Онлайн-заказ препарата Нольпаза таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Действующие вещества. При необходимости Нольпазу можно выпить после еды, активное вещество будет действовать так же, но времени для достижения эффекта понадобится больше. Аналоги по действующему веществу Пантопразол. Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 14 шт.
Разо или Нольпаза?
Купить НОЛЬПАЗА табл. к/р п/о 40 мг №28 по цене от 399 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. А омепрозол из той же оперы, что и нольпаза, да у них разное действующее вещество, но принцип действия почти одинаковый. Аналоги по действующему веществу Пантопразол. Нольпаза, таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой 40мг, 14 шт.
Разо или Нольпаза?
Противопоказания Повышенная чувствительность к пантопразолу или препарата;Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется лицам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы;Диспепсия невротического генеза;Детский возраст до 18 лет эффективность и безопасность не изучены. С осторожностью: беременность, период лактации, печеночная недостаточность, факторы риска дефицита цианокобаламина витамина В12 особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии. Применение при беременности и кормлении грудью Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкойПеред началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией - особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Если через 4 нед терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование. Как и другие ингибиторы протонной помпы, пантопразол может уменьшать всасывание цианокобаламина витамина В12 на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12. Проведение длительной терапии, особенно продолжительностью более 1 года, требует регулярного наблюдения за пациентом. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами. Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами. Для лиофилизата для приготовления раствора для внутривенного введенияПрименение пантопразола не рекомендуется для лечения легкой степени симптомов со стороны ЖКТ таких как диспепсия неврогенного генеза.
Пациенты должны проконсультироваться с врачом при возникновении следующих симптомов:- значимое непреднамеренное снижение массы тела;- периодическая рвота;- расстройство глотания;- желудочно-кишечное кровотечение;- анемия или мелена. При подозрении или наличии язвы желудка перед началом лечения пантопразолом следует исключить возможность злокачественного новообразования, так как применение препарата Нольпаза может маскировать симптомы и отсрочить правильную постановку диагноза. Если симптомы сохраняются, несмотря на адекватную терапию, то необходимо провести дополнительное обследование. У пациентов с тяжелым нарушением функции печени необходимо контролировать биохимические показатели сыворотки крови. При увеличении активности печеночных ферментов следует прекратить применение препарата. При применении препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, незначительно повышается риск развития желудочно-кишечных инфекций, возбудителями которых являются бактерии рода Salmonella spp. Влияние на способность управления автотранспортом и другими техническими устройствами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенного внимания, так как возможно развитие головокружения и нарушение зрения. Способ применения и дозы Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать.
Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в том числе эрозивпо-язвенный рефлюкс-эзофагит и ассоциированные симптомы: изжога, регургитация кислым, боль при глотании:легкой степени: рекомендуемая доза - 1 таблетка Нольпазы 20 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель.
Для устранения синдрома Золлингера-Эллисона назначают Нольпазу в дозировке 40 мг 2 раза в день. Спустя 2 недели смотрят состояние больного и при необходимости уменьшают дозировку. При серьезных заболеваниях печени, а также почек, данный препарат следует принимать в дозировке 40 мг в день.
Если во время приема лекарства, появились какие-либо неприятные ощущения, которых ранее не было, то прием следует прекратить. Раствор Вводить лекарственный препарат Нольпаза внутривенно следует только тогда, когда прием средства через рот становится недоступным. Нольпаза вводится внутривенно в виде раствора. Для его приготовления необходимо взять раствор, который находится в ампулах и смешать его с 10 мл физиологического раствора. Полученную консистенцию можно вводить больному через шприц или капельницу. При язве желудка раствор вводят по 40 мг 1 раз в сутки; При синдроме Золлингера-Эллисона вводят по 40 мг 2 раза в день на протяжении 7 дней; Если требуется в короткие сроки понизить кислотный уровень в желудке, то лекарство вводится в двойной дозировке, а именно по 80 мг. Форма выпуска Данный препарат выпускают в виде: Таблеток по 20 мг, а также 40мг; Раствора для введения по 40 мг.
В качестве основного компонента выступает пантопразол.
