям течения патологического процесса — простой, или необструктивный; обструктивный сопровождается выраженным отеком стенки бронха и сужением вследствие этого его просвета. В зависимости от вида бронхита варьируются его клинические проявления и принципы терапии. Симптомы бронхита Острый бронхит в большинстве случаев развивается во время ОРВИ, как одно из ее проявлений, когда инфекция спускается из верхних дыхательных путей в бронхи.
Его признаки: кашель сначала сухой, со временем становится влажным, или продуктивным ; затруднение дыхания, одышка; повышенная температура тела до 37—38 градусов ; иногда пациенты отмечают озноб, лихорадку, а отметка термометра достигает 40 градусов; интоксикационный синдром патогенные микроорганизмы выделяют в кровь токсичные продукты жизнедеятельности, которые, попадая в кровоток, вызывают слабость, упадок сил, отсутствие аппетита, ломоту во всем теле, головную боль. При отсутствии своевременного лечения острый бронхит у взрослых трансформируется в хроническую форму заболевания, которая протекает волнообразно — с чередованием периодов обострения и ремиссии.