Симптомы, диагностика и лечение климакса у женщин в ФНКЦ ФМБА в Москве. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Как заподозрить преждевременную менопаузу.
Ранняя менопауза:
| Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе | Также на ранний климакс могут повлиять стрессы, так как женские органы контролируются гипофизом (эндокринная железа у основания мозга). |
| Правда, что климакс может начаться в 30 лет? | новый этап в жизни женщины. Рассказывыаем подробнее о том, как изменится жизнь, на что стоит обратить внимание и почему не стоит бояться перехода на. |
| Популярные услуги | Как заподозрить преждевременную менопаузу. |
| Климакс у женщин: что это, когда наступает и сколько длится | Рассказываем, что такое климакс, по какой причине и в каком возрасте проявляется и как его распознать. |
Терапевты предупредили о преждевременном климаксе из-за COVID
раннюю постменопаузу (норма у женщины – первые 8 лет от конца менопаузы). Признаки раннего климакса в 30-40 лет и в более позднем возрасте. Признаки климакса одинаковы в любом возрасте — это прекращение менструаций и изменение уровня гормонов. Это так называемая ранняя менопауза. Какими симптомами проявляется менопауза — климакс — и как их вовремя распознать, у каких женщин менопауза протекает легче, у каких тяжелее и можно ли отсрочить климакс.
Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница?
- Когда наступает менопауза
- Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
- 5 самых первых предвестников климакса
- Ранняя менопауза
Как начинается климакс, симптомы у женщин после 40
| Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу | Причины раннего климакса. Существует три вида климакса: преждевременный — до 40 лет, ранний — до 45 и нормальный, который приходит с 45 до 55 лет. |
| Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу | Ранний климакс: причины и симптомы. |
| Ранний климакс у женщин - причины, симптомы, диагностика, лечение | ранняя менопауза. Раннему климаксу могут способствовать инфекционные заболевания, перенесенные в детстве - свинка и краснуха. |
| 14 признаков — предвестников скорой менопаузы | Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Преждевременная менопауза наступает, если менструация прекращается до. |
СМИ: COVID-19 может вызвать преждевременную менопаузу
Каждая женщина может приостановить этот процесс и сохранить молодость. Главное условие — соблюдение здорового образа жизни: питания, водного баланса, правильного режима сна и отдыха, отказ от вредных привычек, позитивный психологический настрой, умеренная физическая активность. Читайте также Ранние признаки инфаркта, язвы желудка и рака, которые появляются во рту Надо ли принимать гормоны - Перед назначением менопаузальной гормональной терапии МГТ лечащий врач тщательно соберет анамнез и выяснит наличие абсолютных противопоказаний, — объясняет гинеколог. Эксперт отмечает — важно понимать, что именно снижение уровня эстрогенов ведет к столь многогранному проявлению климактерического синдрома. Никакая альтернативная терапия в менопаузе не повлияет так на профилактику переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, артериальной гипертензии, сахарного диабета, когнитивных нарушений болезнь Альцгеймера , нарушений обмена липидов как гормональная терапия. МГТ — это практически аналог тех гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Читайте также 14 признаков — предвестников скорой менопаузы Ранее врач-гинеколог Елена Березовская рассказала «Доктору Питеру», что старость начинается с головы — нашего мышления. В погоне за омоложением люди могут не заметить, как прошли десятилетия жизни, а моложе они так и не стали.
Поэтому живите с благодарностью к своему телу, генам, жизни, — советует доктор.
Пик частоты возникновения приходится на 55—65 лет. Как распознать климакс самостоятельно?
Чтобы точно установить начало климакса, необходимо отследить уровень ФСГ в течении определенного периода. Два положительных результата с промежутком в неделю — повод посетить гинеколога для консультации. Профилактика Расскажем о действенных мерах профилактики, которые позволят не потерять вкус к жизни.
Три «кита», на которых зиждется профилактическая составляющая, это: правильное питание, физическая активность и заместительная терапия. Питание: чтобы не набирать лишний вес, скорректируйте рацион. Отдавайте предпочтение качественной и «правильной» пище: постному мясу, птице, овощам, фруктам, яйцам, творогу, морепродуктам.
Кстати, женщины - японки почти не ощущают симптомов климакса. В этой стране нет даже такого понятия. Время, когда прекращается менструация, называют «возрастом обновления».
А все потому, что в рационе женщин этой нации много рыбы, натуральной сои, которая богата изофлавонами - растительными аналогами эстрогена. Физическая активность. Спорт помогает поддержать здоровье, и особый период в жизни женщины — не исключение.