Для профилактики поражений принимают по 1 таблетке 20 мг ; Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки лечение и профилактика : по 1-2 таблетки 40-80 мг в день. Длительность лечения при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 14 суток обычно , язвенной болезни желудка — 28-56 суток, с возможным увеличением продолжительности при необходимости; Эрадикация Helicobacter pylori: по 1 таблетке 40 мг 2 раза в день в сочетании с двумя антибиотиками. Длительность лечения — 7-14 суток обычно ; Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией: начальная доза при длительном лечении — по 2 таблетки 40 мг в день, разделенные на два приема, с возможным дальнейшим третированием суточной дозы, в зависимости от исходного уровня желудочной секреции.
С целью адекватного контроля желудочной секреции дозы Нольпазы можно увеличивать в два раза. Продолжительность лечения подбирается в индивидуальном порядке. Максимальная суточная доза препарата при заболеваниях почек, а также для пациентов пожилого возраста составляет 40 мг. Лиофилизат Приготовленный из лиофилизата раствор вводят внутривенно на протяжении 2-15 мин.
Готовый раствор следует использовать в течение 12 ч. Лиофилизат следует применять только в тех случаях, когда пероральная терапия Нольпазой невозможна. Раствор должен вводить медицинский работник под соответствующим врачебным контролем. Парентеральное применение препарата рекомендуется завершить пероральной кислотоугнетающей терапией; Синдром Золлингера-Эллисона и иные патологические состояния гиперсекреции: длительное лечение — по 80 мг в день, разделенные на 2 введения; далее дозу корректируют в большую или меньшую сторону в зависимости от показателей секреции желудочного сока.
Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции соляной кислоты, независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь в дозе 20 мг действие пантопразола наступает в течение первого часа, максимум эффекта достигается через 2—2,5 ч. Не влияет на моторику ЖКТ. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3—4 сут. Во время лечения антисекреторными препаратами происходит повышение сывороточной концентрации гастрина в ответ на снижение секреции соляной кислоты. Уровень хромогранина А CgA также повышается вследствие снижения желудочной кислотности. Повышенный уровень CgA может помешать диагностике нейроэндокринных опухолей. Опубликованные данные свидетельствуют о том, что применение ингибиторов протонной помпы ИПП должно быть прекращено в диапазоне от 5 дней до 2 нед до определения уровня CgA.
Это позволяет использовать данные об уровне CgA, который может быть ложно увеличен при терапии ИПП, и возвращается в диапазон нормальных значений после ее отмены. По сравнению с другими ИПП, пантопразол обладает более высокой химической стабильностью при нейтральном рН и меньшим потенциалом взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от цитохромома Р450. Поэтому не наблюдалось клинически значимое взаимодействие между пантопразолом и другими ЛС. Одновременный прием пищи не влияет на показатель AUC, Cmax и биодоступность; наблюдается лишь изменение начала действия препарата. Пантопразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором ферментной системы CYP2C19. Основной метаболит, определяемый в сыворотке крови и в моче, — десметилпантопразол, который конъюгируется с сульфатом. Хроническая почечная недостаточность в т.
Очень малые количества пантопразола могут диализироваться. Пациенты пожилого возраста. Небольшое увеличение AUC и повышение Cmax у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими данными у пациентов младшего возраста не являются клинически значимыми. Было отмечено несколько случаев замедленной элиминации. Метаболизируется в печени. Основным метаболитом в плазме крови и моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Нарушение функции почек. При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется.
Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует. Нарушение функции печени. AUC увеличивается в 5—7 раз. Cmax увеличивается в 1,5 раза по сравнению с аналогичными показателями у пациентов с нормальной функцией печени. У пациентов пожилого возраста небольшое увеличение AUC и Cmax не является клинически значимым. Показания к применению Общие показания к применению для двух лекарственных форм препарата Нольпаза: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения , эрозивный гастрит в т. Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой Нольпаза: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ , в т.
Способ применения Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой Нольпаза Внутрь, таблетку не следует разжевывать и разламывать. Таблетку проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином. ГЭРБ, в т. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2—4 нед. Курс терапии составляет 4—8 нед. Возможен прием препарата по требованию, при возникновении симптомов. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный гастрит в т.
Курс лечения 2 нед — при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, если этого времени недостаточно, то заживление обычно может быть достигнуто в течение последующих 2 нед терапии. Курс лечения 4—8 нед — при обострении язвенной болезни желудка и эрозивном гастрите.
