Часто мутации бета-амилоида вызывают его усиленную агрегацию, запуская патологический каскад болезни Альцгеймера. – В целом, если вовремя распознать первые тревожные симптомы и оперативно начать лечение, то болезнь Альцгеймера можно контролировать, тем самым облегчив себе бремя ухода за. Сосудистая деменция и болезнь Альцгеймера существенно различаются по клиническим симптомам, скорости и особенностям прогрессирования, результатам нейропсихологического.
Как долго длится поздняя стадия болезни Альцгеймера
- Болезнь Альцгеймера. Кому она грозит? Жить здорово! Фрагмент выпуска от 21.09.2022
- В США скоро зарегистрируют первое лекарство от Альцгеймера
- Материалы по теме
- 16 многообещающих разработок, которые могут помочь пациентам с болезнью Альцгеймера
- Выявлена заразная форма болезни Альцгеймера
- Все о клинических испытаниях терапии болезни Альцгеймера на 2024 год
На пороге революционного открытия: ученые нашли лекарство от болезни Альцгеймера
Справиться со сложившейся ситуацией можно, если соблюдать несколько правил и следовать определенному алгоритму в уходе за родственником, подверженному болезни Альцгеймера. Уход за человеком с болезнью Альцгеймера сложный и требует много усилий и терпения, но это является очень важной основой терапии на всем протяжении заболевания. Болезнь Альцгеймера — одно из проявлений деменции, недуг, от которого нет лекарств, можно лишь сдерживать развитие болезни. Часто мутации бета-амилоида вызывают его усиленную агрегацию, запуская патологический каскад болезни Альцгеймера. В абсолютном большинстве случаев, болезнь Альцгеймера поражает людей старше 65 лет, это можно объяснить процессами старения мозга, но, можно уменьшить риск ее развития. О патофизиологии Альцгеймера рассказывает старший корреспондент CNN по здравоохранению, нейрохирург Санджей Гупта.
Ученые совершили прорыв в лечении болезни Альцгеймера
Ажитация может включать симптомы от беспокойности до словесной или физической агрессии и является одним из наиболее устойчивых, сложных, стрессовых и дорогостоящих аспектов заботы о пациентах, страдающих подобными расстройствами. Эффективность препарата Rexulti для лечения ажитации, ассоциированной с деменцией из-за болезни Альцгеймера, определялась в ходе двух 12-недельных, рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований с фиксированной дозой. Пациенты должны были пройти диагностику вероятности развития болезни Альцгеймера с баллом от 5 до 22 по шкале краткой оценки психического статуса, пройти тест на наличие когнитивных нарушений, демонстрировать соответствующий тип, частоту и тяжесть возбужденного поведения, требующего медикаментозного лечения. Участники ранжировались по возрасту 51-90 лет.
В первом исследовании пациенты получали 1 или 2 мг Rexulti, во втором исследовании — 2 или 3 мг.
Но никто не знал, что они умирают в таком большом количестве. Просто удивительно, что мы не заметили этого раньше», — пишут авторы исследования. Хотя подавление ферроптоза и раньше рассматривали как цель лечения болезни Альцгеймера, новое открытие пригодится для разработки новых методов лечения, способных замедлить прогрессирование нейродегенеративных заболеваний. Мы не уделяли достаточно внимания микроглии как уязвимым клеткам и повреждению белого вещества головного мозга», — подчеркивают ученые. Исследователи полагают, что на их результаты должны обратить внимание фармацевтические компании и разработать соединения, которые ограничат дегенерацию микроглии.
Высокий уровень холестерина артериальная гипертензия два самых значимых фактора риска развития болезни Альцгеймера. Приведя в норму показатели липидов крови и артериальное давление, можно значительно снизить вероятность развития болезни. Для этого: Занимайтесь физическими упражнениями не реже трех раз в неделю. Выбирайте такие виды активности, которые сочетают в себе упражнения для укрепления сердечно-сосудистой системы что сопровождается потоотделением и учащением сердцебиения и силовые упражнения для развития мышц. Для начала подойдут ходьба или плаванье. Либо, выполняйте кардио-упражнения по 30 минут пять раз в неделю.
