Возникает вопрос: кто и как проходит эту самую диспансеризацию в реальности, если врачей критически не хватает? Пройти диспансеризацию можно в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, то есть по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования. Первый этап проходят все граждане, обратившиеся в медицинское учреждение.
Зачем проводить диспансеризацию?
- Какие обследования показаны при диспансеризации?
- Диспансеризация в 2024 году: какие обследования доступны по ОМС
- Министерство здравоохранения
- Что нужно знать о диспансеризации по ОМС в 2023 году?
В России с 2024 года начнут проводить диспансеризацию работающих граждан
На данный момент сумму ежегодного ущерба государству местные следователи оценивают в 50 миллионов рублей, что составляет половину! Эта оценка содержится в материалах прокуратуры и СК, которые есть в распоряжении Daily Storm. Но Карачаево-Черкесия — далеко не единственный регион, в котором произошли крупные махинации по диспансеризации. По данным правоохранительных органов, медучреждение передавало ложные данные о диспансеризации и количестве прошедших ее. Обследование приписали 18 тысячам пациентов. Под следствием оказался и главный врач учреждения Игорь Белкин, однако в 2019 году материалы уголовного дела отправили на доработку.
Сообщила, что карточки учета диспансеризации потерпевших заполняла по указанию бывшего главного врача Белкина с целью выполнения заказ-задания ТФОМС и дальнейшего получения оплаты за оказанную медицинскую помощь от страховых компаний. Карточки заполняла только те, которые требовала на проверку страховая компания выборочным методом», — говорится в материалах уголовного дела. Ущерб государству — 25,5 миллиона рублей. Представим, что ежедневно врач может принять около 30 человек, которые придут со своими заболеваниями. По документации около 10 из этого количества мы должны провести по диспансеризации.
То есть пришел человек с больной пяткой, а ты обязан его отправить на общий анализ крови, флюорографию и ЭКГ, потому что именно в этом году он подходит по диспансеризации». При этом весь объем приписок оценить невозможно, так как территориальные фонды ОМС практически не публикуют статистику выполнения планов. Вместе с тем ежегодно из Федерального фонда ОМС по больницам распределяется более двух триллионов рублей — чаще всего через свои региональные подразделения или же через страховые компании. На диспансеризацию в 2021 году будет выделено около 117 миллиардов рублей. Один пациент без учета дополнительных исследований обходится российскому бюджету в 1782 рубля, следует из методических рекомендаций Минздрава.
Затем надо снова появиться у врача, чтобы выслушать вердикт и получить рекомендации. К сожалению, пока информация о результатах пройденного осмотра недоступна в личном кабинете «Госуслуг», но в Комитете по здравоохранению Санкт-Петербурга обещают, что скоро эта возможность появится. Часто болеющие граждане знают о своих проблемах, а вот те, кто редко обращается к врачу, как раз и могут запустить опасное заболевание!
Кстати, мой Кировский район, к сожалению, оказался на предпоследнем месте как по охвату жителей профосмотрами, так и по количеству выявленных патологий, а вот лучшими с охватом населения почти 50 процентов стали Приморский и Калининский районы. В большинстве поликлиник логистика разработана очень хорошо. Первый этап диспансеризации можно пройти за максимально короткое время, профилактические мероприятия также доступны в вечернее время и по субботам.
Что проверяют на диспансеризации Диспансеризация — это прежде всего выявление новых заболеваний, о которых человек может и не подозревать, но они могут стать миной замедленного действия. Это скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки, молочных желез, предстательной железы, толстого кишечника и прямой кишки, рака кожи, слизистых губ и ротовой полости, а также скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперсткой кишки. В рамках первого этапа диспансеризации ряд скринингов делается ежегодно, другие — с промежутками в несколько лет.
В 45 лет проводится фиброгастродуоденоскопия ФГДС. То или иное обследование в определенном возрасте обосновывается частотой проявлений заболевания именно в этих возрастных группах», — поясняет Лариса Соловьева. Она уточняет: все вышеуказанные обследования относятся к первому этапу диспансеризации.
Если у медиков возникают опасения по поводу того или иного анализа либо если у пациента есть определенные жалобы, он переходит ко второму более углубленному этапу диспансеризации для уточнения либо снятия диагноза. На втором этапе предусмотрены также бесплатные, более детальные обследования, осмотры врачей-специалистов. Благодаря онкоскринингам в 2017 году было выявлено 1279 новых случаев рака, а в 2022 году — уже 2987.