Содержание статьи
- Разо или Нольпаза? — Сравнение препратов
- Нольпаза 40 мг №14
- Способ применения
- Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
- Сайт заблокирован хостинг-провайдером
- Нольпаза - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств
Нольпаза отзывы врача
- Фасовка и упаковка:
- Нольпаза (Nolpaza): описание, рецепт, инструкция
- Нольпаза® таблетки (20 мг)
- От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
- Фармакологическая группа
- НОЛЬПАЗА 20 мг | Нольпаза
Разо или Нольпаза?
| Нольпаза : инструкция по применению | В одну таблетку медикамента Нольпаза входит действующее вещество в дозировке 20 мг – пантопразол натрия. |
| Нольпаза инструкция по применению, цена: От чего помогает, аналоги, побочные действия | Действующее вещество: Пантопразол. |
| Нольпаза – инструкция по применению, дозы, показания | Попробуйте Омепрозол, дешевле Омеза, но одно и тоже действующее вещество. |
| Таблетки Нольпаза - от чего они помогают: показания к применению, инструкция и аналоги | Эманера или Нольпаза используются для снижения в желудке концентрации соляной кислоты. |
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
| Нольпаза - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств | Действующее вещество Pantoprazole, данные о побочных эффектах и противопоказания Производитель: «КРКА, д.д., Ново место». |
| Описание препарата Нольпаза - инструкция, применение, цена, отзывы, аналоги | Лекарственное средство Нольпаза обладает противоязвенными свойствами, которые обусловлены активностью действующего вещества (пантопразола натрия сесквигидрат). |
| ЭМАНЕРА и НОЛЬПАЗА: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей) | В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества. |
| Инструкция по применению Нольпаза Таблетки покрытые оболочкой 20 мг 14 шт | Нольпаза: ингибирующее протонный насос средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита | Нольпаза таб ппо кишечнораств 40мг №56. |
Нольпаза: современное решение проблемы язвы и гастрита
В 1 таблетке «Нольпаза» может находиться по 20 мг или 40 мг активного вещества. нольпаза (пантопразол) Нольпаза ® (лат. Nolpaza ®) — противоязвенное, снижающее кислотность желудка лекарственное средство, качественный словенский дженерик пантопразола, ингибитор протонного насоса. Инструкция по применению для Нольпаза таблетки 20 мг 14 шт. Сравниваем чем отличается Нольпаза от Разо в эффективности действующих компонентов состава по данным клинических исследований.
Нольпаза® таблетки (20 мг)
Применение при нарушениях функции печени Противопоказан к применению при тяжелой печеночной недостаточности. При применении у пациентов с нарушениями функции печени следует регулярно контролировать активность печеночных ферментов в плазме крови и при ее повышении отменить пантопразол. Применение у детей Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Применение у пожилых пациентов Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени больше 1 года , могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей. До начала терапии следует исключить возможность злокачественного новообразования в желудке и пищеводе, так как применение пантопразола уменьшает выраженность симптомов и может отсрочить установление правильного диагноза. Диагноз рефлюкс-эзофагита требует обязательного эндоскопического подтверждения. Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении высоких доз и в течение длительного времени больше 1 года , могут умеренно повышать риск возникновения переломов бедренной кости, костей запястья и позвоночника преимущественно у пожилых людей или при наличии других факторов риска. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период применения пантопразола пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении пантопразол может изменять абсорбцию препаратов, всасывание которых зависит от pH желудочного содержимого например, кетоконазол, итраконазол, позаконазол и других лекарственных средств, таких, как эрлотиниб.
Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Фармакокинетика у особых групп пациентов Медленные метаболизаторы У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 так называемых медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг среднее значение площади под кривой «концентрация-время» AUC у медленных метаболизаторов было примерно в 6 раз больше, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрых метаболизаторов. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. Нарушение функции почек При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует. Показатель AUC увеличивается в 5-7 раз. Сmах В плазме крови повышается незначительно, лишь в 1,5 раза в сравнении с таковой у здоровых добровольцев. Пациенты пожилого возраста Небольшое повышение показателей AUC и Сmах у пациентов пожилого возраста по сравнению с соответствующими показателями у более молодых лиц не является клинически значимым.