Плавайте, бегайте, или занимайтесь дома на беговой дорожке, подойдет любая активность, при которой сердцебиение учащается. В любом случае перед тем, как приступить к регулярным занятиям спортом или изменить их график, проконсультируйтесь со своим врачом, для определения оптимальных нагрузок. Сделайте свой рацион питания «полезным для мозга». Результаты последних исследований в области диетологии и нутрициологии, показывают, что наиболее благотворно влияют на мозговую деятельность следующие продукты: овощи прежде всего - зеленые листовые ,орехи миндаль, грецкие орехи, и фундук , оливковое масло, синие ягоды жимолость, черника, голубика , фасоль, продукты из цельных зерен, рыба, мясо птицы, и красное вино однако, последнее — спорно. Одновременно рекомендуется ввести разумное ограничение на употребление красного мяса, мучных изделий и сладостей сахара , маргарина, сыра высокой жирности, жареной пищи и блюд фасфуда. Такая диета полезна не только для мозга, но и для организма в целом, поскольку помогает снизить кровяное давление и уровень холестерина.
Возьмите за правило регулярно контролировать свое артериальное давление, ведь артериальная гипертензия зачастую протекает бессимптомно, а поставить диагноз и своевременно начать лечение можно лишь, зная свои показатели кровяного давления. Гипертензия доказано увеличивает риск деменции, узнайте у врача показатели давления, оптимальные для вас, и старайтесь поддерживать рекомендованный уровень. Максимально снизьте употребление соли, это нормализует кровяное давление.
Поэтому заболевание часто диагностируют с опозданием. Поскольку раньше лечение болезни Альцгеймера было исключительно симптоматическим, скорость постановки диагноза никак не влияла на состояние пациента. Разработка современных антидементных препаратов в корне изменила ситуацию. Исследования показывают, что позднее назначение ингибиторов холинэстеразы, препятствующих распаду ацетилхолина нейромедиатор, ответственный за проведение нервных импульсов менее эффективно, чем их прием на ранних стадиях деменций. С чем связано позитивное влияние антидементных средств при болезни Альцгеймера еще предстоит выяснить, но уже сейчас очевидно, что ранняя компенсация дает больше пользы, чем медикаментозная поддержка на поздних этапах. В таких условиях особо значимыми становятся простые методики нейропсихологического скрининга, предназначенные для пожилых лиц.
В то время как задержки в установлении диагноза лишают пациента возможности сохранить более высокий уровень психического здоровья. Современный подход к лечению деменций До недавнего времени медикаментозная терапия нейродегенеративных заболеваний сводилась к раннему назначению ноотропных и вазоактивных препаратов с сомнительной эффективностью. На поздних этапах использовались психотропные средства преимущественно нейролептики , ослабляющие выраженность поведенческих расстройств. Однако в долгосрочной перспективе такая стратегия не давала преимуществ. Современные препараты для лечения деменций призваны предупредить дальнейшее поражение мозга и обеспечить длительную стабилизацию или как минимум затормозить ухудшение когнитивных функций в условиях прогрессирования болезни. Такой подход позволяет: дольше поддерживать бытовую независимость пациента; отложить момент наступления полной беспомощности; предупредить развитие поведенческих нарушений; избежать госпитализации в психиатрические учреждения; уменьшить нагрузку на родных и социальные службы. Современная медицина более перспективна в отношении потенциально обратимых деменций. Каждый диагноз требует специфического лечения. В некоторых случаях удается полностью либо частично восстановить утраченные когнитивные функции.
Уход за больными Альцгеймером
Оставаясь в рядах подписчиков вы будете в числе первых узнавать новости Альцгеймера в России. Почему дефицит витамина D повышает риск болезни Альцгеймера? Родные людей с болезнью Альцгеймера часто направляют их в специализированные пансионаты, полагая, что там те получат наилучший уход. Родные больного с синдромом Альцгеймера решают, как поступить с ним: нанять сиделку или социального работника, ухаживать самостоятельно или поручить специалистам. Готовность пожилых людей отдавать деньги может быть связана с ранними стадиями болезни Альцгеймера. » / Новости. Эта новость вызвала большой ажиотаж в медицинской сфере и в СМИ.