Сюда же можно отнести ослабление местных защитных функций и повышение риска влагалищных инфекций. Миома матки. Весьма распространённое заболевание, при котором формируются множественные или единичные узлы. Процесс новообразования запускается вместе с климактерическими изменениями.
Довольно часто единичные узлы миомы рассасываются после менопаузы. Гормональный дефицит способствует нарушению функций строительных клеток костной ткани. Как результат развивается хрупкость, понижается плотность костей, повышается вероятность переломов. Кисты яичников.
На фоне климакса у женщин часто появляются эндометриоидные, дермоидные кисты, поликистоз яичников. Сердечно-сосудистые нарушения. Климактерические процессы провоцируют развитие артериальной гипертензии. Страдает вся кровеносная система — от сердца до капилляров.
Повышается вероятность возникновения первых симптомов ишемии, гипертонии, склероза. Климактерические преобразования всегда вызывают некоторые проблемы в половой жизни. Большинство женщин отмечают снижение сексуального желания, сухость в интимной зоне. Проблема решается использованием специальных препаратов, смазок, гормональных средств.
Возрастные изменения не означают начало какого-либо заболевания. Соблюдение рекомендаций врача даёт возможность минимизировать негативные симптомы климакса и жить активной жизнью. Можно ли забеременеть при климаксе? Беременность наступает при слиянии зрелой мужской половой клетки сперматозоида и зрелой женской клетки яйцеклетки в фертильный период, который приходится примерно на середину месячного цикла.
Для того чтобы наступила успешная беременность необходимо соблюдение нескольких важных условий, в том числе активность спермиев, благоприятные условия для вынашивания в родовых путях, матке. Овуляции в начальных стадиях климакса могут протекать скрыто. Поэтому, теоретически, слияние зрелого сперматозоида с яйцеклеткой может произойти, однако на практике встречается редко. Возможно зачатие и вынашивание плода после искусственной гормональной стимуляции, но имеются ограничения.
Стимуляцию проводят после тщательного, клинического обследования супругов. Беременность в критическом возрасте нежелательна, из-за чрезвычайно высокого риска генетических отклонений у плода. Полное отсутствие месячных в течение года и более, означает наступление физиологического бесплодия. Как ведут себя месячные перед климаксом?
Перед менопаузой характерны не овуляторные циклы в результате нарушения кооперации эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс гормонов — причина обильных кровотечений метроррагии не связанных с месячными. Метроррагии — один из предвестников наступления менопаузы. Не путать метроррагии и меноррагии — обильное кровотечение во время месячных циклов.
Диагностический признак метроррагии — выявление в крови при высоком уровне прогестерона. В отдельных случаях причина обильных кровотечений — изъязвления стенок миометрия, разрыв стенки кровеносных сосудов. Диагноз проводят на основании гинекологического осмотра и лабораторных исследований. Возможно ли остановить наступление климакса и как?
Постепенное угасание половой функции — физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины. Избежать климакса не удастся ни одной из представительниц слабого пола. Каждая из женщин может только приостановить этот процесс и сохранить молодость ещё на несколько лет.
Нарушения сна - У женщин во время менопаузы могут наблюдаться частые пробуждения фрагментация сна , бессонница , трудности с засыпанием и ранние пробуждения, — рассказывает гинеколог. Проблемы в интимной сфере — Симптомами климакса могут быть сухость влагалища, зуд, болезненность во время секса , расстройства мочеиспускания , — поясняет Марина Исаева. Системные нарушения - Это потеря костной массы, формирование неблагоприятного профиля сердечно-сосудистого риска. Происходит снижение прочности костной ткани, возникновение переломов при минимальной нагрузке на скелет, — говорит врач. Читайте также У кого легче протекает климакс - Сложно предугадать, как будет проходить период менопаузы у конкретной женщины, но можно выделить ряд факторов , влияющих на этот процесс, — считает гинеколог. Факторами риска являются: вредные привычки курение и злоупотребление алкоголем , лишний вес, повышенное артериальное давление, повышенный уровень сахара и холестерина, нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования, стрессы.
Как правило, у женщин, ведущих активный образ жизни, занимающихся спортом, соблюдающих режим сна и отдыха, заботящихся о рациональном питании, период менопаузы протекает гораздо спокойнее, отмечает доктор. Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Можно ли отсрочить менопаузу - Постепенное истощение фолликулярного аппарата яичников, уменьшение синтеза женских половых гормонов — это физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины, — рассказывает Марина Исаева.