Показания к применению. Что лечит Нольпаза? Как теперь известно, нольпаза в таблетках или в виде раствора, назначаются не только при язвенных болезнях, но и при заболеваниях с избыточной выработкой соляной кислоты. Ниже приведен список заболеваний, при которых показан прием нольпазы: Эзофагит и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; Расстройство работы пищеварительной системы кислая отрыжка, изжога, боли в эпигастральной области, метеоризм, боль во время глотания ; Язвы пищеварительного тракта, а также профилактика рецидива; Острый и хронический гастрит, спровоцированный бактериями Helicobacter pylori в комплексе с антибактериальными препаратами; Синдром Золлингер-Эллисона. Во время лечения опорно-двигательного аппарата, врачами часто назначаются противовоспалительные нестероидные лекарственные средства. Большинство данных препаратов плохо отражаются на слизистой желудка. Чтобы предотвратить негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на слизистую желудка, вместе с ними назначается и Нольпаза. Нольпаза предотвратит разрушение слизистой, и при этом, не повлияет на функционирование противовоспалительных лекарственных средств. Прием нольпазы при гастрите с пониженной кислотностью не практикуют. Инструкция по применению. Как принимать Лекарство назначает врач-гастроэнтеролог, основываясь на анализах и инструментальных исследованиях. Только врачом назначается дозировка препарата и его продолжительность приема. Также важен возраст пациента, состояние почек и печень больного. Насколько долго можно пить Нольпазу решает только врач. В случае назначения Нольпазы один раз в день, лучше всего принимать до еды перед завтраком, запивая большим количеством воды. При двукратном приеме — принимается перед завтраком и перед ужином. Дозировка лекарства зависит от заболевания. Например, для профилактики рецидива язвы или при гастрите принимается минимальная доза один раз в день. При лечении эрозий и язв желудка, вызванных приемом противовоспалительных препаратов, Нольпаза назначается по 40мг в сутки можно однократно или по 20мг утром и вечером. Для предотвращения поражения слизистой желудка, в качестве профилактики, Нольпаза назначается по 20мг в день, на время курса лечения. При комбинировании с антибиотиками для эрадикационной терапии Helicobacter pylori применяется по 2 таблетки по 40мг в сутки. Противопоказания и особые указания. Когда лучше не принимать Существует ряд ограничений при приеме Нольпазы: Лицам до 18 лет не назначается вообще; Нольпаза не назначается больным, непереносящим фруктозу; Нольпаза не назначается пациентам со злокачественными опухолями пищеварительного тракта; Нольпаза назначается больным с печеночной или почечной патологией в дозировке не более 20мг в сутки. Нольпаза не назначается больным с расстройством пищеварения на фоне неврозов; Людям преклонного возраста нольпаза назначается сроком не более одной недели; Нольпаза не назначается беременным и в период лактации ввиду негативного влияния на ребенка. Так же нольпаза не назначается пациентам с индивидуальной непереносимостью любого ингредиента входящего в состав препарата.
Существует еще одна форма выпуска препарата - лиофилизат для приготовления инъекционного раствора. Его употребление актуально в тяжелых клинических случаях, а также при хронических патологических процессах в системе пищеварения. Фармакодинамика "Нольпаза" употребляется внутрь, затем пантопразол выделяется из таблетки и всасывается в системный кровоток. При этом от приема пищи она не зависит. Максимальная концентрация лекарственного компонента обнаруживается в организме спустя 2 часа. Показания к применению Благодаря своему эффективному механизму действия, препарат применяется при: Язве желудка и кишечника, в области двенадцатиперстной кишки. Синдроме Золлингера-Эллисона - заболевании, при котором имеются доброкачественные опухоли в определенных клетках поджелудочной железы. Кроме того, "Нольпаза" может применяться в комплексе с антибактериальными средствами для уничтожения бактерии Helicobacter pylori. К показаниям относится и рефлюкс-эзофагит - воспалительный процесс на слизистой пищевода. Противопоказания к применению "Нольпаза" запрещена к применению пациентами, страдающими от расстройства пищеварения из-за каких-либо невротических проблем. При употреблении препарата в этом случае ситуация может только усугубиться. Кроме того, перед началом приема препарата следует исключить такой диагноз, как злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, иначе "Нольпаза" устранит симптомы онкологии, тем самым отсрочив ее обнаружение. Поэтому при раке органов пищеварения применять данное лекарство запрещено. Еще одно противопоказание - повышенная чувствительность к какому-либо компоненту медикамента. Иначе возможно молниеносное развитие мощной аллергической реакции. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Как правило, врачи назначают данный препарат беременным, но только в случае острой необходимости, учитывая возможные риски для будущего ребенка. Согласно информации из полной инструкции "Нольпазы", при кормлении грудью препарат принимать запрещено. Дело в том, что пантопразол проникает в материнское молоко и может оказывать негативное влияние на организм ребенка. Негативные реакции А чтто можно сказать о побочных действиях "Нольпазы"? Как и любое другое лекарственное средство, медикамент способен в той или иной степени оказывать негативное влияние на различные органы и системы. Вследствие чего может развиваться определенный ряд побочных эффектов. Побочные действия "Нольпаза" может вызвать и со стороны нервной системы. Обычно это проявляется в виде головной боли и головокружения. Страдают и кожные покровы. Так как возможно появление сыпи, зуда. Крайне редко, но возможно возникновение депрессии, отеков и повышения температуры до субфебрильных значений.