A Всех работающих россиян обяжут проходить диспансеризацию. Подробности Работающих россиян с 2024 года обяжут проходить диспансеризацию. Об этом заявила вице-премьер Татьяна Голикова. Организовывать обследование будут работодатели. Причём в диспансеризацию включат исследование репродуктивной функции женщин и мужчин. Как объяснила Голикова, «о каждой семье и о каждом члене этой семьи здравоохранение тоже должно позаботиться».
Источник: Роман Яровицын, Коммерсантъ «Мы предусмотрели в программе с отдельным тарифом диспансеризацию мужчин и женщин по оценке их репродуктивного здоровья. Для приближения к работающим гражданам медицинской помощи со следующего года вводим с отдельным тарифом системы ОМС диспансерное наблюдение за работающими», — рассказала Голикова в ходе конгресса «Национальное здравоохранение», который проходит на ВДНХ. Ее слова приводит ТАСС.
Как уточнила вице-премьер, диспансерное наблюдение на рабочем месте может быть организовано как медицинским подразделением самого работодателя при взаимодействии с ближайшим медучреждением, так и через заключение договора с медорганизацией.
Зачем проводить диспансеризацию?
- ВСЕРОССИЙСКАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
- Нужен ли онкоскрининг
- Как работает программа диспансеризации в 2024 году
- Этапы диспансеризации
Медики объяснили, как диспансеризация спасает жизни и помогает сохранить здоровье
Приглашаем Вас пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр, а так же сделать прививку. В ведомстве пояснили, что возможность прохождения медосмотра или диспансеризации в медицинском подразделении работодателя, на рабочем месте или в государственной медицинской организации предложена в целях заботы о здоровье трудящихся. Программа прохождения диспансеризации включает в первую очередь все исследования и анализы, которые входят в ежегодный профилактический медосмотр. В обязанности работодателя при организации выездной диспансеризации будет входить: формирование плана диспансеризации совместно с медицинским учреждением. Медицинской организацией работающему гражданину выдается справка о прохождении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения указанных осмотра (диспансеризации). "10. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады.
Медики объяснили, как диспансеризация спасает жизни и помогает сохранить здоровье
| Работники смогут пройти диспансеризацию на предприятиях - Российская газета | Проведение диспансеризации населения способствует реализации задач нацпроекта «Здравоохранение», сообщили в региональном департаменте информационной политики. |
| Диспансеризация 2023 года: какие года рождения попадают и как её пройти | BanksToday | Теперь профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию можно проходить. |
| Диспансеризация по ОМС в 2023 году | С 2024 году запустили диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья россиян. |
| II этап диспансеризации | В рамках диспансеризации граждане проходят различные исследования и обследования, которые позволяют своевременно выявлять нарушения здоровья и назначать необходимое лечение. |
| Диспансеризация взрослого населения | Лицам моложе 40 лет диспансеризация положена раз в три года, а ежегодно можно пройти профилактический медицинский осмотр. |
Всероссийская диспансеризация взрослого населения Российской Федерации
Первый этап проходят все граждане, обратившиеся в медицинское учреждение. Медицинской организацией работающему гражданину выдается справка о прохождении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения указанных осмотра (диспансеризации). В рамках диспансеризации граждане проходят различные исследования и обследования, которые позволяют своевременно выявлять нарушения здоровья и назначать необходимое лечение.
Диспансеризация в 2024 году: какие обследования доступны по ОМС
Если обнаружатся серьезные болезни, пациента поставят на учет и будут наблюдать более тщательно, с лечением и реабилитацией. Как и зачем определяют группы здоровья У взрослых, как и у детей, есть группы здоровья — 1, 2, 3а и 3б. Свою группу можно определить на диспансеризации. Это не группа инвалидности, и влияет она только на диспансерное наблюдение и обследование. Сюда относят граждан без хронических неинфекционных заболеваний и если факторов риска их развития нет либо они невелики.
Когда при этом есть высокие сердечно-сосудистые риски, во время диспансеризации граждане получают профилактическую консультацию. Группа здоровья 2.
Прокурор разъясняет - Дальневосточная транспортная прокуратура Прокурор разъясняет 23 ноября 2021, 16:19 Ванинская транспортная прокуратура отвечает на вопрос «Что понимается под диспансеризацией и можно ли от нее отказаться? Это комплекс мероприятий, в которых входят профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения. В некоторых случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение диспансеризации являются обязательными. Так, обязательной диспансеризации подлежат педагогические работники, государственные служащие, работники, занятые на работах с опасными и вредными условиями труда и т.