Ранняя менопауза:
| У каких женщин может наступить ранний климакс | Что же поможет предотвратить ранний климакс? Существует множества народных примет, суеверий и здравых советов, которые касаются наступления менопаузы. |
| Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет | Раннюю менопаузу также называют «первичной недостаточностью яичников» или «преждевременной недостаточностью яичников» (ПНЯ). |
| ранний климакс - Гинекология - 10.11.2011 - Здоровье | Ранняя менопауза: как жить после? |
Ранняя менопауза
Преждевременный климакс может обуславливаться. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Преждевременная менопауза наступает, если менструация прекращается до. Виды климакса. По возрасту наступления климакс бывает преждевременным (до 40 лет), ранним (40-45 лет) и поздним (55-60 лет). Это состояние многие в просторечии называют ранним климаксом, по-научному диагноз звучит как «синдром раннего истощения яичников». Определить, что приближается менопауза, можно по особенностям месячных, проявляющимся перед климаксом – это перемены в частоте их прихода и характерных. Преждевременная менопауза и наследственность. В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
6. Раннее начало половой жизни: Начало половой жизни в более раннем возрасте может привести к нарушениям гормонального баланса и ускоренному наступлению климакса. Ранняя менопауза грозит бесплодием, преждевременным старением организма, повышением стрессовой готовности, беспокойством, потерей костной массы, грозит возникновением болезни. Менопауза возникает раньше у курильщиц.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Обычно сначала я полностью убираю КОК на 2-3 мес. Если у пациентки не наблюдается никаких выделений — эндометрий не нарастает, сдаем гормоны и после этого начинаем вводить ЗГТ. Можно ли предсказать наступление менопаузы? Да, для этого необходимо сдать анализ на антимюллеров гормон — АМГ. Это гормон, который синтезируется органами репродуктивной системы и отвечает за формирование пола эмбриона, а также созревание фолликулов у женщин и сперматогенез у мужчин. Обязательно сделать УЗИ, на котором мы можем посчитать количество ооцитов в норме у женщин репродуктивного возраста их до 8, а в 40-42 года мы видим снижение до 2-3. В 45-47 может быть всего 1 фолликул, а бывает и так, что овариальный запас на ультразвуке мы уже не видим, хотя менструации еще продолжаются. Вы можете так же пройти этот тест , который с определенной долей вероятности может предсказать, насколько близко вы к климаксу. И главный вопрос: нужно ли бояться менопаузу? Бояться не нужно.
Мы все равно не можем догнать ту лошадь, которая скачет впереди. Но: мы можем значительно улучшить качество жизни женщины в этот непростой период. На самом деле кардинально жизнь женщины не поменяется.
В это время часто нарушается цикл и женщина испытывает неприятные симптомы из-за снижения уровня эстрогенов. Почему случается ранний климакс Ранняя менопауза может начаться сама по себе без ясной причины, или это может произойти из-за определенных операций, лекарств или состояния здоровья. Но вероятно, что менопауза наступит не сразу, потому что яичники будут продолжать вырабатывать гормоны. Естественная менопауза может быть на год или два раньше, чем ожидалось; аутоиммунные заболевания — болезни щитовидной железы и ревматоидный артрит. В редких случаях иммунная система организма, которая обычно борется с болезнями, может по ошибке атаковать яичники и не дать им вырабатывать гормоны; ВИЧ и СПИД; генетические заболевания — например, женщины с синдромом Тернера могут рано переживать менопаузу; с индром хронической усталости — у женщин с этим синдромом чаще бывает ранняя менопауза. Какие симптомы могут появиться Когда наступает климакс, первое, на что следует обратить внимание, — это изменение характера менструаций.
Регулярные циклы начинают перемежаться задержками от нескольких дней до нескольких месяцев , либо уменьшается объем менструальных выделений. У некоторых женщин могут наблюдаться и другие симптомы менопаузы, в том числе: «приливы» — внезапно возникающее чувство жара в области груди, шеи и лица. Во время «приливов» обычно усиливается потоотделение, учащается пульс. Продолжаться «приливы» могут от нескольких минут до получаса; ночные поты — «приливы», возникающие ночью; сухость влагалища и дискомфорт во время секса; трудности со сном; снижение полового влечения либидо ; проблемы с памятью и концентрацией. Симптомы раннего климакса такие же, как у менопаузы в обычным возрасте, только проявляются раньше. Эти симптомы можно заметить самостоятельно. Но есть изменения в организме, которые определяются только вместе с врачом. Например, может снижаться плотность костей — возникает остеопороз , который увеличивает риск перелома костей. Чаще всего поражаются кости бедра, запястья и позвоночника.
