Возраст ребенка напрямую влияет на дозировку препаратов железа при лечении анемии так как доза насчитывается в зависимости от массы тела. Железодефицитная анемия у детей – разновидность дефицитной анемии, в основе которой лежит абсолютная или относительная недостаточность железа в организме. При диагностированной анемии родители должны внимательно продумать ежедневное меню ребенка, включив в него продукты, богатые железом. Груднички. При анемии, кроме лекарственных препаратов, важно придерживаться сбалансированной диеты богатой железом (не менее 20 мг в сутки), витаминами, белками, аминокислотами.
Продукты содержащие железо при анемии у детей
Такие традиционно считающиеся богатыми железом продукты как яблоки, гранаты, могут давать не более 2-3% железа, кроме того, гранаты не дают младенцам до трех лет. Какие продукты богаты железом. Железо — важный микроэлемент, оно нам нужно для поддержания основных функций организма, в том числе для производства гемоглобина (белок, содержащийся в эритроцитах и осуществляющий обмен кислорода между легкими и тканями. В рационе ребенка должны быть продукты, богатые железом, такие как говяжья печень, яйца, говядина. Витамин C не препятствует усвоению железа, а улучшает его, так что в диету для больных анемией обязательно должны входить свежевыжатые соки из цитрусовых, смородины и яблок. Молочные продукты снижают всасывание железа, поэтому грудным детям его назначают в промежутках между кормлениями, а детям более старшего возраста рекомендуют запивать лекарство напитками, богатыми витамином С (например, апельсиновым соком).
Питание при анемии
Больше всего железа поступает из мяса млекопитающих, например, говядины. Меньше — из мяса домашней птицы или рыбы. Еще меньше — из яиц, молока.
Естественным путем пополнения организма железом являются продукты питания.
Существует две формы железа: гемовое и негемовое. Содержится гемовое железо только в продуктах животного происхождения мясо, рыба, субпродукты. Содержится преимущественно в продуктах растительного происхождения злаки, бобовые, фрукты, ягоды и на его усвояемость влияет множество факторов.
Однако, несмотря на невозможность полностью компенсировать дефицит железа в организме продуктами питания, диета при анемии является важнейшим компонентом комплексного лечения больных ЖДА. При этом, важно учитывать не столько содержание железа в продуктах питания, сколько форму, в которой железо содержится в продуктах. Рацион питания обеспечивает физиологическую потребность в макро- и микронутриентах, калорийность около 3500 Ккал 120-130 г белков, 70-80 г жиров и 450 г углеводов.
Свободная жидкость — 2,0 литра, содержание натрия хлорида — 10-12 г. Рацион питания обогащается продуктами, богатыми железом — красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, куриные яйца, овощи, мед, фрукты, различные крупы, напитки. В рационе питания особую ценность представляют продукты животного происхождения, содержащие железо в форме гема телятина, язык говяжий, мясо кролика, говядина и именно ими должен обогащаться рацион питания.
Включение субпродуктов, в частности, печени, особой ценности не представляет, поскольку усваиваемость железа в форме ферритина и трансферрина, в которых железо содержится в печени значительно ниже, чем в мясе. В рацион питания также включаются продукты, содержащие негемовое железо — злаковые, фрукты, бобовые, овощи.
Поэтому, оно должно регулярно поступать извне. Конечно, польза свежих овощей и фруктов бесспорна, но они, к сожалению, содержат немного железа, хотя и повышают его усвоение. Поэтому — кроме овощей и фруктов постоянно необходимо кормить малыша мясными и рыбными блюдами. Кроме того, продукты, в которых много железа, обычно еще и богаты медью, что полезно для кроветворения и формирования здоровых клеток крови. Важным для крови является и наличие фолиевой кислоты, поэтому важно применение всего спектра пищевых веществ.
