Давайте для начала разберемся, почему стоматология в принципе такая дорогая. На этот счет есть три основные причины. Тем, с какими трудностями еще пришлось столкнуться стоматологиям и как изменятся цены на услуги для конечного потребителя, ЕАН поинтересовался у представителей отрасли в УрФО. Почему суммы на услуги зубных врачей с каждым годом растут, рассказала «» стоматолог-терапевт Юлия Раевская.
Причины, почему современная стоматология такая дорогая
Будет он болеть или не будет, непонятно», можно ответить: «Давайте лекарство поставим, я подожду неделю, если зуб не будет болеть, мы его сбережем. Если будет болеть — я приду нерв удалить». Потому что ошибиться в эту сторону все-таки не страшно, лучше постараться нерв сохранить. Они темнеют по сравнению с другими? Это мертвая ткань, которая живет своей жизнью. Зуб не питается, не получает иннервацию, у него формируется своя специфическая анаэробная микрофлора. И нигде в других областях медицины нет такой практики, чтобы какой-то орган целенаправленно умерщвляли для его сохранения. Поэтому мой совет молодым людям — беречь зубные нервы, не соглашаться сразу на удаление.
Метод устарел — Что еще может предложить врач, с чем не стоит соглашаться? И к нему приходит пациент, у которого нет одного зуба. Врач может сказать: «Давайте сделаем мост». Чтобы поставить мост, нужно удалить соседние зубы, сточить их, сделать коронки для моста. Это в ХХI веке — достаточно дикая история. В этой ситуации правильней поставить на отсутствующий зуб имплант и не трогать соседние зубы. Если врач работает в команде, в которой есть протезист, имплантолог, то проблем нет, они сообща найдут решение и предложат его пациенту.
Но у индивидуально работающего доктора может быть свой интерес оставить пациента себе. И он предложит мост, потому что не занимается имплантацией. За редким исключением ставятся похожие на мышьяк, убивающие нерв лекарства. Но это обычно не нужно, сейчас существует нормальная анестезия, нерв обезболивается и его удаляют. Много лет считается изжившим себя резорцин-формалин, которым пломбируют каналы. Этот метод в Европе называют Red Russian — из-за цвета пасты, которую забивают в канал удаленного нерва. От пасты зуб краснеет через какое-то время.
Установка металлических пломб — тоже устаревшая методика, которую никто не использует. Металлические пломбы состоят из амальгам сплав ртути с другими металлами. Есть ряд исследований, что амальгамы, содержащие свинец, ртуть, плохо влияют на организм. А зачем? У меня второе образование — философское, я люблю задавать вопрос «Зачем? Я тоже удаляю зубы мудрости, сегодня удалил 9 штук. Показаний для их удаления много: такой зуб прорезался криво, хорошо прочистить его нельзя, он гниет, портит соседа и десну.
Такие зубы надо удалять. Если зуб уперся в щеку, мешает, корябает слизистую, его тоже надо удалять. Если человек собирается ставить брекеты и зубы мудрости мешают ортодонту выправить прикус, их тоже надо удалять. Если зубы мудрости не мешают, до них достает зубная щетка, они не воспаляются и не гниют, но человек приходит к стоматологу и говорит: «Давайте просто так удалим зуб мудрости, я так хочу»… А зачем?
Мы несём их хоронить в комнату медицинских отходов, которая очень хорошо описана в стандарте. Это помещение не менее четырёх квадратных метров площадью с баком и холодильником.
Средняя цена аренды помещения в Москве — 30 тысяч рублей за квадрат в год. То есть мы платим просто 120 тысяч рублей в год, чтобы у нас бак стоял, в который мы сбрасываем перчатки. И это мы ещё не дошли до соблюдения требований, обеспечивающих прогнозируемость и безопасность медицинских вмешательств. Мои коллеги-офтальмологи при таких диалогах говорят очень просто: «На 50 тысяч дешевле? Конечно, делай. Если что, ты же запасные глаза где-нибудь купишь!
А зубов много, и потеря пары-тройки штук пациентов обычно не пугает. Так же как при удалении зуба люди не знают, что если он сложный, нужно будет потратить до часа времени, чтобы распилить его по частям и извлечь по заранее спланированным траекториям. В подавляющем большинстве случаев это кончается хорошо. Но я видел и случаи, когда повреждали кость, и когда пациенту парализовывало пол-лица, потому что аккурат под этим зубом проходит нерв. В заполнении каналов ошибиться с последующим параличом нерва тоже довольно просто, и такого мы лет десять назад насмотрелись на старых протоколах. Рентабельность стоматологии У нас клиника верхнего сегмента по ценам.