Обзор препаратов Нольпаза и Омез | Что лучше
Наиболее частой нежелательной побочной реакцией является тромбофлебит в месте введения препарата. Ниже приводятся данные о нежелательных побочных реакциях в зависимости от частоты их возникновения. Редко - агранулоцитоз; очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения. Нечасто - головная боль, головокружение; редко - дисгевзия нарушение вкуса. Редко - нарушение зрения затуманивание. Частота неизвестна - интерстициальный нефрит.
Редко - артралгия, миалгия. Редко - гиперлипидемия и повышение концентрации липидов триглицериды, холестеролы в плазме крови, изменение массы тела; частота неизвестна - гипонатриемия, гипомагниемия. Часто - тромбофлебит в месте введения; нечасто - слабость, повышенная утомляемость и недомогание; редко - повышение температуры тела, периферические отеки. Нечасто - повышение активности печеночных ферментов - АСТ, ГГТ в плазме крови; редко - повышение концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна - гепатоцеллюлярные повреждения, желтуха. Нечасто - нарушение сна; редко - депрессия включая обострения имеющихся расстройств ; очень редко - дезориентация включая обострения имеющихся расстройств ; частота неизвестна - галлюцинации, спутанность сознания особенно у предрасположенных к этому пациентов , а также обострение симптомов, имевшихся до начала терапии.
Interaction Для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Не рекомендуется одновременное применение других ИПП или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов без консультации врача. Влияние пантопразола на всасывание других лекарственных препаратов. Вследствие глубокого и длительного подавления секреции желудочного сока, пантопразол может уменьшать всасывание лекарственных препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например некоторые азольные противогрибковые препараты, таких как кетоконазол, итраконазол, позаконазол, и другие препараты, такие как эрлотиниб. Препараты для лечения ВИЧ-инфекции атазанавир.
Одновременное применение атазанавира и других препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, всасывание которых зависит от рН, с ИПП может привести к существенному снижению биодоступности этих препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и оказать влияние на эффективность данных лекарственных препаратов. Одновременное применение ИПП и атазанавира не рекомендовано. В случае если одновременное применение ингибиторов протеаз ВИЧ и ИПП все же необходимо, рекомендуется проводить тщательный клинический контроль например определение вирусной нагрузки. Доза пантопразола не должна превышать 20 мг в день. Также может потребоваться корректировка дозы ингибитора протеаз ВИЧ.
Непрямые антикоагулянты фенпрокумон или варфарин. Несмотря на то что в клинических фармакокинетических исследованиях не наблюдалось взаимодействия при одновременном применении пантопразола с фенпрокумоном или варфарином, в пострегистрационном периоде было зарегистрировано несколько отдельных случаев изменения МНО. При одновременном применении высоких доз метотрексата например 300 мг и ИПП концентрация метотрексата у некоторых пациентов повышалась. Пациентам например с раком или псориазом , принимающим высокие дозы метотрексата, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Другие взаимодействия.
Пантопразол подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментной системы цитохрома P450. Главным метаболическим путем является деметилирование под действием изофермента сYP2C19, другие метаболические пути включают окисление под действием изофермента сYP3A4. В исследованиях взаимодействий с лекарственными препаратами, которые также метаболизируются этими путями, такими как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и контрацептивы для приема внутрь, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не было выявлено клинически значимых взаимодействий. Результаты ряда исследований взаимодействий показали, что пантопразол не влияет на метаболизм ЛС, который протекает с участием изоферментов сYP1A2 таких как кофеин, теофиллин , изоферментов сYP2C9 таких как пироксикам, диклофенак, напроксен , изоферментов сYP2D6 таких как метопролол , изоферментов сYP2E1 таких как этанол , и не влияет на связанное с P-gp всасывание дигоксина. Такие ингибиторы активности изофермента сYP2C19, как флувоксамин, могут повышать системную экспозицию пантопразола.
Снижение дозы может понадобиться пациентам, получающим длительное лечение высокими дозами пантопразола или пациентам с печеночной недостаточностью. Такие индукторы активности изоферментов сYP2C19 и сYP3A4, как рифампицин и зверобой продырявленный Hypericum perforatum , могут снижать в плазме крови концентрацию ИПП, метаболизирующихся с помощью этих ферментных систем. Не отмечалось лекарственное взаимодействие при одновременном применении с антацидами. При одновременном применении пантопразола с антибиотиками кларитромицин, метронидазол, амоксициллин клинически значимые лекарственные взаимодействия отсутствовали. Всасывание атазанавира зависит от рН ЖКТ, поэтому пантопразол не должен применяться одновременно с атазанавиром.
Одновременное применение препарата Нольпаза может уменьшить всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка например кетоконазол, интраконазол, позаконазол, и таких как эрлотиниб. Overdose Случаев передозировки в результате применения препарата Нольпаза отмечено не было. В случае передозировки и только при появлении клинических проявлений проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Гемодиализ неэффективен. Special instructions Общее для двух лекарственных форм.
Одновременное применение с атазанавиром. Одновременное применение атазанавира с ИПП не рекомендуется. Если применение атазанавира с ИПП необходимо, следует проводить тщательный клинический мониторинг например измерение вирусной нагрузки в сочетании с повышением дозы атазанавира до 400 мг с применением 100 мг ритонавира.
Основным путем метаболизма пантопразола является деметилирование при помощи изофермента CYP2C19 с последующей конъюгацией с сульфатом. К другим метаболическим путям относится окисление с помощью изофермента CYP3A4. Основным метаболитом в плазме крови и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Фармакокинетика у особых групп пациентов Медленные метаболизаторы У лиц с низкой функциональной активностью изофермента CYP2C19 так называемых медленных метаболизаторов , метаболизм пантопразола осуществляется, вероятно, в основном изоферментом CYP3A4. После однократного приема дозы пантопразола 40 мг среднее значение площади под кривой «концентрация-время» AUC у медленных метаболизаторов было примерно в 6 раз больше, чем у лиц, имеющих функционально активный изофермент CYP2C19 быстрых метаболизаторов. Указанные особенности не влияют на дозировку пантопразола. Нарушение функции почек При применении пантопразола у пациентов с нарушением функции почек включая пациентов, находящихся на гемодиализе снижения дозы не требуется. Диализируется только очень небольшая часть пантопразола. Не кумулирует. Показатель AUC увеличивается в 5-7 раз.
При наличии любых атипичных и тревожных симптомов, таких как непреднамеренная потеря веса, рвота кровью, черный стул или кровь в стуле, затрудненное глотание и боль при глотании, следует обратиться к врачу. Часто задаваемые вопросы Безопасно ли принимать препарат Нольпаза 20 мг без назначения врача? Препарат Нольпаза 20 мг содержит 20 мг пантопразола, который применяется уже много лет. Его безопасность была подтверждена в рамках различных клинических исследований. Препарат Нольпаза 20 мг можно приобрести без рецепта врача. Он подходит для людей, которые часто испытывают изжогу и не имеют паталогических или тревожных симптомов, таких как непреднамеренная потеря веса, рвота кровью, черный стул или кровь в стуле, затрудненное глотание и боль при глотании. Я часто испытываю изжогу, но антациды не помогают. Антациды быстро нейтрализуют кислоту желудочного сока, но не подавляют ее секрецию. Поэтому их действие носит кратковременный характер и их нужно принимать часто. Эффект ингибиторов протонной помпы например, препарата Нольпаза 20 мг наступает немного позже, но они действуют дольше, так как ингибируют секрецию желудочного сока более выраженно и эффективно. Поскольку они действуют в течение всего дня, обычно их принимают один раз в сутки. В чем разница в эффективности блокаторов Н2-рецепторов ранитидин и ингибиторов протонной помпы пантопразол? Препарат Нольпаза 20 мг — это один из ингибиторов протонной помпы, который ввиду специфического механизма действия имеет более сильный и продолжительный эффект, чем другие безрецептурные препараты например, блокаторы Н2-рецепторов. Он содержит пантопразол, который действует на точку секреции желудочного сока в протонном насосе, тем самым обеспечивая продолжительный контроль изжоги. Одна таблетка обеспечивает эффект в течение всего дня и длительное облегчение проблем с изжогой. При многократном приеме действие блокаторов Н2-рецепторов ранитидин постепенно снижается, поэтому у пациентов не достигается первоначальный эффект, даже при увеличении дозы. Предотвращение секреции желудочного сока длится от 6 до 12 часов, поэтому следует принимать по 2 таблетки в сутки. Облегчение не наступает быстро.