Также увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний, потому что из-за снижения эстрогена может меняться уровень холестерина: повышается холестерин липопротеинов низкой плотности его часто называют плохим и уменьшается высокой плотности хороший.
Его авторы не сомневаются, что комплексный сбалансированный подход в наблюдении за здоровьем женщины в этот период позволит эффективно контролировать проблемы со здоровьем и будет способствовать здоровому старению. Специалисты не сомневаются: важное место в улучшении состояния женщин в менопаузальный период играет модификация образа жизни — нормализация режима сна и физической активности. Особенно актуально в этот период — серьезно отягощенный метаболически выбор определенных систем питания. Защитники женщины — эстрогены — берегут ее и от избытка веса: подавляют потребление пищи, увеличивают расход энергии. А менопаузу характеризует как раз дефицит женских половых стероидов и относительное повышение мужских гормонов.
Этот «гормональный шторм» ассоциирован с нарушением метаболизма, смещением жира из подкожно-жировой клетчатки в висцеральную. Данный процесс чрезвычайно опасен — он тесно связан с развитием нарушений углеводного обмена, инсулинорезистентности, дислипидемии, артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваний ССЗ. Пациентки с излишней массой тела относятся к группе высокого риска по ишемической болезни сердца, сахарного диабета 2-го типа СД 2-го типа , изменений нервной системы, онкологических заболеваний. Так, ожирение является фактором риска ФР доброкачественных заболеваний молочных желез, но вот ожирение второй и более степени в периоде гормональной перестройки становится угрожающим фактором риска развития рака, включая рак эндометрия. Ожирение оказывает влияние на симптоматику менопаузы: чем выше вес пациентки, тем хуже протекают ее вазомоторные симптомы, тем ярче приливы, тем сильнее изматывающая бессоница и неуправляемая раздражительность. О нормальной работоспособности днем не приходится и говорить.
Поэтому обсуждать с пациенткой проблемы снижения веса следует каждому гинекологу и эндокринологу. В НМИЦ эндокринологии к пациенткам с естественной гормональной перестройкой относятся очень внимательно — в недалеком будущем они могут стать их пациентками — очень велик риск развития СД 2-го типа. Лечение, по мнению экспертов, должно учитывать потребности и пожелания каждой пациентки.
Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой. Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками. Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны. Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой.
Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых. Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла. Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах. Набор веса Это отличительная черта данного периода, которая не остается не замеченной. Действительно, если до сих пор вы не представляли, что значит менопауза, то, прибавив 10-15 кг без изменения пищевых привычек, начнете задумываться. Как правило, это происходит потому, что сильно замедляется обмен веществ, а значит, большинство потребляемых калорий уходят в жировые накопления. Именно так женщина обычно и догадывается, что такое постменопауза. Беременность в это время уже невозможна, организм продолжает меняться, а потому нужно принять меры, чтобы оставаться в форме.
Лучше всего придерживаться принципов здорового питания, не употреблять много жирного, жареного и сладкого. Кстати, по результатам исследований можно сказать, что женщины, у которых нет лишнего веса, меньше страдают от изменений в период постменопаузы. Что делать при первых признаках климакса? Климакс — это нормальный физиологически обусловленный процесс, символизирующий определенный износ организма, бороться с которым не имеет смысла. Можно повысить упругость кожи посредством специальных косметических методов и средств, уменьшить симптоматику менопаузы при помощи препаратов, назначенных врачом-специалистом, но вернуть организму молодость и способность к воспроизведению попросту невозможно. Другое дело, если климакс по какой-то причине наступил очень рано. Ранее наступление менопаузы чревато различными осложнениями. У таких пациенток велик риск развития опасных сердечно-сосудистых патологий. Нарушения гормонального фона могут спровоцировать появление доброкачественных, а зачастую и злокачественных новообразований в области молочных желез и яичников. Ухудшается минерализация костной ткани, вследствие чего развивается остеопороз.