В связи с изменениями Минзрава России, внесенными в порядок проведения профосмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, с 29.
Работники и обучающиеся в образовательной организации вправе пройти профилактический медосмотр и или диспансеризацию в иной медицинской организации, участвующей в реализации программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи далее - иная медицинская организация , в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, организованной в структуре такой медицинской организации включая место работы и учебы. Приказом предусмотрено, что медицинская организация по согласованию с работодателем или руководителем образовательной организации их уполномоченными представителями формирует предварительный перечень граждан для прохождения профилактических медосмотров или диспансеризации, в том числе по месту нахождения мобильной медицинской бригады, предусматривающий адрес, дату и время проведения профилактических медосмотров или диспансеризации, фамилию, имя, отчество при наличии , возраст дату рождения , номер полиса ОМС и СНИЛС работника или обучающегося.
Где пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр? Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Гражданину, желающему пройти диспансеризацию, необходимо обратиться к своему участковому терапевту, который должен это организовать. Участковый врач фельдшер или участковая медицинская сестра, или сотрудник регистратуры расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату период прохождения диспансеризации. Как проходит диспансеризация? Диспансеризация проходит в два этапа. Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания состояния , проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя: осмотр консультация врача-невролога при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесённое острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше ; если у пациента для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии повышенного уровня артериального давления, высокий уровень холестерина и излишний вес, то есть имеется риск возникновения инсульта, то терапевт назначает дуплексное сканирование брахицефальных артерий.
Перечень исследований в рамках диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья Для женщин и мужчин репродуктивного возраста одновременно с прохождением профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, начиная с этого года, организуется проведение оценки их репродуктивного здоровья. Все необходимые осмотры и обследования граждане получают в рамках системы ОМС, то есть бесплатно.
Репродуктивное здоровье — на контроль! В России вводят новый вид диспансеризации
| Как пройти углубленную диспансеризацию после COVID-19 | Помесячный график проведения диспансеризации медицинскими организациями Самарской области в 2024 году. |
| Продолжительность и периодичность проведения диспансеризации | Теперь профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию можно проходить. |
| "По новым правилам": Кому нужно пройти диспансеризацию в 2024 году | Пройти диспансеризацию граждане могут в поликлинике или другом медучреждении, к которому они прикреплены по месту жительства. |
Диспансеризация по ОМС в 2023 году
В такой ситуации правом на диспансеризацию по ОМС сотрудник может не воспользоваться — наказывать его за это никто не будет. Как быстро пройти диспансеризацию работающим гражданам Варианты прохождения диспансеризации различаются в зависимости от статуса застрахованного лица. Нанятые по ТК РФ граждане должны: уведомить работодателя о желании обследоваться у врачей по медполису; выбрать медицинскую клинику. Обычно это учреждение, к которому застрахованный сотрудник прикреплен по своей прописке; уведомить клинику о прохождении диспансеризации, подав запрос на «Госуслугах» или через регистратуру учреждения; согласовать дату прохождения медосмотра с работодателем; прийти в назначенный день и посетить всех специалистов. Порой за день пройти диспансеризацию по ОМС не представляется возможным. В таком случае сотрудник должен уведомить работодателя о том, что профилактический осмотр требует больше дней на прием. Обычно руководители идут навстречу, выделяя дополнительный выходной на медуслуги без потери заработной платы, хотя ТК РФ предусматривает на прохождение диспансеризации не более одного рабочего дня. Диспансеризация по заявлению руководства Диспансеризация по полису ОМС обязательна для персонала во многих учреждениях, например в сфере образования или медицинского обслуживания. Сотрудникам таких организаций проходить осмотр нужно каждый год вне зависимости от их возраста, стажа и занимаемой должности.
Профилактический медосмотр по заявлению руководства проводится в назначенные дни и время — обычно в начале дня, в сентябре или марте. Где именно можно пройти диспансеризацию по полису ОМС, руководство компании решает самостоятельно: фирма заключает договор с медицинским учреждением, по которому сотрудники данной организации проводят плановые медосмотры вне очереди, но в назначенные даты. О них персоналу сообщают заранее. Может быть в бумажном формате, в виде пластиковой карточки, а с начала 2023 года — в виде номера, который достаточно просто озвучить в регистратуре клиники; СНИЛС; медкнижку.
