Если своевременно не распознать отит на фоне гриппа, могут развиться осложнения с переходом в хронический процесс. Какими осложнениями опасны отиты, какие средства могут оказать первую помощь и какие, наоборот, навредить? Острый средний отит начинается с катаральной стадии, которая проявляется болями в ухе и ухудшением слуха.
Отит у ребенка: как не допустить осложнений
Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы Ссылка на основную публикацию. воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой. воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой.
Хронический средний отит
воспалительный процесс, который протекает в среднем ухе, за барабанной перепонкой. При своевременном начале лечения острого отита прогноз благоприятный. В подавляющем большинстве случаев болезнь протекает в облегчённой форме без развития осложнений. Прогревание при наружном отите усиливает воспаление, и может привести к серьезным осложнениям — абсцессу вплоть до сепсиса[5]. Если инфекция вызывает серьезные осложнения, жидкость остается в ухе в течение длительного времени или у вашего ребенка инфекция уха, которая продолжает возвращаться. При отсутствии адекватного лечения отит грозит такими опасными осложнениями, как менингит и абсцесс мозга.
Новости по теме: отит
Если нет осложнений отита, перепонка зарастает и постепенно восстанавливается слух. Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. Но последствия отита, появляющиеся из-за игнорирования лечения, несут угрозу и могут вызывать полную потерю слуха. Отит опасен возможными осложнениями: ухудшение слуха, повреждение барабанной перепонки, воспаление костной ткани за ушной раковиной. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите. Иногда осложненный или плохо леченный острый отит может перейти в хронический средний отит.
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
Острый наружный отит может возникнуть в любом возрасте, но пик болезни приходится на детский и подростковый (5-14 лет). Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы. Новости института. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Новости института.
Врач предупредила россиян о опасных последствиях отита
На первой стадии отита, если нет подозрений на осложнения и высокой температуры, назначают противовоспалительные ушные капли. Острый средний отит может спровоцировать следующие осложнения: менингит, сепсис, абсцесс головного мозга. Средний отит чаще всего развивается из-за заброса содержимого полости носа вместе со всеми обитающими там микроорганизмами через слуховую трубу в барабанную полость (среднее ухо). Отит, как воспалительный процесс, может вызвать различные осложнения, особенно если не лечиться должным образом.
Отит уха у взрослого: симптомы и лечение, наружный, внутренний, средний.
Также может наблюдаться раздражительность и беспокойство [2]. Дети младшего возраста зачастую становятся капризными, теребят больное ухо, отказываются есть, плохо спят и лихорадят. Патогенез гнойного среднего отита Ухо разделяется на три части: наружное; среднее барабанная полость с косточками, евстахиева труба и сосцевидный отросток ; внутреннее. Строение уха При гнойном среднем отите воспаляются структуры среднего уха. Чаще всего инфекция попадает в среднее ухо по слуховой трубе, которая открывается в носоглотку — как правило, средние отиты развиваются на фоне патологии носа при ОРВИ , аллергическом рините , синусите , аденоидите и пр. К более редким механизмам относятся: травматический — при повреждении барабанной перепонки; менингогенный — при распространении менингококковой инфекции через структуры лабиринта в среднее ухо; гематогенный через кровь — при инфекционных заболеваниях, например кори и скарлатине [3].
Патогенез гнойного отита связан с размножением в среднем ухе бактерий, вызывающих воспаление слизистой оболочки. К основным возбудителям острого среднего отита относятся пневмококк, стрептококк, гемофильная палочка и моракселла [6] [7] [8]. Нарушение дренажа и накопление гнойного содержимого в барабанной полости вызывают дискомфорт и боль; более того — барабанная перепонка может расплавиться ферментами гноя. После этого отделяемое эвакуируется в наружный слуховой проход, и боль в ухе стихает [4] [5]. Классификация и стадии развития гнойного среднего отита По клиническому течению различают острую и хроническую форму заболевания.
Хронический гнойный средний отит, в свою очередь, разделяется на туботимпанальную мезотимпанит и эпитимпанально-антральную форму эпитимпанит. В первом случае воспалительный процесс поражает в основном слизистую оболочку средних и нижних отделов барабанной полости [9]. Для второй формы характерно гнойно-кариозное воспаление преимущественно в задне-верхних отделах с разрушением костной ткани и высоким риском развития внутричерепных осложнений [10]. К причинам для перехода острой формы в хроническую относятся иммунодефицитные состояния например, после химиотерапии или при ВИЧ-инфекции , сахарный диабет , хронические воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух со стойким нарушением носового дыхания например, хронический синусит или хронический ринит , курение в том числе пассивное , аллергия и неподходящий климат. Эти факторы способствуют повторному воспалению и переходу заболевания в хроническую форму [5].