Болезнь Альцгеймера на поздней стадии: чего ожидать
Часто мутации бета-амилоида вызывают его усиленную агрегацию, запуская патологический каскад болезни Альцгеймера. Но главным фактором сохранения сознания больного человека и увеличения продолжительности жизни при Альцгеймере является уход близких, отсутствие стрессов. Деменция при болезни Альцгеймера обладает рядом признаков, отличающих ее от прочих видов деменции.
Фармгигант Eli Lilly создал препарат против болезни Альцгеймера, но панацея ли это?
В январском исследовании 2021 года ученым удалось выявить различные подтипы болезни Альцгеймера. Пациенты с болезнью Альцгеймера зачастую либо пропускают прием лекарства, либо принимают его слишком много. До сих пор болезнь Альцгеймера, Всемирный день борьбы с которой отмечается 21 октября, считалась неизлечимой. Самым распространенным способом выявить признаки болезни Альцгеймера у мужчин, и у женщин на начальной стадии являются тесты. Они могу быть первыми звоночками деменции, которая часто сопровождает болезнь Альцгеймера.
Врачи раскрыли способы защититься от болезни Альцгеймера
Это может занять не секунды, а несколько минут. Если это понадобится, спокойно повторите важную информацию. Не задавайте больному вопросы, на которые ему будет тяжело отвечать. Следите, чтобы пациент мог хорошо слышать и видеть вас. Есть вероятность, что для этому ему понадобятся новый слуховой аппарат или очки. Положительные эмоции Переживайте вместе с больным позитивные впечатления. Уделите время увлекательному для пациента времяпрепровождению. Вы можете придумать любые занятия, которые будут соответствовать способностям вашего родственника. Например: многие пожилые женщины долгое время способны выполнять различные дела на кухне — мыть посуду, чистить овощи и фрукты; мужчины преклонного возраста хорошо справляются с простыми делами на дачном участке. Даже если кажется, результат не оправдывает ожиданий, по крайней мере пациент получит ощущение, что он способен делать что-то полезное и рациональное.
Не стремитесь навязать ему свою помощь: помогайте только в тех случаях, где это действительно необходимо, а лучше тогда, когда ваш родственник сам об этом попросит. Развивайте свой навык терпения — он крайне необходим в общении с пациентом, страдающим болезнью Альцгеймера. Стимул к умственной активности Помимо бытовых контактов пациенты с деменцией нуждаются в стимуляции умственной деятельности. Этому способствуют не только разговоры, но и переживания и впечатления конечно же, положительные. Позаботьтесь о том, чтобы у вашего близкого всегда был собеседник, с которым он мог бы постоянно разговаривать. Помните, что не следует организовывать контакт вместо больного. В качестве помощи к стимуляции разговора или воспоминаний попробуйте использовать мелодии или ароматы из молодости больного. Читайте также нашу статью о том, как диагностировать и лечить болезнь Альцгеймера Как часто больным с деменцией нужно посещать врача? Зачастую пациенты с болезнью Альцгеймера не способны сами почувствовать изменения в своем организме и дать им соответствующую оценку.
Поэтому опекуны становятся ответственными за контроль общего состояния здоровья своих подопечных. Лучше, если врач будет проводить осмотр на дому хотя бы раз в месяц.
Мы как-то пытались устроить ее в частный пансионат, поехали посмотреть — хороший, чистенький, все организовано, все доброжелательные, но я поняла, что не смогу ее туда отдать, ей будет очень плохо, ей нужен дом, нужна я. Хорошо бы, если бы она была в своем доме и был бы человек, который бы мог побыть с ней хотя бы день, пока я элементарно съездила бы к своей знакомой поговорить, развеяться.
Меня поддерживает чувство долга. Я, наверное, неправильный человек, у меня уже нет трепета, нет чувств к своей маме, просто мысль о долге. Я считаю, что раз эта болезнь нам дана, в этом есть смысл. Когда устаешь, хочется в уголок забиться, отлежаться, а ты нужен человеку, который сам ничего не помнит и не может, тут остается только смириться.
В прошлом году до пандемии, чтобы снять напряжение, я записалась на курсы мозаики, мне очень нравилось. Уезжала часов на шесть, она гуляла сама около дома, я ее, конечно, контролировала по телефону. Сейчас ситуация изменилась, ее состояние резко ухудшилось, и такого позволить себе я не смогу. Меня мучают угрызения совести по поводу того, что я с ней не занимаюсь.
Если бы были возле дома курсы, занятия для пациентов с Альцгеймером и деменцией, я могла бы ее туда водить, потому что психологически у меня самой на это не хватает сил, хотя есть пособие, и я пыталась учиться. Раньше мы с ней хотя бы пазлы собирали, сейчас я не могу. Выгорела эмоционально. Помимо галоперидола и аминазина есть много современных препаратов, но о них нужно знать и нужно уметь ими пользоваться.
В идеальной картине мира врач — это помощник при уходе за человеком с деменцией, потому что ситуация может быстро измениться, и специалист должен быть на подхвате, то есть в любой момент к нему должно быть можно прийти или позвонить, и он будет знать, что делать, как менять терапию. У нас семьи с такими больными предоставлены сами себе. Другая проблема — социальная, не хватает специалистов по уходу. Государственных сиделок в России нет, есть социальные работники, но они все равно оказывают ограниченный спектр услуг, есть бесплатные работники, а есть платные, и для кого-то это могут быть непосильные траты.
Не хватает и частных сиделок, которые могли бы понимать, как ухаживать за человеком с деменцией. Получается, что семья остается с этой проблемой один на один, не хватает информации о том, как ухаживать, как перестроить жизнь. Есть наш маленький фонд, который маленькими шагами пытается что-то изменить, хотя бы наполнить сайт полезной информацией по уходу. Еще одна проблемная сторона — это финансовая поддержка от государства.
Сейчас компенсация по уходу — 1200—1500 рублей, в некоторых регионах ее увеличили до 10 тысяч. При этом ухаживающий не может работать, не может быть инвалидом и получать свои социальные выплаты, не может быть пенсионером и получать пенсию. То есть вот тебе 1200 рублей и живи как хочешь. У меня в голове не укладывается и нет слов, чтобы это объяснить.
И потом, уход — это тяжелый и затратный труд. Это не просто купил таблетку, это и подгузники, и специальное белье, и специальные средства — от мазей до питания. Я вижу, что открываются геронтологические центры по стране. Это хорошо, предполагается, что именно в этих центрах врачи будут осведомлены о проблеме деменции.
Есть сложности с тем, чтобы попасть в этот центр, но по крайней мере они открываются. Обучаются сотрудники, которые потом могут оказывать услуги по уходу. По этой же системе долговременного ухода открываются центры дневного пребывания. Я была в одном таком центре, это прекрасная инициатива, такие центры должны быть не то что в каждом городе — в каждом районе.
Родственник может отвезти туда своего близкого, с ним там работают, занимаются, и это улучшает качество жизни всей семьи, продлевает возможности самого человека, поддерживает его когнитивные функции и дает возможность близким отдохнуть. Сейчас нет структур, кроме ПНИ, куда можно было бы без опаски разместить своего близкого и знать, что там ему хорошо. Частные пансионаты развиваются, но этот рынок пока все еще неконтролируемый. Групп поддержки для членов семей тоже нет, хотя мы за них уже много лет боремся.
Получается, ухаживающие со своим горем один на один. Поскольку вы здесь... У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей.
Даже самое небольшое ежемесячное пожертвование помогает работать редакции и создавать важные материалы для людей. Сейчас ваша помощь нужна как никогда.
Читайте «Хайтек» в Ученые обнаружили, что уникальный вид гибели клеток из-за токсичности железа создает эффект снежного кома, который ускоряет снижение когнитивных функций. Благодаря этому открытию может появиться совершенно новый подход к лечению деменции. В ходе исследования сотрудники Университета здоровья и науки штата Орегон выяснили, что ферроптоз, тип гибели клеток, вызванный накоплением железа, разрушает иммунные клетки мозга при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции.
Исследование посмертной ткани мозга пациентов с деменцией показало, что иммунные клетки мозга, микроглия, погибают, выполняя работу по уборке «ненужных» клеток. Однако, в данном случае, этим «мусором» были частицы миелина, богатые железом.
Читайте «Хайтек» в Ученые обнаружили, что уникальный вид гибели клеток из-за токсичности железа создает эффект снежного кома, который ускоряет снижение когнитивных функций. Благодаря этому открытию может появиться совершенно новый подход к лечению деменции. В ходе исследования сотрудники Университета здоровья и науки штата Орегон выяснили, что ферроптоз, тип гибели клеток, вызванный накоплением железа, разрушает иммунные клетки мозга при болезни Альцгеймера и сосудистой деменции. Исследование посмертной ткани мозга пациентов с деменцией показало, что иммунные клетки мозга, микроглия, погибают, выполняя работу по уборке «ненужных» клеток. Однако, в данном случае, этим «мусором» были частицы миелина, богатые железом.
На пороге революционного открытия: ученые нашли лекарство от болезни Альцгеймера
Один из типов — болезнь Альцгеймера, основным клиническим проявлением и самым ранним симптомом которой является прогрессирующее снижение памяти по информации социального проекта memini. Самое сложное для родственников человека с деменцией — принять тот факт, что прежним он уже не будет Источник: Юрий Орлов Татьяна: «У меня была боль за нее» — В последние годы мама жила у меня, и вот помню самое первое, что и меня поразило, удивило, и ее. Она совершенно забыла про свою приятельницу Валентину Ивановну. Они с ней общались очень тесно, каждый день. Валентина Ивановна приходила, они с мамой все на свете обсуждали, мама очень хорошо относилась к ней и говорила о том, как ей повезло с подругой. И как-то в разговоре я упомянула про Валентину Ивановну, мама на меня так посмотрела и говорит: «А кто это? Я говорю: «Как? Ты не помнишь, кто такая Валентина Ивановна? И такая растерянная стоит.
То есть трагедия в том, что она понимает и осознает все, потому что это не помешательство, а потеря памяти. В этом видео Алена Ковешникова и Ксения Люшакова делятся своими историями о жизни с близкими людьми, у которых диагностировали деменцию Источник: Антон Дигаев, Анна Богданова Я ей начинаю говорить, объяснять, напоминать. Она: «Нет, не знаю, не помню — и всё». И постепенно этот круг знакомых, которых она забывала, расширялся. Забыла свою родственницу напрочь, потом еще кого-то. Потом я просила ее перечислить внуков, она сначала перечисляла, потом стала сбиваться. При этом менялось ее настроение. Сначала была просто растерянность, потом она стала все больше и больше замыкаться, потому что понимала и осознавала, что ничего не может вспомнить.
Отнекивалась, не хотела отвечать на вопросы, иногда отвечала с раздражением. А однажды она забыла, что поела. Были такие случаи — и грустно, и смешно. Я помню, она поужинала, потом ушла к себе в комнату, через некоторое время приходит и говорит: «Ой, вы ужинаете? А меня почему не зовете? У меня была боль за нее. Я видела ее растерянность, ее беспомощность, и это было тяжело, ведь мама столько работала, всегда всем интересовалась. Мне это было просто больно наблюдать.
Признаюсь, что иногда это раздражало, но у меня это было нечасто. Мы несколько лет жили вместе, до последнего, и у меня был такой настрой плачет... Это было очень тяжело, я просто понимала эту ситуацию и пыталась принимать. Алена Ковешникова, автор информационного проекта о деменции «ПроДеменция» Источник: Антон Дигаев Алена Ковешникова, автор проекта «ПроДеменция»: «Я не хотела, чтобы в уходе за бабушкой я потеряла к ней любовь» — Мой проект начался тогда, когда наша семья столкнулась с синдромом деменции. Как это тяжело морально, физически, финансово для тех, у кого в семье есть близкие с деменцией. Говорят, что ухаживание — это временно, но это может затянуться на десятилетия. Наша бабушка прожила с болезнью Альцгеймера более 10 лет. Когда дедушки не стало, мы начали бабушке уделять больше времени, чаще ездить в гости.
Мы заметили, что что-то идет не так, но списывали это немного на старость — и это стандартный путь большинства людей, которые ничего не знают о деменции. Как-то раз она говорит: «Доедешь до дома, позвони». Мы отзваниваемся и понимаем, что она забыла, что мы у нее были час назад.
Согласно результатам исследования, опубликованного в журнале Nature Medicine, нейродегенеративное заболевание, имеющее связь с прионной инфекцией, было приобретено после медицинского вмешательства задолго до проявления первых симптомов. Пациенты, у которых была диагностирована болезнь Альцгеймера, получали гормон роста, выделенный из человеческого гипофиза. Такой метод использовали до 1985 года для лечения низкого роста как минимум у 1848 человек в Великобритании, после чего от него отказались из-за риска заражения патогенными прионами — аномально свернутыми белками, вызывающими болезнь Крейтцфельдта-Якоба.
Онлайн-трансляция эфирного потока в сети интернет без согласования строго запрещена. Вы можете разместить у себя на сайте или в социальных сетях плеер Первого канала. Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки.
Казалось бы, тенденция позитивная. Но вместе с тем растет и количество хронических заболеваний, которые преследуют пожилых людей. Современной медицине все лучше удается лечить и сдерживать развитие многих серьезных заболеваний. Но все же остаются некоторые возрастные проблемы, для которых пока не существует ни методов профилактики, ни способов лечения. Самая известная среди них — болезнь Альцгеймера. Это заболевание постепенно отбирает у человека память и чувство самоидентичности, разрушая жизнь самого пациента и его близких. О том, какие биологические механизмы стоят за развитием заболевания и ждать ли в обозримом будущем лекарства — наш разговор с Владимиром Митькевичем. Владимир Александрович Митькевич — член-корреспондент РАН, доктор биологических наук, заместитель директора по научной работе Института молекулярной биологии им. Энгельгардта РАН. Но до сих пор у нас нет способа противостоять этому недугу и излечиться. И в настоящее время диагностика болезни Альцгеймера приобретает все большее значение, поскольку это заболевание поражает в основном людей престарелого возраста. При этом средняя продолжительность жизни человека постепенно растет, а значит, и людей с нейродегенеративными заболеваниями типа болезни Альцгеймера становится все больше. Вместе с тем ежегодно увеличивается и количество научных коллективов, которые исследуют болезнь Альцгеймера. Ученые пытаются описать механизмы и причины развития заболевания и, конечно, найти лекарство или способы лечения. Но сегодня решения пока нет. Если говорить о механизмах, то основная сложность состоит в том, что болезнь Альцгеймера — заболевание многопараметрическое. То есть множество различных факторов могут вызывать развитие патологии. И определить, какая из этих причин главная, довольно сложно. В данном случае речь идет о спорадической форме болезни Альцгеймера. Но существует также наследственная форма заболевания, механизмы развития которой связаны с наследственными мутациями в белке, известном как бета-амилоид. Среди известных мутаций есть и те, которые вызывают болезнь Альцгеймера достаточно рано. У некоторых людей первые симптомы заболевания могут проявляться в 50—55 лет. Часто мутации бета-амилоида вызывают его усиленную агрегацию, запуская патологический каскад болезни Альцгеймера. Но известно также и о других белках, которые могут быть ответственны за развитие патологии. Например, есть такой белок АроЕ, который вовлечен в липидный обмен. Установлено, что одну из форм этого белка, АроЕ-4, можно считать плохим прогностическим признаком болезни Альцгеймера. То есть люди с формой белка АроЕ-4 с большой вероятностью могут заболеть болезнью Альцгеймера в будущем. Надо сказать, что в отношении белка АроЕ-4 достигнут некий прогресс в лечении. Буквально недавно появились сведения о первой фазе клинических испытаний геннотерапевтического препарата, который индуцируют экспрессию АроЕ-2 — защитной формы белка АроЕ, которая уменьшает вероятность развития болезни Альцгеймера. Как оказалось, внедрение формы АроЕ-2 в организм человека с подтвержденной деменцией замедляет развитие некоторых симптомов. Конечно, пока речь идет о нескольких пациентах. Посмотрим, какими будут результаты дальнейших исследований. Что же касается спорадических форм болезни Альцгеймера, то здесь нам пока мало что известно. С уверенностью можно говорить лишь о том, что бета-амилоид из нормальной, физиологически необходимой молекулы превращается в некую патологическую форму и начинает образовывать олигомеры, которые распространяются по организму и формируют амилоидные бляшки в тканях мозга. Помимо этого, развивается так называемая тау-патология.