Шаг 3. По результатам обследования будет установлена группа здоровья, проведено краткое профилактическое консультирование. По итогам второго этапа диспансеризации врач назначит необходимое лечение амбулаторное, стационарное, санаторно-курортное. Диспансеризация считается не завершенной, если не проведены мероприятия, включенные в онкоскрининг. Если у вас будут выявлены признаки какого-либо заболевания не являющегося предметом скрининга, врач рекомендует вам пройти обследование в плановом порядке и направит на необходимые исследования или консультации. Если вашего возраста нет в списке на прохождение диспансеризации, и вы не относитесь к льготным категориям, вы все равно можете обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический медицинский осмотр. Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего своевременного выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов. В отличие от диспансеризации профилактический медосмотр включает меньший объем обследований. Исследования профилактического медосмотра входят в первый этап диспансеризации. Профилактический медосмотр, как и диспансеризация проводится бесплатно при наличии паспорта и полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления, в отделении или кабинете медицинской профилактики без предварительной записи.
Анализ выявляет признаки тромбообразования. После этого врач-терапевт производит осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов у пациента. Если по результатам первого этапа диспансеризации отклонений в состоянии здоровья не выявлено — диспансеризация завершается. При выявлении отклонений, на втором этапе для уточнения диагноза врач-терапевт может назначить дополнительные обследования пациенту: эхокардиографию, КТ легких и дуплексное сканирование вен нижних конечностей, а также направить на дальнейшее обследование. По результатам диспансеризации пациент может быть взят под диспансерное наблюдение, направлен на специализированную или высокотехнологичную медицинскую помощь. Согласно статье 185. Работники предпенсионного возраста и работники, которые уже получают пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год с сохранением за ними места работы и среднего заработка. Чтобы получить выходной для диспансеризации, достаточно написать заявление и согласовать с работодателем день освобождения.
Тогда уже направление выписывается к более узким специалистам, например кардиологу, отоларингологу, онкологу, гинекологу. Приходится применять гипердиагностику, то есть нужно найти любую патологию у пациента, чтобы он пришел на обследование и во второй раз», — объясняет Эмир Боташев. За каждую процедуру по ОМС поликлиника получает выплаты. По словам собеседника, если заказ не выполняется, то региональный минздрав сначала высылает письма-предупреждения руководству медучреждения, а после вызывают на ковер главврача. В чем проблема? Говорят: мол, вы там хоть за ноги тяните всех, но люди должны быть! Если пару раз так и не выполняется заказ, то идут внеплановые проверки по работе врачей, медперсонала и руководства. Ну а следом вводятся денежные санкции на медучреждение. Стандартизированных санкций нет, просто применяют методы наказания, которые им больше нравятся. Весь этот абсурд смахивает на «болезнь для отчетности», — говорит собеседник Daily Storm. Со слов опрошенных Daily Storm медиков, в зависимости от региона и медицинского учреждения существуют две системы оценки работы врачей: «палочная» и «процентная». А вот наказание для всех одно — денежное. Что означает? Если ты справляешься с этим несколько месяцев, тебе повышают зарплату. Насколько я знаю, это всего несколько тысяч рублей, — рассказывает участковый врач Эмир Боташев. Один раз — можешь выговор получить, а потом штрафуют из процентных, например, выплат.
Прокурор разъясняет
- Диспансеризация в 2024 году: что входит в бесплатную проверку здоровья
- Прокурор разъясняет
- Диспансеризация по ОМС в 2023 году
- Пройди диспансеризацию в праздничные дни!
- Профилактический медицинский осмотр и диспансеризация: цели и задачи. Как записаться и где пройти?
Про полис: диспансеризация по ОМС в 2023 году
Профессиональная медпомощь там, где ее так ждали. Медицинский десант прибыл в новые регионы России. При проведении медицинских осмотров, диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами пациента. Перечень медицинских организаций, где можно пройти расширенную диспансеризацию, будет опубликован на официальных сайтах региональных органов здравоохранения, а также на едином портале Госуслуг. Причем пройти диспансеризацию могут даже те граждане, которые перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах. Пройти профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию, в т.ч. углубленную, можно в 58 медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы по месту прикрепления. 10. Гражданин проходит профилактический медицинский осмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь.
В России с 2024 года работают новые правила диспансеризации: кого они касаются
Будет два этапа диспансеризации. Один основной, второй дополнительный, если врачам понадобится уточнить диагноз или провести более детальные исследования. Первый этап — основной. Для женщин — осмотр акушером-гинекологом, пальпация молочных желез, осмотр шейки матки, забор и исследование мазков, в том числе цитологическое. Для мужчин — осмотр врачом-урологом. Еще по теме Тридемия 2024: что это такое и как избежать заражения в вирусный сезон Второй этап — дополнительный. Для женщин в возрасте 30—49 лет — исследования мазков для выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза, УЗИ органов малого таза и молочных желез.