Стадии болезни Острый средний отит — это заболевание с выраженной стадийностью течения. В соответствии с классификацией В. Пальчуна и соавторов, выделяют пять стадий острого воспаления среднего уха: Стадия острого евстахиита. Стадия гнойного воспаления до перфорации барабанной перепонки. Стадия гнойного воспаления после перфорации.
Репаративная стадия заживление [5]. Острый средний отит может прекратиться на первой или второй стадии или протекать дальше как острый гнойный средний отит. Осложнения гнойного среднего отита Самое частое осложнение — это острый мастоидит, который, как правило, развивается у детей [11]. Среднее ухо находится в височной кости, а кзади от барабанной полости расположен сосцевидный отросток, куда может распространяться инфекция. Мастоидитом называют воспаление слизистой оболочки, надкостницы и кости сосцевидного отростка височной кости.
Это состояние страшно тем, что рядом расположены жизненно важные структуры: сосуды, нервы и головной мозг. Мастоидит При остром мастоидите возникает боль в заушной области и головная боль, оттопыривается ушная раковина, усиливаются симптомы общей интоксикации слабость, головная боль, лихорадка, тошнота, ломота. Кроме того, встречаются атипичные формы мастоидита, почитать о них можно в статье об этом заболевании. Помимо мастоидита, к осложнениям гнойного среднего отита относятся: Стойкая потеря слуха. Особенно это осложнение опасно в детстве, когда у ребёнка формируется речь.
Парез лицевого нерва. Часть этого нерва проходит через барабанную полость, где как раз и возникает воспаление при гнойном среднем отите. При поражении лицевого нерва ограничивается подвижность брови, глаза и рта, из-за чего может, например, полностью не закрываться глаз или выливаться жидкость изо рта. Эти состояния могут быть как временными и проходить при разрешении гнойного воспалительного процесса, так и становиться постоянными, например если разовьётся паралич лицевого нерва.
В отсутствии своевременного лечения острый воспалительный процесс может хронизироваться. Также отит может осложняться: Перфорацией то есть разрывом барабанной перепонки Тугоухостью — снижением слуха Мастоидитом — воспалением и гнойным расплавлением зоны сосцевидного отростка в области височной кости. Патология сопровождается болью за ухом, отёком, общей интоксикацией.
Парезом лицевого нерва — проявляется неподвижностью пораженной части лица и асимметричностью при мимических движениях Абсцессом — острым ограниченным гнойным воспалением Менингитом — воспаление мозговых оболочек Диагностика включает ряд обязательных процедур, а также, специфические методы для каждого варианта течения нозологии. Диагностические процедуры: Отоскопия — осмотр состояния ушной раковины и наружного прохода Отомикроскопия — осмотр уха при помощи диагностического ушного микроскопа Посев выделений из уха Общий анализ крови для выявления воспаления Тимпанометрия — определение эластичности слуховой мембраны Аудиометрия для определения степени ухудшения слуха Рентгенография и или томограмография для определения степени поражения и присоединения осложнений Лечение отита Лечение зависит от типа и локализации развивающегося воспалительного процесса. Корректные процедуры может назначить только специалист. Медикаментозная терапия Комплекс мер, направленный на снятие воспаления и уменьшение боли. С целью могут быть назначены капли в ухо и специальные компрессы. При лечении среднего или внутреннего отита могут антибиотики — как местные в виде ушных капель, так и препараты системного действия — таблетки и инъекции.
У каждого восьмого перенесшего ковид в тяжелой форме британские врачи фиксируют снижение слуха. Осложнения после коронавируса отит Отит разделяется на наружный, средний.
Первый вид характеризуется воспалением в наружном проходе. При отите среднего уха, болезнь затрагивает пространство позади барабанной перепонки. Отит сопровождается выраженным болевым синдромом, лихорадкой, снижением слуха. При этом отмечаются головные боли, нарушается сон, появляется тошнота, диарея, апатия. Во время диагностики врач видит изменения в слуховом проходе, выпуклость или разрыв барабанной перепонки, гиперемию, наличие выделений. Сенсоневральная тугоухость — это еще один вид осложнения после новой коронавирусной инфекции. Осложнения верхних дыхательных путей — гайморит, фарингит, отиты — по сравнению с поражениями нижних дыхательных путей встречаются намного реже. Тем не менее такие случаи имеются.
