Педиатр Кашляк: шанс заработать преддиабет выше у людей с ожирением и высоким кровяным давлением.
Преддиабетическое состояние , Поделитесь успешным опытом лечения
Преддиабет – первый признак того, что пациент входит в группу риска развития сахарного диабета II типа. В соответствии с этим есть 2 уровня ограничений в питании: диета для группы риска и для тех, у кого выявлен преддиабет – состояние, когда заболевания еще нет. Можно ли вообще вылечить преддиабет полностью? нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет). Сахарный диабет 2-го типа составляет около 90 % в структуре всех причин патологии, которая характеризуется лавинообразным нарастанием числа пациентов как в мире, так и в Беларуси.
Что такое преддиабет и можно ли его вылечить?
Сдавал анализы на венозную кровь, уровень был 6.7 ммоль/л, сказали что преддиабет. Но я еще, конечно, сладкоежка. Я пью метфармин,как многие на форуме для нормализации всего этого. нарушение толерантности к глюкозе (преддиабет). Маме при преддиабете дополнительно к диете дибикор прописывали. Врач ответил на вопрос №61327 Лечение преддиабета (диабета) недиагностированного. Преддиабет может прогрессировать в диабет, поэтому важно следить за своим здоровьем и получать медицинскую помощь, если появятся какие-либо опасные симптомы.
PREDIABETES: CHALLENGES AND OPPORTUNITIES
- Комментарии
- Преддиабет?
- Преддиабет - Эндокринология - 23.11.2018 - Здоровье
- Ещё по теме:
- Характерные проявления: когда нужно беспокоиться?
Что такое преддиабет
Если не сменить образ жизни, особенно питания, то наврят ли выличишь, мой личный опыт избавления от проблемы: Если после восстановления здоровья вернутся к прежнему, то и вернется диабет с другими осложнениями и болячками. Если человек курил и у него болели легкие, бросил курить - перстали болеть, начал снова курить опять заболели, логично. Просто надо найти питание, которое укрепляет здоровье, а не снижает его и чтоб это было вкусно.
Прослеживается прибавка в весе на фото женщина, страдающая ожирением. Снижение работоспособности, уменьшение концентрации внимания, изменения памяти. Нередко пациента после приема пищи бросает в жар, повышается потоотделение, усиливается головокружение.
Такие симптомы являются признаками повышения концентрации глюкозы. Периодически проявляющиеся головные боли, возникающие на фоне сужения сосудов. Проявление генерализованного зуда — следствие проявления проблем с капиллярами. Снижение качества зрения, проявление мушек перед глазами. Ухудшение качества сна, люди часто сталкиваются с проявлением бессонницы.
Гормональные сбои. Девушки и молодые женщины могут заметить изменения менструального цикла. Лишний вес как фактор, предрасполагающий к СД. Перечисленные признаки преддиабета редко являются специфическими. Наиболее выразительным симптомом является сильная жажда.
Остальные характеристики пациенты часто описывают на переутомление, излишнее истощение или иные проблемы со здоровьем несвязанные с диабетом. Поскольку выразить симптомы, характеризующие опасное состояние, крайне трудно, важно донести до лиц, относящихся к группам риска необходимость в прохождении обследований. Кто в опасности?
Также у них может измениться работа поджелудочной железы, которая отвечает за выработку инсулина. Столкнувшись с инфекциями, эксперты рекомендуют помнить о рисках. Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета, необходимо придерживаться здорового образа жизни, включая полноценное питание и физические нагрузки.
Первый — нарушенная гликемия натощак, когда уровень сахара в крови выше 6. Второй — нарушенная толерантность к углеводам, когда уровень сахара может быть выше нормы натощак и после еды выше 7. Факторы риска: 1 Возраст старше 45 лет. Увеличить физическую нагрузку , заниматься не меньше 30 минут, не меньше 150 минут в неделю. Например, полезны ходьба, плавание, танцы. Такого режима нужно придерживаться всю жизнь.
Вовремя выявить сахарный диабет, преддиабет и факторы риска этой болезни
Классическим примером является долгосрочное наблюдение за пациентами в исследовании Diabetes prevention program DPP. При долгосрочном наблюдении и оценке устойчивости результатов показано, что через 10 и 15 лет оптимальные результаты по снижению массы тела были получены в группе метформина, а не в группе МОЖ. Также метформин обеспечил снижение частоты выявления новых случаев СД 2-го типа. Метаанализ 8 исследований по долгосрочной оценке влияния МОЖ демонстрирует тенденцию к восстановлению веса по сравнению с исходным уровнем до лечения с течением времени. Таким образом, приведенные факты свидетельствуют о необходимости сочетания медикаментозной интервенции с МОЖ. Наиболее изученным с позиций влияния на предиабет является использование метформина. Лекарственные средства Метформин — лекарственное средство группы бигуанидов, оказывающее влияние на инсулинорезистентность, снижает глюконеогенез в печени, противодействует глюкагон-опосредованной передаче сигналов в печени и усиливает поглощение глюкозы скелетными мышцами. Этот механизм по сути является не гипогликемическим, а антигипергликемическим, что обеспечивает отсутствие риска гипогликемических эпизодов и снижение массы тела. И наконец, важный момент — это невысокая стоимость метформина, что имеет значение при самостоятельном приобретении препарата. В последние годы эффективность метформина подтверждена в нескольких метаанализах, в которых показано снижение риска развития СД 2-го типа при использовании метформина в виде монотерапии и комбинации с МОЖ и, что не менее важно, общей и сердечно-сосудистой смертности и риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий. Рекомендуется старт с минимальной дозы метформина 500 мг вечером во время или после ужина с постепенным увеличением дозы до 850 мг 2 раза в день, но дозы могут быть редуцированы с учетом исходной массы тела.
При длительном использовании метформина может возникать дефицит витамина B12, поэтому есть смысл рассмотреть возможность периодического измерения уровня витамина B12 у пациентов, принимающих метформин, особенно при наличии анемии или периферической невропатии, веганстве. Для предупреждения развития и коррекции дефицита витамина В12 могут быть использованы добавки, его содержащие. Польза В12 при СД не ограничивается только прямым влиянием на анемию и невропатию, но включает также влияние на ЦНС снижение риска депрессий и когнитивного дефицита. Доказана сравнимость эффективности орального и парентерального пути поступления в организм витамина В12, что позволяет рекомендовать использование более удобного для пациента способа, обеспечивающего максимальную комплаентность. Пандемия COVID-19 определяет актуальность знаний по возможности приема метформина при развитии заболевания. Доказано, что прием метформина ассоциирован со снижением прогрессии инфекции, уровней СРБ, ИЛ-6, ферритина.
Жизнь с диабетом: что предусмотреть? Недавно у меня выявили преддиабет. Реально ли не допустить развитие болезни? Обязательно ли принимать сахароснижающие препараты? Практика показывает: больше чем в половине случаев развитие сахарного диабета можно избежать. Нужны ли лекарственные препараты, и какие именно, должен решить лечащий врач. Главное — изменение образа жизни. Прежде всего нужно отказаться от легкоусвояемых углеводов, жирного, колбас, майонеза и прочих «вредных» продуктов и увеличить в рационе количество фруктов и овощей — содержащаяся в них клетчатка, препятствует всасыванию сахара в кровь. Плюс — физическая нагрузка. Больше и чаще нужно ходить пешком желательно — в хорошем темпе , полезны регулярные занятия в спортзале, плавание, катание на велосипеде и т. Признаки диабета, о которых знает, пожалуй, большинство, — жажда, сухость во рту, кожный зуд, частое мочеиспускание — нередко появляются, когда уже развивается серьезная нехватка инсулина. Сигнализировать о начале заболевания могут и такие симптомы как беспричинная слабость, медленное заживление ран и порезов, онемение в ногах.
Крупяные суфле, пудинги с творогом, запеканки. Отварные макаронные изделия. Исключают из диеты: бобовые, рассыпчатые каши, ограничивают перловую, ячневую, кукурузную крупу, пшено. Отварные и запеченные в протертом виде. Картофель, морковь, цветная капуста, свекла, кабачки, тыква, зеленый горошек. Исключают из диеты: белокочанную капусту, баклажаны, редьку, репу, редис, лук, чеснок, щавель, шпинат, перец сладкий, грибы. Плоды, сладкие блюда и сладости. Спелые, мягкие, некислые фрукты и ягоды протертые сырые; запеченные яблоки; протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе, муссы с заменителями сахара или полусладкие на сахаре. Исключают из диеты: сырые непротертые фрукты и ягоды, виноград, финики, инжир, бананы, кондитерские изделия, шоколад, варенье, мороженное. Соусы и пряности. Молочные; фруктово-ягодные полусладкие подливки; на некрепком овощном отваре. Муку не пассеруют. Исключают из диеты: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, томатный, все пряности. Слабый чай с лимоном, полусладкий с молоком. Отвар шиповника.
К со дня на день ожидаю вызова на плановую госпитализацию в пульмонологию и когда смогу быть консультирована эндокринологом не известно. Посоветуйте пожалуйста на этот период "мягкий" препарат для снижения сахара крови диету начала соблюдать или может платно какое-то обследование ещё надо пройти там все сделают без волокиты записей и ожиданий. Благодарю за уделённое внимание к моей проблеме.
Вовремя выявить сахарный диабет, преддиабет и факторы риска этой болезни
Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
Прочитайте про хлебные единицы. Исключить из рациона легкоусвояемые углеводы сладкая пища , животные жиры. Любые овощи не в ограниченном количестве, нежирное мясо, нежирная рыба, любые крупы, молочные продукты низкой жирности в ограниченном количестве.
Кроме того, постпрандиальная гипергликемия является мощным независимым фактором риска СС-событий. В дальнейшем были опубликованы результаты еще двух крупных исследований. Длительность наблюдения составила 3,2 года. Пациенты были разделены на подгруппы в зависимости от достигнутых целей через 1 год наблюдения. У пациентов, достигших 4-5 целей, СД не развился [9].
Применение метформина Метформин относится к классу бигуанидов, он способствует снижению продукции глюкозы печенью и инсу-линорезистентности мышечной и жировой ткани. Длительность наблюдения составила в среднем 2,8 года. И к окончанию исследования в группе терапии метформином и модификации образа жизни частота развития СД 2-го типа была значимо ниже, чем в группе плацебо 11,0; 7,8 и 4,8 случаев на 100 пациенто-лет. Модификация образа жизни была одинаково эффективна как у пациентов более молодого, так и старшего возраста, а также у мужчин и женщин. Метформин был более эффективен у пациентов с исходно более высоким индексом массы тела или более высоким уровнем ГПН. После завершения исследования DPP пациентам из группы модификации образа жизни предложили дальнейшее наблюдение, а пациентам из группы метформина продолжить прием препарата. Всем пациентам исследования было предложено консультирование по модификации образа жизни. С увеличением периода наблюдения различия между группами уменьшались. Потеря массы тела и уменьшение окружности талии было выше у пациентов с лучшей приверженностью к терапии. Ожидаемо чаще, чем в группе контроля, были нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта вздутие, диарея , которые с течением времени купировались [13].
Применение тиазолидиндионов Тиазолидиндионы глитазоны - группа препаратов, устраняющих инсулинорезистентность мышечной и жировой тканей путей воздействия на рецепторы ядер клеток PPARy-рецепторы. В результате их применения в клетках-мишенях увеличивается экспрессия генов, влияющих на метаболизм глюкозы и липидов [14-17]. Инсулинорезистентность является одним из основных звеньев патогенеза СД 2-го типа, и поэтому назначение препаратов, влияющих на инсулинорезистентность, представляется перспективным. Медиана наблюдения составила 2,4 года. Интересен тот факт, что у пациентов старшего возраста пиоглитазон был более эффективен в предупреждении развития СД 2-го типа, чем у более молодых пациентов. После завершения исследования ACT NOW 293 пациента продолжили наблюдение 138 из группы плацебо и 152 из группы пиоглитазона в течение еще 11,7 мес. Также у женщин с гестационным сахарным диабетом в анамнезе было отмечено, что на фоне применения тиазолидиндионов риск прогрессирования НТГ до СД 2-го типа ниже [22-24]. Применение орлистата В 2004 г. Пациенты были рандомизированы в группу терапии препаратом орлистат в дозе 120 мг или плацебо три раза в день в сочетании с модификацией образа жизни. Применение ингибиторов а-глюкозидазы При применении обоих препаратов из класса ингибиторов а-глюкозидазы акарбозы и воглибозы было отмечено снижение риска прогрессирования НТГ до СД 2-го типа [26, 27].
Пациенты были рандомизированы в группу терапии акарбозой 100 мг 3 раза в день или плацебо. Кроме того, на фоне терапии акарбозой чаще отмечалась нормализация углеводного обмена по сравнению с плацебо. Наиболее частыми побочными эффектами лечения акарбозой были метеоризм и диарея [27]. Кроме того, ингибиторы а-глюкозидазы оказывают влияние на микрофлору кишечника. Этим и объясняется положительное влияние этих препаратов на гомео-стаз глюкозы [28, 29]. В исследовании, проведенном Carel W. Le Roux et al. К 160-й нед. Также на терапии лираглутидом отмечено значимое по сравнению с плацебо снижение массы тела [30]. В 2018 г.
Если человек курил и у него болели легкие, бросил курить - перстали болеть, начал снова курить опять заболели, логично. Просто надо найти питание, которое укрепляет здоровье, а не снижает его и чтоб это было вкусно.
Диабет или преддиабет?
Все чаще врачи говорят об обратимости преддиабета, когда уровень сахара в крови начинает понемногу повышаться. Преддиабет, как и сам диабет, нужно контролировать, чтобы не запустить болезнь. Всем жила,что давно с преддиабетом или уже с диабетом 2-ого типа ость еще в школе.