Гипертония, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, ожирение, бесплодие — это заболевания, благодатной почвой для развития которых становится именно ранний климакс Именно поэтому так важно при появлении первых признаков климакса в возрасте до 40 лет сразу же обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, эндокринологу и возможно даже психиатру. И этого не нужно стесняться, когда речь идет о здоровье женщины В любом случае, когда бы климакс ни наступил, назначать лечение симптомов самостоятельно дело неблагодарное, поскольку может привести к неприятным последствиям. Ведь только врач может подобрать необходимые препараты и средства исходя из особенностей и потребностей организма, о которых самому пациенту известно немного. Обычно при легкой и средней тяжести течения климакса медикаментозное лечение не требуется, достаточно народных средств, помогающих бороться с раздражительностью, бессонницей и головными болями. В тяжелых случаях врачи прибегают к медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапией, водотерапией, гомеопатией, средствами народной медицины, сеансами психолога и психотерапевта, санаторным лечением. Существуют специальные препараты комплексного действия, такие как «Ременс», «Климоксан», «Ци-клим», «Феминал» и др. Но, несмотря на то, что они в целом безопасны и имеют небольшое количество побочных действий, предугадать, какое влияние они окажут на каждую конкретную женщину очень тяжело. Ведь у каждой из нас свои «болячки» и «заморочки». Ограничиваться лишь рецептами народной медицины в виде успокоительных травок и различных настоев, не оказывающих негативного воздействия на организм, тоже не всегда удается, ведь климакс может проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Назначение более сильных препаратов-антидепрессантов находится опять-таки в компетенции врача-специалиста.
Ранний климакс опасен развитием различных осложнений, таких как остеопороз. Для его предупреждения и лечения может понадобиться прием специальных препаратов-бисфосфонатов «Памифос», «Остеомакс» и др. Назначать себе такие препараты самостоятельно не менее опасно, чем средства от повышенного давления, являющегося одним из симптомов климакса. К тому же при раннем наступлении климакса негормональное лечение вряд ли даст нужный результат, а к назначению гормональных средств нужно подходить с особой осторожностью, ведь как недостаток гормонов, так и их избыток может негативно сказаться на здоровье пациента Народные средства при климаксе Травяной сбор. Возьмите травы: 20 г ясменника душистого, 20 г пустырника, 15 г сушеницы болотной, 10 г цветов боярышника, 25 г листьев ежевики. Измельчите и перемешайте все травы. Заваривайте как простой чай. Такой сбор необходимо пить 1,5-2 недели и результат будет ощутим. Признаки климакса уменьшатся, пройдут головные боли. В данный чай можно также добавить 15 г листьев омелы.
Чай с омелой необходимо выпивать по 1 л в день. Нервы успокоятся, нормализуется работа сердца. Свекольный сок. Отожмите свекольный сок и оставьте постоять минут 5. Добавьте в него морковный сок или разбавьте водой и выпейте. Свекольный сок обязательно нужно начинать пить с очень малых доз, а также его нужно обязательно разбавлять водой или морковным соком. Корень валерианы. Возьмите 1 ст.
14 признаков — предвестников скорой менопаузы
На первом году приема каждые три месяца обязателен контроль у врача. К сожалению, у многих женщин слова «заместительная» или «менопазуальная гормонотерапия» вызывают ужас. Хочу успокоить: эти препараты являются аналогами натуральных гормонов, «химия» ни в коем случае не применяется. Если у женщины наблюдаются проявления климакса, обязательно обращаться к врачу? Иногда важно принять какие-то меры вовремя, и без визита к специалисту можно опоздать. Например, если менопауза наступила три года назад, то вмешаться в гормональный фон уже невозможно. К сожалению, многие женщины приходят к гинекологу только с вегетативными нарушениями — например, с приливами. Редко обращаются с жалобами типа: «я не могу жить половой жизнью, мне очень больно» или «у меня недержание мочи». А ведь эти проблемы тоже нужно и можно решать со специалистом. Сюда обращаются женщины со всего города, в регистратуре можно заказать талончик.
Также в консультации работает «Школа климакса», в которой можно узнать все необходимое о менопаузе. Прийти на занятия может любая женщина. Они проводятся по четным средам каждого месяца в 18 часов, бесплатно. Какой образ жизни для этого вести, как питаться? С возрастом требуется гораздо больше микроэлементов, витаминов, обязательно нужен витамин Д, кисломолочные продукты. Необходимы продукты, которые содержат полиненасыщенные жиры — рыба, а вот количество мяса лучше сократить. Эти продукты не содержат эстрогены, но они помогают организму в этот период правильно справляться с обменными процессами. Обязательно нужно вести здоровый образ жизни: активная физическая нагрузка, полноценные сон и отдых. То, что организм прощал нам в 20 лет, после 40 лет не простит.