Раз в полгода у меня случается разговор с одним из пациентов, который оставил около миллиона рублей у нас, про то, что он бы хотел открыть стоматологию. В качестве аргумента он показывает свой чек и инстаграмы стоматологов с BMW. И это у нас, клиники с очень хорошей клиентской базой, с репутацией, с дорогими уникальными услугами и врачами, сделавшими репутацию как в России, так и в мировой науке. Вот Гусейн разработал теорию и математическую модель навигационной операции по расширению нёба у детей, к нему детей везут со всего СНГ, он же принимает в Италии — туда возят из Европы. И всё равно рентабельность такая. Высокой маржинальности в стоматологии нет, а рисков очень много.
Причём если часть рисков закрывается инвестициями в оборудование и материальное обеспечение в дорогом сегменте можно позволить себе и лучшие на рынке расходники, и хорошие инструменты, и те же диагностические аппараты с лучшим разрешением, например — то другая часть лежит в области взаимодействия людей. Наши пациенты в расчёте цены, например, редко понимают, что мы даём гарантию на работу, а не только на материалы. То есть если что-то случится с вашей керамической вкладкой через полгода — мы сделаем бесплатно, а не назначим дополнительный счёт. Плюс нужно учитывать бюджет рекламаций. Это одна из причин, почему мы переносим производство протезов внутрь клиники. Сейчас мы делаем на 3D-принтерах и высокоточных стоматологических фрезерах временные конструкции.
Но постоянные протезы всё равно изготавливаются внешними подрядчиками. Зуботехники дают гарантию на устройство, но окончательную ответственность перед пациентом несёт врач. По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия. Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят. Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть.
Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента. Это означает далеко не то, что вы думаете. Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например. Есть риск?
Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента. Как по мне, медицина должна работать немного не так. В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно.
То есть врач является мишенью негативной реакции. Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение. А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании. Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями. Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию.
Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты. Но всё же. Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему. Если врач не поможет пациенту, пациент, скорее всего, будет себя чувствовать всё хуже, хуже и хуже в достаточно коротком промежутке времени. В стоматологии самые дорогие вмешательства пациенту вообще непонятны, поскольку нет острой боли. Мы чаще всего лечим что-то за год до возникновения проблемы, после которой надо будет собирать челюсть заново.
Но пока же ничего не болит, правильно? То есть врач говорит, что у пациента киста, а пациента это не беспокоит, но нужна операция. Можно подождать, да.
Что в таком случае мог сделать родитель? Стоматолог утверждал: «Надо удалять, киста не лечится». В любой ситуации можно получить 2—5 мнений за короткое время.
Если все мнения совпадают, то принять это решение. Киста с нагноением редко поддается лечению. Чистку нужно делать раз в год? Чистку делать надо, но это какая-то усредненная рекомендация, она может быть разной. Если у пациента есть стоматолог, который наблюдает его годами, все идеально и с пищеварением, и с гигиеной, чистку можно делать реже раза в год. Доверенному стоматологу нужно наведываться раз в полгода-год, чтобы он посмотрел — не образовались ли камни, нет ли налета, все ли в порядке?
Но если стоматологу доверия нет, если пациент думает, что ему навяжут что-то стороннее, наверное, не надо к нему ходить. Если приходит пациент и я вижу, что у него нет налета, нет камней, десны не воспаленные, я его на чистку не отправляю. Может ли это быть разводом? Или это тоже оправданно? Для профилактики пародонтоза достаточно профессиональной чистки зубов. Герметизацию делать надо, особенно если фиссуры глубокие.
Советуют брекеты, когда они не нужны? Грамотный ортодонт объяснит все риски, плюсы и минусы исправления прикуса. И самое главное — он должен сделать все расчеты заранее, чтобы было ясно — после того, как тебе брекетами выровняют зубы, они будут стабильно оставаться в кости или будут шататься, двигаться и так далее? Часто люди исправляют прикус без расчетов, зубы затем начинают оголяться, двигаться, шататься и прочее. Но это не развод, это апелляция к компетенции врачей. Можно сравнить со строительством дома.
Грамотная бригада сделает геодезию почвы, изучит ее, сделает расчеты по самому дому. Неграмотная — поставит дом на землю, а потом окажется, что под фундаментом — болото. Как найти хорошего стоматолога — Как узнать грамотного стоматолога? Универсальный метод понять, говорит стоматолог правильно или нет, — его реакция на ответные вопросы. Если стоматолог рубит: «Я врач, я так решил, а ты молчи», это вызывает сомнения. Если на вопросы доктор реагирует спокойно, доброжелательно и детально все объясняет, нужно выслушать ответы.
Если они покажутся правдоподобными и логичными, такому врачу можно доверять. Но если ты не доверяешь компетенции, честности, этическим нормам врача, лучше у него не лечиться. У людей из диких племен намного меньше кариеса, пародонтита, пародонтоза и прочих заболеваний, например, диабета. И он написал книгу «Питание и физическая дегенерация», где доказал: наш образ жизни, наше питание напрямую влияет на зубы и десны. Но этот очевидный факт до сих пор учитывают не все стоматологи. Лишь один из ста скажет: «Проверьтесь у эндокринолога и диетолога».
Там тоже есть чудо-пациенты, возмущающиеся дороговизной стоматологии. Но там в некоторых странах есть существенная поддержка стоматологов со стороны государства, система медицинского страхования уже преодолела первобытную стадию развития. Когда наше государство начнёт помогать дантистам, цены будут снижаться без ухудшения качества. А сегодня низкая цена - синоним низкого качества. Prosto ЛелькаЗнаток 250 1 год назад Это уже ваши проблемы, вы хоть 15 человек бухгалтеров наймите, и 6 уборщиц. А стоимость пломбы должна быть стоимостью материала и работы. В Казахстане в отличии от нас в 10 раз дешевле цены в частных клиниках, а качество не 5-8 лет, как тут,а 15 лет уже хожу и хоть бы что.
Почему стоматология – это так дорого? Консультация эксперта
Здоровье - 30 ноября 2023 - Новости Самары - Основатель сети клиник «Белая Радуга» Артём Газаров рассказывает, почему так дорого лечить зубы и как на этом сэкономить. Главный врач стоматологии объясняет, почему стоматологические услуги стоят дорого? Основными направлениями американской стоматологии являются такие подвиды, как терапевтическая, хирургическая, ортопедическая стоматология, ортодонтия, пародонтология, имплантация. Чем «дорогая» стоматология отличается от «дешевой»? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному.
Почему удалить зуб дорого, ведь никакие материалы не используются?
Их можно сравнить по качеству с самыми дорогими швейцарскими, и цена на них стабильна". Что касается анестезии, то и таких препаратов в Крыму есть запас на ближайшие полгода. Включая анестезию артикаинового ряда, которую используют для детей, беременных женщин и аллергиков, утверждает Николай Ляхов. Так что нет совершенно никаких предпосылок для того, чтобы за два месяца произошло подорожание больше, чем за последние пять лет. Поэтому если кто-то и повысит, то останется без пациентов", - утверждает эксперт. Да, подорожание будет, но не катастрофическое, говорит владелец частной стоматологической клиники и сам практикующий врач Максим Иванченко.
Он утверждает, что стоимость многих стоматологических материалов либо комплектующих для их производства по-прежнему зависит от курса валют, поскольку их приобретают за валюту. Сейчас есть многие стоматологические товары российского производства очень хорошего качества, я прямо аплодирую. В части, что там пишут по поводу анестетиков, - это неправда. Есть прекрасные препараты для анестезии, в том числе артикаиновая группа, я давно их использую". Но вот материалы для коронок, пломб и протезирования Максим до сих пор использует только импортные.
Челюстно-лицевой хирург Вероника Мелехова рассказала, из чего складывается стоимость стоматологических услуг. Когда евро и доллар откатываются назад, цены не откатываются, поэтому и стоматологические клиники не могут снижать прайс", — объяснила врач. В сумму входят также затраты на аренду помещения и коммунальные услуги, которые могут отличаться в зависимости от региона и сегмента, где работает клиника. Так, есть клиники эконом, работающие на дешёвом оборудовании и материалах с раздражёнными женщинами в регистратуре, а есть премиальный сегмент — с прекрасным помещением, оборудованием и улыбчивым персоналом.
Но к чему, скажите, должен быть подключен холодильник? О дешевизне. Ее можно не искать. Потому что цены в кабинетах города всегда примерно одинаковые акции и спецпредложения не в счет. Во-первых, потому что это коммерческая структура: все хотят хорошо зарабатывать и все знают друг друга. А во-вторых, новые клиники часто просто «списывают» прайс у уже существующих, чтобы не тратить время на дополнительные расчеты.
Правда, если вы все-таки намерены сэкономить, то ищите акции или обратитесь в небольшие кабинеты не самые раскрученные. Такие часто снижают цены, чтобы привлечь клиентов. Кризис, конечно, отразился на всех. Поэтому на рост цен уже и внимания никто не обращает. Материалы дорожают не по дням, а по часам. И вместо коробки приобретать их приходится поштучно. Если в кабинете не захотят вас принять, то не примут. Будете вести себя откровенно грубо по отношению к персоналу, можете попасть в «черный список». Такие есть не только внутри клиник. Поскольку кругом одни знакомые, слухи о «нежелательных» пациентах расползаются быстро.
И вредину уже не будут рады видеть нигде. Ценник загнут бешеный. А вот пенсионеры, студенты, молодые мамочки, которые откладывают каждый рубль, чтобы попасть к доктору, без скидки никогда не останутся. Хорошее отношение за деньги не купишь.
Во-первых, 3D-снимок, который каждый из вас, скорее всего, делал в рентген-кабинете, — часть цифрового протокола. Применение пленки при рентгенологической диагностике устаревает — снимок сегодня цифровой, он сразу же отправляется в медицинскую систему, и пока пациент идет из рентген-кабинета, доктор в терапевтическом кабинете уже успевает его изучить. Во-вторых, терапевты активно используют внутриротовой интраоральный сканер — прибор, который сканирует поверхность полости рта, показывает состояние зубов и слизистых оболочек. К примеру, специалисты «Рокада Мед» рассказывают историю одной из казанских клиник — своих партнеров. Директор этой клиники горячий поклонник цифровых технологий, поэтому всем пятерым своим терапевтам он закупил по сканеру — это оборудование, по мнению докторов, сильно облегчает диагностику и позволяет разработать оптимальный план лечения.
Цифровая стоматология начинается с 3D-снимка зубочелюстной системы с помощью томографа. Следом идет сканирование полости рта с помощью внутриротового сканера. В идеальном случае, в клинике есть еще и сканер лица — создав цифровую модель лица, доктор сможет показать пациенту не только, как исправится его зубной ряд, а как изменится внешность по окончании лечения. Получив цифровое портфолио пациента, доктор изучает данные, ставит диагнозы, моделирует возможные варианты реабилитации и предлагает план комплексного лечения. Дмитрий Кипоть, бренд-менеджер «Рокада Мед» по цифровой стоматологии, объясняет: «У доктора на компьютере стоит соответствующее программное обеспечение. Оно позволяет увидеть, что будет после лечения — это делается буквально в пару кликов. Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента. И теперь для того, чтобы, скажем, провести консилиум или разработать план лечения, уже нет никакой необходимости физического присутствия пациента в клинике». К примеру, если речь идет о выравнивании зубов, моделировать будут устройство для позиционирования брекет-системы или элайнеры.
Если нужно установить имплантат, доктор смоделирует хирургический шаблон, а следом — точную форму и размер искусственного зуба. На этом этапе используется специализированное программное обеспечение — моделировочные программы CAD. Доктор получает высокоточную цифровую модель, разработанную индивидуально под каждого пациента. Это можно делать либо на высокоточном фрезерном станке точность — до микрон , либо на специализированном стоматологическом 3D-принтере. Цифровые технологии позволяют достичь идеальной точности и максимальной эргономичности. Модель изготавливается под конкретного человека, с учетом точной цифровой модели его ротовой полости, зубочелюстной системы и формы лица. Сложные манипуляции можно произвести за один прием. К примеру, если пациент обращается в клинику с жалобой на отсутствие зубов, цифровые протоколы позволяют реабилитировать такого пациента всего за одно посещение. В классическом же варианте, если нужен имплантат, скорость установки зависит от скорости работы зубного техника, и процесс растягивается на несколько дней или даже месяцев.
Цифровой протокол войдет в ОМС? Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. Поэтому она доступна только элитным клиникам. Однако это не так. Элементы цифровой стоматологии есть сейчас в большинстве стоматологических учреждений, даже в государственных клиниках. Сейчас идет уже вторая волна цифровизации в стоматологии. Первая была в 90-х годах прошлого века: появились технологии рентген-диагностики, первые цифровые фрезеры, с помощью которых изготавливаются коронки, мостовидные и прочие стоматологические конструкции. Но зачастую это были закрытые системы: каждый производитель хотел, чтобы во всем цикле использовались именно его материалы и техника. Рынок их не воспринял, сейчас этих компаний уже нет на рынке.
Остались работать те, кто создал открытые системы, позволяющие интегрировать разные приборы в единую технологическую цепочку, а открытый программный код — дописывать по своему усмотрению.
Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого?
Из каких составляющих складывается стоимость лечения зубов? На эти и другие вопросы читателей МедНовостей ответил создатель сети стоматологических клиник «Доктор Мартин», почётный работник здравоохранения Москвы, кандидат медицинских наук Мартирос Сергеевич Саркисян. Чем «дорогая» стоматология отличается от «дешевой»? Василий Навязывание ненужных услуг — это распространенная проблема в стоматологии? В одной московской клинике мне посоветовали поставить пломбы чуть ли не на десяток зубов. Возражать не стал, но и времени заниматься этим сразу не было. Потом, так уж получилось, обратился в другую клинику.
И там — о чудо — количество больных зубов сократилось в разы. И кому теперь верить? Уважаемый Василий, в теории количество пораженных кариесом зубов должно совпадать во всех клиниках — есть объективные методы исследования. Но в практике, безусловно, такая проблема существует. Здесь, по-моему, каждый врач должен помнить о том, что он, прежде всего доктор, а потом уже бизнесмен. Мы иногда оказываем людям при острой боли стоматологическую помощь бесплатно — люди всегда помнят добро.
Через какое-то время они возвращаются и приводят своих родственников и знакомых — лучшая реклама — хорошая репутация. Мой совет — выбирайте докторов по рекомендации. Ardin Собственно, по опыту личного общения с друзьями стоматологами, известно, что себестоимость материалов — это лишь малая толика от стоимости лечения. Возникает вопрос, почему стоимость работы врача столь велика, относительно цены материалов? Стоимость лечения складывается не только из стоимости материалов. Не стоит забывать и про очень строгие требования к помещениям, в которых расположены стоматологические клиники, по отделке и по площадям — для полноценной работы трёх кабинетов необходимо порядка 100 кв.
Ещё одной статьёй расходов является заработная плата врачей, медсестёр и администраторов. Надо помнить и о том, что доктора, постоянно повышающие свою квалификацию, платят за обучение. Стоимость курсов известных западных стоматологов достигает десятков тысяч евро. Юрген Как вы относитесь к «стоматологическому туризму» — поездкам не только за рубеж, но и в соседние с Москвой регионы, где качество обычной стоматологической помощи не ниже, а цены намного более низкие? Время — деньги. Здесь нужно хорошо посчитать.
За один приём Вы,скорее всего, вылечить большое количество зубов качественно не сможете. Нужно будет ездить несколько раз. Ещё один момент — возникновение каких-либо мелких проблем и неудобств после окончания лечения, осуществление гарантии. Вопрос качества тоже немаловажен.
На фиксацию одной супертонкой коронки уходит не меньше 30-40 минут на одну единицу. Возмущаться нет никакого смысла. Предложений на стоматологическом рынке много, в том числе крайне бюджетных и задемпингованных. Мы против демпинга цен и скидок. Будьте внимательны при выборе специалистов. Что касается стоимости непосредственно изготовления коронки, то все зависит от материала, отмечает Анна Зарипова из стоматологии «Солнечный остров»: Самыми качественными, эстетичными и дорогими материалами для постоянных коронок являются цирконий или литий-дисиликатная керамика, а также фарфор. Существует множество производителей керамической массы, из которой «вырезается» коронка, и все они придерживаются различной ценовой политики. Производители, менее известные на рынке стоматологических материалов, могут устанавливать меньшую цену на свою продукцию. Соответственно, коронка будет стоить дешевле. Оплачиваются услуги курьера, материал, из которого будет изготовлен протез, работа зубного техника, расходные материалы, такие как гипс, воск, лаки и краски, которыми специалист пользуется во время создания коронки. В большинстве частных стоматологических клиник ассистент врача-стоматолога имеет фиксированную почасовую ставку. Уровень заработной платы ассистента в частной стоматологии не коррелирует с тем, сколько пациент заплатил за тот или иной вид лечения, в том числе за установку коронки. Анна Зарипова — ассистент стоматолога, гигиенист стоматологический в стоматологии «Солнечный остров». По словам эксперта, только на самообучение врач каждый год вынужден тратить буквально сотни тысяч рублей, другие статьи расходов тоже серьезно поднимают ценник: Стоматология — самая динамично развивающаяся область медицины в России — и по оборудованию, по технологиям, по опыту врачей не уступает Европейским или Американским врачам. Для того, чтобы соответствовать этому уровню, врачам нужно постоянно повышать свою квалификацию. Стоматологи никогда не прекращают учиться, а медицинские знание очень недешевы. Средняя цена на обучение в России 60 000 р. По-хорошему врач проходит за год около 3 циклов обучения. Появляется вопрос, сколько должен зарабатывать врач, чтобы он мог хорошо лечить? Если честно, любой более-менее приличный врач старается использовать оригинальные материалы европейских, американских или японских производителей. Но уровень жизни в России зачастую ограничивает их использование, только из-за цены. К примеру, есть такая система для лечения корневых каналов Saf инструмент, который прочищает корневой канал , и она является всего лишь одним из элементов лечения ведь еще нужен бор, пломбировочный материал, гуттаперча, анестезия и тд. Себестоимость комплекта SAf на 1 зуб в среднем 4500 р. Только так я могу объяснить тот факт, что некоторые врачи пробуют использовать «китайский» материал подешевле. Почему же при одинаковых процентах такая разница в цене в разных клиниках: Мастерство врача. Это самый важный аргумент в пользу повышения цены. Важно не путать мастерство и опыт. Можно 15 лет работать и ничего не уметь. Время, которое вам уделяет врач. Можно в гонке за скоростью поставить коронку и быстрее принять следующего пациента. А можно по-другому: посмотреть не 1 зуб, а всю полость рта, с чем связана проблема этого зуба. Может вы скрипите зубами, или у вас неправильный прикус или у вас идет убыль костной ткани. Смотреть на организм в комплексе, лечить причину, а не следствие. Буквально на днях я отказал пациенту в установке виниров из-за того, что там есть другие проблемы с прикусом и необходимо проводить ортодонтическое лечение. Я вижу негативный прогноз в горизонте 10 лет и говорю как врач, как правильно нужно делать.
Услуги профессионала, работающего в хорошей клинике, не могут стоить слишком дешево. Именно поэтому не стоит откликаться на предложения фирм, обещающих вылечить вам все зубы «почти даром» - вас ожидает либо обман, либо неквалифицированное лечение, после которого состояние здоровья может только ухудшиться. Но на лечении зубов все же можно сэкономить — как ни парадоксально, для этого требуется посещать врача регулярно. На самом деле, экономить действительно просто — нужно только следить за гигиеной полости рта и раз в полгода ходить на прием к стоматологу. Поверьте, профессиональная чистка зубов, профилактический осмотр и лечение небольшого кариеса обойдется вам в несколько раз дешевле, чем устранение более серьезных проблем. Своевременное посещение позволит контролировать состояние своего здоровья.
Получается, что диплом зубного врача без ординатуры и интернатуры обойдется в 1,2 миллиона рублей. Чтобы выучить стоматолога и терапевта, вы же чувствуете разницу, какие нужны материалы, какие нужны муляжи и сколько вообще в это вкладывается? Пломбировочные материалы нужны, инструментарий, — объясняли в башкирском медвузе. Как объяснили специалисты, при должном старании и амбициях сумма окупится за карьеру в разы.
В будущем окупится: почему самая дорогая специальность в БГМУ стоит больше миллиона рублей
Смотрите онлайн видео «Почему стоматология такая дорогая? Большинство расходников у нас и у клиник более высокого ценового диапазона почти одинаковы, и рост их стоимости для нас критичен, – поясняет директор стоматологической клиники «СТОМАТОЛОГИЯ ПЛЮС» Антон Мингалёв. Выбор последних стал скромнее, говорит директор клиники эстетической стоматологии Deva-Dent Олесь Левчук. Почему и зачем на гос предприятиях людей иногда заставляют подписаться на телеграммканал этого предприятия? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. Действительно ли это так, почему растут издержки профильных клиник и станут ли люди меньше лечить зубы после Нового года — в материале
Тест проблем полости рта
Почему лечить зубы так дорого? Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены. Цены на стоматологические услуги в России могут повыситься аж на 30%. Если вам понравилось бесплатно смотреть видео почему стоматология такая дорогая? из чего складывается цена в стоматологии? онлайн которое загрузил Секреты Стоматологии 21 ноября 2021 длительностью 00 ч 12 мин 32 сек в хорошем качестве, то расскажите об этом. Возникает только один вопрос: почему в частных стоматологиях так дорого? — Почему в разных клиниках на одни и те же стоматологические процедуры могут быть разные цены?
Почему лечить зубы так дорого?
По данным сайтов по поиску работы, в Уфе государственные больницы предлагают стоматологам зарплату от 30 тысяч рублей, а частные от 70 до 300 тысяч рублей в месяц. Можно начать получать деньги еще в университете, если удастся поступить на бюджет. Стипендия может дойти до миллиона рублей , но нужно сильно постараться. За актуальными новостями Уфы и Башкирии следите на нашем канале.
Консультация эксперта 26 января , 07:30 To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video Гость: Денис Сучков, врач высшей категории, ортопед, хирург-имплантолог. Но всё относительно. Давайте рассмотрим простой пример с пломбой. Её средняя стоимость в коммерческих клиниках нашего города от 3 до 5 тысяч рублей. А сделать маникюр? Да, чуть дешевле, но срок службы этого маникюра гораздо короче. Что в таком случае дороже?
Бывает, что на зубе пигментация, потемнение, которое существует десятки лет и не развивается. Но врач его воспринимает как кариес и лечит. Или же выдает пациенту за кариес и тоже лечит.
Я всегда говорю своим пациентам: «Если между нами нет доверия, то бессмысленно работать вместе». Если пациент доверяет врачу, его доброй воле и профессионализму, тогда врач исходит из минимально возможных потерь. Одна из таких вещей, которую я бы не назвал разводом, но назвал бы достаточно неприятной практикой — удаление нерва «на всякий случай». Это глупо, потому что на такой зуб надо ставить коронку. Если это жевательный зуб, он будет стачиваться и нарушать прикус. Поэтому на зуб без нерва надо ставить коронку. Если это не сделать, пациент через несколько лет придет к стоматологу и спросит: «А почему у меня зубы стачиваются? Подробнее — Чем это грозит? И когда ему не говорят четко и ясно те вещи, которые надо делать. Например, если на мертвом зубе стоит большая пломба, она постоянно скалывается, стачивается, терапевт должен сказать: «На этом зубе надо делать коронку, бесконечно менять пломбы бессмысленно».
Но не всякий терапевт знает об этом. Хотя очевидно, что мертвый жевательный зуб не сможет сохранить свою высоту и будет стачиваться. Пациент сидит в кресле, у него сильный кариес, зуб болит, и стоматолог говорит: «Мы вам сейчас будем удалять нерв». Но если зуб не особо болит, доктор посверлил и говорит: «У вас нерв близко, давайте мы его удалим, мало ли что. Будет он болеть или не будет, непонятно», можно ответить: «Давайте лекарство поставим, я подожду неделю, если зуб не будет болеть, мы его сбережем. Если будет болеть — я приду нерв удалить». Потому что ошибиться в эту сторону все-таки не страшно, лучше постараться нерв сохранить. Они темнеют по сравнению с другими? Это мертвая ткань, которая живет своей жизнью. Зуб не питается, не получает иннервацию, у него формируется своя специфическая анаэробная микрофлора.
И нигде в других областях медицины нет такой практики, чтобы какой-то орган целенаправленно умерщвляли для его сохранения. Поэтому мой совет молодым людям — беречь зубные нервы, не соглашаться сразу на удаление. Метод устарел — Что еще может предложить врач, с чем не стоит соглашаться? И к нему приходит пациент, у которого нет одного зуба. Врач может сказать: «Давайте сделаем мост». Чтобы поставить мост, нужно удалить соседние зубы, сточить их, сделать коронки для моста. Это в ХХI веке — достаточно дикая история. В этой ситуации правильней поставить на отсутствующий зуб имплант и не трогать соседние зубы. Если врач работает в команде, в которой есть протезист, имплантолог, то проблем нет, они сообща найдут решение и предложат его пациенту. Но у индивидуально работающего доктора может быть свой интерес оставить пациента себе.
Пожаловаться Стоматолог объяснила, почему лечение зубов обходится так дорого: "Сервис тоже стоит денег" Если профилактически раз в полгода ходить к стоматологу, можно уловить кариес на ранней стадии, тогда это будет более дешёвое лечение. Если же кариозный процесс запущен, это может привести к пульпиту или периодонтиту, а следовательно, и более высокому чеку. Челюстно-лицевой хирург Вероника Мелехова рассказала, из чего складывается стоимость стоматологических услуг. Когда евро и доллар откатываются назад, цены не откатываются, поэтому и стоматологические клиники не могут снижать прайс", — объяснила врач.
Почему стоматология такая дорогая? | Cоставляющая цены
Уверена, что в стоматологии это совсем не так. Люди, у которых есть деньги, привыкают к хорошему качеству и сервису. И пока у них будут средства, они не обратятся в клинику классом ниже. В крайнем случае они могут изменить сегмент салонов красоты на более доступный. Но если они пойдут в эконом-стоматологию, то не найдут там того, к чему привыкли. Ногти или волосы, если что, отрастут, а зубы нет.
Они воспринимают эти траты как вложение в здоровье. За время пандемии и нынешнего кризиса люди поняли, что здоровье — это самое важное, что у них есть. И они инвестируют деньги не в айфоны или мебель, а в здоровье. Если его нет, всё остальное уже не нужно. Конкуренты не задавят Я не считаю, что в мире стоматологии есть конкуренция.
По данным Росстата, в России всего 63 тысячи стоматологов на 140 миллионов населения! А стоматологическая помощь нужна каждому. И я просто не понимаю моих коллег, когда они рассуждают о конкуренции. Какая здесь может быть конкуренция? Если вы работаете качественно, у вас всегда будут пациенты.
А если клиники «страдают от конкуренции» — дайте пациентам качество, и всё у вас будет хорошо. Многие клиники продвигали стоматологическое лечение через заблокированные сейчас в России соцсети. У меня свой большой блог в Instagram, эта площадка была для нас очень удобной, закрывала все потребности. Сейчас мы завели Telegram-канал и страницу в «ВКонтакте»: делаем посты, показываем жизнь наших центров. В кризис руководителю стоматологической клиники нужно быть психологом для своего коллектива.
Еще несколько примеров из жизни стоматологов других специализаций. Слева - обычный термостат, использующийся для разогрева воска при проведении депиляции в косметологии. Его задача - разогреть до температуры тела воск и поддерживать эту температуру какое-то время. Аналогичный вид и такую же суть имеют знакомые многим молодым мамочкам аппараты для подогрева детского питания. Справа - точно такой же аппарат, но для разогрева и поддержания той же температуры композитных материалов для постановки световых пломб.
Прибор вообще-то необязательный, но делающий композит более приятным для моделировки. Загадка: почему прибор слева стоит около 2000 руб, а справа - 16000 руб? Разница в цене: примерно в 8 раз. На фоне предыдущих примеров уже даже не поражает воображение. И все же, если Ваш стоматолог увлекается реставрацией зубов композитами, то в стоимость своей работы ему придется как-то включить цену этой "гламурной печки".
Не менее популярная современная стоматологическая тема - протезирование на имплантах. Что же здесь? Да то же самое! Причем я специально остановлюсь на вроде бы незаметных "мелочах". Возьмем, к примеру, винтик, которым ортопед прикручивает абатмент к импланту одной из дорогостоящих систем.
Как Вы думаете, сколько может стоить это изделие из титана? Тем более, если его реальный размер не на полэкрана, а примерно вот такой: 1500 руб - именно так оценивает производитель это изделие. Ни больше, ни меньше... А вот этот "сложнейший" с инженерной точки зрения девайс под названием "отвертка" для закручивания тех самых винтиков от того самого производителя? Столько же...
Абсолютно всем поставщикам. Даже из старых запасов», — отмечается в статье. Кроме того, ожидается рост цен на импланты.
Ранее стоматоло г-терапевт, пародонтолог «СМ-Стоматология», к.
Импланты за 7500 рублей Как правило, базовые расходы на персонал, зуботехничку и оборудование у них такие же как у обычных, иногда даже меньше, из-за объемов, зато очень высокие расходы на рекламу и ненужный, на мой взгляд, персонал, функция которого заключается в выкачке максимума денег с пациента. Как организуются подобные заведения? Они договариваются и получается проект в виде сети клиник или одной большой в центре города. Строятся клиники, нанимаются люди и перерезается ленточка. Как правило вышеуказанным шерифам глубоко плевать на проблемы индейцев. Задача одна-заработать денег намного больше, чем было вложено, причем вотпрямщас.
Так как стоматология, достаточно интимная сфера, не чехлами же для телефонов барыжим, а лезем людям внутрь тела, то процесс привлечения пациентов и завоевание их доверия идет не быстро. Это ключевая проблема подобных клиник и в бой идут любые способы ускорения вытаскивания денег из карманов пациентов. Нанимаются целые толпы маркетологов, пиарщиков, фотографов, копирайтеров, известных рож для баннеров. Зарплаты у этих людей, тоже не копеечные. Заказываются огромные трафики сетевой рекламы за миллионы в месяц. В клиниках присутствуют толпы, «операторов контактного центра», «кураторов», «координаторов», «кредитных менеджеров» и т. Также они всячески контролируют пациента, не давая ему пропасть или уйти к конкурентам.
Названивают, предлагают более лучшие условия. Кредит, рассрочка, почка. Ну ты понял… Этих ребят много и всё они хотят кушать! И угадай с первого раза, за чей счет банкет? Ты пришел в место не по статусу! Ты простой работяга, менеджер среднего звена или бедный пенсионер, и приходишь в элитную клинику с именитыми докторами и дизайнерским ремонтом, оснащенную по последнему слову техники. Прекращай тратить своей и чужое время!
И не надо плескать желчью, как всё дорого. Найди врача попроще! Или учись зарабатывать большие деньги. Вторая причина. Тебе попался жадный доктор. Такой врач ставит финансы выше своей репутации. Такое происходит в клиниках с высокой текучкой кадров и финансовым планом.
Врачу плевать на Вас, его, возможно, уже не будет тут через месяц-другой. Он накрутит по максимуму и сдерет, как в последний раз. Если это не единственное место в радиусе 1000 км, то иди в другое место! Третья причина. Ты пришел в клинику по громкой рекламе Сага о стоматологии. Импланты за 7500 рублей и тебе предложили план комплексного лечения, так как другого, там предлагать не выгодно. А затраты на рекламу, как ты понял, из схемы, соответствующие.
В Москве стоимость пациента составляет от 2500 до бесконечности. То есть, мой дорогой читатель, то, что ты пришел и поставил пломбу за 3-5 тысяч не окупают даже твоего прихода, поэтому администрация заставит врача сделать что угодно, лишь бы ты остался на комплексное лечение, о котором ниже. Либо он быстро перестанет быть там врачом. Вопрос в том, готов ли ты оплачивать всю ту рекламу и работу «координаторов», которые существуют только для того, чтобы ты бы отдал как можно больше денег?