Просто примите следующую запланированную дозу в обычное время. При возникновении дополнительных вопросов по поводу применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Симптомы передозировки не известны. Другие нежелательные реакции включают: Частые могут возникнуть у не более 1 из 10 человек : Доброкачественные полипы в желудке. Нечастые могут возникнуть у не более 1 из 100 человек : Головная боль; головокружение; диарея; тошнота, рвота; вздутие живота и метеоризм; запор; сухость во рту; боль и дискомфорт в животе; кожная сыпь, экзантема, крапивница; зуд; перелом костей запястья, шейки бедра, позвоночника; слабость, истощение или ухудшение общего самочувствия; нарушение сна. Редкие могут возникнуть у не более 1 из 1000 человек : Нарушения зрения, такое как помутнение зрения; крапивница, боль в суставах; мышечные боли; изменение веса; повышенная температура тела; высокая температура; отек конечностей периферический отек ; аллергические реакции; депрессия; искажение или полное отсутствие вкусовых ощущений; увеличение груди у мужчин. Очень редкие могут возникнуть у не более 1 из 10 000 человек : Дезориентация. Частота неизвестна не может быть оценена по имеющимся данным : Галлюцинации, спутанность сознания особенно у пациентов, уже имевших данные симптомы ; ощущение покалывания, мурашек, жжения или онемения; воспаление в толстом кишечнике, которое может вызвать постоянный водянистый стул; сыпь, возможно, с болью в суставах. Нежелательные реакции, выявляемые при анализе крови: Нечастые могут возникнуть у не более 1 из 100 человек : повышение уровня печеночных ферментов. Редкие могут возникнуть у не более 1 из 1000 человек : повышение уровня билирубина; повышение уровня липидов в крови; резкое снижение циркулирующих зернистых лейкоцитов, связанное с высокой температурой. Очень редкие могут возникнуть у не более 1 из 10 000 человек : снижение количества тромбоцитов в крови, что может привести к более сильным, чем обычно, кровотечениям или кровоподтекам; уменьшение количества лейкоцитов, что может увеличить вероятность возникновения инфекции; сопутствующее аномальное снижение количества эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов. Частота неизвестна частота не может быть определена на основании имеющихся данных : снижение уровня натрия, магния, кальция или калия в крови см. Сообщение о нежелательных реакциях Если у вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке- вкладыше. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить сведений о безопасности препарата. Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от влаги. Хранить в недоступном и невидном для детей месте. Срок годности Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
От чего помогает «Нольпаза». Инструкция по применению
| Нольпаза: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | Основное действующее вещество в составе нольпазы – пантопразол, ингибитор протонного насоса. |
| Нольпаза отзывы. Советы и рекомендации врачей о препарате Нольпаза по применению | По сравнению с другими ИПН препарат Нольпаза® имеет большую химическую стабильность при нейтральном pH, и меньший потенциал взаимодействия с оксидазной системой печени, зависящей от системы цитохрома Р450. |
| Разо или Нольпаза? | В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества. |
Препарат Нольпаза® 20 мг № 14х1 – лечение изжоги, кислой отрыжки при приеме 1 таблетки в сутки
В состав 1 таблетки Нольпаза входит 20 или 40 мг действующего вещества пантопразола натрия в пересчете на пантопразол, а также вспомогательные компоненты: сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция стеарат, натрия карбонат безводный. Таблетки называют Нольпаза 20 или Нольпаза 40, где цифра отображает дозировку активного вещества. Вы можете сами проверить наличие препарата в списках и изучить клинические исследования по данному действующему веществу. Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании НОЛЬПАЗА, зарегистрировано и произведено KRKA, d.d., Novo mesto (Словения). Нольпаза отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 842.4 руб. в аптеках и 24 отзыва врачей и пациентов врачей и пациентов. А омепрозол из той же оперы, что и нольпаза, да у них разное действующее вещество, но принцип действия почти одинаковый.