Бессонные ночи, стрессы, употребление алкоголя, курение — поставщики раннего климакса. Стоит ли готовиться к климаксу заранее и как? Поэтому здоровый образ жизни надо вести с молодости. Имейте ввиду, что для организма лучше, если было несколько родов. Наиболее сохранена функция яичников у женщин, которые рожали много раз. Пока они кормят ребенка грудью, ходят беременными, фолликулы не растрачиваются. Менопауза наступает именно тогда, когда происходит истощение фолликулярного запаса яичников. Половая жизнь как-то влияет на проявления климакса? Жизнь так устроена: птички в паре, котики в паре.
А на поздней стадии перименопаузы количество вырабатываемых яичниками гормонов падает до минимума и в жизни женщины появляются они — симптомы климакса. Официально менопауза наступает, когда с момента последней менструации проходит 12 месяцев. Запускается активный механизм старения. Климакс с ускорением Менопауза может наступить и раньше обычного — на это влияет множество факторов. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. Однако есть и другие факторы, которые провоцируют раннюю менопаузу: - Операции на яичниках.
Он может начаться и за 10 лет до менопаузы и продолжаться еще 7—10 лет после нее.
Это достаточно большой отрезок в жизни, и все это время хочется чувствовать себя хорошо. Акушер-гинеколог медицинского центра «Эксана» и автор блога о женском здоровье Мария Афанасьева рассказывает, что ранние симптомы климакса — это плохой сон, нервная возбудимость, периодические повышения артериального давления и укорочение длины менструального цикла. В норме он от 24 до 38 дней, но здесь важно понимать, какой длины у женщины цикл обычно. Если был 28 дней, а стал 23—26, и такая ситуация повторяется в течение нескольких месяцев — есть повод обратиться к врачу. Приходит, когда начинает ощущать приливы жара, боли в мышцах и суставах, ни с того ни с сего у нее возникает приступ паники, депрессия. Больше всего пугают нарушения сна: появляются трудности с засыпанием, бессонница. Несколько позже могут быть сухость влагалища, частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт при половом акте, а затем и атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и остеопороз.
Последнее — это состояние, когда минеральная плотность костей снижается, а риск переломов увеличивается, — рассказывает врач. Наследственность у климактерического синдрома играет важную роль. Обычно если у мамы и бабушки менопауза началась в 50 лет, то примерно в этом же возрасте она будет и у вас. Такая же история и с проявлениями климакса: если у родных их практически не было, то, скорее всего, не будет и у вас. Но всегда есть исключения из правил. Климактерический синдром возникает из-за дефицита эстрогенов в результате угасания функции яичников. У большинства тканей организма есть рецепторы, чувствительные к этому гормону.
Чем быстрее снижается уровень эстрогенов, тем больший дефицит чувствуют рецепторы. А это значит, что климакс будет проявляться всем спектром симптомов. При этом у здоровых женщин постепенные возрастные изменения в яичниках начинаются уже в среднем в 37 лет. Климакс в 30 лет? Бывает и такое Угасание функции яичников может произойти в любом возрасте. И здесь большую роль играет то, какой у женщины овариальный резерв.
Но чаще всего врачи пользуются упрощённой схемой. Она основана на количестве возникающих приливов и различает три степени тяжести климакса: лёгкая — частота приливов составляет до 10 раз в сутки; средняя — возникновение 10-20 приливов в сутки, сопровождающихся другими симптомами; тяжёлая — приливы появляются чаще 20 раз в сутки в сопровождении других симптомов и потери трудоспособности. Осложнения климакса Климактерический синдром сам по себе осложняет нормальное течение периода гормональной перестройки у женщины. Тем не менее этот синдром может также проходить с дополнительными осложнениями.
Чаще всего периоду климакса сопутствуют сердечно-сосудистые патологии — ишемическая болезнь сердца ИБС и артериальная гипертензия. Могут также развиваться сахарный диабет II типа и остеопороз. Нередко эти заболевания у женщин диагностируются именно в климактерическом периоде. При этом существует вероятность того, что заболевание уже присутствовало, но в стёртой, бессимптомной форме, а гормональный дисбаланс лишь привёл к его прогрессированию и более явной симптоматике, послужившей поводом для обращения к врачу. Развитию ИБС способствует характерное для климакса повышение уровня холестерина в крови, а также ускорение атеросклеротических процессов, в том числе в артериях, кровоснабжающих миокард. Артериальная гипертензия прогрессирует на фоне атеросклероза, избыточной массы тела и нарушения регуляции сосудистого тонуса. Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний. Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы.
Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении. Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия.
Причины ранней менопаузы
- Климакс — это не конец - новости медицины
- Ранний климакс Энциклопедия Клиники ЭКО
- Климакс: 5 первых предвестников менопаузы, возраст, лечение
- Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье
- Ранняя менопауза:
- Симптомы климакса у женщин в 43 года
Общая информация
- Ранняя менопауза: симптомы, причины преждевременной менопаузы у женщин
- Три этапа климакса
- ГБУЗ НСО Каргатская ЦРБ
- Как предотвратить климакс: правда и вымысел
- Менопауза «молодеет»: что такое преждевременный климакс и как он влияет на здоровье
Готовиться к климаксу нужно с 37 лет. Акушер-гинеколог — о том, как встретить менопаузу
Дело в том, что в яичниках заканчиваются фолликулы, которые вырабатывают эстрогены — женские половые гормоны. Один из распространенных мифов: если женщина в течение жизни принимала гормональные контрацептивы, то ее фолликулы не используются и менопауза наступит позже. К сожалению, это не так. Зато мы точно знаем, что может ускорить наступление менопаузы. В первую очередь курение — эта привычка в среднем приближает наступление менопаузы на два года. Также влияют генетическая предрасположенность и операции на яичниках.
Как правило, все начинается с нарушения цикла: менструация становится нерегулярной, слишком обильной или, наоборот, скудной. Поэтому для женщины любого возраста очень важно вести менструальный календарь». Что такое преждевременная менопауза? У большинства женщин менопауза наступает после 45 лет. Но иногда репродуктивная функция начинает сбоить в 35 и даже раньше.
Такое состояние называется преждевременной недостаточностью яичников. Самая Сулейманова Гинеколог «РЖД-Медицина» «Преждевременный климакс могут вызвать химио- и лучевая терапия, операция на органах таза, аутоиммунные заболевания и хромосомные аномалии. Также ранний климакс связан с наследственностью. Я столкнулась со случаем, когда девушка в 30 лет пришла с жалобами на нерегулярный цикл, приливы жара и другие климактерические симптомы. После обследования выяснилось, что ее яичники практически истощены: в срезе наблюдались единичные фолликулы небольших размеров.
Гормоны фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и антимюллеров были на минимальных значениях. Девушке поставили диагноз и, чтобы она в дальнейшей могла иметь детей, простимулировали и забрали яйцеклетки. Чтобы предвосхитить такую ситуацию, следует раз в год проходить осмотр у гинеколога. Он включает опрос, взятие мазка на онкоцитологию и микроскопию влагалища, УЗИ малого таза, молочных желез, а также маммографию после 39 лет». Какие риски растут при климаксе?
Сердечно-сосудистые заболевания ССЗ развиваются у женщин примерно на 7—10 лет позже, чем у мужчин. Это связано с выработкой эстрогена, который защищает сердце и сосуды от преждевременного изнашивания. Поэтому в большинстве случаев после наступления менопаузы риск ССЗ возрастает — согласно исследованиям , в два-три раза. Менопауза также повышает риски опущения тазовых органов. С менопаузой ассоциирован повышенный риск деменции.
Дело в том, что эстроген играет важную роль в защите мозга от повреждений, вызываемых болезнью Альцгеймера. В период менопаузы у многих женщин наблюдается увеличение массы тела, особенно в области живота. Причина — все в том же снижении уровня эстрогенов, ведь этот гормон отвечает также за распределение жировой массы. Врачи считают, что минимизировать многие риски может сбалансированное питание, активный и здоровый образ жизни.
Чаще всего у женщин с преждевременной менопаузой обнаруживаются тиреоидит Хашимото и болезнь Аддисона. Первые антитела появляются в крови при аутоиммунном поражении щитовидной железы, вторые — при поражении коры надпочечников. При положительном тесте на TPO-Ab необходим ежегодный скрининг уровня тиреоидных гормонов. При наличии антител 21OH-Ab женщина направляется к эндокринологу для обследования функции коры надпочечников и исключения болезни Аддисона. Ранняя менопауза и сахарный диабет Результаты исследований связи между ранним климаксом и СД 1 неоднозначны. Одни показывают , что у женщин с СД 1 климакс стартует гораздо раньше, чем у женщин без него 41,6 и 48 лет соответственно. Другие такой закономерности не выявляют. Но на сегодняшний день точно известно, что женщинам с диабетом свойственно раннее истощение фолликулярного аппарата яичников. В среднем в 33 года у женщин начинает снижаться уровень антимюллерова гормона АМГ , отражающего фолликулярный запас — число яйцеклеток, потенциально готовых к оплодотворению. У женщин с СД 1, перешагнувших 33-летний рубеж, уровень этого гормона гораздо ниже, чем у их ровесниц без диабета, что может приближать раннюю менопаузу. Ученые предполагают, что причинами такого явления могут быть негативное влияние гипергликемии на функционирование ооцитов, а также образование антител к гонадам и надпочечникам. Сахарный диабет 2-го типа тоже может уменьшать репродуктивный возраст женщин. Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины.
Исследование индийских ученых продемонстрировало , что средний возраст наступления менопаузы при СД 2 составляет 44,65 года. Климактерический синдром при диабете имеет свои особенности. Такие симптомы, как приливы, у женщин с СД выражены слабо, и они перекрываются ментальными расстройствами. Вероятность этих нарушений повышается при длительной глюкозурии и диабетической урогенитальной нейропатии. Кроме того, после наступления климакса у женщин значительно возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от них. Снижение уровня эстрогенов способствует сосудистой дисфункции, повышению артериального давления, набору веса, возникновению дислипидемии. Всё это относится к факторам сердечно-сосудистого риска. При сахарном диабете этот риск возрастает. Американские ученые Тулейнского университета провели длительное исследование, в котором приняло участие 9374 женщины, находящиеся в постменопаузе. За 15 лет в экспериментальной группе наблюдалось 1068 случаев ишемической болезни сердца, 659 случаев инсульта, 1412 случаев сердечной недостаточности и 1567 случаев атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний. Детерминантами этих заболеваний были сахарный диабет 2-го типа и раннее начало климакса. Также риск ССЗ возрастал при плохом гликемическом контроле. Климакс и ожирение Регулярные менструации — важный показатель репродуктивного здоровья женщины. Исследования показывают, что длительные нарушения менструального цикла могут спровоцировать раннее начало климакса, а тучность — одна из главных причин нерегулярных менструаций. Влияние ожирения на репродуктивную систему прослеживается уже в подростковом возрасте. У полных девушек нарушения менструального цикла встречаются гораздо чаще, чем у девушек с нормальным весом. У взрослых женщин с ожирением в 2—5 раз повышена вероятность олигоменореи и аменореи. Давно доказано, что жировая ткань — полноценный эндокринный орган. Она способна продуцировать гормоны, в том числе эстрогены. Поэтому логично предположить, что эстрогенная недостаточность должна возникать у тучных женщин позже, чем у женщин с нормальным весом. Но исследования демонстрируют обратное: при ожирении эстрогенная недостаточность наблюдается на 4 года раньше, и уже в 40—44 года женщины сталкиваются с приливами. Ожирение не только ускоряет наступление климакса, но и осложняет его течение. У большинства тучных женщин в период менопаузы возникают заболевания желудочно-кишечного тракта — колит, гастрит, панкреатит. Кроме этого, у тучных женщин во время климакса повышен риск развития артрита, пролапса половых органов, сексуальной дисфункции, психоэмоциональных расстройств в виде возбудимости, метаболического менопаузального синдрома, которому свойственны быстрый набор веса, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, высокое артериальное давление.
Меняющаяся фигура является результатом увеличения запасов жира в области живота , что также считается опасным. Вероятность заболеваний сердца и кровеносных сосудов , диабета и некоторых видов рака тоже увеличивается. Преждевременная менопауза и наследственность В ранней менопаузе наследственность играет относительно большую роль, но она также может возникнуть и по другим причинам. Существует даже тест, который покажет приближающийся климакс , прежде чем он начнет проявляться. Врачи не предлагают этот тест по умолчанию, потому что результаты обследования не могут быть использованы на практике. Менопаузу нельзя остановить или отложить. Обширные обследования происходят, когда менопауза проявляется неожиданно рано, в возрасте тридцати пяти лет. Гормональная контрацепция Если климакс болезненно проявляется, то гормональная контрацепция может лишь облегчить сопровождающие симптомы. Тот факт, что женщина не может забеременеть после сорока лет, по сути, не имеет ничего общего с менопаузой , и это не означает, что этот этап жизни наступает.