Неожиданная потеря слуха иногда наблюдается при осложнениях после вирусной инфекции Отит симптомы коронавируса Неожиданная потеря слуха иногда наблюдается при осложнениях после вирусной инфекции, однако в случае с коронавирусом такого до сих пор еще не было описано в медицинской практике. При этом специалисты-оториноларингологи утверждают, что потери слуха можно избежать при своевременном приеме стероидов. Пациент, страдающий астмой, был доставлен в одну из лондонских больниц с симптомами Covid-19 и помещен в реанимацию, поскольку испытывал трудности с дыханием.
Чаще всего в качестве инфекционного агента при среднем отите выступают вирусы гриппа и ОРВИ, пневмококк и гемофильная палочка.
В последнее время отмечается увеличение числа случаев грибкового среднего отита. Инфекция проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу, через барабанную перепонку при её травматическом повреждении, гематогенным путем с током крови при скарлатине, кори, гриппе или тифе или ретроградно из полости черепа или сосцевидного отростка височной кости. Микробы быстро размножаются в воспалительной жидкости, после чего средний отит становится гнойным. Давление в полости среднего уха резко повышается, барабанная перепонка разрывается и гной начинает выделяться наружу по слуховому проходу.
Симптомы среднего отита Для острого среднего отита характерна выраженная гипертермия, которая сопровождается стреляющей болью в ухе. Дети, которые ещё не умеют говорить, плачут при усилении боли и успокаиваются при её стихании. Через 1—3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение.
Отит при коронавирусе
Разберемся, в чем заключаются причины заболевания и какое лечение потребуется пациенту. Что это за заболевание Это воспаление, которое локализуется в одном из трех отделов уха: внутреннем, среднем или наружном. Осложнения такой болезни одинаково опасны в любом возрасте. В запущенных случаях или при самолечении патология может перейти в хроническую форму, а также спровоцировать развитие серьезных ухудшений здоровья, вплоть до полной потери слуха. Уши — это очень сложные по строению органы. В них множество образований, которые рассредоточены по трем отделам: Наружный звукоулавливающий. К нему относятся ушная раковина и костно-хрящевой канал, который заканчивается тонкой барабанной мембраной. Средний звукопроводящий. Это барабанная слуховая полость, где расположены рецепторы слухового анализатора. Внутренний звуковоспринимающий и вестибулярный. Это так называемый лабиринт со встроенной в него улиткой, в которой содержатся лимфоидная жидкость и мембранные волокна.
Поскольку ушные структуры связаны друг с другом анатомически и функционально, то воспалительный процесс может легко перейти из одного отдела в другой. По патогенезу отиты бывают инфекционными и неинфекционными. В первом случае причиной развития патологии становятся патогенные микроорганизмы, во втором — к развитию заболевания приводит травма или аллергическая реакция. Болезнь может протекать в нескольких формах: острая — до 3 недель; подострая — от 3 недель до 3 месяцев; хроническая — более 3 месяцев. Хронизацию среднего отита вызывает неадекватное лечение острого воспалительного процесса. В половине клинических случаев хроническая форма осложняется тугоухостью, то есть стойким нарушением проводимости звука. Столкнуться с воспалением уха может человек любого возраста. Отит у взрослых обычно возникает на фоне первичной острой респираторной инфекции. Это нередко происходит после гриппа или простуды. У детей болезнь возникает значительно чаще, что связывают с особенностями строения носовых и слуховых проходов.
Типы отита Существуют разные виды заболевания. Часто встречается хронический гнойный отит затрагивает смежные структуры и приводит к перфорации слуховой мембраны. Наружный и внутренний типы заболевания встречаются реже, но это не снижает риск хронизации болезни и развития осложнений. Наружный отит диффузный. В этом случае пациенты жалуются на болезненные пульсацию в ухе. Часто они усиливаются во время пережевывания еды, чистки зубов или при разговоре. Наружная форма нередко осложняется мирингитом воспалением барабанной мембраны. Если инфекция проникает в слуховую полость, то развивается воспаление среднего уха.
Внешние факторы.
Внешние факторы, такие как плавание в несоответствующих санитарным нормам водоемах или использование загрязнённых предметов для чистки ушей, могут способствовать развитию отита. Аллергии могут вызвать воспаление в ухе, что увеличивает риск развития отита. Механические повреждения. Травмы или механические повреждения, при слишком глубокой и усердной чистки ушей, могут также стать причиной отита. Развитие отита зависит от множества факторов, и важно заботиться о здоровье ушей, особенно у детей, чтобы предотвратить его возникновение. При обнаружении симптомов отита, таких как боль в ухе, нарушение слуха или выделения, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Диагностика Диагностика отита обычно включает в себя следующие этапы: Медицинский осмотр. Врач проводит визуальный осмотр уха с помощью отоскопа ушной воронки для оценки состояния наружного и среднего уха. Он может исследовать наличие воспаления, покраснения, отека и выделений из уха.