Для мужчин — спермограмма, исследования на инфекции в органах малого таза, УЗИ предстательной железы и органов мошонки.
Не ищите отговорок — проверьте свое здоровье! Поделиться 650064, г. Кемерово, пр.
Ежегодно Федеральный фонд ОМС только на Карачаево-Черкесию выделяет более 100 миллионов рублей, что позволяет продиагностировать 65 тысяч человек из расчета 1,5 тысячи рублей на одного жителя, об этом сообщают источники Daily Storm в региональном управлении Следственного комитета. В основном это были бюджетники, которых обязывают посещать поликлиники, или же больные с ОРВИ, которых по документам проводят как прошедших диспансеризацию. Все врачи по решению районных судов признаны виновными. На данный момент сумму ежегодного ущерба государству местные следователи оценивают в 50 миллионов рублей, что составляет половину! Эта оценка содержится в материалах прокуратуры и СК, которые есть в распоряжении Daily Storm. Но Карачаево-Черкесия — далеко не единственный регион, в котором произошли крупные махинации по диспансеризации. По данным правоохранительных органов, медучреждение передавало ложные данные о диспансеризации и количестве прошедших ее. Обследование приписали 18 тысячам пациентов. Под следствием оказался и главный врач учреждения Игорь Белкин, однако в 2019 году материалы уголовного дела отправили на доработку. Сообщила, что карточки учета диспансеризации потерпевших заполняла по указанию бывшего главного врача Белкина с целью выполнения заказ-задания ТФОМС и дальнейшего получения оплаты за оказанную медицинскую помощь от страховых компаний. Карточки заполняла только те, которые требовала на проверку страховая компания выборочным методом», — говорится в материалах уголовного дела. Ущерб государству — 25,5 миллиона рублей. Представим, что ежедневно врач может принять около 30 человек, которые придут со своими заболеваниями. По документации около 10 из этого количества мы должны провести по диспансеризации. То есть пришел человек с больной пяткой, а ты обязан его отправить на общий анализ крови, флюорографию и ЭКГ, потому что именно в этом году он подходит по диспансеризации». При этом весь объем приписок оценить невозможно, так как территориальные фонды ОМС практически не публикуют статистику выполнения планов.
При отсутствии в населенном пункте, в котором проживает гражданин старше 65 лет, медицинской организации, в которой могут быть проведены профилактический медицинский осмотр или диспансеризация, может осуществляться перевозка гражданина в медицинскую организацию в рамках мер социальной поддержки, предусмотренных в субъекте Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 6 октября 1999 г. Медицинской организацией работающему гражданину выдается справка о прохождении профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в день прохождения указанных осмотра диспансеризации в соответствии с Порядком выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 сентября 2020 г. Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра и или диспансеризации в целом либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объем профилактического медицинского осмотра и или диспансеризации. Руководитель медицинской организации, медицинские работники отделения кабинета медицинской профилактики и центра здоровья являются ответственными за проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации населения, находящегося на медицинском обслуживании в медицинской организации. Медицинский работник, уполномоченный руководителем медицинской организации, осуществляет информационное взаимодействие со страховыми медицинскими организациями в целях организации информирования граждан, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру и или диспансеризации в текущем году, или их законных представителей о возможности прохождения профилактического медицинского осмотра и или диспансеризации в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 г. Врач-терапевт врач-терапевт участковый, врач-терапевт цехового врачебного участка, врач общей практики семейный врач далее - врач-терапевт является ответственным за организацию и проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации населения терапевтического, в том числе цехового, участка участка врача общей практики семейного врача , обслуживаемой территории далее - участок. Фельдшер фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта является ответственным за проведение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации населения фельдшерского участка в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. Диспансеризация проводится в два этапа. При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных не позднее одного года медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами гражданина, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации. При выявлении у гражданина в процессе профилактического медицинского осмотра и или диспансеризации медицинских показаний к проведению осмотров консультаций врачами-специалистами, исследований и мероприятий, включая осмотр консультацию врачом-онкологом при выявлении подозрений на онкологические заболевания визуальных и иных локализаций, не входящих в объем профилактического медицинского осмотра и или диспансеризации в соответствии с настоящим порядком, они назначаются и выполняются в соответствиями с положениями порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания состояния , с учетом стандартов медицинской помощи, а также на основе клинических рекомендаций 15.