Подробнее У доношенного новорожденного малыша при распаде фетального или плодового гемоглобина создается запас из железа, которого вполне достаточно для нужд организма на первые полгода. Потом необходимо возмещать потери железа с прикормами. Кроме того, его запасы пополняются за счет поступления к нему грудного молока, в котором много легко и полноценно усваиваемых соединений железа. При правильном и адекватном питании у грудничков, практически не возникает серьезных проблем с гемоглобином. Сложнее с детьми недоношенными или рожденными маловесными, у них запасы железа ограничены, тогда дефицит железа может проявиться уже в первые месяцы жизни, поэтому им иногда приходится дать железо дополнительно, так как за счет питания компенсировать анемию невозможно. Кроме того, им назначают еще и витамин Е, который не дает избыточно разрушаться эритроцитам. Подобная же картина наблюдается при рождении детей от женщин, которые сами страдают от анемии.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают от анемии чаще, хотя производители и добавляют в свои смеси железо дополнительно. Обычно уровень железа в молочной смеси указывают на этикетке, но не всегда оно хорошо усваивается за счет конкуренции с кальцием молока или белком молока. Большое количество железа в смеси может привести к трудности его усвоения и плохой переносимости смеси, что, опять же, само по себе провоцирует анемию. Нарушает всасывание железа потребление большого количества каши , особенно если это молочная и манная каша. Именно поэтому рекомендуется давать каши один раз в день. Детям постарше полезно давать хлеб грубого помола и каши из цельных злаков. Особенно страдают от развития анемии дети, которых, не смотря на запреты педиатров , кормят коровьим или козьим молоком до года , особенно вместо смеси.
Эти виды молока не содержат железа, а то железо, что поступает с другими продуктами, они связывают и вводят, обделяя организма ребенка. Дети, получающие много козьего молока, страдают еще и от других видов анемии. Которые лечатся еще сложнее. Что же давать? Прежде всего — сбалансируйте диету — детям не требуется более 300-400 мл молока или молочных продуктов в сутки, до года цельное молоко в обычном виде не употребляется вообще. Расширьте рацион ребенка за счет мясных и рыбных блюд , птицы. Полезны субпродукты и различные блюда из них — гуляши, холодцы, оладьи.
Внимание — колбаса и сосиски, сардельки, не относятся к мясным продуктам, в них нет ни белка, ни железа, полезных детям. Детям полезны яйца — куриное или перепелиное. Яйца утки и гуся трудны для усвоения. Сочетайте мясные и овощные блюда — полезны шпинат, различные виды зелени, лук и петрушка, листовой салат. Кстати, вопреки расхожему мнению, при термической обработке железо не теряется, поэтому, можно употреблять овощи в термически обработанном виде. Сейчас производители детского питания стараются обогащать железом большинство продуктов детского питания и делают его максимально пригодным для усвоения. Это конечно, полезно, но не заменит полноценного питания и разнообразия рациона.
Много железа! Почему же нельзя тогда давать в обязательном порядке препараты железа всем детям. Чтоб не было анемии? Если из продуктов не всегда можно добиться получения полноценного поступления.
Хороши для детей этой возрастной группы Актиферрин капли, сироп , Мальтофер капли, сироп , Феррум Лек сироп , Гемофер капли табл. Для детей подросткового возраста лучше всего назначать препараты железа типа Феррум Лека жевательные таблетки или Тардиферона и Ферроградумента, которые медленно всасываются, обеспечивая пролонгированную и равномерную абсорбцию медикаментозного железа в кишечнике. Как правило, эти препараты хорошо переносятся больными. После выбора железосодержащего препарата и способа его применения необходимо определить ежедневную суточную дозу лекарственного средства и кратность приема табл. При латентном дефиците железа все препараты железа используются в половинной терапевтической дозе. Темп «постепенного наращивания» дозы до терапевтической зависит как от выраженности дефицита железа, так и от состояния желудочно-кишечного тракта и индивидуальной переносимости препарата. Данная методика позволяет подобрать индивидуальную дозу в зависимости от переносимости и снизить риск побочных эффектов терапии солевыми препаратами железа. Хорошо известно, что солевые препараты железа в просвете кишечника взаимодействуют с компонентами пищи, лекарствами, затрудняя абсорбцию железа. В связи с этим солевые препараты железа рекомендуют назначать за 1 ч до приема пищи. Препараты этой группы назначаются сразу в полной дозе вне зависимости от еды, поскольку пища не влияет на их абсорбцию. Терапевтический эффект при пероральном приеме железа появляется постепенно. Вначале отмечается клиническое улучшение и лишь спустя некоторое время происходит нормализация гемоглобина. Первым положительным клиническим признаком , появляющимся при лечении препаратами железа, является исчезновение или уменьшение мышечной слабости. Последнее обусловлено тем, что железо входит в состав ферментов, участвующих в сокращении миофибрилл. На 10—12 день от начала лечения повышается содержание ретикулоцитов в периферической крови. Повышение гемоглобина может быть постепенным либо скачкообразным. Чаще всего начало подъема уровня гемоглобина происходит на 3—4 нед от начала терапии. Как показали многочисленные исследования, исчезновение клинических проявлений заболевания отмечается к 1—2 мес терапии, а исчезновение тканевой сидеропении наступает на 3—6 мес лечения. Раннее прекращение лечения препаратами железа, как правило, приводит к рецидивам ЖДА. Длительность основного курса лечения препаратами железа составляет 6—10 нед в зависимости от степени тяжести выявленной железодефицитной анемии. Продолжительность профилактического курса препаратами железа с целью создания депо железа в организме составляет: при анемии средней степени — 2 мес; при анемии тяжелой степени — 2,5—3 мес. Парентеральные препараты при лечении железодефицитной анемии должны использоваться только по строгим показаниям! Показания к парентеральному введению препаратов железа: Синдром укороченной тонкой кишки. Неспецифический язвенный колит. Хронический энтероколит. Парентеральные препараты лучше использовать не ежедневно, а с интервалом в 1—2 дня. При этом в первые 1—3 введения можно использовать половинную дозу. Учитывая длительность проведения ферротерапии, выбор препаратов для коррекции ЖДА у детей раннего возраста требует особого внимания. Побочные и нежелательные явления при пероральной ферротерапии ЖДА в основном связаны с превышением рекомендуемых доз и чаще проявляются диспепсией. Побочные реакции и нежелательные эффекты , которые могут развиться при ферротерапии у детей, суммированы в таблице 8. Парентеральные препараты железа должны применяться только строго по специальным показаниям. Переливания крови или эритроцитарной массы при ЖДА проводятся крайне редко и строго по жизненным показаниям. Критериями для гемотрансфузии является снижение гемоглобина ниже критического уровня в сочетании с признаками нарушения центральной гемодинамики, геморрагического шока, анемической прекомы, гипоксического синдрома табл. Гемотрансфузия может проводиться и при значениях гемоглобина и гематокрита выше критических, если имеет место массивная острая кровопотеря. Эффект от гемотрансфузий при ЖДА кратковременный. Отмечено отрицательное влияние гемотрансфузий на эритропоэз. К тому же сохраняется высокий риск трансфузионного инфицирования реципиента.
Какие продукты способствуют повышению гемоглобина у детей — правила питания для разных возрастов
| Питание при недостатке железа | Важная причина анемии у детей после года — нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте из-за целиакии. |
| Правильное питание для детей при анемии | Улучшить показатели и избавиться от анемии можно разными способами, а точнее при помощи медикаментов и железосодержащих продуктов. |
| Диета при анемии для взрослых и детей | У грудных детей и детей раннего возраста большая часть усвоенного железа используется по мере роста ребенка для синтеза гемоглобина, миоглобина и ферментов. |
| Диета при железодефицитной анемии для детей меню | Такие традиционно считающиеся богатыми железом продукты как яблоки, гранаты, могут давать не более 2-3% железа, кроме того, гранаты не дают младенцам до трех лет. |
| Питание детей 1 года жизни при железодефицитной анемии | Человек с анемией должен сосредоточиться на еде, богатой железом, и других продуктах, которые помогают усвоению железа. |
Особенности питания при железодефицитной анемии
Пища при анемии должна быть богата железом. Железодефицитная анемия у детей – разновидность дефицитной анемии, в основе которой лежит абсолютная или относительная недостаточность железа в организме. Возраст ребенка напрямую влияет на дозировку препаратов железа при лечении анемии так как доза насчитывается в зависимости от массы тела. Особенно важны продукты богатые железом при беременности, так как организму не хватает вещества в период вынашивания плода. Рацион питания обогащается продуктами, богатыми железом — красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, куриные яйца, овощи, мед, фрукты, различные крупы, напитки.
Диета при анемии
У ребёнка анемия легкой степени и лечится препаратами железа. Что можно есть при анемии. На начальных этапах развития анемии уровень железа в организме можно повысить благодаря некоторым продуктам. железодефицит и железодефицитная анемия — распространенная проблема у детей раннего возраста в России; несмотря на лечение препаратами железа, железодефицитная анемия может иметь необратимые последствия на психомоторное развитие ребенка. Какие продукты богаты железом. Железо — важный микроэлемент, оно нам нужно для поддержания основных функций организма, в том числе для производства гемоглобина (белок, содержащийся в эритроцитах и осуществляющий обмен кислорода между легкими и тканями. При анемии у детей от года до 6 лет в рацион вводят паштеты из говядины и субпродуктов, яблочные соки и пюре, свеклу, свежую зелень, морскую рыбу.
Диета при анемии: что есть, если не хватает железа
Если у ребенка есть ограничения по здоровью, или вы придерживаетесь педиатрического прикорма, вводите потенциально аллергенные продукты не раньше восьми месяцев. Среди продуктов растительного происхождения бобовые занимают лидирующую позицию по количеству железа. На 100 г чечевицы приходится почти 12 мг железа. Согласно рекомендациям ВОЗ вводить бобовые разрешается с шести месяцев.
Ввиду того что бобы — не самый простой продукт для пищеварения, советуем включать этот продукт не раньше 9-10 месяцев, предварительно вымочив в воде. В брокколи мало железа: всего 0,73 мг железа на 100 г. В кабачке и того меньше — 0,4 мг.
Стоит отметить, что из продуктов растительного происхождения железо усваивается плохо, поэтому лучше давать их вместе с продуктами, богатыми витамином С. Например, в той же брокколи содержится до 76 мл на 100 г. Стоит включить в рацион и сладкий перец, томаты, ягоды и цитрусовые.
Еще одна задача прикорма по рекомендации ВОЗ — дать ребенку альтернативные источники энергии. Но в одиночку брокколи с кабачком вряд ли с этой задачей справятся. Значительно питательнее будут авокадо, банан и семена, которые можно измельчить и добавить в кашу.
Ближе к 9 месяцам попробуйте познакомить ребенка с орехами.
Уровень гемоглобина в крови у беременной женщины определяется после общего анализа крови. Диета при анемии у беременных заключается в ограничении продуктов, содержащих кальций молочные и кисломолочные продукты. Кальций влияет на плохое усвоение железа в организме.
Помимо медикаментозных препаратов, беременным женщинам просто необходимо соблюдать диету, которая назначается от 3 до 6 месяцев. В рацион диеты входят: нежирное мясо, птица, рыба и морепродукты, субпродукты, овощи, фрукты, хлеб грубого помола, сухофрукты, ягоды, орехи и мед. Важным правилом диеты Стол 11 по Певзнеру является сбалансированный рацион. Питаться при диете следует разрешенными продуктами, которые в сочетании поспособствуют нормализации обмена железа в организме.
Зависит от возраста, при анемии снижается. Нормальные значения уровня эритроцитов и гемоглобина зависят от возраста, пола и этнической принадлежности. Они отражены в специальных таблицах или перцентильных графиках, и об анемии говорят, когда снижение показателей достигает 3 перцентиля в своей категории 2. Биохимический анализ крови. Этот белок помогает запасать железо в организме, а низкий уровень ферритина обычно указывает на низкий уровень накопленного железа. Определяется только у детей старше 6 мес. Сывороточное железо — снижено при анемии Общаа железосвязывающая способность сыворотки — повышена при анемии. Для уточнения причины возникновения анемии и проведения дифференциального диагноза с другими заболеваниями могут быть назначены расширенные лабораторные анализы например, на уровень витаминов группы В, диагностические тесты на целиакию , при подозрении на внутреннее кровотечение — эндоскопические исследования; девушкам также может быть назначено ультразвуковое исследование органов малого таза для поиска причины обильных менструальных кровотечений. Важно понимать, что оценку этих показателей нельзя проводить самостоятельно, опираясь только на «нормы», указанные в лабораторном заключении.
Врач сводит воедино данные анамнеза, клиническую картину и данные обследования с учетом пола, возраста и индивидуальных особенностей пациента.
Еще меньше — из яиц, молока. Или, по крайней мере, не употреблять их одновременно с продуктами, содержащими железо. Поэтому важно отдавать предпочтение овощам и зелени в сыром виде.