Врач задаёт вопросы о симптомах, которые испытывает пациент, о продолжительности и характере боли или дискомфорта в ухе. Важно сообщить врачу о предшествующих заболеваниях уха или о случаях отита в прошлом. Если есть подозрение на средний отит, врач может провести аудиометрию, чтобы оценить слуховую функцию. Это может включать в себя тестирование слуха с использованием наушников и звуковых сигналов. Инструментальные методы. В зависимости от симптомов и клинической картины, врач может использовать инструментальные методы, такие как тимпанометрия или рентгенография височной кости при хроническом отите , а также рентген придаточных пазух, при подозрении на синусит, чтобы более детально оценить состояние ЛОР-органов. Диагностика отита важна для определения типа и причины заболевания, что позволяет врачу разработать наиболее эффективный план лечения. При подозрениях на отит или боли в ухе, необходимо обратиться за помощью к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения, а главное, чтобы избежать осложнений. Лечение Лечение отита зависит от его типа внешний, средний или внутренний и тяжести симптомов.
Важно помнить, что только врач может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Вот некоторые общие рекомендации: Покой и комфорт. Пациенту следует предоставить покой, особенно если речь идет о младенце или ребенке. В случае бактериального отита, врач может назначить курс антибиотиков. Важно завершить весь курс даже в том случае, если симптомы отита начали уменьшаться. Болеутоляющие препараты.
Самолечение, использование народных рецептов вместо медикаментозной терапии приводят к тому, что воспаление в ушах приобретает хронический характер. Мнение врача: Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей. Врачи отмечают, что несвоевременное лечение или игнорирование симптомов может привести к различным осложнениям, таким как перфорация барабанной перепонки, распространение инфекции внутри уха, мастоидит, а также потеря слуха. У взрослых осложнения могут быть еще более серьезными, включая менингит и сепсис.
Поэтому важно обращаться к врачу при первых признаках отита, таким как боль в ухе, выделения из уха, нарушение слуха или повышение температуры. Осложнения после отита Орган слуха выполняет важную работу. Патологический процесс, протекающий в нем длительное время, нарушает функцию вентиляции. Вследствие отека тканей усложняется поступление воздуха. Ухудшается отток экссудата, что способствует быстрому размножению вредоносной микрофлоры. Снижается защитная функция эпителия, выстилающего среднее ухо. При своевременной терапии болезнь не опасна, осложнения намного тяжелее самого отита.
Отит наиболее часто развивается у детей, что связано с анатомо-физиологическими особенностями строения структур уха Евстахиева труба более узкая, отсюда повышен риск нарушения ее проходимости, также для детей характерны увеличенные аденоиды, которые могут ее сдавливать. Симптоматика заболевания При разных формах заболевания симптомы имеют свои различия. При остром среднем отите наблюдается: выраженная гипертермия; резкая боль в ухе стреляющего характера; ухудшение слуха; гноетечение из слухового прохода в результате прорыва барабанной перепонки, при этом состояние улучшается, через некоторое время наступает выздоровление с полным сохранением слуха.
При неблагоприятном течении отита гнойник может прорваться с истечением содержимого внутрь, а не наружу, что приведет к менингиту или абсцессу. Хронический отит, как правило, является следствием недолеченного острого отита. Выделяют 2 формы хронизации процесса: мезотимпанит — воспаление захватывает слизистую слуховой трубы, а также нижнюю и среднюю структуры барабанной полости, при этом на барабанной перепонке выявляется перфорация в нижнем отделе, другая часть остается в натянутом состоянии. Ведущие симптомы при мезотимпаните — это понижение слуха, гноетечение постоянного или периодического характера, очень редко наблюдается головокружение и шум в пораженном ухе. Боль возникает только при обострении патпроцесса. Степень снижения слуха зависит от активности воспаления и сохранности слуховых косточек.
Заказать звонок
- Областная детская консультативно-диагностическая поликлиника
- Средний отит
- Отит — заболевание уха и слуха
- Последствия патологии у взрослых
- Отит — заболевание уха и слуха
- Отиты разные — опасность одна!
Классификация отита
- Острый отит и его осложнения
- Россиян предупредили об опасных осложнениях отита
- Что вы получите
- Осложнение отита, какие бывают осложнения после отита?
- Хронический отит — ГБУЗ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы